农村原民办代课教师身份和教龄认定

附件1

序号：

衡水工业新区

农村原民办代课教师身份和教龄认定

组卷封面

认定单位______________ 姓名_____________

原任教学校______________ 任教时间_____________

离岗时间______________ 离岗原因_____________

认定身份______________ 认定教龄______________

卷内目录

1、卷内目录

2、《衡水工业新区为农村原民办代课教师发放教龄补助申请表》

3、《衡水工业新区农村原民办代课老师身份和教龄认定工作承诺书》

4、《衡水工业新区农村原民办代课老师身份和教龄认定工作申报材料登记表》

5、身份证复印件

6、户口本复印件

7、县档案部门提供的证明材料

8、县教育局提供的证明材料

9、原任教学校、乡（镇）、村提供的证明材料

10、本人提供并经乡（镇）专项工作领导组核实的证明材料

11、证人证词及调查笔录

12、其他有关材料

衡水工业新区为农村原民办代课教师发放教龄补助申请表

姓名性别出生年

月

户口所

在地照

片

户籍类型身份

证号

联系方

式

新农保号现住

址

离岗

原因

离岗后

是否被

企事业

单位录

用

任教经历

任教开始时间(年月) 任教截

止时间

(年月)

任教工

作单位

年级学

科

任教

年限

身份

类别

时任

校长

证明人及相关信息

姓名性别住址

联系

电话

本人签字：（手印）年月日

填表说明1、上表“任教经历”应按时间段填写，每一时间段必须填写3个以上证明人，证明人指时任校长或其他学校领导、同事、学生等在该时段与本有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）

2、本表“任教经历”部分可续接。

衡水工业新区

农村原民办代课老师身份和教龄认定工作承诺书

姓名性

别

出生年月

原任教

学校

认定单位

个人承诺

本人提供的所有材料真实可靠.愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。

申请人（签字）：

年月日

基层认定小组承诺经审核，该同志所提交的身份及教龄认定材料内容均真实有效。

乡（镇）专项工作领导小组负责人签名：（章）

年月日

说明

1、凡申请参加**县农村原民办代课教师身份和教龄认定的人员均应对本的所提供的各种证件及材料的真实性做出承诺，否则不予认定。

2、必须由申请人和领导小组负责人亲自签名，不得代签。

3、如在认定中发现有弄虚作假行为，取消认定资格，并按照有关规定进行处理。

4、此承诺书随申报材料一同上报。

衡水工业新区农村原民办代课老师身份和教龄认定

申报材料登记表

乡（镇）认定工作领导小组（盖章）申请人签字：_________

姓名性别出生年月备注

材料类型

身份证

户口本

县档案部门

证明材料

1..

2..

3.. 教育局证明

材料

1..

2..

3..

原任教学

校、乡（镇）

证明材料

1..

2..

3..

4..

5.. 本人提供并

经乡（镇）

认定工作领

导小组核实

的证明材料

1..

2..

3..

4..

5..

证人证词

及调查笔

录

1..

2..

3..

4..

5..

农村原民办代课老师身份和教龄认定工作

证人证词

证人基本情况

姓名性别出生年月职业

工作单位职务联系电话现住址

证明内容

我与被证明人系关系。我证明被证明人于年月至年月，在（学校）任教年级班课程。另有________、__________可以证明。情况属实，特此证明。

证明人签名（签名、手印）

年月日

说明：

1.证明人必须为被证明人原任教学校的时任其他学校领导、同事、学生、乡镇干部等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。

2.证明人对所证明的内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假的，除按相应党政经有关规定处理外，还应承担相应经济方面的连带责任。

证明人身份证复印件粘贴处：

农村原民办代课老师身份和教龄认定工作

证人证词

证人基本情况

姓名性别出生年月职业

工作单位职务联系电话现住址

证明内容

我与被证明人系关系。我证明被证明人于年月至年月，在（学校）任教年级班课程。另有________、__________可以证明。情况属实，特此证明。

证明人签名（签名、手印）

年月日

说明：

3.证明人必须为被证明人原任教学校的时任其他学校领导、同事、学生、乡镇干部等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。

4.证明人对所证明的内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假的，除按相应党政经有关规定处理外，还应承担相应经济方面的连带责任。

证明人身份证复印件粘贴处：

农村原民办代课老师身份和教龄认定工作

证人证词

证人基本情况

姓名性别出生年月职业

工作单位职务联系电话现住址

证明内容

我与被证明人系关系。我证明被证明人于年月至年月，在（学校）任教年级班课程。另有________、__________可以证明。情况属实，特此证明。

证明人签名（签名、手印）

年月日

说明：

5.证明人必须为被证明人原任教学校的时任其他学校领导、同事、学生、乡镇干部等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。

6.证明人对所证明的内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假的，除按相应党政经有关规定处理外，还应承担相应经济方面的连带责任。

证明人身份证复印件粘贴处：

衡水工业新区农村原民办、代课教师身份和教龄认定工作

调查笔录

时间：

地点：

调查人：

记录人：

被调查人：

调查内容记录：

被调查人签字：（手印）

被调查人签字：

乡（镇）专项工作领导小组负责人签字：(公章）

衡水工业新区农村原民办、代课老师身份和教龄认定工作公示表公示时间：公示范围：

监督举报电话：公示结果：

乡（镇）专项工作领导小组负责人签字：（公章）

序号申请

人

任教

单位

户

籍

离岗后

是否被

企事业

单位录

用

身份

任教

起止

时间

离岗原

因

任教

年限

证据材料

县档

案部

门提

供材

料

县教

育局

提供

材料

原任

教学

校、

乡镇

证明

材料

本人提

供并经

乡（镇）

认业工

作领导

小组核

实的证

明材料

证人

证词

及调

查笔

录

表说明：证据材料所列各项，只填写材料份数。

注意：

1、认定单位：大麻森乡

2、认定身份：民办或代课

3、附表5中“户口本填首页编号

4、每个任教阶段需要3个证人。

5、附表6可复印，每个证人一份其中证明身份证要复印反正两面并加盖骑缝章，并在复印件粘贴处右侧办证明人写明：此人系我单位工作人员如下图：

章

身份证正面身份证反面

此人乃我单位工作人员

注释：身份证正、反面指证明人的身份证反正面，章指证明人所在工作单位公章。

6.并具三个证明：一、村委会开具离后无正式工作的证明

二、派出所开具任教期间无违法犯罪的证明

三、计生委开具任教期间无超生的证明。

7.填表一律用黑碳素笔或钢笔，不得用圆珠笔填写，不得涂改。

8.本人身份证正反面、户口本主页及本人页用A4纸复印在同一张纸上。

9.9月24日交表，同时自备一个档案袋。

去计生委给打电话：151********