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助听器请不要随意买

助听器请不要随意买

据全国第二次残疾人抽样调查显示,广东省听力残疾人有136.09万人,他们中绝大多数有残余听力,可以通过配戴助听器达到部分补偿,但由于各种原因目前听力残疾患者中配戴助听器仅占40-50%,特别是中老年人,听力障碍已严重影响他们的生活质量。3月3日是世界“爱耳日”,今年的主题是“正确使用助听器”,一方面应该配助听器的中老年人没有配,另一方面,由于验配方法不妥,导致助听器滥用。专家指出——

耳朵不好使,须先就医

“在门诊经常会碰到不少老人自己配助听器,或者子女亲友送助听器的情况”。广东省人民医院耳鼻喉科吴佩娜主任说,这样很可能花了钱,却没有配到合适的助听器,出现耳朵累、疲劳等各种不适症状,甚至可能因此延误或加重病情。

吴主任指出,不少听力问题可以通过药物或者手术治疗,不一定需要配助听器。因为助听器只起辅助听力的作用,一定程度上存在声音失真的问题。

48岁的李伯患有中耳炎,耳部断断续续流脓,双侧听力也明显下降,于是为听清楚别人讲话,他自己跑到街边买了个助听器戴,但是,使用后发现还是听不太清楚,耳朵流脓的症状也加重了,于是才去医院看病。医生帮他取出助听器时,发现其耳道内全部是脓液,助听器已经受潮损坏了。

“中耳炎除了流脓还有可能导致颅内外并发症,所以一定要积极治疗原发病。”吴主任指出,随着科学的发展及设备的高度精细化,目前多数的传导性耳聋均可以通过微创个体化的显微手术得以纠正。”

所以,在为老人配助听器之前,一定要先带老人到医院做检查,在专业医师的指导下,找准老人耳背耳聋的原因,只有在药物治疗无效,而且无法进行手术治疗纠正的情况下,才根据听力检查的结果来帮老人验配、选择合适的助听器。

早配戴:保护听力防老年痴呆

徐奶奶80岁,患老年性耳聋十多年了。家里人从没把这当回事,不就是跟她说话大声点吗?近一年来,家人发现徐奶奶不爱说话了。整天看电视,不像头几年,嚷嚷着“把电视声音开大点”。原来徐奶奶已患上了“老年痴呆”,医生说这与她长期缺乏与人语言交流沟通有关。

随着年龄的增大,老年人大多会“耳朵不好使”,人们一般认为是正常的生理衰退现象,听之任之。有些子女甚至认为“老头子爱操心,听不见倒省心了”。殊不知,老人家长久听不见外界的声音,会越来越封闭、孤独。相反,老人多看、多听、多想多说有助于预防老年痴呆症。

“及时配戴助听器还能保护残余听力,延缓听力下降的进展,并防止言语中枢废用性萎缩(因为听得少,说得也少,时间长了,语言表达能力也会下降)”。吴主任指出,目前,60%以上的老人都有不同程度的听力障碍,而且发病率呈逐年增加趋势。在国外,针对轻度听力损失患者,医生都会建议及早配戴助听器;国内一般老人往往拖到严重影响生活时才配;还有的人觉得用一只耳朵也能听得着,根本就没想过要配,不少人因此导致另一侧耳朵听力下降。

配后:至少一年定期复查一次

“与配眼镜相比,配助听器是更为精细和专业的工作,因此,配之前和配后要跟踪听力的情况”。吴主任谈到,与年轻人的耳聋不同,老年性的耳聋是进展

性的,根据其生理的变化会出现不断下降的趋势,因此,老年人配助听器之后至少一年做一次定期复查。

复查的目的主要在三方面:一是重测听力,追踪听力的动态改变;二是由专业的验配师对助听器的音量进行调整;三是检查外耳道的情况,预防因助听器使用时间长导致的继发外耳道炎症等。

吴主任提醒患者家属,老年人的听力损失一般呈现出低频段听力相对较好、高频段听力损失严重的状况,老年人选配助听器,应对高频段声音进行放大,而对低频段声音尽量保持“原音重现”,这就对助听器的性能提出了较高要求;而且,并不是越贵的助听器就越好,在挑选上,还需考虑年龄、用耳习惯、双耳听力差异,听力曲线特点等诸多因素,因此,一定要遵医嘱。而且,刚佩戴助听器的老年人需要一个适应过程,老人会出现反应较慢等现象。

读者提问

1.我妈妈50多岁了,可能是因为小时候用药的问题,她听力一直不太好。在家里我们都要很大声跟她说话。最近,一些推销员在我们小区专门找老人家推销助听器,我妈妈自己去配了一个,但配后她总是说感觉这个助听器很吵,她摘下助听器的时候我还听到助听器发出很刺耳的“嗡嗡”声。我想问:(1)我妈妈的助听器配得是否合适?

(2)如果配得不合适,有什么副作用?

答:助听器如果其机器本身固有的噪音大,戴上之后也不能听清楚,则应该考虑助听器是否验配合适。最好到验配机构重新诊断和调试助听器。

值得提醒的是,你妈妈耳聋的病因未明。建议先到正规医院就诊,通过耳专科检查,做相应听力检查,如果没药可治疗的话,安适合自己的助听器。随意配戴,可能会损害残存的听力。

2.哪种听力减退的人需要佩戴助听器?如果是老人的话,听力减退到什么程度才需要?

答:各种耳聋,在药物治疗无效,手术无法改善,病情稳定后均可验配助听器。根据世界卫生组织建议,当听力损失在31-80dB(儿童),41-80dB(成人)前提下,需配戴助听器。

3.助听器是否是单纯的声音放大器?为何助听器的价格动则上千元人民币,这么贵呢?

答:助听器是一种放大器,其功能是增加声能强度并尽可能不失真地传入耳内。由于声能不能直接放大,必须经过一系列复杂而高度精细的声电转换过程。在最大声输出、最大省增益、頻响和谐、不失真、降低本机固有噪音、甚至移频以及能耗、外观与声学效应息息相关的耳膜选择制作等均需要极高要求的技术。这可能导致价格较高。

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