品管圈活动在降低血液透析透析器残血率中的应用

品管圈活动在减少血液透析中患者内瘘穿刺点渗血发生率中的应用

品管圈活动在减少血液透析中患者内瘘穿刺点渗血发生率中的应用 目的探讨品管圈活动在减少血液透析中患者内瘘穿刺点渗血发生率中的应用效果。方法血液净化科9名护士自愿组成一个”圈”，确立”减少血液透析中患者内瘘穿刺点渗血”为活动主题，分析血液透析透析中患者内瘘穿刺点渗血发生的原因，探讨解决对策并实施，进行效果评价。结果血液透析中患者内瘘穿刺点渗血发生率显著低于活动前，差异有统计学意义（P＜0.05），同时每位全员在品管圈方法运用，团队精神，专业知识，人际关系，护理品质意识，脑力开发等各项评分均显著高于品管圈活动前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论开展品管圈活动不仅降低了血液透析中患者内瘘穿刺点渗血发生率，同时还提高了圈员的团队精神和质量管理能力。 标签：品管圈；护理质量管理；血液透析；内瘘穿刺点渗血 品管圈（qualitycontrol circle QCC），全称品质管理圈。是指在工作岗位上为了问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具，进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善之目标[1]。这个小团体在自我启发相互启发下，活用各种质量控制（quality control QC）手法，全员参加对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，称为品管圈活动[2]。我院血液净化中心2014年4月成立品管圈，取得了满意的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料随机选取本透析中心使用动静脉内瘘作为血管通路的维持性血液透析患者89例，其中男53例，女36例，年龄23～85岁，透析2～3次/w，透龄1～13年。 1.2方法QCC活动方法。 1.2.1圈的成立成立QCC小组，遵循品管圈“自愿参加，上下结合”的原则，共有9名护士自愿加入。设立圈长（由副主任护师担任），辅导员（护士长担任），经过召开圈会，征集圈名，确定圈徽。喻意：我们每一位护理人员团结一心，用我们的爱心，耐心为患者提供星级服务，用天使之翼托起患者的希望和不断提升的护理品质。 1.2.2主题选定全体圈员通过头脑激荡法先列出在工作中需要解决的问题，圈长统计归类后将备选主题进行排序，每位圈员从上级政策，重要性，迫切性，和圈能力等4个维度进行量化评价，确定本次活动主题：减少血液透析中患者内瘘穿刺点渗血发生率。 1.2.3活动计划拟定根据QCC10个步骤的内容，拟定活动计划并绘制出时间甘特图，本次QCC活动实施周期。2015年3月～2015年6月，共16w。活动1次/w，每月召开圈会2次，进行质量分析，成果讨论和措施的修改，圈长担任

后勤品管圈-医院品管圈(QCC)活动成果报告书范本

医院品管圈(QCC)活动成果报告书 圈名：加速圈 改善主题：基于闭环管理理念的后勤一站式维修管理模式构建 活动类别：□护理□医疗□医技 行政后勤 活动类型：□问题解决型 课题研究型 所属医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院 医院级别： 三级综合医院□三级专科医院 □二级医院□企业医院或民营医院 所属科室：后勤处 活动时间：2017年7月—2018年4月 报名场次：□三级综合□三级护理□二级医院 □专科企业民营 课题研究型□急诊专场 是否参赛：□第一届□第二届□第三届□第四届 第五届□无

课题研究型品管圈活动目录 一、圈的介绍 (3) （一）圈的组成 (3) （二）圈名意义 (4) （三）圈徽意义 (5) （四）上期活动成果追踪 (5) 二、主题选定 (8) （一）选题过程 (8) （二）本次活动主题 (9) （三）名词定义及衡量指标 (9) （四）选题背景与理由 (10) 三、活动计划拟定 (23) 四、课题明确化 (24) （一）把握现况水平 (24) （二）望差值与攻坚点选定 (34) 五、目标设定 (38) 六、方策拟定 (40) 七、最适方策追究 (42) 八、最适方策实施与检讨 (48) 九、效果确认 (58) （一）有形成果 (58) （二）无形成果 (61) 十、标准化 (62) （一）作业标准书一 (62) （二）作业标准书二 (65) （三）作业标准书三 (66) （四）作业标准书四 (68) 十一、检讨与改进 (71) 十二、下期活动主题 (72)

一、圈的介绍（一）圈的组成 表1加速圈成员构成表圈名加速圈成立日期2014年5月圈长李晶 辅导员邹佩琳 圈员组成后勤一站式服务中心杨雅琴、杨潇依、李家银后勤处质控组王道雄、李虹、蒋思思后勤处办公室张洪敏、徐璇 活动时间2017年7月-2018年4月 制表人：李虹制表时间：2017年7月1日 表2加速圈圈员基本资料 序号姓名年龄岗位学历1邹佩琳34岁后勤一站式服务中心主管硕士2杨雅琴29岁后勤一站式服务中心副主管硕士3李家银22岁后勤一站式服务中心组员本科4李晶24岁后勤一站式服务中心组员本科5杨潇依24岁后勤一站式服务中心组员本科6王道雄38岁后勤处质控组组长本科7李虹39岁后勤处质控组组员本科8蒋思思35岁后勤处质控组组员本科9张洪敏41岁后勤处办公室秘书本科10徐璇25岁后勤处办公室秘书本科 制表人：李虹制表时间：2017年7月1日

降低血液透析患者低血压发生率品管圈完整总结.doc

降低血液透析患者低血压发生率 血液透析低血压的至今没有一个特别确切的定义。它是指血液透析治疗相关的低血压，可能为血液透析治疗中或者是透析治疗刚结束后发生的，而且一定是有症状的低血压。至于说血压下降到多少，以收缩压为例，一般来讲，收缩压<90mmHg。下降幅度，有人说是20mmHg，有些人说要≥30mmHg。这个有争议的，没争议的是病人一定要出现低血压的症状，才能定义为血液透析低血压。典型症状有恶心、呕吐、头昏、眼花、打哈欠、出汗、胸闷，继而出现面色苍白、呼吸困难、肌肉痉挛、脉搏细数。严重者可出现晕厥、意识不清、大小便失禁等。低血压会直接影响到透析的充分性和患者的生存质量，是增加透析患者病死率的独立危险因素。 品管圈全称品质管理圈，是指在工作岗位上为了解决问题，自发结合成一个小团体，团员间分工合作，应用品管工具进行分析，解决工作场所的关键性问题，以达到业绩改善之目标。这个小团体，在自我启发、相互启发下，活用各种质量控制手法、全员参加，对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，称为品管圈浯动。我院肾内科于2016年4月成立品管圈，确立了“降低血液透析患者低血压发生率”为活动主题，取得了较好的效果，现总结汇报如下：

一、成立品管圈小组。 品管圈由肾内科6名医务人员组成，其中副主任医师1名（孙xx），主治医师3名（杨x、刘x、曾x），住院医师2名（吴x、曾xx）。由孙xx副主任医师担任圈长。在第1次品管圈小组会上通过头脑风暴法确定“绿豆圈”为圈名，并制作了圈徽。圈徽寓意是：大豆形象的代表了我们的生命之源：肾脏，绿色代表着积极阳光向上，寓意着我们希望每一位肾病患者都能保持乐观的心态对待疾病；而我们将用最精湛的医术守护患者肾脏的健康。 图一品管圈圈徽 绿豆圈 二、选定主题，拟定活动计划。 由全体圈员通过头脑风暴，列出所有待解决的问题，并将其相似性分类成亲和图，再采用评价法对亲和图所总结出的问题就其上级政策、重要性、迫切性、圈能力4个方面分别打分（单项满分为5分），6人平均分为该方面实得分，4项实得分之和为该问题总分（见表1），最终确定“降低血液