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心血管系统疾病习题_1

[问答题,简答题]何谓运行中的电气设备？

[单选,案例分析题]女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿音。心界无明显增大，心率80次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白（+），心脏彩超室间隔轻度增厚。下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证（）。

A.硝苯地平控释片

B.依那普利

C.ARB

D.美托洛尔

E.利尿剂

[单选,案例分析题]女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160／100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体：BP180／120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿音。心界无明显增大，心率80次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白（+），心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的治疗原则哪一项是错误的（）。

A.立即给予药物治疗

B.小剂量联合治疗，规律服药，定期随访

C.调整生活方式，适当运动，控制其他危险因素及相关疾病

D.治疗目标为血压＜140／90mmHg

E.先单纯饮食控制和改善生活方式三个月，如血压仍然升高再开始药物治疗

。心界无明显增大，心率80次／分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白（+），心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断依据是（）。

A.收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg

B.尿蛋白（+）

C.心脏彩超室间隔轻度增厚

D.年龄65岁

E.以上都是

A.高血压脑病

B.肾性高血压

C.高血压病Ⅲ期极高危

D.高血压病Ⅱ期极高危

E.急进性高血压

A.症状的轻重

B.病程的长短

C.器官损害及功能代偿程度

D.血压增高的速度

E.以上都不是

[单选,案例分析题]男性患者，48岁，教授。因反复心前区疼痛1年，加重伴呼吸困难2小时入院。入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续

3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。下壁心梗的心电图定位诊断（）。

A.V1～V3导联表现为异常Q波或QS波

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联异常Q波

C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联异常Q波

D.V4～V6导联异常Q波

E.V1～V5导联异常Q波

A.动脉硬化斑块破裂，血小板凝集

B.劳累、情绪激动

C.吸烟

D.血压没有得到有效控制

E.高脂血症

3～5分钟，休息后减轻。入院前半月，疼痛渐频繁，休息时也发作。入院前2小时突感心前区压榨样疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困难，咳出少量粉红色泡沫状痰液，急诊入院。查体：体温37℃，心率90次／分，血压80／40mmHg。呼

吸急促，皮肤湿冷，颈静脉稍充盈，双肺底部可闻有湿鸣音，心界向左扩大，心音弱。心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置。本病例哪项诊断依据是错误的（）。

A.中年男性患者，有心绞痛病史：入院前1年常感心前区压迫性疼痛，多于劳累、饭后发作，每次持续3～5分钟，休息后减轻

B.典型心肌梗死的症状：入院前2小时心前区压榨样疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓

C.伴有呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，血压下降

D.心电图显示：心电图ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背样抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF导联呈QS型，T波倒置

E.典型的支气管哮喘症状：伴呼吸困难2小时，咳粉红色泡沫痰，双肺底部可闻有湿鸣音

[单选]关于空肠弯曲菌的培养特性，叙述错误的是（）

A.微需氧菌

B.最适生长环境是5％O2、85％N2、10％CO2

C.最适生长温度为32℃

D.营养要求高

E.初分离时出现两种菌落

[单选]不能立即进行幽门螺杆菌培养时，标本保存的温度是（）

A.25℃

B.37℃

C.4℃

D.43℃

E.－4℃

[单选]弯曲菌的抵抗力是（）

A.强，120℃30分钟才能杀死

B.强，100℃30分钟才能杀死

C.强，100℃10分钟才能杀死

D.弱，56℃30秒即被杀死

E.弱，56℃5分钟即被杀死

[单选]引起人类腹泻的常见致病菌是（）

A.胎儿弯曲菌

B.肉毒梭菌

C.产气荚膜梭菌

D.幽门螺杆菌

E.空肠弯曲菌

[单选]空肠弯曲菌的分离培养条件中对氧的浓度一般为（）

A.5％

B.2％

C.2％以下

D.10％以上

E.不含氧

[单选]免疫功能低下时，引起败血症、脑膜炎的细菌是（）

A.胎儿弯曲菌

B.肉毒梭菌

C.宋内志贺菌

D.幽门螺杆菌

E.空肠弯曲菌

[单选]关于空肠弯曲菌分离培养，叙述正确的是（）

A.需要普通营养琼脂培养基

B.需要特殊的培养基

CO2培养箱内进行

D.严格厌氧培养

E.普通培养箱内进行

[单选]男，18岁，早餐食入牛奶、面包、半熟鸡蛋后，突发腹泻。粪便标本实验室细菌学检查结果：微需氧菌，革兰阴性海鸥展翅状弯曲杆菌，可在选择培养基

Skirrow上生长。该患者首先考虑的诊断是（）

A.大肠埃希菌侵袭性肠炎

B.痢疾或伤寒

C.假膜性肠炎

D.空肠弯曲菌肠炎

E.非典型霍乱

[单选]关于弯曲菌属的特性，叙述不正确的是（）

A.是一类呈逗点状或S形的革兰阴性菌

B.广泛分布于动物界

C.其中有些可引起动物和人类胃肠炎等消化道疾病

D.已知对人致病的有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌、幽门螺杆菌等

E.空肠弯曲菌是腹泻的常见病原菌

[单选,A1型题]弓形虫病的病理确诊依据是（）

A.有肉芽肿形成

B.局灶性坏死周围有急性炎症反应

C.纤维化、钙化

D.病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊

E.包囊周围无明显的炎症反应

[单选,A1型题]疟疾引起的脾脏病变最具特征的是（）

A.脾肿大

B.脾窦高度充血

C.脾窦内有含疟原虫的红细胞

D.脾小体缩小

E.脾髓纤维化

[单选,A1型题]肠阿米巴病最常发生的部位是（）

A.乙状结肠和直肠

B.乙状结肠和横结肠

C.升结肠和盲肠

D.横结肠和降结肠

E.降结肠和直肠

[单选,A1型题]阿米巴痢疾肠道溃疡的特点是（）

A.地图状

B.不规则形

C.溃疡与肠轴垂直

D.溃疡与肠轴平行

E.口小底大烧瓶状

[单选,A1型题]肠外阿米巴病最常见的是（）

A.阿米巴肺脓肿

B.阿米巴肝脓肿

C.阿米巴脑脓肿

D.阿米巴脓胸

E.腹腔脓肿

[单选,A1型题]血吸虫病时形成的虫卵结节中不含有（）

A.干酪样坏死物质

B.类上皮细胞

C.多核巨细胞

D.淋巴细胞

E.嗜酸性粒细胞

[单选,A1型题]血吸虫病引起的肝硬化为（）

A.胆汁性肝硬化

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.干线型或管道型肝硬化

E.淤血性肝硬化

[单选,A1型题]有关丝虫病的描述错误的是（）

A.感染与蚊虫叮咬有关

B.丝虫寄生在淋巴管内，引起淋巴管炎和淋巴结炎

C.引起下肢和阴囊象皮肿

D.微丝蚴主要寄生在肾脏

E.形成嗜酸性脓肿

[单选,A1型题]猪囊虫病的诊断依据是（）

A.见到组织明显的炎症反应

B.见到囊尾蚴的吸盘和头节

C.见到嗜酸性粒细胞浸润

D.见到钙化结节

E.见到肉芽肿形成

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[单选]下列关于无氢制氩流程制氧机的正确论述有（）。

A．最新的无氢制氩流程制氧机，在取消精氩塔的情况下，可生产出高纯液氩。B．粗氩塔的高度增加，是因为填料塔的等板高度大于筛板塔。

C．该流程中比常规流程中增设了两台液氩泵。

D．完全不需要氢气就可制出高纯氩。

[单选]氮水预冷系统中水冷却塔是利用污氮含水不饱和性来降低水温的设备。下列关于水与污氮热质交换的论述中，正确的有（）。

A．冷却水自上而下流动的过程中，水不断地向污氮气中蒸发。

B．水冷却塔下部的水温可能低于进水冷却塔污氮气的温度。

C．污氮气自下而上流动过程中，其含水量逐渐增加。

D．在水冷却塔下部，由于可能存在水温低于污氮气温，则此阶段，热量是由污氮气传递给水。

[单选]粗氩塔正常工作时，下列正确的说法有（）。

A．粗氩塔冷凝器液空中的含氧量将高于空气中的含氧量，而小于下塔液空中的含氧量。

B．若开大粗氩塔冷凝器液空回上塔阀门，在液空液位自动控制情况下，进冷凝器液空会增加，一段时间后，冷凝器液空中的含氧量会降低。

C．若氩馏份中含氧量过低时，将造成粗氩塔阻力下降。

D．若氩馏份中含氧量升高，则粗氩管道压力升高。

[单选]正常运行中10000制氧机，年消耗量最多的是（）。

A．电费

B．水费＋水处理费

C．人工工资＋劳保费

D．维修费＋设备折旧费

[单选]临时停机时，液氧液面会（）。

A．上升

B．下降

C．不变

D．无显示

[单选]如果压缩机不进行冷却，对外没有散热，称为（）

A.温度不变

B.压力不变

C.绝压压缩

D.绝热压缩

[单选]节流过程可以看成为（）过程。

A．膨胀

B．压缩

C．绝热

D．绝压

[单选]空分装置是在温度很低的范围内操作，其中最低的温度约为（）℃。

A．-140

B．-185

C．-194

D．-273

[单选]每立方空气中饱和水分含量及对应的饱和水蒸气压力仅与温度有关，温度越高饱和水分含量（）。

A．越大

B．越小

C．不变

D．无法比较

[单选]与手工记录相比，信息技术在使用中（）。

A、偶然性误差比系统问题的存在更为普遍

B、数据更加准确

C、报告缺乏灵活性

D、管理需求固化到应用程序之中

[单选]当被审计单位采用高度集成化信息技术系统时，虽然注册会计师针对信息技术的审计范围与其对信息技术的依赖程度有直接关系，但无论依赖程度是高还是低，注册会计师都必须执行的程序是（）。

A、了解、验证系统一般控制

B、了解与评估系统环境

C、验证系统应用控制

D、验证手工控制

[单选]下列有关计算机辅助审计技术的描述中不正确的是（）。

A、计算机辅助审计技术不仅能够提高审阅大量交易的效率，而且计算机不会受到过度工作的影响

B、可以将现有手工执行的审计测试自动化

C、在手工方式不可行的情况下计算机辅助审计技术无法执行测试或分析

D、相比较用手工的方式进行同样的测试，即便是第一年使用计算机辅助审计技术进行审计，也会节省大量的审计工作量

[单选]下列有关信息技术对审计过程的影响的相关提法中，不正确的是（）。

A、信息技术在企业的应用会改变注册会计师制定的审计目标

B、系统的设计和运行对业务流程和控制的了解会产生直接的影响

C、系统的设计和运行会对审计风险的评价产生直接影响

D、在高度电算化的信息环境中，业务活动和业务流程引发了新的风险，从而使具体控制活动的性质有所改变

[多选]有效的信息系统需要实现的功能包括（）。

A、确定交易发生期间，并将交易记录在适当的会计期间

B、及时、详细记录交易内容，并在财务报告中对全部交易进行适当分类

C、衡量交易价值，并在财务报告中适当体现相关价值

D、识别和记录全部授权交易

[单选]下列有关信息技术内部控制审计的表述中，不正确的是（）。

A、自动化控制下，也会给企业带来一些财务报表的重大错报风险

B、对信息技术下内部控制的审计，注册会计师需要从信息技术的一般控制和应用控制两方面进行

C、信息技术的一般控制通常能对实现信息处理目标和财务报告认定作出直接贡献

D、信息技术应用控制一般要经过输入、处理及输出等环节，自动系统控制关注信息处理目标包括：完整性、准确性、经过授权和访问限制

[多选]信息技术对审计过程的影响主要有（）。

A、对审计目标的影响

B、对审计线索的影响

C、对审计技术手段的影响

D、对审计内容的影响

[多选]在对信息技术进行审计时，注册会计师在确定审计策略时应该考虑（）。

A、信息系统复杂度

B、被审计单位业务流程复杂度

C、信息技术环境规模和复杂度

D、信息和复杂计算的数量

[多选]信息技术的一般控制通常包括（）。

A.输入控制

B.处理控制

C.程序开发

D.程序和数据访问

[问答题,简答题]锻件探伤时，什么情况下用当量法定量？当量法有几种？

[单选]已知入射光强200cd/m2，则底片黑度为2.3的区域透过的光强为：（）

A.5cd/m2

B.0.56cd/m2

C.1cd/m2

D.0.1cd/m2

[单选]发动机的动力经过离合器首先传给（）

A.传动轴

B.驻车制动器

C.变速箱

D.车轮

[单选]长安福特马自达客服中心的服务热线是（）

A、800-810-0740和400-988-7766

B、800-988-8168和400-887-7788

C、800-810-8168和400-887-7766

D、800-810-0740和400-887-7766

[单选]用来表示被检零件金属的连续性间断的通用术语是（）。

A.不连续性

B.裂纹

C.缝隙

D.折叠

[单选]在含有酸的土壤附近的金属管道易发生（）。

A、氧化

B、腐蚀

C、钝化

D、纵向开裂事故

[单选]蓄电池极板是由铅膏经化学反应和充电处理后得到的，其中负极板的成分和颜色分别是（）。

A.Pb，深棕色

B.Pb，青灰色

C.PbO2，深棕色

D.PbO2，青灰色

[多选]职工殷某安装龙骨吊顶，在钻硅钙板螺孔时，因手枪钻漏电而触电，在旁作业的其弟见状即拉断电源线，殷从脚手板上坠落地面，经送医院抢救无效死亡。请分析事故原因（）

A.手枪钻有缺陷

B.作业时未使用防护用品

C.线路上未装熔断器

D.缺少漏电保护器

[单选]为了避免多单位设计造成的（）差错而影响设备质量，设备监理人员应适时与有关单位一起，进行系统相关内容的复查工作。

A.流畅点

B.系统面

C.结构位

D.交接点

心血管疾病防治基本知识

全面认识高血压 ——主讲人：祁阳县中医院心血管科主任、副教授周桃元【主持人】世界心脏联盟将每年9月的最后一个星期日定为“世界心脏日”。5月17日是世界高血压日,今年的主题是“知晓你的高血压”。高血压是心脑血管病的主要危险因素。高血压,就在我们身边。我国高血压已突破3.3亿,其中1.38亿患者不知道自己患有高血。所以我们一起来全面认识高血压。今天我们请到了权威专家，来自祁阳县中医院心血管科的副教授周桃元主任，周主任您好。 [周桃元简介] 周桃元，男，1965年2月出生，汉族，中共党员，毕业于中医药大学，本科学历，科副主任医师，1989年7月参加工作，现任祁阳中医院心血管科主任，省中西医结合学会委员、省中医心血管科学会委员及永州心血管科学会委员。曾在湘雅医院进修心血管科一年，每年都参加国家级或省级学术会议2－3次，毕业后一直从事科临床工作，能熟练运用中西医结合理论诊治各种心血管科疾病及急危重症病人的救治。在国家级及省级刊物上发表医学论文十七篇。 [周主任] 主持人好，大家好。【主持人】周主任，心血管病作为危害人类健康的“第一杀手”已波及全球，防治心血管病的关键是哪种疾病？ [周主任] 是高血压病。高血压是威胁人类健康的隐形杀手！全世界每年有1200万人死于跟高血压有关的疾病。 ?每100个脑出血病人中有93人患高血压 ?每100个脑梗塞病人中有86人患高血压 ?每100个冠心病人中有50~70人患高血压。【主持人】高血压总是悄无声息地损害我们的健康，早期患者并

无明显的不适感，因此高血压患者并不重视，我国的高血压现状怎样？ [周主任] 我国高血压现状非常令人担忧，可以概括为：三高、三低、三误区。三高：患病率高(11.26%)；死亡率高（41%）；致残率高。三低：知晓率低(35.6%)；治疗率低(17.1%)；控制率(4.1%)。三个误区：不愿意服药；不难受不服药；不按病情服药。【主持人】什么是血压？ [周主任]血液要想在全身流动就需要有压力，血压就是指血液在流动时对血管壁产生的压力。【主持人】高血压表现多样化，有的毫无症状，甚至有的人一生都无症状。怎样知道自己患了高血压？高血压的标准是多少？ [周主任] 诊断高血压时要确诊血压值，通常是用三次非同日同时的平均血压，也就是说测三天不同时辰的三个血压值，取其平均值。量血压时要注意在安静状态下，室温不要太高，也不能太低，一般在20C。左右，要以右手为准，取坐位，当然必要时可以测立位，甚至下肢血压。高血压病患者早期可以没有任何症状，偶于体检时发现血压升高，有些高血压病患者早期可有头痛、头昏、心悸、耳鸣等症状，少数患者则在出现心、脑、肾等并发症后才发现。高血压的诊断标准为收缩压≥140 mmHg或（和）舒压≥90mmHg。24小时动态血压测定：24小时平均血压≥130/80mmHg,白天≥135/85mmHg,夜间≥125/75mmHg. 血压高低与症状不成正比，有无症状都要常规测血压。【主持人】哪些人易患高血压？ [周主任]有以下情况的人，患高血压病的危险大：吸烟、饮酒过量、焦虑、不经常活动、肥胖、摄入盐和脂肪过多，胆固醇高，糖尿病患者、有高血压家族史。

心血管系统疾病习题

第五部分心血管系统疾病一、是非题 1．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 2．急性风湿性心脏病时瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 3．风湿性心肌炎时在心肌间质有风湿小体形成。( ) 4．高血压性肾萎缩称原发性肾萎缩。( ) 6．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 6．风湿性关节炎反复发作也可以导致关节畸形。( ) 7．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张肥大。( ) 8．风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组织。( ) 9．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 10．凡是血压超过140／90mmHg者，统称高血压。( ) 11．特发性高血压就是高血压病。( ) 12．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 13．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 14．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 15．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左室肥大为主。( ) 16．急性风心病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是析出性血检。 17．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 18．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。 19．高血压主要累及病人的细小动脉。( ) 20．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩心包炎。( ) 21．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 22．二尖瓣瓣膜病和高血压病时可导致淤血而引起右心衰竭。( ) 23．风湿性心内膜炎赘生物易脱落引起栓塞。( ) 二、填空题 1．风湿病的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 三个期。 2．心肌梗死的原因_________ 。 3．粥样斑块的继发性变化有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 4．高血压常见死因有_________ 、_________ 、_________ 。 5．心肌梗死的合并症及后果可能为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 6．动脉粥样硬化症根据病变发展经过可分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 7．心肌梗死最常累及的病变分为_________ 及_________ 。 8．心肌梗死的继发改变有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 9．动脉粥样硬化的基本病变分为_________ 、_________ 、_________ 和_________ 四个时期。 10．风心病最常受累的瓣膜是_________ ，其次是_________ 。 11．可使左心室壁增厚的心脏病有_________ 、_________ 、_________ 、_________ 等。 12．根据动脉粥样硬化斑块的形成和发展将其分为_________ 、_________ 、_________ 、_________ 、_________ 五个时期。 13．高血压可分为_________ 、_________ 、_________ 三个时期。 14．动脉粥样硬化主要累及的血管是_________。其基本病变可分为_________ 、_________ 、_________ 和

心血管系统疾病题库2-1-8

心血管系统疾病题库 2-1-8

问题： [单选]7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值的检查是（） A.心动电流图 B.动脉血氧饱和度 C.心脏功能负荷试验 D.胸部X线片 E.心导管造影

问题： [单选]8岁男孩，来自黑龙江地区，乏力1月入院，临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是（） A.学龄期，冬、春季发病 B.患慢性心功能不全 C.心电图呈低电压，ST-T改变及房室传导阻滞 D.X线示心脏扩大，搏动减弱及肺部淤血 E.查血清CK、SGOT、LDH明显升高

问题： [单选]5个月婴儿，喂养困难，轻咳，查体：颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80／min，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘下4cm，心率180／min，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大（） A.大型室间隔缺损 B.心内膜弹力纤维增生症 C.支气管肺炎 D.中毒性心肌炎 E.心糖原累积症出处：森林舞会游戏 https://https://www.wendangku.net/doc/724834346.html,;

问题： [单选]4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2d，较烦躁。查体：呼吸65／min，无紫绀，鼻翼扇动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170／min，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0．60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是（） A.室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压 B.动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压 C.室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压 D.室间隔缺损合并肺炎、心衰，肺动脉高压 E.动脉导管未闭合并肺炎、心衰，肺动脉高压

中国心血管病预防指南(2017)发布

中国心血管病预防指南（2017）发布心血管病死亡率、发病率及患病率持续增长，已经给我国带来了沉重的社会及经济负担。与此同时，面对心血管病高发的严峻形势，国内外心血管病预防工作也取得了许多进展。为此，我们参考国内外最新临床研究证据，吸取国内外最新相关指南，在2011 年《中国心血管病预防指南》的基础上更新了内容，发表为《中国心血管病预防指南（2017）》，以便更好地指导我国临床心血管病的预防工作。本指南涵盖我国心血管疾病负担、基于中国特色的心血管病风险评估、心血管病一级预防的具体措施、心血管病及冠心病等危症人群的二级预防等内容，本文仅就二级预防的部分内容进行阐述，感兴趣读者可订阅中华心血管病杂志2018 年第一期。心血管病及冠心病等危症人群的二级预防一、卒中二级预防（一）危险因素控制推荐意见如下：（1）缺血性卒中或TIA 患者，发病数天后如果收缩压》140 mmHg或舒张压》90 m m H g ，应启动降压治疗；推荐收缩压降至140 mmHg 以下，舒张压降至90 mmHg 以下。由于低血液动力学原因导致的卒中或TIA 患者，应权衡降压速度与幅度对患者耐受性及血液动力学影响。（2）对于非心原性缺血性卒中或TIA 患者，无论是否伴有其他动脉粥样硬化证据，推荐高强度他汀类药物长期治疗以减少卒中和心血管事件的风险。推荐LDL-C 降至1.8

mmol/L （70 mg/dl ）以下。（3）缺血性卒中或TIA 患者发病后均应接受空腹血糖、HbA1c 监测，无明确糖尿病病史的患者在急性期后应常规接受口服葡萄糖耐量试验来筛查糖代谢异常和糖尿病。对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和（或）药物干预能减少缺血性卒中或TIA 事件，推荐HbA1c 治疗目标（二）口服抗血小板药物在非心原性缺血性卒中/TIA 二级预防中的应用推荐意见如下：（1）对非心原性栓塞性缺血性卒中或TIA 患者，建议予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防卒中复发及其他心血管事件的发生。（2）阿司匹林（50~325 mg/d）或氯吡格雷（75 mg）单药治疗均可作为首选抗血小板药物；阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75~150 mg/d。阿司匹林（25 mg）+缓释型双嘧达莫（200 mg）2次/d 或西洛他唑（100 mg）2 次，均可作为阿司匹林和氯吡格雷的替代治疗药物。（3）发病24 h 内，具有卒中高复发风险（ABCD2评分》4分）的急性非心原性TIA或轻型缺血性卒中患者（NIHSS评分W 3分），应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗21 d,应严密观察出血风险，此后可单用阿司匹林或氯吡格雷作为缺血性卒中长期二级预防一线用药。（4）发病30 d 内伴有症状性颅内动脉严重狭窄（狭窄率70%~99% ）的缺血性卒中或TIA 患者，应尽早给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗90 d。此后阿司匹林或氯吡格雷单用均作为长期二级预防一线用药。（5）伴有主动脉弓动脉粥样硬化斑块证据的缺血性卒中或

心血管系统疾病

第八章呼吸系统一、名词解释 1.大叶性肺炎(lobar pneumonia) 2.肺肉质变（pneumonary carnification） 3.小叶性肺炎(lobular pneumonia) 4.慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD) 5.慢性支气管炎(chronic bronchitis) 6.支气管扩张症（bronchiectasis） 7.肺气肿(emphysema) 8.肺尘埃沉着症(pneumoconiosis) 9.肺硅沉着症(silicosis) 10.硅结节（silicotic nodule） 11.慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale) 二、 A型题 (五个备选答案中选择一个最佳答案) 1. 大叶性肺炎主要由下列哪种病原微生物感染引起 A.病毒 B.肺炎支原体 C.肺炎杆菌 D.葡萄球菌 E.肺炎球菌 2. 关于大叶性肺炎的叙述，下列哪项是正确的 A.病变多累及一个肺大叶 B.常并发肺褐色硬化 C.病变多见于右肺上叶 D.外周血白细胞降低 E.可导致支气管扩张 3. 下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质 A.浆液性炎 B.纤维蛋白性炎 C.化脓性炎 D.出血性炎 E.蜂窝织炎 4. 下列哪一项描述不符合大叶性肺炎 A.病变多累及一个大叶 B.纤维蛋白性炎 C.可发生肺肉质变 D.常并发肺脓肿 E.多由肺炎球菌引起 5. 下列哪项叙述不符合大叶性肺炎 A.病变多累及一个或多个大叶 B.常并发肺脓肿 C.属纤维蛋白性炎 D.多由肺炎球菌引起

E.常累及病变肺叶胸膜 6. 下列哪项属于大叶性肺炎的临床表现 A.长期咳嗽、咳白色泡沫痰 B.咯血、咳脓痰 C.咳铁锈色痰 D.刺激性呛咳、痰中带血 E.剧烈咳嗽、咳痰不明显 7. 大叶性肺炎的并发症，应除外 A.肺肉质变 B.肺褐色硬化 C.肺脓肿、脓胸 D.败血症 E.感染性休克 8. 下列哪一项描述符合大叶性肺炎 A.大叶性肺炎多发生于儿童 B.大叶性肺炎多发生于青年 C.大叶性肺炎多发生于老年 D.大叶性肺炎多发生于体弱多病者 E.大叶性肺炎多以合并症出现 9. 下列叙述哪项不符合大叶性肺炎 A.肺泡壁纤维蛋白样坏死 B.病变常累及整个大叶 C.咳铁锈色痰 D.病变肺组织质实如肝 E.可并发肺肉质变 10. 肺炎球菌常可引起 A.肺间质纤维化 B.大叶性肺炎 C.间质性肺炎 D.过敏性肺泡炎 E.干酪性肺炎 11. 患者骤起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰时，最有可能是 A.肺癌 B.支气管扩张症 C.肺源性心脏病 D.大叶性肺炎 E.肺结核 12. 引起小叶性肺炎的常见细菌，应除外 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C. 嗜肺军团菌 D.流感嗜血杆菌 E.绿脓杆菌 13. 下列哪一项不符合小叶性肺炎 A.常见于小儿 B.常见于老年人 C.病变常融合 D.纤维蛋白性炎 E.常为某些疾病的并发症 14. 关于小叶性肺炎的叙述，下列哪项不正确 A.严重者形成融合性支气管肺炎 B.细支气管和肺泡的化脓性炎

儿科小儿循环系统疾病试题新华医院

儿科小儿循环系统疾病试题新华医院文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

小儿循环系统疾病单选题（25）1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确：Ａ．新生儿平均120-140次／分B．1岁以内为110-130次／分Ｃ．2-3岁为100-120次／分D．4-7岁为80-100次／分Ｅ．8-14岁为60-70次／分 2、小儿动脉收缩压用下列公式计算：Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg Ｄ．年龄*7+75mmHgE．年龄*7+80mmHg 3．小儿时期最常见的心律失常为： A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤 D．室性心动过速E．阵发性室上性心动过速 4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病：A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多C．心悸、胸闷不适 D．运动后心率增快时早搏减少E．脉搏短绌 5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于：Ａ．先心病B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病 6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当：Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射B．压迫眼球C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦

E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法 7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见： A．心肌炎B．发热C．肾炎D．风湿性心脏病E．先心病 8．下列哪一项须用抗心律失常药物： A．窦性心律不齐B．偶发室性期前收缩（早搏）C．I度房室传导阻滞 D．多源性室性早搏E．游走节律 9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是： A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒 E．副流感病毒 10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准： A．急慢性心功能不全B．心脏扩大有奔马律C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音 E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高 11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标： A．患者血液中分离到病毒 B．患者粪便中分离到病毒 C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上 D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒 E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在 12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：

心血管系统常见疾病药物治疗应用

第九章心血管系统常见疾病的药物治疗本章学习目标一、掌握 1．高血压病的治疗目标，主要降压药物的种类、适应证及代表药物 2．高脂血症的治疗目标，他汀类药物的药理作用和临床应用二、熟悉 1．高血压治疗的个体化原则； 2．心衰的治疗药物原则二、了解 1．降压药物的选择 2．心力衰竭的治疗药物种类本章主要介绍三个内容：一、高血压病的药物治疗二、高脂血症的药物治疗三、充血性心力衰竭的药物治疗本章重点掌握：第一节高血压病的药物治疗高血压是最常见的心血管疾病之一。高血压是导致脑卒中、导致伴有心肌梗死和冠心病的心血管疾病危险因素之一。随着人口老龄化，如不有效地对血压进行预防性监测，高血压患者的数量将会进一步增加。Framingham心脏研究提出，在55岁血压正常的人群中，有90%的可能性发展为高血压。高血压和心血管疾病（Cardiovascular Disease，CVD）事件危险性之间的关系连续一致，持续存在，并独立于其它的危险因素。

心血管疾病主要危险因素包括：高血压、吸烟、肥胖、缺乏体力活动、血脂紊乱、糖尿病、早发心血管疾病家族史等（一）药物治疗目标抗高血压治疗的最终目标是减少心脑血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。多数高血压患者，特别是50岁以上者，收缩压（SBP）达标时，舒张压（DBP）也会达标，治疗重点应放在SBP达标上。血压达到＜140/90 mm Hg能减少心血管疾病（CVD）并发症。有糖尿病或肾病的高血压患者，降压目标是＜130/80 mm Hg。（二）生活方式调整健康的生活方式对预防高血压非常重要，是治疗高血压必不可少的部分。降低血压的主要生活方式调整包括：超重和肥胖者应减轻体重；采用终止高血压膳食疗法，即提倡富含钾和钙的饮食方法；减少钠的摄入；增加体力活动；限制饮酒。调整生活方式能降低血压，提高降压药物的疗效，降低心血管危险。（三）药物治疗目前常用的降压药物可分为五大类，即利尿剂，肾上腺素受体阻滞剂，钙通道阻滞剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。 1．利尿剂（1）分类：包括①噻嗪类：氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺；②袢利尿药：呋塞米、托尔塞米和布美他尼；③保钾利尿药：螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。（2）适应证：适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压，合并肥胖或糖尿病，更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。（3）不良反应：一般利尿剂的不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖和血尿酸代谢，往往发生在大剂量时。其它不良反应主要是乏力及尿量增多。（4）禁忌证：痛风者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾。肾功能不全者禁用。 2．肾上腺素受体阻滞剂（1）分类：包括： ①α受体阻滞剂：哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明、妥拉唑林和乌拉地尔；

心血管疾病的预防措施

心血管疾病的症状有哪些_心血管疾病的预防措施疼痛如果其他肌肉组织(特别是腓肠肌)不能获得足够的血供，患者常在运动中感到肌肉紧缩感和乏力性疼痛(间歇性跛行)(见第28节)。心包炎(心脏周围囊腔的炎症或损伤)所导致的疼痛常在病人平卧时加重，而在坐位或前倾位时减轻，运动不会使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎，故呼吸可能会加重或减轻病人的疼痛。当动脉撕裂或破裂时，病人出现剧烈锐痛，这种疼痛来去匆匆且可能与身体活动无关。有时这种病损可能发生在大动脉，特别是主动脉。主动脉的过度伸展或膨隆部分(动脉瘤)突然出现渗漏，或者内膜轻度撕裂，血液渗漏入主动脉夹层。这些损害可导致突然的严重疼痛。疼痛可发生在颈后、肩胛间区、下背部或腹部。左心室收缩时，位于左心房和左心室之间的一组瓣膜可能会脱向左心房(二尖瓣脱垂)，这种病人有时可出现短暂发作的刺痛，通常这种疼痛位于左乳下，且与体位和活动无关。气促乏力当心脏泵血能力下降时，活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要，此时患者常感到疲乏与倦怠。但这些症状常难以捉摸，不易引起患者的重视。患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。心悸通常情况下，人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下，如剧烈活动后，甚至正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐。通过脉搏触诊或心脏听诊，医生可以证实这些症状。心悸

症状是否属于异常，取决于对如下问题的回答：有无诱因、是突然发生或是逐渐发生、心跳频率、是否有心律不齐及其严重程度等。心悸与其他症状如气促、胸痛、乏力和倦怠、眩晕等一道出现时常提示有心律失常或其他严重疾病存在。头晕和晕厥一、心血管系统拥有许多血管，这些血管将各种各样的物质运送到你身体的每一个细胞里。在这些物质中有氧气、燃料(葡萄糖)、建筑材料(氨基酸)。维生素以及矿物质。被称作毛细血管的微小血管在肺部吸收氧气排出二氧化碳，这样我们的血液就得到了氧气，与此同时，肺部的二氧化碳则被我们呼出。这些血管伸入心脏，而心脏则将血液挤压至全身上下各个细胞。在各个细胞处，血管形成一个毛细血管网络，为细胞输送氧气和其他养料并带走细胞中的代谢废物。氧气以及葡萄糖是身体的各个细胞制造能量所必需的物质;而细胞中的代谢废物则是指二氧化碳和水。二、心血管疾病的一个重大原因就是血液的中的细胞老化，血液中的正常红细胞、胶体质点等带负电荷，它们之间相互排斥，保持一定的距离，而病变老化的红细胞由于电子被争夺，带正电荷，由于正负相吸、则将红细胞凝聚成团。引起一系列的心脑血管疾病。蜂蜜首乌丹参汤配方：蜂蜜、首乌、丹参各25g 制作与用法：先将首乌、丹参用水煎，去渣取汁，加入洋槐花蜂蜜并搅拌均匀。分3次服用，每日一剂。蜂蜜银杏粉配方：蜂蜜100g，银杏粉或银杏叶粉50g。蜂蜜姜汁配方：蜂蜜30g，生姜汁1汤匙。蜂蜜鲜李子

心血管系统疾病

心血管系统疾病一．填空题： 1．1）动脉粥样硬化基本病理变化分为脂纹期、纤维斑块期、粥样硬化期三期。 2）冠状动脉粥样硬化最好发部位是左冠状动脉前降支。 3）冠状动脉硬化临床上可表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死。 4）心肌梗死的合并症有心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、急性心包炎、心律失常、心功能不全和心源性休克。 5）动脉粥样硬化的危险因素有高血脂症、高血压、吸烟和糖尿病等。 6）心肌梗死属于贫血性梗死，一般在梗死后6小时肉眼才能辨认。 7）心肌梗死的类型有透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死。2．1）高血压的诊断标准为收缩压≧18.4kPa，舒张压≧12kPa.2）良性高血压病，病理改变按病变发展过程大致可分为功能紊乱期、动脉系统病变期和内脏病变期三期。 3）高血压心脏病的主要改变为左心室肥大扩张。 4）恶性高血压病最常见的死亡原因是肾功能衰竭（尿毒症）。5）高血压病由于脑细小动脉硬化，可引起脑发生一系列病变，包括高血压脑病、脑软化和脑出血等。 3．1）风湿病的一组A组溶血性链球菌感染有关的变态反应疾病，主要累及全身结缔组织，最常侵犯心脏、关节和血管脏器，其中以心脏病变最大。 2）诊断风湿病的特征性病变为风湿小体。 3）风湿病的基本病变分变质渗出期、肉芽肿期、纤维化期三期。4）风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣，风湿性心肌炎主要累及心肌间质，风湿性心外膜炎主要累及心包脏层，风湿性关节炎常 1 / 9下载文档可编辑

累及大关节。 5）急性风湿性心脏病可表现为风湿性心内膜炎、风湿性心肌炎和风湿性心外膜炎。 6）慢性风湿性心瓣膜病主要表现为瓣膜狭窄和（或）关闭不全。二．选择题： 1．1)心肌梗死患者常见的死亡原因是心功能不全。 2）冠状动脉粥样硬化最好发部位是左冠状动脉前降支。 3）心肌梗死后肉眼能辨认病灶的最早时间为6h后。心肌梗死后梗死灶呈土黄色，说明梗死已发生8~9h 。 5）与动脉粥样硬化关系最密切的因素是高血脂症。与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是LDL（低密度脂蛋白）。抑制动脉粥样硬化症发病的因素是HDL（高密度脂蛋白）。6）主动脉粥样硬化病变最为严重的部位是腹主动脉。 7）动脉粥样硬化的最危险的并发症是动脉瘤形成。动脉瘤最严重的并发症是破裂出血。动脉瘤最常好发的部位是主动脉及脑血管。动脉瘤是指血管壁的局限性异常扩张。导致动脉瘤形成最常见的后天性疾病是动脉粥样硬化。引起突发性蛛网膜下隙出血的常见原因是脑的动脉瘤破裂。8）动脉粥样硬化的典型病变是粥样斑块（即粥瘤）。 9）动脉粥样硬化症，常引起猝死的是冠状动脉的病变。 10）动脉粥样硬化合并血栓形成的最主要原因内膜受损、胶原纤维暴露。 11）动脉粥样硬化主要累及大、心中动脉的内膜。 12）早期动脉粥样硬化镜下病变特点是内膜泡末细胞形成。 13）心内膜下心肌梗死的特点是多发性小灶状坏死。 2．1）原发性高血压最常受损的血管是全身细、小动脉。 2）急进型高血压患者最常见的死亡原因是尿毒症（肾功能衰竭）。 2 / 9下载文档可编辑

心血管系统疾病习题及答案

上篇第一章心血管系统疾病一、选择题【A1型题】 1、风湿病侵犯的组织最确切的就是在 A、心内膜 B、关节滑膜 C、血管 D、皮肤 E、全身结缔组织 2、在风湿病侵犯的器官中,病变最多见且严重的就是 A、心脏 B、关节 C、血管 D、皮肤 E、脑 3、风湿病最具特征的病理变化就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、心瓣膜纤维组织增生 E、心外膜纤维蛋白渗出 4、风湿性心外膜炎病变就是 A、变质性炎 B、化脓性炎 C、浆液纤维蛋白性炎 D、出血性炎 E、卡她性炎 5、风湿性心肌炎的特征病变就是 A、心肌细胞变性、坏死 B、心肌间质水肿 C、间质弥漫性淋巴细胞浸润 D、间质多灶性中性粒细胞浸润 E、间质中出现风湿小体 6、风湿性心外膜炎常出现绒毛心,其原因就是 A、纤维蛋白性炎 B、间皮细胞绒毛状增生 C、白色血栓 D、风湿小体 E、心外膜瘢痕形成 7、浆膜风湿病的病变特征就是 A、粘液样变性 B、纤维蛋白样坏死 C、风湿小体 D、浆液渗出 E、浆液渗出及纤维蛋白形成 8、风湿性心内膜炎最常侵犯下述何处内膜组织 A、心瓣膜 B、腱索 C、左房心 D、右心房 E、左心室 9、风湿性心内膜炎除最常侵犯二尖瓣外,其次受累的内膜组织就是 A、主动脉瓣 B、二尖瓣与主动脉瓣同时受累 C、腱索 D、左心房壁 E、左心室壁 10、早期风湿性心内膜炎最特征性的病变就是在瓣膜上形成 A、溃疡 B、水肿 C、穿孔 D、串珠状疣状赘生物 E、巨大赘生物 11、慢性风湿性心瓣膜病之联合瓣膜损害,主要就是 A、二尖瓣及三尖瓣 B、二尖瓣及主动脉瓣 C、主动脉瓣及肺动脉瓣 D、主动脉瓣及三尖瓣 E、二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣 12、急性风湿性心内膜炎导致瓣膜狭窄或关闭不全的关键就是 A、病变广泛 B、病变持续时间长 C、病变贯穿瓣膜 D、两瓣叶之间出现病变 E、病变反复发作

心血管系统常见病试题

心血管系统常见病试题一、最佳选择题 1、高血压的并发症通常主要受累的脏器包括 A、心脏、脑、肾脏、肺与血管 B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉 C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏 D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏 E、心脏、脑、肾脏、眼与血管 2、原发性高血压临床表现中错误的是 A、初期即有明显症状 B、诊断临界值是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg C、绝大多数原发性高血压属于缓进型 D、可出现靶器官损害的临床表现 E、约半数人测量血压后才偶然发现血压升高 3、下列症状不是高血压临床表现的是 A、头痛 B、头晕 C、口干 D、心悸 E、耳鸣 4、关于单纯性收缩期高血压正确的是 A、收缩压≥140舒张压<90 B、收缩压>140舒张压<90 C、收缩压>130舒张压<100 D、收缩压>130舒张压<90 E、收缩压≥130舒张压<90 5、抗高血压治疗的目标因人群而异，合并慢性肾病的高血压病人的血压应严格控制在 A、<120／70mmHg B、<125／70mmHg C、<140／90mmHg D、<135／80mmHg E、<135／85mmHg 6、男，68岁双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊，体征和实验结果为血压172/96mmHg血尿酸516mmol/L(正常180-440 mmol/L)，血钾110mmol/L(正常25-100mmol/L)应该选哪个抗高血压药 A、氢氯噻嗪 B、替米沙坦 C、卡托普利 D、利血平

E、拉西地平 7、高血压治疗的目标叙述正确的是 A、血压降低至120/80mmHg以下 B、控制患者血压不再持续升高 C、迅速降低患者血压，以规避并发症带来的风险 D、将血压控制在120/80mmHg以下，最大限度地消除危险因素，保护重要脏器的正常功能不受影响 E、降压治疗方案除了必须有效控制血压，还应兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制 8、以下抗高血压药物中，属于利尿药的是 A、缬沙坦 B、氨氯地平 C、维拉帕米 D、氨苯蝶啶 E、依那普利 9、以下有关高血压的药物治疗方案的叙述中，不正确的是 A、可采用两种或两种以上药物联合用药 B、药物治疗高血压时要考虑患者的合并症 C、采用最小有效剂量，使不良反应减至最小 D、首先选用血管扩张剂和中枢性抗高血压药 E、最好选用1天1次给药持续24小时降压的药品 10、长期应用哪类降压药物可能会引起男性乳房发育 A、氨氯地平 B、螺内酯 C、卡维地洛 D、依那普利 E、利血平 11、高血压合并消化性溃疡者宜不用 A、甲基多巴 B、利血平 C、硝苯地平 D、酚妥拉明 E、依那普利 12、以下降压药，属于中枢α-受体激动剂的是 A、利血平 B、可乐定 C、拉贝洛尔 D、卡托普利 E、特拉唑嗪

心血管系统疾病题库16-1-8

心血管系统疾病题库 16-1-8

问题： [单选]患儿16个月，体检发现心前区隆起，心尖搏动弥散强烈，左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，肺动脉第二音明显亢进，脉压差6kPa，周围血管征阳性。最可能的诊断为（） A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄

问题： [单选]患儿6个月，平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，左侧第2肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音，以收缩期杂音为主，X线检查示左室增大，有"肺门舞蹈征"，最可能的诊断为（） A.室间隔缺损 B.法洛四联症 C.主动脉瓣关闭不全 D.动脉导管末闭 E.房间隔缺损

问题： [多选]下列哪些情况符合法洛四联症的表现（） A.出生时即出现青紫 B.蹲踞动作 C.容易罹患肺炎 D.心电图显示右心室肥大 E.X线胸片显示两侧肺野有网状肺纹理法洛四联症的基本病理生理改变为肺缺血和右向左分流造成的低氧血症，出生时由于动脉导管仍然开放，在肺部进行气体交换的血流量较多，故缺氧相对较轻；明显的青紫症状则大多在出生后3～6个月动脉导管自然闭合后才出现。到能独立走路时，常出现蹲踞动作以缓解缺氧状态，其机制为蹲踞时下肢屈曲，减少下肢静脉回心血流量，减轻心脏负担，同时下肢静脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少。由于长期肺血减少，肺部常有代偿性的体一肺侧支循环交通，X线胸片表现为肺野网状纹理。 (打羽毛球的好处 https://www.wendangku.net/doc/724834346.html,/)

心血管系统疾病试题

一、A型选择题 1 下列关于动脉粥样硬化的描述哪一项是错误的 A 血浆LDL水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关 B 病变主要累及中、小型动脉 C 在动脉膜有脂质沉积 D 好发于中、老年人 E 心脑血管受累可造成严重后果 2 肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面呈楔形，见于 A 慢性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化 C 多发性肾梗死 D 慢性肾盂肾炎 E 高血压病 3 恶性高血压病时，血管壁的主要改变为 A 细动脉玻璃样变性 B 小动脉膜纤维及平滑肌增生 C 小动脉血栓形成 D 细动脉壁纤维素样坏死 E 小动脉弹力板分离断裂 4 良性高血压病人最常见的死亡原因是 A 心力衰竭 B 脑出血 C 高血压脑病 D 脑血栓形成 E 肾功能衰竭 5 高血压心脏病代偿期心脏病变特征为 A 左心室肥大，心腔扩 B 左心室向心性肥大 C 左室壁肉柱及乳头肌扁平 D 右心室肥大 E 右心室扩 6 高血压病脑出血的血管多为 A 大脑前动脉 B 豆纹动脉 C 大脑后动脉 D 基底动脉 E 大脑中动脉 7 下列哪一种不属于坏死性动脉炎 A 结节性多动脉炎 B 梅毒性主动脉炎 C Wegener肉芽肿性动脉炎 D 风湿性动脉炎 E 狼疮性动脉炎

8 风湿病中最具诊断意义的病变是 A 胶原纤维的纤维素样变性 B 风湿小体 C 心肌间质炎症细胞浸润 D 心外膜纤维素渗出 E 心瓣膜赘生物 9 与风湿性心膜炎无关的病变是 A 心瓣膜赘生物形成 B 风湿小体形成 C 瓣膜纤维化 D 赘生物脱落致栓塞 E 胶原纤维发生纤维素样变性 10 关于风湿病，下列叙述何者是错误的 A 它的诊断性病变是风湿小体 B 在某些部位可以是渗出性病变 C 病变反复发作可引起心瓣膜病 D 常引起关节炎症并造成关节僵直、畸形 E 它属于结缔组织病 11 McCallum斑位于 A 右心房 B 左心房 C 右心室 D 左心室 E 心外膜 12 风湿性心膜炎最常累及的瓣膜是 A 二尖瓣 B 肺动脉瓣 C 三尖瓣 D 二尖瓣和主动脉瓣 E 主动脉瓣 13 急性感染性心膜炎赘生物中不包括哪种成分 A 细菌 B 大量中性粒细胞 C 纤维素和血小板 D 大量肉芽组织 E 坏死组织 14 最常见的联合瓣膜病变是 A 二尖瓣和三尖瓣 B 三尖瓣和肺动脉瓣 C 二尖瓣和主动脉瓣 D 主动脉瓣和肺动脉瓣 E 三尖瓣和主动脉瓣 15 二尖瓣狭窄时心脏形态的改变首先是 A 左心室肥大扩

心血管系统的常见症状

循环系统疾病常见症状 1、心源性呼吸困难：又称气促或气急，是病人在休息或较轻的体力活动中自我感觉到的呼吸异常。循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是左心功能不全，也可见于右心功能不全，心包炎、心包压塞等。（1）劳力性呼吸困难：是最早出现也是病情较轻的一种。其特点是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失。引起呼吸困难的体力活动如快步行走、上楼、一般速度步行、穿衣、洗漱等。（2）夜间阵发性呼吸困难：常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起或下床，开窗通风后症状才逐渐缓解。（3）端坐呼吸：常为严重心功能不全的表现之一，病人平卧时有呼吸困难，常被迫采取坐位。 2、胸痛：许多循环系统疾病可产生胸痛，常见的有各型心绞痛、急性心肌梗死、急性主A夹层动脉瘤、急性心包炎、心脏神经官能症。典型心绞痛位于胸骨左，呈阵发性压榨样痛，于体力活动或情绪激动时诱发，休息后可缓解。急性心肌梗死多是持续性剧痛，呈濒死感,伴心律、血压改变；急性主A夹层动脉瘤病人可出现胸骨右或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛.急性心包炎引起的疼痛可因呼吸或咳嗽而加剧；心脏神经官能症也可出现心尖部针刺样疼痛，但与劳累、休息无关，且活动后减轻，常伴有神经衰弱症状。 3、心悸：是指病人自觉心跳或心慌伴心前区不适感。最常见的病因为心律失常，如心动过速、心动过缓、早搏等。也可因心脏搏动增强，如各种器质性心血管疾病心功能代偿期及全身性疾病，如甲亢、贫血、发热、低血糖反应等，以及心脏神经官能症所致。此外，生理性因素如健康人剧烈运动，精神紧张或情绪激动，过量吸烟、饮酒，饮浓茶或咖啡。应用某些药物如肾上腺素类、阿托品、氨茶碱等可引起心率加快，心肌收缩力增强而致心悸。

心血管疾病的预防保健知识宣传

心血管疾病的预防保健知识你知道吗?流行病学调查表明,心血管病是当今威胁人类健康最重要的疾病,高血压、冠心病、中风以及与之相关的糖尿病和高脂血症发病率高,而且危害大。其中特别是高血压，是引起脑中风、心力衰竭和肾功能衰竭三大并发症的罪魁祸首。通常所说的高血压的“三高”即患病率高、致残率高、死亡率高，“三低”即知晓率低、治疗率低、控制率低。高血压是引起各种心血管病和心血管事件的主要危险因素，平均动脉压每升高10ｍmHｇ,心血管危险性就升高3０%。而降血压治疗可以显著减少高血压并发症的发生，收缩压下降1０-12ｍｍＨg或舒张压下降5-６mｍHg，即能减少42%的中风率和20-2５%的冠心病发病率。肥胖、烟酒、摄盐过多、缺乏活动、心理紧张等是导致高血压发生的危险因素。大量的研究表明，有效的生活方式调整能在相当大的程度上减少心血管病的发生,延缓其发展,而且生活方式的调整还是药物治疗的重要基础。防治心血管病的生活方式调整可概括为“均衡膳食,戒烟限酒,适当运动,心胸开朗，生活规律，正规用药”,也可称之为心血管保健措施的“六诀方针”。一、戒烟限酒 1.限制饮酒:高血压应戒酒，因饮酒可降低降压药物的药效。男性如饮酒应20~3０克酒精／天(40度白酒1两),女性1０～15克/天(半两)。２.彻底戒烟:大量的医学研究表明,吸烟与许多疾病的发生有关，如肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、高血压和冠心病等。简言之，吸烟百害无一益，因此应立即彻底戒烟。二、适当运动运动有助于保持理想体重,促进血液循环，提高机体抵抗力,还有助于降低血压。不过，

应注意做有氧运动，不觉辛苦为度，如每天30～4５分钟的慢跑，每周数天。从保健角度看，缺氧运动对身体有害。已患有心血管病者不要做竟技性运动。三、心胸开朗乐观能提高人群自我防病能力。当今社会，竞争激烈,人与人之间的关系微妙而复杂,易使人们经常处于不良的心境状态,而导致心身疾病，尤其是心血管病的发生。因此,一定要有意识地调节自己的情绪,保持愉快健康的心境。人应奋斗,但不要太在意成败,最好以“不以物喜，不以己悲”的心态来对待成败。四、正规用药如果已经患有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等,均应专科正规治疗。千万不要盲目相信广告，千万不要只吃中成药就了事，千万不要乱投“游医”,否则吃亏的是自己!要相信科学!不相信科学是最可怜的“无知”,是最大的“可悲”。服药应规律和坚持，不可三天打鱼两天晒网。阿斯匹林是预防心血管疾病的重要药物,应提倡广泛使用。患有冠心病者应随身携带硝酸甘油，以备心绞痛发作时含服。前胸压榨样疼痛2０分钟不缓解者应立即到医院心血管科就诊，以防急性心肌梗死。五、生活规律保持规律的生活是机体保持健康的基本条件。最重要的是饮食规律和睡眠规律。吃饭有一餐没一餐，一餐饱一餐饿，经常熬夜熬通宵,接着连睡一两天,这样生活的人不患病才怪!工作和生活作息时间尽可能规律，有午睡习惯者如有条件最好适当午休。六、均衡膳食均衡膳食就是要求降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,控制总热量,增加体力活动,减少食盐摄入量。 1.减少钠盐：成人每天5~6克钠盐即可满足正常需要。注意减少烹调用盐,少用酱油，少吃咸菜及盐腌食品。也可用低钠盐、健康保健盐。“限盐”就是要求每日钠盐摄入量

循环系统疾病主要症状的护理

循环系统疾病主要症状的护理循环系统疾病主要症状：心源性呼吸困难心源性水肿心悸心前区疼痛晕厥 1.心源性呼吸困难概念心源性呼吸困难是指由于各种心脏病发生左心或右心衰时，使病人自觉空气不足，呼吸费力，出先紫绀，端坐呼吸，并可有呼吸频率、深度与节率的异长。病因由于左心衰，肺淤血和肺顺应性降低而致肺活量减少的结果；肺淤血影响肺毛细血管的气体交换，妨碍肺的扩张和收缩，引起通气和换气障碍，肺泡内张力增高，反射性兴奋呼吸中枢，病人感觉呼吸费力。由于体循环淤血并发淤血性肝肿大及胸水、腹水，使呼吸活动受限，同时右心房及上腔静脉压升高，血中氧含量减少，酸性代谢产物积聚，均可刺激呼吸中枢，导致呼吸困难。劳力性呼吸困难在体力活动时发生或加重，系体力活动使静脉回流量增多加重肺淤血的结果。阵发性夜间呼吸困难常发生在夜间，于睡眠中突然憋醒，并被迫坐起，轻者坐起数分钟可缓解；重者出现阵咳、咳泡沫痰、伴肺部哮鸣音，又称“心源性哮喘”，常为左心衰早期表现。端坐呼吸心功能不全后期，病人完全休息亦感呼吸困难，不能平卧，迫使其采取坐位或半卧位以减轻呼吸困难。呼吸困难可伴紫绀、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、心悸等。随着心功能不全发展，呼吸困难逐步加重，出现窒息感，影响机体活动能力，病人常精神紧张、焦躁不安。常用护理诊断心输出血量减少气体交换受损

活动无耐力潜在性并发症---心力衰竭护理措施 1.卧位：半卧位或端坐卧位。 2.保持呼吸道通畅 3.密切观察病情变化 4.吸氧：慢性心衰伴二氧化碳潴留者的吸氧原则，低浓度、低流量、持续吸氧；急性心衰的吸氧原则，高浓度、高流量、短时间吸氧。 5.室内空气新鲜 6.活动与休息

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案．内科学循环系统疾病习题（一）单选题型

1.不会引起心力衰竭的疾病是 A.风湿性瓣膜病 B.急性心肌梗死 C.失血性休克 D.急性心肌炎 E.高血压 2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 3.下列哪项引起右室压力负荷过重 A.三尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣关闭不全 C.严重贫血 D.肺动脉高压 E.静脉回流量增高

4.高动力循环状态常见于 A.原发性高血压Ⅲ期 B.慢性贫血 C.肺动脉高压 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣关闭不全 * 5.心力衰竭最常见的诱因是 A.静脉输液过多过快 B.情绪激动 C.不当使用β受体阻滞剂 D.肺部感染 E.缺血加重 * 6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SV B.CO C.EF D.PCWP E.E／A

7.左心衰竭的临床表现主要是因为 A.肺淤血、肺水肿所致 B.左心室扩大所致 C.体循环静脉压增高所致 D.肺动脉压增高所致 E.心室重构所致 8.下列不是左心衰竭症状体征的是 A.夜间阵发性呼吸困难 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.心源性哮喘 E.肝颈静脉回流征阳性 * 9.右心衰竭较早出现的症状体征是 A.眼睑水肿 B.腹水、胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D.肝大 E.踝部水肿

10.不能反映心功能状态的检查是 A.X线 B.超声心动图 C.心电图 D.SPECT * 11.无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是肺静脉压 A. B.肺动脉压肺毛细血管压C. 左房压 D. E.左心室舒张末压 12. 左心衰发展至全心衰时不出现呼吸困难加重A. B.下肢水肿 C.呼吸困难减轻 D.咳嗽减轻 E.乏力、疲倦加重