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急、慢性胃炎的健康教育

急、慢性胃炎的健康教育
急、慢性胃炎的健康教育

急慢性胃炎

一、急性发作期,应卧床休息;恢复期,病人生活要有规律,避免过度劳累,注意劳逸结合。

二、饮食宣教

1、少量多餐,定时定量,细嚼慢咽、避免暴饮暴食,减轻胃的负担。

2、多摄入易于消化的食物,米饭以松软米饭或稀饭为宜。饭前喝适量汤有助于头期胃液分泌,有效减轻胃负担。在食物选择上,尽量食用清淡食物,忌辛辣、油腻。

3、在饭后多补充富含维C的水果,可以多食用山楂、苹果、桔子,但应避免柠檬等过酸的食物。柿子易加重胃溃疡,应禁食。

4、应避免摄入富含纤维素、过粗的食物,如韭菜、豆芽

5、禁食产酸或酸性很强的食物如红薯、土豆、柠檬汁、咖啡,巧克力、可乐等

6、饮食忌过冷或过热

三、生活

1、穿着舒适宽松的衣服,紧身避免的衣物压迫腹腔,增加胃部的压力

2、保持环境清洁、安静,减少探视,定时开窗通风。

四、心理宣教

注意生活规律,保持精神愉悦,避免动怒及过分激动,对于工作和生活中的不良事件要选择合适的时间以合适的方法告知患者。

慢性胃炎健康宣教

慢性胃炎健康宣教 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

时间:2016-12-09 地点:四楼护士站 主讲人:曾小芹 内容:慢性胃炎健康宣教 1.饮食教育:①要定时。这一点是根据胃的生理功能提出的。胃的分泌和蠕动功能在正常三餐时达到最佳水平,此时进食能充分消化,提倡少食多餐。②要定量。不能饥饱失常和暴饮暴食,一般进食七八成饱即可③要细嚼慢咽。一方面,食物通过充分咀嚼,能磨成较细的食糜,促进吸收并能减轻胃的负担;另一方面,充分咀嚼能促进唾液、胃液的分泌。④要忌食辛辣、饮酒、油腻食物。酒能直接损伤胃粘膜。饮食宜软、宜烂、慢性胃炎的患者胃功能较差,软烂的食物能减轻胃的负担;饮食宜清淡,肥腻之品难以消化,增加胃的负担;饮食宜多样化,能充分摄取各种营养防止营养不良。 2.不良习惯的禁忌吸烟对胃功能的损伤很大,其中一些有害物质能使胃粘膜血管痉挛,导致胃粘膜缺血,同时还能使胃粘膜损坏因子分泌增多,降低胃的自身保护功能,使胃粘膜受损,可出现炎症。吸烟还能使幽门括约肌松弛,十二指肠液含有碱性物质,包括胆汁,其能直接反流到胃腔,对胃粘膜造成严重损害,故慢性胃炎的患者不能吸烟。 3.情志的调节情绪的刺激对胃的功能影响很大,悲伤、愤怒、抑郁、工作紧张、焦虑均能影响胃肠的正常蠕动,消化不良,抑制胃酸的分泌没有食欲等。故慢性胃炎的患者应保持良好的心理状态,以利于疾病的康复。 4.合理服药的指导许多药物有刺激胃肠道的副作用,如甾体类消炎药、某些抗生素、制霉菌素等,应避免使用。

消化内科健康教育处方

消化内科健康教育处方 一、心理指导:人都有七情六欲,每一情欲的抑制和亢进都会引起对大脑皮 层产生不良的刺激。对消化系疾病来说也是这样,最常见的因素是抑郁、焦虑等,如:心理波动可引起影响胃的生理功能;焦虑、忧伤引起消化性溃疡; 生气引起腹泻等。它与消化系疾病互为因果,即心理因素可引起消化系疾病,消化系疾病可引起心理障碍性疾病。据报道消化科门诊中约有50~80%病人有或轻或重的心理障碍,心理疾病治愈后其相应疾病也不难治愈。可见保持良好的心理状态是多么重要,它是身体健康的基本因素。 二、饮食指导:俗话说病从口入,良好的饮食习惯不仅可以预防消化系传染病(甲型、乙型肝炎、食物中毒等)及其它消化病,也可以达到治病防病的目的。比如在卫生差或消毒不正规的餐馆易患肝炎等传染病;吃了亚硝酸盐含量明显高的食物。如食隔夜蔬菜;长期饮用地面水易引起胃癌、食管癌等;食入工业色素及含有黄曲霉菌霉变的玉米、黄豆、花生易引起肝癌等;长期饮用未经消毒的牛奶或乳制品可能患肠结核。大量饮酒可引起肝硬化、脂肪肝、急性胰腺炎及胃出血等。 因此保持健康的饮食习惯十分重要:不要吃得过快:要让食物充分咀嚼;不要吃得过饱:避免造成消化不良,暴饮暴食有时还可导致急性胃扩张、胃穿孔等严重疾患;不要边读(玩)边吃:避免阅读或玩时大量血液供脑,供胃肠消化吸收的血液相对减少,影响消化吸收,易致慢性胃病;不要常吃零食:常吃零食,会破坏胃消化酶分泌的正常规律,使胃得不到正常合理的休息,容易“积劳成疾”;不要贪吃冷食:尤其在夏天边喝冷饮边吃东西,会降低胃的温度,使胃的抗病能力下降;不要烟酒过度:吸烟可增加溃疡病和胃癌的发病率。饮酒过度,则可损伤胃粘膜,造成胃出血、胃穿孔等;不要食物过辣:经常进食辛辣食品,可刺激胃粘膜充血,久而久之,可导致慢性胃炎。 三、自我监测:治病不如防病,积极治疗不如早期发现。如您有下列症状,应立即到医院去就诊。 1、吞咽困难、胸骨后灼热感、食物反流。说明可能患有食管疾病。 2、上腹部不适、灼热感、疼痛、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸或黑便等。说明可能患有胃、十二指肠疾病。 3、脐周疼痛、腹胀和腹泻、消化功能障碍、营养不良。说明患有小肠疾病。 4、腹部一侧或双侧疼痛、腹泻或便秘、粘液、脓血便、里急后重、大便习惯改变等。说明可能患有结肠疾病。 5、肝区不适或疼痛、肝肿大、肝区压痛、黄疸、门脉高压、营养代谢障碍。说明可能患有肝脏疾病。 6、有上腹绞痛和黄疸。说明可能患有胆道疾病。

消化科常见疾病健康教育#精选、

病毒性肝炎患者健康教育指导 1住院期间健康教育指导 (1)热情接待,及时完成入院宣教,消除患者及家人陌生感. (2)告知患者饮食原则,急性患者给与高蛋白,高热量,易消化食物;慢性患者给予软食,适当蛋白,重症患者要控制蛋白饮食,要控制蛋白饮食。肝硬化患者限量蛋白饮食。 (3)告知患者运动休息原则,急性期患者尽量卧床休息,慢性患者动静结合,进行适当的有氧运动,如慢走,太极拳等,重症患者绝对卧床休息,给予生活照顾,好转后床边适当活动,肝硬化患者尽量多卧床休息,避免屏气,突然提重物。(4)教育患者保持良好的心态,保证充足的睡眠,不抽烟,不喝酒。 2出院健康教育指导 (1)告知患者肝功彻底恢复正常三个月后,方可恢复正常生活,工作,学习。 (2)告知患者复诊时间及内容。 (3)鼓励患者保持乐观的情绪,积极的心态。 急性胰腺炎患者健康教育指导 1住院期间健康教育指导 (1)指导患者保持良好情绪,通过分散注意力以缓解焦虑情绪,如听音乐聊天等方式, (2)卧床休息,疼痛剧烈时采取弯腰屈膝位,以减轻疼痛,指导正确使用床栏,以免发生坠床 (3)指导患者禁食水,通过刷牙或漱口保持口腔清洁。 (4)介绍引起疾病的病因及预防知识,常见病因有胆道疾病,酗酒和暴饮暴食等。 2出院健康指导 (1)指导患者以低脂(避免奶油,牛奶)易消化饮食为主,忌酒及辛辣刺激性食物,宜少量多餐, (2)保持心情愉快,尽量活动,生活规律。 (3)积极治疗原发病,2-3个月门诊随访。 上消化道出血患者健康教育指导 1住院患者期间健康教育指导 (1)指导患者绝对卧床休息,呕血患者头偏向一侧,以免发生误吸,给患者及家属进行安全告知,如正确使用床栏,防止坠床。(2)急性大出血伴恶心,呕吐者应禁食,少量出血无呕血者,可进温凉,清淡饮食。 (3)避免紧张情绪,以免加重出血。 (4)指导患者漱口4-5次/d,保持口腔清洁。 (5)出血停止后指导逐渐增加活动量,如床上活动,床边活动,病区活动,饮食由流质逐渐过渡至半流质饮食,普食,如米汤过渡至粥,面条,以温凉为宜,少量多餐。 (6)讲解引起出血的原因及预防,如服用非甾体类消炎药引起的急性胃黏膜病变,或消化性溃疡,饮食不当及腹压增高引起的食道胃底曲张静脉破裂。 出院健康指导 (1)指导患者以易消化软食为主,避免辛辣刺激性食物,增加维生素,蛋白质摄入,肝硬化患者以植物蛋白为主,如豆腐,豆浆等,避免粗糙,坚硬的食物,如拌面,坚果等,忌烟酒。 (2)适量活动,避免劳累,食道胃底静脉曲张患者避免过度用力,以免引起出血,保持心情愉快。 (3)合理用药,指导患者如何观察出血情况,如出现呕血,黑便等症状及时就诊, 消化性溃疡患者健康教育导 1住院期间健康教育指导 (1)溃疡活动期指导患者以卧床休息为主,避免劳累。 (2)以易消化,无刺激,低脂饮食为主,避免暴饮暴食,忌烟酒,十二指肠溃疡患者可通过进食碱性食物缓解疼痛,如碱面,苏打饼干等,避免餐间吃零食和睡前进食,食胃酸分泌规律,两餐之间可摄取脱脂牛奶以中和胃酸。

慢性胃炎-健康宣教

1.幽门螺杆菌感染、病毒或其毒素 多见于急性胃炎之后,胃黏膜病变经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。主要指幽门螺杆菌感染。 2.刺激性物质 长期饮烈性酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质,可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。 3.药物 有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性胃黏膜损害。 4.口腔、咽部的慢性感染 床号:13 姓名:路乐乐 性别:女 年龄:27岁 入院诊断:慢性胃炎。患者三天前无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈牵拉感,为进一步治疗收入我科。目前给与Ⅱ级护理,低温低脂流质饮食,兰索保胃,信希汀消炎,洁傲、多蒙特等对症治疗。 是指不同病因引起的慢性胃粘膜炎性病变或萎缩性病变。 慢性胃炎,你知道多少? 致病因素有哪些? 嗳气、呃逆、 反酸、烧心等。少 经系统症状,如精 绪低落、失眠、心 急性发作时应注意 解后,可适当锻炼,如慢跑保暖。 每日晨起,睡前, 增加食欲。 避免服用大量对胃 等药物,会增加胃病复发机 出院后,保持生活 养成有规律的饮食习惯,遵 日常预防

1、定时定量:即每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿还是不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱,使胃保持有规律的活动。 2、温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度,否则,过烫过冷的食物进入胃部之后,都会刺激胃黏膜,久而久之,易引发胃病。 3、细嚼慢咽:对食物充分咀嚼,使食物尽可能变“细”,以减轻胃的工作负担。咀嚼的次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用。 4、饮水择时:最佳的饮水时间是早晨起床空腹时及每次进餐前一小时。餐后立即饮水会稀释胃液,汤泡饭也会影响食物的消化,会导致腹胀。 5、多甘多暖:甘味食物能滋补脾胃。比如山药、小米、南瓜等食物,都具有很好的补益脾胃的作用,且可以提高免疫力。 6、适当补充维生素C:维生素C胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C 量,可有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗癌力。 晚餐养胃粥 记住以下六点,你要时刻保护自己的胃 材料:粳米50克、大枣10个、莲子20克。 做法:1.莲子用温水泡软、去芯,粳米淘洗干净,大枣洗净。 2.三者同入锅内,加清水适量,旺火煮开后,文火熬煮粥。 3.根据个人口味调味后早晚食用。 功效:养胃健脾,还可防治缺铁性贫血。健 康 知 识 知 多 少 戒刺激性的食物(咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡 椒等),会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损。 戒酸性食物(凤梨、柳丁、桔子等),宜在饭后一小时 后食用,可减轻对胃黏膜的刺激。 戒产气性食物(萝卜、土豆、红薯、汽水、可乐等) 容易产气,会引起腹胀不适。 戒辛辣刺激性(辣椒、花椒、大蒜等)、油炸的食物 (炸鸡、烧烤等)及生冷食物(冰激淋等从冰箱中取 出的饮料)等。 戒含纤维较多的食物,如豆类和豆制品、蔗糖、芹菜、 韭菜等。一定要忌食花生,会引起严重的消化不良, 使症状加重。 饮食宜多吃些高蛋白食物(牛肉,鸡蛋,鱼虾等)及 高维生素食物(番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等)。 2、饮食宜清淡。可以用蒸、熬、煮、氽、烩等方法 烹调食物,将食物煮熟,使之易消化。 食物选择

慢性胃炎的护理

慢性胃炎的护理 【病因和发病机制】 (一)幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染目前认为H.pylori感染是慢性胃炎最重要的病因。H.pylori 是一端有鞭毛的螺旋状菌,幽门腺粘膜表面的环境最适于该细菌的定居。H.pylori含尿素酶可分解尿素产生NH3,不仅能保持细菌周围的中性环境。而且能损伤上皮细胞膜并能分泌多种毒素渗透人粘膜而致中性粒细胞浸润,引起炎症。 (二)饮食和环境因素长期H.pylori感染增加了胃粘膜对环境因素损害的易感性。若饮食中高盐和缺乏新鲜蔬菜和水果可导致胃粘膜萎缩、肠化生以及胃癌的发生。 (三)自身免疫病人血液中存在抗壁细胞抗体和抗内因子抗体,使壁细胞总数减少。致胃酸分泌减少或丧失;内因子分泌减少或丧失影响维生素B12的吸收而发生恶性贫血。本病可同时伴有桥本甲状腺炎、Addison病或白斑病等。 (四)其他因素由幽门括约肌功能失调等因素造成的十二指肠液反流,因其内的胆汁和胰液等能溶解粘液,破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散人粘膜,引起粘膜的炎症;长期大量服用非甾体抗炎药可抑制胃粘膜前列腺素的合成,破坏胃粘膜屏障;烟草中的尼古丁不仅可影响胃粘膜的血液循环,而且能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。 【治疗要点】 对无症状或症状轻微的慢性胃炎,有人主张不加治疗。对H.pylori感染引起的慢性胃炎,尤其有活动性者应给予灭菌治疗。目前根除方案很多,但可归纳为以胶体铋剂为基础和以质子泵抑制剂为基础的两大类.具体根除方案见“消化性溃疡”一节。 对未能检出H.pylori的慢性胃炎,应分析其病因。有胆汁反流者,可用消胆胺或铝碳酸镁吸附。因非甾体抗炎药引起的,应立即停暇并用制酸剂或硫糖铝等胃粘膜保护药。此外,胃肠促动力药可加速胃排空,可用多潘立酮(吗丁啉)。有烟酒嗜好者,应嘱戒除。 自身免疫胃炎无特殊治疗。有恶性贫血者,可注射维生素B12加以纠正。 【主要护理措施】 (一)休息病人生活要有规律,注意劳逸结合,避免晚睡晚起或过度劳累,保持心情愉快。急性发作或症状明显时应卧床休息。护理人员应为病人创造安静、舒适的休养环境,保证病人充足的睡眠。 (二)饮食注意饮食规律及饮食卫生,选择营养丰富易于消化的食物。少量多餐,不暴饮暴食。避免刺激性和粗糙食物,勿食过冷过热易产气的食物和饮料等。养成细嚼慢咽的习惯,使食物和唾液充分混合,以帮助消化。胃酸高时忌食浓汤、酸味或烟熏味重的食物,胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂等。 (三)疼痛护理病人有上腹疼痛时可给予局部热敷与按摩或针灸合谷、足三里等穴位。督促并指导病人及时准确服用各种灭菌药物及制酸剂等,以缓解症状。

消化内科健康宣教

消化内科健康宣教 慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息,劳逸结合避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食对胃有刺激的食物如:油煎、辛辣、浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物,尤其是阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟,戒酒。因为烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律,牛乳和豆乳不宜进食过多,因为此类食物较易引起胀气。 6、在医生指导下,正确服用各种药物。并应定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。 7、胃镜检查能及早正确诊断各类型胃炎及溃疡病的病变,更是鉴别良,恶性病变的有效手段,操作时虽然有瞬时的恶心难受,但完全可以承受的,患者应予配合与支持。 脂肪肝 1、导致脂肪肝的原因很多,最常见的是由于长期饮食营养不合理所致,长期高脂肪高糖饮食可致肥胖,随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病,其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。 2、脂肪肝是一种可逆性的病理过程,除酒精性脂肪肝外,不会发展为肝硬化,去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。 3、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,有益于脂肪肝的食物主要有燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、胡萝卜、山楂、无花果等,此外应进食适量脂肪和糖类,全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。 4、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。 5、运动锻炼以减肥,降甘油三脂药物可以应用。 肝硬化与脉门高压症 肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性和弥漫性肝病,主要由病毒性肝炎和长期大量饮酒所致。早期无明显症状,后期可出现肝功能衰竭、门脉高压和全身各系统受累的表现,少数患者可并发肝癌。 1. 我国常见引起门脉高压性肝硬化的原因是乙型、丙型和丁型病毒性肝炎、血吸虫病和酒精性,应积极治疗和去除原发病因(如病毒性肝炎的早期发现和隔离治疗)。 2. 注意个人及饮食卫生,选择易消化、富营养的饮食。 3. 戒烟,禁忌饮酒及含酒精饮料,注意劳逸结合。要注意休息,避免剧烈运动。 4. 避免应用对肝有损害的药物及不洁血制品。 5. 定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等,以及肝脏B超检查,每隔1~2年必须做食道吞钡X线或胃镜检查,以了解是否有门脉高压症的存在,及时了解病情变化,及早治疗。需终生随访。 6. 有消化道出血的门脉高压症病人或脾肿大致血小板明显减少者可考虑手术治疗,但手术方式选择较为复杂,应由医生决定。 7. 适当使用护肝药物,慎用或忌用加重肝脏功能负担的药物。 8. 肝功能处于失代偿期或出现急性并发症时,应住院治疗 胃息肉如何才会癌变 不少人做胃镜检查发现长有息肉,他们常产生这样的疑惑:胃息肉这种病危害大不大?会不会发生癌变? 胃息肉分两种,一种叫腺瘤性息肉,是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达10%—30%,被人们称“癌前病变”;另一种叫增生性息肉,也叫炎症性息肉或再生性息肉,属于腺体增生延长,排列比较紊乱,腺体之间有较大

个性化健康教育处方

个性化健康教育处方 一、白内障 1.多喝水,每天至少喝一升半水; 2.多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3.多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4.要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5.避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。 二、病毒性肝炎 (一)甲型病毒性肝炎 1.饮食宜清淡,热量要足够,蛋白质应达到每天每公斤体重l~1.5g,适当补充维生素B族和C,如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食,恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。 2.避免饮酒、过度劳累。 3.适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 4.做好集体卫生工作,如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生,饭前便后洗手。 (二)乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1.不吸烟,不饮酒,不过度疲劳。 2.以清淡饮食为主,进食后舒服为宜;以植物蛋白为主,适当配优质动物蛋白;多食富含维生素食物,如新鲜蔬菜、瓜果,少

吃海中蟹、虾及无鳞鱼类;不宜进食过多糖分,以免导致肝性糖尿病。 3.生活有规律,心情愉快,恢复期逐渐增加锻炼,如散步、打太极拳、爬山等。 4.漱洗、刮面用具要专用,做到饭前便后洗手。 5.乙肝三对阴性者,应进行疫苗接种。 (三)戊型病毒性肝炎 1.以清淡饮食为主,舒服为宜,多食富有营养、含有维生素类易消化食物,不宜过饱。不能饮酒。 2.注意食品消毒,加强个人卫生,加强粪便管理,饭前便后洗手,最好用肥皂和流动水洗手。 三、流行性感冒 1.在流行期间,公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液,并保持居室通风、空气新鲜。 2.家庭中密切接触人员应予疫苗预防,主要用流感的毒活疫苗,采用鼻腔喷雾法,也可用药物预防。 3.要注意冷暧适宜,适当活动,遵照医嘱按时服药。 4.少去人口密集的地方(如电影院等)。 四、高血压 1.注意劳逸结合,保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷,消除紧张情绪。 2.适当的体育锻炼,有助于高血压恢复正常,但对中、重度高血

普外科健康教育处方

健康教育处方 手术后患者为什么经常出汗 1、术后发热:出汗是人体对体温的调节作用,体温每升高1度,每天会因出汗多失液250ml。 2、输液原因:患者接受大量葡萄糖输液时,血糖升高会刺激胰岛素的分泌,于是出现低血糖。低血糖引起交感神经兴奋,出现出冷汗、面色苍白、四肢发凉等情况。 3、自身调节作用不足:平时睡觉感觉热了,会自动地多翻身,或把手脚伸出被外,手术后翻身活动少了,常会睡醒一身汗。 4、体质差:也有一些患者因体质差,再加上麻醉、手术、感染等对身体的打击,以中医的理论来说,正气受伤,而出汗多是气虚或阴虚,或气阴两虚的表现。

健康教育处方 肿瘤病人的保健 1、正确对待疾病:树立战胜疾病的信心,保持心态稳定,充满对生活的希望,能有效提高自身免疫防御机能。 2、学会放松自己,经常参加娱乐活动,培养广泛兴趣,使心理上消除紧张情绪。 3、多食高热量、高蛋白、高维生素饮食,蔬菜和水果、少肥腻食物。 4、室内空气新鲜,正常温、湿度。戒烟忌酒,早晚刷牙,保持个人卫生以防继发感染,不过度劳累,节制性生活。 5、放疗时骨髓受放射线抑制,白细胞、血小板减少,注意出血倾向,如牙龈、针眼出血不止,即通知医师。消化道恶心呕吐、食欲不振,应给色香味俱全。皮肤反应时应保持清洁,不涂碘和红药水,不用肥皂擦洗,不用手搔抓。头部照射者感口干难忍,可用黄芪、党参煎汤代茶。 6、化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发,可对症处理,口腔溃疡用盐水或硼酸漱口,保持口腔清洁。室内空气消毒,减少环境感染。

健康教育处方 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息,劳逸结合,避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食一切对胃有刺激的食品,如:油煎、辛辣食物,浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物,如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟、限酒。烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律,“少食多餐”,可在餐间加吃些饼干或糕点,要细嚼慢咽。 6、牛乳和豆浆不宜过量饮用,因为此类食品较易引起胀气。同时避免进食粗糙不易消化的食物。 7、在医生指导下正确服用各类药物。并应定期检查。遇有症状明显变化,应及时就诊检查。

消化内科常见疾病健康教学教育

目录 第一节急性胃炎。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2 第二节慢性胃炎。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。2-3 第三节消化性溃疡。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3-5 第四节肝硬化。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。5-6 第五节上消化道出血。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。6-7 第六节溃疡性结肠炎。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。7-8 第七节结肠息肉。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。8-9 第八节急性胰腺炎。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。9-10

急性胃炎 急性胃炎指各种病因引起的胃粘膜急性炎症,表现为上腹饱胀、隐痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐等胃肠道症状。 一、心理指导 1药物或应激引起者,病情较重,突发呕血、黑便可引起患者恐慌、焦虑、紧张等不良情绪。指导患者深呼吸,稳定情绪,保持房间安静,减少刺激。 2急性胃炎呈可逆性,通过治疗可以治愈,讲解治愈病例,增强战胜疾病的信心。 二、饮食指导 1急性大出血、上腹疼痛、呕吐者暂禁食,症状缓解后进冷流质或无渣半流质,少量出血或出血停止后进食米汤中和胃酸,利于黏膜修复。 2停止一切刺激胃的饮食或药物,避免接触引起恶心、呕吐的气味,注意个人卫生习惯。 3建立良好饮食习惯,与病人商定行之有效的戒酒计划。 三、休息体位指导 1病情较重及大出血病人绝对卧床休息。 2恶心,呕吐者采取坐位或床头抬高30-40o,头转向一侧,保持呼吸道通畅。 四、用药指导 1指导正确服药方法、时间,达到良好治疗效果。 2长期服非甾体类抗炎药者,宜同服胃黏膜保护剂或抑制胃酸分泌的药物。 3观察药物不良反应,如胃复安可引起头晕、困倦、便秘;解痉止痛药常有口干、心悸、便秘、皮肤潮红等不良反,如654-2;氢氧化铝可引起便秘等。 五、健康教育指导 1了解恶心、呕吐等症状的诱发因素,持续时间和严重程度。 2 建立良好的生活方式,嗜酒者应戒酒。 3 高度怀疑急性胃黏膜损害的病人,预防性服用抑制胃酸分泌的药物。 4 发现症状,及时治疗护理,防止发展为慢性胃炎。 慢性胃炎 慢性胃炎指不同病因引起的胃黏膜慢性炎症,可分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。 一、心理指导 慢性胃炎病程迁延,一旦症状明显而久治不愈时,病人易出现急躁、疑虑、悲观、抑郁情绪,护士应了解病人及家属对疾病的认知程度和心理反应,针对性对病人实施心理护理,

慢 性 胃 炎 的 健 康 教 育

慢性胃炎的健康教育 胃病是现代人健康的大敌。有人说,十胃九病,这话不假。近年来随着生活节奏的不断加快、饮食结构与方式的不断变化,胃病发病率有不断攀升之势。 最为常见的胃病是慢性胃炎——分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎 二型。胃镜普查证实,我国人群中慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的20%。对慢性胃炎要重视,特别是萎缩性胃炎一定要坚持治疗。根据科学推算,萎缩性胃炎发生癌变要在发病后16~24年,所以,我们完全有时间及早发现。其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等。病程缓慢,反复发作而难愈。 慢性胃炎的发病诱因有许多,常见的有长期、大量地饮酒和吸烟,饮食无规律、饮食过冷或过热、过粗糙坚硬,浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等都易诱发或加重病情。饮食不卫生所导致的胃粘膜受到幽门螺杆菌的感染所致的慢性胃炎不易痊愈。急性胃炎治疗不彻底,会转成慢性胃炎,某些药物,如阿斯匹林、保泰松、糖皮质激素等可破坏胃粘膜屏障,诱发或加重胃炎。 中、重度萎缩性胃炎,特别是萎缩性胃炎伴有病理检查上的结肠型上皮化生或不典型增生者,属于癌前病变,如不积极治疗、合理调

养,比较容易诱变为胃癌。因此,慢性萎缩性胃炎需要定期做胃镜复查:一般的慢性萎缩性胃炎3年复查1次,伴有不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者(癌变率10%以上)应视为癌变,可予手术切除治疗。只有积极治疗、生活调养、定期复查,才能使病变好转或静止而不发展,从而防止胃癌的发生。即便是病情发展,若能坚持定期复查胃镜,也能及时发现,采取胃病变处的预防性切除或早期胃癌的切除,仍是彻底的根治方法,效果还是很好的。因此,只要做到积极治疗、生活调养、定期复查,那么,主动权就掌握在自己的手里! 饮食因素在慢性胃炎发病中占有重要地位,因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键,这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点:细嚼慢咽,减少食物对胃粘膜的刺激;饮食应有节律,忌暴饮暴食及食无定时;注意饮食卫生,杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害;尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物;清淡少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物,少饮酒及浓茶。 养生指南: 一、积极治疗口咽部感染灶,勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入胃导致慢性胃炎。

慢性胃炎患者的临床护理

慢性胃炎患者的临床护理 慢性胃炎是各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。慢性胃炎是一种常见病、多发病,其发病率在各种胃病中居首位。男性稍多于女性。任何年龄都可以发病,但随着年龄增长发病率逐渐增高。我国属于幽门螺杆菌高感染率国家,人群中幽门螺杆菌的感染率达40%~70%。幽门螺杆菌感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症,且感染后机体一般难以将其清除而变成慢性感染。因此估计人群中成人慢性胃炎患病率超过50%。 1病因 慢性胃炎的病因尚未完全阐明,主要病因有以下几方面: (1)幽门螺杆菌感染:目前认为Hp感染是慢性胃炎最主要的病因。其机制是:①幽门螺杆菌具有鞭毛结构,可在胃内黏液层中自由活动,并依靠其黏附素与胃黏膜上皮细胞紧密接触,直接侵袭胃黏膜。②幽门螺杆菌分泌一种活性高的尿素酶,分解尿素产生氨而中和胃酸,既形成了有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的中性环境,又损伤了上皮细胞膜。③其分泌的空泡毒素蛋白可使上皮细胞受损,细胞毒素相关基因蛋白能引起强烈的炎症反应。④幽门螺杆菌菌体胞壁可作为抗原产生免疫反应。这些因素的长期存在导致胃黏膜的慢性炎症。 (2)自身免疫:壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体,破坏壁细胞,使胃酸分泌减少乃至缺失,还可影响维生素B12吸收,导致恶性贫血。 (3)物理及化学因素:长期饮浓茶、酒、咖啡,食用过热、过冷、

过于粗糙的食物,可损伤胃黏膜;服用大量非甾体类抗炎药可破坏黏膜屏障;各种原因引起的十二指肠液反流,因其中的胆汁和胰液等会削弱胃黏膜的屏障功能,使其易受胃酸一胃蛋白酶的损害。 (4)其他因素:慢性胃炎与年龄关系很大,有人认为慢性萎缩性胃炎是一种老年性改变,这可能与胃黏膜退行性变,使黏膜营养不良、分泌功能下降和胃黏膜屏障功能减退等因素有关。此外,某些疾病如心力衰竭、肝硬化门静脉高压、尿毒症以及营养不良等也使胃黏膜易于受损。 2分类 慢性胃炎的分类方法很多,我国2000年全国慢性胃炎研讨会共识意见中采纳了国际上新悉尼系统的分类方法,根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性和特殊类型三大类。慢性浅表性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎,幽门螺杆菌感染是这类慢性胃炎的主要病因。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类,前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来,该类型胃炎相当于以往命名的B型胃炎;后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,此类型胃炎相当于以往命名的A型胃炎。特殊类型胃炎种类很多,由不同病因引起,临床上较少见。 3护理措施

消化内科常见病健康宣教

慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息,劳逸结合避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食对胃有刺激的食物如:油煎、辛辣、浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物,尤其是阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟,戒酒。因为烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律,牛乳和豆乳不宜进食过多,因为此类食物较易引起胀气。 6、在医生指导下,正确服用各种药物。并应定期检查,遇有症状明显变化,应及时就诊检查。 7、胃镜检查能及早正确诊断各类型胃炎及溃疡病的病变,更是鉴别良,恶性病变的有效手段,操作时虽然有瞬时的恶心难受,但完全可以承受的,患者应予合作和配合。 脂肪肝 1、导致脂肪肝的原因很多,最常见的是由于长期饮食营养不合理所致,长期高脂肪高糖饮食可致肥胖,随之有50%可伴有脂肪肝。其次是代谢疾病,其中以长期饮酒所致的酒精中毒为多见。患肝炎后由于营养过于丰富亦有造成一过性脂肪肝。 2、脂肪肝是一种可逆性的病理过程,除酒精性脂肪肝外,不会发展为肝硬化,去除脂肪肝的病因后可使脂肪肝消失。 3、调整饮食是脂肪肝治疗的重要环节,有益于脂肪肝的食物主要有燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、胡萝卜、山楂、无花果等,此外应进食适量脂肪和糖类,全忌脂肪和高糖饮食是目前饮食习惯常见的二种误导。 4、戒烈性酒是酒精性脂肪肝唯一治疗方法。 5、运动锻炼以减肥,降甘油三脂药物可以应用。 病毒性肝炎 1. 早诊断,早治疗。 2. 吃住、生活用品要与健康人分开,餐具要定时消毒,患病期间减少外出,避免交叉感染。 适当服用保肝药,中药、西药均可。漱洗、刮面用具要专用,做到饭前便后洗手。 3. 重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息,中、轻型肝炎适当休息,可在门诊治疗,至肝功能正常、临床症状消失后,仍需要休息3~6个月。 4. 不吸烟,不饮酒,不过度疲劳,生活有规律,保持心情愉快,恢复期逐渐增加锻炼,如散步、打太极拳、爬山等。 5.饮食要营养丰富、新鲜、易于消化,如鸭肉、瘦肉、鱼、豆制品、新鲜蔬菜、瓜果,少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类;不宜进食过多糖分,以免导致肝性糖 尿病。 6. 在医生的指导下,适当以中、西药物治疗,药物不宜过多,避免服用对肝有损害的药物。

常见疾病健康教育处方

常见疾病健康教育处方健康教育处方大全 肺炎健康教育处方 保健措施: 1.休息:高热期绝对卧床休息,退热后可逐渐在床上、床下、户外活动。 2.每日开窗通风,保持室内空气新鲜,通风时注意保暖,避免着凉。 3.饮食:进食高蛋白,高热量,高维生素,易消化的饮食,补充机体消耗防止继发感染。 4.足量饮水,每天2000—3000ml.。 5.咳嗽咳痰时,尽量将痰液咳出,咳痰后漱口。 白内障健康教育处方 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。 保健措施: 饮食要注意: 1、多喝水,每天至少喝一升半水; 2、多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3、多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4、要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5、避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。 狂犬病健康教育处方 保健措施: 1、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时,并挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试,伤口一般不予缝合。 2、咬伤后立即到当地防疫站治疗。

3、伤口应及时彻底清洗,必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物,以预防破伤风及细菌感染。 4、一旦发病,在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时,应立即到医院隔离治疗。 心律失常健康教育处方 保健措施: 1、心律失常须进行持续心电监测以利诊断及指导治疗。 2、保持情绪稳定,避免精神紧张、情绪激动及恐惧感,以免诱发及加重心律失常。 3、戒烟、酒,不饮浓茶或咖啡及其它兴奋剂。 4、生活要有规律,避免劳累,剧烈运动。病重时要卧床休息,并保证充分的睡眠。 5、遵医嘱服药,不可自行停药。定期门诊复查心电图。 慢性胃炎健康教育处方 保健措施: 1、生活要有规律,情绪要稳定,睡眠要充足。 2、饮食有节制,避免暴饮暴食。 3、避免吃对胃有刺激的食物、药物。 4、防治口腔、咽喉部慢性炎症病灶。 5、忌烟、酒。 消化性溃疡病健康教育处方 保健措施: 1、生活有规律,要劳逸结合、注意冷暖。 2、进食时要细嚼慢咽,急性期要少量多餐,有规律进食,餐间避免吃零食。 3、急性活动期间戒烟、酒,避免进食咖啡、浓茶及含酒精的饮料,避免进食过油、煎炸、酸辣及含过多粗纤维类等刺激性食物。牛奶一次进食不宜超过300毫升。 4、避免焦虑、紧张、熬夜、失眠,必要时可适当服用镇静药物。 5、按医嘱坚持服药,如大便症状改变或发现黑便应及时去医院就诊。 风湿性关节炎健康教育处方 保健措施:

消化内科健康教育 (1)

1 胃炎病人须知 1、养成规律的饮食习惯,避免过冷、过热、辛辣等刺激性食物及浓茶、咖啡等饮料,嗜酒者应戒酒。 2、注意饮食卫生:不食不洁净的瓜果,餐具使用前后均应清洗,洗碗布要保持清洁,干燥 3、避免服用对胃粘膜有刺激性的药物,必须使用时应同时服用制酸剂或胃粘膜保护剂。 4、保持乐观情绪,避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁,合理安排工作和休息时间,注意劳逸结合。 2、如何让消化性溃疡远离自己? 1、生活要规律,避免劳累。 2、溃疡病的发作期应注意休息,疼痛剧烈合并出血时要卧床。 3、树立乐观情绪,消除焦虑。 4、饮食要定时定量、少食多餐,以吃易消化富有营养的食物为主,并保证摄入足量的维生素类及蛋白质。忌食粗糙刺激性食物:酒、咖啡、酸辣、油煎、豆类食物、浓缩果汁。 5、注意腹部保暖,避免使用加重溃疡的药物如强的松、阿斯匹林、利血平、咖啡因、肾上腺皮脂激素。 3、诱发胃癌的因素? 1、环境因素与饮食因素:长期服用霉变食品、咸菜、烟熏及腌制鱼、肉以及高盐食品可增加发生胃癌的危险性。 2、遗传因素:胃癌有家族性聚集的倾向。 3、幽门螺杆菌感染、幽门螺杆菌是人类胃癌的I类致癌原。 4、癌前疾病和癌前病变:慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡;肠型化生和异型增生。 4、脂肪肝是如何形成的?

1、酒是祸首,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。 2、长期摄入高脂、高糖饮食使肝脏脂肪合成过多。 3、肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多。 4、糖尿病。 5、肝炎。 6、某些药物引起的急性或慢性肝损害。 5、如何预防胰腺炎? 1、控制饮酒,低脂饮食:饮酒和吃高脂肪的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因。 2、养成规律进食习惯,避免暴饮暴食,吃七八分饱即可。 3、饮食中宜少煎炒,多蒸炖,不宜太咸、太酸、太辣,少吃产气食物,如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。 4、如有胆道系统疾病,应积极治疗。 6、息肉切除术应注意什么? 术前准备 (1)、术前应禁食禁饮8小时,肠息肉切除术者须清洁整个消化道。 (2)、治疗当日取下贴身佩戴的金属饰品。 (3)、术前常规检查凝血功能、血常规、心电图。如有异常需要纠正后才能施行。 (4)、如近期服用阿司匹林、非甾体类和其它抗血小板凝集药物,应停药7-10天,才能手术。 (5)、手术时,应把既往内镜及X线检查结果交给手术医生。 术后注意事项 (1)、应禁食24小时后进流质饮食,逐渐过渡到半流质、软食、普通饮食。(2)有无腹痛、腹胀、心慌气紧、冷汗等及时告知医护人员。 7、胃镜检查前准备 1、检查前一天应进食清淡易消化饮食,检查前8小时禁食禁饮。 2、高血压患者检查前3小时应口服降压药,其他药物禁服。 3、取下眼镜、假牙并妥善保管。 4、按预约时间准时到检查室,检查前排空小便。 5、检查过程中不要做过多的吞咽动作,防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。

戒烟的健康教育-戒烟的健康教育处方

戒烟的健康教育-戒烟的健康教育处方

戒烟的健康教育处方 ◆每周换种牌号的香烟,新牌号香烟的焦油含量必须低于原牌号香烟的焦油量。 ◆改喝牛奶,果汁和水,消除空腹感,打消吸烟的念头。 ◆国际五日戒烟法:戒烟前五天是最为痛苦的日子,"国际五日戒烟法"对此有组织有科学地执行戒烟计划。 第一日:准备阶段充分认识吸烟的危害。 第二日:用你的意志力对自己再次强调"我今天选择不抽烟。" 第三日:对瘾君子来说,2天不吸烟会引起头痛,口干,咳嗽,刺痛感,焦虑或抑郁,腹泻或便秘等种种不适症状。这时除需有毅力外,还要有正确的办法来对付这些症状,可以选择喜欢的洗热水澡让精神放松。 第四日:对付"尼古丁",用饮料和茶水淡化,可以选择菊花茶或茉莉花茶替代。 第五日:防止复吸。这时最关键的是要为自己选择戒烟而感到骄傲,要有意识的远离吸烟人群,控制自己的食量。

◆经常运动,注意饮食,少吃家禽类食物,不吃油炸食物,糖果和甜点。大量摄取维生素C可以安定神经排除尼古丁。 ◆替代方法:寻找替代办法转移注意力。戒烟后的主要任务之一是在受到引诱的情况下找到可以替代吸烟的方法。 ◆替代持烟动作:用钢笔或铅笔取代持烟的习惯动作。 ◆少去酒吧,学会拒烟技巧。 ◆处方药:处方药可通过对大脑的作用减轻戒烟过程的剧烈反应。它可以单独使用或和皮肤贴片一起使用,以增加戒烟成功的概率。这是一种严格指导下的处方药,可减少尼古丁依赖,使戒烟变容易。但是其弱点在于随之而来的一些副作用。 ◆针灸法:主要是通过调节神经系统来消除烟瘾。 ◆耳穴法:俗称针刺法,也属于针灸法的一种。 ◆香口胶:尼古丁替代品的一种。香口胶会释放适量的尼古丁于口中,通过口腔黏膜吸收。尤其适宜吸烟不规律的人。

慢性胃炎病人护理

概述 慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。分类:①浅表性胃炎。②萎缩性胃炎。③肥厚性胃炎。 发病机制:急性胃炎的遗患急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。 二、刺激性食物和药物长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或食时不充分咀嚼,粗糙食物反复损伤胃粘膜、或过度吸烟,菸草酸直接作用于胃粘膜所致。 三、十二指肠液的反流研究发现慢性胃炎患者因幽门括约肌功能失调,常引起胆汁反流,可能是一个重要的致病因素。胰液中的磷脂与胆汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,并破坏胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反弥散入粘膜,进一步引起损伤。由此引起的慢性胃炎主要在胃窦部。胃一空肠吻合术患者因胆汁返流而致胃炎者十分常见。消化性溃疡患者几乎均伴有慢性胃窦炎,可能与幽门括约肌功能失调有关。烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛,故长期吸烟者可助长胆汁反流而造成胃窦炎。 四、免疫因素免疫功能的改变在慢性胃炎的发病上已普遍受到重视,萎缩性胃炎,特别是胃体胃炎患者的血液、胃液或在萎缩粘膜内可找到壁细胞抗体;胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现有内因子抗体,说明自身免疫反应可能是某些慢性胃炎的有关病因。但胃炎的发病过程中是否有免疫因素参与,尚无定论。此外,萎缩性胃炎的胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润,体外淋巴母细胞转化试验和白细胞移动抑制试验异常,提示细胞免疫反应在萎缩性胃炎的发生上可能有重要意义。某些自身免疫性疾病如慢性甲状腺炎、甲状腺机能减退或亢进、胰岛素依赖性糖尿病、慢性肾上腺皮质功能减退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能与免疫反应有关。 五、感染因素1983年Warren和Marshall发现慢性胃炎患者在胃窦粘液层接近上皮细胞表面有大量幽门螺旋杆菌(campylobacter pylori)存在,其阳性率高达50-80%,有报道此菌并不见于正常胃粘膜。凡该菌定居之处均见胃粘膜炎细胞浸润,且炎症程度与细菌数量成正相关。电镜也见与细菌相连的上皮细胞表面微突数减少或变钝。病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失,因此认为,此菌可能参与慢性胃炎之发病。但目前尚难肯定。 病因 慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关: 一、急性胃炎的遗患:急性胃炎后,胃粘膜病变持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。 二、刺激性食物和药物:长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或过度吸烟。 三、十二指肠液的反流。 四、免疫因素。 五、感染因素:病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失。

健康教育处方大全1

白内障 白内障即晶状体浑浊,其中老年性白内障是最常见的。多见于50岁以上老年人,随年龄增长发病率增高。它是晶状体老化过程中逐渐出现的退行性改变,其发病机理尚不完全了解,与紫外线、全身疾病、如糖尿病、高血压、动脉硬化、遗传因素及晶状体营养和代谢状况等有关。 临床表现:自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性,无痛性视力减退。饮食注意: 1 多喝水,每天至少喝一升半水; 2 多吃绿色蔬菜和生菜,胡萝卜和番茄; 3 多吃水果,特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子; 4 要定期地吃些含钙食物(牛奶、奶酪、酸奶酪); 5 避免喝酒,抽烟,吃动物脂肪和糖。

狂犬病 (1)、被病兽咬伤(特别常见的是犬、猫等)应尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭(季胺类消毒液)反复冲洗至少半小时,并挤出污血。冲洗后用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试,伤口一般不予缝合。 (2)、咬伤后立即到当地防疫站治疗。 (3)、伤口应及时彻底清洗,必要时给予注射破伤风预防针及抗生素类药物,以预防破伤风及细菌感染。 (4)、一旦发病,在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异常感觉时,应立即到医院隔离治疗。 (5)、要以犬的管理为主,捕杀野犬,管理好家犬(包括对家犬的免疫管理),对进口动物做好检疫工作,对病死动物应予焚毁或深埋处理。 (6)、惊吓、劳累或悲痛可能为发病的诱因,因此生活要有规律,注意保暖,心情愉快,不要过度劳累,适当进行体育锻炼,以增强体质。

流行性感冒 (1)、疑似病人进行适当的隔离与治疗。 (2)在流行期间,公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液,并保持居室通风、空气新鲜。 (3)、家庭中密切接触人员应予疫苗预防,主要用流感的毒活疫苗,采用鼻腔喷雾法,也可用药物预防。 (4)、要注意冷暧适宜,适当活动,遵照医嘱按时服药。 (5)、少去人口密集的地方(如电影院等)。

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【最新整理,下载后即可编辑】 消化内科健康教育处方 自我监测:治病不如防病,积极治疗不如早期发现。如您有下列症状,应立即到医院去就诊。 1、吞咽困难、胸骨后灼热感、食物反流。说明可能患有食管疾病。 2、上腹部不适、灼热感、疼痛、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸或黑便等。说明可能患有胃、十二指肠疾病。 3、脐周疼痛、腹胀和腹泻、消化功能障碍、营养不良。说明患有小肠疾病。 4、腹部一侧或双侧疼痛、腹泻或便秘、粘液、脓血便、里急后重、大便习惯改变等。说明可能患有结肠疾病。 5、肝区不适或疼痛、肝肿大、肝区压痛、黄疸、门脉高压、营养代谢障碍。说明可能患有肝脏疾病。 6、有上腹绞痛和黄疸。说明可能患有胆道疾病。 7、上腹痛和胰腺分泌障碍引起的小肠吸收不良和代谢紊乱。说明可能患有胰腺疾病。 8、腹痛与压痛、腹壁抵抗和腹水。说明可能患有腹膜、肠系膜疾病。 (一慢性胃炎 健康教育处方:

1、饮食应节制有规律,定时定量,避免暴饮暴食。食物宜选富营养、新鲜、易消化的细软食物为主,多吃植物蛋白、维生素多的食 物,避免过硬、过辣、过咸、过热、过分粗糙、刺激性强的食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者,宜选酸性食品及水果。萎缩性胃炎者不宜多食脂肪。用餐时及用餐后2-3小时应尽量少饮水,少食难消化、易胀气的食物,胃酸过多者应避免进食能刺激胃酸分泌的食物。不吸烟、少饮酒。 2、生活规律化,注意适当的休息及锻炼。 3、保持乐观情绪,避免精神过度紧张、焦虑、愤怒、忧郁。 4、应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚,保泰松、吲哚美辛、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。 5、对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查,轻度萎缩性胃炎1-1.5年复检1次,重度者3-6月复查1次。 (二消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡 健康教育处方: 1、重视心理保健,保持良好的情绪。生活应有规律,注意劳逸结合,体力和脑力相互调剂。 2、有规律的进食,少吃多餐,细嚼慢咽,避免急食,饮食要注意营养、易消化、低糖、低脂肪,避免咖啡、浓茶、浓肉汤、过酸的水果及辛辣食品;饮食不宜过多过饱;少食或不吃煎炸食品;忌食烟酒。 3、注意药物副作用,避免使用对胃粘膜有刺激性的药物,如阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛等。

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