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肺病证题库-1

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肺病证-题库

哮证

一、选择题

1.哮证发作的病理关键是:

A.饮食生冷,损伤肺气

B.痰气相击,气道被阻

C.邪袭于肺,肺气不利

D.肺气虚弱

E.肾不纳气

答案:B

2.呼吸急促,喉中有哮鸣音,痰白而粘或稀薄多沫,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,口不渴,舌苔白滑脉浮紧,拟选方:

A.射干麻黄汤

B.越婢加半夏汤

C.定喘汤

D.苏子降气汤

E.二陈汤合三子养亲汤

答案:A

3.哮证发作的主因为:

A.伏痰B.外邪

C.饮食所伤D.七情E.劳倦

4.李某,患冷哮,某医用小青龙汤治疗后,表解而哮喘渐平,现喘则面白汗出,四肢不温,疲惫无神,气短难续,舌质淡胖,脉沉弱,其治疗主方为:A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.苏子降气汤

D.定喘汤E.三子养亲汤

5.治疗冷哮的常用方剂是:

A.大青龙汤B.射干麻黄汤C.苓桂术甘汤

D.越婢加半夏汤E.以上都不是

6.证见呼吸急促,喉中有哮鸣音,胸高气粗,咳呛阵发,痰黄粘稠,不易咯出,汗出,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数,治疗主方是:

A.越婢加半夏汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤

D.大青龙汤E.泻白散

7.哮症日久,动则喘息,肢冷,腰膝酸软,小便清长,应用:

A.七味都气丸B.生脉散加味C.桂枝加黄芪汤

D.金匮肾气丸E.以上都不是

8.哮证缓解期表现为肺虚证候者,治方最宜:

A.生脉散B.补中益气汤C.玉屏风散

D.沙参麦冬汤E.参蚧散

9.哮证缓解期表现为脾气虚证候者,治方最宜用:

A.胃苓汤B.理中汤C.六君子汤

D.四君子汤E.补中益气汤

10.哮病日久,证见痰少而粘,气短难续,形体消瘦,咽干舌燥,盗汗烦躁,舌红苔薄黄,脉细数者,治宜选用:

A.七味都气丸B.金匮肾气丸C.麦门冬汤

D.清燥救肺汤E.以上都不是

二、简答题

1.哮证与喘证如何鉴别?

1、热哮与寒哮临床特征有何不同

一、病例分析

1.病者以往有反复发作性呼吸困难病史,昨天晚上不慎受凉后,鼻塞头痛,周身酸痛,咳嗽气促,呼吸困难,喉中有哮鸣音,口淡不渴,形寒怕冷,咯痰不多,色白,面色晦暗,舌淡苔白滑。

写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药

2.某男,42岁,经常发作性呼吸困难,喉中有哮鸣音,经治疗可缓解,但反复发作,平素痰多清稀,腹胀,胃纳差,大便溏,稍吃虾、蟹肉或生冷瓜果,则呼吸困难发作,面色痿黄,舌质淡苔薄白,脉细弱。

写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药

答案:

一、选择题

1、B

2、A

3、A

4、C

5、B

6、B

7、D

8、C

9、C 10、C

二、简答题

1.答:哮病与喘证都有呼吸急促的表现,但哮必兼喘,而喘不兼哮;哮指声响言,喉中有哮鸣音,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。

2.答:寒哮临床以胸膈满闷如塞,咯痰色白不爽,面色晦暗,口不渴,天气变冷或受寒后易发病,舌苔白滑,脉弦紧为特征;热哮临床以气粗息涌,咳呛阵作,咯痰黄稠难出,面赤,口干欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数为特征。

三、病例分析

1.诊断:哮病

证型:寒哮

症候分析:病者以往有发作性呼吸困难病史,由于晚上不慎受风寒而致呼吸困难,喉中有哮鸣音,故可诊断为哮病发作期。病者表现为口淡不渴,形寒怕冷,咯痰不多,色白,舌淡苔白滑,脉弦紧,中医辨证属寒哮;另患者感受风寒,表证仍存,故见鼻塞头痛,周身酸痛,恶寒等症候。

治法:温肺散寒,辛温解表

代表方药:小青龙汤加减

麻黄、细辛、法夏、五味子、桂枝、干姜、白芍、甘草

2.诊断:哮病(缓解期)

证型:脾虚型

症候分析:病者有发作性呼吸困难,喉中有哮鸣音,反复发作,经治已缓解,故可诊断为哮病(缓解期)。病者每因饮食不当而诱发哮病,面色萎黄,平素痰多,腹胀,食少,便溏,舌淡苔白脉细弱,为脾虚之象,故为脾虚型。

治法:健脾化痰

代表方药:六君子汤加减

法夏、陈皮、党参、白术、茯苓、甘草

肺癌

1.肺癌的常见的临床表现是什么?

答案:肺癌的主要表现为咳嗽,咯血,发热,胸痛;

其它表现:进行性消瘦,关节痛,关节肥大,等

2.肺癌的治则和治法是什么?

答案:本病的治疗原则是扶正祛邪。扶正之法应视五脏六腑之阴阳气血的虚损情况,或益气养阴,或益气温阳,或健脾补肺,或滋养肺肾;祛邪之法,重在化痰祛瘀,清热解毒等。

3.肺癌与肺痨如何鉴别诊断?

答案:肺癌与肺痨都是临床常见病,临床表现有相似之处,均可见咳嗽,咯痰咯

⑴以下哪项不是肺癌的主症:

A咳嗽 B咯血 C胸部包块 D气急答案:C

⑵患者男性,68岁,有嗜烟史;因咳嗽,咯血丝痰一个月入院,症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应考虑为: A肺癌 B肺痨 C血症 D咳嗽

答案A

⑶患者女,52岁,症见咳嗽少痰,或痰中带血,气短,神疲乏力,腹胀,纳呆,自汗或盗汗,舌淡,苔白或少苔,脉沉细,宜辨证为肺癌之:

A痰热壅肺型 B气阴两虚型 C阴虚火旺型 D肺肾两虚型

答案:B

⑷气阴两虚型肺癌常用方剂是:

A生脉散合补中益气汤 B百合固金汤

C黄连阿胶汤 D天王补心丹

答案:A

⑸肺癌的辨证要点:

A阴阳气血 B标本缓急 C表里寒热 D标本虚实

答案:D

⑹以下哪项不属肺癌的X光胸片特征:

A团块状阴影 B分叶征 C毛刺征 D大片状阴影

答案:D

⑺肺癌的治疗关键是

A益气养血 B扶正培本 C补肺健脾 D攻逐邪毒

答案:B

⑻以下哪一项理化手段不是发现早期肺癌的常用方法?

A胸部X光片 B胸肺CT C支气管纤维镜 D PPD试验

答案:D

⑼以下哪一种因素与肺癌的发病高度相关?

A吸烟 B饮酒 C食辛辣之品 D食油腻之品

答案:A

⑽肺癌的病理变化,以下哪一项除外:

A气滞 B血瘀 C痰凝 D水饮停积于肺

答案:D

5,病案分析

⑴患者陈某,男,71岁,因咳嗽咯血3个月入院,症见咳嗽痰少粘稠难以咯出,痰中带血,声音嘶哑,胸闷或刺痛,心烦口干,失眠多梦,潮热,盗汗,舌干红少苔,脉细数。胸片提示:右肺门区团块状阴影。试述该病的诊断、辨证分型、治法和方药。

答案:

诊断及分型:肺癌(肺肾阴虚型)

治法:补益肺肾

方药百合固金汤

生地黄、熟地黄、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗

⑵患者王某,女,41岁,症见咳嗽,咯稀白痰,神疲,气短乏力,汗多,腹胀,纳呆,大便稀烂,舌淡胖,边有齿印,苔白或腻,脉弱。查体:左侧胸廓塌陷,呼吸音减弱,左锁骨上淋巴结肿大,试述该病的中医诊断、治法、方药。

答案:

诊断:肺癌(肺脾两虚型)

治法:益肺健脾,化痰降浊

方药:六君子汤合旋复代赭汤

半夏、陈皮、人参、甘草、茯苓、白术、旋复花、代赭石、半夏、生姜、大枣

肺痨

1.简述肺痨的概念。

答案:肺痨是一种具有传染性的慢性虚弱性疾患,临床上以咳嗽、咯血、盗汗、潮热及身体逐渐消瘦为主要临床表现。由于其劳损在肺,故称为“肺痨”。

2.肺痨的治疗原则是什么?

答案:⑴补虚培元:调补脏器的重点在肺,但应注意脏腑整体关系。具体来说,应根据“肺痨主乎阴虚”的特点,以滋阴为主,火旺者兼以降火,如合并气虚、阳虚者则要同时兼顾。

⑵治痨杀虫:可选用百部、白芨、黄连、大蒜等以杀灭痨虫。

3.对可疑肺痨病人常用的理化检查手段及其意义?

答案:⑴胸部X光片可明确病变的部位及分型;

⑵实验室检查:痰涂片抗酸染色或痰培养可找到结核菌即可确诊。

⑶其它:血沉增快,PPD试验阳性等有助于诊断并判断其活动性。

4.选择题

⑴肺痨的主证不包括:

A咳嗽 B咳血 C潮热 D消瘦

答案: D

⑵最早论治肺痨的专著是:

A 《内经》 B《难治》 C《伤寒论》 D《十药神书》

答案:D

⑶下列哪一种不是肺痨的特征:

A慢性 B虚弱性 C传染性 D严重性

答案:D

⑷肺痨病位主要在肺,此外还与什么脏器关系密切

A心脾 B脾肾 C肝脾 D心肾

答案:B

⑸肺痨属慢性虚弱性症候,其本虚以什么为主

A阴虚 B阳虚 C气虚 D血虚

答案:A

⑹肺痨的四大主症是:

A咳嗽、咳痰、发热、胸痛 B咳嗽、咯血、潮热、消瘦

C咳嗽、咯血、盗汗、潮热 D咳嗽、咯血、盗汗、食欲不振

答案:C

⑺以下哪一个不是肺痨的病名?

A尸注、B 鬼注 C传尸 D虫劳

答案:D

⑻肺痨的治法是:

A杀虫治痨 B补益肺阴 C杀虫补虚 D杀虫补气

答案:C

⑼以下除哪一项以外都是肺痨和虚劳的共同特征:

A病程长 B虚弱性 C传染性 D治宜扶正

答案:C

⑽肺痨病的治疗,应以什么为主:

A补肺 B杀虫 C养阴 D补气

答案:B

5病案分析

⑴患者刘某,男,53岁,因咳嗽3个月入院,症见干咳少痰,或痰中带血,胸痛,潮热颧红,咽干口燥,舌红,苔薄黄少津,脉细数。胸片提示:右上肺浸润性病灶。查体右上肺有少许湿罗音。试述该病的诊断、治法、方药。

答案:

诊断:肺痨(肺阴亏虚)

治法:养阴润肺杀虫

方药:百合固金汤加减

百合10、麦冬12、玄参15、生地12、熟地10、当归8、芍药10、桔梗12、甘草8、川贝母8、十大功劳12、百部15

⑵患者陈某,女,24岁,症见咳嗽,咯痰,痰中带血,伴有午后潮热,自汗,面白神疲,短气乏力,食欲不振,纳少便溏,脉虚而数。胸片提示:左上肺可见空洞性改变。试述该病的诊断、治法和方药。

答案:

诊断:肺痨(气阴两虚)

治法:益气养阴杀虫

方药:月华丸

沙参12、麦冬10、天冬12、生地10、熟地8、百部12、川贝8、三七6、茯苓

15、山药20、扁豆25、苡仁20、砂仁6。

肺痈

1.肺痈的主要临床表现是什么?

答案:咳嗽、胸痛、发热和吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为主要表现。

2.肺痈如何分期?

答案:肺痈按其病程发展共分为四个期,初期、成痈期、溃脓期、恢复期。3.如何从溃脓期的病情变化来判断肺痈的预后?

答案:溃脓期是肺痈顺证与逆证的转折点。如溃脓后声音清朗,脓血稀释而渐少,臭味亦减饮食知味,胸肋稍痛,身体不热,坐卧如常,脉缓而滑,则属顺证,预后好;如溃后音嘎无力,脓血如败卤,腥臭异常,气喘鼻煸,胸痛,坐卧不安,食少身热,脉短涩或弦急,为肺叶腐败之候,属逆证,预后不好。

4.选择题

⑴肺痈的分期,哪一项是不对的:

A初期 B成痈期 C溃脓期 D好转期

答案D

⑵以下哪一期是肺痈病病情变化的转折点?

A初期 B成痈期 C溃脓期 D好转期

答案C

⑶肺痈的主要病理因素,除哪一项以外都是?

A痰 B虚 C热 D瘀

答案:B

⑷肺痈的主要病理性质是:

A实热证 B虚热证 C寒实证 D虚寒证

答案:A

⑸以下哪一种不是肺痈的诊断方法之一?

A验痰 B验舌 C验指 D验口味

答案:B

⑹肺痿与肺痈的区别,以下哪一项不是?

A病程 B病理性质 C病变部位 D临床表现

答案:B

⑺肺痈初期,宜选用什么方剂?

A银翘散 B桑菊饮 C桔梗汤 D苇茎汤

答案:A

⑻苇茎汤是治疗肺痈的要方,以下哪一项不是其组成部分?

A苇茎 B桃仁 C鱼腥草 D冬瓜仁

答案:C

⑼苇茎汤出自以下哪一本医学著作?

A伤寒论 B金匮要略 C医宗金鉴 D备急千金要方

答案:D

⑽肺痿和肺痈的关系主要表现在:

A肺痈日久不愈,可以转化成肺痿;B肺痿和肺痈容易相互转化

C肺痈与肺痿无关 D肺痿日久,容易转化成肺痈

答案:A

5,病案分析

⑴患者陈某,男,26岁,因发热,咳吐腥臭脓痰3天而入院,症见咳吐腥臭脓痰,壮热汗出,寒战,口干咽燥,烦燥不安,舌红,苔黄厚腻,脉滑数。查血象见WBC 15.5*109/L,胸片提示右下肺可见大片状阴影。试述该病的诊断、治法和方药。

参考答案:

诊断:肺痈(成痈期)

治法:清热解毒,化瘀散结

方药:苇茎汤

苇茎、桃仁、苡仁、冬瓜仁

加减:加黄芩、黄连、栀子、石膏、葶苈子、桑白皮

⑵患者黄某,男,28岁,因咳嗽2周,咯腥臭脓血痰痰5天入院,该患者约2周前因受凉引起咳嗽,咯腥臭浊痰,未及时治疗,病情惭重,来诊时,症见咳吐脓血,其味腥臭异常,伴胸中烦满而痛,喘不能卧,身热面赤,烦渴喜饮,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。胸片提示右上叶空洞性改变,血象显示WBC22.5*109/L,试述该病的诊断、治法和方药。

参考答案:

诊断:肺痈(溃脓期)

治法:排脓、清热、解毒

方药:桔梗汤合千金苇茎汤

桔梗、甘草、苇茎、桃仁、薏苡仁、冬瓜仁、鱼腥草

肺胀

1 、以下哪项不是肺胀的常见病因?

A 久病肺虚

B 复感外邪

C 痰挟血瘀

D 肝郁气滞

E 久咳

2 、肺胀的临床表现主要是:

A 胸部膨满,胀闷如塞

B 喘咳上气,痰多

C 面色晦暗,唇甲紫绀

D 脘腹胀满,肢体浮肿

E 心悸

3 、某患者症见咳逆喘息气粗,胸满烦躁,目睛胀突,痰黄或白,粘稠难咯,发热微恶寒,尿黄便干,口渴欲饮,舌暗红,苔黄滑,脉滑数。应选用以下何方治疗:

A 小青龙加石膏汤

B 清金化痰汤

C 桑白皮汤

D 越婢汤加半夏汤

E 千金苇茎汤

4 、患者症见呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,心慌,形寒汗出,面色晦黯,舌淡黯,苔白润,脉结代。此证属:

A 肺胀痰瘀阻肺型

B 肺胀肺肾气虚型

C 肺胀外寒内饮型

D 肺胀脾肾阳衰型

E 肺胀心肾阳衰型

1、肺胀重症可出现以下何种危重情况:

A 肺痨

B 肺萎

C 昏迷

D 心悸

E 水肿

2、某患者,有慢性咳喘10多年,现咳喘加重3天,症见咳逆喘促,胸部胀满,气逆不得平卧,咯痰白稀,或呈泡沫状,恶寒,面色青黯,周身酸楚,口干不欲饮,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。本病宜选用何方治疗?

A 大青龙汤

B 小青龙汤

C 射干麻黄汤

D 补肺汤

E 金匮肾气丸

3、某患者胸部膨满,憋闷如塞,咳嗽痰多色白,喉中痰鸣,喘息不得平卧,面唇甲紫绀,舌质黯,或暗紫,舌下瘀筋增粗,苔腻或浊腻,脉弦滑。治法宜选用?

A 活血祛瘀,宣肺平喘

B 化痰活血,宣肺平喘

C 涤痰祛瘀,泻肺平喘

D 化痰利湿,活血祛瘀

E 温阳化饮,祛瘀平喘

4、某患者因反复咳喘8年加重一周入院。入院症见,咳喘气逆,胸部胀满,心悸,痰多难咯,伴喉间痰鸣,双下肢浮肿,唇甲紫暗,入院当晚出现意识恍惚,谵妄,烦躁不安,抽搐,舌质暗红,或紫暗,苔黄腻,脉滑数。在紧急情况下,可鼻饲以下何种药物?

A 安宫牛黄丸

B 紫血丹

C 黑锡丹

D 新雪丹

E 羚羊角粉

5、某患者,反复咳喘3年,加重一周入院。入院症见胸闷气憋,动则喘甚,面浮肢肿、甚则全身悉肿,腹部胀满,尿少,心悸,喘咳不能平卧,咯痰清稀,形寒怕冷,面唇青紫,舌胖质黯,苔白滑,脉沉虚数或结代。治疗宜选用何方药治疗?

A 苓桂术甘汤

B 真武汤

C 金匮肾气丸

D 左归饮

E 黑锡丹

6、肺胀共同的病机特点是:

A 肺气壅滞,胸膺胀满不能敛降

B 痰浊阻肺,痰气相击

C 肺肾气虚,肺气上逆

D 肺肾两虚,水凌心肺

E 寒饮伏肺,外邪诱发

二、简答题:

1、简述肺胀与哮证之区别?

2、简述肺胀与喘证之区别?

3、简述肺胀的发病机理?

三、病例分析

1、时ΧΧ,55岁,女性,干部,2001年1月20日就诊。

患者患咳喘病二十余年,近三年病情加重,每年需住院治疗二三次。患者于一周前刚出院,昨日又一夜未眠,咳嗽加剧,痰稀薄量多,易咳出,胸部膨满,喘息不能平卧,喉中偶有痰鸣,心悸,下肢浮肿,恶寒无汗。舌淡胖,苔白腻浮黄,脉浮滑。

要求:请写出辨证、诊断、立法、方药。

2、患者许某,64岁,男性,工人,2001年6月20日就诊。

患者反复咳喘10多年,每年冬季多发作,近三天来出现咳喘加重,胸闷气短,声低气怯,喘息不得平卧,咳嗽,痰白稀如沫,咯吐不利,心悸,形寒,汗多,面包晦暗,舌淡黯,苔白润,脉结代。

要求:请写出辨证、诊断、立法、方药。

答案:

一、多选题

1、D

2、A

3、D

4、B

5、C

6、B

7、C

8、A

9、B

10 A

二、简答题

1、肺胀是多种慢性疾病反复发作,迁延不愈,肺脾肾虚损,而导致肺气胀满,不能敛降的一种病涨。临床表现为胸部膨满,咳喘上气,动后尤甚,胸闷胀满如塞,或伴痰多,心悸,烦躁,甚则面色晦暗,唇舌青紫,脘痞腹胀,颜面四肢浮肿,或发生喘脱等危候。本病病程缠绵,时轻时重,经久难愈。肺胀与哮证,均

以咳而上气,胸满为主症,有其类似之处。但二者确有区别:肺胀是多种慢性肺系疾病日久渐积而成,是一个常见的老年病。哮证是反复发作的一个独立病种,在发作之时,喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。

2、肺胀是多种慢性疾病反复发作,迁延不愈,肺脾肾虚损,而导致肺气胀满,不能敛降的一种病涨。临床表现为胸部膨满,咳喘上气,动后尤甚,胸闷胀满如塞,或伴痰多,心悸,烦躁,甚则面色晦暗,唇舌青紫,脘痞腹胀,颜面四肢浮肿,或发生喘脱等危候。本病病程缠绵,时轻时重,经久难愈。肺胀与哮证,均以咳而上气,胸满为主症,有其类似之处。但二者确有区别:肺胀是多种慢性肺系疾病日久渐积而成,是一个常见的老年病。喘证是多种急慢性疾病的一个症状,以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征,可见于多种急慢性疾病的过程中。

3、患者久患肺病,肺气虚弱,卫外不固,外邪乘虚侵入,邪气内犯于肺,使得肺失宣降,肺气上逆,出现咳喘。肺病日久,子病及母,致肺脾两虚,脾虚则失运,津液不布,聚而生痰,痰浊上犯于肺,肺气壅滞不畅,肺气胀满不能敛降,而发肺胀。肺为气之主,肾为气之根,肺病日久,母病及子,肺肾两虚,肾气衰惫,摄纳无权,气逆于上,则气短不续,动则加重。且肾主水,肾阳衰微,则气不化水,水邪泛滥肌肤则肿,上凌心肺则喘咳心悸。后期病变累及于心,肺与心脏相通,同属上焦,肺朝百脉,肺气辅助心脏运行血脉,肺虚则治节失职,心脉不畅,而致喘悸不宁。心气阳虚,无力推动血脉,则心脉瘀阻,血瘀肺脉,肺气更加壅塞,临床可见心悸,脉结代,唇黯舌紫,甲床紫绀,颈脉动甚等症。心阳根于命门真火,如肾阳不振,进一步导致心肾阳衰,可以出现喘脱等危侯。此外、病变还可涉及到肝,如在感受外邪急性发病阶断,可因痰热内郁,热极生风,或因阴液耗损,肝风内动,出现抽搐,肢颤等症。若肝火迫血妄行,则动血而致出血。若痰浊壅盛,蒙蔽心窍,心神失主可出现意识蒙胧,嗜睡甚至昏迷。

肺胀的病因是久病肺虚,痰瘀潴留,每因复感外邪诱使病情发作或加剧。病机是肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。病变部位首先在肺,

继则影响脾肾,后期病及于心。

三、病例分析;

1、诊断:肺胀(外寒内饮,有化热之势)

治法:解表化饮

方药:小青龙汤加减

处方:炙麻黄6g 桂枝10 g 干姜10 g 白芍10 g 细辛3 g 半夏12 g 五味子10 g 紫菀10 g 冬花10 g 射干6 g 炙甘草3 g 黄芩10 g 日一付水煎服

2、诊断:肺胀(肺肾两虚)

治法:补肺纳肾,降气平喘。

方药:补肺汤合参蛤散

人参10Gg、黄芪15g、茯苓20g、甘草6g、蛤蚧一对、五味子8g、熟地15g、桑白皮15g、桃仁10g 日一付,水煎服

喘证

一、多选题

1.喘证的病因病机与哪项有关:()

A 饮食不当

B 外邪侵袭

C 情志不调

D 痰浊壅盛

E 肺肾虚弱

2、陈某,男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑,其病机为()

A 痰浊阻肺

B 寒饮伏肺

C 肺肾气虚

D 肾不纳气

E 上实下虚

3 扶阳固脱,镇摄肾气的治法适用于何证型喘证?()

A 肺肾气虚

B 肾阳虚衰

C 阳虚水泛型

D 上实下虚

E 阴阳欲绝

4、下列那项不是喘证的常见病因?()

A 外邪犯肺

B 痰浊内蕴

C 情志失调

D 久病劳欲

E 气滞血瘀

5、某患者症见喘咳气涌,胸部胀闷,痰多粘稠色黄,时夹血色,伴身热,有汗,渴喜冷饮,面红,咽干,尿赤,大便或秘,苔黄或腻,脉滑数。其证型是() A 风热犯肺 B 痰热犯肺 C 燥热伤肺

D 湿热阻肺

E 血瘀阻肺

6、下列那项不是实喘的特点?()

A 呼吸深长有余

B 深吸为快

C 气粗声高

D 多伴有痰鸣咳嗽

E 脉象有力

7、患者喘促日久,气息短促,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,小便常因咳甚而失禁,或尿后佘沥,面白肢冷,舌淡苔薄,脉微细或沉弱。治疗宜选() A 金匮肾气丸合参蛤散 B 补肺汤

C 补中益气汤

D 左归丸

E 真武汤

8、患者喘逆上气,息粗鼻煽,咯痰粘稠,伴形寒身热,烦闷口渴,有汗或无汗,舌质红,苔薄白,脉浮数,治疗宜选()

A 麻杏石甘汤

B 小青龙汤

C 大青龙汤

D 桑白皮汤

E 清金化痰汤

9、下列那项不是喘证的临床特征()

A 呼吸困难

B 张口抬肩

C 鼻翼煽动

D 不能平卧

E 喉间痰鸣

10、患者一年来每遇情志刺激而诱发气喘,发时突然呼吸喘促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,或失眠、心悸,平素常多忧思抑郁,苔薄,脉弦。治疗宜选() A 五磨饮子 B 四磨饮子

C 六磨饮子

D 柴胡舒肝散

E 逍遥散

二、简答题:

1、喘证与气短、哮病如何鉴别?

2、如何鉴别实喘和虚喘?虚喘可分那两种证候?证治有何不同?

3、什么是喘脱?如何治疗?

三、病例分析

病例1:文某,女,56岁。初诊日期:2001年2月1日。

患者咳喘反复发作十余年,三天前不慎受凉而诱发。症见:喘促息粗,胸闷憋胀,咳痰色白,粘稠不爽,伴有发热,恶寒,周身酸痛,汗少,烦闷口渴,舌苔薄黄,舌质红,脉浮数。

要求:写出本病例的辨证分型、诊断、治法、处方。

病例2:刘某,男,72岁。初诊日期:2001年8月16日。

患者咳喘反复发作6余年,一周前不慎受凉而诱发。症见:喘咳气逆,呼吸困难,难以平卧,咯痰清稀色白,胸闷心悸,肢体浮肿,小便量少,畏寒肢冷,面唇青紫,舌胖黯,苔白滑,脉沉细。

要求:写出本病例的辨证分型、诊断、治法、处方。

答案

一、多选题:(A型题)

1、D

2、E

3、E

4、E

5、B

6、B

7、A

8、A

9、E

10、A

二、简答题

1、相同点是呼吸异常,不同点是喘证临床特征是呼吸困难,张口抬肩,甚至不能平卧。气短临床特征是呼吸微弱而浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩,尚可平卧。

相同点是都有喘、咳、痰症状,不同点是喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。一般来说,哮必兼喘;喘未必兼哮。而哮指声响言,为喉中有哮鸣音,是一种有宿根,反复发作的疾病;

2、实喘呼吸深长有余,以呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉数有力。虚喘呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱或浮大中空,病势徐缓,时轻时重,遇劳则甚。

虚喘分为肺虚和肾虚两种证候。肺虚喘证,症见喘促短气,气怯声低,喉中有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风或咳呛痰少质粘,烦热口干,咽喉不利,面

潮红,舌质淡红或舌红苔剥,脉软弱或细数。治以补肺益气养阴,用生脉散合补肺汤加减。肾虚喘证,症见:喘促日久,动则喘甚,呼多息少,气不得续,形瘦神惫,跗种,汗出肢冷,面青唇紫,舌苔淡白或黑润,脉微细或沉弱。或喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷如油,舌红少津,脉细数。治以补肾纳气,用金匮肾气丸、参蛤散加减。

3、喘脱是指喘证严重时,不但肺肾俱虚,也可导致心气、心阳衰惫,造成心阳欲脱之重症。临床症见气喘痰鸣,气不得续,张口抬肩,不得卧,四肢厥冷,面色晃白,汗出如珠如油,脉微弱。

治疗可采用扶阳固脱,镇摄肾气之法,选用参附汤合黑锡丹。

三、病例分析

1、中医诊断:喘证(表寒里热)

治法:宣肺泄热

方药:麻杏石甘汤加味

处方:炙麻黄6g 杏仁10 g 生石膏(先煎)30 g 甘草5 g

桑白皮10 g 黄芩10 g 全瓜蒌15 g 知母10 g 葶苈子10 g

防风 6 g

2、中医诊断:喘证 (水凌心肺)

治法:温阳利水,泻肺平喘。

方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤。

处方:附子10g 茯苓15g 白术15g 芍药12 生姜6g 葶苈子15g 大枣12g 益母草15g

桂枝10g

咳嗽

一、单项选择题:

1.以下哪一条是内伤咳嗽的特点:

A.起病急B.病程短

C.多为实证D.治疗原为调理脏腑

E.忌收敛

答案: D

1.以下哪种说法正确:

A.咳声重浊多属阴虚B.咳声频连多属燥热或肝火

C.咳痰白粘、多且易咯出属寒痰D.上午咳多,多属气虚

E.痰中带泡沫多属湿

答案: B

2.咳嗽少痰,粘稠难咯,鼻燥咽干,咳甚则胸痛,恶风发热较轻,痰中带血丝,舌尖红,苔薄黄而干,脉细微数。此属何证?

A.阴虚感冒B.肺服亏损的肺痨

C.燥热咳嗽D.风热咳嗽

E.肺痈初期

答案:C

3.风寒咳嗽的主方宜用:

A.桑菊饮B.桑杏汤

C.杏苏散D.止嗽散

E.银翘散

答案:C

4.阴虚咳嗽以何时咳甚:

A.白天B.晨起时

C.午后D.夜间

E.着凉后

答案:C

5.治疗外感咳嗽,除下列哪项外均不宜使用:

A.苦寒B.滋润

C.收涩D.宣散

E.镇咳

答案:D

6.治疗风燥伤肺型咳嗽的代表方是:

A.桑杏汤B.杏苏散

C.清燥救肺汤D.黛蛤散

E.桑菊饮

答案:A

8.治疗痰热型咳嗽的主方是:

A.桑杏汤B.白虎汤

C.桑菊饮D.黛蛤散

E.清金化痰汤

答案:E

9.咳嗽,痰稠而黄,咽痛口渴,伴有头痛、身热、恶风、汗出,应诊断为:A.风热咳嗽B.燥热咳嗽

C.痰湿咳嗽D.阴虚咳嗽

E.痰热咳嗽

答案:A

10.气逆咳嗽,干咳少痰或无痰,面红喉干,咳时引胁作痛。对于该证的治疗应为:

A.滋阴润肺,止咳化痰B.清肝泻火,润肺化痰

C.健脾益气,化痰止咳D.疏风清热,润燥止咳

E.疏风清热,宣肺化痰

答案:B

二、简答题

1.简述咳嗽与哮病、喘证的鉴别点。

答案:咳嗽是以咳嗽、咳痰为主症;

哮病以喉中哮鸣有声,呼吸困难气促,甚则喘息不能平卧为主症。发作与缓解均迅速。

喘证以呼吸困难,甚则张口抬肩,不能平卧为主要临床表现。是多种急慢

性疾病的一个症状。

2.临床上如何区别外感咳嗽与内伤咳嗽?

答案:外感咳嗽治宜疏散外邪,宣通肺气为主。

内伤咳嗽治宜调理脏腑为主,健脾、清肝、养肺补肾,对虚实夹杂者应标本兼治。

三、病案分析题:

1.患者男性,48岁,近3年来反复咳嗽,咳声重浊,胸闷气短,尢以晨起咳甚,痰粘腻色白,伴体倦、食少、脘痞、便溏,舌苔白腻,脉濡滑,X线胸片提示双肺野纹理增粗、紊乱。

根据上述描述,请给出:本病诊断、辨证分型、辨证依据、治法及方药。

答案:本病诊断为:内伤咳嗽

证型为:痰湿蕴肺

辨证依据:1.中年男性,反复咳嗽三年不愈,此为正气不足、抗病无力的内伤咳嗽之特点。2.胸闷所气短,痰粘难咯,体倦、食少、便溏脘痞,这些均是由于肺气不足,日久损伤及脾,脾失健运,痰湿内停的表现。是为肺脾气虚、痰湿壅阴的虚实夹杂证。

治法:健脾燥湿,化痰止咳。

方药:二陈汤合三子养亲汤,加白术、党参健脾益气。

2.患者女性,38岁。三天前外出归来,即感身热,微咳,恶风。自认为是受寒,取热发汗,汗出微舒。今日咳嗽加。痰粘而少,不易咳出,咳甚则胸痛,有时痰中带血丝,鼻燥咽干,舌尖红,脉细数。

根据上述描述,请给出:本病诊断、辨证分型、辨证依据、治法及方药。

答案:本病诊断为:外感咳嗽

证型为:风燥伤肺

辨证依据:风燥之邪外侵,卫气不和,肺失清宣,故身热,恶风,微咳。但经发汗,津液外泄,则肺津耗伤,气机不利,故见咳嗽加重,甚则朐痛,痰粘而少,不宜咳出;咳伤肺络,血液外溢故可见痰中带有血丝,鼻燥咽干,舌尖红,脉细数,均为风温燥邪伤津之象。

治法:疏风清热,滋燥止咳

方药:桑杏汤加减

哮证

一、选择题

1.哮证发作的病理关键是:

A.饮食生冷,损伤肺气

B.痰气相击,气道被阻

C.邪袭于肺,肺

气不利

D.肺气虚弱

E.肾不纳气

答案:B

2.呼吸急促,喉中有哮鸣音,痰白而粘或稀薄多沫,胸膈满闷如窒,面色晦滞带青,口不渴,舌苔白滑脉浮紧,拟选方:

A.射干麻黄汤

B.越婢加半夏汤

C.定喘汤

D.苏子降气汤

E.二陈汤合三子养亲汤

答案:A

3.哮证发作的主因为:

A.伏痰B.外邪

C.饮食所伤D.七情E.劳倦

4.李某,患冷哮,某医用小青龙汤治疗后,表解而哮喘渐平,现喘则面白汗出,四肢不温,疲惫无神,气短难续,舌质淡胖,脉沉弱,其治疗主方为:A.小青龙汤B.射干麻黄汤C.苏子降气汤

D.定喘汤E.三子养亲汤

5.治疗冷哮的常用方剂是:

A.大青龙汤B.射干麻黄汤C.苓桂术甘汤

D.越婢加半夏汤E.以上都不是

6.证见呼吸急促,喉中有哮鸣音,胸高气粗,咳呛阵发,痰黄粘稠,不易咯出,汗出,口渴喜饮,舌质红,苔黄腻,脉滑数,治疗主方是:

A.越婢加半夏汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤

D.大青龙汤E.泻白散

7.哮症日久,动则喘息,肢冷,腰膝酸软,小便清长,应用:

A.七味都气丸B.生脉散加味C.桂枝加黄芪汤

D.金匮肾气丸E.以上都不是

8.哮证缓解期表现为肺虚证候者,治方最宜:

A.生脉散B.补中益气汤C.玉屏风散

D.沙参麦冬汤E.参蚧散

9.哮证缓解期表现为脾气虚证候者,治方最宜用:

A.胃苓汤B.理中汤C.六君子汤

D.四君子汤E.补中益气汤

10.哮病日久,证见痰少而粘,气短难续,形体消瘦,咽干舌燥,盗汗烦躁,舌红苔薄黄,脉细数者,治宜选用:

A.七味都气丸B.金匮肾气丸C.麦门冬汤

D.清燥救肺汤E.以上都不是

二、简答题

1.哮证与喘证如何鉴别?

2、热哮与寒哮临床特征有何不同

二、病例分析

1.病者以往有反复发作性呼吸困难病史,昨天晚上不慎受凉后,鼻塞头痛,周身酸痛,咳嗽气促,呼吸困难,喉中有哮鸣音,口淡不渴,形寒怕冷,咯痰不多,色白,面色晦暗,舌淡苔白滑。

写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药

2.某男,42岁,经常发作性呼吸困难,喉中有哮鸣音,经治疗可缓解,但反复

发作,平素痰多清稀,腹胀,胃纳差,大便溏,稍吃虾、蟹肉或生冷瓜果,则呼吸困难发作,面色痿黄,舌质淡苔薄白,脉细弱。

写出该病诊断、证型、症候分析、治法、代表方药

答案:

三、选择题

1、B

2、A

3、A

4、C

5、B

6、B

7、D

8、C

9、C 10、C

四、简答题

1.答:哮病与喘证都有呼吸急促的表现,但哮必兼喘,而喘不兼哮;哮指声响言,喉中有哮鸣音,是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言,为呼吸气促困难,是多种急慢性疾病的一个症状。

2.答:寒哮临床以胸膈满闷如塞,咯痰色白不爽,面色晦暗,口不渴,天气变冷或受寒后易发病,舌苔白滑,脉弦紧为特征;热哮临床以气粗息涌,咳呛阵作,咯痰黄稠难出,面赤,口干欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数为特征。

三、病例分析

1.诊断:哮病

证型:寒哮

症候分析:病者以往有发作性呼吸困难病史,由于晚上不慎受风寒而致呼吸困难,喉中有哮鸣音,故可诊断为哮病发作期。病者表现为口淡不渴,形寒怕冷,咯痰不多,色白,舌淡苔白滑,脉弦紧,中医辨证属寒哮;另患者感受风寒,表证仍存,故见鼻塞头痛,周身酸痛,恶寒等症候。

治法:温肺散寒,辛温解表

代表方药:小青龙汤加减

麻黄、细辛、法夏、五味子、桂枝、干姜、白芍、甘草

2.诊断:哮病(缓解期)

证型:脾虚型

症候分析:病者有发作性呼吸困难,喉中有哮鸣音,反复发作,经治已缓解,故可诊断为哮病(缓解期)。病者每因饮食不当而诱发哮病,面色萎黄,平素痰多,腹胀,食少,便溏,舌淡苔白脉细弱,为脾虚之象,故为脾虚型。

治法:健脾化痰

代表方药:六君子汤加减

法夏、陈皮、党参、白术、茯苓、甘草

肺癌

1.肺癌的常见的临床表现是什么?

答案:肺癌的主要表现为咳嗽,咯血,发热,胸痛;

其它表现:进行性消瘦,关节痛,关节肥大,等

2.肺癌的治则和治法是什么?

答案:本病的治疗原则是扶正祛邪。扶正之法应视五脏六腑之阴阳气血的虚损情况,或益气养阴,或益气温阳,或健脾补肺,或滋养肺肾;祛邪之法,重在化痰祛瘀,清热解毒等。

3.肺癌与肺痨如何鉴别诊断?

答案:肺癌与肺痨都是临床常见病,临床表现有相似之处,均可见咳嗽,咯痰咯

⑴以下哪项不是肺癌的主症:

A咳嗽 B咯血 C胸部包块 D气急答案:C

⑵患者男性,68岁,有嗜烟史;因咳嗽,咯血丝痰一个月入院,症见咳嗽,痰中带血,伴胸痛,进行性消瘦,但无潮热、盗汗等症,其诊断首先应考虑为: A肺癌 B肺痨 C血症 D咳嗽

答案A

⑶患者女,52岁,症见咳嗽少痰,或痰中带血,气短,神疲乏力,腹胀,纳呆,自汗或盗汗,舌淡,苔白或少苔,脉沉细,宜辨证为肺癌之:

A痰热壅肺型 B气阴两虚型 C阴虚火旺型 D肺肾两虚型

答案:B

⑷气阴两虚型肺癌常用方剂是:

A生脉散合补中益气汤 B百合固金汤

C黄连阿胶汤 D天王补心丹

答案:A

⑸肺癌的辨证要点:

A阴阳气血 B标本缓急 C表里寒热 D标本虚实

答案:D

⑹以下哪项不属肺癌的X光胸片特征:

A团块状阴影 B分叶征 C毛刺征 D大片状阴影

答案:D

⑺肺癌的治疗关键是

A益气养血 B扶正培本 C补肺健脾 D攻逐邪毒

答案:B

⑻以下哪一项理化手段不是发现早期肺癌的常用方法?

A胸部X光片 B胸肺CT C支气管纤维镜 D PPD试验

答案:D

⑼以下哪一种因素与肺癌的发病高度相关?

A吸烟 B饮酒 C食辛辣之品 D食油腻之品

答案:A

⑽肺癌的病理变化,以下哪一项除外:

A气滞 B血瘀 C痰凝 D水饮停积于肺

答案:D

5,病案分析

⑴患者陈某,男,71岁,因咳嗽咯血3个月入院,症见咳嗽痰少粘稠难以咯出,痰中带血,声音嘶哑,胸闷或刺痛,心烦口干,失眠多梦,潮热,盗汗,舌干红少苔,脉细数。胸片提示:右肺门区团块状阴影。试述该病的诊断、辨证分型、

治法和方药。

答案:

诊断及分型:肺癌(肺肾阴虚型)

治法:补益肺肾

方药百合固金汤

生地黄、熟地黄、麦冬、贝母、百合、当归、芍药、甘草、玄参、桔梗

⑵患者王某,女,41岁,症见咳嗽,咯稀白痰,神疲,气短乏力,汗多,腹胀,纳呆,大便稀烂,舌淡胖,边有齿印,苔白或腻,脉弱。查体:左侧胸廓塌陷,呼吸音减弱,左锁骨上淋巴结肿大,试述该病的中医诊断、治法、方药。

答案:

诊断:肺癌(肺脾两虚型)

治法:益肺健脾,化痰降浊

方药:六君子汤合旋复代赭汤

半夏、陈皮、人参、甘草、茯苓、白术、旋复花、代赭石、半夏、生姜、大枣

肺痨

1.简述肺痨的概念。

答案:肺痨是一种具有传染性的慢性虚弱性疾患,临床上以咳嗽、咯血、盗汗、潮热及身体逐渐消瘦为主要临床表现。由于其劳损在肺,故称为“肺痨”。

2.肺痨的治疗原则是什么?

答案:⑴补虚培元:调补脏器的重点在肺,但应注意脏腑整体关系。具体来说,应根据“肺痨主乎阴虚”的特点,以滋阴为主,火旺者兼以降火,如合并气虚、阳虚者则要同时兼顾。

⑵治痨杀虫:可选用百部、白芨、黄连、大蒜等以杀灭痨虫。

3.对可疑肺痨病人常用的理化检查手段及其意义?

答案:⑴胸部X光片可明确病变的部位及分型;

⑵实验室检查:痰涂片抗酸染色或痰培养可找到结核菌即可确诊。

⑶其它:血沉增快,PPD试验阳性等有助于诊断并判断其活动性。

4.选择题

⑴肺痨的主证不包括:

A咳嗽 B咳血 C潮热 D消瘦

答案: D

⑵最早论治肺痨的专著是:

A 《内经》 B《难治》 C《伤寒论》 D《十药神书》

答案:D

⑶下列哪一种不是肺痨的特征:

A慢性 B虚弱性 C传染性 D严重性

答案:D

⑷肺痨病位主要在肺,此外还与什么脏器关系密切

A心脾 B脾肾 C肝脾 D心肾

答案:B

⑸肺痨属慢性虚弱性症候,其本虚以什么为主

A阴虚 B阳虚 C气虚 D血虚

答案:A

⑹肺痨的四大主症是:

A咳嗽、咳痰、发热、胸痛 B咳嗽、咯血、潮热、消瘦

C咳嗽、咯血、盗汗、潮热 D咳嗽、咯血、盗汗、食欲不振

答案:C

⑺以下哪一个不是肺痨的病名?

A尸注、B 鬼注 C传尸 D虫劳

答案:D

⑻肺痨的治法是:

A杀虫治痨 B补益肺阴 C杀虫补虚 D杀虫补气

答案:C

⑼以下除哪一项以外都是肺痨和虚劳的共同特征:

A病程长 B虚弱性 C传染性 D治宜扶正

答案:C

⑽肺痨病的治疗,应以什么为主:

A补肺 B杀虫 C养阴 D补气

答案:B

5病案分析

⑴患者刘某,男,53岁,因咳嗽3个月入院,症见干咳少痰,或痰中带血,胸痛,潮热颧红,咽干口燥,舌红,苔薄黄少津,脉细数。胸片提示:右上肺浸润性病灶。查体右上肺有少许湿罗音。试述该病的诊断、治法、方药。

答案:

诊断:肺痨(肺阴亏虚)

治法:养阴润肺杀虫

方药:百合固金汤加减

百合10、麦冬12、玄参15、生地12、熟地10、当归8、芍药10、桔梗12、甘草8、川贝母8、十大功劳12、百部15

⑵患者陈某,女,24岁,症见咳嗽,咯痰,痰中带血,伴有午后潮热,自汗,面白神疲,短气乏力,食欲不振,纳少便溏,脉虚而数。胸片提示:左上肺可见空洞性改变。试述该病的诊断、治法和方药。

答案:

诊断:肺痨(气阴两虚)

治法:益气养阴杀虫

方药:月华丸

沙参12、麦冬10、天冬12、生地10、熟地8、百部12、川贝8、三七6、茯苓15、山药20、扁豆25、苡仁20、砂仁6。

肺痈

1.肺痈的主要临床表现是什么?

答案:咳嗽、胸痛、发热和吐痰腥臭,甚则咳吐脓血为主要表现。

2.肺痈如何分期?

中医内科出科试题及答案.

中医内科学试题及答案要点 一、简释题 1、内风 2、心悸 3、噎隔 4、积聚 5、六极 二、单选题 1、普通感冒与时行感冒的主要区别是()。 A.前者偏干风寒,后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出,后者全身症状重 C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻,后者病情较重 E.前者四季可发,后者冬春多见 2、王×,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证应属于肺痈()。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期 3、自汗、盗汗总的病理是()。 A.卫外不固,腠理疏松 B.汗液外泄B.阴液亏虚,虚火内炽,逼汗外泄 C.阳虚气弱,摄纳无权,汗液外泄 D.肝火湿热,邪热蒸逼,迫汗外泄 E.阴阳失调,营卫不和,胰理不固 4、患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗宜首选()。 A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤 5、“胸痹”病名最早见干下列哪本医书()。 A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》 6、下列哪项症状不是痫病的临床特征()。 A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷 7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是()。 A.脾胃受损,湿浊中阻 B.痰饮内停,胃失和降 C.胃失和降,胃气上逆 D.清浊相干,乱子胃肠 E.邪气壅滞,传导失司 8、眩晕的主要病机为()。 A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰 9、提出“甘温除大热”的医家是()。 A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪 10、患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为()。 A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证 三、B型选择题 A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸 1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是()。 2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是()。 A.纯白无赤,或泻下如鱼脑 B.赤自夹杂 C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入 D.痢下鲜紫脓血,体高热神昏 E.痢久不愈,时作时止 3、疫毒痢脑临床特点是()。

2019年最新驾驶证考试科目一题库

最新驾驶证考试-------科目一题库 1、驾驶机动车在道路上违反道路交通安全法行为,属于什么行为? A、违章行为 B、违法行为 C、过失行为 D、违规行为 答案:B 2、机动车驾驶人违法驾驶造成重大交通事故构成犯罪,依法追究什么责任? A、刑事责任 B、民事责任 C、经济责任 D、直接责任 答案:A 3、机动车驾驶人造成事故后逃逸构成犯罪,吊销驾驶证且多长时间不得重新取得驾驶证? A、5年内 B、10年内 C、终生 D、20年内 答案:C 4、驾驶机动车违反道路交通安全法律法规发生交通事故属于交通违章行为。 答案:× 5、驾驶机动车在道路上违反道路通行规定应当接受相应的处罚。 答案:√ 6、对未取得驾驶证驾驶机动车的,追究其法律责任。 答案:√ 7、对违法驾驶发生重大交通事故且构成犯罪的,不追究其刑事责任。 答案:× 8、造成交通事故后逃逸且构成犯罪的驾驶人,将吊销驾驶证且终生不得重新取得驾驶证。答案:√ 9、驾驶机动车在道路上违反交通安全法规的行为属于违法行为。 答案:√ 10、驾驶机动车应当随身携带哪种证件? A、工作证 B、驾驶证 C、身份证 D、职业资格证 答案:B 11、未取得驾驶证的学员在道路上学习驾驶技能,下列哪种做法是正确的? A、使用所学车型的教练车由教练员随车指导 B、使用所学车型的教练车单独驾驶学习 C、使用私家车由教练员随车指导 D、使用所学车型的教练车由非教练员的驾驶人随车指导

答案:A 12、机动车驾驶人初次申领驾驶证后的实习期是多长时间? A、6个月 B、12个月 C、16个月 D、18个月 答案:B 13、在实习期内驾驶机动车的,应当在车身后部粘贴或者悬挂哪种标志? A、注意新手标志 B、注意避让标志 C、统一式样的实习标志 D、注意车距标志 答案:C 14、以欺骗、贿赂等不正当手段取得驾驶证被依法撤销驾驶许可的,多长时间不得重新申请驾驶许可? A、3年内 B、终身 C、1年内 D、5年内 答案:A 15、驾驶人要按照驾驶证载明的准驾车型驾驶车辆。 答案:√ 16、上路行驶的机动车未随车携带身份证的,交通警察可依法扣留机动车。 答案:× 17、上路行驶的机动车未放置检验合格标志的,交通警察可依法扣留机动车。 答案:√ 18、伪造、变造机动车驾驶证构成犯罪的将被依法追究刑事责任。 答案:√ 19、机动车驾驶人在实习期内驾驶机动车不得牵引挂车。 答案:√ 20、驾驶拼装机动车上路行驶的驾驶人,除按规定接受罚款外,还要受到哪种处理? A、处10日以下拘留 B、暂扣驾驶证 C、吊销驾驶证 D、追究刑事责任 答案:C 21、驾驶报废机动车上路行驶的驾驶人,除按规定罚款外,还要受到哪种处理? A、撤销驾驶许可 B、收缴驾驶证 C、强制恢复车况 D、吊销驾驶证 答案:D 22、对驾驶已达到报废标准的机动车上路行驶的驾驶人,会受到下列哪种处罚?

慢性阻塞性肺病程模板

. 2015-03-11 15:54首次病程录患者 ***, 女,76岁

医师签名:*** . 续病史 2015-03-12 10:48 *** 主治医师查房记录 患者昨晚6时许上厕所后出现胸闷气促加重,伴头晕头痛,测体温38.1℃,即予心电监护、吸氧,双肺听诊闻及哮鸣音及干湿性啰音,心电监护示心率134次/分,BP 198/81mmhg,考虑慢阻肺急发、心功能不全,予甲强龙针40mg静注、并予雾化吸入平喘祛痰,静注速尿针20mg,之后症状缓解。今晨诉仍感咳嗽咳痰,胸闷气促较前好转,无畏寒发热,无恶心呕吐,无胸痛咯血,食欲可。查体:T 37℃,口唇无发绀(吸氧中),双肺可闻及少许干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音;腹平软,肝脾肋下未及,全腹无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。血常规:白细胞,8.08*10^9/L,中性粒细胞计数,7.66*10^9/L,红细胞,3.10*10^12/L,血红蛋白,100g/L,血小板,56*10^9/L,超敏C反应蛋白,183.6mg/L;病房生化全套:葡萄糖,8.63mmol/L,总胆红素,17.7μmol/L,白蛋白,34.6g/L,谷丙转氨酶,8.7U/L,尿素氮,8.38mmol/L,肌酐,103.1μmol/L,尿酸,338μmol/L,钾,3.51mmol/L,钠,136.6mmol/L,氯,91.9mmol/L;今日B超示左肾钙化点;患者既往有慢性咳嗽气促史10余年,此次出现症状加重入院,昨伴有发热,结合胸部CT考虑为慢阻肺急性发作、肺大泡形成,昨晚间出现胸闷气促加重,考虑为肺功能较差,合并感染等所致,但发作时血压较高,需排除心衰可能,今继予抗感染、平喘祛痰等治疗,并停用心电监护,予监测血压,注观。

常用医学英语词根

kidney [英文] 肾 ren- [拉] 肾renal adj.肾的 renal duct 输尿管(ureter) renal function test (= kidney function test) 肾功能试验renal calculus 肾结石 nephr(o)- [希] (prefix) 肾nephric adj.肾的( 同renal) nephric duct 肾管 nephritis n. 肾炎(nephritic adj.肾炎的) nephritic calculus 肾结石(同renal calculus ) heart [ 英文] 心 cardi(o)- [希] (prefix) 心cardiac- adj. 心的cardiac muscle 心肌 cardiac output 心输出量 cardioacceleratory adj.心动加速的 lung [英文] 肺 pulmo [拉] pulmo- [ pulmon(o)-] (prefix)肺pulmonary adj. 肺的 pulmogram n. 肺部造影片 pulmonology n.肺病学 - in (suffix)蛋白 actin n. 肌动蛋白, 肌纤蛋白 myosin n. 肌球蛋白 troponin n. 肌原蛋白 dys-, dis- [拉] (prefix) 坏的;有病的;困难的dysfunction机能不良,功能紊乱 dysphonia 发声困难, 言语障碍 dysgraphia 书写困难 dys-, dis- [希] (prefix) 相反;反对;抵抗antioxidant抗氧化剂 antibody 抗体 antiallergic 抗变应性的

中医内科学考试题库及答案(3)

中医内科学考试题库及答案 第三章脾胃系病症 第一节胃痛 一、选择题 【A1型题】 1.最早记载胃脘痛病名的是下列哪一部医著() A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《诸病源候论》 D.《丹溪心法》 E.《医宗必读》 2.胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的() A.肺肝肾 B.心肝肾 C.胃肝脾 D.脾肝肾 E.肺脾肝 3.下列哪项不是胃痛病的病因() A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志抑郁 D.脾胃虚弱 E.房劳过度 4.因情志所伤引起的胃痛,和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛()A.刺痛 B.胀痛 C.灼痛 D.隐痛 E.冷痛 5.下列哪项是胃痛与肝关系密切的表现() A.刺痛 B.胀痛 C.灼痛 D.隐痛

E.冷痛 6.下列除哪项外均为胃痛的治疗原则() A.温胃散寒,行气止痛 B.消食导滞,降逆止呕 C.疏肝解郁,理气止痛 D.疏肝泄热,和胃止痛 E.化瘀通络,和胃止痛 7.下列哪一项不是胃痛的证型() A.脾胃虚寒 B.肝气犯胃 C.痰饮内阻 D.胃阴不足 E.外邪犯胃 8.因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 9.因肝气犯胃引起胃痛的主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 10.因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 11.因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是()A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁

C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 12.因瘀阻胃络引起胃痛的主要表现的疼痛是() A.冷痛拒按而喜温 B.胀痛引两胁 C.冷痛喜温喜按 D.刺痛固定不移 E.灼痛隐隐 【A2型题】 13.某患者,胃痛暴作,疼痛剧烈,得温痛减,遇寒加剧,口淡不渴,或喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧。其主要病机为() A.寒邪犯胃,胃气不通 B.饮食停滞,胃失和降 C.肝气郁滞,胃失和降 D.湿热中阻,胃失和降 E.瘀血内停,脉络不通 14.胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气或便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。其治法是() A.温胃散寒,行气止痛 B.消食导滞,和胃止痛 C.疏肝解郁,理气止痛 D.疏肝泄热,和胃止痛 E.化瘀通络,和胃止痛 15.胃脘胀闷,痛连两胁,攻撑走窜,遇烦恼则痛作或痛甚,喜太息,胸闷嗳气,大便不爽,舌苔多薄白,脉弦。其治疗首选取方为() A.良附丸加减 B.保和丸加减 C.柴胡疏肝散加减 D.丹栀逍遥散或化肝煎加减 E.失笑散合丹参饮加减 16.胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔黄,脉弦数。其主要病机是() A.夏令暑湿浊气,动扰胃腑

中医内科学试题及答案(二)

中医内科学试题及答案 36. 消渴病的病理变化主要是()。 A.肾阴亏损 B.胃热炽盛 C.肺热津伤 D.阴虚燥热 E.阴阳两虚 【答案】D 【解析】消渴的病机主要在于阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标。故选D。 37. “消渴”上消临床表现突出的症状()。 A.消谷善饥 B.烦躁不安 C.身体消瘦 D.烦渴引饮 E.尿频量多 【答案】D 【解析】消渴上消的临床表现主要有:口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。 38. 传统三消辨证理论认为,消渴为病何脏是关键?() A.心、肾 B.脾、肾 C.肺、胃、肾 D.肝 E.脾 【答案】C 【解析】三消辨证理论认为上消在肺,中消在胃,下消在肾,故消渴为病,肺、胃、肾三脏是关键。

39. 患者烦渴多饮半月余,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔黄,脉洪数有力。治则宜用()。 A.清热润肺,生津止渴 B.养阴润肺,生津止渴 C.清胃泻火,养阴保津 D.滋阴固肾,生津止渴 E.滋养胃阴,生津止渴 【答案】A 【解析】此为消渴上消证,证因肺脏燥热,津液失布,故治当清热润肺,生津止渴。考试宝典下载考试宝典视频课程。 40. 内伤发热实证的病机为()。 A.气、血、水郁结,壅遏化热 B.正邪相争 C.卫外不固 D.阴阳失衡 E.邪入腠理、驱邪外出 【答案】A 【解析】内伤发热的病机,大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火,瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实,其基本病机为气,血,湿等郁结,壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。 41. 内伤发热虚证哪一型可以适当配伍清退虚热药?() A.气虚 B.血虚 C.阴虚 D.阳虚 E.阴阳两虚 【答案】C

机动车驾驶员科目一考试题库

机动车驾驶员科目一考试题库 2011年 word版 汽车类科目一考试题库(900题) 1.道路交通安全法律、法规和规章(185题) 1.1道路交通安全法(56道题) 1.1.1选择题:(28题) 1.1.1.1 机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的行为,属于。 A.违章行为 B.违法行为 C. 过失行为 D. 过错行为 答案:B 1.1.1.2 尚未登记的机动车,需要临时上道路行驶,应当。 A.取得临时通行牌证 B.到公安机关备案 C.直接上路行驶 D.在车窗上张贴合格证 答案:A 1.1.1.3 已达到报废标准的机动车上道路行驶。 A.允许临时 B.不得 C.经维修后可以 D.缴管理费后可以 答案:B 1.1.1.4 允许收缴、扣留机动车驾驶证的部门只有。 A.运输管理部门 B.公安机关交通管理部门 C.工商部门 D.税务部门 答案:B 1.1.1.5 驾驶人在道路上驾驶机动车时,。 A.只需携带驾驶证 B只需携带行驶证 C.必须携带驾驶证、行驶证,放置强制保险标志、检验合格标志 D.应携带出厂合格证明或进口凭证 答案:C 1.1.1.6 驾驶机动车,必须遵守的原则。 A.右侧通行 B.左侧通行 C.内侧通行 D.中间通行 答案: A

1.1.1.7 没有划分机动车道、非机动车道和人行道的道路,机动车。 A.在道路两边通行 B.在道路中间通行 C.实行分道通行 D.可随意通行 答案:B 1.1.1.8 机动车遇交通警察现场指挥和交通信号不一致时,应当按照通行。 A.道路标志 B.交通信号灯的指挥 C.交通警察的指挥 D.道路标线 第 1 页共 105 页 机动车驾驶员科目一考试题库 2011年 word版 答案:C 1.1.1.9 机动车在设有最高限速标志的道路上行驶时,____。 A.不得超过标明的最高时速 B.允许超过标明最高时速的10% C.可以超过车辆的最高设计时速 D.必须按规定的最高车速行驶 答案:A 1.1.1.10机动车通过没有交通信号灯、交通标志、交通标线或者交通警察指挥的交叉路口 时,应当。 A.迅速通过 B.减速慢行 C.适当加速 D.保持行驶速度 答案:B 1.1.1.11 在车道减少的路段、路口,机动车应当。 A.借道超车 B.依次交替通行 答案:B 1.1.1.12 机动车通过没有交通信号或没有管理人员的铁道路口时,应。 A.按原来车速行驶 B.减速或停车观察 C.加速尽快通过 答案:B D.紧随前车行驶 C.加速通过 D.抢道行驶 1.1.1.13 机动车遇行人正在通过人行横道时,应当。 A.停车让行 B.绕行通过 C.持续鸣喇叭通过 答案:A D.提前加速通过 1.1.1.14 机动车行经没有交通信号的道路,遇行人横过道路时,应当。 A.鸣喇叭,让行人快走 B.加速行驶 C.减速或停车避让 D.绕行通过 答案:C 1.1.1.15 机动车在道路上发生故障,难以移动的,首先应当持续开启危险报警闪光

慢性阻塞性肺疾病范本

住院病历 姓名:王子科籍贯:甘肃武威 性别:女性民族:汉族 年龄:60岁入院日期:2015年12月22日 婚姻:已婚记录日期:2015年12月22日 职业:农民病史陈述者:患者本人 住址:西营镇花亭村7组可靠程度:可靠 主诉:咳嗽咳痰10年余,加重伴气喘1月。 现病史:患者于入院前10年因受凉感冒后出现了咳嗽咳痰,痰量多,为白色泡沫样,前往当地村卫生室就诊,给予消炎止咳等治疗后,症状有所好转,但以后患者每于冬春季节或感冒后症状就会再次发作,每次持续数月,症状时轻时重,也曾间断的在我院住院治疗,于入院前1月,患者因感冒后症状再次加重,随于今日来我院,我科以慢性阻塞性肺疾病收住入院。 既往史:否认高血压、冠心病史,有肺结核病史5年,无手术史、外伤史及血制品输注史,无过敏史,预防接种史不详。 个人史:无外地久居史,无血吸虫病疫水接触史,无地方病或传染病流行区居住史,无毒物、粉尘及放射性物质接触史,生活较规律,缺乏体力活动等不健康生活习惯。无冶游史,无性病史。 婚育史:适龄结婚,育有1子1女,家庭和睦,配偶体检,子女体健。 家族史:无其他家族性遗传病、传染病史,无冠心病早发家族史,无糖尿病、高血压家族史。 体格检查 体温37.6 ℃脉搏86 次/分呼吸 25次/分血压 130/90mmHg 发育正常,营养良好,体形正常,慢性病容,自主体位,表情自然,神志清楚,步入病房,查体合作。皮肤黏膜无出血点、无皮下结节及肿块。全身及局部浅表淋巴结未及肿大。头颅大小及形态正常,无异常包块或凹陷,无压痛。眼睑无水肿,无倒睫。眼球无异常凸出及凹陷。眼球运动正常,无震颤。结膜无充血、无苍白,巩膜瓷白无黄染,角膜透明无白斑。双侧瞳孔等大等圆,直接、间接对光反射存在。调节反射,辐辏反射存在,耳廓外形正常,外耳道通畅,无异常分泌物,乳突无压痛。鼻外形正常,无鼻翼扇动,鼻中隔居中,鼻腔通畅,无出血,无异常分泌物,鼻窦区无压痛无压痛。口唇无紫绀,牙龈无出血无溢脓,伸舌居中无震颤,咽无充血,悬雍垂居中,扁桃体未见肿大。双侧对称,无包块,颈软无抵抗,未见颈动脉异常搏动或颈静脉怒张。气管居中,甲状腺无肿大,未及结节,未闻及颈部血管杂音。胸廓对称,无畸形、局部隆起、凹陷、压痛。胸壁无水肿、皮下气肿、肿块,无胸壁静脉怒张。双侧呼吸运动对称,肋间隙增宽。胸廓扩张度对称,

五年制内科学教学大纲

《内科学》课程简介 (Internal Medicine) (Innere Medizin) 一、总学时数、理论学时数、见习学时数、学分数 1.总学时数 5年制:140学时,7.5学分 7年制:248学时,12学分 2.理论学时数 5年制:100学时 7年制: 96学时 3.见习学时数: 5年制: 40学时 7年制:152学时 二、承担课程教学教研室 内科学教研室。 三、课程的性质和任务 内科学是临床医学专业的主要课程,是临床医学的基础课,对临床医学实践具有指导性意义。内科学涉及面广、整体性强,不仅与临床各科有密切的联系,而且与基础医学的发展息息相关,对整个医学均有重大的影响。 内科学教学强调实践性教学,重点培养学生临床逻辑思维能力、临床实践技能、临床独立处理问题能力,以及临床科研思路。通过内科学理论教学和临床实践,使学生掌握内科学常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治,掌握临床医师应具备的基本技能,从而为从事内科临床工作奠定基础,为学习其它临床各学科提供理论和实践基础。 四、课程的基本内容 (一)基本理论和基本知识 1.掌握下列疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗和预防: 慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、呼吸衰竭、、肺结核、胸腔积液、心力衰竭、原发性高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、急性胰腺炎、肾小球肾炎、尿路感染、贫血、白血病、弥漫性血管内凝血、甲状腺疾病、糖尿病、系统性红斑狼疮、急性中毒。 2.掌握下列疾病的临床表现、诊断和治疗,熟悉病因、发病机制: 支气管哮喘、肺炎、肺脓肿、心包疾病、感染性心内膜炎、心肌病、心律失常、胃炎、原发性肝癌、上消化道出血、肠结核和结核性腹膜炎、慢性肾衰竭、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、垂体性疾病、肾上腺皮质疾病、类风湿性关节炎、有机磷农药中毒。 3.掌握下列疾病的诊断要点,熟悉临床表现、了解病因和发病机制: 气胸、梅毒性心血管病、血友病、过敏性紫癜、恶性组织细胞病、系统性红斑狼疮、CO中毒。 (二)基本技能 1.掌握病人接诊、病史采集、体格检查、拟定合理诊断和治疗方案、撰写各种医疗记录、填写各种

中医内科学(便秘)-试卷1

中医内科学(便秘)-试 卷1 -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1

中医内科学(便秘)-试卷1 (总分:46.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:7,分数:14.00) 1.何人首倡便秘分“虚”“实”两类 (分数:2.00) A.张洁古√ B.李东垣 C.刘完素 D.张仲景 E.王清任 解析:解析:《伤寒杂病论》提出便秘当从阴阳分类。张洁古首倡实秘、虚秘之别。 2.便秘的基本病机是 (分数:2.00) A.肠胃不和 B.肝气郁结 C.湿热下注 D.肺失开合 E.大肠传导失常√ 解析: 3.便秘与何脏腑功能失调无关 (分数:2.00) A.肝 B.肺 C.心√ D.脾、胃 E.肾 解析: 4.便秘的病理关键是 (分数:2.00) A.阴寒内生,胃肠凝滞 B.气血亏虚,大肠无力 C.热盛伤津,肠道津枯 D.大肠传导功能失调√ E.气机阻滞,胃肠障碍 解析: 5.肠胃积热型便秘的代表方 (分数:2.00) A.麻子仁丸√ B.六磨汤 C.大承气汤 D.增液汤 E.润肠丸 解析:

6.下列除哪项外均为热秘的辨证要点 (分数:2.00) A.口干口臭 B.尿赤便秘 C.肠鸣矢气√ D.腹胀腹痛 E.苔黄燥,脉滑实 解析: 7.便秘预防不包括 (分数:2.00) A.经常服用润肠通便药物√ B.勿过食辛辣厚味,饮酒过度 C.多吃粗纤维的食物及水果 D.保持心情舒畅,加强身体锻炼 E.按时登厕,定时排便 解析: 二、 A3型题(总题数:1,分数:6.00) 刘某,男,39岁,性情素喜抑郁。久患便秘,欲便不得,伴胸胁胀满,脘腹胀闷,食后尤甚,暖气频作,舌苔略腻,脉弦。(分数:6.00) (1).其中医辨证为(分数:2.00) A.肝脾气滞 B.胃肠气滞 C.肝脾胃肠气滞√ D.气滞食阻 E.气滞湿阻 解析: (2).其中医治法为(分数:2.00) A.疏肝理脾,通便 B.和胃宽肠,通便 C.行气化滞,消食 D.行气化滞,除湿 E.顺气行滞,通便√ 解析: (3).其常用方剂为(分数:2.00) A.柴胡疏肝散 B.四逆散 C.六磨汤√ D.大承气汤 E.木香顺气丸 解析: 三、 A3型题(总题数:3,分数:6.00) 8.患者,男,68岁,大便艰涩难下,面色咣白,四肢不温,喜热畏冷,腹中冷痛,腰脊亦冷,小便清长,舌淡嫩苔白,脉沉迟。其治法是 (分数:2.00) A.益气通便

中医内科学试题及答案

中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是()。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾,适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别,最主要的是()。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛,尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证,其标实之证,除下列哪项外,均为常见()。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀

D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳,阻滞心脉,引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证,应首选()。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血,加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是()。 A.气血亏虚,失于温煦 B.湿热内蕴,灼伤血络 C.阴虚火旺,灼伤血络 D.肝火旺盛,络脉受损 E.热伤脉络,脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚,尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方,补北方”是指()。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿

【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”,提出了“泻南方,补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉,应首选()。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证,应首选()。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热,肃肺止咳,适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血,舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者,应首选()。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤

驾校科目一考试题库(打印版)

驾校科目一考试题库 总分100分(90分过关) 采用公安部2013年新版考试题库,本站在全国率先提供最新版的科目一试题 1、风、雨、雪、雾等复杂气象条件,遇前车速度较低时,应开启前照灯,连续鸣喇叭迅速超越。 对错 2、交通事故仅造成重伤且驾驶人愿意承担全部责任的,可自行协商处理。 对错 3、图中警察手势为示意车辆靠边停车信号。 对错 4、车辆下坡行驶,要适当控制车速,充分利用发动机进行制动。 对错 5、违反道路交通安全法律、法规的规定,发生重大交通事故,构成犯罪的,依法追究刑事责任,并由公安机关交通管理部门吊销驾驶证。 对错 6、行车途中,仪表板上的“ ”灯亮起,表示车内温度异常。 对错 7、如图所示黄色双向两车道路面中心虚线,用于分隔对向行驶的交通流,在保证安全的情况下,应许车辆越线超车或向左转弯。 对错 8、造成交通事故后逃逸的,由公安机关交通管理部门吊销机动车驾驶证,且终生不得重新取得机动车驾驶证。

对错 9、图中警察手势为停止信号。 对错 10、自动挡汽车在平路行驶时使用“L”挡。 对错 11、发现高速公路上突然有人或动物横穿时,紧急避险措施不应超过必要的限度,造成不应有的损害。 对错 12、通过窄路、窄桥时,不得超车。 对错 13、车辆进入山区道路后,要特别注意“连续转弯”标志,并主动避让车辆及行人,适时减速和提前鸣喇叭。 对错 14、在高速公路变更车道时,应提前开启转向灯,观察情况,确认安全后,缓转转向盘,驶入需要变更的车道。 对错 15、机动车在高速公路上遇前方堵塞或交通不畅时,可以在应急车道内行驶或停车。 对错 16、机动车驾驶人在驾驶证暂扣期间,不得驾驶机动车。 对错 17、当车辆不慎落水后,驾驶人应保持冷静,并告知乘员不要慌张,做好深呼吸,待水快浸满车厢时,开启车门或摇开车窗逃生。 对错 18、驾驶人一边驾车,一边吸烟对安全行车无影响。 对错

慢性阻塞性肺病病历.

入院病历 姓名XXXXX 出生地XXXXX 性别女性职业农民 年龄63岁文化程度文盲 婚否已婚入院日期XXXXX 民族土家族病史采集日期XXXXX 病情陈述者患者本人及家属地址XXXXX 可靠程度可靠联系电话无 主诉反复咳嗽、咯痰10+年,心悸、气急、浮肿2年,加重半月。 现病史:患者自10+年前始,每遇天气转冷,即有咳嗽咯痰,清晨咳嗽较剧,痰量少,白色粘稠。无气急、气喘、咯血及盗汗。每次持续约7~10天,经服四环素、枸橼酸维静宁(咳必清)等药即可好转。每年发作2~3次,多在秋末冬初时。工作、生活不受影响。近几年以来,咳嗽、咯痰加重,早晚尤剧,有时伴气急。每日痰量约10~20ml,为白色泡沫样。红青霉素等药物治疗可缓解。每次持续约3个月以上,天气转暖时上述症状缓解。上楼、干重活有心悸、气急感,但日常生活尚可自理。曾多次到地段医院就诊,诊断为慢性气管炎、肺气肿。常服用止咳、化痰、平喘药。前2年冬始,咳嗽、咯痰终年不停,无明显季节性。时有发热(多在38℃左右)。痰量每日50~60ml,仍为白色泡沫样。发热时,痰呈黄色脓性,痰量可增至100ml左右,伴有气急、心悸、胸闷、双下肢浮肿。动则气急、心悸加重。去年在本市东海医院住院三次,诊断均为慢性肺源性心脏病。经青霉素、氨茶碱、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶等药物治疗,心悸、气急好转,浮肿消退。出院后日常生活不能自理,有时静卧亦觉气急。半月前受凉后,上述症状又发作。痰为黄色脓性,不易咯出,心悸、气急、双下肢明显浮肿、尿量减少,口唇、指端发绀,进食少许即觉上腹部饱胀不适,伴恶心,无呕吐。经青霉素、氨茶碱治疗未见好转,今日上午收入住院。 自发病以来,精神萎靡,食欲减退,睡眠差。大小便如常,体重无明显下降。 过去史:否认有“肝炎”、“结核”、“伤寒”、“SARS”、“疟疾”、“痢疾”等传染病史或其接触史;无“高血压、糖尿病”等慢性病史;否认手术史,无输血或血液代制品病史;无食物或药物过敏史;其预防接种史不详。其各系统均无重大疾病发现。 个人史:患者出生于本地,长期在本县居住,未曾到过外地或流行疫区,一直从事体力劳动。平时生活较规律、饮食习惯好。无吸烟、饮酒史。否认有毒物质、放射性物质接触史。无其他特殊爱好及既往精神创伤史,否认冶游史。 月经史:月经16岁5-6天/28-30天,LMP50岁。 婚育史:已婚,夫妻关系和睦,育子女身体均健康。 家族史:无家族性及遗传疾病史。否认类似症状发作史。

2020年精深中医内科学(中级职称)考精彩试题及问题详解

一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是()。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾,适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别,最主要的是()。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛,尿血多无疼痛之感,虽亦间有轻微的胀痛或热痛,但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍,故一般以痛者为血淋,不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证,其标实之证,除下列哪项外,均为常见()。 A.火邪 B.气滞

C.血瘀 D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳,阻滞心脉,引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证,应首选()。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血,加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是()。 A.气血亏虚,失于温煦 B.湿热蕴,灼伤血络 C.阴虚火旺,灼伤血络 D.肝火旺盛,络脉受损 E.热伤脉络,脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚,尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方,补北方”是指()。 A.补脾清肺

B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿 【答案】D 【解析】朱丹溪在治法方面主“泻南方则肺金清而不实……补北方则心火降而西方不虚”,提出了“泻南方,补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉,应首选()。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证,应首选()。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热,肃肺止咳,适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血,舌红少津等症。

中医内科学试题及答案要点

中医内科学试题 一、单选题(在本题的每一小题的备选答案中,只有一个答案是正确的,请把你认为正确答案的题号,填入题 干的括号内。多选不给分。每题1分,共10分) 1、普通感冒与时行感冒的主要区别是()。 A.前者偏干风寒,后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出,后者全身症状重 C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻,后者病情较重 E.前者四季可发,后者冬春多见 2、王×,男性,25岁。发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证应属于肺痈()。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期 3、自汗、盗汗总的病理是()。 A.卫外不固,腠理疏松 B.汗液外泄B.阴液亏虚,虚火内炽,逼汗外泄 C.阳虚气弱,摄纳无权,汗液外泄 D.肝火湿热,邪热蒸逼,迫汗外泄 E.阴阳失调,营卫不和,胰理不固 4、患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。治疗宜首选()。 A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤 5、"胸痹"病名最早见干下列哪本医书()。 A.《黄帝内经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》 6、下列哪项症状不是痫病的临床特征()。 A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷 7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是()。 A.脾胃受损,湿浊中阻 B.痰饮内停,胃失和降 C.胃失和降,胃气上逆 D.清浊相干,乱子胃肠 E.邪气壅滞,传导失司 8、眩晕的主要病机为()。 A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰 9、提出"甘温除大热"的医家是()。 A.张仲景 B.张子和 C.李东垣 D.王清任 E.朱丹溪 10、患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。中医诊断为()。 A.内伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证 二、B型选择题(下列各组题干都可在本组备选答案中找到一个最佳答案,请把你认为最佳答案的题号填入相应题干的括号内,错选、多选均不计分。每题1分,共10分) A.柴胡疏旺散 B.半夏厚朴汤 C.丹桅逍遥散 D.龙胆泻肝汤 E.四海舒郁丸 1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是()。 2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是()。

驾照科目一试题大全

驾校一点通2017科目一模拟考试 总分100分(90分及格),考试时间45分钟 1、伪造、变造或者使用伪造、变造驾驶证的驾驶人构成犯罪的,将依法追究刑事责任。 ?正确 ?错误 2、路中心黄色虚线的含义是分隔对向交通流,在保证安全的前提下,可越线超车或转弯。 ?正确 ?错误 3、驾驶机动车超车后立即开启右转向灯驶回原车道。 ?正确 ?错误 4、驾驶人一边驾车,一边打手持是行为。 ?正确 ?错误 5、机动车仪表板上(如图所示)亮时,提醒驾驶人安全带插头未插入锁扣。

?正确 ?错误 6、未上坡的车辆遇到这种情况让对向下坡车先行。 ?正确 ?错误 7、驾驶机动车找不到停车位时可以借人行道停放。 ?正确 ?错误 8、驾驶机动车在道路上违反交通安全法规的行为属于行为。 ?正确 ?错误 9、机动车参加安全技术检验的主要目的是检查车辆各项性能系数,及时消除车辆安全隐患, 减少事故发生。 ?正确 ?错误 10、下列做法是否正确?

?正确 ?错误 11、在高速公路上行驶感觉疲劳时,应立即停车休息。 ?正确 ?错误 12、机动车所有人申请转移登记前,应当将涉及该车的道路交通安全行为和交通事故处理完 毕。 ?正确 ?错误 13、行车中当车辆突然爆胎时,驾驶人切忌慌乱中急踏制动踏板,尽量采用“抢挡”的方法, 利用发动机制动使车辆减速。 ?正确 ?错误 14、如图所示,驾驶过程中遇到这种情况时,A车可以长鸣喇叭提醒道路养护车辆暂停喷水。

?正确 ?错误 15、已经达到报废标准的机动车经大修后可以上路行驶。 ?正确 ?错误 16、行车中突遇对向车辆强行超车,占据自己车道时,可不予避让,迫使对方让路。 ?正确 ?错误 17、这个标志的含义是告示前方是拥堵路段,注意减速慢行。

护理病例讨论 慢性阻塞性肺病9

护理病例讨论(慢性阻塞性肺病) 患者姓名丁美芳性别年龄80岁岁住院号 入院诊断:慢性阻塞性肺病 讨论日期: 主持人:王晓玲(护士长) 参加人员:主管护师杨爱萍曹小丽,护师戴小慧石敏卞兰华王宏丽 要解决的问题: 1.气体交换受损:与慢支,肺气肿伴感染有关 2 .舒适的改变:与咳嗽气喘、活动受限有关 3. 生活不能自理:与管道多、活动耐力下降有关 4 .潜在并发症:感染,肺性脑病,皮肤完整性受损的危险 * 病例介绍: *患者丁美芳,女,年龄80岁,于2012.06.30 08:10入院 患者主诉咳嗽气喘间作十余年,加重半月余 现病史:患者于十余年前不慎感寒后出现咳嗽、咯痰,予抗生素治疗后,症情好转,此后每遇天气变化,咳嗽、咯痰遂作并伴胸闷气喘,每年发作2-3次,每次发作均持续2-3月。平素间断服用“氨茶碱、咳喘宁”等药物。近年来感活动力下降,活动后气喘气急加重。半月前因不慎感寒,患者咳嗽、咯痰又作,气短喘息,自行服用“头孢类、氨茶碱、蛇胆川贝口服液”等药物,症情缓解较慢,今来我院求治,为进一步治疗收住入院。刻下:咳逆喘息气粗,胸满,痰多粘腻色白,纳食少,夜寐尚安,二便尚调。病程中无壮热不已、咯吐腥臭脓痰等症。 *查体:T36.8℃P96次/分R22次/分BP120/65mmHg,神志清楚,精神萎,发育良好,形体偏瘦,家人搀扶进入病房,口唇紫绀,双下肢轻微水肿。 *既往史:否认有“高血压病、糖尿病、心脏病”等病史,否认有“肝炎、伤寒、结核”等传染病史;二十余年前左眼因病失明(具体原因不详),有“右眼白内障”病史年余;否认有重大外伤、手术及输血史,预防接种随社会进行,否认药物及食物过敏史。 * 辅助检查:心电图示:1.窦性心动过速2.频繁室性早搏3.T:V2-V3倒置,全胸片示:1.慢性支气管炎合并肺气肿2.左侧胸膜增厚,腹部超声示:未见明显异常。 *入院遵医嘱予一级护理,半卧位休息,氧气1.5/L吸入,予低脂低钠饮食。 *问题1护师戴小慧气体交换受损:——与痰阻气道有关,主要护理措施:(1)病房空气保持新鲜,阳光充足,温度在18~22摄氏度,相对湿度在50~65%,这样有利于痰液的排出和呼吸道的畅通,有助于减轻患者的痛苦。 (2)卧床休息,协助病人取得舒适体位,保持呼吸道通畅,低浓度、低流量吸氧1..5

中医内科学考试题库及答案(七)

中医内科学考试题库及答案 第五节泄泻 一、选择题 【A1型题】 1.最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著() A.《内经》 B.《金匮要略》 C.《诸病源候论》 D.《丹溪心法》 E.《医宗必读》 2.泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的() A.肺 B.肝 C.脾 D.肾 E.心 3.下列哪项不是泄泻病的病因() A.感受外邪 B.饮食所伤 C.情志失调 D.体虚久病 E.房劳过度 4.因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻,是下列哪种() A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻 C.食滞胃肠 D.脾胃虚弱 E.肾阳虚衰 5.下列哪能项是泄泻与肝关系密切的表现() A.平素多见胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时,发生腹痛即泻B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减 D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发 E.久泻日久,泄泻多在黎明前后

6.下列除哪项外均为泄泻的治疗原则()A.消食导滞 B. 清热利湿 C. 芳香化湿,疏表散寒 D. 健脾益气,化湿止泻 E. 清热解毒利湿,调气行血导滞 7.下列哪一项不是泄泻的证型() A.寒湿泄泻 B.湿热泄泻 C.食滞胃肠 D.脾胃虚弱 E.胃阳不足 8.因湿热引起泄泻的主要表现是()A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发E.久泻日久,泄泻多在黎明前后 9.因食滞胃肠引起泄泻的主要表现是()A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发E.久泻日久,泄泻多在黎明前后 10.因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是()A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减D.大便时溏时泻,迁廷反复,稍进油腻食物则发E.久泻日久,泄泻多在黎明前后 11.因脾胃虚弱引起泄泻的主要表现是()A.泄泻清稀,甚则如水样 B.泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽 C.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减

中医内科主治医师中级考试练习试题及答案-(1)

一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用: A.天麻钩藤饮 B.半夏白术天麻汤 C.镇肝熄风汤 D.地黄饮子 E.大定风珠 正确答案:C 第2题下列哪一项不属于癫狂的病因病机: A.阴虚于下 B.阳亢于上 C.邪陷心包 D.心神被扰 E.神明逆乱 正确答案:C 第3题关格的病机多表现为 A.热证 B.脾肾心肝同病 C.实证 D.心肝肾同病 E.以上都不是 正确答案:B

第4题患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法是 A.滋阴清热,镇心安神 B.疏肝泻热,佐以安神 C.补养心脾,以生气血 D.益气镇惊,安神定志 E.化痰清热,和中安神 正确答案:E 第5题下列哪项是不寐的治疗原则 A.调理气血,疏通血脉 B.解表祛邪,调和营卫 C.清上泻下,调理脾胃 D.补虚泻实,调整阴阳 E.以上都不是 正确答案:D 第6题郁证的形成常以何者为先 A.血郁 B.热郁 C.痰郁 D.食郁 E.气郁 正确答案:E 第7题黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除下列哪项之外的治法,给邪以出路 A.清热

B.利湿 C.通下 D.解毒 E.温化 正确答案:E 第8题患者腹大胀满不舒,早宽暮急,面色苍黄,脘闷纳呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脉沉弦无力,其证候为 A.寒湿困脾 B.脾虚湿困 C.气滞湿阻 D.脾胃虚弱 E.脾肾阳虚 正确答案:E 第9题感冒主因为 A.感受触冒风邪 B.肺卫调节功能失常 C.生活起居失常,寒温失调 D.过度劳累,而致肌腠不密 E.体质偏弱,卫表不固 正确答案:A 第10题“感冒”一词最早见于 A.《素问》 B.《伤寒论》 C.《仁斋直指方》

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