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“三基”传染性非典型肺炎知识试卷

“三基”传染性非典型肺炎知识试卷
“三基”传染性非典型肺炎知识试卷

“三基”传染性非典型肺炎知识试卷

一、选择题(每题1分,共40分)

[A型题]

1.传染性非典型肺炎多以发热为首发症状,体温一般()

A.<37.5℃ B.>37℃ C.>38.5℃ D.>38℃

E.>36.5℃

2.传染性非典型肺炎患者的潜伏期为()

A.2~21天,多为14天 B.12天 C.14~25天

D.10天 E.21天

3.医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者,应在多长时间内自有关卫生行政部门报告()

A.12小时内 B.6小时内 C.24小时 D.9小时

E.<10小时

4.接触疑似传染性非典型肺炎患者和临床诊断患者的医务人员,脱离隔离区后需进行医学观察的天数为()

A.1周 B.8天 C.15天 D. 10—14天 E.6天

5.轻症传染性非典型肺炎患者用普通鼻导管上氧,流量为1~3 L/min,如面罩高流量给氧,流量应为()

A.2—6L/min B.3—9L/min C.4—9L/min

D.10—15 L/min E.16—18 L/min

6.传染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是()

A.衣原体 B.冠状病毒 C.支原体 D.军团菌属

E.立克次体

7.与传染性非典型肺炎患者密切接触者,隔离观察期限为()A.2天 B.10天 C.12天 D.14天 E.21天

8.进入传染性非典型肺炎病区,应戴多少层的棉纱口罩()A.4 B.6 C.2 D.10 E.12

9.传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气乳酸加热熏蒸进行空气消毒,下列哪项正确()

A.面积为40m2的房间乳酸用量为6mL B.面积为50m2的房间乳酸用量为10mL C.面积为60m2的房间乳酸用量为8mL

D.面积为70m2的房间乳酸用量为12mL E.面积为100m2房间乳酸用量为18mL

10.多数SARS病毒感染者,可检出SARS病毒特异性抗体,一般在发病后()

A.2天左右 B.10天左右 C.12天左右 D.14天左右 E.21天左右

11.传染性非典型肺炎患者进行治疗期间,应定期复查胸片,间隔时间不应超过()

A.2天 B.3天 C.10天 D.12天 E.14天

12.医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩,每隔多长时间应更换口罩()

A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.12小时

E.24小时

13.采集传染性非典型肺炎患者急性期血样,最迟不晚于发病后()A.2天 B.4天 C.7天 D.10天 E.12天

14.相当于SARS的几倍潜伏期的期间内,不再出现新的临床诊断病例,即可从“近期有当地传播”地区名单中除名()

A.2倍 B.4倍 C.6倍 D.8倍 E.10倍

15.卫生部发布的《公众预防传染性非典型肺炎指导原则》指出,传染性非典型肺炎最有效的预防措施是()

A.生活、工作场所通风 B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触 C.注意个人卫生 D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩 E.服用中西药物

16.传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上()A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.7天

17.传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室()

A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时

E.72小时

18.诊断传染性非典型肺炎重症病例的标准下列哪项不正确()A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50% B.呼吸困难,呼吸频

<93%,或氧率>25次/min C.低氧血症,吸氧3—5L/min条件下,SaO

2合指数<300mmHg D.出现休克、ARDS或MODS E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁

19.下列哪项不属世界卫生组织撤销旅游限制建议的条件()

A.目前医院SARS患者少于60人 B.连续5天平均每天新增病例保持5人以下 C.本地区的患者均在控制之中 D.没有向外地输出病例E.20天内不再出现新的临床诊断病例

20.传染性非典型肺炎密切接触者判定标准中,下列哪项不正确()A.乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器的舱内所有人员

B.乘坐全封闭空调列车,患者所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客C.乘坐全密封空调客车时,与患者同乘一辆汽车的所有人员 D.轮船上与患者同一舱室的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员 E.日常生活中,曾与患者自其出现症状前1周起有过接触的全部人员

[B型题]

问题21—23

A.相对清洁区(更衣室)

B.半污染区

C.污染区

D.清洁区

E.非隔离区

21.换鞋、着工作衣裤、戴帽子口罩应在()

22.再着专用隔离衣或防护服,穿鞋套、戴手套应在()

23.人病房前加戴一次性口罩、帽子、防护目镜,加穿鞋套及隔离衣;继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套;诊疗护理疑似患者换外层隔离衣、外层鞋套

及外层手套应在()

问题24~26

A.一级防护

B.二级防护

C.三级防护

D.四级防护

E.五级防护

24.发热门急诊的医务人员应()

25.进入传染性非典型肺炎隔离留观室和专门病区的,或接触患者身上标本的医务人员应()

26.为传染性非典型肺炎患者吸痰、气管切开或气管插管的医务人员应()

问题27~30

A.通风

B.不与传染性非典型肺炎患者接触

C.在人群密度高的场所戴口罩

D.使用干扰素喷喉、鼻

E.露天场所戴口罩

27.最有效的预防措施是()

28.部分场合有效的预防措施是()

29.尚未肯定预防效果的措施是()

30.无预防效果的措施是()

[C型题]

问题31—32

A.严重中毒症状

B.明显呼吸困难

C.两者均是

D.两者均否

31.传染性非典型肺炎患者应用激素指征是()

32.传染性非典型肺炎患者应用有创正压通气的指征是()问题33—35

A.14天

B.20天

C.两者均是

D.两者均否

33.世界卫生组织撤销“近期有当地传播”地区中不再有新的临床诊断病例的连续天数为()

34.传染性非典型肺炎密切接触者隔离观察期限为()

35.传染性非典型肺炎患者出院诊断参考标准中体温正常天数为()[X型题]

36.传染性非典型肺炎患者胸片检查可见()

A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影 B.呈网状改变

C.大片状阴影 D.常为多叶或双侧改变 E.阴影消散吸收较快,肺部阴影与症状体征相符

37.传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪项正确()A.发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域 B.有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等 C.早期血白细胞计数不升高或降低

D.肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影 E.抗菌药物治

疗无明显效果

38.传染性非典型肺炎患者应用糖皮质激素的指征是()A.有严重中毒症状 D.48小时内肺部阴影进展超过50%

C.有急性肺损伤或出现ARDS D.患传染性非典型肺炎的儿童患者E.同时有糖尿病的传染性非典型肺炎患者

39.传染性非典型肺炎患者出院必须具备的标准是()

A.体温正常7天以上 B.呼吸系统症状明显改善 C.X线胸片有明显吸收 D.心功能恢复正常 E.肝功能基本正常

40.传染性非典型肺炎的传播方式为()

A.短距离空气飞沫 B.接触患者呼吸道分泌物 C.密切接触 D.性传播 E.血液传播

参考答案

一、选择题

1.D 2.A 3.B 4.D 5.D 6.B 7.D 8.E 9.B 10.B 11.B 12.B 13.C 14.A 15.A 16.E 17.D 18.B 19.E 20.E 21.A 22.B 23.C 24.A 25.B 26.C 27.A 28.C 29.D 30.E 31.C 32.B 33.B 34.A 35.D 36.ABCD 37.ABCDE 38.ABC 39.ABC 40.ABC

医院感染知识培训内容

第一季度医院感染知识培训内容 内容:消毒灭菌、手卫生与医疗废物管理 消毒和灭菌 消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。医疗器械灭菌合格率100%。 五、各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别 Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房 Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间 Ⅳ类:传染病科及病房 母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门氏菌。 消毒灭菌合格的关键是方法剂量 基本程序 医院常用的消毒方法有2种 物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射 化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾联合应用 化学消毒剂有4种:灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂 手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 什么时间洗手?直接接触病人前后;摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后;护理病人从污染部位移到清洁部位时;接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备); 医疗废物的管理 医疗废物分五类 感染性废物病理性、废物损伤性废物、药物性废物、化学性废物、黄色医疗废物专用包装袋、锐器盒损伤性医疗废物。 关于依法加强对医疗废物规范处置的通知 一、按照医疗废物收集要求我院设置三种颜色的污物袋:黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋;运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏、防遗撒的要求。 二、医用未经污染垃圾(统一用黑色垃圾袋盛放) 如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋,每日由病区护工送到生活垃圾储存处,由环卫部门指定专人,运出集中处理,日产日清。

护士三基考试题及答案.doc

护士三基考试题 1.加压给氧适用于下列哪种病人: B A.慢性肺源性心脏病B.急性肺水肿C.颅脑损伤 D.哮喘严重者E.巴比妥中毒 2.鼻导管给氧,导管插入长度为: D A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的1/4 D.鼻尖至耳垂的2/3E.鼻翼至耳垂 3.下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现: D A.烦躁不安,脉搏增快B.喘息、鼻翼煽动 C.四肢末梢紫绀D.血压下降 E.神志不清 4.病人用氧后,缺氧症状无改善、呼吸困难加重,你首先应采取: D A.马上通知医生处理B.调节氧流量,加大吸氧量 C.注射呼吸兴奋剂D.检查吸氧装置及病人鼻腔 E.气管插管给氧 5.停用氧气的正确方法是: E A.关紧总开关→关好流量表→取下鼻导管→重开流量表放余氧 B.关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表 C.取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表 D.关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放气 E.取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放余氧

6.在用氧过程中,要调节氧流量,应采取的方法是: C A.拔出导管调节流量B.直接调节氧流量 C.分离导管调节氧流量D.更换粗导管并加大氧流量 E.更换流量表 7.要求吸氧浓度达到45%,其流量为: E A.3L B.4L C.5L D.2L E.6L 8.氧气表压力指针降到多少时即不可再用: D A.0.5kg/cm2B.2kg/cm2C. 3kg/cm2 D.5kg/ cm2E.6.5kg/ cm2 9.为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于: D A.35%~45%B.50%C.20%D.25%E.60% 0.氧气表上的减压器,可将来自氧气筒内的压力减至: B A.0.5~1 kg/ cm2B.2~3 kg/ cm2C.4~5 kg/ cm2 D. 6~7 kg/ cm2E.10 kg/ cm2 1.患者赵 XX,男, 50 岁,因肺心病收住院治疗,护士巡视病房时发现患者有明显的呼吸困难及口唇紫绀,血气分析: PaO2〉37mmHg, PaCO2〉>69mmHg。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为: C A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度 2.氧气筒内氧气不能尽用,一般需留5kg/ cm2 ,其目的是: B A.便于再次充气B.防充气时引起爆炸 C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量 E.使流量平稳,便于使用

“三基”训练指南习题集(医院感染管理) (1)教学文案

“三基”训练指南习题集(医院感染管理) (1)

第一章医院感染管理概论 【练习题】 一、名词解释 1. 医院感染 2. 医源性感染 二、填空题 1. 外源性医院感染病原体来自于;内源性医院感染病原体来自 于。 2. 外源性医院感染的传播过程由三个环节组成、、。 3. 我国医院感染常见发生部位为、、、。 4. 医院感染的传播途径主要有、、。 5. 医院感染根据病原体来源不同可分为感染和感染。 三、是非题 1. 内源性医院感染可表现为散发,也可表现为暴发形式。() 2. 呼吸道感染是我国常见的医院感染部位。() 3. 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。() 4. 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。 () 5. 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。 () 四、单选题

1. 发生医院感染的高危科室是:() A. 五官科 B. 消化科 C. 新生儿病房 D. 皮肤科 E. 心脏科 2. 以下选项不是外源性医院感染的感染源的为: () A. 病人 B. 病人自身的常居菌 C. 污染的医疗器械 D. 病原菌携带者 E. 污染的血 液制品 第二章医院感染诊断 【练习题】 一、填充题 1、医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人入院小时以后发生 的感染属于医院感染。 2、医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起,超过期后发生的感染属于医院感染。 3、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现 的 部位感染、或隧道感染、或感染等临床表现的感染。 4、表浅手术切口感染是指:手术后天以内发生,仅累及切口或 组织的感染。 5、深部手术切口感染是指无植入物者手术后天以内、有植入物者手术 后年以内发生的感染,累及到和的深部软组织。 6、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、 病毒、病毒、疟原虫、弓形体病等。

医院感染基础知识培训

医院感染基础知识培训 主讲人:XXX 课目:医院感染基础知识 目的:通过学习了解,使我们对医院内感染和医源性感染有所了解,为以后的工作中打下坚实的基础。 内容: 一、医院内感染和医源性感染 二、感染源 三、传播途径 四、医院感染的控制 五、标准预防 六、医疗废物 七、职业暴露 一、什么是医院内感染和医源性感染 医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。 (一)哪几种情况不属于医院感染? 1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定标而无炎症表现。 2.由于创伤或非生物性因子枣而产生的炎症表现。 3.新生儿经胎盘获得的(出生后48小时内发病)的感染,如单

纯疱疹、弓形体病、水痘等。 4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。 (二)医院感染的危害有那些? 对患者来说可造成直接和间接损失,在原发病的基础上发生另外的感染导致健康损害、躯体痛苦甚至残疾或死亡,同时医疗费用增加;对医院来说也会造成直接和间接损失,医院形象的损害、发生医疗纠众等使医院的社会效益降低;同时包括住院时间延长导致的医院床位周转率下降、对医务人员造成思想上的负担和压力、医护人员工作量特别是无效劳动增加等。 (三)医院感染发生的机制。 医院感染的发生主要有三个要素,即感染源、传播途径、易感人群,我们也称它们为医院感染的感染链。当三者同时存在,并有互相联系的机会,就会引起医院感染。 二、感染源 (一)外源性感染 病人在医院内从他人(病人或工作人员)外获得的感染也叫做交叉感染,如普通儿科误收麻疹、水痘,就可引起麻疹、水痘在病房传播引起其他小孩感染。 (二)内源性感染 感染源来自病人自身也可称为自身感染。在医院感染出现以前,病人本身已是病原体的携带者,当病人抵抗力下降,长期使用抗生素、免疫抑制剂等则易引起感染。

护理学三基试题及答案

护理学三基试题及答案 一、名词解释(20分) 1、健康 2、不良反应 3、心肺脑复苏 4、无菌技术 5、腹膜刺激征 二、填空(20分) 1、密切观察血压者应尽量做到四定,即定___、定___、定___、定__。 2、药物保管中,要定期检查,凡没有____或____、_____、___、____、发霉和沉淀现象,均不可使用。 3、阿司匹林的基本作用有___、___、___和___。 4、颅内压增高的三主征是:___、___、___。 5、恶性肿瘤的扩散方式有:____、____、____和____四种。 三、单选题(10分) 1、构成传染过程必需具备的三个因素是( ) A.传染源、传播途径、易感人群 B.病原体、社会因素、自然因素 C.病原体的数量、致病力、特异性定位 D.病原体、人体和病原体所处的环境 E.屏障作用、吞噬作用、体液作用 2、长期半卧位的心源性水肿的患者,哪个部位最易引起溃烂() A.背部 B.骶尾部 C.踝部 D.枕后 E.足跟部 3、急性心肌梗死时猝死的最常见的原因是() A.Ⅲ度房室传导阻滞 B.心房颤动 C.频发室性早搏 D.室性阵发性心动过速 E.心室颤动 4、有关体循环与肺循环的说法,何者错误()

A.体循环又称大循环 B.肺循环始于体温环之先 C.肺循环主要是进行气体交换 D.肺循环又称小循环 E.体循环与肺循环通过心脏而沟通 5、保证紫外线杀菌作用的适宜温度、湿度是() A.低于20℃,超过50% B. 低于20℃,超过40% C.超过20℃,低于40% D. 超过20℃,低于30% E. 超过20℃,40--50% 6、使用简易呼吸器急救病人时,首要的步骤是() A.使病人头后仰,托起下颌,扣紧面罩 B.挤压简易呼吸器 C.加压给氧 D. 清除呼吸道异物及分泌物 E.立即注射兴奋X 7、病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当? ( ) A.立即给病人氧气吸入 B.将病人半卧位协助咳嗽排痰 C. 立即肌注吗X10㎎镇静 D.立即鼻导管吸痰 E.给予雾化吸入,必要时吸痰 8、最常见的子宫肌瘤是下列哪一类型() A.肌避间肌瘤 B.子宫颈肌瘤 C.粘膜下肌瘤 D.浆膜下肌瘤 E.混合肌瘤 9、诊断休克病人微循环效能的主要依据是() A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.神志 E.尿量 10 、下列哪些症状和体征不是缺氧引起的临床表现() A .坐立不安,焦虑 B.呼吸频率加快或减慢 C.皮肤颜色改变 D.端坐呼吸 E.血压升高 四、多选题(10分) 1、为病人进行皮肤清洁护理的目的是() A.刺激皮肤的血液循环 B.清除体表致病物质 C.清除体表污垢 D.加强外貌的修饰,美化外观 E.清洁皮肤创面 2、护士在收集资料时可选用的方法有:() A.与病人交谈 B.与家属沟通 C.用感官观察 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查的结果

医院感染知识专职人员培训制度

医院感染专职人员知识培训制度 一、培训要求: 1.上岗前需参加省级以上岗位培训并通过考核。 2.每年至少参加40学时的医院感染相关继续教育学习班或会议。 二、分阶段培训: 1.第一阶段(基础培训) 新上岗、转岗医务人员、在医院感染管理岗位工作不满2年的专业人员应参加基础培训。此阶段培训以基本理论、基本知识、基本技能、相关法律法规等培训为主。培训以集中式讲授为主,自学和网络学习为辅。 2.第二阶段(实践培训) 从事医院感染管理工作两年以上五年以下的专业人员应参加实践培训。在掌握第一阶段知识的基础上应以了解医院感染暴发的识别、调查和防控,医院感染目标性监测,以及重点部门、重点环节的医院感染防控等内容为主。培训以集中式讲授为主,自学和网络学习为辅。3.第三阶段(提高培训) 对从事医院感染管理工作五年以上专业人员的培训宜以医院感染新理论、新知识、新技术为主。使其能够应用所学知识培训医疗机构医务人员,开展与医院感染相关的科研工作。培训形式可以是自学、参加医院感染管理及相关学科继续医学教育培训班或参加专业学术交流会等。 三、培训方式 1.集中讲授培训:以多媒体课堂讲授为主,可安排适当的课堂讨论。 2.集中讲授与带教结合培训: 可安排适当的感染控制场景讨论和课堂讲授,以及带教实践培训。 3.网络视频培训:以网络视频教学为主,结合网络答题进行考核。 4.自学:对基础理论和技能、法规,学习者可按照大纲要求进行自修,并参加网络答题进行考核。 四、培训内容 (一)第一阶段(基础培训) 1.法律法规 (1)《中华人民共和国传染病防治法》及其实施细则 (2)《医疗废物管理条例》及相关配套文件 (3)《医疗机构管理条例》及其实施细则 (4)《医院感染管理办法》 (5)《消毒管理办法》 (6)其它法规等 2.基础理论与基本知识 (1)医院感染管理的组织构架 (2)医院重点部门医院感染管理 (3)医院感染的概念及其分类 (4)医院感染常见病原体 (5)医院感染的判定与防治措施 (6)清洁、消毒与灭菌的概念 (7)其它相关理论知识等 3.基础技能

院内感染三基模拟试题考试卷题

院内感染三基模拟试题 考试卷题 SANY标准化小组 #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

三基试题---医院感染试题篇(2016年) $1.医院感染是指 A.住院病人在医院获得的感染 B.在医院内获得出院后发生的感染 C.不包括入院前已开始或入院时已存在的感染 D.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染 E.以上都是 @E $2.下面哪条属于医院感染 A.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B.创伤或非生物因子刺激而产生的炎症 C.有明显潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后的感染 D.医务人员不在工作期间获得的感染 E.新生儿经胎盘获得(出生后48小时发病)的感染 @ C $3.手术部位感染以下哪条是错误的 A.无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关的深部切口及器官或腔隙感染 B.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口、器官(或腔隙)感染的证据 C.由临床医师诊断的切口感染 D.手术切口浅部和深部均有感染时,仅需报告浅部感染 E.经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染 @D $4.如何预防手术切口感染 A.尽量缩短术前住院时间、术前的感染应得到诊断和控制 B.术前有潜在疾病应给予正确处理,如糖尿病应以控制,营养不良者应予以改善 C.规范围术期预防用药、手术室严格无菌操作、保持伤口引流通畅 D.术前皮肤的清洁准备应避免皮肤破损 E.以上都是 @E $5.预防手术切口感染对术前备皮有哪些新的要求 A.避免不必要的备皮(剃毛),除非毛发在切口部位 B.备皮方式:采用电动剃毛或剪毛 C.备皮时间:手术当日 D.备皮时间:术前即刻备皮 E.以上都对 @E $6.关于预防血管内导管相关血流感染的措施中,以下错误的是A.置管时使用的医疗器械、器具等医疗用品和各种敷料必须达到灭菌水平 B.置管时选择合适的静脉置管穿刺点,成人中心静脉置管时,应当首选锁骨下静脉,尽量避免使用颈静脉和股静脉 C.置管后应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖 D.紧急状态下的置管,若不能保证有效的无菌原则,应当在72小时内尽快拔除导管,更换穿刺部位后重新进行置管,并作相应处理 E.置管后告知置管患者在沐浴或擦身时,应当注意保护导管,不要把导管淋湿或浸入水中 @D $7.关于导尿管相关尿路感染,以下说法错误的是 A.导尿管相关尿路感染是医院感染中常见的感染类型 B.导尿管相关尿路感染的危险因素包括患者方面和导尿管置入与维护方面 C.导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后,或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染 D.导尿管相关尿路感染方式主要为下行性感染 E.导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括:导尿管留置时间、导尿管置入方法、导尿管护理质量和抗菌药物临床使用等@D $8.内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则 A.凡穿破粘膜的内镜附件,如活检钳、高频电刀等,必须灭菌 B.内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌 C.内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制 D.禁止使用非流动水对内镜进行清洗 E.以上都是 @E $9.以下外科手术部位感染预防措施中属于管理要求的是 A.制定并完善外科手术部位感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并严格落实 B.加强对临床医师、护士、医院感染管理专业人员的培训,掌握外科手术部位感染预防工作要点 C.严格按照抗菌药物合理使用有关规定,正确、合理使用抗菌药物 D.开展外科手术部位感染的目标性监测,采取有效措施逐步降低感染率 E.以上都是

护理三基试题及答案

护理三基试题 一、判断题 (每题2分,共40分) 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。( F ) 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生,可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( F ) 3、纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T ) 4、被动体位是患者由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F ) 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。( T) 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T ) 7、平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F) 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T ) 9、男,22岁。开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水泡,创面红润,潮湿,诉创面剧痛,诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。( T) 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T ) 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。( F) 12、心绞痛是主动脉供血不足,心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F ) 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F ) 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T ) 15、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。(T ) 16、六淫是一切内感病的主要病因。(F ) 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T ) 18、老年人血压随年龄增长而增加,收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T ) 19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。( F ) 20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。(F ) 二、单选题 (每题2分,共40分) 1、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D ) A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加(C ) A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下,主要影响收缩压高低的是( A ) A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄,下列哪项是正确的( B ) A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C ) A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是( C ) A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C ) A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、疥疮皮损好发于(E ) A、头部,面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢,手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 9、水痘的传染期是(E ) A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是( C ) A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项( B ) A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C ) A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为( B ) A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的(D ) A、总分最高15,最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B ) A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、急性血源性骨髓炎早期诊断,最主要的依据是(E ) A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛,患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查

医院感染管理知识教育培训制度

医院感染管理知识教育培 训制度 The final edition was revised on December 14th, 2020.

医院感染管理知识教育培训制度 为更好地贯彻落实《医院感染管理办法》,有效预防和控制医院感染,依据《医院感染管理专业人员培训指南》(2016版)等相关行业标准,结合我院实际,修订本制度。 一、每年制定全院各级各类医务人员培训计划,针对不同岗位的工作特点,制定有针对性的培训方案及培训内容。 二、采用多种形式的培训方式,集中式授课、自学、微信平台、医院内部网络、现场示教、宣传图示等形式进行培训。通过培训使其了解有关医院感染的法律、规章、制度及预防控制医院感染的目的、意义,掌握职业安全与个人防护、医疗废物管理等知识。 三、医院感染管理专业人员应进行岗位知识规范化培训,根据不同培训阶段和培训目标采取不同的培训方式,上岗前需取得省级或国家级医院感染管理岗位资格证书。 四、对医院感染管理兼职人员进行医院清洁、消毒灭菌、隔离、手卫生等预防和控制医院感染相关制度、流程知识的再教育。 五、全院医务人员应极积参加预防、控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流及科研活动。 六、新职工岗前教育与培训不少于3学时,考核合格后方可上岗。 七、针对医院工勤工作特点,进行医院废物管理规定及相关消毒灭菌知识、个人防护与职业暴露处置等专项培训。

八、病区教育与培训 病区医院感染管理小组定期组织本病区医务人员学习医院感染管理相关知识,并进行考核。 病区医院感染管理小组定期考核保洁员的医院感染管理相关知识,如清洁与消毒、手卫生、个人防护等,并根据其知识掌握情况开展相应的培训与指导。 病区医院感染管理小组对患者、陪护及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣传及教育。 相关文件: 1.《医院感染管理专业人员培训指南》.2016 2.《病区医院感染管理规范》.2016版 3.《医院感染管理办法》.2006

医院感染管理三基(有答案)

三基训练题 一、填空题 1、外源性医院感染的病原体来自_病人体外;内源性医院感染的病原体来自_病人自 身的常居菌或暂居菌__。 2、外源性医院感染的传播过程由三个环节组成:__感染源______、__传播途径__、__易感者___。 3、我国医院感染常见发生部位为__呼吸道__、__泌尿道___、__消化道__和_手术部位__。 4、医院感染的传播途径主要有_空气传播___、__飞沫传播____和___接触传播___。 5、医院感染根据病原体的来源不同可分为__外源性_感染和___内源性_感染。 6、医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人入院_48___小时以后发生的感染属 于医院感染。 7、医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起,超过__平均潜伏__ 期后发生的感染属于医院感染。 8、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的__静 脉穿刺__部位感染、或隧道感染、或__血流__感染等的临床表现。 9、表浅手术切口感染是指:手术后___30_____天以内发生,仅累及切口__皮肤__或 __皮下____组织的感染。 10、深部手术切口感染是指无植入手术后_30_天以内、有植入物者手术后__1__年以 内发生的感染,累及__筋膜__和_肌层___的深部软组织。 11、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、_艾滋病___病 毒、__巨细胞__病毒、疟原虫、弓形体等。 12、医院感染病原体的特点主要有:_机会致病菌为主__、__多为多重耐药菌株__及_主要侵犯抵抗力低下的患者__。 13、医院感染病例监测,根据其监测范围可分为__全院综合性__监测和_目标性__监测。 14、洗手能去除手部__皮肤污垢_和部分_暂居_菌。 15、医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程,称卫生手消毒。 16、手卫生为医务人员__洗手___、_卫生消毒_和__外科手消毒_的总称。

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求(C) A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时,护士的手仍然放在诊脉部位是为了(C) A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述,错误的是(E) A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿,尿管插入尿道4--6cm,见尿后再插深度是(A) A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人,首次导尿不得超过(C) A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是(D) A.Qd:每天1次 B.Bid:每天2次 C.q4h:每4小时1次 D. Qid:每天3次 E.Qn:每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是(C) A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是(B) A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状(E) A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深,后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒,如此周而复始,这属于哪种呼吸(D) A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(B)

医院感染管理系统要求规范

医院感染管理规范 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全,提高医疗质量,制定本规范。本规范适用于中华人民共和国境内的各级各类医院。其它医疗机构,参照执行。各级各类医院必须将医院感染管理作为医疗质量管理的重要组成部分,纳入医院管理工作。 医院感染预防与控制 医院感染既是一个严重的公共卫生问题,又是一个重大的医院管理课题,医院感染既造成了健康损害甚至残疾或死亡,又增加了不必要的医疗支出,对患者及其家庭和社会都是严重的危害。加强医院感染管理是提高医疗质量和保障人民生命健康的重要工作,护理人员如能正确认识及掌握各项有关的知识和技术,可以减少医院感染的发生和扩散。因此,护理工作在 医院感染管理中有着重要的作用。 4 加强医院感染相关知识的培训 主要学习内容有:(1)医院感染的概念;(2)医院感染的危害与现状;(3)医院感染的诊断标准;(4)医院感染暴发与流行的处理措施;(5)正确的洗手方法在预防医院感染中的重要作用;(6)医院感染管理与消毒灭菌技术;(7)医院感染与隔离技术;(8)环境卫生与医院感染管理;(9)合理使用抗生素的原则等知识。

专题讲座内容: 1. 建筑布局与医院感染 2. 医院环境物表清洁与监测进展 3. 压力蒸汽灭菌器的选择和使用 4. 医院感染管理持续质量改进 提交者:佚名发表时间:2012-5-7 15:59:39 点击次数:697 来源:转载为深入开展“医院管理年”活动,提高医疗质量、保障人民群众的身体健康和就医安全,根据卫生部要求,在广东省卫生厅的领导和组织下,我有幸参加了2005--2009年我省部分地区的医院感染管理专项督导检查。检查发现, 我省的医院感染管理工作取得了一定的成绩, 但也存在不少问题,。本文主要汇报有关情况,并针对存在的问题进行讨论,提出相应对策。 1 主要成绩 1.1 卫生行政部门对医院感染管理普遍重视。总体情况较好的地区有如下工作经验: (1) 卫生行政部门重视医院感染管理工作,加强对医院感染管理方面法规、规范、文件的学习、贯彻,加强有关部门的协调,形成合力,加强对医疗机构的监督检查。(2) 注意集中省内专家优势力量,加强医院感染技术指导、人员培训和质量考核工作。(3) 发挥部分重点医院的示范作用,以点带面,促进本地区医院感染预防与控制工作的共同提高。 1.2 一些医疗机构医院感染管理工作较为规范,制定并能落实医院感染管理的规章制度,建立健全医院感染管理组织,配备专业结构合理、具备医院感染管理知识和能力的人员开展工作,重视医院感染的重点科

护理学三基试题一套

第( 1 )题 禁忌洗胃的中毒药物是 ?A、磷化锌 ?B、安眠药 ?C、盐酸 ?D、敌敌畏 ?E、美曲膦酯 第( 2 )题 氧气加压舱急排放应能使最高工作压到降至表压0.01MPa的时间不超过 ?A、1分钟 ?B、1.5分钟 ?C、2分钟 ?D、2.5分钟 ?E、3分钟 第( 3 )题 甲状腺危象多发生于术后 ?A、12-36小时 ?B、1-4小时

?C、4-6小时 ?D、8-12小时 ?E、24-36小时 第( 4 )题 心室舒张时射血停止,但血液仍在流动,其动力来自 ?A、心脏收缩力的余波 ?B、外周阻力相对减小 ?C、主动脉的弹性回缩 ?D、动脉管口径增大 ?E、惯性作用 第( 5 )题 非感染症病人用过的锐利器材使用完毕后处理方法中错误的是 ?A、污物应防止干燥 ?B、对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上 ?C、尽量不要直接用手进行分类 ?D、锐利物品必须放在防刺容器内进行运输 ?E、直接放入黄色塑料袋内 第( 6 )题

铺床时不符合节力原则的是 ?A、备齐用物 ?B、按使用顺序放置物品 ?C、铺床时身体靠近床边 ?D、两腿间距与肩同宽,两腿稍屈曲 ?E、先铺远侧,再铺近侧 第( 7 )题 胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15-20mL的目的是 ?A、松弛括约肌,以利引流 ?B、镇静、解痉 ?C、降低血压 ?D、导泻 ?E、消炎、止痛 第( 8 )题 三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是 ?A、喉头水肿 ?B、牵引过紧 ?C、胃气囊阻塞咽喉

?D、血液反流至气管 ?E、食管气囊充气过多 第( 9 )题 在三测单上用红钢笔纵行在40?42℃相应时间栏内填写的内容,不包括下列哪项 ?A、入院 ?B、出院 ?C、分娩 ?D、抢救 ?E、手术 第( 10 )题 中段尿留取的正确方法是 ?A、尿量不宜太多,3ml即可 ?B、尿内勿混有消毒液 ?C、女病人一定要取坐位 ?D、必须留晨起第1次尿 ?E、尿量不宜太少,需10ml以上 第( 11 )题 每毫升破伤风抗毒素皮试液中含有破伤风抗毒素

三基训练指南习题集医院感染管理

第一章医院感染管理概论 【练习题】 一、名词解释 1. 医院感染 2. 医源性感染 二、填空题 1. 外源性医院感染病原体来自于病人体外;内源性医院感染病原体来自于 自身的常居菌或暂居菌。 2. 外源性医院感染的传播过程由三个环节组成感染源、传播途径、易感人群 3. 我国医院感染常见发生部位为呼吸道、消化道、泌尿道、手术切口。 4. 医院感染的传播途径主要有接触传播、飞沫传播、空气传播。 5. 医院感染根据病原体来源不同可分为外源性感染和内源性感染。 三、是非题 1. 内源性医院感染可表现为散发,也可表现为暴发形式。() 2. 呼吸道感染是我国常见的医院感染部位。() 3. 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。() 4. 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。() 5. 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。() 四、单选题 1. 发生医院感染的高危科室是:() A. 五官科 B. 消化科 C. 新生儿病房 D. 皮肤科 E. 心脏科 )(: 以下选项不是外源性医院感染的感染源的为2. A. 病人 B. 病人自身的常居菌 C. 污染的医疗器械 D. 病原菌携带者 E. 污染的血液制品 五、多选题 1. 易发生医院感染的人群为:() A. 所患疾病严重损伤机体免疫功能者

B. 老年人 C. 女性 D. 接受各种免疫抑制治疗者 E. 接受各种侵袭性诊疗操作的患者 【参考答案】 一、名词解释 1. 答:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2. 答:医源性感染是指在医疗服务中,因病原体传播引起的感染。 二、填空题 1. 病人体外、自身的常居菌或暂居菌 2. 感染源、传播途径、易感人群 3. 呼吸道、消化道、泌尿道、手术切口 4. 接触传播、飞沫传播、空气传播 5. 外源性感染、内源性感染 三、是非题 1. (×) 2. (√) 3. (×) 4. (×) 5. (√) 四、单选题 B 2. C 1. 五、多选题 ABDE 1. 第二章医院感染诊断 【练习题】 一、填充题 1、医院感染中,无明显潜伏期的感染,规定病人入院小时以后发生 的感染属于医院感染。 2、医院感染中,有明显潜伏期的感染,规定自病人入院时算起,超过期 后发生的感染属于医院感染。 3、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的 部位感染、或隧道感染、或感染等临床表现的感染。 4、表浅手术切口感染是指:手术后天以内发生,仅累及切口或 组织的感染。

护士三基试题与答案2

****年护士三基理论考核试题 一、单选题(共40分其中每小题2分) 1.下列禁忌插胃管的患者是_________。 A.昏迷患者B.食管胃底静脉曲张患者C.烧伤患者 D.人工冬眠患者E.口腔手术患者 2..为肝昏迷患者灌肠时,不宜选用肥皂水溶液,其原因是_________。A.咳A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻 E.防止发生酸中毒 3.下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的_________。 A.做血型鉴定和交叉配血试验B.两个人核对姓名、血型及交叉 配血结果 C.输血前先输少量生理盐水D.从血库取出库存血后勿剧烈振荡 E.冬季库存血在输入前应加温以免寒冷刺激 4.为防止交叉感染必须做到_______。 A.无菌操作的地方应宽敞B.无菌与有菌物品分开放置 C.无菌包不能受潮D.取无菌物品须用无菌持物钳 E.一份无菌物品仅供一位患者使用 5.肌内注射时,以下选位方法的描述错误的是________________。 A.臀大肌:从尾骨向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点作一 垂线,选其外上象限并避开内角 B.臀大肌:取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处 C.臀中、小肌:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处, 在示指和中指构成的角内 D.臀中、小肌:髂前上棘外侧三横指处(以患者手指为准) E.股外侧肌:大腿外侧,髋关节以下、膝关节以上10cm,宽约7.5cm 的区域 6.下列需使用保护具的患者____________。 A.高热B.剧烈腹痛c.大出血休克 D.谵妄E.呼吸困难 7.为卧床患者洗发,水温宜调至_________。 A.30~35℃B.35~40℃C.40~45℃ D.45~50℃E.55~60℃ 8.患者口腔有严重溃烂,并有血腥味时,宜选用_________为漱口液。 A.生理盐水B.朵贝尔溶液 C.1%~3%过氧化氢溶液D.2%~3%硼酸溶液 E.1%~4%碳酸溶液 9.缺氧时,突出的临床表现是_________。 A.皮肤湿冷,尿量减少B.面色潮红,脉搏洪大 C.辗转反侧,呻吟不止D.烦躁不安,口唇发绀 E.头晕眼花,血压下降 10.开、关氧气表正确顺序的是_________。 A.开总开关一开流量表一关总开关一关流量表一放余氧 B.开流量表一开总开关一关流量表一关总开关 C.开总开关一开流量表一关流量表一关总开关一放余氧 D.开流量表一开总开关一关总开关一关流量表一放余氧

医院感染知识培训

医院感染知识培训 二0一二 医院感染 一、医院感染的定义: 是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发 生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已 处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。二、医院 感染的分类; 1、内源性感染(自身感染):指免疫机能低下病人由自身正常菌群引起的感染。 即病人在发生医院感染之前已是病原携带者,当机体抵抗力降低时引起自身感染。 、外源性感染:指由环境或他人处于(病人、带菌者、工作人员、探视者、 2 陪护者)获得而引起的直接感染。环境感染由污染的环境(空气、水、医疗用具 及其他物品造成的感染。如手术室空气污染造成病人术后切口感染,注射器灭菌不 严格引起的已型肝炎流行等。 三、院内感染的影响 1、现代化诊疗技术和侵入性操作:如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等. 2、伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。 3、造成机体抵抗力下降的原发病:如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。 4、引起正常菌群失调的大量抗生素的使用。 四、医院感染的标准预防 认定是病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论 是否有明显的血液污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采 取防护措施。 标准预防基本特点

1. 既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。 2. 强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又要防止疾病从医务人员传至病人。 3. 根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离。 医院感染的有关规定 1、医务人员上班时要服装整洁,不得穿工作服进入食堂、会议室离院外出。 2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品如:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。 4、医务人员接触病人前后用流水洗手,肥皂应保持干燥。无菌操作必须带口罩帽子。 5、无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期,并有明显的标志。 6、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡,包外贴化学指示带。 7、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌,消毒液定期更换。 8、无菌物品提倡小包装。 9、在治疗室、换药室工作时,严格遵守无菌操作规范。已用过和未用过的物品应有明显标记,并分开放置。 10、注射、治疗时铺无菌巾;抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体须注明时间,超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明开启时间,超过24小时不能使用。 11、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口,再处理污染创口。

医院感染管理三基训练指南

1.何谓医院感染? 答:医院感染指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2.何谓医源性感染? 答:医源性感染是指在医学服务中,因病原体传播引起的感染。 易引起医源性感染的因素包括:多次进行侵袭性操作;使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备;医疗环境污染严重,如物体表面、空气、医务人员的手等;输入已被污染的药品、血液或血液制品等;医务人员的职业暴露等等。 3.根据病原体的来源不同,医院感染可分为哪几类? 答:医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同,分为外源性感染和内源性感染。 4.何谓外源性感染? 答:外源性感染又称交叉感染,其病原体来自病人体外,如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。 5. 何谓内源性感染? 答: 内源性感染又称自身感染,其病原体来自病人自身(皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等)的常居菌或暂居菌。当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。随着医院感染监控工作的深入,外源性感染已明显减少,内源性感染则在增加,成为医院感染的主要类型。 6.医院感染流行病学有哪些特点? 答:医院感染流行病学主要特点有:⑴感染链特点:外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节,即感染源、传播途径和易感人群,缺一不可。⑵发病形式特点:医院感染多为散发性,有时可出现暴发流行。外源性感染的表现形式可为散发,也可为暴发。而内源性感染则呈散发形式。⑶预防控制特点:大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。 内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素,较难有效地预防与控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。⑷科室分布特点:医院感染多发生于医院的高危科室,主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科、呼吸科、血液科和肾科病房等。⑸感染部位分布特点:鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同,导致医院感染发生的主要部位亦有所不同。在美国,主要感染部位为泌尿道、手术部位、下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术部位感染,占整个医院感染的80%以上。 7.医院感染常见感染源有哪些? 答:医院感染常见感染源主要有病人、带菌者或自身感染、污染的医疗器械、污染的血液或血液制品、环境储源等。

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