助产士试题及答案
一、填空题：（20）
1.第二产程初产妇超过（2）小时，经产妇超过（1）小时尚未分娩
为第二产程延长。
2.缩宫素静脉滴注过程中，应有专人观察（产程进展）、监测（宫缩）
听(胎心率)和测量（血压）。
3.判断胎先露下降程度：胎头颅骨最低点平（坐骨棘）时以“0”表
示
4.潜伏期是从规律宫缩开始到宫口开大3cm，正常为（8）小时；超
过（16）小时为潜伏期延长。
5.活跃期停滞为活跃期宫口扩张停止大于（2）小时。
6.产后出血最常见的原因为（宫缩乏力）。
7.胎盘多在胎儿娩出15分钟内娩出，若超过（30）分钟后仍不排出，
称为胎盘滞留。
8.估计失血量中称重法：失血量=（娩后有血敷料重量-分娩前干敷料
重量）/（血液比重）。
9.先兆临产表现（假阵缩）、轻松感or胎儿下降感、（见红）。
<
10.临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩，持续约（30）秒，间隔5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、（宫口扩张）和胎先露下降。
（无应激试验）反应型：指监护时间内少于 ( 3 )次或胎心率加速不足15bpm。
12.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸（口）后吸（鼻）。
二、单选题（60）
1、临产后正常宫缩的特点有以下，其中哪项不正确(Ｄ)
A节律性B对称性C极性D收缩作用（缩复作用）
2、胎盘剥离的征象不包括（Ｃ）
A阴道口外露的一段脐带自行延长
B阴道少量出血
【
C子宫明显收缩变小（子宫体变硬成球形）
D用手按压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩
3、软产道不包括（Ｃ）
A宫颈B阴道C子宫体D外阴
软产道：子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的一弯曲管道
4、脐带包含（B）1静2动
A脐静脉1条，脐动脉1条B脐静脉1条，脐动脉2条
C脐静脉2条，脐动脉1条D脐静脉2条，脐动脉2条
、
5、衡量胎先露下降程度的重要指标是：( Ｃ)
A、宫颈外口
B、骶尾关节
C、坐骨棘
D、坐骨结节间径中点
E、耻骨联合
6、病理性缩复环最常见于：( Ａ)
A、头盆不称
B、女型骨盆
C、枕横位
D、高张性宫缩乏力
E、枕后位
~
7、与产后出血无关所的因素是：( Ｅ)
A、滞产
B、子宫肌瘤合并妊娠
C、双胎
D、多次刮宫
E、早产
产后出血：子宫收缩乏力胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍
8．初产妇第二产程不能超过（Ｂ）
A 1小时
B 2小时
C 3小时
D 4小时
E 5小时
{
9．早接触，早吸吮要求在出生后（Ｂ）
A 20分钟
B 30分钟
C 45分钟
D 1小时
10. 分娩时最主要的产力是（Ａ）
A．子宫收缩力B．腹肌收缩力
C．腹压力D．膈肌收缩力
E．肛提肌收缩力
11．下列关于正常枕先露分娩机转顺序，正确的是（Ａ）
A．衔接一下降—俯屈一内旋转一仰伸一复位及外旋转
B．衔接一俯屈一下降一内旋转—仰伸一复位及外旋转
C．衔接一下降一内旋转一俯屈一仰伸一复位及外旋转
D．下降一俯屈一衔接一内旋转一仰伸一复位及外旋转
12. 胎盘剥离的征象是（Ｅ）
A．子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上
B．剥离的胎盘降至于宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长C．阴道少量流血
D．用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩
E．以上都是
…
13.正常产程进展的标志是（Ｃ）
A．规律宫缩强度B．规律宫缩频度
C．胎头下降程度及宫口扩张D．胎心率变化
14．正常胎动为（Ｂ）
A 每小时1-2次
B 每小时3-5次数or每12小时＞10次
C 每小时>10次
D 每12小时<10次
15. 妊娠妇女睡眠时应多取（Ｃ）
A平卧位 B 半卧位
'
C 左侧卧位
D 右侧卧室位
E 俯卧位
16、产程中胎心监护，下列哪项是错误的（D ）
A、听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行
B、潜伏期应每小时听胎心一次
C、活跃期每30分钟听胎心一次
D、第二产程应每15分钟听胎心一次5~10分钟听一次
E、每次胎心听诊应听1分钟
￥
17、下列哪项不属于肛查了解的范围（C ）
A、先露的高低
B、宫口开大情况
C、骶耻内径长度
D、中骨盆平面大小
E、胎方位
18、接生过程中，下列哪项是错误的（D）
A、宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴
B、宫缩时，协助胎头俯屈
C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸
D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出
更利保护会阴
~
E、胎儿－肩娩出后应注意保护会阴
19、下列哪项不应作会阴切开（D）
A、初产妇阴道助产手术时
B、会阴过紧或胎头过大
C、早产时预防新生儿颅内出血
D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者
E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者
20、下列哪项不是胎盘剥离征象（A）
(
A、宫底升高且软
B、子宫底升高且硬
C、阴道少量出血
D、外露脐带延长
E、压耻骨联合上方，脐带不回缩
21、接产要领不包括下列哪项（C）
A、无菌操作，保护会阴
B、协助胎头俯屈与仰伸
C、胎头仰伸时令产妇屏气
D、必须让产妇与接产者充分合作胎头即将仰伸时，嘱产妇在宫缩时张口哈气接触腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气
E、让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
{
22、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当（D）
A、查看子宫形态
B、经肌肉注射催产素
C、察看外露脐带有否向外伸长
D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
E、等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
23、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况（E）
A、子宫收缩力
B、子宫收缩力+腹肌收缩力
、
C、子宫收缩力+膈肌收缩力
D、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
24、初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴（B ）
A、宫口开全时
B、胎头拨露使会阴后联合紧张时
C、胎头着冠时
D、胎头仰伸时
E、阴道口见胎头时
》
25、孕40周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0。下列诊断哪项是正确的（C）
A、胎膜早破
B、正常潜伏期
C、正常活跃期
D、潜伏期延长
E、第一产程延长
26、产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。属于哪种胎位（A）
A、LOT
B、ROT
C、LOA
D、ROA
E、LOP
$
27、正常枕先露分娩时，仰伸发生于（D）
A、胎头拨露时
B、胎头着冠时
C、胎头枕骨在耻骨弓后时
D、胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E、胎头后囟在耻骨弓后时
28、临产的重要标志是（E）
A、见红，破膜，规律宫缩
>
B、见红，规律宫缩，宫口扩张不明显
C、见红，先露下降，伴有尿频
D、规律宫缩，破膜，伴有见红，
E、规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降
29、进入第二产程的标志是（A）
A、宫口开全
B、胎头拨露
C、产妇屏气，肛门放松
D、宫缩时会阴膨出，肛门放松
￥
E、胎先露降至坐骨棘水平
30、关于催产素静脉静滴，下列哪项是正确（A）
A、用于低张型宫缩乏力以加强宫缩
B、用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩
C、难产时，不宜使用
D、足月引产时，需大剂量方有效
E、用于多产妇引产更敏感
31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是（D）
\
A、骶岬
B、骶骨
C、坐骨结节
D、坐骨棘
E、坐骨切迹
32、当决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条颅缝结合囟门检查来作依据（C）
A、冠状缝
B、人字缝
C、矢状缝
D、额缝
E、颞缝
33、枕先露肛查胎头下降程度为+2是指（C ）
A、胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B、胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C、胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D、胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
$
E、胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
34、进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的（D）
A、是不自主的节律性收缩
B、宫缩具有对称性
C、宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱
D、子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松也恢复如旧
不能完全恢复到原来的长度而较前略短，经过反复收缩，肌纤维越来越短（缩复作用）E、子宫收缩间隔越来越短，持续时间越来越长
·
35、下列哪个现象不属于临产诊断依据（B）
A、渐增性节律性宫缩
B、阴道流水，pH碱性
C、子宫颈管消失
D、宫口进行性扩张
E、先露部下降
36、关于产时子宫颈口扩大，下列哪项是错误的（E）
A、是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
B、前羊水囊的作用
C、破膜后胎头直接压迫子宫颈
D、无头盆不称时，宫颈口扩张的快慢，对产程的长短起决定性作用&
E、初产妇宫颈管消失和宫口开大同时进行宫颈管消失后，宫口开大
37、下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是（D）
A、头盆不称
B、子宫不协调收缩
C、子宫颈水肿
D、低张性宫缩乏力
E、迟发性胎心减慢
38、子宫病理缩复环是指（A）
A、子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升
B、子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄
"
C、子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升
D、宫缩时硬，子宫松弛时为软
E、常发生于孕期
39、新生儿轻度窒息Apgar 评分是（A）
A. Apgar 评分4-7分
B. Apgar 评分1-2分8-10正常新生儿
C. Apgar 评分6-10分
D. Apgar 评分0-3分4-7轻度0-3重度
40、新生儿心肺复苏时，胸外按压频率（D）
A.每分钟90次
B.每分钟120次
C.每分钟60次D每分钟100次
—
41、新生儿重度窒息临床表现是（D）
A.呼吸表浅或不规律
B.心率110次/分
C.全身皮肤呈青紫色
D.对外界刺激无反应
42、某孕妇，妊娠34周，做胎心监护时为判断基线胎心率，监护时间至少为（ B ）
分钟分钟分钟分钟
43、用胎心听诊器听诊不能直接监测到的指标是（C）
A.胎儿是否存活
B.胎心的强弱
C.胎儿胎心率的变异
D.胎心的节律
】
44、某孕妇，妊娠39周，行无应激试验为无反应型，进一步做宫缩压力试验，其目的是（A）。
A.观察宫缩对胎心率的影响
B.观察子宫对胎动的反应
C.观察胎心率基线的变异
D.观察子宫对缩宫素的敏感性
45、胎心监护时发生变异减速，最简便有效的方法是（A）
A.嘱孕妇左侧卧位
B.立刻终止妊娠
C.给于吸氧
D.立即抑制宫缩
(
46、新生儿出生后（B）Apgar 评分对估计预后很有意义。
分钟分钟分钟分钟
47、某孕妇胎膜早破，评估胎儿状况时，下列临床表现不属于胎儿窘迫的是（D）
A.胎心率﹤100次/分
B.破膜后羊水黄染
C.多次出现晚期减速
D.胎儿头皮血pH値（正常值）
48.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施（C ）
A给氧。B施行胸外按压。C正压人工呼吸。D给肾上腺素。
]
49.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征（D）
A血压下降
B心率减慢仅对肾上腺素有反应
C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效
D对触觉刺激有反应
复苏方案指什么（D）
A阿氏评分，碳酸氢钠和胸外按压
B评估，责任和危急
C阿氏评分，血容量和协作护理
%
D气道，呼吸和循环A清理呼吸道B人工呼吸C维持正常循环
51.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征（C）
A呼吸，血压，肤色B血压，肤色，心率
C呼吸，心率，肤色D呼吸，血压，心率
52.刚出生，当你评估是否需要复苏时，你将问有关新生儿的哪4个问题( B )
A单胎分娩羊水清有呼吸和哭声脐带有三条血管
B足月妊娠羊水清有呼吸和哭声肌张力好
C低出生体重羊水清有呼吸和哭声肤色红润
—
D温暖羊水清有呼吸和哭声母乳喂养
53.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3个特点（C）
A心率>100次/min，肌张力好，躯干红润
B心率>100次/min，呼吸有力，血压好
C心率>100次/min，呼吸有力，肌张力好
D呼吸有力，轻度羊水污染，肤色红润
54.一个呼吸暂停的新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应，下一个合适的措施是什么( D )
A常压给氧。B轻弹足底
￥
C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸
55. 窒息新生儿心肺复苏最重要和最有效的步骤是什么( D )
A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气56．当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次( A )
A 30次呼吸，90次按压
B 40次呼吸，80次按压
C 60次呼吸，60次按压
D 60次呼吸，120次按压
】
57. 下列哪项是胸外按压指征的正确描述( B )
A无论何时心率< 60次/min
B在30s有效正压人工呼吸后心率仍< 60次/min
C尽管进行30sec有效正压人工呼吸后，心率< 80次/min
D只要心率< 100次/min
58．胸外按压时，复苏者应同时进行以下哪项措施( C )
A每次按压时，拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度。B应提供空气常压给氧（21%浓度的氧）
C胸外按压和正压人工呼吸默契配合
D拇指法与双指法交替（即拇指- 双指- 拇指- 双指···）
。
59．肾上腺素使用指征( B )
A正压人工呼吸后，心率持续低于100次/min。
B正压人工呼吸30s后，心率持续低于60次/min，然后正压人工呼吸和胸外按压30s后，心率仍然低于60次/min。
C新生儿出生后心率为0。
D在30s的正压人工呼吸和30s正压人工呼吸和胸外按压后，心率从
40次/min上升至80次/min。
60．使用1：10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量( A )
A ml/kg静脉或ml/kg气管内
B ml/kg静脉或ml/kg气管内
~
C 1-3 ml/kg
三、多选题（10）
1．关于正常分娩的临床表现，下列哪些不正确：( Ｂ．Ｃ．Ｄ．) A．初产妇临产后胎头多已入盆
B．胎膜破裂多在第二产程期间宫口近开全时
C．产妇屏气用力标志宫口开全标志胎头降至骨盆出口压迫骨盆底组织D．生理性缩复环多在平脐部位看到病理性缩复环
~
E．第三产程多不超过30分钟
2．关于枕前位分娩机转，下列哪些不正确( Ｃ．Ｄ.)
A．胎儿进入骨盆入口时呈半俯屈状态
B．下降过程贯穿在整个分娩过程之中
C．下降动作呈连续性间歇性
D．俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道枕下前囟径
3．正常分娩第一产程的临床经过，下列哪些正确：( Ａ．Ｂ．Ｃ．) A．自然破膜多在第一产程末
}
B．初产妇多是宫颈管先消失，宫口后扩张
C．第一产程初产妇约需11-12小时
D．生理缩复环有时可达脐平病理性缩复环
4．下列哪些符合正常分娩第二产程的临床表现：(Ａ．Ｂ．Ｃ．Ｅ. ) A．出现排便感，并自动出现屏气及加用腹压
B．出现胎头拨露
C．继之出现胎头着冠
D．脐带脱出
E．肛门松弛，会阴渐膨隆变薄
；
5．正常分娩第三产程的处理，下列哪些正确：(Ａ.Ｂ.Ｄ.Ｅ.)
A．清理新生儿呼吸道
B．处理脐带
C．胎儿娩出后，立即牵拉脐带，协助胎盘娩出
接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
D．检查胎盘、胎膜是否完整
E．检查软产道
6．临产后正常宫缩的特点有哪些：( Ｂ.Ｃ. )
A．为持续性的收缩，由弱渐强
B．自子宫两角开始，先向宫底中部集中，再向下扩展C．底部最强，下段最弱
D．体部肌纤维收缩时变短变宽，松弛时恢复原状E．以上都正确
7．临产后的产力包括：( Ａ.Ｂ.Ｃ. )
A．子宫收缩力
B．腹肌收缩力
C．肛提肌收缩力
D．子宫韧带的收缩作用
E．阴道壁肌肉的收缩力
8．下列哪些符合临产后宫颈的变化：( Ａ.Ｂ.Ｃ.) A．初产妇宫颈管渐变短直至消失，然后宫颈口开大B．经产妇多是颈管消失与宫口扩张同时进行
C．第一产程末，子宫颈管成为子宫下段的一部分D．宫颈口开大到8cm称宫口开全10cm
E．前羊水囊阻挡宫口开张，故应尽早破膜
9．以下哪几项提示胎儿宫内窘迫：( Ａ.Ｃ.Ｅ.)
A．羊水混有胎粪呈黄绿色
B．胎心每分钟120~160次
C．胎心节律快慢不一
D．宫缩时胎心变慢或听不到
E．胎心由强转弱
10.新生儿阿氏评分以哪些体征为依据(Ａ.Ｂ.Ｃ.Ｄ.Ｅ.)
A心率B呼吸C肌张力D喉反射E皮肤颜色