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意外死亡赔偿协议书

意外死亡赔偿协议书

甲方:东方虹乙方:太阳神

xxx受雇在甲方船上务工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系亲属。甲乙双方就死者xxx的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币------万元整(¥:------元),乙方同意接受上述赔偿款额;

二、甲方将上述------万元整(¥:------元)于本协议签订后--日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:---------------------------------------------;

三、上述费用支付给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关;

四、甲方履行汇款义务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何费用;

五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任;

六、本协议为一次性终结处理协议;

七、本协议自甲乙双方签字后生效;

本协议一式两份,甲乙双方每人各执一份。

甲方:乙方:

xxxx年x月x日

甲方:东方虹乙方:太阳神

甲方:————工程有限公司法定代表人:————, 职务:————

意外死亡赔偿协议书

乙方:————————之父, 身份证号码:—————————— ,————之母,身份证号码:————

乙方之子————系甲地契位的工人,因工作原因于————年——月——日发生工伤事故,经抢救无效于————年——月——死亡。————,——,———

—岁,身份证号码:——————,供养支属及直系支属身份情况:

父亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ———————— ;

母亲:————,年龄:——岁,出生日期:————年——月——日,家庭住址: ————————。

为妥善处理————工伤死亡的善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《————省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币————元(大写:————整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。

二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方————元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结————的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于————工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

乙方及其近支属不得再就工伤赔偿事件向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本变乱或有任何异议;不得要求甲方将死者————的尸体运回——————市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述商定,则构成违约,应承担相应法律责任。

意外死亡赔偿协议

协议书格式甲方:东方虹乙方:太阳神

xxx受雇在甲方船上务工,二零零九年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx 的直系支属。甲乙双方就死者xxx的善后事件经协商一致,自愿达成条款如下: 一、甲方愿意一次性付出给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币------万元整($:------元),乙方同意接受上述赔偿款额;

二、甲方将上述------万元整($:------元)于本协议签署后--日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:---------------------------------------------;

三、上述费用付出给乙方后,由乙方内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方有关;

四、甲方履行汇款任务后,乙方任何人就此事保证不以任何形式、任何来由就

交通事故死亡赔偿合同协议书范本

编号:_____________交通事故死亡赔偿协议书 甲方:________________________________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

甲方(受害人之子): (由受害人全部继承人委托代理人) 身份证号码: 住址: 乙方(肇事人): 身份证号码: 住址: 年月日时分许,_____驾驶车牌号为_____的摩托车行驶至_____时发生交通事故,致_____死亡。经双方协商,达成如下赔偿协议: 一、乙方自愿一次性支付甲方各项人身损害赔偿金额(包括丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费等)共计万元整(小写:元)。 二、甲方同意接收上述赔偿款项,自收到乙方全额赔偿金之日起放弃对乙方的刑事责任和民事赔偿等一切责任,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。并放弃再追究乙方的刑事责任和民事责任,不得以任何理由骚扰乙方及乙方亲属及单位,若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。 三、甲方系死亡者亲属的授权委托人,系死者家属的真实意愿表示,并对该赔偿协议承担法律责任,双方认可不得反悔。 四、乙方应于____年____月____日向甲方一次性支付赔偿金___元,不留余款。付款方式采取现金支付。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。 五、乙方未按本协议约定的时间及金额支付赔偿金的,自逾期之日起,甲方可保留向乙方追诉的权利(包括但不限于刑事及民事诉讼),且乙方应承担向甲方支付双倍赔偿金的违约责任。

死亡赔偿协议书格式4篇

死亡赔偿协议书格式4篇 Form of death compensation agreement 合同编号:XX-2020-01 甲方:___________________________乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日

死亡赔偿协议书格式4篇 前言:协议书是社会生活中协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后签订的书面材料。协议书是契约文书的一种,是当事人双方(或多方)为了解决或预防纠纷,或确立某种法律关系,实现一定的共同利益、愿望,经过协商而达成一致后,签署的具有法律效力的记录性应用文。本文档根据协议书内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:死亡赔偿协议书格式 2、篇章2:死亡赔偿协议书格式 3、篇章3:死亡赔偿协议书格式 4、篇章4:死亡赔偿协议书格式 篇章1:死亡赔偿协议书格式 甲方:1、罗××,陈××之子。 2、罗××,陈××之夫。身份证号码:………。 3、倪××,陈××之母。 乙方:××有限责任公司

法定代表人:洪××,职务:××。 丙方:洪××,身份证号码:………。 甲方罗××之妻陈××系乙方工人,因工作原因于20xx 年6月21日发生事故,因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、死亡赔偿协议书范本中丧葬事宜: 甲、乙、丙三方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所 需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。) 二、死亡赔偿协议书范本中赔偿金额: 乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元;向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外,甲方不得再向乙方主张任何费用。 三、死亡赔偿协议书范本汇中付款期限: 20xx年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元,支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元;20xx年5月21日前支付 罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。 三、违约责任:

死亡赔偿协议书标准样本

协议编号:WU-PO-354-84 死亡赔偿协议书标准样本 In Order T o Protect The Legitimate Rights And Interests Of Each Party, The Cooperative Parties Reach An Agreement Through Common Consultation And Fix The Responsibilities Of Each Party, So As T o Achieve The Effect Of Restricting All Parties 甲方:_________________________ 乙方:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

死亡赔偿协议书标准样本 使用说明:本协议资料适用于协作的当事人为保障各自的合法权益,经过共同协商达成一致意见并把各方所承担的责任固定下来,从而实现制约各方的效果。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 甲方:____ 乙方:____,(性别)____,(民族)____,身份证号码:____,系的(亲属关系)。 李*浩,于20____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。李*浩于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下: 妻子:姓名____年龄____出生日期:____家庭住址:____身份证号码:________ 为妥善处理李*浩死亡的善后事宜,依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互

意外伤害赔偿协议书(共8篇)

篇一:意外受伤赔偿协议书 意外受伤赔偿协议书 甲方:xx公司 乙方:xxx(女,身份证号码:xxxxxxx) 于xx年xx月xx日在甲方经营的xx景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:xx公司(盖章)乙方: 日期:xx年xx月xx日 篇二:意外受伤赔偿协议书- 意外受伤赔偿协议书 甲方: 乙方: 一、本人于年月日下午,在建筑工地,因工地防护设施不足致使本人受到意外伤害。现经双方协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 二、甲方愿意赔偿给乙方如下费用: 1 2 3 4 5 6 7 8 三、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:乙方: 年月日年月日 篇三:学生意外伤害赔偿协议书 意外伤害补偿协议书 岁),监护人郑永福 吉德清 1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任; 2、再由吉梓豪监护人吉德清补偿郑翔家医药费柒仟(¥7000.00) 元人民币,加之前补偿的伍仟(¥5000.00)元合计补偿人民币一万贰仟(¥12000.00)元; 3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,郑翔家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

工伤事故死亡赔偿协议书范本

编号:_______________ 工伤事故死亡赔偿协议书 甲方: __________________________ 乙方: __________________________ 签订日期: ____ 年____ 月_____ 日 甲方:________________ 有限公司(用工企业名称) 法定代表人: 委托代理人: 乙方:________ ,系受害人 ________ 之________ (写明与受害人的关系)。 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理_______ 死亡的相关善后事宜。居民身

份证号码:_________________ 甲方单位职工__________ ,因工作原因于_______ 年_________ 月 ________ 日在厂区内(或其他起点) 供养亲属情况: 受伤,经抢救无效死亡。___________ 于___ 年___ ___月_ ______ 日 生, 父亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址 母亲:姓名年龄出生日期职业家庭住址 妻子:姓名年龄出生日期职业家庭住址 子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址 子女:姓名年龄出生日期职业家庭住址 ,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》为妥善处理 死亡的善后事宜 等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议: 、甲方赔偿乙方丧葬补助金____________ 元; 二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金_______________ 元; 三、甲方一次性赔偿死亡补助金_____________ 元; 四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方___________________ 元。 上述一、二、三、四项合计人民币______________ 元; 四、付款方式和付款时间; 五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 甲方:(盖印) 委托代理人: 乙方: ______ 年______ 月 _______ 日 附:工伤死亡赔偿标准 工伤死亡赔偿标准是指职工因工死亡的,工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 工伤死亡赔偿项目,包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金,山东、湖南、安徽、江西等省规定,除上述工伤保险待遇外,属于生产安全事故的,用人单位还应当支付生产安全事故死亡赔偿金。 1、丧葬补助金标准:6 个月的统筹地区上年度职工月平均工资;

死亡赔偿协议书

死亡赔偿协议书 1、死亡赔偿协议书 甲方: 乙方: 乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下: 张宝根,因于20XX 年 1 月12 日在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为: 一、其供养亲属情况如下: 父亲:姓名年龄出生日期职业. 家庭住址

身份证号码 母亲:姓名年龄出生日期职业. 家庭住址 身份证号码 妻子:姓名年龄出生日期职业. 家庭住址 身份证号码 子女:姓名年龄出生日期职业. 家庭住址 身份证号码 二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。 三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。

四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、 任何理由就张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔,以后双方就此事互不追究。 十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。

意外事故赔偿协议书共篇

篇一:意外事故赔偿协议书 意外事故赔偿协议书 丁村中学初一六班学生许景洋于2014 年5 月17 日被同学王菲误伤,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决许景洋同学受伤事宜,经平等、友好协商达成如下协议: 1 、自许景洋同学受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费、交通费等各项费用共计15000 元整,在本协议签订之前已经全部获得赔偿,协议签订之后许永强及其家长不得再以任何理由向任何一方要求前述期间发生的任何费用。 2 、许景洋及其家长收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。许景洋及其家长分配、处理前述费用的方式由许景洋及其家长自行决定,后果由许景洋及其家长自行承担。 3 、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。 许景洋家长签字: 中间人签字: 见证人签字: 2014 年6 月18 日 篇二:意外伤害赔偿协议书 意外伤害赔偿协议书 范文: 甲方:xxx 性别:x 民族:x年龄:xx身份证号:xxxx 户口所在地:X 市x 县x 镇x 村x 号户口性质:xxx 联系电话:xxx 乙方:xxx 依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议: 一、本协议签订后x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或 影响乙方形象或利益的行为。 四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):xxx 乙方:xxx xx 年x 月x 日xx 年x 月x 日 在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较强的主观性。关于意外伤害赔偿,您是否认为意外就要赔付呢?通常

死亡赔偿协议书模板

赔偿协议书 甲方: 乙方: 乙方的亲属在甲方工地上干活,在工作过程中不慎坠楼死亡,现双方就赔偿问题达成协议如下: 张宝根,因于 2011 年 1 月 12 日在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落,经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于年月日出生,其原身份证号码为:, 一、其供养亲属情况如下: 父亲:姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 母亲:姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 妻子:姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 子女:姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费,死亡赔偿金,被抚养人生活费、,交通费,住 宿费,精神抚慰金等各项费用计人民币万元。( 三、付款时间与办法:甲方将上述万元于本协议签订后,一次性付给乙方,乙方给甲方出具收据。 四、上述费用支付给乙方后,乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如

由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 五、甲方履行汇款义务后,乙方就此事保证不以任何形式、 任何理由就张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方给付乙方赔偿款后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉后 果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不 得反悔,以后双方就此事互不追究。 十、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后即发生效力。 甲方: 乙方: 鉴证机关(盖章) 2012年1月16日

事故赔偿协议书模板(标准版)

编号:GR-WR-60425 事故赔偿协议书模板(标 准版) After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

事故赔偿协议书模板(标准版) 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 范本一 甲方:______(医疗机构)乙方:_____(患方) 甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况: 姓名:_____年龄:_____性别:_____籍贯:_____住址:____身份证号:______住院号:_____疾病诊断:_____治疗结果:_______ 二、甲乙双方共同认定的医疗事故等级: 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费:_____元; 2、误工费:_____元; 3、住院伙食补助费:_____元; 4、陪护费:元;

5、残疾生活补助费:_____元; 6、残疾用具费:_____元; 7、丧葬费:_____元; 8、被抚养人生活费:_____元; 9、交通费:_____元; 10、住宿费:_____元; 11、精神损害抚慰金:_____元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:_____元(不超过2人)合计:_____元 五、赔偿款给付时间: 赔偿协议书优秀范文赔偿协议书优秀范文六、违约责任 七、其他 1、出院处理:______ 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。 甲方:_____ 乙方:_____

意外赔偿协议书文档2篇

意外赔偿协议书文档2篇 Accident compensation agreement document 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号:XX-2020-01

意外赔偿协议书文档2篇 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:意外赔偿协议书(实用版) 2、篇章2:意外赔偿协议书实用版 篇章1:意外赔偿协议书(实用版) 甲方: 乙方: 对于XX年XX月XX日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计元人民币(包括已经支付的元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。 七、本协议自双方当事人签字后生效。

工伤事故死亡赔偿协议书--标准版

金家律师修订 本协议或合同的条款设置建立在特定项目的基础上,仅供参考。实践中,需要根据双方实际的合作方式、项目内容、权利义务等,修改或重新拟定条款。本文为Word格式,可直接使用、编辑或修改 工伤事故死亡赔偿协议书 甲方:_____________________ 委托代理人:_______________ 乙方:_____________________ 甲方单位职工_________,因工作原因于20___年___月___日在______受伤,经抢救无效死亡,生于___年___月___日。 供养亲属情况: 为妥善处理_________的善后事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿事宜,双方在平等协商的基础上,自愿达成以下协议: 一、甲方一次性赔偿乙方工亡补助金、丧葬费、供养亲属补助金共计___万元(大写:____________元整)。 二、付款方式和付款时间:于20___年___月___日一次性全额支付现金___万元整。

三、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。 四、签订本协议后,乙方不能再向甲方主张任何赔偿权利,甲乙双方自此无任何纠纷。甲方赔偿乙方后,工伤保险基金因工亡赔偿的工伤保险待遇款全部归甲方所有,申报手续由甲方办理,乙方予以配合。 五、特别需要说明事项: 1、______家属对_________因工伤死亡无异议。 2、乙方同意对咸凤有尸体无需进行法医签定。 3、______尸体交乙方后,乙方按国家有关规定和当地风俗自行处理,发生任何事情与甲方无关。 六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章之日起生效。 甲方:__________________(盖章) 乙方签字:_________ 20___年___月___日

伤亡补偿协议书格式

伤亡补偿协议书格式 甲方:________ 身份证号: ________ 乙方: ________身份证号: ________ 乙方之子_______,在甲方工地开车运输土方时,由于地基踏陷将________及运输车辆掉入地下,造成_______受伤的意外事故,经甲方全力抢救后将_______送至宁夏附属医院,救治22天后不幸去逝.经其直系亲属提议,自愿与甲方进行协商,解决_______因伤医治无效死亡补偿的事宜,并达成如下协议: 一本协议双方确认如下事实: 1 罹难者姓名: 身份证号: 无配偶无子女 父亲姓名: 身份证号: 母亲姓名: 身份证号: 2 双方确认________因意外事故,经抢救和治疗后无效死亡. 3 双方确认乙方有权代表__________所有直系亲属与甲方签订本协议,且本协议内容明确真实地出自于乙方及________有直系亲属的共同一致认可. 二协议各方经过充分磋商,完全理解并同意按国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准进行一次性补偿.

三 ________在事故发生后的住院医疗期间,所有的医疗等费用根据医院出具的凭证,已由甲方据实全额承担. 四参照并根据国家目前的民事赔偿法律及有关伤亡补偿标准甲方给予乙方的补偿范围包括丧葬补助金金.一次性死亡赔偿金(工亡补助费).供养亲属抚恤金(被抚养人生活费).误工费.交通费.住宿等相关补助和精神抚慰金等全部费用共计:___________________. 五上述补偿的全部款额自甲乙双方签订本协议时分两次向乙方支付:1.签订本协议后支付___________,2 ___________的尸体火化后(拿到火化证明)支付______________. 六甲乙双方明确并自愿以双方确认的上述补偿项目和数额为一次性补偿的最终意见,本协议未明确列举或涵盖的其它费用,由本协议各方各自放弃或承但,其它无争议. 七本协议一式叁份,甲方.乙方.见证方各壹份,效力相同.经各方签字盖章后生效,任何一方均不反悔. 甲方签字: 乙方签字: 见证人签字: 本协议书书签订地点: 签订时间: 年月日

死亡赔偿协议书通用范本

内部编号:AN-QP-HT237 版本/ 修改状态:01 / 00 The Contract / Document That Can Be Held By All Parties Of Natural Person, Legal Person And Organization Of Equal Subject Acts On Their Establishment, Change And Termination Of Civil Rights And Obligations, And Defines The Corresponding Rights And Obligations Of All Parties Participating In The Contract. 甲方:__________________ 乙方:__________________ 时间:__________________ 死亡赔偿协议书通用范本

死亡赔偿协议书通用范本 使用指引:本协议文件可用于平等主体的自然人、法人、组织之间设立的各方可以执以为凭的契约/文书,作用于他们设立、变更、终止民事权利义务关系,同时明确参与合同的各方对应的权利和义务。资料下载后可以进行自定义修改,可按照所需进行删减和使用。 甲方:_____ (受害人父亲)身份证号码:_____ (受害人母亲)身份证号码:_____ (受害人儿子)身份证号码:_____ 法定代理人:身份证号码:_____ (受害人妻子)身份证号码:_____ 乙方:_____ (驾驶人父亲)身份证号码:_____ (驾驶人妻子)身份证号码:_____ _____年_____ 月_____ 日_____ 时_____分许,_____驾驶车牌号为_____的车行驶至_____时发生交通事故,致_____死亡。

意外协议书范本

意外协议书范本 协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签订的书面材料。协议书是契约文书的一种。是当事人双方(或多方)为了解决或预防纠纷,或确立某种法律关系,实现一定的共同利益、愿望,经过协商而达成一致后,签署的具有法律效力的记录性应用文。下面是意外协议书范文,欢迎查阅! 篇一:意外伤害赔偿协议书甲方:xxx 性别:x 民族:x 年龄:xx 身份证号:xxxx 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号户口性质:xxx 联系电话:xxx 乙方:xxx 依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议: 一、本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,

并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。 四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方(签字):xxx 乙方:xxx xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日 在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较强的主观性。关于意外伤害赔偿,您是否认为意外就要赔付呢?通常人们没有深究的是保险中的意外险到底如何定义?投保了意外险,医疗费用是不是也能补偿?但意外险理赔定义相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的外来的突发的危害事件”这三个条件缺一不可。日常生活中,也会有人遇到身故、伤残的大意外。而意外险的平安责任也比较单一,会遇到磕磕碰碰的小意外。仅限于意外事故导致的死亡或残疾。消费者一般买的都是一百多元的比如交通综合意外险。这类意外险一般保证大意外,身故会赔付。没有造成残疾的骨折,平安公司一般不会给予意外伤害险的赔偿。 根据国内通用的意外险合同条款。其中“四肢关节技能永久完全丧失”情形被视为“全残”可获得100%最高赔付。而依照当时刘翔

工地意外死亡补偿协议书

编号:_____________工地意外死亡补偿协议书 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

甲方:,女,身份证号码:,系(死者)妻子,男,身份证号码:,系儿子 ,女,身份证号码:,系女儿 乙方:,男,身份证号码: 因甲方亲属于年月日时许在乙方工地不幸意外身故,现甲、乙双方本着公平自愿原则充分协商,就善后事宜达成本协议。 一、故者继承人身份情况: 1、,女,身份证号码:,系(死者)妻子; ,男,身份证号码:,系儿子; ,女,身份证号码:,系女儿。 2、甲方保证于本协议签署时,确定其为的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及许可(如需),确信自身具备合法继承人资格,有权就善后事宜与乙方协商解决。 二、乙方出于人道主义,自愿一次性补偿甲方死亡补偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费等一切费用共计人民币万元整。 三、乙方于本协议签订后,将上述万元元整一次性支付给甲方,甲方向乙方出具收据并由甲方全体共同签字按印,且将各自身份证复印件附于本协议后方可生效。 四、甲方收到乙方上述款项后,由其自行合理分配,乙方不参与。如甲方因补偿款项分配事宜等产生争议,概与乙方无关。

五、乙方付款后,甲方在此保证不再以任何形式、理由就意外身故一事向乙方及其所属项目或公司主张权利,今后因此事衍生的结果亦由甲方自行承担,与乙方无关。 六、甲方保证其于本协议签订时,已清楚了解自身于本协议中的权利与义务,已就本协议中甲方自身权利的放弃等其他相关法律问题咨询相关专业人士,完全确认并理解无误本协议条款,且双方对该协议处理结果表示完全满意。 七、本协议为甲乙双方自愿、平等协商一致之结果,系双方真实意思表示,未违反国家法律规定,合法有效。本协议为一次性终结处理结果,协议签订后,双方再无其他争议,任一方不得反悔,今后双方互不追究彼此责任。 八、本协议签订于年月日,协议一式三份,甲乙双方各执一份,派出所作为见证、调解方留存一份,均具同等法律效力。 甲方: 乙方: 日期:

关于死亡赔偿协议书示范文本

关于死亡赔偿协议书示范 文本 In Order To Protect Their Legitimate Rights And Interests, The Cooperative Parties Reach A Consensus Through Consultation And Sign Into Documents, So As To Solve And Prevent Disputes And Achieve The Effect Of Common Interests 某某管理中心 XX年XX月

关于死亡赔偿协议书示范文本 使用指引:此协议资料应用在协作多方为保障各自的合法权益,经过共同商量最终得出一致意见,特意签订成为文书材料,从而达到解决和预防纠纷实现共同利益的效果,文档经过下载可进行自定义修改,请根据实际需求进行调整与使用。 甲方: 乙方:xx,(性别)xx,(民族)xx,身份证号码:xx,系 xx的xx(亲属关系)。 XX,于20XXxx年xx月xx日在工作时发生事故,经 全力抢救无效死亡。XX于xx年xx月xx日出生,其供养 亲属情况如下: 妻子:姓名xx年龄xx出生日期xx 家庭住址:xxxxxx 身份证号码:xxxxxx 为妥善处理XX死亡的善后事宜,依据《中华人民共和 国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题 在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商

达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,元人民币; 二、甲方愿一次性补偿乙方元人民币作为补助金; 三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助XX长女完成学业。 四、乙方保证于20XX年8月日前对XX遗体进行火葬。 五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就XX死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,

意外事故赔偿协议书格式及范本

意外事故赔偿协议书格式及范本 发生意外故事,要给受害方赔偿,那么,意外赔偿协议书怎么写呢?下面为大家带来的是意外赔偿协议书的格式及范本,欢迎阅读。 第一,必须写清楚双方当事人的个人基本信息,即:甲方:xxx 性别:x 民族:x 年龄:xx 身份证号:xxxx 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号户口性质:xxx 联系电话:xxx 乙方:xxx性别:x 民族:x 年龄:xx 身份证号:xxxx 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村 x 号户口性质:xxx 联系电话:xxx 第二,写上具体内容:即:依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议: 一、本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。 四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方(签字):xxx 乙方:xxx xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日 第三,应该注意一些问题,即:在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较强的主观性。关于意外伤害赔偿,您是否认为意外就要赔付呢?通常人们没有深究的是保险中的意外险到底如何定义?投保了意外险,医疗费用是不是也能补偿?但意外险理赔定义相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的外来的突发的危害事件”这三个条件缺一不可。日常生活中,也会有人遇到身故、伤残的大意外。而意外险的平安责任也比较单一,会遇到磕磕碰碰的小意外。仅限于意外事故导致的死亡或残疾。消费者一般买的都是

死亡赔偿调解协议书范本

编号:YB-HT-030337 死亡赔偿调解协议书范本 Model death compensation 甲方: 乙方: 签订日期:年月日 文档中文字均可自行修改 编订:YunBo Network

死亡赔偿调解协议书范本 死亡赔偿调解协议书范本1 甲方: 乙方: 代表人:身份证号: 丙方:身份证号: 丁方:身份证号: 甲方职工李同志于______年____月____日醉酒死亡,现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题,达成如下协议: 1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上,再一次性向乙方支付补偿款xx万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费,误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。

2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结,再无任何其他争议。 3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。 4、乙方承诺不得再就本次事件,以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利,并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。 5、乙方、丙方和丁方保证,李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利,则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方,并自愿放弃向甲方索赔的所有权利,丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。 5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方违反第4条的

员工意外死亡赔偿协议书

甲方: 乙方: 鉴于甲方员工因经医院抢救无效不治死亡,甲方为体恤死者家属,特与死者的妻子、儿子、女儿及大哥四人(共同作为乙方)在平等自愿的基础上,经双方协商一致达成如下协议: 1、乙方已经清楚死者的死亡属于导致,对此没有异议(详见医院有关证明)。 2、乙方已经清楚并详细了解到死者在发病至死亡期间,甲方已经及时对死者 进行送医院抢救并支付了所有的抢救和医疗费用,同时也支付了死者 在医院太平间的停尸费(由年月日至年 月日止)。 3、乙方承认在年月日至年月日期间,包括乙方在内的死者亲友到甲方所在地料理死者后事所有的花费包括但不限于飞机票、汽车票、吃饭及住宿等费用已经全部由甲方报销。 4、甲方应乙方要求,愿意向死者家属支付人民币万元整,该款项包括但不限于丧葬补助费、供养直系亲属一次性救助金、一次性抚恤金等费用。 5、甲方同意自双方签订本合同后即时将本合同第4条所约定之款项交付乙方,乙方同意自收到该款项后开具收款收据给予甲方。

6、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后,不再向甲方提出任何有关于死者 的死亡赔偿,并承担以后所发生的一切费用,包括但不限于:死者 停尸费、火化费。所有到甲方所在地的死者亲友的伙食费、住宿费及交通费等费用。 7、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后,依法使用并分配该款项。若死者 其他家属对甲方提出有关赔偿费用支付或数额等异议,乙方将予以解决,并对因此所产生的法律及经济后果予以承担。 8、本协议一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方取得医院死亡报告单复印件存档。 甲方(盖章): 乙方(签名): 代表人(签名) 年月日

意外事故赔偿协议书

意外事故赔偿协议书 【第1篇】意外事故赔偿协议书 甲方:_______ 男____岁地址:__________ 身份证号:____________ 甲方:_______ 男____岁地址:__________ 身份证号:____________ 乙方于____年____月____日发生____________意外损害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____元(大写:人民币__________),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后____日内,甲方向乙方支付人民币____元(大写:__________),于____年____月____日付清。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,同时公平、合理。 7、本协议内容甲乙双方差不多全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全中意。 8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后躯体或精神出现任何咨询题均与甲方无关。 甲方签字:_______ 乙方签字:______ 时刻:__________ 时刻:____________ 见证人:_________

车祸死亡赔偿协议书

车祸死亡赔偿协议书 赔偿,指对损失、损坏或伤害的补偿;对受害的一方补偿或赔款。下面学识网小编给大家带来车祸死亡赔偿协议书,供大家参考! 车祸死亡赔偿协议书范文一 甲方:XXX 乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 2008年5月7日17时00分,于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王xx抢救无效死亡。现于XX(甲方)与王XX的六名近亲属(乙方)就王XX死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下死亡赔偿协议书范本: 一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁XX支付给了王XX的哥哥王XX)。 二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为: 三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。 四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间

不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议, 九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。 甲方:乙方: 年月日 车祸死亡赔偿协议书范文二 甲方:××××有限公司(用工企业名称) 法定代表人: 委托代理人: 乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码: 甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于××××年××月××日生,供养亲属情况:

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