医师三基考试(8)精品资料

医师三基试题（8）

姓名：科室：分数：

一、判断题：正确打∨错误打×（每题1分，共10分）

1、糖皮质激素抑制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量。（）

2、第Ⅲ度营养不良患儿的饮食调整应按标准体重计算热量。（）

3、预激综合征突发阵发性室上性心动过速，可选毛花苷C或普萘洛尔静脉缓慢注射。（）

4、休克期纠正代谢性酸中毒的最根本措施在于及时监测动脉血压和补充碱液。（）

5、元气的功能是推动肺的呼吸和贯心脉以行气血。（）

6、心界叩诊宜采用轻叩法。（）

7、硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉，增加心肌供血供氧。（）

8、慢性盆腔炎中输卵管卵巢囊肿应行手术治疗。（）

9、某患者常抱暖气管说是与工人阶级相结合，此症状称为病理性象征性思维。（）

10、在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间，最长不超过4～5分钟。（）

二、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题1 分，共80分)

11、溶血性黄疸的实验室检查结果呈强阳性的是

A、血清总胆红素

B、血清间接胆红素

C、血清直接胆红素

D、尿胆原

E、尿胆红素

12、腹泻的婴儿应选用哪种奶:

A、厚奶

B、脱脂奶

C、鲜牛奶

D、蛋黄奶

E、混合奶

13、冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？

A、异丙基肾上腺素

B、氨茶碱

C、舒喘灵

D、氨哮素

E、肾上腺皮质激素

14、判断气道阻力增加最常用的呼吸功能测验为

A、最大呼气中期流速(MMFR)

)/用力肺活量(FVC)

B、一秒最大呼气量(FEV

1

C、残气(RV)/肺总量(TLC)

D、肺活量(VC)

E、闭合气量

15、下列哪种疾病单核细胞不增多

A、结核

B、亚急性细菌性心内膜炎

C、疟疾

D、布氏杆菌病

E、急性传染病的严重期

16、关于疥疮，下列哪项正确

A、由疥螨寄生于人体真皮内所致

B、长期不洗澡，不更衣可患疥疮

C、居住环境潮湿可患疥疮

D、疥疮除瘙痒外不会引起其它合并症

E、疥螨一般不侵犯成人头面及掌跖部

17、有关消毒灭菌工作中的自我保护，哪项是错误的

A、紫外线防止对人直接照射

B、废弃物干热灭菌防止燃烧

C、有毒的消毒气体防止泄漏

D、液体消毒灭菌剂防止过敏

E、压力蒸汽灭菌防止爆炸

18、尸体解剖行胸腹腔切开时的切入位置

A、下颌正中点

B、胸锁关节处

C、剑突下

D、脐部

E、耻骨上缘

19、急进型高血压病常见的致死原因是

A、肾功能衰竭

B、心律失常

C、脑出血

D、心力衰竭

E、阿－斯综合征

20、女，35岁，乏力腰酸，夜尿增多两年。尿蛋白(+)，红细胞0～3个，白细胞2～5个，颗粒管型0～2个/高倍视野，尿比重1.013。血尿素氮15g／L，肌酐1g／L，血浆二氧化碳结合力13.20mmol／L，酚红排泄率2小时共20％，X线检查有肾盏变形，临床诊断应首先考虑：

A、慢性肾盂肾炎

B、慢性肾炎肾功不全代偿期

C、慢性肾炎肾功不全失代偿期

D、慢性肾炎普通型

E、慢性肾盂肾炎尿毒症

21、IgE对以下细具有亲和力:

A、肥大细胞和嗜碱粒细胞

B、平滑肌和横纹肌细胞

C、单核细胞和淋巴细胞

D、内皮细胞和中性粒细胞

E、红细胞和成纤维细胞

22、以下哪一种肺功能检查不能很好反映小气道疾病:

A、流速容量曲线或环(MEFV)

B、闭合容积(CV)

C、频率依赖顺应性(cfd)

D、FEV

％

1

E、FVC

23、烧伤创面较灰暗，有霉斑和颗粒，肉芽水肿苍白，估计出现了什么情况

A、金黄色葡萄球菌感染

B、大肠杆菌感染

C、绿脓杆菌感染

D、真菌感染

E、营养不良

24、要素膳食依其性质应属何种膳食:

A、低渣

B、高渣

C、碱性

D、酸性

E、高脂

25、关于恶露下述哪项是错误的:

A、产后3天为红色恶露

B、产后4天恶露中有坏死的蜕膜组织

C、产后8天恶露中仍以血液为主

D、浆液性恶露血液成份减少，仍有蜕膜组织

E、白色恶露量更少

26、从实时频谱上可获得心血管疾病的血流动力学资料，错误的是

A、任一时相的血流速度，

B、任一时相的动脉射血时间

C、血液流速上升或下降的快慢

D、血流方向是朝着探头还是远离探头

E、任一区域血流的性质

27、男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手牵拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。最可能的诊断是

A、膀胱炎

B、后尿道瓣膜

C、膀胱结石

D、膀胱憩室

E、前尿道瓣膜

28、肌肉注射时为使臀部肌肉放松应采用的姿势为

A、右侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲

B、俯卧位，足尖相对，足跟分开

C、左侧卧位，足并拢

D、坐位，腰背前倾

E、站立位，身体侧重在注射侧

29、亲脂性生物碱易溶于亲脂性有机溶剂，尤其是易溶于

A、醚类

B、苯

C、氯仿

D、四氯化碳

E、饱和烷烃

30、药物首关消除发生于

A、舌下给药后

B、吸入给药后

C、口服给药后

D、静脉注射后

E、皮下给药后

31、男性患者，14岁，因反复大量鼻出血，同时鼻塞来就诊。经检查见鼻咽部有一光滑组织肿块，表面有血管纹理。最有可能是下述哪一种疾病

A、鼻咽癌

B、鼻咽部恶性淋巴瘤

C、鼻咽纤维血管瘤

D、腺样体肥大

E、鼻硬结病

32、下列骨髓瘤的Ｘ线表现中，错误者为

A、好发于颅骨、脊柱、骨盆和肋骨等部位

B、骨质普遍稀疏

C、颅骨呈多发性穿凿状骨破坏

D、脊柱侵蚀常破坏椎弓根

E、可有软组织肿块

33、预防职业性慢性铅中毒一级预防措施中最根本的是:

A、降低工作场所的铅浓度

B、就业前体检

C、卫生宣传教育

D、加强锻炼和营养

E、定期监测作业场所空气中铅尘浓度

34、哪种情况下，不应使用氧化亚氮

A、肝功能不良

B、肾功能不良

C、危重病人

D、病人有气胸、气腹

E、剖宫产

35、肝脏有新旧不等的肝细胞坏死并有大小不等的再生的肝细胞结节见于

A、急性肝炎

B、慢性迁延性肝炎

C、慢性持续性肝炎

D、急性肝坏死

E、亚急性重型肝炎

36、男病人反复出现膀胱刺激征首先考虑:

A、泌尿系结核

B、前列腺增生

C、泌尿系肿瘤

D、泌尿系结石

E、前列腺炎

37、即使对位不理想，亦不必反复对位的是:

A、锁骨骨折

B、肱骨髁上骨折

C、股骨干骨折

D、桡骨远端骨折

E、胫腓骨骨折

38、兴奋通过突触时，其传递速度变慢，这种现象称为：

A、总和

B、后放

C、扩散

D、中枢延搁

E、负反馈

39、抢救一氧化碳中毒首要措施为

A、冬眠疗法

B、撤离中毒环境

C、应用脱水剂

D、应用利尿剂

E、应用呼吸兴奋剂

40、1岁半男孩，稽留高热6天，咳喘气急，T 40℃，嗜睡R 50 次／分，唇绀轻度三凹征，P 140次／分，两肺散在水泡音及痰鸣音，肝在肋下3cm，脾肋下

0.4cm，曾用青霉素、庆大4天无效，白细胞6×109／L，淋巴0.60，中性0.40，胸片：大片融合影，拟诊

A、腺病毒肺炎

B、肺炎球菌肺炎

C、金葡菌肺炎

D、霉菌性肺炎

E、脑膜炎双球菌肺炎

41、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法( ) A．心电图 B．心尖搏动图 C．心脏B超

D．冠状动脉造影 E．Ti心肌显像

42、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现( )

A．皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后) B．鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C．鼻腔或外耳道流血 D．颅神经损伤的症状与体征

E．颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

43、男性。40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输600mL，测血压80／40mmHg、脉率120次／min，肠鸣音活跃，此时宜( )

A．输血+甲氧明静滴 B．输血+去甲肾上腺素 C．输血+冰盐水灌洗胃D．输血+三腔二囊管压迫止血 E．输血+急症胃大部切除术

44、代谢性酸中毒最突出的症状是( )

A．呼吸深快，呼气时带酮味 B．唇干舌燥，眼窝凹陷

C．呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味 D．心率加速，血压降低

E．疲乏，眩晕

45、代谢性酸中毒常见于( )

A．长期静脉滴注葡萄糖 B．幽门梗阻 C．急性阑尾炎

D．食管梗阻 E．弥漫性腹膜炎

46、主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为( )

A．减少体力活动及强心利尿疗法 B．进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术C．积极准备进行主动脉瓣置换术

D．用药物控制心绞痛，3～5年后再进行手术治疗

E．体外循环下主动脉瓣成形术

47、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是( ) A．肋间神经阻滞及骨折处封闭 B．胸腔闭式引流

C．控制输液量，防止肺水肿 D．固定胸壁消除反常呼吸

E．使用呼吸兴奋剂

48、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现( )

A．皮下淤血斑(眼睑或结合膜下或耳后) B．鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流C．鼻腔或外耳道流血 D．颅神经损伤的症状与体征

E．颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸

49、什么病人术前用药应该酌增( )

A．甲亢病人 B．冠心病人 C．休克病人

D．产科病人 E．春壮年病人

50、格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的( )

A．总分最低3分，最高15分 B．总分越低表示意识障碍越重

C．总分越高则预后越好 D．总分在8分以上表示已有昏迷

E．总分由低分向高分转

化，说明病情在好转之中

51、下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点( ) A．开始临床表现与2型糖尿病相似 B．不肥胖

C．开始用口服降糖药可控制血糖，但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效

D．血浆C肽水平低 E．早期即易发生酮症酸中毒

52、老年人因切割伤造成无名指端缺损，且有骨质外露，处理应选择( ) A．拉拢皮肤直接缝合 B．中厚皮片移植 C．带蒂皮瓣移植

D．缩短指骨缝合皮肤 E．断指再植

53、某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性早搏7次／min，为安全将患者转送至某医院急救．以下哪项措施最为重要( )

A．静脉滴注硝酸甘油 B．肌内注射度冷丁

C．静脉注射利多卡因继以持续滴注 D．吸氧

E．滴注极化液

54、重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是

( )

A．抽吸痰液 B．使用抗生素 C．用综色合剂或氯化铵

D．输液纠正失水 E．纠正酸中毒

55、诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的( )

A．常有肾脏损害 B．抗ANA抗体阳性

C．CH、C增高 D．尿FDP增高

E．γ-球蛋白增高

56、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600mL，测血压80／40mmHg、脉率120次／min，肠鸣音活跃，此时宜( )

A．输血+甲氧明静脉滴注 B．输血+去甲肾上腺素 C．输血+冰盐水灌洗胃D．输血+三腔二囊管压迫止血 E．输血+急症胃大部切除术

57、对颅高压的处理中下列哪项最危险( )

A．不限制出入水量 B．不规则使用利尿脱水药 C．未服用镇静止痛药D．侧脑室穿刺行脑脊液外引流 E．腰穿放出脑脊液减压

58、下列哪种体征是骨折的专有体征( )

A．肿胀与瘀斑 B．疼痛与压痛 C．功能障碍

D．反常活动 E．以上都不是

59、病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21／13kPa，Hb80g／L，尿蛋白++，镜检RBC2～4／Hp，BuN10mmol／L。哪种疾病可能性大( )

A．慢性肾盂肾炎 B．隐匿性肾炎 C．慢性肾炎

D．肾病综合征 E．高血压肾小动脉硬化

60、18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，以下哪项最可能提示病人发生了风湿性全心肌炎( )

A．心脏向双侧扩大 B．心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C．心包摩擦音

D．急性肺水肿发作 E．心电图P-R间期延长

61、所谓有效循环血量是指( )

A．全身总血量 B．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

C．在动脉内的血量 D．在微循环内的总血量

E．在静脉内的血量

62、颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的( )

A．头痛头昏者用镇静止痛药 B．呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食

C．抽搐者用抗癫癎药 D．便秘者用肥皂水高压灌肠

E．昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化

63、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当( )

A．毛花苷C B．普萘洛尔 C．双嘧达莫 D．维拉帕米 E．布桂嗪

64、大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是( )

A．静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收

B．加压包扎，静脉注射止血药物

C．穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物 D．穿刺抽出积血和加压包扎

E．切开引流和加压包扎

65、颅高压增高的三主征是。( )

A．头痛、呕吐、眩晕

B．头痛、呕吐、癫痫 C．头痛、呕吐，视乳头水肿

D．头痛、呕吐、复视 E．头痛、呕吐、精神症状

66、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。应考虑为( )

A．脑震荡 B．脑挫伤 C．脑内血肿

D．急性硬膜外血肿 E．急性硬膜下血肿

67、急性外伤性颞顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是( )

A．颅骨板障静脉出血 B．静脉窦破裂出血 C．颅骨导静脉出血

D．硬脑膜中动脉破裂出血 E．脑表面血管出血

68、儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项，但除外( ) A．颅缝分离或增宽 B．脑回压迹加深或指压纹增多

C．蝶鞍扩大、前后床突骨质吸收 D．蛛网膜颗粒加深

E．枕大孔扩大

69、男性。22岁，血压19／12kPa，尿蛋白，血浆白蛋白25g／L，下列何种疾病可能性大( )

A．隐匿性肾炎 B．高血压肾小动脉硬化 C．急性肾炎

D．肾病综合征 E．慢性肾炎

70、麻醉下产生高血压的原因( )

A．动脉血氧分压过低 B．血溶量不足 C．手术中的牵拉反应

D．二氧化碳蓄积 E．复合麻醉

71、诊断消化性溃疡最可靠的方法是( )

A．节律性上腹痛 B．胃酸增高 C．钡餐球部激惹变形

D．大便匿血试验阳性 E．胃镜检查

72、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗( ) A．奎尼丁 B．心律平 C．胺碘酮 D．利多卡因 E．吡二丙胺

73、从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为( )

A．右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 B．左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

C．右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿 D．左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿E．右侧颅后窝小脑血肿

74．慢性胃溃疡的好发部位为：( )

A．胃小弯B．胃大弯C．胃窦部小弯侧D．胃体部E．胃底部

75、等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现( )

A．高钾 B．高氯性酸中毒 C．低氯性碱中毒

D．低钾性碱中毒 E．血钠过高

76、胆道感染最常见的致病菌是( )

A．金黄色葡萄球菌 B．链球菌 C．大肠埃希菌

D．副大肠埃希菌 E．铜绿假单胞菌

77、消化性溃疡病最常见的并发症是( )

A．幽门梗阻 B．溃疡穿孔 C．癌变 D．出血 E．反流性食管炎

78、治疗破伤风的中心环节是( )

A．处理伤口 B．大量破伤风抗毒素的应用 C．控制痉挛

D．纠正水、电解质紊乱 E．预防并发症

79、高渗性缺水的治疗一般用( )

A．单用等渗盐水 B．等渗盐水和氯化钾 C．5％葡萄糖注射液

D．5％葡萄糖氯化钠注射液 E．复方氯化钠注射液

80、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是( )

A．肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少 B．肺小动脉炎

C．血液粘稠度增加 D．缺氧引起肺小动脉痉挛

E．血容量增加

81、外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的( ) A．额部着力减速伤时极少发生枕部血肿

B．枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿

C．额部加速伤，常发生急性硬膜外血肿

D．枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或／和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿

E．枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿

82、肺心病病人，测血气：pH7．25，PaO5．3kPa(40mmHg)，PaO9kPa(67．5mmHg)，HCO19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为( )

A．失代偿性呼吸性酸中毒 B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C．代谢性酸中毒 D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E．代偿性呼吸性酸中毒

83、22岁男性病人，于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，以下哪项体征对其诊断最有帮助( )

A．心尖区舒张期震颤 B．P亢进并分裂 C．交替脉

D．心界向左侧扩大

E．血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg)

84、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是( )

A．系统性红斑狼疮 B．系统性进行性硬化症 C．皮肌炎

D．结节性多动脉炎 E．干燥综合征

85、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是( )

A．意识障碍发生较早 B．呼吸骤停发生较早 C．剧烈头痛

D．频繁呕吐 E．Cushing反应

86、低渗性缺水的症状下列哪项是错误的( )

A．疲乏、头晕 B．手足麻木 C．血压下降

D．直立性晕倒 E．常有口渴

87、活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏

( )

A．FⅨ B．FⅤ C．FⅦ D．FⅡ E．FⅩ

88、闭式二尖瓣交界分离术最适用于( )

A．二尖瓣狭窄合并关闭不全 B．膈膜型二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ～Ⅲ级

C．二尖瓣狭窄合并房间隔缺损 D．先天性二尖瓣狭窄

E．二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄

89、消化性溃疡病最常见的并发症是( )

A．幽门梗阻 B．穿孔 C．癌变 D．出血 E．反流性食管炎

90、颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的( )

A．头痛头昏者用镇静止痛药 B．呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食

C．抽搐者用抗癫痫药 D．便秘者用肥皂水高压灌肠

E．昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化

三、多选题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。(每题1分，共10分) 91、脑血栓形成与脑出血在临床特征上的区别前者

A、多安静时起病

B、昏迷深而持续

C、脑脊液正常

D、血压可正常

E、无头痛

92、胎儿生长发育是否正常需测

A、双顶径

B、前囟宽

C、后囟宽

D、股骨长度

E、头臀径

93、母乳的优点是：

A、有一定预防感染的作用

B、钙磷比例适当

C、三大营养素的比例适当，易吸收

D、蛋白质含量比牛奶多

E、各种维生素含量均比牛奶高

94、下列溶液哪些是2/3张含钠液

A、2∶3∶1液

B、4∶3∶2液

C、生理维持液

D、ORS口服液

E、2∶1液

95、体层摄影中，与层外组织模糊度有关的因素是

A、轨迹形状

B、轨迹长度

C、照射角大小

D、体层面间距离

E、层外点至层面的距离

96、又称为纯氧舱的是

A、单人舱

B、多人舱

C、手术舱

D、过渡舱

E、婴儿舱

97、抗精神病药物对中枢神经系统常见的副作用有

A、过度镇静

B、锥体外系副作用

C、中枢性高热

D、性功能障碍

E、抽搐发作

98、滴虫性阴道炎治疗措施有

A、酸性药物冲洗阴道

B、灭滴灵口服有效

C、砷制剂放入阴道内有效

D、肌注青霉素疗效好

E、克霉唑栓剂放入阴道

99、下列哪些是中性粒细胞减少患者发生医院感染的主要细菌

A、大肠杆菌

B、金葡菌

C、念珠菌

D、隐球菌

E、肠球菌100、有温补作用的食物

A、狗肉

B、牛肉

C、羊肉

D、鸡肉

E、猪肉

答案

一、判断题：

1. ×

2. ×

3. ×

4. ×

5. ×

6.∨

7. ×

8. ∨

9. ∨ 10.

∨

二、单选题：

11、D 12、B 13、A 14、B 15、E 16、E 17、B 18、A 19、A 10、A

21、A 22、D 23、D 24、A 25、C 26、E 27、C 28、B 29、C 30、C

31、C 32、D 33、A 34、D 35、E 36、A 37、A 38、D 39、B 40、A

41、A 42、B 43、E 44、A 45、E 46、C 47、D 48、B 49、E 50、D

51、E 52、D 53、C 54、D 55、C 56、E 57、E 58、D 59、C 60、C

61、B 62、D 63、D 64、D 65、C 66、B 67、D 68、E 69、D 70、D

71、E 72．D 73．C 74．C 75．B 76．C 77．D 78．C 79．C 80．D

81、E 82．B 83．E 84．A 85．B 86．E 87．A 88．B 89．D 90．D

三、多选题：

91、A,C,E 92、A,D 93、A,B,C 94、B,D 95、A,B,C,E

96、A,E 97、A,B,E 98、A,B,C 99、A,B,E 100、A,B,C,D