胆管癌晚期易出现哪些并发症

胆管癌晚期易出现哪些并发症

胆管癌是指源于肝内外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。胆管癌恶性程度高，且近年来有发病率逐年升高的趋势，严重威胁着人们的生命健康。众所周知，胆管癌恶化到晚期，癌细胞扩散转移，病人不可避免的会出现诸多并发症，常令人痛不欲生。那么，胆管癌晚期会出现哪些并发症？这些并发症怎么治疗，才能减轻痛苦，延长生命呢？

胆管癌晚期会出现哪些并发症？胆管癌恶化到晚期，患者极易出现肝区疼痛，腹水，黄疸等症状。此外，伴随着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等，晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。

这些并发症的出现，不仅会给病人身心带去巨大痛苦，更会增加治疗难度，危及病人生命。此时，人们不禁会问，胆管癌晚期出现诸多并发症，只能默默忍受痛苦，接受死亡吗？俗话说“事实胜于雄辩”我们通过一位胆管癌病人真实治疗病例，来看一下胆管癌晚期是否还有救？

张丽萍（化名），胆囊癌合并多处转移，女，74岁，青海人。2011年3月检查确诊为胆囊癌合并多发转移，4月分找到袁希福就诊，袁希福以“三联平衡疗法”中药治疗，到诊时症状明显，家属对其预后不抱信心，4月27日，打嗝减轻，5月30日，患者家属告知患者在当地被告知生存期三月，现一切良好，7月6日，患者一般情况良好;9月27日回访，复查肿块稳定，范围缩小，被当地医生告知不是癌症，家属对效果满意。

由胆管癌晚期转移病人张丽萍（化名）的真实康复病例，我们可以清楚的发现：胆管癌晚期出现并发症，虽然不可避免的会给病人身心带去痛苦，但并不等于死亡，病人根据自身实际病情，数量积极乐观心态，及时选择科学合理疗法，得到全面周到护理，都是减轻痛苦，延长生命的重要措施。

临床上，很多癌症病人都首选汲取中医药精华“三联平衡疗法”治疗，该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应，花费少等特点，在治疗过程中，采用天然中草药，从病人整体入手，通过攻邪不伤正、扶正不恋邪，辩证施治，对机体内环境的有效调理，实现减轻痛苦，提高生活质量，甚至长期带瘤生存的效果。

以上就是对“胆管癌晚期易出现哪些并发症？”的详细介绍，希望对胆管癌晚期病人有所帮助。大量的临床实践证明，胆管癌晚期虽然不可避免的给病人身心带去诸多痛苦，但并不意味着死亡。病人根据自身实际病情，选择科学合理的方法，树立积极乐观的心态，都是减轻病人痛苦，延长病人生命的重要措施。

胆管癌晚期己扩散还能活多久

胆管癌晚期己扩散还能活多久？ 胆管癌是一种缺乏特异性症状，早期诊断比较困难，一旦胆管癌进展到晚期，常会发生转移，导致治疗效果降低，同时也会给患者的身体造成很大的不良影响，患者的身体和心理都将承受着巨大的痛苦，那么胆管癌晚期己扩散还能活多久？这是很多患者很关心的问题，下面请看具体的介绍。 胆管癌晚期己扩散还能活多久?这是很多胆管癌晚期患者及患者家属关心的问题。对于胆管癌晚期到底能活多久这个问题，很难有明确的答案，胆管癌的治疗是个系统的过程，涉及到很多因素，总的来说，胆管癌晚期能活多久，换句话说胆管癌晚期患者的生存期有多长，主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。此外，胆管癌晚期患者及家属应多了解胆管癌晚期的治疗知识，多和主治医师交流，对胆管癌晚期生存期的延长有帮助。胆管癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。 胆管癌晚期扩散的治疗方法 胆管癌晚期出现扩散主要是选择合适的治疗方法，且提高患者的免疫力，这样才能延长患者的生存期。胆管癌晚期出现扩散局部的治疗已经很难控制病情，所以在临床上多采用全身性的治疗方法，化疗和中医药治疗，但是化疗又具有很大的副作用，单一的化疗往往是副作用过大，患者无法承受，且容易出现复发和转移。因此建议患者还是采用温和保守的中医治疗，中医治疗虽然短期内没有化疗效果显著，但是长期使用中药，肿瘤消失都是有可能的，达到长期带瘤生存。

胆管癌晚期己扩散还能活多久——中医三联平衡疗法治疗胆管癌患者病情好转 李敏，41岁，禹州市火龙镇葛村，胆管癌。2009年开始感到自己面色发黄、经常头晕头痛、发烧(38℃—39℃)、全身乏力、双腿沉重等症状，于是在2010年做胆总管支架，一停就发烧，半年来体重迅速下降30斤(从原来的200斤减到170斤)、胃疼、肝指标不太正常。后听说袁希福治疗的很好，李敏于2010年8月6日找到袁希福就诊，袁院长为她专门配制了适合她的药方，当2010年9月20日复诊时，用药后基本不发烧，精神佳，气色好，体重增加，食欲大增，10月11时，病人再次复诊发现，用药后胃疼的症状消失，精神依然佳，气色依然很好。12月20日，用药后在当地医院查肝功能，到“希福”医院复诊得知肝功能各项指标均正常、体重增加，浑身有劲、食欲好、睡眠良好。 由于上述案例中分析可以知道，中医治疗胆管癌的治疗过程中医起着重要的作用，中医是一种辨证施治，对症治疗的方法，是一种全身调理治疗的方法，像中药三联平衡疗法治疗胆管癌从两方面着手：一方面能帮助患者抑制体质癌细胞的生长扩散，而另一方面则帮助患者调理身体机能，只有体质增强了，才能抵抗住胆管癌对患者的伤害。 胆管癌晚期己扩散还能活多久？通过上述的介绍希望对大家有帮助，胆管癌发展到晚期，癌细胞出现扩散转移，并不意味着被判了死刑，切勿轻易放弃治疗。患者积极选择合适的治疗方法，不仅能够减轻患者痛苦，还能提高患者的生活质量，延长患者的生存期。

手 术 后 常 见 并 发 症

手术后常见并发症（普外科） 一、颈部（甲状腺）手术并发症手术类别：甲状腺腺瘤切除术甲状腺单叶次全切除术甲状腺单叶全切术甲状腺双叶次全切除术（甲亢）甲状腺癌根治术甲状旁腺切除术（甲旁亢）1、手术死亡（发生率约2/万）－以窒息、切口下出血和甲亢危象为主2、麻醉意外、心脑血管意外3*、术中颈部血管损伤，造成手术中大出血、休克甚至死亡4*、术中喉返神经损伤（钳夹、缝扎或切断），导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难，严重者永久性丧失功能，甚至需终生依赖气管造口双侧神经损伤时可导致急性窒息须紧急气管插管或切开（发生率约2～3％，甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高）（一过性发生者可在3 个月至半年内恢复）5*、喉上神经损伤，导致呛咳、误吸发生和发音改变（发生率约0.5％）6、术后气管软化发生，导致窒息甚至死亡（甲状腺肿物体积较大者容易发生，发生者须行气管切开或插管）7、术后甲状腺功能减退，暂时性或永久性（发生率<1％，多见于甲亢、甲状腺癌术后）8、术后胸导管瘘或淋巴瘘（胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术偶可发生）9、术后气胸及皮下纵膈气肿，严重者须行胸腔闭式引流术（罕见）10、甲亢术后甲状腺危象，出现高热、大汗、心悸，严重休克死亡（发生率约3～5％，死亡率约1％，积极治疗，控制症状）11、术后甲状旁腺功能减退，出现低钙抽搐和神经精神症状12、切口并发症，包括血肿需二次手术，切口积液、感染、愈合延迟等13、舌下神经及副神经损伤，颈交感神经节损伤 二、阑尾切除术并发症1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中出血，导致失血性休克（髂血管损伤等，罕见）3、术中肠管损伤（回肠、结肠等，需手术修补）4、术后腹腔内出血（阑尾系膜血管、阑尾残端出血，需二次手术治疗）5*、术后腹腔感染，以盆腔脓肿最多见，出现发热、腹痛、腹泻（发生率约2～5％）6、术后阑尾残端破裂致脓肿形成（发生率约0.5％）7、术后门静脉炎、肝脓肿及脓毒症（较少见）8、术后粪瘘、腹壁窦道形成（少见）9*、术后腹壁切口脂肪液化、切口感染（发生率<5％，但穿孔性阑尾炎感染率可达20％以上）10、阑尾残株炎，残端囊肿、残株癌（发生率<1％）11、术后粘连性肠梗阻12、术后切口疝13、女性不孕症（约20～30％女性不孕症有阑尾切除史） 三、疝修补/成形手术并发症手术类别：斜疝修补/成形术直疝修补/成形术滑疝修补/成形术复发疝手术1、麻醉意外、心脑血管意外2、术中出血，致失血性休克（罕见）（损伤腹壁下血管、髂血管等）3、术中损伤肠管、膀胱（滑疝、疝囊较大者容易发生，增加术后感染发生率）4、术中损伤重要神经（髂腹下、髂腹股沟神经，致术后伤口疼痛）5、术中损伤精索，致睾丸萎缩，丧失性功能、生育功能6、术后阴囊血肿、水肿（疝囊较大者容易发生）7、切口积液、血肿、感染、裂开，愈合延迟8、术后深静脉血栓形成（长期卧床者）9、切口感染严重者需取出疝修补网片10、疝复发（复发率2～3％，需二次手术）11、术中损伤血管或神经引致下肢永久性麻木、肢体供血障碍

胆管癌晚期会不会很痛苦 怎么解决

作为常见的肿瘤疾病之一的胆管癌在近些年来呈现出高发的趋势，因为胆管癌也同食道癌、肝癌等疾病相同，医治不及时或许方法不妥，不但会形成患者毕生的惋惜，严重者还会对患者的生命构成威胁。一旦胆管癌到了晚期，病情发展速度较快，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，给患者机体带来极大的不良影响，很多患者担心会非常痛苦，非常忍受，那胆管癌晚期会不会很痛苦，怎么解决？ 当胆管癌到了晚期时，癌细胞生长增殖速度较快，会通过多种途径扩散转移到其他脏器组织，导致各种不良症状的出现，增加患者的痛苦。如果出现脑部的转移，患者会出现头晕、头痛、恶心呕吐等症状，甚至还会昏迷；如果出现骨转移，疼痛症状会越来越明显，严重影响患者的正常生活，甚至使患者丧失治疗的信心和积极性；若是腹腔转移，可能会引起肠梗阻，导致患者恶心呕吐、腹胀，不能排气、排便，增加患者的痛苦。当患者出现各种不适症状时，应及时就诊，并采取相应的措施治疗，改善症状，不过患者要想从根本上减轻痛苦，关键是要进行抗肿瘤的治疗，控制病情。 胆管癌晚期多数患者已失去了手术的机会，常用的方法有放化疗和中医治疗，其中中医在胆管癌的治疗中占据了重要的地位，能够联合放化疗进行综合治疗，通过优势互补，使患者获得更理想的效果。放化疗虽然能控制病情，抑制扩散转移，但产生的副作用也会损伤机体，导致患者免疫力下降，影响生存质量和生存期。在放化疗的同时配合中医药的治疗，有助于减轻放化疗的副作用，缓解不适症状，增强患者的免疫功能，提高机体对放化疗的敏感性，增强放化疗的疗效，进一步延长生存时间。另外对于失去放化疗机会的患者，采用中医保守治疗，也能控制病情，缓解症状，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗遵循整体施治、标本兼治的原则，是治疗胆管癌的重要手段之一，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 为了增强广大肿瘤患者的中医治疗信心，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，数百位肿瘤患者受邀参会，这些患者多经过袁希福的治疗，不仅减轻了痛苦，延长了生命，甚至一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：李清，胆管癌，女，42岁，内蒙古鄂尔多斯市人 2014年9月，李清因“全身发黄”在鄂尔多斯中心医院确诊为“胆管癌”。2014年9月11日行手术切除术，术后病理显示:胆总管中分化腺癌，肿瘤侵及胆总管达浆膜外，胰腺组织及周围神经可见癌侵及。术后大夫告诉病人老公:“病灶转移，属晚期，手术后易复发，需配合化疗，若复发后肿瘤堵住肠管，病人便不能进食，我们事先在她腹部外置一根营养管，可备急用。”其老公怕她打化疗将身体打垮，拒绝化疗，出院后去北京某医院做过2次生物治疗，没什么效果，仍觉乏力、气短。后了解到郑州希福中医肿瘤医院，于2014年10月23日求诊。服药20天后便觉乏力感减轻;服药3个月后病人精神好，气色好，面色红润，饮食正常;服药

最新骨科手术常见并发症及预防措施

盐城新东仁医院 骨科手术常见并发症及预防措施当今社会患者对医生的期望值越来越高，医患纠纷时常发生。骨科是医患纠纷发生最多的科室之一，主要是因为骨科治疗的过程中容易出现并发症。除个别属治疗失误外，大多数并发症是由于骨科治疗的特殊性引起的。比如对骨折的患者进行固定之后，很容易造成临近关节的僵硬，但患者有时却难以接受。熟悉骨科治疗过程中可能发生的并发症，术前很好的与患者进行沟通，术后对患者密切的观察就显得尤为重要。因此学习和掌握骨科常见并发症的预防、观察与护理，对积极预防和提高手术成功率具有重要参考价值。 一、休克： 是机体有效循环血容量减少、组织灌注量不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是由多种病因引起的一起综合征。 预防措施： 1、维持生命体征平稳：病人采取休克体位（头和躯干抬高20-30°、下肢抬高15-20°）增加回心血量及早建立静脉通路，维持血压保持气道通畅，早期给予吸氧注意保暖，但不能体表加热 2、密切监测病情：观察生命体征、神志、尿量等的变化，病情危重时每15分钟记录一次，及时了解呼吸功能及血气分析结果。监测重要生命器官的功能，观察出血现象，一旦皮肤黏膜有出血点或凝血异常（抽血过程中血液迅速凝集，要考虑DIC发生的可能）。快速

补液时注意有无肺水肿及心力衰竭（咳嗽，粉红色泡沫痰） 3、进行扩容治疗：休克时至少要建立两条静脉通路，应选择较粗的静脉，可以快速补充血量。可首选用生理盐水或者平衡盐液（平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿，用来治疗等渗性缺水比较理想，它的作用是维持细胞渗透压平衡，保持pH稳定及提供简单的营养）进行扩容。根据血压与中心静脉压值，合理补液，及时调整量和速度，并记录出液量。 4、应用血管活性药物的护理：从小剂量开始，随时注意血压的改变。根据血压调节滴速。（西地兰使用后段时间内不可使用钙剂，洋地黄类药物中毒）防止药液外渗，以免引起局部组织坏死。注意保护血管，每24小时更换输液管。 二、肺炎： 指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素等引起。 预防措施： （1）饮食高热量，高蛋白质，高脂肪，易消化的流质或者半流质饮食。 （2）避免吸烟，受凉，饮酒。 （3）监测生命体征的变化，出现异常，及时报告医生处理。 （4）保持室内空气流通，出现高热，采取化学与物理措施降温。 （5）做好基础护理，注意口腔护理，防止口腔感染。

胆管癌做完手术后能活多长时间

胆管癌是临床常见恶性肿瘤疾病，具有高发病率、病情发展快、预后差等特点，严重危及着人们的生命健康。手术是治疗胆管癌常用的方法，能直接将肿块切除，快速控制病情，但手术也有一定的局限性，并不能全部清除癌细胞，术后患者体内一旦有残癌，很容易出现复发转移的情况，一旦复发意味着病情加重，会影响患者生存质量和生存期，因此不少患者想要了解胆管癌做完手术后能活多长时间这个问题。 关于胆管癌做完手术后能活多长时间这个问题，很难给出明确的答案，与多方面的因素有关，如患者的病情、恶性程度如何、手术的方式、手术切除的效果、术后辅助治疗是否得当等。一般来讲，患者病情发现越早，手术效果越好，生存期也相对较长；如果患者病情恶性程度较低，生存期更长，如果恶性程度较高，病情发展往往较快，生存期也会受到影响。另外还需要注意的是，手术只是局部治疗手段，并不能全部杀死癌细胞，术后还会面临复发转移的问题，如果患者术后重视巩固治疗，并坚持定期复查，能够更好的预防复发转移，生存期也相对较长；如果患者忽视巩固治疗，则术后很容易出现复发转移的情况，一旦复发治疗会更加棘手，也是造成患者死亡的重要原因之一，患者的生存期也会受到影响。 胆管癌患者手术后应视一定的情况进行巩固治疗，比较常用的方法有放化疗和中医治疗等，放化疗是通过清除癌细胞尽可能降低复发转移几率，优势是可以在短时间内杀死大量的癌细胞，控制病情，但也有不足之处，患者在治疗过程中会面临各种不良反应，降低患者生存质量，甚至影响到治疗的顺利进行，建议在放化疗过程中联合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效。对于不能或者不愿放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗。中医是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，抑制癌细胞的生长繁殖，降低术后复发转移的几率，同时还能提高患者的免疫力和抵抗力，促进术后机体的恢复，提高生存质量，进一步延长生存时间。 中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，一直专注于恶性肿瘤的研究和治疗，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，部分患者能够在短期内看到一定的疗效，减轻痛苦，延长生命，甚至一些患者能够实现临床康复或长期带瘤生存。一声声发自肺腑的感谢、一幅幅颜色鲜艳的锦旗，都是患者对医院治疗效果的肯定和认可，医院也被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“百姓放心医疗单位”、诚信经营示范单位”“临床安全合理用药示范基地”“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等多项荣誉称号。 部分参考案例： 案例1：李清，胆管癌，女，42岁，内蒙古鄂尔多斯市人 2014年9月，李清因“全身发黄”在鄂尔多斯中心医院确诊为“胆管癌”。2014年9月11日行手术切除术，术后病理显示:胆总管中分化腺癌，肿瘤侵及胆总管达浆膜外，胰腺组织及周围神经可见癌侵及。术后大夫告诉病人老公:“病灶转移，属晚期，手术后易复发，需配合化疗，若复发后肿瘤堵住肠管，病人便不能进食，我们事先在她腹部外置一根营养管，可备急用。”其老公怕她打化疗将身体打垮，拒绝化疗，出院后去北京某医院做过2次生物治疗，没什么效果，仍觉乏力、气短。后了解到郑州希福中医肿瘤医院，于2014年10月23日求诊。服药20天后便觉乏力感减轻;服药3个月后病人精神好，气色好，面色红润，饮食正常;服药1年后，病人无任何适，在家如正常人般生活，在鄂尔多斯中心医院复查，各项指标均正常，未发现异常。病人说“我反复阅读《关爱生命》这本书，里面提到一位食道癌患者叫许吉祥，给我很深的印象，因为他主动留下自己的电话在书上，我经常打电话和他交流，他很热情，也有耐心，不断地鼓励我，让我坚信中医，坚持服药，我也要向他学习，用我的实际经历去鼓励更多的人” 2017年12月回访，病人一切正常，与常人无异!

手术后常见并发症的预防与处理规范(修订版)

修水县第一人民医院 手术后常见并发症的预防与处理规范

目录 一、术后出血 二、术后切口感染 三、术后切口裂开 四、术后疼痛 五、术后急性胃扩张 六、术后肺不张及肺炎 七、术后深静脉血栓形成 八、术后肺栓塞 九、术后尿潴留 十、术后腹腔感染 十一、术后肠梗阻

一、术后出血 （一）病因：手术后出血可发生于术后24小时内（称为原发性出血）和术后7-10天左右（称为继发性出血）。术中止血不彻底、不完善，如结扎血管的缝线松脱；小血管断端的痉挛及血凝块的覆盖，使创面出血暂时停止而使部分出血点被遗漏，这些是原发性出血的主要原因。由于后期手术野的感染和消化液外渗等因素，使部分血管壁发生坏死、破裂、可导致术后的继发性出血。 （二）临床表现：原发性出血多开始于手术后的最初几小时。表浅手术后的原发性出血，表现为局部渗血多，并逐渐形成血肿，一般不引起严重后果，如疝修补术后的阴囊血肿。但发生于甲状腺术后的颈部血肿，可压迫气管引起呼吸困难，甚至可突然发生窒息。体腔内的原发性出血，引流管可流出大量鲜血；或术后短期内出现休克，虽然输血补液处理，休克不见的好转，甚至加重时表示内出血量较大。术后1－2周内，化脓伤口深部突然出现血块或有鲜血涌出，或大量呕血、黑便、尿血和咳血，这些都是继发性出血的主要表现。严重的出血可发展为出血性休克，后果较为严重。 （三）防治措施：首先，手术止血要彻底，术毕应用盐水冲洗创面，清除凝血块之后，再仔细结扎每个出血点，较大的血管出血应该缝扎或双重结扎止血较为可靠。术后积极预防感染，减少继发性出血的发生。凝血机制异常着，可于围手术期输注新鲜全血、凝血因子或凝血酶原复合物等。出血量根据伤口敷料渗血多少，引流管内出血量

胆管癌的早期中期晚期症状

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胆管癌的早期、中期、晚期症状 胆管癌的早期症状 一、黄疸：胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄疸是胆管癌 最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 二、腹痛：半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等症状，这些 症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛类似胆石症、胆囊炎。据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。 三、皮肤瘙痒：可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、出血倾 向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。 四、其他：伴随着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄，如酱 油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等 胆管癌的中期症状 一、胆管癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间，呈进行性发展。 二、进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒、上腹部不适等。 三、如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。

四、无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。 五、检查可见肝肿大、质硬。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。 胆管癌的晚期症状 一、进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状，常伴有皮肤瘙痒。约一半病人伴有中上腹 胀痛和发热，但程度一般较轻。 二、尿浓茶色，粪便灰白。 三、上腹部呈现持续性钝痛。 四、食欲减退、体重减轻。 五、肝脏肿大，可在肋下或剑突下扪及，其质地较坚硬； 六、脾肿大和腹水等门静脉高压表现。 七、晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚者可出现贫 血；有肝转移时可出现肝脏肿大，肝硬化等症象。 八、当胆囊管阻塞或癌肿转移至肝脏或邻近器官时，有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如 癌肿侵犯十二指肠，可出现幽门梗阻症状。 九、有出血倾向，呕血或黑便。 十、经常发冷，发热。

手术后常见并发症的预防与处理规范(完整版)

张掖市第二人民医院手术室手术后常见并发症的预防与处理规范 目录 一、术后出血 二、术后切口感染 三、术后切口裂开 四、术后疼痛 五、术后急性胃扩张 六、术后肺不张及肺炎 七、术后深静脉血栓形成 八、术后肺栓塞 九、术后尿潴留 十、术后腹腔感染 十一、术后肠梗阻

一、术后出血 （一）病因：手术后出血可发生于术后24小时内（称为原发性出血）和术后7-10天左右（称为继发性出血）。术中止血不彻底、不完善，如结扎血管的缝线松脱；小血管断端的痉挛及血凝块的覆盖，使创面出血暂时停止而使部分出血点被遗漏，这些是原发性出血的主要原因。由于后期手术野的感染和消化液外渗等因素，使部分血管壁发生坏死、破裂、可导致术后的继发性出血。 （二）临床表现：原发性出血多开始于手术后的最初几小时。表浅手术后的原发性出血，表现为局部渗血多，并逐渐形成血肿，一般不引起严重后果，如疝修补术后的阴囊血肿。但发生于甲状腺术后的颈部血肿，可压迫气管引起呼吸困难，甚至可突然发生窒息。体腔内的原发性出血，引流管可流出大量鲜血；或术后短期内出现休克，虽然输血补液处理，休克不见的好转，甚至加重时表示内出血量较大。术后1－2周内，化脓伤口深部突然出现血块或有鲜血涌出，或大量呕血、黑便、尿血和咳血，这些都是继发性出血的主要表现。严重的出血可发展为出血性休克，后果较为严重。 （三）防治措施：首先，手术止血要彻底，术毕应用盐水冲洗创面，清除凝血块之后，再仔细结扎每个出血点，较大的血管出血应该缝扎或双重结扎止血较为可靠。术后积极预防感染，减少继发性出血的发生。凝血机制异常着，可于围手术期输注新鲜全血、凝血因子或凝血酶原复合物等。出血量根据伤口敷料渗血多少，引流管内出血量

胆管癌晚期已经开始疼痛还能活多久

胆管癌这种疾病发病率并不是很高，所以很多人对于疾病常识了解不多，仅知道它是一种恶性肿瘤，多发病于老年人群体，疼痛是很多患者都难以忍受的，尤其是病情到了晚期会不断加重，不仅增加患者痛苦，也会使患者出现各种负面情绪，甚至放弃治疗，那么胆管癌晚期已经开始疼痛还能活多久? 当胆管癌发展到晚期，有些患者的癌细胞已经发生扩散或者转移，而随着癌细胞的不断增长，会压迫身体各个部位血管，正所谓“不通则痛不荣则痛”，当人体经络中的气血发生阻滞不通，会引发各种疼痛。对于胆管癌晚期患者来说，当出现疼痛症状时，可能提示病情进一步发展，但并不能凭疼痛的症状来判断患者能活多久，与患者的体质、病情、治疗方案以及治疗效果有关。如果患者病情控制较好，可以服用止痛药来减轻疼痛，则生存期相对较长，可能是一年或者两年，甚至更久，如果出现广泛转移，引起器官功能的衰竭，出现全身疼痛，则生存期不会太长，可能只有几个月，甚至更短。 对于胆管癌晚期患者来说，应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，防止扩散转移，才有助于减轻痛苦，延长生命，此时多不建议患者选择手术，可以考虑放化疗和中医治疗等。放化疗短期作用明显，能控制病情，缩小肿块，但会产生严重的副作用，损伤患者机体，需要及时配合中医，可以起到增效减毒的作用。对于不能或者不愿放化疗的患者，也可以以中医为主进行保守治疗，有助于减轻患者痛苦，控制病情，提高患者的免疫力和抵抗力，提高生存质量，延长生存时间。 随着中医药的不断发展，越来越多的患者开始了解中医。郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福从事中医治疗肿瘤近40年，接诊过很多肿瘤患者，其中不乏有些患者会出现疼痛症状，而袁希福提出的三联平衡理论，具备清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结等优势，有助于缓解患者疼痛，增强患者身体机能，控制病情发展。该理论的实质内涵就是扶正、通瘀、排毒，调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡，使人体达到自然状态下的根本康复。其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。 部分参考案例： 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了，但是大儿子极力要求继续治疗，后辗转于2017年4月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 患者反馈：“服药后立马就见效了，不咋疼了，也不发烧了，脸也不怎么黄了。”服药60剂后，2017年7月10日复查彩超显示：占位病灶从原先约2.9cm 缩小到1.2cm。服药180剂后，2017年11月患者复查发现：肿瘤完全消失，肝内胆管，肝外胆管未见明显异常。连做检查的医生都惊叹：“这真是奇迹出现了，没见过70多岁的老人还能恢复这么好的。”后经医生一宣传，单位、楼上邻居就全知道了，都找李于民要地址。 2019年7月26日，老人复诊时称：“目前心情很好，哪都挺好。自己已经介绍了三十多名病人，其中包括县长夫人。” 案例2：李清，胆管癌，女，42岁，内蒙古鄂尔多斯市人 2014年9月，李清因“全身发黄”在鄂尔多斯中心医院确诊为“胆管癌”。2014年9月11日行手术切除术，术后病理显示:胆总管中分化腺癌，肿瘤侵及

肛肠手术后的常见的8个并发症

肛肠手术后的常见的8个并发症 1.疼痛 肛门术后的疼痛分两种，反射性痛和炎症性痛。因为人体肛门区域神经丰富，属脊神经支配，痛觉非常敏感，所以手术创伤和炎症刺激都可导致疼痛。疼痛有以下原因： （1）患者因恐惧，对疼痛极度敏感，肛门括约肌处于紧张状态，稍有刺激便可引起疼痛。这种疼痛主要出现在手术时和术后换药。 （2）术后感染，创口水肿，便秘、异物刺激亦可引起疼痛。 （3）肛门狭小，大便时用力撕裂肛管皮肤引起疼痛。 （4）创伤面较大，愈合后瘢痕过重，瘢痕挛缩压迫神经末梢而引起疼痛。 处理：对轻度的疼痛不需处理，疼痛剧烈者根据情况分别处理。如口服或注射强痛定等止痛药。排便困难者服乳果糖。瘢痕性疼痛，轻者无需处理，重者用中药坐浴熏洗。炎症性痛行抗炎治疗，如炎症已化脓应及时切开。 2、肛门水肿 肛缘水肿也是肛肠手术后常见反应，水肿后会加剧肛门疼痛，水肿发生的原因是多方面的。 （1）手术时肛缘组织过多被切除或结扎、切口过多及切口选择不合理等，致局部血液和淋巴回流障碍，血管通透性增加，水分在组织间隙中潴留。 （2）肛缘静脉团剥离不充分。 （3）术后敷料填入不均及大小便困难，下蹲过久。 处理：轻度的水肿都可以慢慢自行吸收，不必反复去修剪。可以口服迈之灵，用祛毒汤外洗，局部换药时用40%高渗盐水湿敷，或用金黄膏外敷。水肿甚者，可手术作减压切口。 3、腹胀

肛肠术后出现腹胀的原因主要有： （1）麻醉，尤以腰麻和骶麻明显，出现在术后当天。 （2）包扎创口的敷料过多过紧，使肛门无法排气。 （3）术后卧床，肠蠕动差。 （4）过食奶、糖等食品。 处理：先用腹部热敷，在征求医生同意后适当松弛包扎创口的绷带，也可请求医生给予肛管排气，必要时口服理气助消化药，木香顺气丸，四磨汤等。 4、发热 主要原因有： （1）术中失血、出汗失液，身体抵抗力下降，导致感冒发烧。 （2）术中使用的药物反应，如一些硬化剂和枯痔液。 （3）输液反应。 （4）手术消毒不严格，引起局部感染。 处理：先查明是否局部感染，通过血常规检查和肛门局部检查一般可以确诊。若确为局部感染，应及时予以感染部位手术切开，全身抗感染。若不是局部感染，再考虑其他原因，给予对症处理。 若没有其它症状和体征，体温不超过38°C者，应考虑为药物吸收热，无需特殊处理，一般5～7天可自行缓解。 5、便血 肛肠手术多是开放伤口，主要采用局部压迫止血，术后几天时间每次排便时少量出血，便后自止，属正常情况。若出血不止，应立即找医生处理。肛肠术后便血有以下原因： （1）术中遗忘小动脉未结扎或术后结扎线脱落。 （2）创口包扎时未压紧。 （3）术后当日即排便。

如何减轻晚期胆管癌病人的痛苦

胆管癌的发生给很多患者带来身体上痛苦，也破坏很多家庭的幸福，而且胆管癌在早期往往没有明显症状，以至于确诊时病情已是晚期。胆管癌到了晚期患者病情较重，并发症较多，患者不仅要承受巨大的痛苦，还会面临死亡的威胁，因此确诊后的患者一定要积极的治疗，那如何减轻晚期胆管癌病人的痛苦? 胆管癌到了晚期病情发展较快，癌细胞会通过多种途径向周围的器官组织扩散转移，使治疗变得非常棘手。胆管癌晚期大多数患者已经失去了手术的机会，即使满足手术的条件，术后仍然会面临较高的复发转移几率，且会损伤患者机体，影响患者的生存质量和生存期，因此要慎重选择。放化疗可以在短期内将肿瘤杀死，控制病情的发展，但也会产生严重的副作用，对患者机体造成较大的损伤，免疫力和抵抗力也随之下降，使患者很难耐受后期的治疗，影响治疗效果和患者的生存期。 中医作为我国的传统医学，也常被用于胆管癌的治疗中，且发挥了独特的优势。中医治疗胆管癌具有较强的整体观念，不仅能抑杀癌细胞，控制癌肿的发展，还能调理机体，增强患者的免疫功能，提高自身的抗病能力，恢复气血阴阳的平衡，并减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间，甚至实现长期的带瘤生存。中医治疗胆管癌既能进行保守治疗，也能联合其他方法对患者综合治疗，在放化疗过程中用药，可以减轻放化疗的不良反应，减少对机体的伤害，提高治疗效果，改善不良症状，延长患者的生存时间。 由于出身中医世家，袁希福自小就开始接触中医中药，接触日久，对中医药的兴趣也日浓。因此，在高考择校时，袁希福院长毅然选择进入北京中医药大学系统学习中医知识。为了提高临床水平，袁希福院长还曾到中国中医研究院深造，师从多位名家。从医后，在临床工作之余，袁希福院长仍利用休息时间向同行学习，研读各种医学书籍，因而在短时间内就用深厚的理论知识，以及日益深厚的临床经验，赢得越来越多就诊患者的肯定和认可。 经过从医近40年来不断的临床实践，对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，袁希福终于摸索出来以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。另外先后多次受邀参加国内外肿瘤学术会议，如2009年12月受邀赴澳大利亚参加“第六届世界中医药大会”;2010年3月受邀到美国旧金山参加“国际中医药研讨会”;2017年5月受邀赴德国参加第48届世界中医药大会;2018年6月受邀赴加拿大参加“一带一路”-第三届加中传统医药国际论坛等。 部分参考案例： 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了，但是大儿子极力要求继续治疗，后辗转于2017年4月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 患者反馈：“服药后立马就见效了，不咋疼了，也不发烧了，脸也不怎么黄了。”服药60剂后，2017年7月10日复查彩超显示：占位病灶从原先约2.9cm 缩小到1.2cm。服药180剂后，2017年11月患者复查发现：肿瘤完全消失，肝内胆管，肝外胆管未见明显异常。连做检查的医生都惊叹：“这真是奇迹出现了，没见过70多岁的老人还能恢复这么好的。”后经医生一宣传，单位、楼上邻居就全知道了，都找李于民要地址。 2019年7月26日，老人复诊时称：“目前心情很好，哪都挺好。自己已经

胆管癌的早期中期晚期症状

胆管癌的早期、中期、晚期症状 胆管癌的早期症状 一、黄疸：胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄 疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有90%-98%的胆管癌病人都有不同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚出现。 二、腹痛：半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等 症状，这些症状常被视为胆管癌早期预警症状。腹痛类似胆石症、胆囊炎。 据临床观察，胆管癌发病仅3个月，便可出现腹痛和黄疸。 三、皮肤瘙痒：可出现在黄疸出现的前或后，也可伴随其他症状如心动过速、 出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。 四、其他：伴随着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色 深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土色等 胆管癌的中期症状 一、胆管癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间，呈进行性发展。 二、进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒、上腹部不适等。 三、如合并胆结石及胆道感染，可有发冷、发热等，且有阵发性腹痛及隐痛。 四、无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。 五、检查可见肝肿大、质硬。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。 胆管癌的晚期症状 一、进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状，常伴有皮肤瘙痒。约一半病人 伴有中上腹胀痛和发热，但程度一般较轻。 二、尿浓茶色，粪便灰白。 三、上腹部呈现持续性钝痛。 四、食欲减退、体重减轻。 五、肝脏肿大，可在肋下或剑突下扪及，其质地较坚硬； 六、脾肿大和腹水等门静脉高压表现。 七、晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚

手术常见并发症的预防措施

手术常见并发症的预防措施 手术并发症是患者手术后发生的疾病或情况，如肺炎、深静脉血栓/肺栓塞、败血症、休克/心脏骤停、吻合口漏、消化道出血/急性溃疡、手术后出血或血肿、手术后伤口裂开等。一般可以分为二大类：一类为某些手术特有的并发症，如胃手术后的倾倒综合征、肺叶切除术后的支气管胸膜瘘等；另一类则为多数手术后并发症，如出血、感染等。积极预防术后并发症的发生，是保证医疗安全和减少医疗纠纷的重要举措。所以，对常见术后并发症的预防显得尤为重要。 1、术后出血预防措施 （1）手术时严格止血，关腹前确认无活动性出血点； （2）术中渗血较多时，必要时术后应用止血药物； （3）凝血机制异常者，可与围手术期输注新鲜全血、凝血因子或凝血酶原复合物等。 2、切口感染预防措施 （1）术前完善皮肤和肠道准备； （2）注意手术操作的精细，严格止血，避免渗血、血肿； （3）加强术前、术后的处理，改善病人营养状态，增强抗感染能力； （4）保持切口敷料的清洁、干燥、无污染； （5）正确、合理使用抗生素，必要时预防应用广谱抗生素； （6）医护人员在接触患者前、后严格注意手卫生，更换敷料时严格无菌操作技术，防止医源性交叉感染。 3、切口裂开的预防措施 （1）术前、术后积极纠正病人的营养状况，特别是年老体弱、营养不良、低蛋白血症者； （2）术后再突然增加腹压时，如：起床、用力大、小便、咳嗽、呕吐和胃肠胀气等情况发生时，注意按压切口，防止张力增大后切口裂开；

（3）防止切口的局部张力过大，切口血肿和感染； （4）老年病人切口采用减张缝合法，术后腹部应用腹带适当包扎等，可减少切口裂开的机会。 4、肺不张预防措施 （1）术前锻炼深呼吸； （2）有吸烟嗜好者，术前2周停止吸烟，以减少气道内分泌物； （3）术前积极治疗原有的支气管炎或肺部感染； （4）全麻手术结束前充分吸取气管内分泌物，术后取头侧位平卧，防止呕吐物和口腔分泌物的误吸； （5）鼓励病人深呼吸咳嗽、体味排痰或给予药物化痰，以利支气管内分泌物排出； （6）胸、腹带包扎松紧合适，避免限制呼吸的固定和绑扎； （7）注意口腔卫生； （8）注意保暖，防止肺部感染。 5、尿路感染的预防措施 术后指导患者尽量自主排尿，鼓励患者多饮水，保持尿量在1500ml/天以上。正确预防和治疗尿潴留是减少泌尿系感染的关键。 6、深静脉血栓的形成的预防措施 （1）鼓励病人早期下床活动，卧床期间进行主动和被动运动； （2）高危病人，下肢用弹性绷带或穿弹性袜以促进血液回流； （3）避免久坐； （4）血液高凝状态者，可口服小剂量阿司匹林、利伐沙班复方丹参或用小剂量肝素，也可用小剂量低分子右旋糖酐静脉滴注。 7、急性胃扩张的预防措施

胆管癌到了晚期生存期一般还有多久

胆管癌是指源于肝内外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤。胆管癌恶性程度高，且近年来有发病率逐年升高的趋势。病情发展到晚期，癌细胞很容易扩散转移到周围的其他脏器组织，更有甚者出现全身转移，增加治疗难度，如果治疗不当还会影响到患者的生存期，那胆管癌到了晚期生存期一般还有多久? 胆管癌到了晚期生存期一般还有多久，是很多患者及家属所关心的话题，但医生往往很难给出明确的答案，因为每位患者病情不同、体质不同、精神状态不同、治疗方式不同、治疗效果不同，生存期往往也会有所不同。发现病情后，要及时接受治疗，治疗胆管癌晚期的方法虽然有很多，但每种方法都有其适用人群，患者不能盲目进行治疗，要在医生指导下选择适合自己的治疗方法。 放化疗和中医是胆管癌晚期常见的治疗方法，如果患者身体状况比较好，且符合放化疗标准，可以采用放化疗。需要提醒大家的是，放化疗虽然对胆管癌治疗有益，有助于能杀死癌细胞，控制病情，但也存在杀敌一千自损八百的弊端，容易产生副作用，甚至是伤害患者身体健康，需要慎重使用。而有些患者会采用中医联合放化疗的形式进行治疗，有助于减轻放化疗副作用，增强放化疗疗效，促进患者康复。当然，如果患者身体状况不是很好，无法进行放化疗，可以采取中医治疗。中医治疗胆管癌副作用小，且基本不会对患者身体造成伤害，一方面有助于调理患者身体，增强患者免疫力，抑制肿瘤生长；一方面有助于提高患者生存质量，延长患者生命。 中医作为我国传统医学，逐渐被越来越多的患者及其家属所认可。百年袁氏中医世家传人袁希福12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。该理论实质内涵是：抓住关键病机：“虚”“瘀”“毒”，统筹兼顾，采取“扶正”“通淤”“祛毒”三大对策，有的放矢，重点用药，将扶正补虚，疏导化瘀，攻毒排毒三方面根据患者具体情况辨证施治用药，从而达到调节人体阴阳、气血、脏腑生理机能平衡的根本目的。 部分参考案例： 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知“无有效治疗办法，生存期恐怕不足三个月”。本来家人连墓地都买好了，但是大儿子极力要求继续治疗，后辗转于2017年4月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗。 患者反馈：“服药后立马就见效了，不咋疼了，也不发烧了，脸也不怎么黄了。”服药60剂后，2017年7月10日复查彩超显示：占位病灶从原先约2.9cm 缩小到1.2cm。服药180剂后，2017年11月患者复查发现：肿瘤完全消失，肝内胆管，肝外胆管未见明显异常。连做检查的医生都惊叹：“这真是奇迹出现了，没见过70多岁的老人还能恢复这么好的。”后经医生一宣传，单位、楼上邻居就全知道了，都找李于民要地址。 2019年7月26日，老人复诊时称：“目前心情很好，哪都挺好。自己已经介绍了三十多名病人，其中包括县长夫人。” 案例2：李清，胆管癌，女，42岁，内蒙古鄂尔多斯市人 2014年9月，李清因“全身发黄”在鄂尔多斯中心医院确诊为“胆管癌”。2014年9月11日行手术切除术，术后病理显示:胆总管中分化腺癌，肿瘤侵及

外科手术后常见的并发症有哪些教学总结

一、颈部（甲状腺）手术并发症手术类别：甲状腺腺瘤切除术甲状腺单叶次 全切除术甲状腺单叶全切术甲状腺双叶次全切除术（甲亢）甲状腺癌根治术 甲状旁腺切除术（甲旁亢） 1、手术死亡（发生率约 2/万）－以窒息、切口下 出血和甲亢危象为主 2、麻醉意外、心脑血管意外 3*、术中颈部血管损伤，造 成手术中大出血、休克甚至死亡 4*、术中喉返神经损伤（钳夹、缝扎或切断），导致声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难，严重者永久性丧失功能，甚至需终生依 赖气管造口双侧神经损伤时可导致急性窒息须紧急气管插管或切开（发生率约2～3％，甲状腺全切术、甲亢、甲状腺癌手术发生率较高）（一过性发生者 可在 3 个月至半年内恢复） 5*、喉上神经损伤，导致呛咳、误吸发生和发音改 变（发生率约 0.5％） 6、术后气管软化发生，导致窒息甚至死亡（甲状腺肿物体积较大者容易发生，发生者须行气管切开或插管） 7、术后头痛（颈过伸脑 循环紊乱综合征），手术体位所致（发生率约 40～50％，对症止痛等处理即可） 8、术后甲状腺功能减退，暂时性或永久性（发生率<1％，多见于甲亢、 甲状腺癌术后） 9、术后胸导管瘘或淋巴瘘（胸骨后甲状腺、甲状腺癌根治术 偶可发生）10、术后气胸及皮下纵膈气肿，严重者须行胸腔闭式引流术（罕见）11*、甲亢术后甲状腺危象，出现高热、大汗、心悸，严重休克死亡（发生率约3～5％，死亡率约1％，积极治疗，控制症状）12、术后甲状旁腺功能减退，出现低钙抽搐和神经精神症状 13、切口并发症，包括血肿需二次手术，切口积液、感染、愈合延迟等14、远期复发等（甲状腺癌、结节性甲状腺肿、甲亢等）15、舌下神经及副神经损伤，颈交感神经节损伤 16、膈神经损伤致膈肌麻痹17、远隔器官功能意外及脑供血失常二、阑尾切除术并发症 1、麻醉意外、心 脑血管意外 2、术中出血，导致失血性休克（髂血管损伤等，罕见） 3、术中 肠管损伤（回肠、结肠等，需手术修补）4、术后腹腔内出血（阑尾系膜血管、阑尾残端出血，需二次手术治疗） 5*、术后腹腔感染，以盆腔脓肿最多见，出 现发热、腹痛、腹泻（发生率约 2～5％） 6、术后阑尾残端破裂致脓肿形成 （发生率约 0.5％） 7、术后门静脉炎、肝脓肿及脓毒症（较少见） 8、术后粪瘘、腹壁窦道形成（少见） 9*、术后腹壁切口脂肪液化、切口感染（发生率 <5％，但穿孔性阑尾炎感染率可达 20％以上） 10、阑尾残株炎，残端囊肿、 残株癌（发生率<1％） 11、术后粘连性肠梗阻 12、术后切口疝 13、女性不孕 症（约 20～30％女性不孕症有阑尾切除史） 14、按现代医学水平，慢性阑尾 炎误诊率高达30％以上，因此术后症状不能缓解，甚至加重不是罕见现象三、疝修补/成形手术并发症手术类别：斜疝修补/成形术直疝修补/成形术滑疝修 补/成形术复发疝手术 1、麻醉意外、心脑血管意外 2、术中出血，致失血性休 克（罕见）（损伤腹壁下血管、髂血管等） 3、术中损伤肠管、膀胱（滑疝、 疝囊较大者容易发生，增加术后感染发生率）4、术中损伤重要神经（髂腹下、髂腹股沟神经，致术后伤口疼痛） 5、术中损伤精索，致睾丸萎缩，丧失性功能、生育功能6、术后阴囊血肿、水肿（疝囊较大者容易发生）7、切口积液、血肿、感染、裂开，愈合延迟 8、术后深静脉血栓形成（长期卧床者） 9、切

肝门胆管癌晚期就没有办法控制了吗

一般来说当肝门胆管癌的肿瘤发生明显增大的时候一定要尽快采取治疗，否则的话很容易导致疾病迅速加重的。晚期病情较重，预后较差，致死率也较高，有不少患者因此丧失了治疗的信心，那肝门胆管癌晚期就没有办法控制了吗？ 目前肝门胆管癌的死亡率居高不下，且很多患者都是死于疾病的晚期，以至于多数患者认为肿瘤到了晚期就没救了，离死不远了，并不愿配合治疗，也有一些患者为了不拖累家人，避免人财两空的情况出现，要放弃治疗。肝门胆管癌晚期患者虽然想要治好的可能性很小，但并非无药可救，现在医学不断发展，对于肝门胆管癌的治疗也有所突破，即使病属晚期，通过合理有效的治疗后，病情也能够得到控制，痛苦得以减轻，患者生存期也有所延长。因此晚期患者也要有治疗的信心，保持乐观的心态面对，积极寻求适合自己的方法配合治疗，尽可能的延长生存时间。 对于肝门胆管癌晚期的治疗，应以患者为本，在祛邪的同时，还应注重扶正，减轻患者症状，提高生存质量。晚期患者多已失去了手术的机会，放化疗虽然能控制病情，抑制扩散转移，但产生的副作用也会损伤机体，影响患者生存质量和生存期。建议在放化疗的同时配合中医药的治疗，有助于减轻对机体的损伤，缓解毒副作用，增强患者的免疫功能，抑制肿瘤细胞，提高整体的治疗效果。对于不能或者不愿放化疗的患者，可以采用中医保守治疗，从患者整体出发，通过增强免疫力、体质，维持机体免疫功能与肿瘤对抗的平衡，把阴阳、气血、脏腑调理好，让免疫系统来吞噬癌细胞，控制病情发展，抑制肿瘤细胞，还能缓解患者症状，减轻患者痛苦，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。 中医在治疗肝门胆管癌上优势独特，整体观念较强，能够从患者的全身着手，辨证施治，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，致力于人才的培养和引进。努力为广大肿瘤患者组建一支了医学知识过硬、临床经验丰富的中医专家团队，以院长袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例： 刘新梅（化名），肝门胆管癌，安徽阜阳人 2014年9月22日，浑身黄染的刘新梅在阜阳市第二人民医院被确诊为：肝内胆管癌，随即行手术切除，术后病理显示：（肝门部）胆管腺癌I级。I级对应的正是我们常规理解的早期癌，然而，刘新梅术后的情况却不理想：术后伤口感染，一个月也不见愈合；自术后疼痛不止，坐不下、睡不着，身体也越来越差。家人拿着病历去了上海、江苏的医院，也没什么办法，只得返回老家，到省肿瘤医院继续行介入治疗。2015年4月，第三次介入治疗结束后，刘新梅的疼痛依然没有好转。 2015年7月3日，刘新梅经邻居介绍到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治