诺如病毒个案调查表
附表1
诺如病毒感染性腹泻病例个案调查表
编号□□□□
一、基本情况：
1、单位名称：
2、单位电话：
3、单位地址：
4、患者姓名：被访家长/家属姓名
5、性别： a.男 b.女□
6、年龄（岁）：□□
7、部门/班级/班组：
8、入读方式：a.走读 b.寄宿 c.日托 d.夜托 e.全托□
9、现住址：
10、联系电话：
二、发病及就诊情况：
1、首发症状：
发生时间：月日时（上午/下午）□□月□□日□□时（Am/Pm）
2、初诊时间：月日时（上午/下午）□□月□□日□□时（Am/Pm）
3、就诊医院：
4、发病治疗经过：a.用药情况（药物名称及剂量）：
b.自行用药（药物名称及剂量）：
c.未治疗
四、临床及实验室检验结果：
五、流行病学：
1、发病前3天有无接触同类病人：a有 b.无□
接触方式：a.同吃b.同住c.同活动□最后接触时间：：月日时
密切程度：a.非常密切 b.密切c.一般密切□有无接触过患者呕吐物或粪便：a有 b.无□最后接触时间：月日时
有无暴露过患者呕吐物或粪便一米内：a有b无□有无共用厕所：a有b无□最后接触时间：月日时
2、同住人，发病人（不含患者本人）
注：性别：a.男b.女；
接触方式：a.同吃b.同住c.同活动；□
是否接触过同类病人呕吐物：a.是 b.否□
4、72小时前饮水史：
饮用水来源：a.自来水 b.井水 c.河水 d.泉水 e.开水 f.桶装水 g.瓶装水 h.其它□5
6
7、生活习惯
7.1、饭前便后洗手： 1.是 2.否□
7.2、喜吃生冷食： 1.是 2.否□
8、其他情况：
调查单位调查者
审查者调查日期
幼儿园诺如病毒培训
XXX幼儿园 诺如病毒防治培训 （2015年） XXX幼儿园 2015年1月14日
XXX幼儿园 诺如病毒防治知识培训 一、概述 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒相起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。 诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈高发。 二、临床症状 诺如病毒感染主要引起胃肠炎，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。胃肠炎的症状是恶心、呕吐、腹泻等，部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。症状通过持续1-2天。普遍感到病情严重，一日多次呕吐。症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小时也可能出现症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。
三、传播途径 诺如病毒主要经消化道传播，传染性强。感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒： 1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒浸染的饮料； 2、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 3、直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或用命相同的餐具）。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如沙拉和冰冻水果也可能在来源在被污染。 四、治疗方法 诺如病毒引起的感染尚无特殊的治疗手段，以对症治疗为主，病程一般为2-3天，恢复后无后遗症，然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失的水分，可能出现脱水，需要特殊的医学观察的人包括儿童、年老者和不能自理的所有年龄段人。 五、预防措施 预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好“病从口入”这一
诺如病毒防治知识宣传
诺如病毒防治知识宣传 一、概述 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。 诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。 二、临床症状 诺如病毒感染主要引起胃肠炎，具有发病急、传播速度快、涉 及范围广等特点。胃肠炎的症状是恶心、呕吐、腹泻等，部分人主诉有头痛、发热、寒战、肌肉疼痛。症状通常持续1-2天。普遍感到病情严重，一日多次剧烈呕吐。症状一般摄入病毒后24-48小时出现, 但是暴露后12小时也可能出现症状。没有证据表明感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到康复后2周感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 三、传播途径 诺如病毒主要经消化道传播，传染性强。感染者粪便和呕吐物中 可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒： 食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料;
接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 直接接触到感染者（如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具）。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。 四、治疗方法 诺如病毒引起的感染尚无特殊的治疗手段，以对症治疗为主，病 程一般为2~3天，恢复后无后遗症。然而不能喝足够多水来补充呕吐、腹泻丢失的水分，可能出现脱水，需要特殊的医学观察的人包括儿童、年老者和不能自理的所有年龄段人。 五、预防措施 预防诺如病毒感染性腹泻的关键是把好病从口入”这一关，要注意饮食和饮水卫生，养成良好的卫生习惯。 1、保护环境卫生。不乱扔垃圾，不随地大小便，对病人的呕吐物及粪便要及时消毒处理，确保周围环境的清洁；被污染衣物应该用肥皂水彻底清洗； 2、注意饮食卫生，以免病从口入” A、不吃不洁净的食物、不购买街边小店的零食，如：烧烤、串串香、凉
预防诺如病毒知识.doc
预防诺如病毒 学校卫生知识普及宣传稿 近期，北京和深圳都发生了诺如病毒疫情，我市疾控中心提醒：目前，正值诺如病毒感染高发季，市民要注意个人卫生，如发现儿童、学生出现聚集性恶心、呕吐、腹泻等症状，要及时就诊并居家隔离治疗，以下知识大家一定要弄懂！ 诺如病毒虽然听起来名字有点唬人，但其实它是一种常见病毒，并不是一种新型病毒。感染后 48 小时内，患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，以呕吐症状更多见。冬季又是诺如病毒暴发流行的高发季节，所以诺如病毒感染性腹泻也被称为“冬季呕吐病”。 传播途径：诺如病毒感染性强，通过粪-口途径传播，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、养老院及军队等处引起集体爆发。 感染原因主要有： 1、食用或饮用诺如病毒污染的食物、水或饮料； 2、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 3、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具等。 感染性极强： 这是一种感染性极强的病毒，只需要 10 - 100 个病毒粒子就可以致病。要知道，一次呕吐就可以排出数以亿计的病毒粒子。病毒通过气溶胶在空气中弥散，造成聚集性的疫情暴发。如果家中有人感染了诺如病毒，呕吐或腹泻后，记得按照正确的方法及时对被污染的家具、地板和衣服进行消毒——先洒上比如”84”这样含氯的消毒剂，呕吐物最好用消毒粉覆盖30分钟后，再清理。这时候，医用酒精可是无效的。 抗生素无效： 感染诺如病毒之后，是没有特效药物的。感染诺如病毒之后，会腹泻和呕吐，有时候我们会自行服用抗生素，这是错误的方法，抗生素对诺如病毒是无效的，只会造成抗生素的滥用。 好在它是一种自愈性的疾病，和感冒一样。只需要进行对症治疗即可，如果发烧就退烧，腹泻就止泻。值得注意的是，症状消失后的 3 天以内，身上携带的病毒仍然具有强传播力。所以，痊愈后的 3 天，最好不要去人群聚集的地方，以免造成病毒的再次传播。
幼儿园传染病知识试卷
幼儿园传染病知识试卷 姓名：得分： 单线选择（60分） 流行感冒的隔离期是：（） A、热退后5天 B、热退后2天 C、发热后5天 D、发热后2天 保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是（） A、使用转移因子等免疫激活剂 B、接种疫苗 C、注射丙种球蛋白 D、中草药预防 预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主（） A、隔离治疗病人 B、治疗带菌者 C、切断传播途径 D、疫苗预防接种 传染病流行必需的3各环节是（） A、病原体、人体和其所处的环境 B、病原体、自然因素、社会因素 C、病原体毒力、数量及适当的入侵门户 D、传染源、传播途径、人群易感性 水痘的主要传播途径是（） A、飞沫传播和直接接触 B、血液传播 C、消化道传播A、虫媒传播
水痘的隔离期（） A、全部结痂或不少与发病后14天 B、全部结痂或不少与发病后10天 C、全部结痂或不少与发病后20天 D、全部结痂或不少与发病后5天 流感爆发标准是（） A. 一周内10例 B. 一周内20例 C. 一周内30例. D. 一周内5例 8、经呼吸道传播疾病有（）升高特征. A. 反复性 B. 季节性 C. 易感性 D. 持续性 常见的引起学校聚集性呕吐、腹泻暴发疫情的病毒是什么（） A. 轮状病毒 B. 诺如病毒 C. 星状病毒 D. 肠道腺病毒 病毒感染性腹泻可引起胃肠炎，其中最常见的病毒是什么（） A. 轮状病毒 B. 诺沃克病毒 C. 肠腺病毒 D. 柯萨奇病毒 手足口病好发于哪些人群（） A. 5岁以下儿童 B. 学龄儿童 C. 10岁以下儿童 D. 青少年 预防肠道病毒的最关键措施是（） A 三管一灭 B. 食用加热的食物 C. 不喝生水 D. 注意个人卫生，尤其手卫生
诺如病毒检验(食品微生物学检验)
食品安全国家标准 食品微生物学检验诺如病毒检验 1范围 本标准规定了食品中诺如病毒(N o r o v i r u s)的实时荧光R T-P C R检测方法三 本标准适用于贝类,生食蔬菜,胡萝卜二瓜二坚果等硬质表面食品,草莓二西红柿二葡萄等软质水果等食品中诺如病毒核酸的检测三 2设备和材料 除微生物实验室常规灭菌及培养设备外,其他设备和材料如下: 2.1实时荧光P C R仪三 2.2冷冻离心机三 2.3无菌刀片或等效均质器三 2.4涡旋仪三 2.5天平:感量为0.1g三 2.6振荡器三 2.7水浴锅三 2.8离心机三 2.9高压灭菌锅三 2.10低温冰箱:-80?三 2.11微量移液器三 2.12p H计或精密p H试纸三 2.13网状过滤袋:400m L三 2.14无菌棉拭子三 2.15无菌贝类剥刀三 2.16橡胶垫三 2.17无菌剪刀三 2.18无菌钳子三 2.19无菌培养皿三 2.20无R N a s e玻璃容器:见E.1.2三 2.21无R N a s e离心管二无R N a s e移液器吸嘴二无R N a s e药匙二无R N a s e P C R薄壁管:见E.1.3三 3试剂 除有特殊说明外,所有实验用试剂均为分析纯;实验用水均为无R N a s e超纯水:见E.2.1三3.1 GⅠ二GⅡ基因型诺如病毒的引物二探针:见A.1三 3.2过程控制病毒的引物二探针:见A.1三
3.3过程控制病毒:制备见附录C三 3.4外加扩增控制R N A:制备见附录D三 3.5 T r i s/甘氨酸/牛肉膏(T G B E)缓冲液:见E.2.2三 3.65?P E G/N a C l溶液(500g/L聚乙二醇P E G8000,1.5m o l/LN a C l):见E.2.3三 3.7磷酸盐缓冲液(P B S):见E.2.4三 3.8氯仿/正丁醇的混合液:见E.2.5三 3.9蛋白酶K溶液:见E.2.6三 3.1075%乙醇:见E.2.7三 3.11 T r i z o l试剂:见E.2.8三 4检验程序 诺如病毒检验程序见图1三 图1诺如病毒检验程序 5操作步骤 5.1病毒提取 注:样品处理一般应在4?以下的环境中进行运输三实验室接到样品后应尽快进行检测,如果暂时不能检测应将样品保存在-80?冰箱中,试验前解冻三样品处理和P C R反应应在单独的工作区域或房间进行三每个样品可设置2~3个平行处理三 5.1.1软质水果和生食蔬菜 5.1.1.1将25g软质水果或生食蔬菜切成约2.5c m?2.5c m?2.5c m的小块(如水果或蔬菜小于该体积,可不切)三 5.1.1.2将样品小块移至带有400m L网状过滤袋的样品袋,加入40m LT G B E溶液(软质水果样品,
最新门急诊医院感染管理规范培训试题
门急诊医院感染管理规范培训试题 科姓名分数 一、选择题：每题5分 1、呼吸道感染患者就诊时护士应发放 B 口罩 A一次性医用口罩 B一次性医用外科口罩 C一次性医用防护口罩 D一次性N95口罩 2、经预检分诊预检为需要隔离的传染病患者或者疑似患者的，应将患者分诊C A 急诊内科 B急诊儿科 C发热门诊 D感染性疾病科 3、门急诊每间诊室均应设置手卫生设施，包括： A流动水洗手设施 B洗手液 C肥皂 D干手设施或速干手消毒剂 4.属于低度风险区域：ABC A门急诊办公室 B门急诊药房内部C挂号室内部 D感染性疾病科 5、属于中度风险区域: ABC A门急诊大厅B候诊区C普通诊室D发热门诊 6、属于高度风险区域：ABCD A注射室、B耳鼻喉科诊室C发热门（急）诊D口腔科 7、关于强化清洁与消毒下列说法不正确的是：C A发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难梭菌、诺如病毒等感染暴发，应进行强化清洁与消毒。 B环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、产超广谱
|3-内酰胺酶 (ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE)等耐药菌应进行强化清洁与消毒。 C强化清洁与消毒时，应增加消毒剂的浓度。 D强化清洁与消毒时，应增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂。 二、填空：每题5分 1、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生，并与其他人保持 1米以上距离。 2、预检、分诊点（处）应配备体温计（枪）、手卫生设施与用品、个人防护用品和消毒产品等，以便随时取用。 3、医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应注意询问患者有关的流行病学史、职业史，结合患者的主诉、病史、症状和体征等对来诊的患者进行传染病的预检。 有效的措施。 5、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
上海市诺如病毒感染性腹泻防控方案(试行)
上海市诺如病毒感染性腹泻防控方案 （试行） 为做好本市诺如病毒感染性腹泻防治工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》和《诺如病毒感染性腹泻防治方案（试行）》等，特制订本方案。 一、目的 及时发现本市诺如病毒感染性腹泻聚集性及暴发疫情，规范进行报告和处置，防范诺如病毒感染性腹泻在本市流行。 二、病例定义 （一）临床表现 潜伏期多在24～48小时，最短12小时，最长72小时。发病突然，主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛。儿童病例以呕吐为主，成人病例腹泻为多，24小时内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检通常无炎性细胞，白细胞计数<10/HP，未见红细胞。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，有些感染者也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 （二）诊断 1.临床诊断病例 主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染： （1）潜伏期24～48h； （2）主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛，儿童
病例以呕吐为主，成人病例腹泻为多； （3）病程12～60h； （4）粪便、血常规检查无特殊发现； （5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。 2.确诊病例 除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。 3.聚集性病例 学校、托幼机构等集体单位内同一班级或同一宿舍，１天内发生３例及以上，或连续３天内发生５例以上，以呕吐和（或）腹泻等为主要症状的病例。 4.暴发疫情 学校、托幼机构等集体单位，3天内出现20例及以上临床诊断为急性胃肠炎的病例为疑似暴发疫情；一周内出现20例及以上的诺如病毒感染性腹泻确诊病例为暴发疫情。 三、疫情监测与报告 （一）各级医疗机构肠道门诊开展诺如病毒感染性腹泻监测，对腹泻病例做好登记、诊治等工作。一旦发现同一所学校、托幼机构等集体单位出现呕吐、腹泻等疑似诺如病毒感染性腹泻病例异常增多，立即向所在辖区疾病预防控制中心报告。 （二）各级各类学校、托幼机构开展晨检、每日巡查和缺勤缺课监测报告，一旦发现聚集性病例、疑似暴发疫情，学校疫情报告人立即开展排查，属实后立即向所在辖区社区卫生服务中心、疾病预防控制中心和教育局报告。如怀疑与食品及其生产、加工等相关环节有关，还应报告辖区食品药品监督部门。 （三）养老院等其他集体单位一旦发生聚集性病例、疑似暴发疫
诺如病毒试题及答案
诺如病毒的防控知识培训试题 单位：姓名：成绩： 一、填空 1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 2. 诺如病毒属杯状病毒，源于的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。 3. 目前，诺如病毒有个种，其中个种能感染人类。在这几个种中已经确认有个型，而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。 二、单选 1.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（） A.具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 B.症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。 C.症状通常持续5-7天。 D.症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小 时也可能出现症状。 2.诺如病毒的感染方式，说法不正确的是（） A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；
C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 D.病毒很小，摄入1000个病毒才能使人发病。 3. 下列说法，错误的是（） A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。 B.可以在冷冻、加热条件下生存，甚至与一些消毒剂共存。 C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒，少量病毒颗粒即可引起感染。 D.人群对诺如病毒普遍易感，感染后缺乏持久的免疫力,并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。 三、多选 1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（） A.诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛 B.潜伏期多为48～96小时。 C.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。 D.大多数感染者在1～3天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。 2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（） A.厨工应保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。 B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。 C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。 D.呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。 四、判断 1.诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多在48～96h，最短24h，最长96h。( ) 2. 除符合临床诊断病例条件外，必须在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒才能成为确诊病例。( )
诺如病毒预防小常识
For personal use only in study and research; not for commercial use 诺如病毒预防小常识 诺如病毒（英语：Norovirus，NV），又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。感染诺如病毒后最常见的症状是腹泻、呕吐、恶心，或伴有发热、头痛等症状。儿童患者呕吐、恶心多见，成人患者以腹泻为多，呕吐少见。病程一般为2-3 天，此病是一种自限性疾病，恢复后无后遗症。冬春开学季，也是学校诺如病毒爆发疫情的危险期。 对个人要求： （1）保持良好的饮食习惯。不要吃没熟的食物（如海鲜、沙拉类），不吃变质、不洁、生冷、生腌食物，食物需要至少煮沸15～20 分钟后才可放心食用。 （2）养成良好的个人卫生习惯。坚持勤洗手、勤剪指甲。进食或处理食物前，应用肥皂及清水洗净双手。如厕或处理呕吐物及粪便后须彻底洗净双手。 （3）及时就医。出现呕吐、腹泻等胃肠症状时，应尽早到各医院的肠道门诊就诊，不要跟亲朋好友接触。不去人群密集的公共场所，减少传染的机会。 对学校要求： （1）加强健康教育。学校开展多种形式的健康宣教，普及诺如病毒感染胃肠炎防治知识。 （2）加强消毒和通风。每日对教室、卫生间、楼道、门把手等公共场所和用品用具进行消毒，对呕吐物及时清除消毒。搞好环境卫生，保持教室和活动室通风。 （3）加强食品卫生和饮用水管理。工作人员要注意个人卫生，防止带病上岗，加工食物时防止生熟不分和交叉污染。桶装水应符合相关卫生标准，饮水机加强清洗消毒。 （4）加强个人防护。遇有学生在教室等公共场所呕吐，老师要及时疏散周边学生，及时清理消毒呕吐物，处理呕吐物时要注意个人防护，防止感染。 （5）加强风险沟通。与学生家长保持沟通，做好解释工作，防止造成不必
诺如病毒感染宣传教育知识
诺如病毒感染宣传教育知识 诺如病毒是急性肠胃炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新变异株，人一生中可多次获得感染。诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。 临床特征： 最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，弓I起严重的健康问题，尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩，在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。 传播： 诺如病毒传染性强，所有人群均易感。病人发病前至康复后2周，均可在粪便中检到诺如病毒，但患病期和康复后三天内是传染性最强的时期。通常通过以下途径获得感染： ⑴食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水； ⑵触摸被诺如病毒污染的物体或表面，然后将手指放入口 中； ⑶接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
诺如病毒在密闭场所中（如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等）传播速度快，易引起暴发。 治疗： 尚无特异的抗病毒药物。患者应补充足够的水分以预防脱 水。轻度脱水时，运动饮料或其他饮品（不含咖啡因或酒精）可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质，因此，在药店购买口服补水溶液是最有效的治疗方法。严重脱水时应及时住院输液治疗。 预防： ⑴注意洗手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。 ⑵水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60C高温或经快速汽蒸仍可存活。 ⑶诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。 ⑷诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工 食物或为其他患者陪护。 ⑸及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕 吐物或粪便污染的表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。（中国疾
医院感染学习试题
院感办导入的单选搞一哈20181127 单选题 1.手术室、重症监护室、器官移植病房属D A.低危险区域 B.中等危险区域 C.高危险区域 D.极高危险区域 2.与飞沫传播的患者近距离（1米以内）接触应采用 C 3.所有医疗机构均应建立预防和控制医院感染的B A.规章制度 B.责任制 C.管理制度 D.责任状 5.住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门D A.250 张 B.200 张 C.150 张 D.100 张 7.医院感染管理委员会应当建立会议制度,定期研究、协调和解决哪方面的问题,发挥医院感染管理委员会的决策作用A A.医院感染管理 B.传染病管理 C.抗菌药物管理 D.多重耐药细菌管理 9. 医疗机构应当严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》,加强抗菌药物的哪方面管理 C A.贮存 B.验收 C.临床使用和耐药菌监测 D.不良反应监测 11.无明确潜伏期的感染,规定入院多少小时后发生的 感染为医院感染 C A.12 小时 B.24 小时 C.48 小时 D.72 小时 13.用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中的病 原微生物称之为 A A.消毒 B.灭菌 C.隔离 D.去污 15.外科手术预防用药多数不超过 B A.术后 3 天 B.术后 24 小时 C.术后 1 周A.纱布口罩 B.外科口罩 C.医用防护口罩 D.一次性使用口罩 4.医院感染管理要达到的目的是A A.有效预防和控制医院感染 B.落实规章制度 C.防止医疗纠纷的发生 D.管理医院感染专职人员 6.《医院感染管理办法》中对医院感染管理科的职能界定为 D A.管理科室 B.业务科室 C.综合科室 D.赋予一定管理职能的业务科室 8.医院感染管理委员会应当根据本医院病原体特点和耐药现状,配合药事管理委员会提出哪方面的指导意见 B A.合理用药 B.合理使用抗菌药物 C.合理使用抗生素 D.合理使用抗微生物药物 10.医疗机构应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发,分析下面什么情况,采取有效的处理和控制措施, 积极救治患者 B A.易感因素 B.感染源、感染途径 C.易感人群 D.工作中的薄弱环节 12.调查证实出现5例以上医院感染暴发时,医院应在多少小时内向当地县级地方人民政府卫生行政部门和所在地疾病预防控制机构报告A A.12 小时 B.24 小时 C.36 小时 D.48 小时 14.引起医院内感染的致病菌主要是 B A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体 D.用至出院 16.外科手消毒,监测的细菌菌落总数应是 C A.≤15cfu/cm2 B.≤10cfu/cm2 C.≤ 5cfu/cm2 17.卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应是 B A.≤ 5cfu/cm2
【CN109735664A】一种水中诺如病毒的检测方法【专利】
(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)发明专利申请 (10)申请公布号 (43)申请公布日 (21)申请号 201910216955.3 (22)申请日 2019.03.21 (71)申请人 梧州市食品药品检验所 地址 543000 广西壮族自治区梧州市万秀 区梧州西环路中段198号 (72)发明人 罗达龙 黄琳 覃蓝 李夷君 (74)专利代理机构 广州市越秀区海心联合专利 代理事务所(普通合伙) 44295 代理人 黄为 (51)Int.Cl. C12Q 1/70(2006.01) C12Q 1/6851(2018.01) (54)发明名称 一种水中诺如病毒的检测方法 (57)摘要 本发明公开了一种水中诺如病毒的检测方 法，包括以下步骤：(1)水样处理与诺如病毒的富 集；(2)诺如病毒RNA的提取，得到纯化的病毒核 酸溶液；(3)配置RT -PCR反应液；(4)荧光定量PCR 仪检测；所述荧光定量PCR仪检测的程序为：50℃ 30min；95℃5min；95℃15s、60℃30s采集信号；65 ℃30s，循环45次，荧光通道检测选择FAM、VIC通 道。本发明的水中诺如病毒的检测方法，使用荧 光定量PCR仪进行检测，灵敏性和准确度较高，并 可定量分析。权利要求书1页 说明书9页 附图1页CN 109735664 A 2019.05.10 C N 109735664 A
权 利 要 求 书1/1页CN 109735664 A 1.一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，包括以下步骤： (1)水样处理与诺如病毒的富集； (2)诺如病毒RNA的提取，得到纯化的病毒核酸溶液； (3)配置RT-PCR反应液； (4)荧光定量PCR仪检测； 所述荧光定量PCR仪检测的程序为：50℃ 30min；95℃ 5min；95℃ 15s、60℃ 30s采集信号；65℃ 30s，循环45次；荧光通道检测选择FAM、VIC通道。 2.根据权利要求1所述的一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，所述水样处理与诺如病毒的富集的步骤为：取水样，加入MgCl2溶液使其浓度达到0.03～0.05mol/L，调节水样使pH至 3.0～5.0，使水样通过混合硝酸纤维素膜，用牛肉膏-甘氨酸洗脱液震荡洗脱滤膜；去除滤膜，调节洗脱液pH至6.0～8.0，向洗脱液中加入PEG8000溶液放置过夜，离心保留沉淀；加入无RNA酶的超纯水溶解沉淀，离心后上清液为病毒粗提取物。 3.根据权利要求1所述的一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，所述诺如病毒RNA的提取步骤为：取病毒粗提取物，加入裂解液，充分混匀，然后漂洗液漂洗数次，加入洗脱液，离心后得到纯化的病毒核酸溶液。 4.根据权利要求2所述的一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，所述MgCl2溶液的浓度为2.5mol/L。 5.根据权利要求2所述的一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，所述牛肉膏-甘氨酸洗脱液的配置方法为：将30.0g牛肉膏和3.75g甘氨酸搅拌溶解于超纯水中，调节pH至9.5，用超纯水定容至1000mL，分装，121℃高压灭菌15min。 6.据权利要求2所述的一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，所述水样处理与诺如病毒的富集的步骤中，洗脱液与PEG8000溶液的体积比为1:0.25。 7.据权利要求2所述的一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，所述PEG8000溶液的配置方法为：将400.0g PEG8000和87.0g氯化钠搅拌溶解于超纯水中，用超纯水定容至1000mL，分装，121℃高压灭菌15min。 8.根据权利要求3所述的一种水中诺如病毒的检测方法，其特征在于，所述加入裂解液的体积为600μL。 2
诺如病毒感染-预防诺如病毒主题班会
诺如病毒感染-预防诺如病毒主题班 会 预防诺如病毒感染性腹泻知识诺如病毒诺如病毒侵袭广州大学城三月以来200学生腹泻 预防诺如病毒感染性腹泻知识 诺如病毒是一组杯状病毒属的病毒，诺如病毒感染影响胃和肠道，容易引起胃肠炎。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴
发。感染于冬季较常见。症状 潜伏期多在24-48小时，最短12小时，最长72小时，感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多。此外，也可见头痛、寒战、肌肉疼痛，严重者可出现脱水症状。 传播途径 这种感染可通过下列途径传播： ——食用或饮用受病毒污染的食物或饮料； ——接触患者的呕吐物或粪便； ——接触病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； ——直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但
是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 治疗 目前尚无特效的抗病毒药物，患者主要补充足够水份，以对症或支持治疗为主，一般可于一至三天内自行痊愈。一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 预防方法 ——维持良好的个人、食物及环境卫生。 ——处理食物或进食前、如厕后要洗手。 ——所有食物应彻底煮熟才食用 ——食品加工人员和护理人员如有呕吐或腹泻现象，切勿上班，并应到医院诊治。 ——清理或处理呕吐物及粪便时要戴上手套及口罩，事后必须彻底洗手。 ——被服及物件表面若被污染，应
诺如病毒知识及预防
病毒简介 显微镜下的诺如病毒诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。 传播途径 诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一般2～3天即可恢复。 诺如病毒的各种传播途径，如牲畜等感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒： 1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口。 2、直接接触感染者，如照顾病人、与病人共餐或使用相同的餐具也可引起传播。直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 3、食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 4、有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。 临床表现 潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。 诺如病毒会引起胃肠道感染。主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻，通常持续1-2天，一般在感染病毒后12-48小时出现症状。
幼儿园传染病知识试卷
华庄中心幼儿园传染病知识试卷 姓名：得分： 单线选择（60分） 流行感冒的隔离期是：（） A、热退后5天 B、热退后2天 C、发热后5天 D、发热后2天 保护易感人群采用的各种免疫措施中最重要的是（） A、使用转移因子等免疫激活剂 B、接种疫苗 C、注射丙种球蛋白 D、中草药预防 预防肠道传染病的综合措施中，应以哪一环节为主（） A、隔离治疗病人 B、治疗带菌者 C、切断传播途径 D、疫苗预防接种 传染病流行必需的3各环节是（） A、病原体、人体和其所处的环境 B、病原体、自然因素、社会因素 C、病原体毒力、数量及适当的入侵门户 D、传染源、传播途径、人群易感性 水痘的主要传播途径是（） A、飞沫传播和直接接触 B、血液传播 C、消化道传播A、虫媒传播 水痘的隔离期（） A、全部结痂或不少与发病后14天 B、全部结痂或不少与发病后10天 C、全部结痂或不少与发病后20天 D、全部结痂或不少与发病后5天 流感爆发标准是（） A. 一周内10例 B. 一周内20例 C. 一周内30例. D. 一周内5例 8、经呼吸道传播疾病有（）升高特征 A. 反复性 B. 季节性 C. 易感性 D. 持续性 常见的引起学校聚集性呕吐、腹泻暴发疫情的病毒是什么（） A. 轮状病毒 B. 诺如病毒 C. 星状病毒 D. 肠道腺病毒 病毒感染性腹泻可引起胃肠炎，其中最常见的病毒是什么（） A. 轮状病毒 B. 诺沃克病毒 C. 肠腺病毒 D. 柯萨奇病毒 手足口病好发于哪些人群（） A. 5岁以下儿童 B. 学龄儿童 C. 10岁以下儿童 D. 青少年 预防肠道病毒的最关键措施是（） A 三管一灭 B. 食用加热的食物 C. 不喝生水 D. 注意个人卫生，尤其手卫生 在感染性腹泻的预防控制中，对传染源要求做到“五早一就”五早包括（） A.早发现、早治疗、早处理、早报告、早隔离 B. 早发现、早诊断、早治疗、早处理、早隔离 C.早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗 流行性感冒主要防治措施不包括（） A. 接种流感疫苗 B. 开窗通风，注意保暖 C. 服用抗生素类药物 D. 休息、多饮水、注意营养等支持 关于流行性感冒下列哪项不正确（） A. 人群对流感病毒普遍易感 B. 持续高热、剧烈咳嗽、呼吸急促 C. 抗菌治疗无效 D. 流感患者愈后可获得终生免疫力 麻疹的一般隔离期是（） A、出疹后1天 B、出疹后2天 C、出疹后3天 D、出疹后5天 手足口病的隔离期是（）
《食品安全地方标准 食品中诺如病毒检测》
《食品安全地方标准食品中诺如病毒检测》 （DBS 13/001-2014） 编制说明 （一）标准起草的基本情况 1、任务来源 根据《河北省食品安全地方标准制定、修订项目委托协议书(2014年)》，河北省卫计委食品安全标准与监测评估处委托河北省疾病预防控制中心制订《食品安全地方标准食品中诺如病毒检测》（DBS 13/001-2014）。 2、起草单位 本标准起草单位：河北省疾病预防控制中心。 本标准参与（协作）单位：秦皇岛市疾病预防控制中心、邯郸市疾病预防控制中心。 3、起草人 主要起草人有申志新、关文英、白雪、张淑红、侯凤伶、申玉学、韩艳青、王英豪、史红。 4、起草过程简介 （1）收集国内外标准与文献：标准起草负责人组织起草人员收集国内外诺如病毒检测方法标准和相关文献共40余篇。 （2）召开河北省食品安全地方标准专家论证会：省卫计委于2014年7月，在北戴河组织部分省内食品安全专家委员会委员对本项目建议书进行了论证和研讨。与会专家认为本项目建议书思路清晰严谨，科学合理，计划周密可行，具有可操作性，经费预算合理，并已按专家意见进行了修改，经审查合格，同意实施。 （3）制定初步检测方法：在参阅国内外标准和文献基础上，确定方法制定原则、主要内容和方法验证，草拟实施方案。 （4）样品检测：2014年6月-7月，省疾控中心和秦皇岛市疾控中心对北戴河区市售生食海产品进行了诺如病毒检测。共采集贝类样品100份，其中5份诺如病毒阳性，检出率为5%，为我省在食品安全风险监测中首次检出诺如病毒,同时检测包装饮用水样品50份,未检出阳性。 （5）试验验证：根据项目制定方案，秦皇岛市疾控中心和邯郸市疾控中心对本方法进
2017年12月诺如轮状培训试题及答案
检验科诺如病毒轮状病毒知识培训试题 (2017年12月) 姓名：成绩： 一、填空（每空2分，共30分） 1. 没有证据表明诺如病毒感染者能成为长期病毒携带者，但是从发病到感染者的粪便和呕吐物中可以检出病毒。 2. 诺如病毒属杯状病毒，源于的一所学校引起的一次胃肠炎暴发。 3. 目前，诺如病毒有个种，其中个种能感染人类。在这几个种中已经确认有个型，而新亚型也在不断涌现，这使得疫苗开发变得困难。 4．食物和很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入病毒就可使人发病。 5．原发感染者呕吐症状明显多于继发感染者，有些感染者仅表现为症状，此外，也右见、和等症状，严重者可出现症状。 6．目前尚无特效的抗病毒药物，以和治疗为主，一般不需用，愈后良好。 二、单选（每题4分，共52分） 1、秋季腹泻又称（） A、细菌性痢疾 B、消化不良性腹泻 C、轮状病毒肠炎 D、阿米巴痢疾 2、秋季腹泻好发于（）A、9月至次年3月B、10月至12月C、9月至12月D、10月至次年2月 3、全球每年约有（）婴幼儿患轮转病毒感染性腹泻。 A、1.3万 B、10万 C、10亿 D、1.3亿 4、秋季腹泻多见于（）的婴幼儿。 A、8～12个月 B、6～24个月 C、2～36个月 D、6～8个月 5、可用于秋季腹泻的疫苗是（） A、水痘疫苗 B、Hib C、轮状病毒口服活疫苗 D、脊髓灰质炎疫苗 6、诊断为秋季腹泻时应按什么疾病进行传染病报告。（）A、其他感染性腹泻B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、霍乱
7、秋季腹泻的报告时限应为（） A、2小时内 B、6小时内 C、12小时内 D、24小时内 8、下列与秋季腹泻传播途径不一样的疾病是（）A、脊髓灰质炎B、甲肝C、甲型H1N1流感D、霍乱 9、秋季腹泻的传播途径是（） A、消化道传播 B、呼吸道传播 C、虫媒传播 D、母婴传播 10、秋季腹泻属于哪类传染病（） A、甲类 B、乙类 C、丙类 D、都不是 11.关于诺如病毒感染引起的胃肠炎，说法不正确的是（） A.具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点。 B.症状是恶心、呕吐、腹部痉挛性腹泻。 C.症状通常持续5-7天。 D.症状一般摄入病毒后24-48小时出现，但是暴露后12小时也可能出现症状。 12.诺如病毒的感染方式，说法不正确的是（） A.食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； B.接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； C.照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 D.病毒很小，摄入1000个病毒才能使人发病。 13. 下列说法，错误的是（） A.诺如病毒很难灭活，它们存留在物体表面数天或数周后仍然可以感染人类。 B.可以在冷冻、加热条件下生存，甚至与一些消毒剂共存。 C.诺如病毒携带者粪便和呕吐物中带有数十亿病毒颗粒，少量病毒颗粒即可引起感染。 D.人群对诺如病毒普遍易感，感染后缺乏持久的免疫力,并且产生的免疫力对诺如病毒其他变异株也有保护作用。 三、多选（每题4分，共8分） 1. 下列关于诺如病毒急性胃肠炎说法正确的是（） A.诺如病毒可引起急性胃肠炎，主要症状为腹泻、呕吐、恶心和腹痛 B.潜伏期多为48～96小时。 C.儿童患者表现为呕吐为主，成人患者腹泻较多。 D.大多数感染者在1～3天后好转，但小孩、老人和低免疫力低下者可能导致严重脱水。 2. 预防诺如病毒暴发，下列措施正确的是（） A.厨工应保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。 B.厨工出现腹泻、呕吐等症状时应该避免进入厨房和制作食物。 C.目前尚未有疫苗可以预防诺如病毒感染。 D.呕吐或腹泻后应清洗和消毒被污染的地方和衣物。 四、判断（每题1分，共10分） 1、秋季腹泻不属于我国法定传染病（） 2、秋季腹泻发病初期可表现为流涕、咳嗽、发热、咽痛等感冒症状，很容易误诊为胃肠型感冒。（） 3、秋季腹泻不会出现严重的水样便，仅表现为脓血便和里急后重。（） 4、秋季腹泻在发病3到8天时，呕吐渐停、腹泻减轻。（） 5、口服轮状病毒活疫苗的免疫程序是2月龄、8月龄、1岁、2岁。（） 6、接种口方法轮状病毒活疫苗后不会患所有的腹泻。（） 7、秋季腹泻家庭疗法的关键是及时补充水分。（） 8.诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多在48～96h，最短24h，最长96h。( ) 9. 除符合临床诊断病例条件外，必须在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒才能成为确诊病例。( ) 10.以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现20例及以上病毒性腹泻临床诊断病例为疑似暴发疫情。( )
三(1)预防诺如病毒主题班会教案
如何预防诺如病毒主题班会教案 教学内容：小学生预防诺如病毒主题教育班会 教学目标：1、通过教育活动，使学生了解诺如病毒,使学生了解诺如病毒的历 史报告，珍惜生命增强；2、从使学生了解并掌握如何预防诺如病毒。 教学过程： 一、故事导入 《我好难受》：小狗毛毛在外面玩得满头大汗，一回到家就拿杯子接自来水喝。狗妈妈说：“毛毛不能喝自来水，你想喝就喝开水啊！”毛毛根本不听妈妈的话，继续喝着自来水。妈妈说：“你等会儿就知道了。”果然一会儿毛毛就不 舒服了，它肚子疼还吐了。妈妈马上带它到山羊医生那儿去看病。山羊医生看 完后问毛毛：“毛毛你是不是喝了不干净的水？”毛毛低下头轻轻地说：“是的”山羊医生说：“怪不得，自来水里不干净，里面有一种叫诺如病毒，如果 诺如病毒到了你的肚子里，那你就要生病了呀！”听了山羊医生的话，毛毛表 示以后再也不喝不干净的水了，要喝就喝开水。 提问：1.故事中的小狗毛毛怎么了？ 2.毛毛为什么会生病？ 师小结：小狗毛毛喝了不干净的水所以生病了。诺如病毒最喜欢呆在不干净的 水里，所以以后我们可不要像毛毛那样。 二、谈话：了解诺如病毒是怎么回事 1、讨论引出 ——我们现在喝水为什么要自己带水呢？ ——原来这是因为水里可能会有另一种细菌，它的名字叫诺如。 2、了解症状 ——出示图片这个小朋友心情怎么样？ ——诺如病毒悄悄的跑到了他身体里，他很难受（拉肚子，发烧等） 3、诺如的预防 ——诺如真危险，那我们怎么样才能不让它到我们身体里面呢？ ——出示图片讲述：喝开水、经常洗手、不到人多的地方、经常消毒、不小心
生病要及时去医院。 三、了解诺如病毒 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。 诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。 治疗方法：目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 传播途径：感染者粪便和呕吐物中可以发现诺如病毒，可以通过几种方式感染诺如病毒：食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口； 直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 食物和饮料很容易被诺如病毒污染，因为病毒很小，而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。 [3] 有些食品在送至饭店或商店前可能被污染。一些暴发是由于食用从污染的水中捕获的牡蛎。其它产品如色拉和冰冻水果也可能在来源地被污染。 四、预防措施 由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例。因而我们应共同做好预防工作。