早期检测颅脑损伤患者血清S—100B蛋白含量的临床意义

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早期检测颅脑损伤患者血清S—100B蛋白含量的临床意义

作者：张福成赵学明

来源：《中国医学创新》2014年第05期

【摘要】目的：通过检测颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量，研究S-100B蛋白含量与

颅脑损伤严重程度及预后的关系，为诊断、预后评估及治疗提供理论依据。方法：选取30例正常体检者为对照组，取其血清标本检测S-100B蛋白含量。选取颅脑损伤患者60例，分别于伤后早期（2～6 h）及伤后第1、2、3、5、7、10天采血，检测血清中S-100B蛋白含量，比

较其在伤后不同时间的血清S-100B蛋白含量。结果：颅脑损伤患者伤后血清S-100B蛋白含量与对照组相比，除轻中型组第10天差异无统计学意义外，其余比较差异均有统计学意义（P8分组与GCS≤8分组患者及不同预后组之间血清S-100B蛋白含量差异有统计学意义（P

【关键词】颅脑损伤； S-100B 蛋白；预后

颅脑损伤（Traumatic brain injuries，TBI）是一种发病率、死亡率和致残率极高的疾病。

据统计，目前我国每年有数十万人死于颅脑损伤。颅脑损伤后，多数患者伴有不同程度的功能障碍，严重影响了日常生活质量及生活能力，给社会和家庭带来了巨大的负担。颅脑损伤后，早期诊断、早期对伤情进行评估、早期及时合理的治疗可以大大地降低此类患者的死亡率和致残率。由此可见，颅脑损伤后，早期诊断、早期对伤情进行评估、早期及时合理的治疗对患者预后有着极其重要的意义。

S-100B蛋白因其能100%溶于饱和硫酸铵而命名，属于S-100蛋白系列，是一组低分子量的钙离子结合蛋白，最早由Moore等[1]于1965年在牛脑中发现。主要在星形胶质细胞和少突胶质细胞中合成和分泌，颅脑损伤早期（

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012年9月-2013年9月在本院神经外科住院的60例颅脑损伤患者，男38例，女22例，年龄18～60岁，平均41.3岁。根据入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为

颅脑损伤轻中型组（GCS>8分）和颅脑损伤重型组（GCS≤8分）。详细记录姓名、性别、年龄、住院号、入院时GCS评分、抽血时间、伤后15 d GOS评分等情况。纳入标准：（1）有明确的头部外伤史；（2）伤后2～6 h内入院；（3）颅脑损伤经CT、MRI或手术证实明确者；（4）无其他部位严重合并伤，尤其脊髓损伤者；（5）无肿瘤或其他神经系统疾病史；（6）未发现心、肺、肝、肾等器官的明显器质性病变；（7）无严重贫血、出血性疾病等；（8）一个月内无手术及创伤史。排除标准：（1）非急性颅脑外伤患者；（2）合并脑脊液漏或开放性颅脑损伤患者；（3）心、肺、肝、肾功能不全影响用药者；（4）合并有严重复合伤或休克者；