各种引流管护理
引流：是通过引流管将体内的积聚的血液、脓液、消化液、分泌物、渗出物、尿液等排出体外。
引流目的
1.排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织
2.预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害
3.促使手术野死腔缩小或闭合
4.解除胆道、消化道的梗阻症状
?在操作中严格执行无菌技术，防止逆行感染。侵入性管道处的敷料应每周更换2次。
?严密检查各引流管各衔接处，以免漏气及脱出，局部皮肤的变化，有无液体外溢。
?有效地防治各种留置导管可能引起的不良反应与并发症，并积极预防与处理。
?如需负压引流者，应调整好所需负压压力，并注意持负压状态。
?导尿的目的：
导尿管的目的：
引流出膀胱内的尿液，解除尿潴留，避免术中膀胱充盈误伤膀胱。
尿管护理：
正常尿液:呈淡黄色，1500-2000ml/d；多尿：＞2500ml/d；少尿：＜400ml/d。
防止感染：每日会阴护理两次;每周更换集尿袋，注意无菌操作；每28天更换导尿管。
观察尿液：观察尿量、颜色、性状。当出现尿量增多、减少、颜色异常或混浊时，应及时报告
拔管：拔管前需夹管，训练膀胱功能，每隔3-4h开放一次。拔管后8h内注意有无自行排尿，观察尿液是否正常
胃肠减压管的目的：
引流出胃肠内容物，减轻肠梗阻、肠胀气的症状，以及避免术中误吸。
胃肠减压管的护理：
（成人一般约45—55cm胃液颜色正常为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色，提示胃内有出血;若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。）
1.妥善固定：注意胃管的外露长度，防止胃管脱出。
2.保持引流通畅：保证持续负压吸引，定期冲洗胃管，防止堵塞，保证胃管在胃内。
3.防止感染：每日进行两次口腔护理，鼻贴每日更换，每日更换负压器。
4.观察引流液：量、颜色、性状。
5.拔管：肠蠕动恢复，肛门排气，无腹胀，引流液减少，肠鸣音正常，即可考虑拔管。
术后伤口引流：
腹腔引流管
伤口引流管
盆腔引流管
护理：保持引流管通畅；加强护理观察；拔管后护理；定时更换引流袋；确保引流管固定有效
保持引流管通畅
观察引流液的颜色、性质、量，观察时都需挤捏引流管，防止术后凝血块、脱落的组织碎屑堵塞引流管。
确保引流管固定有效
将引流管用别针固定于床旁 床上翻身活动时避免牵拉、折叠 平躺时固定高度不超过腋中线，搬动病人时，应先夹闭引流管，防止逆行感染。
加强护理观察
根据引流管在腹腔的位置或作用不同，在引流管上做清楚标识，更清楚的了解引流液的颜色、性质、量与可能出现的并发症的关系。如腹腔引流液出现金黄色或黑绿色提示胆漏，腹腔引流液出现稀薄的肠内容物或粪便类的臭味或渗出物提示肠漏，放置胰周的引流管出现透明、清凉或大米汤样液体提示胰漏。术后48h内观察出血情况,出血的标准是，出血>300ml/h 或12h出血量>3000ml，如无引流物引出可能管道被堵塞，如引流液为血液且速度快或多，并观察脉搏细速提示有出血现象。观察出现
以上现象均立即报告医生，给予相应处置，必要时做好二次手术准备。
定时更换引流袋
腹腔引流袋更换频繁增加细菌污染的机会，以每周更换1次为宜。更换前应先夹闭引流管，倾倒引流液。更换时要求严格执行无菌操作原则，更换完毕再次挤捏引流管，使引流液能够顺利通过接头处流入引流袋标示引流管有效。
拔管后护理
拔管24h内应指导患者健侧卧位，注意观察敷料是否清洁、干燥，观察局部有无渗出、出血、血肿等，发现异常及时报告医生进行处置。
胸腔闭式引流的目的：
气胸——排气减压
血胸——引流淤血、渗出液
有利于肺扩张，减轻呼吸困难
安置体位
?积液处于低位，一般选在腋中线和腋后线间的第6－8肋间插管引流
?积气多向上聚集，以在前胸膜腔上部引流为宜，常选锁骨中线第二肋间
?脓胸常选在积脓液的最低位
护理：
1、妥善固定：防止牵拉、防止脱出。引流管的长度约为100cm，以能将引流管固定在床缘，且能使它垂直降到引流瓶为宜。过长时易扭曲，还会增大死腔，影响通气。过短时病人翻身或坐起时易牵拉到引流管。
2、保持引流通畅：经常挤捏引流管，防止管道堵塞、反折、受压。鼓励病人咳嗽
深呼吸运动和变换体位，以利于液体、气体排出，促进肺扩张
3、防止感染：引流瓶应低于引流口60-100cm，防止逆流感染；注意无菌操作，保持引流口敷料清洁干燥。
4、观察引流液：量、颜色、性状。注意胸瓶中水柱的波动情况，正常波动范围4-6cm，如有异常及时报告。
5、保持管道的密闭性：长玻璃置管于水下3-4cm，并保持直立，引流管周围用油砂布包盖
严密。
6、取半卧位，鼓励咳嗽和深呼吸，促进肺扩张。
7、拔管指征：
置管引流48-72h后，引流瓶中的气体无溢出且引流液颜色变浅，24h引流量少于50ml，脓液少于10ml，胸部X线片显示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难或气促时，即可考虑拔管。
拔管后24h内应密切观察是否存在胸闷、呼吸困难、发绀、出血等，如有异常及时报告处理。
保持引流管道密闭
使用前仔细检查引流管有无裂缝，引流瓶有无破损，各衔接处是否密封。使用过程中应随时检查引流管是否通畅，及整个装置是否密封。引流管周围用油纱布包盖严密。
严格无菌操作，防止逆行感染
引流装置应保持无菌，胸壁引流口处敷料应清洁干燥，一旦渗湿及时更换。
妥善固定
运送病人时双钳夹管，瓶子放于病人双下肢之间，防止滑脱。下床活动时，瓶的位置应低于膝关节，并保持密封。若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处的皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，再协助医生做进一步处理。若引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭，按无菌操作更换整个装置。
保持引流通畅
主要靠重力引流，水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60－80cm。防止引流管阻塞、扭曲、受压，需要定时捏挤引流管。观察引流管是否通畅的最简单方法是水封瓶长管内的水柱随呼吸动作上下波动，且嘱患者咳嗽时有气泡逸出。水柱波动幅度的大小反映残腔的大小与胸腔内负压的大小。如水柱无波动或无气泡逸出，病人出现胸闷、气促、气管向健侧偏移等肺部受压的症状，表示引流不通，应查明原因及时处理。
观察和记录
观察引流管及水柱波动并做出正确判断。引流管不畅时需捏挤或使用负压间断抽吸促使其通畅。同时观察患者胸闷、呼吸困难等症状是否改善或加快，认真观察引流的量、性质、颜色，水柱波动范围，并准确记录
T管引流的目的：
引流胆汁
引流残余结石
支撑胆道
进行T管胆道造影
进行二次取石术
脑室引流：
是指经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外，从而控制颅内压、引流脑室积血、降低伤口脑脊液漏的发生。是颅脑手术常用的治疗措施之一，可用于各种脑室内出血的治疗，其意义在于: 1 抢救因脑脊液循环受阻所致的颅内高压危机状态；2 脑室内手术后安放引流管；3 颅内感染经脑室注药冲洗；4 颅内肿瘤合并颅内高压症状患者，可行脑室引流术，以降低颅内压。
护理：严格无菌操作，防止感染，定时更换引流袋，转运病人时应夹闭引流管
脑室引流高度：引流管的末端置于侧脑室平面上10-15cn，始终保持正常颅内压。
观察引流物的性状：术后1-2天可略呈血性渐变橙黄色，异常时浑浊、呈毛玻璃状或有絮状物提示颅内感染。
病人病情稳定即可抬高床头15-30度
引流速度及量的控制：若殷露露过快或过多，易出现低颅内压性头痛、恶心、呕吐，此时抬高或暂时夹闭引流管，引流液小于500ml/d
爆出引流通畅：随病人呼吸心跳上下波动，引流管如无脑脊液流出，可能颅内压低于1-1.5mmhg.引流管放入脑室过深过长，致使在脑室内盘曲成角；管口吸附于脑室壁，可将引流管轻轻旋转，使管口离开脑室壁；引流管被小血凝块或破碎脑组织堵塞。
拔管护理：开颅术后脑室引流一般3-4天。拔管时先夹闭1-2天，无颅内压增高症状方可拔
外科引流管的护理
普通外科常见引流管的护理 北京协和医院李艳梅 一、外科引流管的定义 外科引流是将存于体腔、关节腔、器官或组织内的积血、积液、肺液、胆汁和胰液等引出体外的方法。 二、外科引流的目的 外科引流可以排出脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织，解除胆道、消化道的梗阻症状，预防血液、渗出液、消化液在体腔的聚积而导致的继发感染以及组织损害，促使手术野死腔缩小或闭合，预防吻合口瘘。 三、外科引流的基本原则 保持引流的通畅，促进引流彻底引流，使组织的损伤降低到最低，顺应解剖和生理的要求，确定病原菌。 四、普通外科常见引流管 外科常见的引流管包括胃肠减压管、腹腔引流管、 T 型引流管、伤口引流管和尿管等。 五、常见引流管的类型 （一）引流袋 这是临床最常见的一种引流装置，在导尿管和腹腔引流管接袋引流时常常使用引流袋。 （二）负压盘 主要用于颈部手术和胃肠减压。 （三）负压持续引流 一般用于乳腺癌术后和胃肠减压。 六、引流管护理要点 引流管护理要点主要包括妥善固定导管，保持引流通畅，注意观察记录，严格无菌管理和做好病人的心理护理。
（一）妥善固定引流导管 1. 引流管固定位置应低于引流管放置点。 2. 患者处于卧位时，要考虑到患者翻身和起坐时的需要。 3. 指导患者下床活动时应先将引流管放置妥当，避免抻拉过度导致引流管脱出。 4. 注意管道密封情况，接头处要衔接牢固。 （二）保持引流的通畅 保持引流的通畅是引流管护理的一项重要内容。临床护理时应注意： 1. 引流管应持续保持勿打折、扭曲、受压的状态。 2. 定时挤压引流管使其保持通畅。 3. 根据病情和引流管放置位置，酌情改换体位便于彻底引流。 4. 引流袋位置放置应低于置管处。 5. 保持负压装置的有效性。 引流管是否通畅的判断标准如下：首先应有持续的液体或气体引出，这是证明引流管通畅的一个重要标准；当引流量突然减少，患者伴有不适如腹胀、憋尿、呼吸困难等时应考虑管路是否堵塞与脱出；定期挤压引流管，如果有阻力时应考虑管路阻塞。 （三）注意观察记录 留置引流管的患者应详细记录引流液的量、引流的颜色和性质，要注意观察引流管的位置，注意有无脱出，如果有异常时要及时报告医生，正确的、及时的、客观的记录引流观察的所有内容。 （四）严格无菌管理 应保持引流管敷料处的清洁和干燥；如果有污染或潮湿时应及时更换敷料，以防止引流管插管出口处的感染；更换敷料和引流袋时应按无菌操作的方法进行，引流袋的位置不能过高以防止逆流导致感染。 （五）心理护理 应根据病人的个体情况，了解病人心理压力的来源，有针对性的进行心理疏导使其消除顾虑配合治疗。
泌尿外科术后各种引流管的护理解答
泌尿外科术后各种引流管的护理 【摘要】 随着泌尿外科微创技术的不断发展，给病人带来的创伤也逐渐减小.但在术前和术后常留有一根或多根引流管。这些引流管的基本作用就是消除积液，消除有害物质，解除管腔阻塞，以达到治疗疾病和促使伤口愈合的目的。这些特点决定了，护理好引流管保持有效引流，对手术的成功和疾病的康复，起着十分重要的作用。 关键词泌尿外科；引流管；护理 泌尿外科术后病人的引流管特别多，护理也特别复杂。这些引流管起着引流尿液，保持尿流通畅，压迫止血或引流切口外渗出，积液、促进切口愈合，观察术后有无出血、漏尿及防止尿路狭窄的作用。一旦引流管滑出、就有可能引起出血、尿漏、尿道狭窄等病发症而使手术失败［1］。各种引流管与泌尿系统的康复有着密切的关系。 1熟悉各种引流管 要做好泌尿外科引流管护理，首先必须了解引流管的种类，熟悉本科各种引流管的作用。本科常用的引流管有：留置导尿管、膀胱造瘘管、双J管等多种引流管。每种引流管可根据材料不同分为橡胶、乳胶、硅胶管，它们对人体的毒性依次减小。 2引流管的应用 2.1普通导尿管： 常用于经尿道插入膀胱导尿，如手术后或各种原因引起的尿潴留，膀胱癌术后膀胱灌注，测膀胱残余尿液，也可用作膀胱尿道造影。尿管
型号根据病人而定。如需留置导尿可选用带气囊的二腔导尿管。 2.2前列腺弯头导尿管： 也称为PVC导尿管，前列腺肥大的患者发生尿潴留时，尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄，普通导尿管不能插进。应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管，其末端弯而细尖，且较硬挺，容易通过狭窄部进入膀胱，给予留置导尿。主要用于前列腺增生尿道狭窄引起的急性尿潴留。 2.3气囊导尿管： 气囊导尿管分为二腔和三腔导尿管，二腔管在导尿管末端有一气囊，初次导尿者，导管不宜过粗，成年男性为16-18号，女性14-16号为宜。可以注入液体5-20ml，使其扩张，起局部压迫止血和内固定的作用，不易滑脱。另一腔管做冲洗或者引流，适用于长期留置导尿及前列腺术后压迫止血。三腔管除气囊和引流管二腔外，另一腔用于冲洗膀胱时连接进水管，做持续冲洗，常用于膀胱、前列腺气化电切术后持续冲洗，引流膀胱内血性尿液，防止血凝块堵塞管腔，也适用于各种膀胱手术后，可以避免做膀胱造瘘术。在耻骨上经膀胱造瘘术中应用气囊导尿管可以内固定又可以膀胱灌注。 2.4膀胱造瘘管： 对由于各种原因引起的急性尿潴留，行尿道导尿困难者可行耻骨上膀胱穿刺造瘘导尿术。用穿刺针在耻骨上穿刺膀胱，通过穿刺针置入造瘘管进行尿液引流。 3护理
外科常见引流管护理
外科常见引流管护理 外三科季晓燕 2014.05.16 一、外科引流技术 1.概念：将器官、体腔或组织间液排出体外或引离原处的方法 2.引流的目的： （1）排除脓肿或其它化脓性病变的脓液或坏死组织； （2）预防血液、渗出液或消化液在体腔内蓄积，预防继发感染、组织损害； （3）促使手术野死腔缩小或闭合； （4）解除胆道、消化道的梗阻症状 3.外科引流的作用原理：吸附作用；导流作用；虹吸作用；消化道的蠕动作用 4.外科引流的基本原则：通畅；彻底；低组织损伤；顺应解剖和生理要求；确定病原菌 5.外科常见引流管 胃肠减压管、导尿管、T型引流管、腹腔引流管、胸腔闭式引流管 6.引流管的护理要点 （1）作好心理护理 关心安慰病人，使其消除顾虑，配合治疗；根据病人情况给予相应指导 （2）妥善固定导管 指导病人在翻身及下床活动时，勿使其脱出；注意管道密封情况，仔细检查引流管及接头处有无松动漏气 （3）保持引流通畅 经常检查引流管有无打折、扭曲、受压；经常挤捏引流管，避免阻塞；酌情给予半卧位，可维持良好引流功能。 （4）加强无菌管理
及时更换引流管周围敷料；保持局部皮肤干燥，防止破溃；定时更换引流袋，注意无菌操作。 （5）注意观察记录 观察引流液量、颜色、性质；准确记录于体温单上。 二、胃肠减压管 1.概念：腹部手术或胃肠道手术前放臵胃管，术中持续负压吸引，保证胃肠道空虚，防止误吸，使胃肠吻合口愈合良好，减少并发症。 2.护理要点 （1）胃肠减压期间应禁食、禁饮，一般应停服药物。如需胃内注药，则注药后应夹管并暂停减压0.5～1小时。适当补液，加强营养，维持水、电解质的平衡。 （2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出，尤其是外科手术后胃肠减压，胃管一般臵于胃肠吻合的远端，一旦胃管脱出应及时报告医生，切勿再次下管。因下管时可能损伤吻合口而引起吻合口瘘。 （3）保持胃管通畅：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。 （4）观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量。观察胃液颜色，有助于判断胃内有无出血情况，一般胃肠手术后24小时内，胃液多呈暗红色，2～3天后逐渐减少。若有鲜红色液体吸出，说明术后有出血，应停止胃肠减压，并通知医生。引流装臵每日应更换一次。 （5）加强口腔护理：预防口腔感染和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。 （6）观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。 （7）胃管通常在术后48～72小时，肠鸣音恢复，肛门排气后可拔除胃管。拔胃管时，先将吸引装臵与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误吸。擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装臵。
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各种常见引流管的护理 各种引流管的护理： 普通引流管护理技术操作标准 一、目的： 1.引流气体，液体（消化液，腹腔液，脓液，切口渗出掖）至体外，降低局部压力，减少粘连，促进癒合 2.作检测，治疗途径。 二、用物： 治疗车，治疗盘，血管钳1把，别针1只，一次性引流袋（瓶）1只，污物桶1只，消毒弯盘2只（内放消毒纱布1块，镊子1把）5%PVP碘液，棉签。 三、操作步骤： 1.戴口罩，洗手。 2.将所备用物放置治疗车上，推至病人床旁，向病人做好解释工作。冬天关好门窗，安置病人体位（低半卧或平卧位）
3.检查伤口，暴露引流管，松开别针，注意保暖。 4.检查无菌引流袋是否密封，过期。打开外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲，将引流管挂于床沿，再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。 5.挤压引流管，用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。 6.用PVP碘棉签消毒引流管连接处，先以接口为中心，环行消毒，然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。 7.用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分，脱开连接处。 8.再用PVP碘棉签消毒引流管的管口。 9.连接无菌引流袋，松开血管钳，并挤压引流管，观察是否通畅，将引流管用别针固定于床单上。 10.整理用物，妥善安置病人。 11.严格记录引流液量和性质。 四、注意事项：
1.严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更换1-2次（引流液有性状，颜色改变的需每日更换）。 2.保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠，扭曲。 3.观察引流液的量，性状，色泽变化，与病情是否相符，每日记录，发现异常，及时与医生联系。 4.引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。 5.负压引流瓶更换方法相同。 胸腔引流管护理技术操作标准 一、目的： 排出胸膜腔内气体，液体，重建负压，使肺复张。 二、用物： 治疗车，治疗盘，治疗巾，消毒水封瓶，弯盘2只（一底一盖），内装无齿镊2把，PVP碘棉球3颗（或2%碘酒，75%酒精棉球各3颗，纱布一块），血管钳2
常见引流管的护理问答
常见引流管的护理问答 ? 如何保持引流管通畅，进行有效引流 1 保持引流管通畅，负压引流管保持负压状态，维持有效的引流。（墙壁负压在0.02-0.04kpa） 2 防止引流管受压、扭曲、堵塞，动态观察。挤捏法：站在于患者引流侧，双手握住距留置管路端口处10－15cm 的引流管，挤压时由上至下，两手交替，一只手用力捏住引流管，使引流管暂时处于闭塞状态，另一只手匀速快速挤压引流管。 3 当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。因积液较稠或坏死，组织、血凝块堵塞引流管时，可用注射器抽适量生理盐水，必要时可用肝素液冲吸，或改用负压引流袋胃肠造瘘管，导管适当冲洗，保持通畅。 ?如何有效固定引流管，如何进行宣教 1 妥善固定引流管，防止其脱落。固定方法：用高举平台法将引流管固定于皮肤上。为防止皮肤破损，或对各类胶布过敏者，可在固定处，外敷透明皮肤膜，保护皮肤，再将引流管固定于透明膜上，更有利于管路的稳固。 2、将接于引流管上的各种引流装置挂于易看见、不影响病人翻身的位置，一般腹部引流装置挂在床旁中央床栏处，若胃管接入的可移动的负压引流装置则放于离床头侧约10cm-20cm 处。 3 向患者及家属宣教，放置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除。并交待患者注意事项翻身或活动时一定要先保持引流管的有效活动距离再进行翻身和其他活动。 ?如何观察引流液，观察的内容都有什么 1 观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交接班。若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并处理。 2 各班观察后及时记录，大夜班早7AM 统计24 小时引流量，用注射器精确测量，以及水平观察容器刻度，病房进行统一容器测量，以免出现误差。并记录在体温单上。 ?为什么引流管要有明确的标识：制定标识的方法是什么患者术毕回病房后应了解有无导管，是什么管路，如有数根，与医生进行确认，根据作用和名称做上相应的标记，置管日期，以免出差错，并接上合适的引流装置，如引流袋、负压吸引器等标记方法：在管路尾端黏贴白色胶布，注明置管日期、管路名称、置管深度。如果管路没有刻度，可在距离引流口10CM 处，黏贴白色胶布，以胶布上缘表示置管深度。（病房进行统一即可） ? 胃肠减压的目的是什么
常见引流管的护理问答大全
一、如何保持引流管通畅，进行有效引流 1、保持引流管通畅，负压引流管保持负压状态，维持有效的引流。(墙壁负压在0.02-0.04kpa) 2、防止引流管受压、扭曲、堵塞，动态观察。挤捏法：护士站在于患者引流侧，双手握住距留置管路端口处10－15cm的引流管，挤压时由上至下，两手交替，一只手用力捏住引流管，使引流管暂时处于闭塞状态，另一只手匀速快速挤压引流管。 3、当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。 因积液较稠或坏死，组织、血凝块堵塞引流管时，可用注射器抽适量生理盐水，必要时可用肝素液冲吸，或改用负压引流袋胃肠造瘘管，导管适当冲洗，保持通畅。 二、如何有效固定引流管，如何进行宣教 1、妥善固定引流管，防止其脱落。固定方法：用高举平台法将引流管固定于皮肤上。为防止皮肤破损，或对各类胶布过敏者，可在固定处，外敷透明皮肤膜，保护皮肤，再将引流管固定于透明膜上，更有利于管路的稳固。
2、将接于引流管上的各种引流装置挂于易看见、不影响病人翻身的位置，一般腹部引流装置挂在床旁中央床栏处，若胃管接入的可移动的负压引流装置则放于离床头侧约10cm-20cm 处。 3、向患者及家属宣教，放置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者及麻醉未清醒患者将引流管拔除。并交待患者注意事项翻身或活动时一定要先保持引流管的有效活动距离再进行翻 身和其他活动。 三、如何观察引流液，观察的内容都有什么 1观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交接班。若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并处理。 2 各班观察后及时记录，大夜班早7AM统计24小时引流量，用注射器精确测量，以及水平观察容器刻度，病房进行统一容器测量，以免出现误差。并记录在体温单上。 四、为什么引流管要有明确的标识：制定标识的方法是什么 患者术毕回病房后应了解有无导管，是什么管路，如有数根，与医生进行确认，根据作用和名称做上相应的标记，置管日期，以免出差错，并接上合适的引流装置，如引流袋、负压吸引器等
各种常见引流管的护理
各种常见引流管的护理 This manuscript was revised on November 28, 2020
各种常见引流管的护理 各种引流管的护理： 普通引流管护理技术操作标准 1.引流气体，液体（消化液，腹腔液，脓液，切口渗出掖）至体外，降低局部压力，减少粘连，促进癒合 2.作检测，治疗途径。 治疗车，治疗盘，血管钳1把，别针1只，一次性引流袋（瓶）1只，污物桶1只，消毒弯盘2只（内放消毒纱布1块，镊子1把）5%PVP碘液，棉签。 2.将所备用物放置治疗车上，推至病人床旁，向病人做好解释工作。冬天关好门窗，安置病人体位（低半卧或平卧位） 8.再用PVP碘棉签消毒引流管的管口。
治疗车，治疗盘，治疗巾，消毒水封瓶，弯盘2只（一底一盖），内装无齿镊2把，PVP碘棉球3颗（或2%碘酒，75%酒精棉球各3颗，纱布一块），血管钳2把，外用生理盐水，开瓶器，胶布，别针，污物桶。
C.鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌入时鼻饲液温度应与室温相同。过热易烫伤胃壁粘膜，
过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻腔分泌物。 2.预防引流感染由于腰穿持续外引流在一定程度上使颅腔与外界相通，增加了颅内感染的机会，因此护理上我们注意了以下几点：（1）病室每日用紫外线消毒2次，减少探视和人员流动。（2）置管部位的敷料保持清洁干燥，随时观察置管部位皮肤是否有发红肿胀等异常现象。（3）对暴露在皮肤外端的引流装置每日用75%的酒精消毒3次。（4）搬动病人时，先夹闭开关再搬动，防止引流液逆流。（5）严格遵照无菌操作原则：在更换引流瓶、测颅内压、椎管内注射药物等，按照无菌原则进行。（6）每日更换引流瓶时，留取少量引流液标本做脑脊液检查，查
外科常见引流管的护理
外科常用引流管 一、胃肠减压管 二、腹腔引流 三、T管 四、导尿管 一、胃肠减压管 1、妥善固定胃肠减压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及受压、脱出影响减压 效果； 2、观察引流物的颜色、性质、量，并记录24小时引流总量； 3、留置胃管期间应加强患者的口腔护理； 4、胃肠减压期间，注意观察患者水电解质及胃肠功能恢复情况。 5、必要的口服药物须经研碎后调水注入，夹管半小时。 6、鼓励病人深呼吸、咳痰，必要时给予口腔护理，预防肺部并发症。 7、根据病情适时拨管，一般腹部手术，术后2~3天可拨管。 二、腹腔引流 1、膈下引流管 用于胃肠穿孔修补术后、肝右叶切除术后、肝破裂修补术后，膈下脓肿清除术后，引流管多放于膈下； 2、胆囊窝引流管 常见于胆囊切除术后、胆道探查、胆肠吻合术后； 3、肝下引流管 肝部分切除术或胆囊切除放置在肝下引流； 4、胰腺炎引流管 肠道手术、弥漫性腹膜炎置于结肠旁沟；坏死性胰腺炎引流管放置胰周。 1）注意事项 注意观察引流液的色、性质、量、味，准确记录24 h引流量，在术后早期
(6 h)，重点观察引流液色和量，便于及早发现术后腹腔内出血，术后第1天若出 现引流液为大量胆汁，同时伴有黄疸，提示肝外主胆管损伤；若引流液过多，同时含有大量食物残渣，提示腹腔内脏损伤，伴有化脓性感染征兆。 2）管道护理 1、保持引流管通畅 2、外接无菌引流袋或负压引流盒 3、注意每小时引流液量及性质 4、妥善固定引流管，防滑脱。 5、拨管时间根据病情决定，短者2~3天，长者可达数月。 三、T管 1、保持伤口敷料干燥，每日更换。 2、若有胆汁渗漏，应及时更换敷料，局部 皮肤涂抹氧化锌软膏，减少胆盐对皮肤 的刺激。 3、正常胆汁每日量约800-1200ml，色泽为黄绿色，稠厚、色清、无渣。 术后24h内引流量为300-500ml。 恢复进食后每日引流量为600-700ml，以后逐渐减少至每日200ml左右。 术后1~2天胆汁颜色可呈黄色浑浊状，以后逐渐加深、清亮。 若胆汁突然减少甚至无胆汁引流，提示引流管阻塞或脱出。 若引出胆汁过多，常提示胆管下端梗阻，应进一步检查，并采取相应的处理措施。 四、导尿管 1、尿管的男病人，每日应用0、2%的碘伏溶液擦洗尿导口分泌物。女病人进 行会阴冲洗。