His束记录部位非常靠近冠状窦口的房室结折返性心动过速的消融治疗

His束记录部位非常靠近冠状窦口的房室结折返性心动过速

的消融治疗

陈良华;刘同宝;崔连群;朱兴雷;杨国钧;邵建华

【期刊名称】《中国心脏起搏与心电生理杂志》

【年(卷),期】2002(016)003

【摘要】探讨His束记录部位非常靠近冠状窦口时的房室结折返性心动过速(AVNRT)的射频消融方法及有效性.对7例His束记录部位非常靠近冠状窦口的AVNRT的患者进行射频消融,男5例、女2例,年龄65.3±3.5(60～75)岁.常规放置电极导管至高位右房、His束和冠状窦,发现4例记录到最大His束电位的部位与冠状窦口位于同一水平线,3例在其下方2～4 mm.采用左前斜位(LAO)45 °和右前斜位30 °,尤其是LAO 45 °在最大His束电位记录部位下方,细标靶点,当A波碎裂,或记录到慢径电位,而无His束电位时试放电消融.6例成功,其中4例在LAO相当于6点处消融成功,2例在6点半左右处成功,1例应用了Swartz鞘.平均手术时间1.5±0.3 h.随访1～2年,6例成功患者未见复发.结论:对His束最大记录部位非常靠近冠状窦口的患者,主要在LAO 45 °冠状窦口下方细标靶点,可提高慢径消融的成功率并节省时间.

【总页数】2页(189-190)

【关键词】心动过速,房室结折返性导管消融,射频电流冠状窦 His束

【作者】陈良华;刘同宝;崔连群;朱兴雷;杨国钧;邵建华

【作者单位】山东省立医院心内科,山东济南,250021;山东省立医院心内科,山东济南,250021;山东省立医院心内科,山东济南,250021;山东省立医院心内科,山东济南,250021;山东省立医院心内科,山东济南,250021;山东省立医院心内科,山东