文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 急危重症患者处理应急预案模版

急危重症患者处理应急预案模版

急危重症患者处理应急预案模版
急危重症患者处理应急预案模版

急、危、重症患者处置应急预案

医院

为切实强化急诊急救工作,不断提升急危重症患者医疗救治能力和水平,提高抢救成功率,有效保障广大人民群众的身体健康和生命安全,特制定本预案。

一、总则

第一条本预案所指急危重症通常表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症,应当尽早进行医学处理,否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡。主要包括以下几种情况:

1、患者发生正在进行的死亡状态(如心跳骤停);

2、重要脏器系统功能衰竭,或多脏器系统功能损害,生命体征不稳定,随时可能出现生命危险;

3、重要脏器系统功能损害,病情变化快,疾病预后较差,可能导致严重残疾、脏器系统功能障碍、或出现生命危险;

4、存在脏器系统功能损害,病情不稳定,不及时处理,可能导致一定程度残疾、脏器系统功能障碍;

5、发病突然,起病急骤,患者存在明显症状体征,急需通过医学处置以缓解患者不适症状的。

第二条预案的启动。当遇到下列紧急情况时,应及时启动本预案:

1、接到120院前急救指令时;

2、门急诊以及住院患者中,遇到本预案第一条第1、2、3条款所列情况的;

3、在院服务的患者中,病情复杂、诊断不明或病情突然变化,生命体征不稳定,急需多科室协同诊治或需要上级医院增援的;

4、发生突发公共事件,受伤人数达到3人及以上的;

第三条急危重症患者医疗救治应牢固树立的意识:

1、树立“首诊”意识:严格遵守首诊、首科、首院负责制,不得推诿扯皮;危重患者需要进行医学检查的,首诊医生应先行处置,待患者生命体征相对平稳后施行,并全程陪同;患者所患疾病不在首诊医生所在科室服务范围的,应由首诊医生先行对症处理,并联系院内会诊后,依程序转入相应科室;患者所患疾病超出本院诊疗范围的,首诊医生应积极认真处置,待患者生命体征相对平稳后,再转上级医院进一步诊治。特殊情况下需紧急转院的,必须与“120”指挥调度中心联系后,由“120”急救专用车辆,并在医护人员护送和处置下进行转院。

2、树立“规范”意识:严格按照疾病治疗原则、诊疗操作规范和技术操作规程,为患者提供标准化、规范化诊疗救治服务。

3、树立“效率”意识:医务人员要牢固树立效率意识,急病人所急、想病人所想,抓住重点、统筹安排、处置快速,努力为患者提供全程、高效、便捷的急诊急救服务。

4、树立“质量”意识:要加强急诊急救知识的定期培训和学习,加强急诊急救技能的日常性演练,熟练掌握常见急危重症

处置原则,掌握急救医疗器械的使用方法;要强化急诊思维训练,熟练把握常见急症鉴别诊断思路和方法,确保在急危重症患者处置过程中做到思路清晰、鉴别全面、诊断清楚、处置规范;要确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道和流程;要及时出具相关医学检验、检查报告,及时完善医学文书资料,并妥善保管。

5、树立“协作”意识:门诊、急诊、病房以及不同科室医护人员之间要强化协同配合,增强团队意识,充分发挥医院资源的整体优势,做到快速有效,协调有序。

6、树立“沟通”意识:要及时将患者病情、预后、治疗方法、可能出现的病情变化或并发症、需要使用的贵重或自费药品等情况及时予以告知,取得患者或其家属的同意和理解。同时,要妥善保存相关记录和签字文书。

二、报告程序

第四条院前急救现场的报告程序:

如患者病情较重、生命体征不稳定,现场急救医护人员或驾驶员应立即向总值班报告。需要后送至本院进一步诊治的,总值班应立即协调医院急诊科医护人员畅通急救绿色通道,做好接诊和协同抢救准备;需要转入上级医院进一步诊治的,总值班应与拟转入医院医务科联系,通知对方医院做好应急准备。

第五条院内门急诊报告程序:

1、门急诊接诊到心跳呼吸骤停病人、休克病人、病情凶险,随时可能发生生命危险的病人、或突发公共事件,一次接诊病人

达2人以上的,接诊医护人员应立即呼叫请求增援,并立即按照规范程序对患者实施救治。同时,在场人员应立即向总值班汇报,总值班应亲临现场进行协调指挥,根据情况组织分管院长、医务科、科主任、上级医师或相关科室医护人员等协同对患者进行救治。必要时做好联系上级医院专家增援,以及患者病情相对稳定后转诊的联系协调工作。

2、门急诊接诊到一般重症病例,病人生命体征相对平稳,但病情较复杂,或病情随时可能变化加重的,接诊医护人员应立即按照相关疾病诊疗原则对患者实施救治,值班医师处理有困难的,应立即向科主任汇报,提请科主任、二线班或上级医师到场诊治。科主任或上级医师诊疗有困难的,或需要其它科室协同的,应及时向总值班、医务科汇报,总值班和医务科应立即到现场协调处理。发现不属于本科室处置的,应立即约请相关科室会诊处理,紧急情况下可口头或电话请会诊,但应据实补记会诊记录。

第六条住院部报告程序:

1、住院部接到危重症患者,或住院患者突发病情变化,情况紧急的,责任医师或值班医师应立即进行救治,同时立即向科主任、医务科汇报,科主任、医务科应立即到现场组织救治。处置有困难的,科主任或医务科应立即向总值班、分管院长或院长汇报,相关人员应立即到现场组织协调科内协同抢救、院内会诊、院际会诊、病员转诊等相关救治工作。

2、住院部收治一般重症患者,相关科室应将患者病情、诊疗以及预后情况向医务科进行汇报,医务科应每日关注相关病人

情况,做好疾病的预警监测工作。

三、应急处置流程

第七条院前急救处置流程:

1、接到“120”院前急救指令后,总值班应立即指挥车辆和医护人员赶赴现场实施救援,原则上5分钟内必须出车,20分钟内到达救援现场。

2、医护人员要把握“现救命、后治病”的总体原则,牢固树立“急救与呼救并重、转送与监护结合、院前与院内衔接”的急救理念,按照“先排险、后施救;先重伤、后轻伤;先复苏、后固定;先止血、后包扎;先救治、后运送”的处置原则,规范地对患者实施救治。

3、患者心跳呼吸骤停的,要立即按照最新版《心肺复苏指南》对患者实施现场紧急救治,驾驶人员应协助向院总值班报告现场相关情况(现场无患者家属或警方人员在场的,还应电话报警),同时,驾驶人员应协助做好现场录像等资料的采集工作(警方已采集的可不重复采集)

患者经全力抢救无效,现场确认已经死亡的,应向患者家属或警方人员宣布,保存好心电图、现场抢救影像等相关资料,并及时完善出诊记录、抢救记录等相关医学文书。救护车原则上不承担运送尸体的职责,但突发事件,警方需要协助运送的,应由警方人员随车陪同(或警方联系好殡仪馆),医护人员及驾驶人员可以协助运送,但不得在尸体存放记录上签字。

4、急救现场重症伤(患)者达2人及以上或伤(患)者总

数达3人及以上的,现场急救人员或驾驶员应立即向院总值班及“120”急救中心报告请求支援,同时按照本条第二款的总体原则,分级分类对患者实施现场应急处置,总值班应认真做好协调指挥工作。

5、现场接诊其它重症、急诊患者的,医护人员应立即按照本条第二款的急救原则,并按照相关疾病诊疗原则,对患者实施现场急救和对症支持治疗,尽力排除可能影响患者生命安全及可能导致再生伤害的危险因素、稳定患者生命体征,为后续救治赢得时间。

6、患者后送原则上应在生命体征相对稳定后进行,特殊情况下,可以一边抢救、一边后送。后送工作要严格把握“救急就近”和“分级诊疗”的原则。患者家属有明确后送要求,且患者生命体征平稳,医护人员应在对病情充分评估及与患者家属充分沟通并签字的前提下,予以后送进一步诊治,但原则上不得超过本市范围。

第八条院内门急诊应急处置流程:

1、各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师要按照本《预案》第七条第二款之规定,迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成相关医疗文书资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,并履行必要的签字手续,听取患者家属对抢救

治疗的意见,取得其合作。

接诊医师处置有困难的,应立即向科主任、医务科或总值班汇报,医务科、科主任或总值班应立即到现场,调动本科室人员参与急救治疗,必要时协调相关科室人员协同参与。

辅助检查原则上应在生命体征相对平稳的情况下进行,紧急情况下总值班或医务科应协调医技科室值班人员到现场采集样本,必须到医技科室接受检查的,首诊医师应陪同监护。

2、接诊猝死、严重外伤、休克、急性中毒或心肺功能衰竭等患者的,值班医护人员(或其他科室人员协助)应立即向医务科、总值班汇报,医务科或总值班人员应立即到现场,指挥协调抢救工作,相关科室人员必须严格服从统一调度指挥。

3、急诊急救工作必须严肃、紧张、规范、有序开展,除与患者或其家属必要沟通、以及参与抢救的工作人员之间必要的工作上协调沟通外,一律不得发表与急诊急救工作无关的言论。

4、患者病情危急,或患者因无人陪护等原因无法缴纳急救医疗费用的,值班人员应及时向总值班或医务科汇报,按照“先抢救、后收费”的原则,予以开放急救绿色通道。

5、患者转诊原则上应在生命体征相对平稳时进行,特殊情况下,为进一步抢救患者生命,可以边监护救治边后送转诊。危重患者或生命体征不稳定的患者不得使用非急救车辆转诊。

第九条住院部应急处置流程:

1、住院部接诊急危重症患者,或住院患者突发病情变化,值班医师要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,

快速完成生命体征的测量和记录。医师要按照本《预案》第七条第二款之规定,迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。

2、值班医师处置有困难,或患者病情危急、随时有生命危险的,值班医护人员在立即开展抢救治疗的同时,应立即向科主任、医务科汇报(非正常上班时间向总值班汇报),科主任、医务科或总值班要在第一时间赶赴现场,协调指挥科室及相关科室人员协同开展抢救工作。必要时在组织抢救治疗的同时,立即联系上级医院专家增援。

3、尽快完成相关医疗文书资料(包括病历、辅助检查、抢救治疗、知情同意相关资料,以及科内、院内、院际会诊和病例讨论资料等)。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,并履行必要的签字手续,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。

4、严格执行值班、交接班、二线班、会诊、转诊、三级查房、分级护理、病例讨论、术前讨论、手术审批、知情同意等制度,确保抢救治疗流程合理规范。

危重患者护理应急预案

危重患者护理应急预案 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.

危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。(3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。 二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。 (2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。 三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。

(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使朋。(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。 五、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 1.预防措施及主要准备 (1)护士应坚守岗位,定时巡视患者,及早发现酮症酸中毒症状(恶心嗜睡或烦躁,呼吸加深。 后期血压下降,四肢厥冷,重者昏迷),应尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如血糖测量法、微量泵的使用。 六、气管插管患者意外拔管护理应急预案 1.预防措施及主要准备 (1)妥善固定呼吸机支架。 (2)牢固固定气管插管,进行各种护理操作时及气囊放气时,应专人固定导管,直至操作完

自然灾害类专项应急预案模版

自然灾害类专项应急预案模版

###### 1 总则 1.1 编制目的 为正确、高效、快速地处理重大自然灾害事件,最大程度地减少人民群众的生命和财产损失,维护灾区社会稳定。特制定本预案。 1.2 编制依据 本预案依据以下法律法规、标准制度及相关预案,结合公司实际制定。 《中华人民共和国突发事件应对法》 《国家突发公共事件总体应急预案》 《国家自然灾害救助应急预案》 《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》 《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002- ) 《国家电网公司应急工作管理规定》 《国家电网公司突发事件信息报告与新闻发布应急预案》 《国家电网公司应急预案编制规范》(国家电网安监[ ]98号) 《国家电网公司应急队伍管理规定》 1.3 适用范围 凡在中国发生的雨雪冰冻、强对流天气(含暴雨、雷电、龙

卷风等)、台风、洪水、大雾等气象灾害,火山、地震灾害,山体崩塌、滑坡、泥石流、地面塌陷等地质灾害,森林火灾等自然灾害及其它突发公共事件达到启动条件的,适用于本预案。 2 应急处理基本原则 (1)以人为本,减少危害。 (2)居安思危,预防为主。 (3)统一领导,分级负责。(包括企业应急工作是在党和国家的领导下开展,以及公司系统应急工作坚持统一领导...) (4)考虑全局,突出重点。 (5)快速反应,协调应对。(包括政府和企业的协作的内容)(6)依靠科技,提高素质。 3 事件类型和危害程度分析 xxxxxx 4 事件分级 xxxxxx 5 应急指挥机构及职责 5.1 应急指挥机构 xxxxxx公司建立xxxxxx应急指挥机构,形成职责明确,信息通畅、上下互通、指挥有力的指挥体系。 1、公司xxxxxx应急指挥部

环保应急预案制度

环保应急预案制度 一、编制目的 建立健全突发性环塊污染事件的应急机制,提高企业应对突发性环境事件的能力,最大限度地预防和减少突发性污染事件及其造成的损失,保陣公众安全, 维护社会稳定,促进经济社会全面、协调、可持续发展。 二、编制依据 依据《国家突发性公共事件总体应急预案》、《国家突发环境事件应急预案》 及相关的法律、行政法规及其他要求,特制定本预案。 三、适用范围 本预案适用于发生在红星美凯龙全球家居生活MALL(莆田店)的突发环境 事件应急处理工作。 四、组织指挥体系及职责: 应急工作由物业安全部全面负责,组成如下: 组长:李津 副组长:魏诗富、王智、李元虎 成员:黄小波、欧志伟、林永山、陈建华 物业安全部应急指挥小组:组长为应急工作总指挥,负责应急工作的整体指挥工作。 副组长为副总指挥,协助组长工作,传达各项指令、督促检査执行情况,负责协惆各部门的应急工作。 各成员负责贯彻和落实指挥小组布置的任务。由于工作的特殊性,各岗位上、下班后的状况差别很大。按照不同预案的要求,一旦发生紧急情况,遵循自动递 补规则,上班时间内,由内应急指挥小组负责;非上班时间,在班各岗位自动承 担相应的职费,由当值保安班长根据情况立即启动相应预案并负责组织指挥应急 工作。 五、应急响应 1、分级响应程序 按突发环境事件的控制、严重程度和影响范围,突发环境事件的应急响应分 为一般(IV级响应)、较大(III级响应)、重大(II级响应)、特别重大(I级响应)四级。超出本级应急处置能力时,应及时请求上一级应急指挥机构启动上一 级应急预案。 属一般(IV级)环境事件,由本公司突发环境事件应急预案,同时向市环保 局报告 属较大(III级)以上环境事件,应及时向上级政府报告,由上级政府启动上级突发、环境亊件应急预案。 2、工作原则: (1)预防为主 加强对突发环境事件的监测、监控并实施监督管理,建立环境污染和生态破 坏事故风睑防范体系,积极预防、及时控制r消除隐患,提离突发环境事件防范 和处理能力,尽可能地避免或減少突发环境事件的发生,消除或减轻突发环境事 件造成的中长期影响。 (2)以人为本 把保障公众健康和生命安全作为首要任务。凡是可能造成人员伤亡的突发环境

呼吸科急危重症的应急预案与处理流程

一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程 (一)重症哮喘的应急预案与处理流程 1.若患者哮喘发作,立即协助其取半坐卧位或端坐位,同时通知医生。 2.给予高浓度、高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min,氧浓度40%~60%),氧气加温湿化, 遵医嘱给予心电监护。 3.建立静脉通道,给予补液治疗,纠正酸中毒,维持电解质的平衡,若有心力衰竭应控制 补液量和补液速度。 4.遵医嘱使用支气管解痉药物(茶碱类)及糖皮质激素,观察用药效果及有无不良反应。 5.雾化吸入β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林),抗胆碱药物(异丙托溴铵),遵医嘱 给予祛痰剂或雾化吸入,指导患者有效咳嗽,协助叩背。 6.配合医生做好抢救工作,备好紧急气管插管的抢救物品。 7.严密观察生命体征及用氧、药物疗效,做好并发症的预防工作。 8.做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。 附:重症哮喘的应急预案流程图

(二)大咯血的应急预案与处理流程 1.评估患者: (1)有无气道阻塞情况。 (2)有无自主呼吸,呼吸的频率和节律。 (3)有无脉搏,循环是否充分。 (4)神志是否清楚 2.患者出现气道阻塞及呼吸异常时: (1)头偏向一侧,清楚口鼻及气道血块和异物 (2)保持气道通畅,及时吸出血液及痰液。 (3)行气管切开或气管插管。 3.患者出现呼之不应、大动脉搏动消失、心跳及呼吸暂停时,立即进行心肺复苏。 4.患者应绝对卧床休息,取患侧卧位,避免误吸和窒息。窒息者取头低脚高位。 5.行心电监护,监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。 6.紧急配血、备血,做好输血准备。 7.给予高流量氧气吸入,保持血氧饱和度95%以上。 8.建立2条以上的静脉通道,及时准确执行医嘱。 (1)镇静:地西泮5~10mg肌内或静脉注射,必要时重复使用。 (2)药物止血:垂体后叶素、维生素K1、血凝酶等。 (3)补充血容量:低血容量者,给予快速补液或输血;掌握早期、快速、足量补液的原则。有凝血障碍者给予新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀(富含凝血因子的血浆沉淀制品)。 9.评估咯血量:大咯血是指24h咯血500ml以上或一次咯血量大于300ml。 10.反复大咯血,经上述处理无效者,做好特检及手术准备。 (1)行CT、支气管镜、血管造影等检查、 (2)支气管镜介入治疗或手术治疗。 11.做好护理记录。 附:大咯血的应急预案流程图

专项应急预案的主要内容

专项应急预案的主要内容 1事故类型和危害程度分析 在危险源评估的基础上,对其可能发生的事故类型和可能发生的季节急事故严重程度进行确定。 2应急处置基本原则 明确处置安全生产事故应当遵循的基本原则。 3组织机构及职责 3.1应急组织体系 明确应急组织形式,构成单位或人员,并尽可能以结构图的形式表示出来。 3.2指挥机构及职责 根据事故类型,明确应急救援指挥机构总指挥、副总指挥以及各成员单位或人员的具体职责。应急救援指挥机构可以设置相应的应急救援工作小组,明确小组的工作任务及主要负责人职责。 4预防与预警 4.1危险源监控 明确本单位对危险源监控的方式、方法,以及采取的预防措施。 4.2预警行动 明确具体事故预警的条件、方式、方法和信息的发布程序。 5信息报告程序: 主要包括: a)确定报警系统及程序;

b)确定现场报警方式,如电话、报警器等; c)确定24小时与相关部门的通讯、联络方式; d)明确相互认可的通告、报警形式和内容; e)明确应急反应人员向外求援的方式。 6应急处置 6.1相应分级 针对事故危害程度、影响范围和单位控制事态的能力,将事故分为不同的等级。按照分级负责的原则,明确应急响应级别。 6.2响应程序 根据事故的大小和发展态势,明确应急指挥、应急行动、资源调配、应急避险、扩大应急等响应程序。 6.3处置措施 针对本单位事故类别和可能发生的事故特点、危险性,制定的应急处置措施(如:煤矿瓦斯爆炸、冒顶片帮、火灾、透水等事故应急处置措施,危险化学品火灾、爆炸、中毒等事故应急处置措施)。 7应急物资与装备保障 明确应急处置所需的物质与装备数量、管理和维护、正确使用等。 现场处理方案 (现场处置方案是针对具体的装置、场所或设施、岗位所制定的应急处置措施。现场处置方案应具体、简单、针对性强。现场处置方案应根据风险评估及危险性控制措施逐一编制,做到事故相关人员应知应会,熟练掌握,并通过应急演练,做到迅速反应、正确处置。) 现场处理方案的主要内容:

岚桥石化公司安全环保应急预案

日照岚桥港口石化有限公司LBSH/05-2011 综合应急预案 1 总则 1.1 编制目的 在岚桥石化公司区域发生生产事故以及自然灾害等重大突发事件时,为了能以最快的速度、最大的效能组织和实施应急救援,尽快控制事态发展,使事故造成的危害和影响降低到最小限度,最大限度减少人员伤害和厂区设施损失。1.2 编制依据 《中华人民共和国安全生产法》(中华人民共和国主席令第70号) 《中华人民共和国环境保护法》(中华人民共和国主席令第22号) 《中华人民共和国消防法》(中华人民共和国主席令第6号) 《中华人民共和国职业病防治法》(中华人民共和国主席令第60号) 《中华人民共和国防震减灾法》(中华人民共和国主席令第7号) 《中华人民共和国防洪法》(中华人民共和国主席令第88号) 《中华人民共和国放射性污染防治法》(中华人民共和国主席令第6号)

日照岚桥港口石化有限公司LBSH/05-2011 《危险化学品安全管理条例》(国务院令第344 号) 《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》(国务院令第352 号) 《特种设备安全监察条例》(国务院令第549 号) 《危险化学品名录》(国家安全生产监督管理局公告2003 第1 号) 《危险化学品重大危险源辨识》(GB18218-2009) 《石油化工企业设计防火规范》(GB50160) 《国家突发公共事件总体应急预案》(2006年1月8日发布) 《国家突发环境事件应急预案》(2006年1月24日起实行) 《危险化学品事故应急救援预案编制导则》安监管危化字[2004]43号1.3适用范围 本应急预案的适用范围为岚桥石化公司厂区及连通厂区与港口罐区之间的管廊。 1.4应急救援预案体系 1.4.1综合预案

急危重症的应急预案与处理流程精.doc

一、呼吸科急危重症的应急预案与处理流程 (一重症哮喘的应急预案与处理流程 1.若患者哮喘发作,立即协助其取半坐卧位或端坐位,同时通知医生。 2.给予高浓度、高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min,氧浓度40%~60%,氧气加温湿化, 遵医嘱给予心电监护。 3.建立静脉通道,给予补液治疗,纠正酸中毒,维持电解质的平衡,若有心力衰竭应控制 补液量和补液速度。 4.遵医嘱使用支气管解痉药物(茶碱类及糖皮质激素,观察用药效果及有无不良反应。 5.雾化吸入β2受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林,抗胆碱药物(异丙托溴铵,遵医嘱 给予祛痰剂或雾化吸入,指导患者有效咳嗽,协助叩背。 6.配合医生做好抢救工作,备好紧急气管插管的抢救物品。 7.严密观察生命体征及用氧、药物疗效,做好并发症的预防工作。 8.做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作。 附:重症哮喘的应急预案流程图 取半坐卧位或端坐位 给予氧气吸入(6~8L/min

给予心电监护 建立静脉通道 遵医嘱给药 雾化吸入平喘药物 备好紧急气管插管的抢救物品 观察生命体征及用氧、药物疗效 做好护理记录、心理护理、健康宣教及家属的安抚工作 (二大咯血的应急预案与处理流程 1.评估患者: (1有无气道阻塞情况。 (2有无自主呼吸,呼吸的频率和节律。 (3有无脉搏,循环是否充分。 (4神志是否清楚 2.患者出现气道阻塞及呼吸异常时: (1头偏向一侧,清楚口鼻及气道血块和异物 (2保持气道通畅,及时吸出血液及痰液。 (3行气管切开或气管插管。 3.患者出现呼之不应、大动脉搏动消失、心跳及呼吸暂停时,立即进行心肺复苏。

4.患者应绝对卧床休息,取患侧卧位,避免误吸和窒息。窒息者取头低脚高位。 5.行心电监护,监测心率、血压、脉搏和呼吸的变化。 6.紧急配血、备血,做好输血准备。 7.给予高流量氧气吸入,保持血氧饱和度95%以上。 8.建立2条以上的静脉通道,及时准确执行医嘱。 (1镇静:地西泮5~10mg肌内或静脉注射,必要时重复使用。 (2药物止血:垂体后叶素、维生素K1、血凝酶等。 (3补充血容量:低血容量者,给予快速补液或输血;掌握早期、快速、足量补液的原 则。有凝血障碍者给予新鲜冰冻血浆、血小板、冷沉淀(富含凝血因子的血浆沉淀制品。 9.评估咯血量:大咯血是指24h咯血500ml以上或一次咯血量大于300ml。 10.反复大咯血,经上述处理无效者,做好特检及手术准备。 (1行CT、支气管镜、血管造影等检查、 (2支气管镜介入治疗或手术治疗。 11.做好护理记录。 附:大咯血的应急预案流程图 评估患者 出现气道阻塞及呼吸异常

护理应急预案

云南省交通中心医院 护理应急预案 目录 第一部分危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 二、患者发生休克的护理应急预案 三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 四、患者突发心律失常的护理应急预案 五、患者发生脑疝的护理应急预案 六、患者发生糖尿病酮症酸中毒的护理应急预案 七、气管插管患者意外拔管的护理应急预案 第二部分重点环节护理应急预案 一、患者用药护理应急预案 (一)发生用药错误护理应急预案 (二)药物引起过敏性休克护理应急预案 (三)患者发生输液反应护理应急预案 (四)患者发生静脉空气栓塞护理应急预案 (五)输液过程中出现肺水肿护理应急预案

三、发生治疗错误护理应急预案 四、发生标本错误护理应急预案 五、围手术期护理应急预案 第三部分护理安全管理应急预案 一、患者发生猝死时护理应急预案 二、患者误发生吸护理应急预案 三、患者发生躁动时护理应急预案 四、患者自杀的护理应急预案 五、患者发生跌倒/坠床时护理应急预案 第四部分意外情况护理应急预案 一、停水和突然停水护理应急预案 二、泛水的护理应急预案 三、停电和突然停电护理应急预案 四、火灾护理应急预案 五、地震护理应急预案 六、失窃护理应急预案 七、公共卫生突发事件护理应急预案 八、传染病或疑似传染病患者护理应急预案

第一部分危重患者护理应急预案 一、患者发生猝死的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”,完好率l00%,以备使用。 (3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。 2、应急流程图

化工企业综合应急预案模板

化工企业综合应急预案模板 1.引言 1.1 编制目的 为建立健全公司突发事件应急管理工作体制和机制,明确应急管理和应急处置工作的职责和程序,提高果断应对突发事件的组织指挥、快速处置、协同配合能力,最大程度地控制事态扩大,避免或减少人员伤亡、财产损失,切实保障人员生命和财产安全,维护正常的生产经营秩序,促进公司持续、健康、稳定发展,特制定本预案。 1.2 编制依据 公司突发事件综合应急预案编制依据是《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》、《市安全生产管理条例》、《危险化学品安全管理条例》、《特种设备安全监察条例》、《建筑设计防火规范》、《工业企业设计卫生标准》、《重大危险源辨识》、《用电安全导则》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》AQ/T9002-2006、《市安全生产应急预案备案管理办法》等国家、省、市相关法律、法规、规范及工厂的风险分析结果。 1.3 预案的适用范围 1.3.1适用范围 本预案适用于公司管辖的各类突发事件以及在周边发生的可能影响或波及公司的突发公共事件。 1.3.2事故等级的划分 各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,根据公司实际情况,分为四级:Ⅳ级(不造成人员伤亡,或者10万元以下直接经济损失的事件。)、Ⅲ级(是指造成1人死亡,或者10—100万元直接经济损失的事件。)、Ⅱ级(是指造成1-2人死亡,或者100-500万元以上直接经济损失的事件)Ⅰ级(是指造成3人以上死亡,或者500万元以上直接经济损失的事件)。 1.4 应急预案体系

本公司的应急预案体系是由1个综合应急预案、5个专项应急预案(火灾事故应急救援预案、特种设备应急救援预案、危化品泄露中毒应急救援预案、群众上访应急救援预案、洪灾灾害应急救援预案)、11个现场处置方案[4个火灾事故处置方案(制气、合成、碳化、电仪)、危化品泄露中毒4个(制气、合成、碳化、电仪) 特种设备3个(锅炉事故处置方案、起重机械事故处置方案、压力容器处置方案)组成。 综合应急预案是总体阐述本公司的应急方针、政策,应急组织机构和职责、应急行动、应急措施和保障的基本要求,使公司应对突发事件与安全生产事故应急救援工作的综合性文件。 专项应急预案是针对某个突发事件或部门安全生产事故制定的具体应急预案,有其明确的救援程序和应急措施。 现场处置方案是针对某个突发事件、某个车间、某个岗位、某个事故防控措施制定的处置方法。 1.5 应急工作原则 公司应急管理工作在地方党委、政府的领导下,遵循如下工作原则: (1)以人为本,依据规范。 (2)统一领导,分级负责。 (3)属地管理,快速响应。 (4)平战结合,注重演练。 2 危险源辨识与风险分析 2.1 单位概况 2.2 危险源辨识结果 2.2.1危险有害因素主要:自然灾害有洪涝灾害、地震灾害;社会安全有群体上访;公共卫生有传染病;生产事故有火灾爆炸、泄漏事故、中毒和腐蚀、机械伤害。主要危险是火灾爆炸、中毒和腐蚀和机械伤害。 2.2.2处置事故等级能力; 根据分析,发生泄漏中毒事故、机械伤害等的可能性在中度以下,公司能力可以自救;如果控制不到位或遇特殊情况,发生火灾、爆炸及发生泄漏中毒等可能在中度以上,则需要地方政府应急救援中心启动相应预案进行救援。 3. 应急组织指挥体系及职责 根据公司情况,成立突发事件应急救援指挥部(以下简称“公司应急救援指挥部”),统一领导和指挥全公司范围内突发事件的应急救援工作。

XXX公司环保应急预案

XXX公司环保应急预案

突发性环境安全事故 应急预案 XXXX蓄电池有限公司 XXXX年XX月XX日

突发性环境安全事故应急预案 引言 突发性环境安全事故不同于一般的环境污染,没有固定的排放方式和排放途径,往往是具有发生突然、扩散迅速、危害范围广的特点,对环境造成严重污染和破坏,给人民的生命和国家财产造成重大损失的恶性事故。为了有效防范突发性环境安全事件的发生,及时、合理处理处置可能发生的各类重大、特大环境污染事故,保障人民群众身心健康及正常生产、生活,依据《中华人民共和国环境保护法》相关规定和河北省有关法律、法规,以及保定市和徐水县环保局的要求,我公司制定了《突发性环境安全事故应急预案》。本预案细化突发环境安全事件的应急、报告、处置程序,重点加强对危险化学品的贮存、运输、使用等各个环节的日常管理和安全防范工作。严防各种突发环境污染事件的发生,规范和强化了应对突发性环境污染事件应急处置工作,以预防突发性环境污染事件为重点,逐步完善处置突发性环境污染事件的预警、处置及善后工作机制。建立公司环境保护系统,做到防范有力、指挥有序、快速高效和统一协调的突发性环境污染事件应急处置体系。 本预案由公司综合技术部制定,董事长批准发布。根据实际情况的变化以及实际操作中所暴露出来的问题和不足,不断地更新完善和改进应急预案文件体系,使应急救援工作更加有效。 董事长: XXXX年XX月XX日

突发性环境安全事故应急预案 1 总则 为了有效遏制突发性环境污染事故的发生,正确应对和有序处置突发性环境污染事故,保护生态环境,防止人为或不可抗拒的自然灾害等原因致使环境受到污染,人民健康受到危害,国家经济和人民财产受到损失,把突发性环境污染事故造成的环境危害和财产损失降至最底限度,根据国家防治环境污染的有关法律法规,结合公司环境现状,合理有效处理、处置突发性环境污染事故,特制定本《应急预案》。 1.1 制定目的 保证在环境污染突发事故发生时,有效应对事故的发生,防止事态扩大,提高应急反应和救援水平,将突发性环境污染事故对人员、财产和环境造成的损失降至最小程度,最大限度地保障人民群众的生命财产安全及生态环境安全,维护社会稳定。 1.2 应急组织方针 平战结合,预防为主,统一指挥,各负其责,以人为本,科学施救 1.3 编制依据 《中华人民共和国安全生产法》 《中华人民共和国环境保护法》 《中华人民共和国水污染防治法》 《中华人民共和国大气污染防治法》

急危重症患者处理应急预案

急危重症患者处理 应急预案

急、危、重症患者处理应急预案 医院 为切实强化急诊急救工作,不断提升急危重症患者医疗救治能力和水平,提高抢救成功率,有效保障广大人民群众的身体健康和生命安全,特制定本预案。 一、总则 第一条本预案所指急危重症一般表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症,应当尽早进行医学处理,否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡。主要包括以下几种情况: 1、患者发生正在进行的死亡状态(如心跳骤停); 2、重要脏器系统功能衰竭,或多脏器系统功能损害,生命体征不稳定,随时可能出现生命危险; 3、重要脏器系统功能损害,病情变化快,疾病预后较差,可能导致严重残疾、脏器系统功能障碍、或出现生命危险; 4、存在脏器系统功能损害,病情不稳定,不及时处理,可能导致一定程度残疾、脏器系统功能障碍; 5、发病突然,起病急骤,患者存在明显症状体征,急需经过医学处理以缓解患者不适症状的。 第二条预案的启动。当遇到下列紧急情况时,应及时启动本预案:

1、接到120院前急救指令时; 2、门急诊以及住院患者中,遇到本预案第一条第1、2、3条款所列情况的; 3、在院服务的患者中,病情复杂、诊断不明或病情突然变化,生命体征不稳定,急需多科室协同诊治或需要上级医院增援的; 4、发生突发公共事件,受伤人数达到3人及以上的; 第三条急危重症患者医疗救治应牢固树立的意识: 1、树立“首诊”意识:严格遵守首诊、首科、首院负责制,不得推诿扯皮;危重患者需要进行医学检查的,首诊医生应先行处理,待患者生命体征相对平稳后施行,并全程陪同;患者所患疾病不在首诊医生所在科室服务范围的,应由首诊医生先行对症处理,并联系院内会诊后,依程序转入相应科室;患者所患疾病超出本院诊疗范围的,首诊医生应积极认真处理,待患者生命体征相对平稳后,再转上级医院进一步诊治。特殊情况下需紧急转院的,必须与“120”指挥调度中心联系后,由“120”急救专用车辆,并在医护人员护送和处理下进行转院。 2、树立“规范”意识:严格按照疾病治疗原则、诊疗操作规范和技术操作规程,为患者提供标准化、规范化诊疗救治服务。 3、树立“效率”意识:医务人员要牢固树立效率意识,急病人所急、想病人所想,抓住重点、统筹安排、处理快速,努力为患者提

危重患者护理应急预案

. 危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。 (3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。

专业资料. . 二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。(2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使用。 专业资料. .

三、患者发生消化道大出血的护理应急预案1、预防措施及主要准备)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早1(发现病情变化,尽快采取急救措施。定量储存、定人保存、(物品做到)(2急救药品、“五定一及时”%,l00定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率专业资料. .

以备使用。 (3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备

(1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早专业资料. . 发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率l00%,以备使朋。 (3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如心电监护、除颤仪。

4危废泄漏专项应急预案 范本

危险废物污染专项应急预案

1总则 1、1编制目的 为全面贯彻落实国家与省、市环境应急措施要求,达到危险废物环境污染事故突发时,能够快速反应,有序行动,高效处置,降低危害,实现防止污染,保护环境的目的,根据国家法律、法规制定本专项应急预案。 1、2 适用范围 本预案适用于公司生产经营过程中发生或可能发生的危险废物污染突发环境事件进行响应的应急预案。 1、3 应急原则 (1)贯彻常备不懈,积极兼容,统一指挥,大力协同,紧密结合,防救结合,防止污染,保护环境的方针。 (2)遵循日常管理与应急方案处置相结合,事故应急与整体应急相结合,预有准备与快速果断处置相结合,统一指挥,密切协同,科学办案,技术应急的原则。 2事故类型与危险程度分析 危险废物主要为DMF精馏塔釜残、废机油、废油抹布以及废包装袋,其在收集、储存、处理、转运等环节上可能出现泄漏,对周围环境产生影响。危险废物相关情况见表2-1。 表2-1 危险废物相关情况一览表

(1)精馏塔釜残液:主要成分为DMF、高沸物。该物质为粘稠状液体或粉状固体,可燃、有毒。主要危害为泄漏、火灾事故。 (2)废机油:一就是指机油在使用中混入了水分、灰尘、其她杂油与机件磨损产生的金属粉末等杂质;二就是指机油逐渐变质,生成了有机酸、胶质与沥青状物质。该物质为液体,可燃、有毒。主要的危害为皮肤接触、眼睛接触,以及发生泄漏、火灾事故。 3 组织机构及职责 (1)组长(总指挥):由总经理_______担任,主要负责抢险应急全过程的决策、指挥与协调。 (2)副组长(副总指挥):由副总经理_______与行政主管______担任,主要协助组长进行决策、指挥与协调,分工负责各专业组的工作。 (3)通讯联络组:由行政销售_______担任负责人,主要负责事故应急救援过程中的联络事宜,调动各种手段,确保应急期间内外通讯畅通。 (4)消防抢险组:由干法车间主任_______担任负责人,应急抢险抢修组接到通知后,小组成员迅速集合队伍奔赴现场,正确佩戴个人防护用具,切断事故源,负责现场抢险过程泄漏物料的处理。 (5)环境安全监测组:由仓库主管_______担任负责人,主要负责协助政府部门做好应急监测工作。 (6)医疗救护组:由班长_______担任负责人,主要负责受伤人员的现场救护,进行清洗消毒处理,作好隔离控制,防止交叉感染与扩散。 (7)疏散引导组:由湿法车间主任_______担任负责人,主要负责人员疏散、提供应急措施参考。 (8)安全警戒组:由行政销售________担任负责人,负责现场警戒及有危险区域的交通车辆管制、人员进出管制。 (9)物质供应组:由仓库主管________担任负责人,主要负责抢险抢救物质及设备的供应与抢险救灾人员的生活保障。公司车辆或厂外救护车出动后,同时负责协助办理住院等手续及通知伤者家属与办理保险事宜等。 (10)洗消去污组:由销售经理________担任负责人,主要负责废水等污染物(含灭火后的消防废水)的收集、处理。 (11)应急办公室:按照应急领导小组与公司领导的指示,负责突发环境污染事件调查

重特大安全生产事故应急预案.

第一章工程概况 工程名称:巨龙?江山国际三期A22-06/02地块 工程地点:重庆市两江新区鱼嘴镇 建设单位:重庆市巨龙实业有限公司 质监站:重庆市两江新区质监站 设计单位:重庆大有建筑设计院 勘察单位:重庆北江岩土工程勘察设计有限公司 监理单位:重庆实达工程监理有限公司 1、施工单位:锦宸集团有限公司 2、施工范围:土建工程、建筑给排水、强弱电安装工程 3、质量要求:按现行国家施工及验收规范标准及重庆市有关规定进行竣工验收,一次性交验合格,争创“三峡杯”优质工程,市级文明工地。 4、工期要求:工程总工期为365天,开工日期以开工报告为准。 5、建筑设计概况 5.1巨龙·江山国际三期A22-06/02地块位于重庆市鱼嘴镇,地处鱼嘴镇的黄金地段,包括28#(14F/-1D)、29#(3F/-1D)、30#(3F/-1D)、31#(3F)、32#(2F/-1D)及地下车库(-1F)。建筑物±0.000分别为298.600、300.000、301.000、301.200、299.200、293.200,建筑物相对高度分别为53.7m、14.1m、14.1m、11.3m、9.7m、5.5m。其中地上建筑面积24361.41㎡,地下建筑面积为9054.40m㎡,总建筑面积33415.81㎡。 5.2本工程28#楼为一类高层,29~32#楼为多层,地下车库为二类建筑。防火等级28#楼及车库为一级,其余为二级,防水等级均为一级,

抗震设防烈度均为为6度。设计合理使用年限均为50年。 6、根据重庆市建设工程施工安全管理总站文件(渝建安2001-13号)“关于强制执行《建筑施工安全检查标准》(JGJ130-2011)”的文件精神,结合公司的生产实际和本工程的施工特点。为加强对重大突发危机事件处理的综合指挥能力,提高紧急救援反应速度和协调水平,确保项目部能迅速有效地处理各类重大突发危机事件,将突发危机事件对人员、财产和环境造成的损失降至最小程度,最大限度地保障人民群众和施工人员的生命财产安全,根据有关规定,结合项目工程实际,制定本预案。 第二章适用范围 1、因自然灾害而引起的突发事件:地震、水灾、风灾、雹灾、雪灾等。 2、因人为因素而引起的突发事件:建筑质量安全事故、爆炸品、危险品污染或泄漏、火灾、压力容器管道事故、交通事故、疫情、中毒等。 3、因社会对抗和冲突而引发的事件:重大群体事件如罢工、集会、游行、示威等,刑事案件、邪教或敌对势力破坏、战争、恐怖暴力活动等。 上述给项目部正常的施工、社会稳定、人民生产生活造成不良影响和严重后果的重大突发事件,超出有项目部有效处理能力,需要更多的职能部门做出响应、或本区域以外的职能部门给予援助时,即启动本预案。

危重患者应急预案

急危重症患者处理应急预案 一、目的 通过本预案的实施,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高危急重患者的抢救成功率,为此,对危重患者的处理,制定规范的应急措施。 二、要求 1. 门诊、急诊、病房要很好的配合,充分利用医院资源,必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查,做到快速有效,协调有序。 2. 确保各种医疗设备状态良好,随时投入使用,对需外借设备明确借用渠道及流程。 3. 各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。 4. 及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录,病历及时反映病情变化,重要诊治过程;妥善保管病历,包括门急诊病历。 5. 严格把握适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。 6. 注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。 三、逐级报告程序 1. 各值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患者身边询问病史和查体,做出初步诊断,快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行,病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行,抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录、首次病程录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等,听取患者家属对抢救治疗的意见,取得其合作。 2. 大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理有困难,应在立即进行紧急抢救的同时,迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难,

要迅速向科主任报告,科主任要立即调动本科人员,并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话会诊,但应据实补记会诊记录。 3. 在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆示,值班医师药迅速报告上级医师和科 室主任到场处理,做好病历记录等文书工作,听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论,写书面意见向医务科汇报。 处理急危重症患者流程 1. 门诊值班医师遇到急危重症患者,在给予必要初步治疗同时,通知病区值班医师,值班医师据患者病情请示上级医师后可决定是否入院。如患者无足够经济能力,经请示院方(白天为医务科、门诊部,夜间为院总值班)为抢救生命,可予抢救性治疗,包括入院、手术。 2. 转入患者,应从来源科室获得充分医疗资料,了解病情及诊治经过。并明确患者账目情况,留意家属心态,警惕已经潜在的医疗纠纷。 3. 立即完成首次病程录、转入录,8小时内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。当日主治医、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论,认真做好记录。 4. 白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班,并做好交班记录。值班医师及听班医师应认真查看患者,掌握病情。 5. 以后,住院医师每日至少2次查房,每天至少1次病程记录。主治医师每日查房,3天内有科主任或副主任以上医师查房,病历应及时反应病情变化,重要诊治过程,如上级查房,会诊等内容,并妥善安全保存病历。 6. 必要时通知医务科或院领导,以便调配医疗设备,组织全院会诊、院外专家会诊。对潜在医疗纠纷,严重欠费等情况,应及时向医院汇报,并呈交书面材料。

医院危重患者护理应急预案

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 危重患者护理 应急预案 编制科室:知丁 日期:年月日

目录 一、急性左心衰(肺水肿)的应急管理制度 (3) 二、住院患者发生心跳骤停应急管理制度 (4) 三、休克的应急管理制度 (4) 四、误吸(窒息)的应急管理制度 (5) 五、超高热危象的应急管理制度 (6) 六、高血压危象的应急管理制度 (7) 七、高血糖危象的应急管理制度 (8) (一)糖尿病酮症酸中毒 (8) (二)糖尿病高渗性非酮症昏迷 (9) 八、低血糖危象的应急管理制度 (10) 九、甲状腺危象的应急管理制度 (11) 十、重症肌无力危象的应急管理制度 (12) 十一、急性心包填塞的应急管理制度 (13) 十二、室颤的应急管理制度 (13)

危重患者护理应急预案 一、急性左心衰(肺水肿)的应急管理制度 (一)住院患者发生急性左心衰(肺水肿)防范措施 1.应严格遵照医嘱进行补液冶疗。 2.应根据患者的年龄、病情、中心静脉压、血压、药物性质等控制输液速度。 3.对心肺功能不全、肺切除手术后等特殊患者在补液过程中应严密患者的病情,发现有补液过多、过快的征象应及时调整速度或停止补液。 4.发现患者有左心衰(肺水肿)的临床表现应及时报告医生并立即备好急救用品,协助医生抢救患者。 (二)急性左心衰的应急流程:患者突然出现胸闷、气促、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等急性左心衰(急性肺水肿)症状→立即减慢或停止输液→报告医生,做好抢救准备(同时呼叫其他护士参与抢救)→配合医生抢救患者(取端坐位,两腿下垂,给予高流量吸氧[6~8升/分],湿化瓶内放20~30%的酒精,必要时在四肢轮扎止血带,以减少回心血量→遵医嘱给予血管扩张剂、利尿剂、强心剂和镇静剂[吗啡]等药物)→清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅→安抚患者[减轻患者的焦虑和恐惧]→严密监测生命体征并做好记录→做好床旁交接班。

应急预案模版

目录 一、工程概括 二、潜在事故的确定及相关预案 三、应急组织体系 1、领导小组 2、应急领导小组职责 3、应急领导小组分组及职责 四、紧急事故响应流程图 五、潜在的紧急情况的预防及响应措施 1、高空堕落应急预案 2、触电应急预案 3、火灾应急预案 4、机械设备事故应急预案 5、卫生防疫应急预案 6、防汛、防火、防爆应急预案 7、劳资纠纷事件应急流程及措施 8、领导及贵宾检查等重要接待预案 9、突然停电应急预案 10、应急预案的演习 11、突遇暴风雨施工措施 六、应急设备、物资、药品清单及获得地点 七、应急设备维护 八、关闭事故应急救援程序 一、工程概括 (1)工程名称:中国建设银行合肥生产基地电子银行业务和95533呼叫中心幕墙工程设计及施工二标段; (2)工程地点:合肥滨湖新区广西路与云谷路交口西北角建行基地; (3)建设单位:中国建设银行安徽省分行; (4)结构设计:同济大学建筑设计研究院(集团)有限公司 (5)幕墙设计:中国建筑第八工程局有限公司 (6)总包单位:中国建筑第六工程局有限公司 (7)监理单位:合肥工大监理工程有限公司 (8)幕墙形式:石材幕墙、玻璃幕墙、钢架雨篷、地弹门、金属幕墙等; (9)建筑规模:幕墙面积约4.5万平方米; (10)施工范围:中国建设银行合肥生产基地电子银行业务和95533呼叫中心室外地坪以上幕墙施工。主要包括:石材幕墙、玻璃幕墙、铝合金幕墙、幕墙相连的外门、外立面装饰线条、玻璃雨棚、顶层屋面护栏等,所有工程均为我公司施工。 (11)工程简介:本工程位于合肥滨湖新区广西路与云谷路交口西北角,由深圳市三鑫幕墙工程有限公司对中国建设银行合肥生产基地电子银行业务和95533呼叫中心室外地坪以上幕墙施工,总幕墙面积约4.5万平方米。 二、潜在事故的确定及相关事件预案 1、高空坠落应急预案 2、触电应急预案 3、火灾应急预案

公司环保突发环境事件应急预案

公司环保突发环境事件 应急预案 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

突发环境事件应急预案 编制单位: 编制时间: 一编制目的 为有效防范环境污染事件,特别是重、特大环境污染事件的发生时,能及时和合理处置可能发生的各类重大突发性环境污染事件,有效控制和消除污染,维护自然生态环境,保障人民身心健康和财产安全,结合本企业实际情况,制定本预案。 有限公司根据号文件:关于贯彻落实环境保护部《突发环境事件应急预案管理办法》有关工作的通知,特编制《有限公司突发环境事件应急预案》。 二编制依据 1.《中华人民共和国环境保护法》(中华人民共和国主席令第22 号); 2.《中华人民共和国突发事件应对法》(中华人民共和国主席令第69 号); 3.《中华人民共和国水污染防治法》(中华人民共和国主席令第87 号);

4.《中华人民共和国大气污染防治法》(中华人民共和国主席令第32 号); 5.《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》(中华人民共和国主 席令第58号); 5《突发环境事件应急预案管理暂行办法》(环发[2010]113号); 6.《国家突发公共事件总体应急预案》; 7.《国家突发环境事件应急预案》; 8.《突发环境事件信息报告办法》; 9.《新环监[2012]696号文件》; 10.《阿地环字[2011]182号文件》; 三适用范围 有限公司生产厂区内各单元发生突发性环境污染事件的控制和处置,均适用本预案的规定,具体包括: 1.因地震、洪水、火灾等自然灾害影响而造成的危及人体健康的环境污 染事件; 2.生产过程中因意外事件造成的突发性环境污染事件; 3.其他突发性的环境污染事件(不包括放射源引发的突发环境污染事件)。 四企业的基本概况 建设单位:有限公司。

危重患者护理应急预案

危重患者护理应急预案(总7 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

危重患者护理应急预案 一、患者突发呼吸心跳骤停的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率 l00%,以备使用。 (3)人员熟练掌握心肺复苏技术,常用急救仪器的使用。

二、患者发生休克的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)培训护士熟练掌握急救技能和理论知识,提高业务水平。(2)严密观察患者生命体征,对高危患者有预见性,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (3)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率 l00%,以备使用。

三、患者发生消化道大出血的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。 (2)急救药品、物品做到“五定一及时”(定人保存、定量储存、定点存放、定时清点、定期消毒,用后及时补充),完好率 l00%,以备使用。

(3)护理人员熟练掌握急救物品的操作规程,如三腔管压迫止血法、冰盐水洗胃法。 四、患者突发心律失常的护理应急预案 1、预防措施及主要准备 (1)护理人员遵守各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,及早发现病情变化,尽快采取急救措施。

相关文档
相关文档 最新文档