日本养老案例研究与借鉴

研究探讨 Research

318

日本养老案例研究与借鉴

于欣波曹会文

(辽宁科技大学建筑与艺术设计学院辽宁鞍山 114000)

中图分类号：G322 文献标识码：B 文章编号1007-6344（2017）05-0318-01

摘要：在日益严重的全球老龄化的背景下,中国的养老问题,养老金改革已成为一个热门的讨论,如何借鉴其他国家好的养老方式解决人口老龄化的问题,形成适合中国国情的养老模式必须解决的问题。日本是人均寿命最长、老龄化速度最快的工业化国家，也

是亚洲最早进入老龄化社会的国家，所以近年来，日本的养老产业已经发展的相当完善。所以在日本良好的养老情况下,希望发挥

积极作用在中国养老产业的发展上。

关键词：日本养老院；养老类型；养老实例；借鉴

1日本的基本养老类型

1.1家庭养老

中国和日本作为传统的东方国家,受文化的影响,长期以来形成了传统的家庭养老模式.老人选择与家人生活在一起,这种生活方式让他们感到熟悉和自由,同时从社会的角度来看,家庭养老社会硬件成本几乎为零。

但家庭养老在新形式下的问题显示其历史局限性,现代的生活节奏加快,工作负担重,使家庭养老的人力成本飙升,导致大多数家庭很难承担,所以家庭养老的传统模式将逐渐过度为社会养老。

1.2机构养老

针对老年人的不同情况,日本有多种形式的养老院。包括：

1.2.1老年人日托服务中心：

65岁以上因身体残疾或精神有障碍而不能进行日常生活的老人,为他们提供洗浴、餐饮服务。

1.2.2老年人短期入住设施：

针对65岁以上的老年人,他们因病或其他原因无法得到家庭护理,让他们居住在设施内,提供保健服务。

1.2.3养护老人之家：

接收超过65岁由于生理、心理或环境,经济原因,无法在家里得到养护的老人。

1.2.4特别养护老人之家：

以超过65岁由于身体或精神上的严重障碍，需要日常照顾老年人为对象。

1.2.5收费养老之家：

日本的民间团体还针对健康的老年人开设了收费的养老院。

由于日本社会的变化,日本家庭的规模、结构、功能、概念已经改变,仅仅依靠传统的家庭养老来照顾老年人在客观上是不太可能的。养老的模式在日本正朝家庭和社会并重的方向转变,养老模式多样化。但在中国,家庭养老仍占据主要地位,养老院的数量相对其他国家较少,老人们还是喜欢选择在家养老。

2实例分析

2.1日本东京新宿榉公园全面的福利设施

位于日本东京新宿榉公园综合福利设施,由一所看护保险设施、一所有障碍者综合看护设施和其他公共房间构成。其中,看护保险设施不仅可以容纳100位老人长期居住,10位老年人短期入住,还可以为24名智障老人提供白天的看护服务。有障碍者综合配套设施的服务主要针对各类的残疾人。

新宿榉公园占地面积2600㎡,总建筑面积8046㎡。地理位置优越,交通方便,临近地铁站。虽然位于东京都的中心，但由于周边为住宅区和街心公园，环境非常安静。园内所有居室全为单人间，保障了老年人的私密性。

新宿榉园设有医疗服务设施，如急性期医疗，该园与邻近的两所医院合作，确保每一位入住者都能及时得到高水准的医疗服务。除此之外，园内的康复医疗水平堪称日本一流，其凭借高水准的康复医疗技术，有效的维持甚至提高了老人的日常生活品质。

2.1.1居室设计：

居室设计的精髓是打造家庭式的空间以产生居家的感觉。四层共设有40间单人居室，每10间单人居室组成一个居住单元，在各居住单元的入口，仿照日本普通人家那样，编排门牌号码，通过周围的装饰可以看出主人的风格。

进入单元入口可以看到公用的客厅、餐厅与厨房。老年人可以在这个空间喝茶聊天，充分体现家庭的感觉。工作人员可以在这个区域看护、照顾老人，给他们家人般的关爱得到老年人的信任。

2.1.2卫浴设备：

卫生设备满足了老人的使用要求,而且充分考虑到他们的心理。例如，对于轮椅老人，采用轮椅式入浴方法来减轻老人的身体和心理负担；对于有行动障碍的老人,采用无障碍卫生间设计;对于只能匍匐行动的入居者，还专门设计了匍匐式便器。

2.1.3屋顶花园：

屋顶花园可供老人们培育花草，不仅使老人身心舒畅，还能达到健身效果。

2.1.4入口门厅设计：

为了促进老人与周围居民的交流，在一楼设置了地域居民交流大厅，打开沿街的落地玻璃门，便可在大厅中与周围居民共同举办各种聚会，增加互动性，也可以体现出浓郁的生活气息。

2.1.5总结：

新宿榉园以其人性化的设计，充分考虑到了各种情况的老年人的生活需要，并且以其专业的看护团队和完善的医疗设施保障了老年人的生活质量。

2.2淑德共生苑

淑德共生苑位于日本千叶市,该养老院包括养老机构和附设的医疗诊所,是一所以重度监护为主的养老院。该养老院的护理对象主要是居家不能自理的老年人。淑德共生苑总建筑面积7646㎡，所有入园者的费用均来自其养老保险，没有自费情况，属于非营利机构。

该养老院位于城市近郊地区,临近高楼大厦,绿树环绕,环境优雅。与高速公路城市干道相邻,交通十分便利。建筑根据场地的形状设计，采用两组院落围合的形式并将这两组建筑组团连接组合。根据地面高差,在较低的入口空间建立一个医疗诊所,相对独立又可以联系内部,可以为老人提供服务,并方便周围居民。

淑德共生苑以护理单元为核心,两个护理单元组合成一个护理组团,组团内两组之间的护理人员、设备可以相互借用,提高效率,也增加了两组老年人之间交流的机会。每个护理组围呈围合式内院布局,整体感觉非常强。

护理单元的公共空间设计参考了家庭生活的模式,设有厨房,家庭式餐厅,家庭客厅等，老人们住在这里像生活在一个大家庭。老人的独立卧室相对隐私,配有卫生间,卫生间内有洗手池和坐便器设施。从安全的角度来看,不设置独立洗浴设施,在每个护理单元建立一个独立的浴室。浴室为生活不能自理的老人建立了一套无障碍辅助入浴设施,这个系统大大减少护理人员的工作强度,同时减少了老年人由于洗澡而受伤的风险。

总结：淑德共生苑的特点是先进的医疗看护设备，为老年人提供了更多生活上的便利，同时减轻的看护人员的工作负担。养老机构和医疗诊所的结合在最大程度上确保老年人的健康。

3日本现代化养老院特点

3.1养老院选址注重交通便利

这两所养老院的交通十分便利,不仅方便拜访老人的亲戚和朋友,而且方便老人参与熟悉城市生活。

3.2注重环境设计

上面的两个实例是土地使用紧张的情况下,试图构建优雅的环境。如新宿榉公园综合福利设施的屋顶花园。

3.3养老设施与医疗机构共建

淑德共生苑内有医疗诊所，新宿榉园内设有急性期医疗设施和康复医疗设施，最大程度保障了老年人的健康。

3.4先进的医疗看护产品

如淑德共生苑的全程无障碍辅助入浴设备,方便老人的生活,减少护理人员的压力。

3.5护理单元设计

护理单元的设计非常关键。两家养老机构从设计到布局都努力营造出温暖的家庭氛围,不仅有老人的私密空间,还有交流和共享空间,满足老人从身体到精神层次的需求。

3.6与养老保险结合

可以解决老年人养老问题的成本,确保非营利性养老设施的正常运营。

3.7提供多元化服务

日本养老体系最重要的特点是根据本国国情,根据人群进行细分,最终根据不同的需求提供多样化的服务。

4启发

中国的非盈利养老组织运营模式还处在建设和摸索阶段，需要不断深化对老年产业的认识，学习其他国家先进的技术和经验，根据自身国情特点开阔思路，适当的借鉴和发展。通过研究日本养老产业的特点，新宿榉园综合福祉设施和淑德共生苑，总结出以下几点启示。

4.1养老产业专业化

专业化不仅需要培养专业的医疗看护人员，更要采用先进的设备，不仅可以方便老年人的生活，使其生活更加舒适，还可以解决看护人员过度劳累问题。 4.2设计应当符合老年疗养院的需要

养老院的设计不仅要满足老年人的生理需要，使老人生活方便，还要满足老 人的心理需求，日本的两所养老院都以家庭为设计理念，给老人一种家的温馨。注意私密空间和公共空间有机的结合在一起,合理的绿化和活动空间,以确保老年人的身心健康。

参考文献

[1]王桥中国社会科学院人口与劳动经济研究所《人口老龄化与非营利养老组织》

[2](日)曾我千春文，查建华译《日本老年人养老设施的现状与趋势》

[3]朱蓉马建国际建筑设计顾问有限公司《日本养老设旋案例分析及启发》

[4]刘烁《日本养老设施的人文化设计》

[5]矶山优王丽华周颖《位于日本东京都心的养老设施案例研究》