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焦点解决短期心理疗法(SFBT)对抑郁障碍患者心理弹性的影响研究

中文摘要 ..................................................................................................................................... I 英文摘要 .................................................................................................................................. IV 1引言 .. (1)

1.1研究背景 (1)

1.2问题的提出与研究意义 (4)

1.2.1 问题的提出 (4)

1.2.2 研究意义 (5)

1.3研究思路 (5)

1.4SFBT国内外研究综述 (5)

1.4.1 SFBT的起源 (5)

1.4.2 SFBT的理念与技术研究 (6)

1.4.3 SFBT的应用 (8)

1.5技术路线图 (8)

2 研究设计 (9)

2.1研究目的 (9)

2.1.1 前测调查研究目的 (9)

2.1.2 心理治疗研究目的 (9)

2.1.3 随访研究目的 (9)

2.2 研究对象 (9)

2.2.1调查与心理治疗研究对象 (9)

2.2.2随访研究对象 (10)

2.3 研究工具与方法 (10)

2.3.1 抑郁障碍患者心理弹性的调查研究 (10)

2.3.2 SFBT心理治疗研究 (11)

2.3.3 心理治疗一年后的随访研究 (16)

3 研究结果 (19)

3.1调查研究结果 (19)

3.1.1调查问卷的回收情况 (19)

3.1.2抑郁障碍患者与正常对照的一般资料情况 (19)

3.1.3抑郁障碍患者心理弹性得分与健康对照的比较 (21)

3.1.4抑郁障碍患者抑郁和心理弹性得分在人口社会学资料上的差异分析 (22)

3.1.5抑郁障碍患者心理弹性与抑郁程度的相关性分析 (23)

3.2心理治疗研究结果 (24)

3.3抑郁障碍患者随访调查研究 (25)

4 讨论 (25)

4.1抑郁障碍患者人口学资料分析 (25)

4.2抑郁障碍患者心理弹性现状分析 (25)

4.2.1抑郁障碍患者心理弹性的状况 (25)

4.2.2 抑郁障碍患者心理弹性在人口学资料下的差异分析 (26)

4.2.3抑郁障碍患者心理弹性与抑郁程度之间关系的讨论 (27)

4.3SFBT对抑郁障碍患者的疗效分析 (28)

4.3.1SFBT心理治疗后抑郁障碍患者抑郁状况的改善程度 (29)

4.3.2SFBT心理治疗后抑郁障碍患者心理弹性水平的改善程度 (30)

4.3.3SFBT对抑郁障碍患者长程疗效分析 (31)

5 结论 (32)

6 案例报告 (33)

参考文献 (51)

附录 (57)

致谢 (62)

攻读学位期间发表论文情况 (63)

个人简历 (64)

山西医科大学硕士学位论文

焦点解决短期心理疗法(SFBT)对抑郁障碍患者

心理弹性的影响研究

中文摘要

目的调查抑郁障碍患者的心理弹性水平，采用资源取向的心理治疗策略，研究焦点解决短期心理疗法(SFBT)对抑郁障碍的心理弹性的影响，为抑郁障碍患者临床路径探索更为有效的临床心理治疗方法。

方法

1. 前测调查研究：选用方便抽样的方式，对80名抑郁障碍住院患者进行问卷调查。使用一般调查问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)进行调查。同时以患者家属和医护人员为正常对照共计70人对其进行问卷调查，采用简版一般调查问卷、心理弹性量表(CD-RISC)。

2. 心理治疗研究: 治疗方法主要为焦点解决短期心理疗法(SFBT)，治疗周期2-3周，共6-8次完成；研究对像为80名抑郁障碍患者，单次治疗时间为80分钟。治疗结束时也即患者出院时进行后测评估(短期评估)。

3. 随访研究：对结束心理治疗满一年的39名抑郁障碍患者进行电话随访。评估患者一年后的服药情况和心理状况，包括生活适应程度、社会功能恢复程度、是否出现过复发以及治疗依从性等，并使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)对其问卷评估。

结果

1. 调查研究结果：

(1)抑郁障碍患者心理弹性的得分明显低于健康对照组，差异具有统计学意义(P<0.001),其中抑郁障碍患者乐观性、坚韧性、力量性的得分都显著低于健康对照组，差异具备统计学意义(P<0.001)。

(2)不同既往史的抑郁障碍患者在心理弹性的乐观性维度上的得分差异具有统计学意义(P<0.05)，人口社会学资料上其余维度均无明显差异(P>0.05)。

(3)多元回归分析显示，心理弹性中的乐观性对抑郁情绪影响显著(β=-0.374, P<0.05, R2=4.6%)。乐观性可以解释抑郁情绪程度的4.6%。