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糖尿病患者饮食禁忌、以及注意事项。(精)

糖尿病患者饮食禁忌、以及注意事项。(精)
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糖尿病患者饮食禁忌、以及注意事项。帮助 | 留言交流 | 登录首页我的图书馆主题阅读精彩目录精品文苑 Tags 会员浏览好书推荐糖尿病患者饮食禁忌、以及注意事项。(转载)衔收录于2010-02-24 阅读数:查看收藏数:186 公众公开原文来源欢迎浏览衔个人图书馆中收藏的文章,想收藏这篇好文章吗,赶快吧,1分钟拥有自己的个人图书馆!我也要收藏举报如果您在该网页中发现有色情、暴力、反动等不良内容,请填写以下表格联系我们:以文找文如何对文章标记,添加批注?糖尿病患者饮食禁忌、以及注意事项。 [ 标签:糖尿病患者,糖尿病,饮食 ] 糖尿病饮食禁忌我忘了你回答:6 人气:43 提问时间:2009-09-15 14:11 答案糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症,当血糖降低的太快便发生了低血糖症。成人型糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴巴麻痹、皮肤湿冷、胸部有颤动的感觉和饥饿。如何治疗?在日常生活中糖尿病人的饮食注意,只须服用现成的糖类。喝甜的饮料,例如,澄汁或汽水,或吃一块糖,并随身携带糖果,以防万一。糖尿病饮食禁忌有以下几点。忌食:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。宜食:粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。糖尿病病人的饮食注意:(1低钠高纤维素饮食:高钠饮食可增加血容量,诱发高血压,增加心脏负担,引起动脉粥样硬化,加重糖尿病并发症。所以,糖尿病人应以低钠饮食为宜,每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢,并能减轻体重,可以适量多吃这类食物。(2限制脂肪类和蛋白质的摄入量:糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。所以,必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。糖尿病易于合并糖尿

病性肾病,而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。所以说,糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限制在每

千克体重0.8克以内为宜。(3量的主要来源,但因其可直接转化为糖,因此必须限量。否则,病情将无法控制。糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯。因为这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。所以,必须禁止食用。(4忌辛辣食物:糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮,阴虚为本、燥热为标,而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热,易耗伤阴液,加重燥热,故糖尿病患者应忌食这类调味品。(5远离烟酒:酒性辛热,可直接干扰机体的能量代谢,加重病情。在服用降糖药的同时,如果饮酒,可使血糖骤降,诱发低血糖,影响治疗。此外,乙醇可以加快降糖药的代谢,使其半衰期明显缩短,影响药物的疗效。因此,糖尿病患者必须忌酒。吸烟有百害而无一利,烟碱可以刺激肾上腺髓质激素分泌,诱使血糖升高;吸烟可导致外周血管收缩,影响胰岛素和其他降糖药在血液中的运行和吸收。吸烟能诱发血管痉挛,损害血管内壁,而糖尿病又易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。上述二者相互影响,可以发生冠心病、心肌梗死、顽固性下肢溃疡、中风等严重并发症。因此,糖尿病患者,必须忌烟。(6少吃酸性食品:糖尿病患者的体液多呈酸性。谷类、鱼、肉等食物基本上不含有机酸或含量很低,口感上也不显酸味,但在人体内彻底分解代谢后,主要留下氯、硫、磷等酸性物质,所以营养学上称其为酸性食物。而酸性体液对糖尿病不利,因此,糖尿病患者的饮食上要少吃这类食品,多吃带绿叶蔬菜,使体液呈弱碱性,吃生菜对本病就有较好的疗效。青松回答采纳率:20.4% 2009-09-15 14:14 糖尿病食物和食谱1、水果类:苹果:性凉,味甘,有的品种略酸,具有补心益气、生津止咳、健胃和脾、除烦、解暑、醒酒等功效。由于苹果中糖的吸收缓慢而均匀,从而能降低血糖,尤其是餐后血糖,对糖尿病有较好的疗效。梨:性寒,味甘,微酸,属凉性水果。具

有生津、润肺、清热、凉心、消痰、降火、止热咳、解毒等作用。桃:桃子性温,味甘、酸。桃子因含丰富的葡萄糖和果糖,甘甜多汁,具有生津、润肠、活血、消积、益气血、润肤色、养阴敛汗等功效。可治糖尿病和高血压。

橙子:果肉性凉,味酸。具有生津清热、消痰降气、和中开胃、醒酒止渴等功效。柚:性寒,味甘、酸。具有下气消痰、健胃消食、水肿止痛、利咽消炎等功效。据实验证明:柚子有抗炎作用,其成份是柚皮甙,对病毒感染还有抑制作用。同时,有人认为柚子新鲜果汁中,含有胰岛素样成分,能降低血糖,保护心血管的作用,糖尿病、心脏病、高血压肥胖患者宜常食。荔枝:性温,味甘、酸。具有补气健脾、养血益肝、止渴、益智、通神、解毒、止泻等功效。主治脾虚久泻、呃逆不止、血虚崩漏、小儿遗尿、瘰疬、疔毒、痘疹等症。樱桃:性温,味甘。具有益气补虚、脾胃功能失调、发汗、祛风透疹、解毒、滋肤美颜等功效。因其中含有果胶,能增加胰岛素的分泌量,可使血糖下降,有治疗糖尿病作用。杨梅:性温,味甘、酸。具有生津解渴、和胃消食的功效。主治祛痰、止呕、消信、痢疾、霍乱吐泻、胃肠功能失调、糖尿病等症。糖尿病人能食用黑巧克力和蓝莓。2、五谷杂粮类:小麦:功效:小麦性凉,味甘。具有养心安神,益肾,健胃厚肠,除热止渴,敛汗,止痢等功效。主治糖尿病、神志不安、虚烦不眠、心悸怔忡、癔病、脾虚泄泻等症。燕麦:又名皮燕麦、雀麦、野麦。功效:燕麦性温,味甘。具有益肝和脾、滑肠催产的功效。主治病后体虚糖尿病、纳呆、便秘、难产等症。荞麦:又名莜麦、油麦、乌麦、花荞、三角麦、玉麦、甜荞麦。功效:荞麦性凉,味甘。具有清热利湿、开胃宽肠、下气消积等功效。主治头风疼痛、胃肠积滞、痢疾热泻、疮疖丹毒糖尿病、白浊带下等症;由于荞麦中含有红色荧光素,花中尤多,部分人食用后可产生光敏感症(荞麦病,如耳、鼻等处发炎肿胀,眼结膜炎,咽炎,喉炎,支气管炎等,应当引起注意。

小米:功效为性凉、味甘、咸。具有清虚热、补虚损、健脾胃等功效。主治病后、产后体虚、脾胃虚弱、不思饮食、呕吐泄泻、小儿消化不良、口干烦渴等症;还有滋阴液、养肾气的功效,可治消渴口干、腰膝酸软、止泄痢、利小便;外用还可治赤丹及烫、火灼伤等。小米为碱性食物,因此,风湿病、痛风、糖尿病等血中酸度太高不能食用酸性

谷物的人,食用小米不会有任何不适。玉米:功效是性平,味甘。具有调中开胃、通便利水,降糖、降血脂等功效。主治胃纳不佳、慢性肾炎水肿、尿路结石、腹水尿少、糖尿病、高血脂症、浮肿、黄疸等症。大豆:大豆性

平、味甘。具有补虚清热、利便、除湿、健脾、宽中等功效。主治面黄体弱、胃中积热、水肿、小便不利、风湿痹痛、习惯性便秘等症。黄豆有“宽中下气、利大便、消肿毒”的功效。常服可防治高血压、动脉硬化、糖尿病等病症。黑豆:黑大豆性平、味甘。具有补肾滋阴、补血活血、除湿利水、祛风解毒等功效。主治肾虚消渴、不孕不育、耳聋、盗汗自汗、产后诸疾,中风脚弱、血虚目暗、下血、水肿胀满、脚气、黄疸浮肿等症。还可治风痹筋挛、骨痛。薏米:性凉、味甘、淡。具有清热排脓、利水渗湿、健脾止泻等功效。主治水肿脚气、风湿痹痛、脾虚泄泻、小便短赤、筋脉挛急,肺脓肿、肠痈、阑尾炎、热淋、石淋消渴等症。绿豆:性寒、味甘。具有清热解毒、消暑利尿等功效。主治热痱疮痈、各种水肿、水火烫伤、乳痈、消渴、痄腮、暑热烦渴,降血脂及各种中毒等症。并有抗过敏功效,可治荨麻疹等变态反应性疾病。豌豆:性平,味甘。具有和中下气、解毒利水等功效。豇豆:性平、味甘。具有健脾补肾功效。扁豆:性平,味甘。具有祛暑、化湿、健脾和中等功效。豆腐:性凉、味甘。具有宽中和胃、生津润燥、清热解毒等功效。豆腐皮:又名腐竹、豆腐衣、千张。性平、味甘、淡。具有清肺养胃之功效。3、水产类:1、青鱼:又名黑鲩、螺蛳青、青鲩、乌鲭等。肉性平,味甘。具有补气养胃、醒脾、化湿利水、祛风除烦等功效。2、泥鳅:性平味甘。具有补中益气,祛风利湿,解毒消炎等功效。《本草纲目》说:“泥鳅暖中益气。”主治湿热黄疸、阳痿早泄、体虚乏力、消渴、小儿盗汗、病毒性肝炎、痔疮、手指疔、疥癣和慢性溃疡久不愈等症。本品补而能清,属虚者可用,兼有者更适宜,为肝胆疾病、糖尿病、泌尿系统疾病的调养佳品,但不宜过食,过食腹胀痛,肝病有肝昏迷倾向者忌食。3、蚌:性寒、味甘、咸。具有滋阴清热、明目解毒等功效。4、蚬:性寒,味甘、咸。具有清热、利湿、解毒、消肿的功效。5、黄鳝:肉性温、味甘。具有补中益气、祛湿、祛风止痉、强筋骨等功效。6、蛤蜊:性寒、味咸。具

有滋阴润燥、利水消肿、化痰软坚等功效。阴虚消渴、水肿崩漏、带下、失眠、腰酸、尿少、痰饮、痔疮、淋巴结肿大、甲状腺肿大等病症。因其性寒,故阳虚体质、脾胃虚寒、腹痛、泄泻患者不宜食用。不能多食,多食有破血作用。

7、海参:性温,味咸。具有补肾益精、养血润燥、强阳、滋阴、调经、养胎、利

产等功效。由于海参性温,不宜多食,尤其脾胃虚弱、痰多便泄的人,应该少食或者不食。8、田螺:肉性寒,味甘。具有清热利尿、消暑解渴、滋阴养肝等功效。主治小便不利、湿热、黄疸、痔疮、目赤、便血、中耳炎、肾炎、消渴等症。田螺肉性寒,不易消化,过食容易令人腹痛泄泻,解救方法可用木香磨酒解之。4【糖尿病的几种食疗粥】1:三七山药粥:三七5克,生山药60克、粳米60克、酥油适量,粳米加水如常法煮粥。山药去皮为糊后用酥油炒,令凝,用匙揉碎,放人粥内拌匀,可作早点食用。功能:润肺健脾,益气固。适应症:气阴两虚或阴阳两虚型糖尿病。症见神疲乏力,口干咽干,食欲减退,腰膝酸软,大便于结或泄泻与便秘交替出现,或兼见心悸自汗,或眩晕耳鸣,或肢体麻痛,或视物模糊。舌胖有齿痕或舌质暗淡,苔白或干,脉沉细无力。2:葛根粉粥:葛根30克、粳米50克。将葛根切片,水磨澄取淀粉,粳米浸泡一宿,与葛根粉同入砂锅内,加水500毫升,文火煮至粥稠服用。功能:清热除烦,生津止渴。现代药理研究证明葛根有降低血糖作用,并能扩张心脑血管,具有温和的降血压作用。适应证:阴虚火旺型糖尿病,症见口干多饮,心烦易怒,性情急躁,多食易饥,大便干结,尿色混黄,舌红少津,舌苔黄燥,脉象滑数。3:生地黄粥:鲜生地150克,洗净捣烂,用纱布挤汁。先用粳米50克,加水500毫升,煮成稠粥后,将生地黄汁加入,文火再煮一沸,即可食用,每日一至二次。功能:清热凉血,养阴生津。现代药理研究表明生地具有加强心肌收缩,利尿及降低血糖作用。适应证:阴虚热盛型糖尿病,症见烦渴多饮,多食易饥,尿频量多,大便干结。舌红少津,苔黄而燥,脉滑数。 [编辑本段]十二、糖尿病人的养生保健糖尿病是血气极度低落的症状,因此,保健的方法和多数疾病一样,起步仍是回到第一篇中养血气的一式三招中的前两招,即敲胆经和早睡早起,使血气快速上升。采用郭氏整体自然疗法,疏通后背膀胱经,按摩肝经,脾经,心包经,对于排除毒素,降低血糖,减少胰岛素

抵抗,提高自身的免疫力.有很好的效果. 在血气上升的过程中,随着人体生产正常能量的增加,血糖会不断上升,到了一定程度之后,才会开始逐渐下降,直到回复正常为止。在明了了这个过程之后,对于上升的血糖不必在意,只要感觉体力不断提升,身体的不正常症状逐渐好转。在出现任何疾病的症状,则是进

行第一篇养血气一式三招中的第三招,按摩心包经。 [编辑本段]十三、糖尿病人的节日饮食秘笈一、饮酒问题:由于饮酒可给糖尿病人带来四大危害:1饮酒干扰体内糖、脂、蛋白质代谢;2饮酒促进糖尿病急、慢性并发症的发展;3饮酒阻滞降糖药分解与排泄,易引起低血糖;4饮酒损害胰腺。所以,糖尿病人最好在节日期间不饮酒。二、面对丰盛菜肴吃什么? 糖尿病人应选少油少盐且清淡的食品。不可认为大油大肉炒的菜,只吃菜就没关系,其实菜中的油也不少。三、多吃肉、少吃饭,不科学:有人认为肉是蛋白质,饭是多糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高,其实不然,肉到体内也能转变成糖,相反,假如天天进食主食较少,反而会引起饥饿性酮症。四、定时定量,勿松动:节假日中生活规律易打破,而吃饭的时间与饭量更轻易改变,这必然会影响人体“生物钟”的规律,而且,假如只按时吃药而未按时吃饭也会引起低血糖。五、无糖糕点,不能随便吃:所谓无糖糕点,是没有蔗糖,但糕点是粮食是多糖,同样会产生热量,故不能随便多吃。六、多吃饭,多吃药不行:在节日期间,认为饭吃的多了,再多吃一些药就可以不影响血糖升高,这是不可采取的! 因为,多吃药不但不会取得理想的效果,副作用也虽之加大! 七、加餐并非加量:我们建议糖尿病人应当少量多餐,但有的病人误认为在限定饭量之外再加餐就加大饭量,而致使血糖升高,尤其把零食如花生、瓜子等零食当作加餐,就更不可取! 八、如何吃水果:在以下五种情况下不吃水果:1、血糖过高不吃,空腹血糖超过200mg/L;2、餐前餐后不吃,只在两餐之间吃。3、含糖量高不吃,干果比鲜果多,吃的量也限制;4、不交换不吃,水果多吃可与主食交换;5、不监测不吃,有监测条件时,应在吃水果前后进行监测,可以更好把握。最后,希望糖尿病友在节假日期间牢记三句话:“五匹马车不松套;生活规律保持好; 精神愉快勿过劳”。欢迎浏览衔个人图书馆中收藏的文章,想收藏这篇好文章吗?赶快吧,1分钟拥有自己的个人

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糖尿病饮食禁忌大全

糖尿病饮食禁忌大全 糖尿病饮食包括: 1. 主食:如粳米、富强粉; 2. 含热能低的食物如:青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、黄豆芽等; 3. 还有少量的瘦猪肉、鸡蛋。 4. 糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品;凡含淀粉高的食品,如土 豆、山芋、粉丝等,原则上不用,如需用应减少主食。 糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 糖尿病饮食禁忌: 糖尿病者饮食禁忌和适宜 1禁忌和不宜 禁忌的水果:葡萄、桃、杏、樱桃、荔枝、杨梅、芦柑、柠檬、金橘、橙子、枇杷、柿子、沙果、大枣、金丝小枣、黑枣、菠萝、龙眼、椰子、甘蔗、葡萄干、果脯蜜饯、山楂片、柿饼、水果罐头等 禁食的蔬菜:甜菜、佛手、竹笋、百合、荸荠、棱角、芋头、马铃薯(土豆)、红薯(地瓜)、糖蒜、炸薯片。 少吃的食物:面包、馒头、花卷、烙饼、烧饼、年糕、粽子、绿豆糕、红豆沙、挂面、油面筋、臭豆腐、酱豆腐、豆腐乳等 少吃的蔬菜:韭菜、香菜、香椿芽、大葱、菜瓜(西葫芦、饺瓜)、藕、雪里蕻、針金菜、辣椒、酱黄瓜、榨菜、酸菜、藕粉。 少吃的水果:苹果、梨、杨桃、芒果、李子、西瓜、甜瓜 2常食和适宜 一般来说,糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素,可调节血糖水平,利尿降压。还有荞麦饼、玉米粥、赤豆粥、大麦粥、豆腐、豆腐脑、豆腐丝、麦麸饼、燕麦片、煮玉米笋、黑芝麻糊、黑豆饼、烤黄豆、煮白扁豆、绿豆饼。 蔬菜类宜食:蔬菜对血糖的影响较小(淀粉类蔬菜除外),因蔬菜含丰富的无机盐、维生素和纤维素。另外,洋葱、甘蓝、西红柿等还含有生物类黄酮,其为天然抗氧化剂,能维持微血管的正常功能等。提倡糖尿病患者多食用蔬菜。还有苦瓜,所含苦瓜皂甙被称为“植物胰岛素”,有明显降糖作用,尤其适合2型糖尿病患者食用。 适宜的食物:海带、紫菜、煮扇贝、清蒸鳝鱼、煮蚌肉、清炖黑鱼、海蜇皮、炖泥鳅、煮田螺、清炖鲫鱼、清炖鲢鱼、煮牡蛎、炖青鱼、清炖黄鱼、清炖草鱼。 宜食水果:草莓、山楂、桑椹、猕猴桃、香蕉、无花果、石榴、柚子。

糖尿病饮食宜忌清单

糖尿病人宜忌食物清单 忌吃的食物有: 糖类:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、甘蔗、枣子、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯果干(、葡萄干、杏干)、水果罐头、汽水、爆米花、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。 含糖量高的水果(香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果、红枣、柿饼、桂圆、黄桃、哈密瓜) 油脂肪类:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉、油炸食物、瓜子。 胆固醇类:蛋黄、猪肝、猪脑、猪肾、羊肚、羊肾、牛肚、牛肾等 刺激类:酒、辣椒、胡椒、芥末、花椒等 高碳水化合物类:白薯、土豆、藕、山药、菱角、板栗、芋头、大米、糯米、薏米、高粱等要少吃。 宜吃的食物有: 高纤维食物:玉米、小麦、燕麦、白菜、韭菜、豆类制品(豆腐、豆浆、豆腐脑、豆腐皮、豆芽)。 含糖低的蔬菜:西葫芦、甘蓝、黄瓜、冬瓜、南瓜、苦瓜、洋葱、青菜、青椒、茄子、西红柿含糖量低可以多吃。 含糖低的水果:青瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等 多吃含钙的食物:虾皮、海带、紫菜、扇贝、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物:鱼、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。 富含维生素B和维生素C的食物:鱼类、奶、白菜、豆类以及青菜、芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等。 注意事项: 对糖尿病人来说,甜品基本不碰、米饭不能吃饱,水果不能吃多、水要多喝。1.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃。大米等主食要适量吃,以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中,除黄豆以外的豆类也要算作主食的量。 2.少吃多餐。既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰 3.少吃盐。吃甜点心和咸点心也没有区别,均会引起血糖升高 4.不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果类食物充饥 5.少吃含胆固醇的食物、油脂高食物(瘦肉为佳)。 糖尿病主要在于忌口,饮食控制好,一切都好!

糖尿病的常见症状

糖尿病的常见症状 糖尿病的常见症状: (一)典型临床症状 糖尿病病人由于胰岛素不足,摄入的葡萄糖不能有效地被组织氧化利用,出现持续性的高血糖状态,尿糖阳性,继而引起脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱,并出现一系列的临床症状。由于病情的轻重程度不同,或者有并发症,糖尿病病人可有我种表现。但就典型的症状而言,是"三多一少",即多尿、多饮、多食,及体重减轻。 1.多尿 即尿量增多和尿的次数增多。每日尿量可达3000~5000毫升,甚至超过8000~10000毫升。尿的次数明显增多,有时一两个小时就小便一次。因为糖尿病病人血糖过高,超过了肾糖阈值,大量的葡萄糖从肾脏排出,故出现尿糖。由于葡萄糖是结晶的固体,在从肾小球滤出时,尿的渗透压增高,肾小管回吸收减少,形成渗性利尿,故出现尿量增多,尿的次数增加。一般是尿量与尿糖成正比,排糖越多,尿量越多(当酮症酸中毒时,钾、钠离子回吸收更困难,多尿的症状更加严重)。随着尿糖增加,尿量增多,肾囊膨胀,病人可出现腰酸背疼等症状。 2.多饮 即口干口渴,特别喜欢喝水,且饮不解渴。每日饮水量几乎与尿量大致相同,有的病人一天需4~5暖瓶水。由于多尿使体内丢失大量的水分,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,因而出现口腔干燥,舌红干痛,烦渴多饮,皮肤因脱水干燥而失去弹性,结果是排尿越多,失水越重,饮水也越多。但有些老年糖尿病病人,因为有脑动脉硬化,以及肾脏调节水电解质功能障碍,使体内虽有严重失水,但自觉口渴症状却不明显。对此种情况应特别注意,以防隐匿性严重脱水引起非酮症性高渗性昏迷的发生。 3.多食 即吃得多,易饥多食。每餐饭量大增,餐后1~2小时即感到饥饿难耐。虽胃里已经装满,但吃完还是想吃,像吃不饱似的。多食是由于体内葡萄糖利用障碍,机体能量缺乏而致。葡萄糖是机体内能量及热量的主要来源。糖尿病病人,由于胰岛素绝对或相对不足,葡萄糖利用障碍,食物虽在胃肠消化后转化为葡萄糖,但未被利用,未能产生供人体活动所需要的能及热量,就从尿中白白流走了,结果导致机体能量不足。为了维持机体的正常生命活动,补充尿中失云的葡萄糖,以补充机体能量的不足,病人的饥饿反应增强,故多食易饥。 由此可见,多食是为了补充尿中失去的糖分,尿中失掉的糖分越多,饥饿感越严重。值得注意的是,吃得越多,血糖越高,尿中失掉的糖越多,饥饿感越严重,形成恶性循环。所以,糖尿病病人即使多食易饥,也应控制饮食量以打断这种恶性循环,从而减轻胰岛负担,有利于疾病的治疗。但一般不能少于每日150克主食,以供应正常需要,否则,进食太少,于病情不利。若糖尿病人的食欲忽然减少,并伴有恶心、呕吐,应想到酮症酸中毒的可能性,对此尤其应该注意。 4.乏力和体重减轻 乏力和体重减轻是糖尿病病人最常见的临床表现。因为糖尿病病人体内胰岛素不足,不能充分利用葡萄糖,因而身体就需要动用自身的蛋白质和脂肪来补充能量及热量。这样就全体内脂肪和蛋白质消耗增多,分解增强,呈负氮平衡,再加上水分的丢失(组织失水),就舍使得糖尿病病人体重减轻,消瘦乏力。一般胰岛素依赖型糖尿病患者(即Ⅰ型糖尿病),特别是中老年糖尿病病人,体重变减轻,但不如胰岛素依赖型明显。严重的体重减轻明显,常呈明显的消瘦、乏。胰岛素非依赖型糖尿病患者(即Ⅱ型糖尿病),特别是中老年糖尿病病人,体重变减轻,但不如胰岛素依赖型明显。严重的体重减轻和明显消瘦,对糖尿病病人是有害的,不利于病情的好转,并使病情恶化,常需积极有效地治疗,予以纠正。若为幼年发病的

最新糖尿病人护理查房

糖尿病护理查房 主讲人:傅晓玲 基本资料:姓名:周文祥,年龄:69岁,性别:男,职业:退休教师,婚姻:已婚。 主诉:口干、多饮、多尿、视物模糊3年余。 现病史:患者3年前出现口干、多饮、多尿,伴视物模糊,无明显四肢麻木,无间歇性跛行,伴逐渐消瘦,诊断糖尿病,先后予格列齐特、唐力降糖, 在家未监测血糖,自述门诊检查时示血糖控制不佳,目前予拜糖平降糖。 患者近期出现口干、多饮、多尿症状明显加重,为进一步治疗入院。病 程中,患者精神胃纳可,睡眠差,大便正常,尿频、尿急、尿不尽、夜 尿增多,无尿急,近1年体重下降10斤。 既往史:2001年有心肌梗死病史,行冠脉支架植入术,平素服阿司匹林及倍他乐克。 入院体检:T:36.0℃,P:118次/分,R:20次/分,Bp:120/80mmHg,Wt:58.5Kg,H:173cm; 一般情况:身高173cm ,体重58.5 Kg ,BMI 22.95Kg/m2,无特殊体型,无特殊面容。皮肤、粘膜:无色素沉着,无紫纹,无溃疡,无痛风结石。眼:眼 睑无水肿,结膜无充血,晶体无混浊。甲亢眼征:无突眼,无上睑挛 缩,眼裂增宽,Mobius征(-),Stellwag征(-),Von Graefe征(-),Joffroy 征(-)。甲状腺:无肿大,无结节,无压痛,未闻及血管杂音。 入院诊断:1、糖尿病 2、冠心病陈旧性心肌梗死心功能IV级 护理问题: P1、营养失调:抵于机体需要量—与体内胰岛素不足,葡萄糖不能充分利用或控制饮食不当有关。 P2、疾病知识缺乏,与信息来源不足有关。 P3、有感染的危险(糖尿病足),与高血糖,微循环障碍,机体防御机能减弱有关。P4、潜在并发症:①酮症酸中毒,与胰岛素中断或剂量不足、饮食不当,感染及各种应激反应有关;②底血糖,与胰岛素使用不当,饮食不当有关。③视力模糊,与血糖控制不好,眼底血管病变有关。④潜在出血,心力衰竭,猝死,心律失常与治疗用药有关。

糖尿病人食谱及禁忌完整版

糖尿病人食谱及禁忌 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

推荐27种适合糖尿病人吃的食物? 如果已出现高血糖,即使没有自觉症状,也应立即接受治疗。治疗以饮食疗法为中 心,避免饮食过量,减少脂质和糖分的摄入,特别注意不要摄入过多含有大量果糖的水果。下面向您介绍一些能够降低血糖的食物: 1.洋葱:性味辛温,是人们喜爱的佳蔬。洋葱不仅含有刺激胰岛素合成和分泌的物质,对糖尿病有辅助治疗作用,而且其所含的前列腺素A等,有扩张血管、调节血脂、防治动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。 2.南瓜:甘温无毒,有补中益气功效。南瓜含有能抑制葡萄糖吸收的果糖,能与人体内多余的胆固醇结合,有防止胆固醇过高、预防动脉硬化的功效。现代医学研究表明,南瓜中还含有戊聚糖、甘露醇等许多对人体有益的物质,并有促进胰岛素分泌的作用。糖尿病患者每天煮食100克南瓜,对改善症状有良效。 3.黄瓜:性味甘凉,甘甜爽脆,具有除热止渴的作用。现代药理研究表明,黄瓜含糖仅%,是糖尿病患者常用的代食品,并可从中获得维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质等。黄瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病合并有高血压患者,每天食黄瓜100克,大有益处。 4.苦瓜:性味苦寒,肉质柔嫩,富含多种营养成分,尤其是维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现,苦瓜中所含的苦瓜皂苷,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素作用(故有植物胰岛素之称),而且还有刺激胰岛素释放的功能。有人试验,用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达%。所以,糖尿病患者若用苦瓜1个,剖开去瓤洗净,切片水煮1次服下,每天1~2次,有利于控制血糖。 5.菠菜:性味甘寒,止渴润燥,归肺、胃经,具有润燥清热、下气调中、调血之功效。菠菜含草酸较多,与含钙丰富的食物共烹,容易形成草酸钙,不利于人体 吸收,对肠胃也有不利影响,烹调时应加以注意。菠菜是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。 6.小扁豆:含有丰富的可溶性纤维素,具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。 用小扁豆30~50克煮食,每天1次,对糖尿病合并血脂异常者有良效。 7.薏苡仁:性味甘淡微寒,是补肺健脾、利尿除湿的食药两用之品。现代药理研究显示,薏苡仁有降低血糖的作用,尤其适用于肥胖型糖尿病伴有高血压者。 8.芹菜:性味甘寒,有降血糖、降血脂、降血压作用。糖尿病合并高血压的病人可以长期食用。 9.藕:味甘,性寒,归心、脾、胃经。生用具有清热解渴、凉血止血、散淤醒酒之功效;熟用具有健脾养胃、滋阴补血、生肌止泻之功效。适用于多饮仍烦渴不止、形体消瘦的糖尿病患者。 10.山药:山药中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹肠内的其他食物, 使糖分被缓慢地吸收。这一作用能抑制饭后血糖急剧上升,同时也可以避免胰岛素分泌过剩,使血糖得到较好调控。山药还含有胰岛素分泌必不可少的镁和锌等有效成分,以及维生素B1、维生素B2。这些成分促进了血液中葡萄糖的代谢。此外,山药还含有淀粉酶,这是消化糖类的酶,可使血液中不再积存糖分。

糖尿病试卷及答案04

一、判断题(每题3分,共30分) 1.血浆胰岛素和C-肽的测定有助于诊断糖尿病。() 2.磺脲类药物主要不良反应是低血糖。() 3.二甲双胍餐前餐中餐后服用效果一样。() 4.普通胰岛素于饭前半小时皮下注射。() 5.应用胰岛素治疗糖尿病高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰 岛素。() 6.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗每小时静脉滴注2~ 6UR。() 7.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl) () 8.低血糖的症状或表现包括手抖、心悸、饥饿感、便频。() 9.对于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作应予低纤 维饮食。() 10.若患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应 考虑患者糖尿病可能。() 二、单选题(每题2分,共40分) 1. 某男,24岁,体重70kg,身高175cm,根据中国成 人超重肥胖推荐标准,他属于()。 A. 正常体重 B. 超重 C. 肥胖 D. 无法计算 2. 根据《中国成人超重和肥胖症控制指南》,中国成 人判断超重的BMI界限值为()。 A. 23.5-27.9kg/m2 B. 24-27.9kg/m2 C. 23.5-28kg/m2 D. 24-28kg/m2 3. 2型糖尿病控制目标中建议患者HbA1C为()。 A. <6.0% B. <6.5% C. <7.0% D. <7.5%

4. 根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,某糖尿病患者,其同时患有高血压,其血压的控制目标应为()。 A. <140/90mmHg B. <140/80mmHg C. <130/90mmHg D. <130/80mmHg 5. 某男,2型糖尿病患者,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C控制目标应为()。 A. >1.0mmol/L B. >1.2mmol/L C. >1.3mmol/L D. >1.4mmol/L 6. 某女,2型糖尿病患者,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C控制目标应为()。 A. >1.0mmol/L B. >1.2mmol/L C. >1.3mmol/L D. >1.4mmol/L 7. 某男,2型糖尿病患者,合并有冠心病,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目标分别是()。 A. >1.0mmol/L、<2.6mmol/L B. >1.0mmol/L、<2.07mmol/L C. >1.3mmol/L、<2.07mmol/L D. >1.3mmol/L、<2.6mmol/L 8. 某女,2型糖尿病患者,未合并有冠心病,根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,其HDL-C和LDL-C的控制目标分别是()。 A. >1.0mmol/L、<2.6mmol/L B. >1.0mmol/L、<2.07mmol/L C. >1.3mmol/L、<2.07mmol/L D. >1.3mmol/L、<2.6mmol/L 9. 糖耐量减低指空腹血糖和负荷后2小时血糖分别为()。 A. <6.1mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L B. <7.0mmmol/L,≥7.8~<11.1mmmol/L

中国糖尿病膳食指南(2017)

中国糖尿病膳食指南解读 作为糖尿病患者,最纠结的就是每天该怎么吃。为此《中国糖尿病膳食 指南(2017版)》给出了八点建议。 推荐一:吃动平衡,合理用药,控制血糖,达到或维持健康体重。 1. 合理饮食,种类多样,预防营养不良,成年人 BMI 应 在 18.5~23.9kg/m2之间。 2. 控制体重,吃动平衡,谨防腹型肥胖,男性腰围不超 过 90 cm,女性腰围不超过 85 cm。 3. 规律运动,中等强度、有氧运动为主。每周至少 3 次,每次不少于 20 分钟。 推荐二:主食定量,粗细搭配,增加全谷 物及杂豆类。 1. 主食定量,按需摄入; 2. 全谷物、杂豆类应占主食摄入量的三 分之一。 推荐三:多吃蔬菜,水果适量,种类、颜色要 多样。 1. 增加新鲜蔬菜摄入量以降低膳食 GI,建 议餐餐有蔬菜; 2. 每日蔬菜摄入量 300~500 克,深色蔬菜 占 1/2 以上, 其中绿色叶菜不少于 70%; 3. 两餐之间适量选择低 GI (血糖生成指数) 的水果。 “很多糖尿病患者在吃水果、肉类等食物方面存在误区,被诊断为糖尿病 后就有了诸多饮食禁忌”,水果不是不能吃,而应该控制好每次摄入的时间 和总量,建议两餐之间吃水果,每次在150g-200g左右,也可以模仿水果拼盘,进行多样化的摄入。

推荐四:常吃鱼禽,蛋类和畜肉适量,限制加工肉类,同时减少肥肉摄入。 1. 常吃鱼虾蟹贝及禽类,畜肉适量,减少 肥肉摄入; 2. 每周不超过 4 个鸡蛋、或每两天 1 个 鸡蛋,不弃蛋黄; 3. 限制腌制、烘烤、烟熏等加工肉类制品 的摄入。 推荐五,奶类豆类天天有,零食加餐合理选择,特别推荐每日摄入300g的 液态奶,临时加餐可选择坚果。 1. 保证每日 300 克液态奶或相 当量奶制品的摄入; 2. 重视大豆类及其制品的摄入; 零食加餐可选择少许坚果。 推荐六,清淡饮食,足量饮 水,限制饮酒。 1. 烹调注意少油少盐,成 人每天烹调油 25~30 克, 食盐用量不超过 6 克; 2. 推荐饮用白开水,成人 每天饮用量 1500~1700 毫 升; 3. 饮料可选淡茶与咖啡; 4. 不推荐糖尿病患者饮酒。

糖尿病常见护理诊断

糖尿病常见护理诊断公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

糖尿病护理诊断及护理措施 一、营养失调:低于机体需要量与缺乏饮食知识有关 护理措施:1、评估病人对饮食营养知识的了解程度,确定宣教内容 2、根据病人病情向病人讲解每日饮食需要量及合理的膳食结构 3、帮助病人选择每日的主、副食的品种和量 4、每周称体重 5、应用胰岛素的过程中,随时监测血糖变化,以免发生低血糖 二、个人应对能力低下与产生糖尿病的并发症有关 护理措施: 1、鼓励病人说出对治疗疾病和慢性疾病的感受 2、鼓励病人制定更贴合实际的目标,以免产生失望或失败 感,如:将自我注射胰岛素的目标分解为小目标等 3、指出或赞扬病人已取得的进步,并强调成功和进步同等重 要 三、有感染的危险与糖尿病易合并感染有关 护理措施:1、指导病人进行皮肤保健,避免皮肤抓伤、刺伤或其他伤害,皮肤受伤后应立即治疗,如伤口不愈合或已发生感染应立即就医 2、做好足部保健,每天检查足部,如有疼痛、颜色或温度变化疑为感染应立即就医,不可用锐器抠老茧或鸡眼,每日穿干净袜子,不宜选择过紧的袜子或长筒袜

3、指导病人做好口腔牙齿保健 4、增强病人抵抗力 四、潜在并发症酮症酸中毒与胰岛素治疗中断或不当、饮食因素、应激有关 护理措施:1、监测实验室酮症酸中毒的指标,监测并记录尿糖水平 2、评估酮症酸中毒的临床症状 3、监测并记录呼吸频率和深度厂 4、遵医嘱监测动脉血气分析值够 五、潜在并发症低血糖与患者应用胰岛素有关 护理措施:1、严密监测病人血糖 2、根据病人血糖情况调整胰岛素用量 六、潜在并发症糖尿病足与患者糖尿兵易出现足部并发症有关 护理措施:1、指导病人做好足部护理 2、足部出现症状及时处理

糖尿病临床表现及症状有哪些

糖尿病临床表现及症状有哪些 糖尿病又称为消渴症,是以高血糖为主要表现的内分泌代谢疾病。高血糖则是由于各种原因导致的(饮食规律,情绪因素等等)胰岛素分泌缺陷或分泌不均衡并且在体内参与血糖代谢的作用受损,或两者兼有引起。糖尿病发病时长期存在的高血糖,可以导致各种系统、内脏、组织的并发症,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。最严重的可以在肢体末端(手脚)产生坏疽,慢慢发黑形成碳化,后果非常严重。 表现: 1:平时吃的多喝的多会导致小便多(重则小便有烂苹果味),但是身体日渐消瘦,双唇发紫。这种情况多见于先天性遗传因素的一型糖尿病。 2:平时生活当中经常没有精神,身体乏力,并且肥胖(虚胖)这种类型一般属于后天不良饮食习惯或者情绪因素导致的严重内分泌失调而引起的二型糖尿病。 其中一型或二型糖尿病同样均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。另外环境因素和自身的原因比如:进食过多,体力活动和运动大量减少导致的肥胖是二型糖尿病最主要的环境因素。 使具有二型糖尿病遗传更容易个体在生活当中随时发病。一型糖尿病患者还会存在免疫系统异常,在一些病毒感染后如腮腺炎,淋巴腺炎症等感染后导致自身免疫反应,破坏了由胰腺分泌的胰岛素的功能,使身体内的血糖成分没有办法正常转化。 一型糖尿病一般的发病年龄轻,大多数都小于30岁,起病比较突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,并且平时血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状(尿液检验可知),而且单用口服降糖药药无效,需用胰岛素治疗。二型糖尿病一般多见于中年以及中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂或高或低、动脉硬化等疾病。早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显。需要多加留意。 温馨提示:一般首先要求需要保持良好,乐观积极的心态,在饮食方面以及生活习惯方面加以科学的控制,另外再根据实际情况进行口服药或者胰岛素进行调节,必须严格按照药物说明(剂量以及用药时间)。 【本文由执业医师柳泉名供稿】

糖尿病饮食禁忌

糖尿病饮食禁忌 糖尿病饮食包括: 1. 主食:如粳米、富强粉; 2. 含热能低的食物如:青菜、白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、豆腐、 黄豆芽等; 3. 还有少量的瘦猪肉、鸡蛋。 4. 糖尿病的病人禁食葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等纯糖食品;凡含淀 粉高的食品,如土豆、山芋、粉丝等,原则上不用,如需用应减少主食。 糖尿病患者,由于胰岛功能减退,胰岛素分泌绝对或相对不足,胰岛素不能在饮食后随血糖升高而增加,不能起到有效的降血糖作用,于是血糖就超过正常范围。此时,若再像正常人那样饮食,不进行饮食控制,甚至过度饮食,就会使血糖升得过高,并且会对本来就分泌不足的胰岛组织产生不利影响,使胰岛功能更加减退,胰岛素的分泌更加减少,从而使病情进一步加重。所以,对糖尿病人要合理地进行饮食控制。 糖尿病饮食禁忌: 糖尿病者饮食禁忌和适宜 1禁忌和不宜 禁忌的水果:葡萄、桃、杏、樱桃、荔枝、杨梅、芦柑、柠檬、金橘、橙子、枇杷、柿子、沙果、大枣、金丝小枣、黑枣、菠萝、龙眼、椰子、甘蔗、葡萄干、果脯蜜饯、山楂片、柿饼、水果罐头等禁食的蔬菜:甜菜、佛手、竹笋、百合、荸荠、棱角、芋头、马铃薯(土豆)、红薯(地瓜)、糖蒜、炸薯片。 少吃的食物:面包、馒头、花卷、烙饼、烧饼、年糕、粽子、绿豆糕、红豆沙、挂面、油面筋、臭豆腐、酱豆腐、豆腐乳等少吃的蔬菜:韭菜、香菜、香椿芽、大葱、菜瓜(西葫芦、饺瓜)、藕、雪里蕻、針金菜、辣椒、酱黄瓜、榨菜、酸菜、藕粉。 少吃的水果:苹果、梨、杨桃、芒果、李子、西瓜、甜瓜 2常食和适宜 一般来说,糖尿病人可以常吃小米粥。含有丰富的磷、钙、铁、硒、锌、镁等元素,可调节血糖水平,利尿降压。还有荞麦饼、玉米

糖尿病的典型症状及预防措施

糖尿病的典型症状及预防措施 导读:我根据大家的需要整理了一份关于《糖尿病的典型症状及预防措施》的内容,具体内容:糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志。那么你们知道糖尿病有什么预防方法吗?糖尿病的典型症状有哪些?不如跟着我一起来学习糖尿病的症状与预防吧!糖... 糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志。那么你们知道糖尿病有什么预防方法吗?糖尿病的典型症状有哪些?不如跟着我一起来学习糖尿病的症状与预防吧! 糖尿病的典型症状 1、多食 由于大量尿糖丢失,如每日失糖500克以上,机体处于半饥饿状态,能量缺乏需要补充引起食欲亢进,食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉,甚至每天吃五六次饭,主食达1~1.5公斤,副食也比正常人明显增多,还不能满足食欲。 2、多饮 由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦恼渴 多饮,饮水量和饮水次数都增多,以此补充水分。排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。 3、多尿 尿量增多,每昼夜尿量达3000~5000毫升,最高可达10000毫升以上。

排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次,有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高,体内不能被充分利用,特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。 糖尿病的预防方法 1、吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉可以预防糖尿病 从这个排序能总结出一个规律:吃四条腿的(猪、牛、羊等)不如吃两条腿的(鸡、鸭等禽类),吃两条腿的不如吃没腿的(鱼类)。这些食物都含有丰富的优质蛋白。研究发现,如果想控制好血糖,重视蛋白质的摄取很重要。 2、少油少盐可以预防糖尿病 吃油方面,国人主要有两大问题,一是摄入量超标。每人每天的油摄入量为50克以上,远高于25~30克的推荐值,容易导致高血脂、脂肪肝等问题;二是油的种类没选对。建议选用山茶籽油、橄榄油、亚麻籽油、紫苏油等,几种油轮换吃。国人盐的摄入量也几乎是推荐值的两倍。每人每天的盐摄入量应控制在6克以内,相当于一啤酒瓶盖。 3、保证好睡眠可以预防糖尿病 经常睡眠不足6小时者,糖尿病的患病风险翻番。耶鲁大学副教授克莱尔亚基说:"如果你睡眠太少,神经系统会处于紧张状态,影响调节血糖的激素。"因此,除了尽量不熬夜,还应注意睡前别喝咖啡或茶,避免长时间看电视等。 糖尿病的患病原因

糖尿病晚期症状

糖尿病晚期症状 糖尿病晚期的症状表现是什么?糖尿病晚期重症可有失水、营养不良、继发感染及心血管、神经、肾脏、眼部等并发症而出现各种体征。肝脏可肿大。糖尿病晚期症状主要是并发症,通常要等到十五到二十年之后才会发生。这些并发症包括有糖尿病性视网膜病、周围神经病以及慢性肾衰竭。糖尿病患者罹患动脉粥样硬化的危险性也相当高,并会因而发生中风、心脏病发作及高血压。你腿部的血管会变窄小,因而引发痉挛、双脚发冷、行走时脚痛,甚至还会发生皮肤溃疡或坏疽。 糖尿病的特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素分泌及/或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。昏睡糖尿病晚期是很严重的症状,但并不一定就是末期的表示,有的患者在初期就有昏睡症状,尤其是年轻人最多。引起昏睡时,会作呕,呕吐,感到腹痛等消化器官的症状,所以容易被误认为急性阑尾炎。以初期症状来说,饭後约三到五个小时会出现低血糖症状,有严重空腹,四肢无力,思考力降低,冒汗,有异常感,手指颤抖。有时饭後血糖值会升高,一段时间後又会异常降低,然後发生上述症状。糖尿病晚期症状常表现为肾功能不全,脑梗塞脑出血,失明,心衰,心肌梗塞,总之很痛苦,人不一定很瘦,但比较萎靡。

(1)蛋白尿。开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年.随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象.糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征. (2)浮肿。早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现.明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者. (3)高血压。高血压在糖尿病性肾病患者中常见.严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化.故有效的控制高血压是十分重要的.

糖尿病足部护理

糖尿病足部护理 糖尿病病人忽视足的护理将会导致不可挽回的严重后果,许多病人因为一个很小的伤口,疏于治疗及护理,最终导致截肢,甚至危及生命。因此,指导糖尿病病人科学合理的进行足部护理,可有效地防止足部溃疡和截肢的发生。 1、对于尚无危险因素的年轻病人,可仅给于一般性的知识介绍,使其了解为什么要进行足部护理,通过简单的足部护理,可使发生严重并发症的机率减少到最低程度;了解糖尿病病人控制吸烟与足部并发症的关系。同时,向病人建议避免穿鞋不当引起胼胝、囊泡,以及足部过度潮湿,导致真菌感染;定期检查,注意足部卫生,正确地修剪趾甲,并在洗脚后趾甲变软、变直时进行。 2、对于老年病人或糖尿病病史较长但足部正常者,有患糖尿病足的危险,除进一步强调上述建议,应鼓励病人注意并及时向医生报告有无下肢麻木或刺痛、变色、肿胀、囊泡、外伤、溃疡或胼胝形成。 3、对于高危病人必须学会足部护理 (1)每日检查足部。从足背到足底仔细检查,特别是要注意足趾缝间,必要时可借助镜子或家人帮助。注意足部皮肤是否有水疱、擦伤、裂口局部皮肤是否有红肿,注意是否有胼胝、鸡眼;注意趾甲是否过长、过厚,是否有嵌甲、劈裂、甲沟炎;注意趾甲是否有颜色变化,黄绿色可能为霉菌感染,紫红色可能有甲下出血。如发现有任何异常,病人应立即到医院就诊。 (2)每日洗脚。病人应知道怎样洗脚。洗脚应用水温以38-40°C为宜。洗脚时间以10分钟为宜,洗脚宜用中性肥皂。洗脚后应用干净、柔软、吸水性好的毛巾将脚轻轻地擦干。如果毛巾质硬粗糙或者用力过重,均易造成足部皮肤不易查觉的损伤。擦脚用的毛巾最好为白色,以便及时发现是否有血迹或者脓迹。 (3)正确修剪趾甲。趾甲过长易裂而伤及甲周围组织,剪趾甲时光线要好,病人视力较差或手发抖时,应由家人帮助修剪。修剪趾甲之前应检查剪刀两刃之间是否夹住了皮肤。趾甲应直剪,不要斜剪,以免伤及甲沟。趾甲不要剪得太短,不要太靠近皮肤,一般剪到与趾尖同一水平即可。如果剪趾甲伤及皮肤,或发现趾甲有剪裂、颜色有变化、甲周皮肤红肿,应去医院就诊。

糖尿病人饮食禁忌

糖尿病人饮食禁忌 1、不适宜吃精粮;动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、水果、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、荸荠等。 2、烹饪方式最好是清炖、水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。 3、忌辛辣;戒烟限酒。 4、忌咸食。 糖尿病患者饮食中的禁忌 1、菜肴少油少盐 糖尿病人应选少油少盐的清淡食品,菜肴烹调多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。烹调宜用植物油,尽量减少赴宴。在赴宴时也要尽量按照平时在家吃饭时的量和食物间的搭配来选择饭菜。 2、"多吃肉、少吃饭"并不科学 有人认为肉是蛋白质,饭才是糖,因此,多吃肉不会引起血糖升高。其实不然,肉到体内也能转变成糖。糖尿病患者每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 3、进餐定时定量 注意进食规律,一日至少进食三餐,而且要定时、定量,两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,可从三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,这是防止低血糖行之有效的措施。 4、无糖糕点也要控制 虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃;糖尿病患者须忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。这些食品可导致血糖水平迅速上升,直接加重病情,干扰糖尿病的治疗。 蜂王浆与蜂蜜迥然不同,它是由年轻的工蜂从上腭腺分泌的浆汁,味酸、涩而微甜,富含蛋白质、维生素和微量元素,而含糖量仅14%。尤值一提的是内含活性的不饱和脂肪酸和多肽类胰岛素,既可调节人体内分泌,增强免疫力,又可降低血糖,还有滋补功效。 蘑菇类富含蛋白质、多糖类和微量元素锰、锌、镁、硒和镉,为一种口味鲜美和营养丰富的保健食品。有明显的安神降压、抗疲劳、增免疫和降血糖作用,尤其适合于形体消瘦的糖尿病人。近年发现猴头菇中含有丰富的蕈类纤维和葡聚多糖,已被证实有明显的降糖作用。 银耳、木耳类含丰富的蛋白质、粗纤维、维生素和多糖类,是一种低热量、高营养的美味佳肴,其抗凝血、抗肿瘤作用早被证实。现又发现其所含的特异性酸性多糖体有修复胰岛β细胞功能和明显的降血糖功能。

糖尿病人的足部如何护理

糖尿病人的足部如何护理 糖尿病足是糖尿病引发的一系列的足部疾病,如果病情加重,会出现烂脚、溃疡、流脓等严重后果,糖尿病患者应该如何进行足部护理,来预防疾病的恶化呢? 第一、严格控制血糖血糖保持在正常范围内,才能从根本上预防糖尿病足。长期高血糖可导致周围神经营养障碍而变性,血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的最主要诱因,血糖控制不良者比血糖控制在正常范围内的糖尿病患者下肢截肢率可高出2倍。 第二、注重饮食疗法饮食疗法是治疗糖尿病的基础,千万不能忽视饮食疗法的重要性。患者应做到定时定量,三餐合理搭配,补足蛋白质和各种维生素,禁吃含糖量高的糖类食品及高胆固醇的食物,尽量减少外出饮食或参加宴会。当然饮食控制不是饿着,重要的是控制总热量。 第三、重视足部护理糖尿病患者往往只关注自己的血糖变化,不重视足部的病变,患者应充分认识其危害性。预防糖尿病足的发生,应注意以下几点: 1、保护足部避免受伤,注意足部卫生及鞋袜穿着,每天用39~40℃温水泡脚,洗脚后用柔软吸水性强的毛巾彻底擦干。冬季洗完脚后,不要使用热水袋、电热器或直接烧火取暖。脚易干裂时涂搽甘油或植物油。 2、鞋袜透气性要好,袜子不要太大,不要穿有松紧带的袜子,以免影响血液循环。 3、避免穿过紧、前面开口或露出脚趾的鞋,更不能赤脚外出。穿鞋前仔细检查鞋内有无异物,以免形成茧子,因为足茧往往是发生足溃疡的先兆。 4、剪指甲要小心,按时修剪并在泡脚后趾甲变软时再修剪,剪指甲不能太靠近皮肤,以免损伤甲沟皮肤而导致感染,有脚垫的患者不要自己用剪刀削挖,需请专业人员处理。 5、学会足部检查,如发现有皮肤颜色、温度改变,感觉异常,趾甲变形等,要及时就诊,避免贻误病情。 第四、解除足部受压的危险因素减轻体重对足部造成的负荷是促进溃疡愈合的重要因素。糖尿病足部溃疡90%发生于受压最大的部位。故应减轻体重及选择合适的鞋子,避免长时间行走或尽量卧床休息。 第五、促进足部末梢血液循环经常观察足背动脉的搏动、弹性及皮肤温度。每日早、中、晚按摩足部各1次,每次30分钟,动作轻柔,从趾尖开始向上按摩,可有效改善微循环,利于糖尿病足的恢复。老年患者除注意保暖外,可尝试做足部运动。方法:平卧,抬高患肢45°,维持2分钟,足下垂2分钟,平放2~5分钟,反复5~10次。足部及足趾向上、下、内、外运动10~20次,早晚约10分钟,这种方法可有效地促进下肢血。 济南糖尿病医院推展的“捷生”保足疗法会根据患者不同的情况,来选择治疗手段,也会根据时节的不同,来科学的变化治疗方案,所以“捷生”保足疗法是一种全面的、系统性的治疗方法,这是糖尿病足治疗史上的新篇章,开辟了国际上倡导的个性化治疗方案的先例。(本文由济南糖尿病医院供稿)

糖尿病试卷及答案05

一、判断题(每题3分,共30分) 1.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的55%-60%。() 2.糖尿病大血管并发症是冠心病。() 3.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。() 4.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为视物模糊。() 5.为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应一年一次检查眼底。() 6.胰岛素治疗时,每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素是最理想的治疗方案。() 7.女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg, BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L,最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒昏迷。() 8.男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L.可诊为糖尿病。() 9. 42岁,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为肾性糖尿。() 10.判断糖尿病控制程度较好的指标是糖化血红蛋白。()

二、单选题(每题2分,共40分) 1. 某女,有糖调节受损情况,且体重超重,责任医生应每年至少进行()次有针对性的健康教育和危险因素干预。 A. 0 B. 1 C. 2 D. 3 2. 某男,患糖尿病10余年,近段时间血糖控制不佳,在责任医生随访时测量空腹血糖达到18.1mmol/L,且血压也达到176/110mmHg,责任医生要求其转诊至上级医院治疗后,应在()主动随访转诊情况。 A. 1周内 B. 2周内 C. 3周内 D. 4周内 3. 在对2型糖尿病病人进行随访时,不需要每次随访都做的检查是() A. 测量血糖 B. 足动脉搏动 C. 测量血压 D. 糖化血红蛋白 4. 对第一次出现空腹血糖控制不满意,或药物不良反应的患者,除了对其服药进行指导外,还应在()随访一次。 A. 1周内 B. 2周内 C. 3周内 D. 4周内 5. 对确诊的2型糖尿病患者,要求()进行1次较全面的健康体检。 A. 每年 B. 每2年 C. 每3年 D. 每季度 6. 某男,患2型糖尿病2年,每天喝葡萄酒4两,则在其《随访服务记录表》的“日饮酒量”项目中的“/”前应填写() A. 4两 B. 3两 C. 2两 D. 1两 7. 饮酒量换算中,半斤黄酒相当于()白酒。 A. 0.5两 B. 1两 C. 2两 D. 4两 8. 对2型糖尿病病人进行随访时询问其主食情况,如果患者每天吃2小标准碗(直径12cm)的大米饭,1大标准碗(直径16cm)的大米粥,换算后相当于每天食入 ()克主食。 A. 100克 B. 200克 C. 300克 D. 400克

糖尿病

糖尿病 糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系 统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并 发症酮症酸中毒和高渗昏迷。 糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关 的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现,另一大类是各种急性,慢性并发症的表现。 1.多尿 是由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全 被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度 增高时,多尿可不明显。 2.多饮 主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高,加之多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,加重高血糖,使血浆渗透压进一步明显升高,刺激口渴中枢,导致口渴而多饮,多饮进一 步加重多尿。 3.多食 多食的机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血 中葡萄糖浓度差)降低所致,正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢, 产生饥饿感,摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受 抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失,然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织 对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡 萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿,多食,另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥 饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。 4.体重下降 糖尿病患者尽管食欲和食量正常,甚至增加,但体重下降,主要是由于胰岛素绝对或 相对缺乏或胰岛素抵抗,机体不能充分利用葡萄糖产生能量,致脂肪和蛋白质分解加强, 消耗过多,呈负氮平衡,体重逐渐下降,乃至出现消瘦,一旦糖尿病经合理的治疗,获得

糖尿病的足部护理

糖尿病足的预防及护理 [摘要]糖尿病足又称糖尿病肢端坏死,是糖尿病的主要且最严重的慢性并发症之一,是糖尿病截肢、致残的主要原因。据有关资料统计,约15%的糖尿病患者会并发糖尿病足,而糖尿病足的截肢率高达50%以上,截肢后30天内的死亡率约为10%。糖尿病足虽然诊断容易但治疗却相当困难,其最根本且最有效的治疗是预防。有效地对糖尿病患者进行健康教育和护理是预防糖尿病足发生的最有效且最关键的手段,可以降低糖尿病足的发生率和截肢率。本文阐述对临床上58例糖尿病患者进行了糖尿病足预防及护理,无一例并发糖尿病足。 [关键词]糖尿病足;预防;护理 糖尿病足(DF)是糖尿病的主要慢性并发症之一,其发病机制涉及神经病变、血管病变和感染。主要是由于糖尿病患者的末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的。世界卫生组织(WHO)将糖尿病足定义为:指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。在临床上,糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤,从而造成下肢组织病变。糖尿病足早期临床表现为双脚皮肤瘙痒、怕冷、畏寒、皮肤发白或变紫,以及伴有刺痛和麻木感、走路时突然下肢疼痛等。严重者常表现为下肢皮肤溃疡,更甚者可因发生下肢坏疽而被截肢,甚至死亡[1]。糖尿病足是截肢、致残的主要原因,据统计,截肢率高达50%以上。糖尿病足诊断容易,治疗困难,但预防确实有效。 2010年6月份至今,我工作所在医院把糖尿病的自我足部护理内容纳入常规糖尿病健康教育和并发症的预防护理中,取得很好效果。随诊58例患者无一例因并发糖尿病足而引起截肢的后果。 1.临床资料 2010年6月-2011年5月我工作所在医院收住糖尿病患者共有58例,其中男性患者有39例,女性患者19例;年龄18-86岁不等。临床诊断明确,文化程度最高本科,最低文盲,均对其进行糖尿病足的预防护理宣教及指导。定期随访及随诊,无一例并发糖尿病足。 2.足部护理 良好的足部护理能使多达80 %的患者避免发生足部溃疡,因此加强对糖尿病患者的日常足部护理教育和指导与宣教,建立良好的足部护理行为是预防糖尿病足的关键并且极其重要的环节。 2.1每天常规检查双足经常检查双足足背动脉的搏动、血管弹性、皮肤色泽及温度,包括足底、足趾以及趾缝等易受挤压的部位,每一处皮肤都需要用手指细致地触摸检查,任何异样或受伤之处都应特别注意,如水泡、划伤、皮肤发红、皮肤发硬、破损、擦伤、局部发热、局部发凉、脱皮,裂口等。注意趾甲是否过长、过厚、是否有嵌甲,是否有劈裂,是否有甲沟炎,注意趾甲是否有颜色变化。例如黄绿色可能为霉菌感染,紫红色可能存在甲下出血。如皮肤温度降低,肢端变凉,皮肤逐渐变白或由暗红色转为暗紫色,甚至紫黑色,足背动脉搏动逐渐减弱或消失,提示局部缺血缺氧严重,容易出现溃疡并形成坏疽。如发现该类异常,患者应立即到医院就诊,及时求医,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。

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