医院管理工作实施方案-精选模板1.doc

医院管理工作实施方案-精选模板1

医院管理工作实施方案

医院管理工作实施方案医院管理工作实施方案

一、指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，树立和落实科学发展观，紧密结合保持共产党员先进性教育活动，围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，健全医院以“质量、安全、、费用”为主要内容的管理制度，不断提高医疗质量和水平，使医疗更加贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗需求。

二、总体目标

以病人为中心，以提高医疗为主题，端正办院方向，明确办院宗旨；规范诊疗行为，确保医疗安全，改善态度，提高医疗质量；严格财务管理，控制医疗费用；端正行业作风，树立医院形象，创建百姓满意医院。

三、组织机构（略）

四、重点内容

增强卫生法制观念，依法管理、依法执业

1、增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，尤其

是《医疗事故处理条例》，依法依规执业，医院严格按照《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业，杜绝聘请非卫生技术人员从事诊疗活动或非医师行医，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。

2、严格医疗要素的准入审批，医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和新开展的医疗项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗要素的准入点。

以保证和巩固基础医疗护理质量为重点，提高医疗质量、保障医疗安全。

1、修正、完善医院各类人员岗位职责，并组织学习，使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位认真履行职责。

2、完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识，严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。

3、健全并落实医院各项规章制度、医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、交接班制度、谈话告知制度、技术准入制度、病历书写规范与管理制度等。

4、严格按照《医疗事故处理条例》的要求，实行医疗质量与医疗安全责任制和责任追究制，落实非正常医疗问题报告制度。对每一起纠纷或投诉有登记、有处理、有反馈。

各科室要认真落实医院制订的医疗事故防范预案和处理预案，有效减少和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。

5、按照有关临床医疗质量控制与评价标准的要求，加强医院重要部门的质量管理，尤其是医院急诊科质量管理。要根据急诊科质量控制的标准，落实各项急诊工作制度和管理规范，实现急诊会诊迅速到位，急诊科、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。

6、健全护理管理体系，合理配备护理人力。落实基础护理和危重病人护理，强化护理安全管理，严格执行分级护理制度、护理缺陷报告、讨论分析和管理制度以及护理文书书写规范与护理技术操作规程等。

7、坚持因病施治，做到合理检查、合理用药。杜绝重复检查，避免生化检查“套餐”，严格高值耗材使用报告、审批和患者签字制度，认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用原则，严禁滥用抗生素。

8、加强检验科质量管理，严格各种检验操作规程，重视临床实验室室内质量控制和室间质量评价工作。

9、加强临床用血管理，严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，加强医院输血科建设，保证临床用血安全有效。

工厂管理实施方案模板

工厂5S管理实施方案 我车间以往进行5S管理推行, 但深入度不够, 车间取得的效果不明显, 本次公司从实际情况出发, 本着”安全第一, 保护环境”的原则, 将深入推广5S管理, 从而解决铸造分厂工作环境差, 成本过高、效率欠佳、质量不良、努力不足等问题。 按照全厂工作计划, 为保证5S活动的顺利有效实施, 结合实际, 特制定本方案。 一、5S推行的方针目标: ( 一) 叫响三句话: 1、把最简单做的事情做好就不简单, 把最容易做的事情做好就不容易; 2、每天的事情每天做, 自己的事情自己做; 3、做正确的事, 正确地做事。 ( 二) 实现一个目标: 强化基础管理, 提升全员品质。 二、5S推行的准备阶段 ( 一) 召开动员大会, 表示推行5S活动的决心, 统一员工思想。( 二) 成立5S管理活动推行领导小组, 负责5S管理活动的组织、策划、实施、检查、考评等。 ( 三) 宣传造势, 教育训练 1、经过张贴标语、宣传5S的基本知识, 营造起动5S的良好氛围;

2、组织全公司员工系统学习5S的VCD教材, 进一步领会推行5S 活动的目的、意义和作用, 营造全员参与的浓厚氛围; 3、开展征文、知识竞赛、”5S日”等形式多样活动, 进一步提升5S活动的影响力。 三、5S的实施评价阶段 ( 一) 整理阶段( 3月1日至3月31日为实施阶段, 以后为保持和循环改进阶段) 1、整理的推行要领 ( 1) 对工作场所( 范围) 进行全面检查, 包括看得到和看不到的地方; ( 2) 制定”要”和”不要”的判别基准; ( 3) 按照基准清除不要的物品; ( 4) 制定非必须品的处理方法, 并按此方法清理非必须品; ( 5) 每日自我检查, 循环整理。 2、整理的范围: ( 1) 工具箱、仓库、货架、储物间等的整理 项次查检项目检查状况评分标准得分 1通道有很多东西, 或脏乱0 虽能通行, 但要避开, 不能正常通行1 摆放的物品超出通道2 超出通道, 但有警示牌3 畅通, 整洁4

优质护理服务实施方案

优质护理服务实施方案 为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲”为标准，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定此“优质护理服务”工作计划。 一、指导思想 以科学发展观为指导，遵循我院“以病人为中心”的服务理念，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点，认真贯彻落实优质护理服务工作要求，按照卫生部《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》及国家中管局下发的《中医医院中医护理工作指南（试行）》的要求，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，进一步深化优质护理服务，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，提高患者及社会对医疗护理服务的满意度。 二、工作目标 根据医院优质护理服务发展规划，现将3个科室定为优质护理病房，分别为内一科、内二科、神经内科，3科室全面实施责任制整体护理的护理模式，从住院病人向所有病人拓展，全院、全过程、全方位开展优质护理服务。 护理按照《中医医院中医护理工作指南（试行）》、《中医护理常规技术操作规程》等的要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，充分体现中医药特色优势，进一步强化职业护理工作，突出中医护理技术的应用和推广。 进一步夯实基础护理，做实专科护理，切实改善病人的体验，为人民

群众提供安全、科学、优质、满意的整体护理服务，促进医患关系更加和谐。 三、工作领导小组 （一）医院成立优质护理服务领导小组 组长： 副组长： 成员： 领导小组办公室设在护理部，由常亚歌负责日常工作 （二）各科室在医院优质护理服务领导小组领导下，负责各科室优质护理服务工作的开展，按照医院优质护理服务实施方案，制定各科室措施，抓好自查、落实、改进、总结工作，完成医院各阶段工作安排及工作要求，及时上报有关资料。 四、工作重点内容 （一）进一步强化“一把手”工程，院领导班子要把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保优质护理服务工作取得实效。 （二）进一步强化全员优质护理服务工作理念，持续推进和深化优质护理服务工作。 （三）采取有效措施，在重点工作方面有所突破，持续深化优质护理服务内涵。 1、进一步落实责任制整体护理工作模式，由责任护士全面负责分管病人，每名责任护士平均负责8名患者。 2、全面履行护士职责。综合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。协助医师实施诊疗

医院创建二甲医院工作实施方案

医院创建二甲医院工作实施方案

XX医院创立二甲医院工作实施方案 为了提升医院综合竞争力，迎接湖北省综合医院等级评审，根据各项考核指标，特制本工作实施方案。 医院等级是医院功能、任务、规模和管理水平、质量水平、技术水平的综合标志，是医院综合竞争力的体现。，湖北省将重新启动医院分级管理评审；我院经过多年的发展，已具备创立二甲医院的条件，从即日起正式启动创立二甲医院工作，并将向上级卫生主管部门提出将我院列入二甲医院评审计划的申请。为此，医院要求全院职工积极行动起来，围绕创立二甲医院这个中心目标，统一思想，统一认识、统一行动，团结一心，把各项工作做细、做实、做严。现结合医院具体情况，制定如下实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，紧密围绕医院能力建设，加强细节管理，全体动员，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，全面达到二级甲等医院评审新标准。经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的长效机制，提高医院整体实力，促进医院科学发展、又好又快发展。 二、目标任务 1、经过二甲医院的创立与达标，进一步完善医院科学管理的

长效机制，全面规范医院管理，统筹协调推进学科建设，建立一支医德医风好、技术精湛、服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，提高县级医院能力建设，促进医院全面、协调、可持续发展。 2、力争年底经过省等级医院评审委员会对我院二级甲等医院的评审。 三、组织保证 1、创立工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。 2、医院成立创立领导小组及创立办公室，全面负责创立二甲医院工作的领导、组织及协调工作。 3、创立办公室在医院创立领导小组的领导下，负责创立二甲医院的具体工作，制订全院创立实施方案、各阶段工作安排和工作要求，督促指导、检查考核创立工作，收集整理、汇总分析各类资料信息，作好上下反馈，完成创立所需的各种相关资料。 4、创立领导小组按照《湖北省二级综合医院评审标准》（试行），认真做好各专业组创立实施、自查整改、评审迎检等工作。 5、各职能部门、各科室要克服畏难情绪，加强组织领导，明确责任分工，根据医院创立实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落实，认真组织学习培训，深刻领会其精神实质，加大督促指导、检查考核力度，作好资料的收集整理、建册

医院业务管理方案

医院业务管理方案 This manuscript was revised by JIEK MA on December 15th, 2012.

医院业务管理方案 一、总体思想 围绕“以医疗安全质量为核心、病人为中心”这一主题，坚持走社会效益和经济效益一起抓的路线。只有建立健全“标准化、规范化、制度化、科学化”的医院管理体系，不断提高医疗服务质量和水平，才能促进医院健康、稳定、快速发展，实行医院预期创收目的和不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。 二、总体目标 “以医疗安全质量为核心、病人为中心”为主题；以品牌建设为重点，树立医院形象，创建百姓满意医院，实现医院预期创收目的。 三、管理组织 1、实行医院懂事会下的——董事长——总经理——业务院长——科主任负责的组织体系。 2、成立总经理或业务院长领导下的若干管理委员会集体议事决策机构。 四、工作内容 (一)、加强医疗质量管理、保障医疗安全 1、增强卫生法制观念，依法管理、依法执业 （1）、增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律法规，以及诊疗、护理规范、常规，依法依规执业。 （2）、严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和

新开展的医疗服务项目进行严格审批，及重大事件报批相关管理委员会以及政府主管部门审核批准，从而切实把好医疗服务要素的准入点。 2、严格执行医疗制度、认真履行岗位职责。 （1）、以医疗为主体、以病人为中心、以诚信为基石、以质量为生命、以创新为动力、以效益为根本、以发展为目的的理念，建立规范的质量管理机制。 （2）、完善医院的质量控制体系、各项规章制度、岗位职责、机制流程等，通过加强组织学习考核，来强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识。并严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质量与终末质量控制相结合，定期开展医疗质量、医疗安全检查、讲评、通报并落实整改措施，提高医疗质量，保证医疗安全。 （3）、严格按照《医疗事故处理条例》的要求，实行医疗质量与医疗安全责任制追责，落实非正常医疗问题报告制度。对每一起纠纷或投诉有登记、有处理、有反馈。各科室要认真落实医院制订的医疗事故防范预案和处理预案，有效减少和控制医疗事故和医疗纠纷的发生。当医疗事故发生后，应急时处理，正确面对，正确引导，层层汇报。 （4）、坚持因病施治，合理检查，不但可以创收还能规避医疗安全事故的风险。要根据病情结合用药禁忌合理用药，建立超常规大剂量和异常用药的预警机制。同时认真贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，严禁滥用抗生素。创收的重点应放在检查、治疗、手术等收入上而不是药品收入。

市场运营管理实施方案

运营管理手册

目录 一、市场部工作职责 二、管理目标 三、运营过程具体管理制度及措施 （一）道德行为公约 （二）市场经营和公共秩序的管理规定（三）消防管理计划措施 （四）安全用电管理规定 （五）环境卫生管理规定 （六）商铺内部管理规定 四、市场日常营运管理工作 （一）市场环境秩序管理工作内容 （二）商户的日常管理工作内容 （三）功能服务 五、市场管理 六、投诉管理

一、市场部工作职责 1、在总经理的领导下全面负责市场的管理，达到标准化、统一化，确保市场的正常运作。 2、负责市场经营商户商品、服务质量的跟踪，切实做好经营户的沟通、管理、服务工作。 3、负责楼层营业员的考核、教育、管理、培训等工作。 4、了解市场商户的动态，创新管理理念，使市场达到更专业化的管理。 5、加打市场巡查力度，发现违规行为及时纠正，严格规范市场的防火隐患、环境卫生和营业现场的布置，坚决杜绝假冒伪劣产品进如市场，作好巡检记录。 6、调查集市场经营、管理以及市场行情等方面的信息，随时上报新动向，分析市场前景，为公司提供建议。 7、为商户和顾客排除在经营和购物上的困难，处理好相关顾客厂商和售后服务等各种问题。 8、及时处理市场内出现的矛盾纠纷，接待并处理好招商客户和售后服务的客户投诉，做好详细记录。 9、督促商户参与市场的各项促销活动，对各商户的订单检查和销售统计，作好记录并备档。 10、负责市场下班前的清场工作。 11、负责市场各项费用的催缴工作。 12、配合协调其它部门做好工作。

13、完成总经理交办的其它工作。 二、管理目标 运营后将力争高标准、高素质地做好中国·平凉金果博览城的各项服务及管理工作；包括商户管理、治安管理、卫生清洁、维修、秩序，我们有能力也有信心把中国·平凉金果博览城建成一个兴旺、安全、文明、整洁、环境优美的专业化市场。 正式开始运营管理后，日常运营管理的目的是为经营户、采购者提供安全、舒适、高效的经商和购物环境和优质的后勤配套服务，有力地配合当地的发展，为静宁县整体风貌、文明建设、整体形象化管理起到有力的保障；我公司将制定一系列市场内部的各种管理制度，切实贯彻实施具体的服务公约条款，让市场的日常经营管理做到有章可循，有章可依，增加经营户的信心。 三、运营过程具体管理制度及措施 （一）道德行为公约 为把中国·平凉金果博览城建设成为兴旺、安全、文明、高尚、舒适的专业市场，将特制定制道德行为公约 1、自觉遵守中中华人民共和国法律、法规及《市民行为道德规范》，做守法商人；若有违法违规行为，当事人承担相关的法律及经济责任，管理方不承担连带责任； 2、各商户之间要和睦相处、互相关心、互相尊重，自觉维护公共秩序； 3、不得在市场内乱接电线，爱护消防、照明及各种公用设施和

(完整版)2019优质护理实施方案

2019年优质护理服务工作方案为进一步深化优质护理服务，促进优质护理服务可持续性发展，我院将进一步落实“以病人为中心”的责任制整体护理，深化优质护理服务工作内涵，探索建立长效机制，为广大患者提供安全、专业、全程、连续、专科的护理技术服务，特制定2019年度工作方案。 一、指导思想 以国家卫健委最新发布的《2019年关于印发健康扶贫三年攻坚行动实施方案的通知》中，要求推进县域医共体建设，努力提高县级医院服务能力为指导，以全国卫生健康工作会议精神为指针，在改革临床护理模式、履行护理职责、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，广泛开展优质护理服务，努力为人民群众提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标 1、全院各护理单元继续巩固所取得的成绩，持续深入开展优质护理服务。 2、护士配置数量符合卫生部要求，每名责任护士平均负责患者数量不超过8个，保障病人护理安全。 3、全面落实责任制整体护理工作职责。 4、实行岗位管理，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上 5、建立有效的绩效考核和分配机制，落实绩效考核制度，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，以激发护士工作积极性。 6、丰富护理服务内涵，拓展服务领域，创建护理品牌。 7、提高护理技术水平，三基培训合格率达100%，专科知识培训率100%。 8、加强患者安全管理，全面落实《中国医院协会患者安全目标（2019版）》，有效减少护理不良事件的发生，确保患者安全。 9、病人对护理工作满意度≥95％。 10、力争达到医生满意、护士满意、患者满意、社会满意、政府满意。 三、组织机构

2007年医院管理年活动实施方案

2007年医院管理年活动实施方案

2007年医院管理年活动实施方案 各设区市卫生局、省直医疗机构： 为深入推进“医院管理年”活动的开展，根据卫生部、国家中医药管理局《2007 年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，在认真总结前三年活动经验的基础上，我厅制定了《江西省2007 年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案》（见附件），现印发给你们，请认真组织实施。 二00 七年四月十日 附件： 江西省2007 年“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动实施方案 为认真贯彻全国和全省卫生工作会议精神，进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，强化医疗安全，规范医疗服务行为，努力控制医药费用增长，降低患者疾病经济负担，按照卫生部、国家中医药管理局的统一部署，2007 年继续在全省深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”，以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动。根据卫生部、国家中医药管理局《2007 年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》，结合我省实际，特制定本实施方案。

一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，把维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构建和谐医患关系，优化执业环境为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题，落实院长责任，提高医疗质量，降低医药费用，改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动，逐步建立科学、规范的公立医院管理制度，促进社会主义和谐社会建设。 二、活动范围 2007 年“医院管理年”活动范围为全省各级各类医院（包括民营医院），重点是公立医院。 三、工作目标和重点要求 （一）提高医疗质量，保障医疗安全，巩固基础医疗和护理质量，保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求： 1 、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。 2 、加大医院院长管理责任，明确院长是医院质量管理第一责任人，医院院长要坚持科学发展观和正确的政绩观，减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作，确立质量与安全工作的重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在问题落实持续改进措施。

民营医院目标责任管理实施方案正文

医院2013年度目标管理实施方案 一前言 目标管理是医院科学管理的方法之一，目标实现的全过程要自上而下地建立目标管理体系、制订措施、建立制度、组织实施和严格考核。由于目标管理有比较明确的目标作为标准，医院可以随时进行自我管理，并努力完成既定的工作目标，这有利于动员医院各科室及全体员工同心协力，共同做好工作；有利于提高医院经营管理水平，增强医院竞争力，进一步提高医疗质量安全，从而实现本年度医院的目标管理责任制的实现。 二总则 （一）今年是我院建院第 6个年头，根据医院创新发展的需要，为实现公司制定的‘特色、质量、服务、效益’战略目标，用感动服务实现“优质服务、特色服务、特需服务”的品质，促进我院持续稳定、健康发展，今年我院重点是扩大门诊工作量，开发妇科、男科、内科，调整住院比例结构，循序渐进的向中高端产科推进。贯彻落实‘以病人为中心，不断提高医疗服务质量’的经营思想，强化成本效益和质量意识，充分调动全体员工的工作积极性，并铺之以绩效考核手段，从而促进全年总体目标的实现，为创建诚信民营医院而努力，为创建二级专科妇产医院奠定基础。 （二）目标管理考核遵循过程与结果并重原则，通过质量检查、绩效评估、管理记录等方式，对医院各项工作采取定性与定量相结合的办法进行考核。 （三）医院目标管理考核有医院各职能部门具体负责、科室负责人和员工共同参与完成。考核要求及时、全面、准确、考核要有依据、有标准。不设限制，没有差异的考核视为不负责任。全年考核结果是年终科室与个人评先的重要依

据。 （四）医院目标管理考核对象为全体医务人员。 三目标的确定 A、总目标： （一）医院确保2013年业务总收入完成公司下达的指标。门诊收入占总收入的55％，其中医技收入占18.5%，治疗室收入占18%，住院收入占总收入的45％，住院病人较去年提高15％，门诊就诊人数提高20％. （二）为确保医院固定资产保值增值，确立2013年完成固定资产投资，着重加强城镇职工医保和中高端产科VIP康护区及供应室的建设投资，加强提高医疗水平的设备投资和有利于调动员工积极性的成本投资。 （三）医院2013年质量指标： 1、医院全年无医疗事故发生。 2、医院全年医疗纠纷控制在1％以内。 3、减少医院全年无服务不到位而引发的院内投诉。 4、医院后勤管理全年无重大事件发生；如火灾、重大失窃等。 5、医院行政管理不断加强全员自觉遵守医院各项制度的自觉性和员工综合素质的提高，加强医院文化建设。 B、质量目标 （一）医疗技术质量目标： 制定医院医疗质量管理、服务质量管理、医疗制度管理、医疗安全、病案管理质量、护理质量、院内感染管理制度、其中医疗安全事故及纠纷，严重差错实行一票否决。实行科负责人责任追究制，院科目标责任管理制。

EPC项目管理实施方案总结

EPC项目管理实施方案 第1节对在本项目EPC模式的理解 1.1工程总承包的基本概念和主要方式 工程总承包是指从事工程总承包的企业（以下简称工程总承包企业）受业主委托，按照合同约定对工程项目的勘察、设计、采购、施工、试运行（竣工验收）等实行全过程或若干阶段的承包。 工程总承包主要有如下方式： （1）设计采购施工（EPC）/交钥匙总承包：设计采购施工总承包是指工程总承包企业按照合同约定，承担工程项目的设计、采购、施工、试运行服务等工作，并对承包工程的质量、安全、工期、造价全面负责。 （2）设计—施工总承包（D-B）：设计—施工总承包是指工程总承包企业按照合同约定，承担工程项目设计和施工，并对承包工程的质量、安全、工期、造价全面负责。 国家建设部鼓励推行工程总承包模式。国内常用的是EPC模式，在项目可研等前期工作完成后，选定总承包商进行工程项目的勘察、设计、采购、施工、试运行（竣工验收）等实行全过程的承包。本项目拟实行设计采购施工（EPC）总承包。 1.2EPC项目工作内容 （1）方案设计 根据批复的立项文件（项目建议书）所确定的项目功能、规模及有关规划主管部门给定的项目规划条件，编制建筑方案性文件。包括建筑方案设计，不包括建设用地控制性详细规划方案设计。 （2）初步设计 依据批复的项目可行性研究报告及工程设计合同与所附工程初步设计任务书编制设计文件。包括总说明、设计图纸、设计概算、主要设备及材料表。

（3）施工图设计 依据批复的初步设计文件编制可供建筑安装使用和施工技术要求的设计文件。施工图设计以图纸为主，包括封面、目录、设计说明（或首页）、图表、工程预算。 （4）采购 包括制定和实施采购方案，以合同方式对工程、货物、服务进行购买、租赁、委托、雇佣。 （5）施工 本工程项目不进行施工分包。施工管理包括施工准备、外部条件协调、施工组织设计的编制与审查、开工管理、工期管理、工序管理、现场管理、进度管理、质量管理、费用管理、变更管理、安全职业健康管理、风险管理。 （6）试运行服务 由业主方全面负责组织和指挥，总包方负责编制试运行计划、操作手册、搜集整理试运行质量记录及编写试运行总结，包括试运行现场的各项准备工作、试运行岗位人员培训及考核合格、调整处理、事故报告。 （7）技术服务 包括设置现场设计代表，负责项目现场与设计有关的技术管理工作，组织设计交底，现场图纸和施工标准等技术资料的管理，对业主变更、项目变更、施工变更的变更分析、处理，管理变更资料，现场总图管理，协调、组织竣工图编制，现场交工技术资料管理及归档，编制项目现场设计代表工作总结。 工作内容

2017年优质护理工作实施方案

217年优质护理工作实施方案 为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，结合我院实际条件，按照活动要求的规范标准，认真贯彻落实，全面提高医院临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐。现将本年度优质护理工作方案下发，请相关科室认真组织实施。 一、指导思想 坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、优质护理服务工作领导小组 组长： 副组长： 组员： 三、活动目标 自201？年？月开始至2016年底，在全市统一、规范护理管理的基础上，我院临床科室优质护理服务工作已基本达到全面覆盖，按照“优质护理服务示范病房”的要求开展工作。目标是：到2017年底，血透室病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准。通过往年的试点工作，总结经验，以点带面，今年起在全院进一步推广。最终目标：为病人提供“患者满意，社会满意，政府满意”的优质护理服务。

四、活动范围及主题 活动范围：全院各临床科室护理单元。 活动主题：夯实基础护理，提供满意护理服务。 1、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务； 2、夯实基础护理，提供满意服务； 3、建立平等、博爱、和谐、互助的优质服务模式病房。 五、活动原则 1、按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重。 2、医院自查、行政督导和社会评价相结合。护理部定期对临床护理服务薄弱环节进行自查，对照本方案有关要求认真加以落实。 3、当前任务与长远建设相结合。在往年“示范工程”活动的基础上，不断总结经验，逐步探索和完善适合我医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。 六、活动内容及措施 (一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1、建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。 2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。 3、建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。 (二)切实落实基础护理职责，改善护理服务。

医院推行8s管理的实施方案

榆三医发〔2018〕168号 xxxx人民医院 关于推行8S管理的实施方案 各科室： 8S管理是一个需要全体员工共同配合参与的持续性质量改善活动。对医院而言，是医院进行标准化建设和精细化管理的基础。行之有效的8S管理，能够为患者提供一个安全的就医环境，激发员工的向心力与凝聚力，继而提高医院的服务品质与专业形象。 在xxxxxx医院专家的指导下，我院前期XX科与XX科2个科室的8S管理试点工作已率先进行，取得了显著效果。鉴于8S 管理对医院标准化建设的积极推动作用，经院务会会讨论决定在我院全面推行8S管理，特制订实施方案如下： 一、目的 在全院所有科室、部门推行8S管理，建立一个舒适安全的工作环境和职业场所，提高工作效率及员工积极性，提升医院服务品质，强化质量与安全管理体制，塑造医院良好形象，提升医院经营管理效率和效益。

二、8S制定方针 （一）人人做好8S，管理更上一层楼； （二）全员参加，从我做起； （三）自觉、规范、制度、持续、习惯。 三、推行原则 全员参与，专人负责，督导管理，持续改善。 四、具体步骤 （一）成立8S管理推行委员会 1.成立8S管理推行委员会：由院长XXX任督查，副院长XXX、XXX任主任委员，质控科质控科副科长XXX任副主任委员，护理部主任XXXX任副主任委员，各科室主任、护士长为委员会委员，推行委员将有组织、有划分、有系统地推动8S 成为日常管理活动。 2. 以科室为单位组成8S推行小组，由科主任指定1人担任组长，落实专人负责。 规定各职位职责。2019年1月10日完成 （二）8S管理推行内容及日期 1.宣传、讨论、拟稿试行阶段。首先各科室领导负起责任，认真贯彻医院的管理理念，要组织自已管辖系统下的各科室制定8S实施标准和规则（需提交质控科）。 完成日期：2019年2月10日 2.实施完善：（1）区域分工（办公区域、治疗换药室、值班室、库房）；（2）明确职责；（3）落实具体工作；（4）检查督导；（5）宣传激励。 完成日期：2019年3月10日 3.检查：（1）每周各小组进行自检；（2）每月有推行委员会指定成员进行检查；（3）不定期检查；（4）每季度推行委员会进行综合评选；（5）推行委员会确认成效；（6）实施奖惩。 完成日期：2019年4月10日 4.维持：（1）8S宣传学习；（2）分析，改善的措施；（2）持续完善。 完成日期：2019年5月10日 （三）8S管理制度化

公司管理提升实施方案实施计划书

株洲南车特种装备科技管理提升活动实施方案 编制：公司办公室 审核：综合管理部 批准： 时间：

特装科技公司管理提升活动实施方案 为深入贯彻总公司全面开展管理提升活动，进一步推进公司管理提升，着力解决影响和制约公司科学发展的体制机制和管理问题，全面提升公司竞争力，促进公司持续健康科学发展，根据总公司对标促管理提升活动要求和部署，结合我公司实际，制订本方案。 一、活动主题 本次活动的主题是，以总公司“以对标主线的管理提升活动方案”为指导,牢固树立管理提升思维，运用对标管理的相关理念和工具，与同行重点的业优秀企业进行对比分析，寻找存在的差距和短板，制定改进提升措施并付诸实施，形成PDCA循环，实现公司管理水平的持续提升，为公司做大、做强、做优夯实基础。全面提升公司执行力、核心竞争力、盈利能力和抗风险能力，促进公司持续健康科学发展。 二、总体目标 力争用两年时间，通过全面实施对标，推进公司管理水平由粗放型向精益型转变，紧紧围绕公司发展目标和中心工作，深入开展管理提升工作，着力解决机制、制度、流程、方法、队伍建设等方面与市场竞争形势、现代公司要求、公司发展定位不相适应的突出问题。重点是实现“六个提升”：一是提升基础管理。专业管理制度进一步健全，工作（产品）流程进一步优化，各项定额和标准实现系统化、科学化、实用化，经营管理专业人员素质普遍提高。 二是提升现代化管理水平。精益思想与管理业务广泛结合；先进管理

理念、技术和方法得到有效利用；信息技术对提升运行效率、实现资源共享的促进作用明显增强。 三是提升管理机制。以项目管理模式暨流程优化为契机，变革完善组织架构和管控模式，基层活力和公司创业的力得到释放，权责分配更加合理，激励约束更加有力组织运营效率明显改善。 四是提升技术质量。通过设计、工艺、质量工作的对标分析与整改提升，公司产品研发手段、自主创新能力、工艺技术水平、质量管控能力得到较大提升。 五是提升安全生产管理。通过认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的方针，建立健全安全生产责任制及其三级安全监督网络，落实安全责任。建立安全生产例会制度，提高员工安全意识和安全生产水平，积极开展各类安全生产检查和安全性评价载体活动，加强安全隐患重点排查，加强外委项目安全管理，建立完善安全监管措施和应急预案，确保外委项目安全，不断提升公司安全生产管理水平。 六是提升经营绩效。公司成本费用、管理漏洞、重大风险得到有效控制；价值创造能力、市场竞争能力明显提高；管理提升、技术进步对公司组织效能、竞争实力、异地项目管控、资本化经营以及规模化蜕变的促进作用明显提高。 四、工作原则 根据总公司要求，公司管理提升活动把握以下原则： 一是对标学习与立足自我相结合。要坚持开放学习、见贤思齐，既要选定目标对象进行对标，又要博采众长，然后融合提炼，逐步形成具有行

优质护理工作实施方案完整版

优质护理工作实施方案 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

2018年优质护理工作实施方案为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，结合我实际条件，按照活动要求的规范标准，认真贯彻落实，全面提高临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐。现制定本年度优质护理工作方案并认真组织实施。 一、指导思想 坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、优质护理服务工作领导小组 组长：杜恒芳 副组长：赵洪霞 组员：李丽萍、史瑞娟、魏阳阳、 三、活动目标 自2014年4月开始至2017年底，在全市统一、规范护理管理的基础上，2018年我院临床科室优质护理服务工作已全面覆盖，按照“优质护理服务示范病房”的要求开展工作。目标是：到2018年底，ICU病房要

达到“优质护理服务示范病房”的标准。通过往年的试点工作，总结经验，以点带面，今年起在全院进一步推广。最终目标：为病人提供“患者满意，社会满意，政府满意.医院满意医生满意护士满意”的优质护理服务。 四、活动主题 活动主题：夯实基础护理，提供满意护理服务。 1、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务； 2、夯实基础护理，提供满意服务； 3、建立平等、博爱、和谐、互助的优质服务模式病房。 五、活动原则 1、按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重。 2、科室自查、行政督导和社会评价相结合。优质护理服务工作领导小组定期对临床护理服务薄弱环节进行自查、护理部定期进行督导，对照本方案有关要求认真加以落实。 3、当前任务与长远建设相结合。在往年“示范工程”活动的基础上，不断总结经验，逐步探索和完善适合我科的护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。 六、活动内容及措施 (一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1、建立健全各项护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务 规范、标准。

医院管理年”活动实施方案【DOC可编辑范文】

医院管理年”活动实施方案 检查督导全县“医院管理年”活动工作情况，确保“医院管理年”活动取得实效，根据《**县“》的内容，制定本方案。 一、督查对象 全县各级各类医疗机构。 二、督查内容 组织领导 .成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。 .制定“。 .召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。 .及时汇总上报工作开展情况。 宣传教育 .通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。 .通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年” 活动进行社会宣传。 依法执业 .组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故 处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策，做好学习记录。

.严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》，严格按核准的诊疗科目执业，未经批准不得设立各类诊疗中心，不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。 .严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。 0 .严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规，做到医务人员人人知晓，执业行为规范。 医疗质量和医疗安全 1 .有院质量管理委员会和科室质量管理组织，医院领导定期召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理责任人。 .健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病本文于知音网站例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、住院医师培养考核制度等。 3 .急诊科专业设置、人员配备合理，抢救药品、器械齐全，处于备用状态。急诊科医务人员相对固定，值班医师能胜任

医院管理工作方案范文

医院管理工作方案范文 医院管理工作方案范文 围绕“以病人为中心、以质量为核心”这一主题，坚持把构建和谐医患关系放在第一位，健立起“标准化、规范化、制度化、科学化”的医院管理体系，不断提高医疗服务质量和水平，促进医院健康、稳定、快速发展，实行医院预期创收目的和不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求。 以病人为中心，以提高医疗服务为主题；以品牌建设为重点，树立医院形象，创建百姓满意医院。 1、实行医院懂事会下的——董事长——院长——副院长——科主任负责的组织体系。 2、成立院长领导下的若干管理委员会集体议事决策机构。四、工作内容 1、增强卫生法制观念，依法管理、依法执业。 （1）、增强卫生法制意识：全院医务人员要认真学习严格遵守医疗卫生有关法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规，尤其是《医

疗事故处理条例》，依法依规执业，医院严格按照《医疗机构执业许可证》批准登记许可执业地点、诊疗科目、诊疗范围执业，杜绝超许可登记的诊疗科目、范围执业，杜绝执业医师跨类别、跨专业执业。 （2）、严格医疗服务要素的准入审批，医务科、护理部按照《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士管理办法》的要求，对从业人员和新开展的医疗服务项目进行严格审批，并按规定向上级行政主管部门申报，各科室开展新技术、新项目必须报医务科审核批准，从而切实把好医疗服务要素的准入点。 2、严格执行医疗制度、认真履行岗位职责。 （1）、以病人为中心、以医疗为主体、以诚信为基石、以质量为生命、以创新为动力、以效益为根本、以发展为目的的理念，建立规范的质量管理机制 （2）、修正、完善医院各类人员岗位职责，并组织学习，使全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确了解、熟悉，并能在各自工作岗位认真履行职责。 （3）、完善医院的质量控制体系，强化医务人员医疗质量意识、安全意识和责任意识，严格按照自控、科控、院控三级管理，环节质

项目管理实施方案〔范例〕

项目概况 某实业公司拟建一度假村。 选址在浦东国际机场与泸潮港连线中部地段，占地面积约10,000m2。 主要包括欧式别墅区、主楼、副楼、游泳馆、射击馆、钓鱼台、停车场、职工宿舍，并在周边道路布置绿地。建成后将集休闲、娱乐、会议、餐饮等多种功能于一体。 各配套项目经向有关单位征询，可配套解决。 项目总投资￥1亿，建设周期2年。 目组织结构图 项目实施合同结构图

项目管理组织结构图Array项目管理职能分工表 职能代号：信息—I，决策准备—P，决策—E，执行—D，检查—C。

项目管理任务 本项目管理方案是对项目设计阶段进行投资、质量、合同、信息、组织协调六方面的控制,以及甲供材料设备招标管理： 1.投资控制：采用的基本工作原理是动态控制原理，即采用计算机辅助的手段，在项目设 计的各个阶段，分析和审核投资计划值，并将不同阶段的投资计划值和实际值进行动态跟踪比较，当其发生偏差时，分析产生偏差的原因，提出纠偏的措施，使项目设计在确保项目质量的前提下，充分考虑项目的经济性，使项目总投资控制在计划总投资范围以内。主要任务是： （1）审核方案设计优化估算，并提出审核报告和建议； （2）审核设计概算，并提出审核报告和意见； （3）在审核设计概算的基础上，确定项目总投资目标值； （4）对施工图设计从设计、施工、材料和设备等多方面进行必要的市场调查分析和

技术经济比较，并提出咨询报告，供业主参考； （5）审核施工图预算，调整总投资计划，在充分考虑满足项目功能的条件下提出进一步挖掘节约投资的可能性； （6）在施工图设计过程中，逐一进行投资计划值和实际值的跟踪比较，并提交投资控制报告和建议； （7）严格审查设计变更，从经济性分析是否满足业主的要求。 2.进度控制：设计进度如果控制不住，将直接影响到项目建设总进度目标的实现。为了缩 短建设周期，项目管理人员应协助设计单位进行合理的安排，使设计进度计划为施工招标服务，并尽量使设计满足业主对开工日期的要求、同时兼顾采购周期较长的材料、设备供应时间的要求，同时应充分考虑到有关政府和市政部门对设计文件审批的时间要求。此外，对于由业主自身因素（如业主能否向设计方及时明确设计要求并提供设计所需的参数和条件、能否及时对设计文件进行决策和认可、能否尽量减少设计意图的改变和反复）造成对设计进度的影响，项目管理人员应协助业主尽早发现问题，并提出解决方案。主要任务是: （1）审核设计方提出的详细的设计进度计划和出图计划,并控制其执行,尽可能避免发生因设计推迟而影响项目总进度计划及造成施工单位要求工期赔偿； （2）助起草主要甲供材料和设备的采购计划,编制甲供进口材料设备清单,以便业主向有关部门办理进口手续； （3）协助研究分析分包合同及招投标、施工进度，与设计方协商，使设计进度为招投标及施工服务，并作为进度目标值； （4）协助业主对设计文件尽快做出审定和决策，以免影响设计进度计划； （5）在设计过程中进行进度计划值和实际值的比较，并提交进度控制报告和建议； （6）协调各专业工种设计进度，使其能满足施工进度要求。 3.质量控制：设计质量具有直接效用质量和间接效用质量双重属性。直接效用质量目标实 质设计文件（包括图纸和说明书）应尽量满足的质量要求，其中最关键的是设计是否符合国内有关设计规范、是否满足业主的要求、各阶段设计是否达到国家有关部门规定的设计深度，以及设计是否具有施工和安装的可建造性。间接效用质量目标是指设计文件所体现的最终建筑产品质量，该项目的间接效用质量是指通过设计和施工的共同努力使项目建设成为造型新颖、功能齐全、布局合理、结构可靠、环境协调的具有国际一流水平的邮电通信大楼。为了有效的进行设计阶段质量控制，项目管理人员应在透彻了解业

2018年优质护理工作实施方案

2018年优质护理工作实施方 案(总7页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

2018年优质护理工作实施方案 为贯彻落实全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，结合我实际条件，按照活动要求的规范标准，认真贯彻落实，全面提高临床护理工作水平，提升基础护理质量，促进护患关系和谐。现制定本年度优质护理工作方案并认真组织实施。 一、指导思想? 坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。 二、优质护理服务工作领导小组? 组?长：杜恒芳 副组长：赵洪霞 组?员：李丽萍、史瑞娟、魏阳阳、 三、活动目标 自2014年4月开始至2017年底，在全市统一、规范护理管理的基础上，2018年我院临床科室优质护理服务工作已全面覆盖，按照“优质护理服务示范病房”的要求开展工作。目标是：到2018年底，ICU病房要达到“优质护理服务示范病房”的标准。通过往年

的试点工作，总结经验，以点带面，今年起在全院进一步推广。最终目标：为病人提供?“患者满意，社会满意，政府满意.医院满意医生满意护士满意”的优质护理服务。 四、活动主题? 活动主题：夯实基础护理，提供满意护理服务。 1、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务； 2、夯实基础护理，提供满意服务； 3、建立平等、博爱、和谐、互助的优质服务模式病房。 五、活动原则 1、按照本方案有关要求，加大基础护理所占比重。 2、科室自查、行政督导和社会评价相结合。优质护理服务工作领导小组定期对临床护理服务薄弱环节进行自查、护理部定期进行督导，对照本方案有关要求认真加以落实。 3、当前任务与长远建设相结合。在往年“示范工程”活动的基础上，不断总结经验，逐步探索和完善适合我科的护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。 六、活动内容及措施 (一)建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1、建立健全各项护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务 规范、标准。 2、建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工

医院管理年”活动实施方案

医院管理年”活动实施方案检查督导全县“医院管理年”活动工作情况，确保“医院管理年”活动取得实效，根据《**县“》的内容，制定本方案。 一、督查对象 全县各级各类医疗机构。 二、督查内容 组织领导 ．成立“医院管理年”活动领导小组和工作专班。 2．制定“。 3．召开会议对“医院管理年”活动进行动员、安排和部署。 4．及时汇总上报工作开展情况。 宣传教育 5．通过横幅、板报、电子屏等形式对“医院管理年”活动进行院内宣传。 6．通过报纸、电视、电台、网络等媒体对“医院管理年”活动进行社会宣传。 依法执业 7．组织医务人员认真学习《执业医师法》、《传染病防治法》、《献血法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》等法律法规和相关政策，做好学习记

录。 8．严格执行医疗机构准入制度。医疗机构持有《医疗机构执业许可证》，严格按核准的诊疗科目执业，未经批准不得设立各类诊疗中心，不得随意更改和加挂机构名称。无“承包科室”和“出租科室”。无非法性病诊疗活动。 9．严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》。医疗机构及其从业人员在法定时限内办理变更、注销等执业手续。无非法聘用人员现象。 0．严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规，做到 医务人员人人知晓，执业行为规范。 医疗质量和医疗安全 1．有院质量管理委员会和科室质量管理组织，医院领导定期（至少每季度一次）召开会议专题研究提高医疗质量和保障医疗安全工作。明确院长是医院医疗质量管理第一责任人。 2．健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊医师负责制度、三级医师查房制度、疑难病本文于知音网站例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班