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放射科检查注意事项

放射科检查注意事项
放射科检查注意事项

放射科检查注意事项

X线照片检查应当注意的事项有:

要去除拍摄部位的一切异物。例如:你要做胸部的X线检查时,就要脱掉上衣(包括内衣和胸罩等),摘下项链、玉佩等饰物,包括身上贴的膏药也要去掉,其目的是防止异物形成的伪影干扰影像学检查的结果。

静脉肾盂造影注意事项有:

一般在造影前三天,就应该禁食产气的食物,如奶类,豆制品,面食,糖类等.造影前一天晚上,将医生开的泻药,比如番泻叶,如同泡茶一样引用,最好多喝几杯,有便随时排出.其目的是为了将肠道内的残渣排出,清洁肠道.检查前还应做碘过敏试验.

造影前12小时内禁止饮水,当日早晨不能进早餐,而这里讲的早餐是滴水不进.肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道.因此,要少讲话,多走动,以利于气体的排出.

造影前需排尿,排便,使肠道,膀胱空虚.

X线钡餐检查应当注意的事项有:

1.检查前一日不要使用收敛药、钙剂、铁剂等。

2.检查当日早晨禁食、禁水。

3.钡剂调成白色糊状,对人体无害,尽可放心。

4.若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况,需要餐后一二小时再次复查,直到医生认可为止。

5.检查后的头一二次大便呈白色或陶土色是正常现象。

6.作钡剂灌肠检查时,前一日需作肠道准备。

CT检查应注意的事项有:

1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片等资料需交给CT医生以供参考。

2、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等。

3、检查前禁食4小时。腹部扫描者,在检查前1周内不能作钡剂造影;前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影;前2天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。

4、检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气等。

5、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。陪同者应穿好CT工作人员提供的X线防护服。

6、CT增强扫描,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,15分钟后无反应,方可进行检查。需要患者本人或亲属签署“使用碘对比剂知情同意书”。心脏冠状动脉检查需做好控制心率的准备。

孕妇不宜做X线照片、静脉肾盂造影、X线钡餐检查,孕妇不宜做CT检查。

磁共振成像(MRI)注意事项有:

1、磁场对安装下列医疗装置者会产生危害或危险,除非有可靠证据表明其与磁场相兼容,否则禁止接近磁体:(1)心脏起搏器者;(2)脑内动脉瘤夹;主动脉夹;人工金属心脏瓣膜;(3)各种人工关节及假体;金属内固定物;(4)冠状动脉及各种血管支架;胆道支架、食道支架及其它金属内支架;(5)电子耳蜗;化疗泵、胰岛素泵;眼球内异物不能除外金属异物者;(6)活动性假牙,体内残留金属异物;(7)其它因手术等原因植入体内的金属物品;(8)轮椅、平车、金属拐杖、输液装置、呼吸机、吸引器及其他医疗装置;另外,相对禁忌症,如体内有金属异物,需要经过医师确认无危险后方可进行检查。

2、磁共振检查时间较长,有意识不清、昏迷、精神症状等不能有效配合检查的患者除非经相关专业临床医师同意,否则不能进行MR检查。儿童患者不能配合者必须采取镇静措施,具体镇静措施由儿科医师作出。

3、孕妇三个月以上才能进行核磁共振(MRI)检查,妇女宫内节育器(避孕环)有可能对MR 检查产生影响,必要时须将其取出后再行检查。

4、少数染发、文眉、文身的患者进行MR检查时,相应部位可能产生发热等不适感觉,并可能对MR 图象质量产生不良影响。检查时需要尽量去除。扫描时患者需要佩带耳塞,如有家属陪护也要佩带耳塞,以防听力损伤。

5、核磁共振(MRI)检查前病人必须更衣,因为患者往往携带一些铁磁性物质,如钥匙、小刀等,这些物质会因强磁场吸引,发生铁磁性抛射效应,会造成人员及设备的损伤,因此铁磁性物质严禁进入扫描室。

6、腹部MR检查前4小时请禁食禁水,检查前一周不能做胃肠道钡餐检查。

7、检查时请携带本院及外院病史资料和其它检查资料,尤其是相关检查部位的X线片、CT、MR等影像检查资料,全面的资料有助于您此次MR检查诊断的准确性。

静脉肾盂造影(IVP)检查注意事项

一、检查前一天晚上吃稀饭半小时后服蓖麻油30毫升,以清洁肠道。

二、检查当日吃稀饭半小时后服蓖麻油30毫升,以清洁肠道。

三、造影前八小时内禁食禁水。

四、造影前排尿,使膀胱空虚。

五、该检查需注射造影剂,可能引起副反应,如有过敏体质请向医师说明。

胃肠钡餐检查(GI)注意事项

一、检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等)。

二、造影前六小时未得医生同意不要吃任何东西(开水也不能饮)。

三、检查时最好穿没有钮扣的内衣。

钡剂灌肠检查注意事项

一、检查前一天午饭及晚饭只能少渣、半流质饮食(藕粉、粥、烂糊面)或流质(米汤、肉汤等)

二、检查前一天下午1-3时饮水500-1000毫升。

三、检查前一天下午6时,用开水冲服泻药(番泻叶6克)。

四、检查前一天下午7-10时,每小时饮水500毫升共饮1500毫升。

五、检查前6小时,除饮糖水200毫升外不能进任何饮食。

子宫输卵管碘油造影检查注意事项

一、造影时间应在月经净止后第4-10天内进行。造影前三天作好口服法碘过敏试验并把服药后情况告诉检查医生。

二、造影后24小时(即隔一天)再来本科拍一张。

三、造影前3天及造影后2周内应避免性生活。

CT检查注意事项

一、各部位增强扫描及腹部平扫者,检查前至少禁食四小时。

二、腹部检查者,检查前三日内不食重金属类物及不作钡餐检查。

三、需增强扫描者,检查前需禁食一餐且三日内不食重金属类物及不作钡餐检查。

四、增强扫描病人,可能会出现过敏反应等症状。

五、严重肝、肾功能损害及严重过敏体质者应慎用造影剂。

MRI检查注意事项

一、带有神经刺激器,心脏起搏器,脑动脉瘤介入术后,人工心脏金属瓣膜,体内有金属或磁性物植入史及早期妊娠的病人不能进行检查,以免发生意外。

二、进检查室前除去身上所有金属物(信用卡、手机、打火机、硬币、钥匙、假牙、拐杖、检查床等)以免发生意外。体内有金属者,请告知检查医师。

三、腹部检查病人,禁食一餐,检查中可能需要憋气,请按医生要求配合检查。

四、增强扫描病人,可能会出现过敏反应等症状。

五、作头颅、颈部的病员,检查时请不要眨眼及作吞咽动作。

X线检查注意事项

一、孕妇(尤其早孕妇女)除非特殊需要不宜行X线检查。

二、检查前请患者按要求做好检查前准备,脱去被照部位的衣物和去除异物。

三、胸部照片检查不要穿有金属的衣服及饰品,照片前请把项链和上衣口袋的东西拿出来自己保管好。

放射科各类检查注意事项修订稿

放射科各类检查注意事 项 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

附:放射科各类检查注意事项 各类X线及CT检查均利用X射线成像,对人体有一定伤害,尤其对胎儿有致畸作用,一般情况下不建议孕妇检查。 一、普通X摄片及透视需去除摄片及透视部位金属异物。 二、各类造影检查需到放射科窗口预约检查时间。 一)上消化道(包括食道、胃及十二指肠)造影(GI): 1、禁食6小时以上(检查前一日晚餐后不再进食);如为幽门梗阻者,应在洗胃后抽尽胃内液体,或检查前2-3日服分泌抑制剂。 2、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 3、如为单纯食道造影,一般不需特殊准备,若为食道下端、贲门周围病变,则须禁食6小时以上。 注:急性胃肠道穿孔、上消失道大出血、急性肠道梗阻者为禁忌症。二)小肠钡餐造影: 1、检查前3日不服用铋剂、钙剂、碘剂等高原子序物质。 2、检查前2天进少渣钦食。 3、检查前晚开塞露通便一次。 4、不用口服泻剂以及阿托品类止痛药,以免影响肠道动力改变。????? 5、检查日晨空腹(禁食6小时以上)。 三)静脉肾盂造影(IVP): 1、检查前2-3天不吃易产气和多渣的食物,并禁服碘、钙、铋等含高原子序物质的药物。

2、检查前一天下午20:00点左右服缓泻剂如:番泻叶10克,用开水冲泡后服2-3次,或服蓖麻油20-30ml,便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者,可提前2-3每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、禁水(夏季炎热时可禁水6小时)。 1、 4、造影前排尿使膀胱空虚。行腹部透视,如腹内较多气体,可注射 垂体加压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、造影前必须做好碘过敏试验,阳性者不能检查。 四)下肢静脉造影: 检查前需做碘过敏试验,阳性者不能检查。 部分患者静脉曲张极度严重,可能无法注射造影剂,导致不能检查。五)静脉肾盂造影: 1、造影前2---3天不吃易产气和多渣的食物,并禁服碘剂以及含钙的药物。 2、检查前一天下午服缓泻剂如:番泻叶6-9克,用开水冲泡后服2-3次、或服 蓖麻油20-30ml,便于肠内容物的排出。对于老年长期卧床、习惯性便秘者,可提前2-3天每晚服轻泻剂。 3、检查前12小时内禁食、水(夏季炎热时可禁水6小时)。 4、造影前:排尿使膀胱空虚、行腹部透视,如腹内有较多气体,可注射垂体加 压素。待腹腔清洁后可进行造影检查。 5、检查前需做碘过敏试验,阳性者不能检查。 六)逆行泌尿系造影: 检查前准备与静脉肾盂造影同。但不需禁水。

放射科X线造影检查注意事项

放射科X线造影检查注意事项 一、尿路平片(KUB)检查注意事项 检查查前日晚上服泻药番泻叶10-15克代茶饮或口服缓泻剂,排便后于上午摄片:或清洗灌肠2小时后检查 二、食管钡餐造影检查前病人不需作任何准备,但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下段贲门部肿瘤时,应在禁食空腹时检查,以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断 三、上消化道钡餐及口服钡小肠造影安排在上午检查,需要禁食 1、疑有消化道穿孔.大出血或肠梗梗阻.不能做该检查。 2、检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等). 四、钡剂灌肠造影检查注意事项 1、该检查需要到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查注意事项,有结肠活动性大出血者暂不安排做该检查 2、检查前一天午饭只能少渣、半流质(粥、烂湖面)或流质(米汤、肉汤等)饮食 3、检查前一天下午1-3时饮水500—1000毫升 4、检查前一天晚7—10时,用开水冲服泻药(番泻叶10—15克),每小时饮500毫升,共饮1500毫升 5、检查当天早上6时除饮糖水200毫升外不能进任何饮食

6、检查前一天未服泻药者,也可于检查当日上午10时前做清洁灌肠,中午不能进食 7.检查当日下午2-3时后作钡灌肠造影检查。 五、静脉肾盂造影(IVP)检查注意事项 1.检查前需到影像科登记室预约登记,由登记人员安排检查时间并告知患者检查前准备和注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查。 2.检查前一天晚上临睡前必须服泻药。 3.造影前三小时不能饮水及进流质食物(可以吃少量干食物如大饼、面包) 4、来检查时请随带造影剂影像科。 5.检查之日如有特殊情况不能前来,请事先通知.根据情况调整检查时间 六、子宫输卵管造影检查注意事项: 1、造影时间应在月经净止后第4-10天内进行。 2、检查前需影像科登记室预约登记.由登记人员安排检查时间并告知识注意事项,碘造影剂过敏试验阴性者方可检查, 3、造影前3天及造影后2周内应避免性生活。

影像检查的适应证、禁忌证及优缺点、相关的准备注意事项

影像学检查的适应症及禁忌症 令狐采学 一、X线: [X线透视+平片] 适应症——1、胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 2、腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 3、四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。[X线造影] 1.胃肠钡餐造影: 适应症——食管、胃肠等病变,以及胃肠道临近组织的肿块等。如食管癌,食道静脉曲张,胃十二指肠溃疡及肿瘤,了解心脏病心房室有无扩大,纵膈肿瘤等。 禁忌症——胃肠道大出血一周内,胃肠道穿孔,严重肠梗阻。 术前准备:检查当日空腹。注意事项:胃内钡剂全部排空后方进食。 2.钡剂灌肠: 适应症——结肠及部分末段回肠病变,特别有梗阻症状不宜作口服法检查者。如结肠炎症、肿瘤、巨结肠等。

禁忌症——结肠坏死性病变,结肠大出血。 术前准备:查前一天流质或少产气食物、检查前4小时清洁灌肠一次。 3.胆囊、胆道造影:口服胆囊造影 适应症——各种胆囊病变如胆结石、肿瘤、炎症等,用于观察胆囊形态功能。 禁忌症——黄疸时血清胆红素> 85umol/L,幽门以上梗阻,腹泻等。 术前准备:术前1天中午高脂肪进食,使胆囊排空,当晚进少脂或无脂饮食、晚餐后口服碘番酸3克,再少量饮水。4.静脉胆系造影: 适应症——用于观察胆管、胆囊形态、如胆囊切除术后,或口服法胆囊检查不显影者。 禁忌症——血清胆红素在68umol/L以上,对碘过敏、心肝功能严重损害、身体衰弱。 术前准备:先作过敏试验,造影前禁食,结肠排空。 5.泌尿道造影(静脉肾盂造影):主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变。‘ 适应症——泌尿道结石、结核、肿瘤、先天畸形,不明原因血尿,尿路梗阻,或了解肾功能。 禁忌症——对造影剂过敏者。 术前准备:前一天口服轻泻剂,或当天作清洁灌肠,检查前禁水6 -12小时,作造影剂过敏试验。

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症 X线: [X线透视+平片] 适应症——1、胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 2、腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 3、四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 [X线造影] 1.胃肠钡餐造影: 适应症——食管、胃肠等病变,以及胃肠道临近组织的肿块等。如食管癌,食道静脉曲张,胃十二指肠溃疡及肿瘤,了解心脏病心房室有无扩大,纵膈肿瘤等。 禁忌症——胃肠道大出血一周内,胃肠道穿孔,严重肠梗阻。 术前准备:检查当日空腹。注意事项:胃内钡剂全部排空后方进食。 2.钡剂灌肠: 适应症——结肠及部分末段回肠病变,特别有梗阻症状不宜作口服法检查者。如结肠炎症、肿瘤、巨结肠等。 禁忌症——结肠坏死性病变,结肠大出血。 术前准备:查前一天流质或少产气食物、检查前4小时清洁灌肠一次。 3.胆囊、胆道造影:口服胆囊造影 适应症——各种胆囊病变如胆结石、肿瘤、炎症等,用于观察胆囊形态功能。 禁忌症——黄疸时血清胆红素> 85umol/L,幽门以上梗阻,腹泻等。 术前准备:术前1天中午高脂肪进食,使胆囊排空,当晚进少脂或无脂饮食、晚餐后口服碘番酸3克,再少量饮水。 4.静脉胆系造影: 适应症——用于观察胆管、胆囊形态、如胆囊切除术后,或口服法胆囊检查不显影者。 禁忌症——血清胆红素在68umol/L以上,对碘过敏、心肝功能严重损害、身体衰弱。 术前准备:先作过敏试验,造影前禁食,结肠排空。 5.泌尿道造影(静脉肾盂造影):主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变。‘适应症——泌尿道结石、结核、肿瘤、先天畸形,不明原因血尿,尿路梗阻,或了解肾功能。 禁忌症——对造影剂过敏者。 术前准备:前一天口服轻泻剂,或当天作清洁灌肠,检查前禁水6 -12小时,作造影剂过敏试验。 逆行肾盂造影:主要用于观察肾盂和输尿管的形态,或因肾功能差,不宜作静脉肾盂造影者。 膀胱造影:适应症:膀胱病变(肿瘤、结石)、前列腺病变、或盆腔内肿块。 禁忌症:尿道严重狭窄,或不适宜导尿者。 6.子宫输卵管造影: 适应症——不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血。 禁忌症——一般情况衰弱、生殖道急性炎症,子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。 术前准备:碘过敏试验,造影宜在月经后4-10天内进行。 7.心血管造影: 右心造影:适应症:右心及肺循环异常,如法乐氏四联症、大血管转位、肺动脉狭窄

核医学ECT检查注意事项及简易流程

核医学检查注意事项及简易流程汇总 1.了解有无怀孕、哺乳及刚做完放射科增强或造影检查,及时告知医师。 2.检查前准备好各种病史检查资料。 3.检查当天去除各种首饰及金属物品(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币、含金属成分的胸罩等),贵重物品请妥善保管。 4.检查前需排空小便,避免尿液污染体表和衣裤。 18F-FDG肿瘤全身显像 1.禁食。检查前禁食4-6小时,避免剧烈运动。 2.测量血糖,要求血糖<8.8 mmol/l最佳,≤11.1mmol/l通常可以接受。 3.注射显像剂前平静休息10~15分钟。 4.肘静脉常规注射18F-FDG,注射显像剂后在安静避光房间平卧休息45~60分钟后检查,尽量避免走动,以免肌肉紧张干扰诊断。 5.当进行脑部位显像时,患者还应进行视听屏蔽。显像前了解患者耐受能力,必要时使用镇静剂。 6.检查一个体位20分钟,一般肿瘤显像需要45分钟,个别患者需要1h后进行延迟显像,特殊情况遵医嘱。 全身骨显像 1.饮食无殊。注射显像剂后2h内病人饮用足够的水,饮水应达到500~1000ml。 2.显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。 3.近期使用钡剂者,病人需将钡剂排出后(约3天)再约检查。 4.显像前病人排空小便。 5. 肘静脉常规注射99m Tc-MDP后3-5h检查,检查共需12min,特殊情 况需要加体位者遵医嘱。

肾动态显像 1. 饮食无殊。病人准备:记录受检者的身高(cm)和体重(kg)。检 查前30~60min饮水300~500ml,显像前排空膀胱。 2.测定满针总计数,中心点位于探头中央,高度30cm。 3.病人取仰卧位,双手抱头,床边注射,肘静脉“弹丸式”注射显像剂99m Tc-DTPA,同时启动采集开关,检查共需25min左右。 4.结束后测定注射器的残留计数。 甲状腺静态显像 1.饮食无殊。妊娠、哺乳期妇女禁查,特殊情况请告知医师。 2. 长期服用甲状腺激素、碘制剂或用过含碘X线造影剂等可影响甲状 腺对131I的摄取。 3. 肘静脉常规注射99m Tc -Na TcO4后20min检查,检查共需25min左右。 静息(门控)心肌灌注显像 1. 检查前2~4小时开始禁食,询问有无糖尿病史。 2. 肘静脉常规注射99m Tc-MIBI后,20-30min时吃脂肪餐(全脂牛奶或蛋糕或肉包),再等待30-45min后开始显像,检查需25min左右。 脑血流灌注显像 1.视听封闭,令受检者闭目带黑色眼罩,用耳塞塞住外耳道口。2.肘静脉常规注射显像剂99m Tc-ECD ,15~30分钟后检查,检查共需20min左右,需要加位时遵医嘱。

放射科各项检查适应症禁忌症

放射科检查适应症及禁忌 一、X线 1、颅脑及四肢摄影 适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。 临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量 (5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。(6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 (7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。 胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位

3、腹部摄影 适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。(1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。 (5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。 腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 二、X线造影检查 1、食管造影 (1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。 禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。 (2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症一、X线: (一)X线透视: 【适应症】 (1)胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 (2)腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 (3) 四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 (二)X线摄影: 1、颅脑及四肢摄影 【适应症】 骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 【适应症】 以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量

(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 (7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。 胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影 【适应症】 主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。 (1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。(3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。 (5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。 腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 【禁忌症】 孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等); (三)X线造影检查 【禁忌】对选择的造影剂过敏或对X线高度敏感患者均为禁忌。 1、上消道造影检查

射线检测作业安全注意事项

仅供参考[整理] 安全管理文书 射线检测作业安全注意事项 日期:__________________ 单位:__________________

射线检测作业安全注意事项 每次探伤作业前应检查所用设备的状况和电源,作业时设备要有良好的接地。必要时按规定要求先进行训机操作。 每次探伤作业前应检查控制区,确保在送高压前控制区内无任何人员。作业场所启用时,应围绕控制区边界测量辐射水平,并按不超过 40Gyh-1的要求进行调整,在其边界必须悬挂清晰可见的禁止进入放射性工作场所警示标识。未经许可人员不得进入该范围。控制区要有警示标志,白天用警示线,夜间用警示灯。监督区位于控制区外,允许有关人员在此区活动,培训人员或探访者也可进入该区域。其边界剂量应不大于2.5Gyh-1,边界处应有当心,电离辐射警示标识,公众不得进入该区域。 射线探伤人员作业时必须使用个人剂量监测仪,进行常规个人剂量监测,并建立个人剂量档案和健康管理档案,按标准规定定期进行体检。其个人年剂量限值如下: a)连续5年内年平均有效剂量20mSv; b)任何单一年份内有效剂量50mSv; c)一月内有效剂量4mSv; d)一周内有效剂量1mSv。 进行探伤作业时,必须考虑射线探伤机和被检物体的距离、照射方向、时间和屏蔽条件,以保证作业人员的受照剂量低于标准规定剂量限值,并应达到可以合理做到的尽可能低的水平。 防护设施是指对有射线存在区域所采用的防护设施,包括固定式(如射线源和被检材料封闭在内进行辐照的曝光室)和移动式(例如射线源和被检材料在外,保护射线检测工作人员在内部工作用的防护车、可 第 2 页共 4 页

医学影像检查中注意事项

医学影像检查中注意事项 我们在进行X光、CT、核磁共振等医学影像检查时,有的病人一次性成功,而有的病人却来回好几趟,由此可见,病人在做医学影像检查时应该做好各方面的准备。 除去异物 当你打算进医学影像科进行医学影像学检查时,首先你要做的第一件事就是:去除拍摄部位的一切异物。比如,你要进行胸部X线照片时,就要去除项链、玉佩,以及钮扣、拉链、胸罩和所有带有金光闪闪的衣物,甚至带有油漆的字、画衣物,膏药、敷料都得去除,其主要目的是为了防止异物伪影阻碍影像诊断。同理,拍摄骨盆时要去除拉链、钮扣、皮带,甚至是松紧带;颈椎拍片时,要去除拉链、项链、玉佩、耳环;拍手时要去除戒指。如果你是进行CT、磁共振检查时,这些金属异物不仅能严重影响影像质量,而且在做磁共振检查时会因金属异物产生一定的热量,灼伤你的肌肤。因此,在做盆腔检查时,就连节育环也需要取出后才能进行磁共振检查。 饮食 在做有的医学影像前要做到不吃、不喝,如:在做上消化道钡餐时就得这样,相同的还有PET/CT,DSA检查。此外,当大夫怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的病人及做CT血管成像或怀疑结石存在时也是不吃、不喝。有的医学影像检查要喝"水"足量才能进行检查。例如:腹部的CT检查,喝水的多少以及在时间上都很有讲究。上腹部CT检查时,就得喝稀释的造影剂300毫升,且喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时,分次喝的量累计达800毫升,且要等20分钟方可进行检查。如果是为了检查盆腔,包括膀胱、前列腺、妇科等,要分次喝到1200毫升,等上2个多小时才能进行检查,并在检查前再喝上200毫升。做磁共振水成像检查泌尿系时,也得喝水;甚至在做妇科超声时就得多喝水,且使膀胱充盈后方可进行检查;男科前列腺、膀胱检查也是一样。 辅助检查 为了进行医学影像学检查时,有时还得在此检查前要加做一些其他的辅助检查,以保障影像学检查的安全性。如,当你做DSA检查前,就得检查血小板、出凝血时间。有时就是肝功、肾功也得检查。在做PET/CT检查前,还要做血糖试验,一旦血糖过高要将其控制在适合的范围之内方可进行检查。如果利用多排CT进行冠状动脉成像时,要测量心率,通常,把心率控制在65次以下,其检查的效果较好。 牢记禁忌 乱做医学影像也会造成不良后果。因此,你要牢记医学影像检查的相关禁忌证,更主要的是,要如实地向大夫反映自己的病史。如:是否有过敏史,包括打青霉素过敏的历史、吃海带等含碘量较高的食物时有否过敏,这就会提示大夫能否为你进行造影检查,包括:X线造影检查、CT 增强及造影检查。当你装有心脏起搏器、或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等是磁共振检查的绝对禁忌证,千万不能大意。 配合医生 以上工作都做了,下面面临的问题就是如何配合医生为你合理地进行医学影像检查。在拍摄胸片时,大夫会下达:吸气、摒气的口令,你要照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈,以形成良好的对比,摒气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影,相同的还有腹部拍片。而CT、磁共振的胸、腹部检查不仅仅是为了减少移动模糊伪影,更是为了避免因为你无规律的呼吸,造成扫描层面的改变,以致于遗漏病灶。超声检查时也是一样。再如,你在做胃肠道造影检查时,医生请你在检查床上来回转角度时,动作一定要慢,不要一闪而过,让医生什么都没来急看,什么都看不清。让含一口钡剂放在嘴里,请你往下咽时你再咽,且身体不能动,否则你俩配合不好,医生抓不住动态检查的效果。当然,在做检查时更不能做小动作,甚至就连吞咽动作都不能做,谨防产生移动伪影。

放射科检查操作规程完整

放射科 基本技术操作常规 放射检查(DR、CT)患者须知 1、放射检查是临床应用普遍的常规检查,可应用于人体各部位,是对疾病进行诊断的重要方法。 放射检查由医师根据患者病情需要提出检查申请,经放射科审核无误,按规定计费后进行检查。 2、如过去在我院进行过放射检查,再次检查时请提供检查号码,尽可能提供以往老片或其它影像资料,以利病情的对比观察。 3、检查按医疗规程进行,应满足临床诊疗需要,重视对患者的防护并保护患者的隐私。 放射检查有放射性,我院严格执行国家法律法规,机房、设备及医务人员均符合国家规定,在我院进行的放射检查能保证患者所受照射在国家允许的安全范围内。 有放射线的场所均有明显通用的放射线警示标志,患者应在有防护的区域候诊,禁止在机房内候诊。 X线可能对胎儿产生不利的影响,非特殊必要孕妇禁忌放射检查,对育龄妇女及婴幼儿严格掌握适应证,避免不必要的曝光。 4、检查完毕,检查医生告知患者出报告时间,急诊 30-60分钟,普通下一个正常工作时段到窗口签收检查报告

及取DR或CT片,然后到相应临床科室就诊。 5、我院引进的世界先进设备西门子CT,中科美伦DR。诊断质量及检查范围明显提高和扩大,工作流程简化,扫描速度快,射线量低,影像清晰,对比度高,为患者提供更加优质的放射检查服务。 检查室工作制度 一、保持摄片室整洁卫生,室内温度控制为25°、湿度控制在35%~55%之间,机器、器械和用具处于工作和使用状态。 二、机器设备由专人负责,严格交接班制度。机器发生故障,机器使用者及时向技术组长和维修人员报告,并向维修人员详细说明故障的现象,共同分析故障的原因,并详细记录 三、严格管理、提高机器的使用效益,建立机器使用登记制度。 四、仔细阅读申请单,根据接诊临床及本科医师要求,选择最佳的投照方法和投照体位,必要时与当班医师联系,共同研究确定检查方法。 五、热情接待患者,耐心解释检查方法和注意事项。更衣或去除金属或X线不透明装饰物,并详细地回答患者的询问。 六、工作应认真仔细,摄影要做到三查四对。

影像学检查的适应症及禁忌症

桃源县人民医院 影像学检查的适应症及禁忌症 (一)X线透视: 【适应症】 ⑴胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 (2) 腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 (3) 四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 (二)X线摄影: 1、颅脑及四肢摄影 【适应症】 骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 【适应症】 以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1) 胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2) 胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3) 胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4) 心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量(5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6) 心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。 (7) 心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。胸部摄影时的注 意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位 3、腹部摄影 【适应症】 主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查

的对比照片,同时可检查急腹症等病变。 (1) 腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2) 腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3) 腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4) 先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。 (5) 膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 【禁忌症】 孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等); (三)X线遣影检查 【禁忌】对选择的造影剂过敏或对X线高度敏感患者均为禁忌。 上消道造影检查 【适应症】 (1) 吞咽困难考虑为食管本身或附近病变引起,特别是食管肿瘤、贲门痉挛、食管异物等。 (2) 门静脉高压,检查食管静脉曲张等。 (3) 疑有食管穿孔、食管气管痿、食管内痿、吞咽动作失调、腐蚀性食管炎,应用碘油作造影剂。 【禁忌症】 (1) 胃肠穿孔。 (2) 急性消化道大出血(呕血、黑便)期间、应在大出血停止后二周最早不少于一周,才能作此检查。 (3) 急性肠梗阻。 (4) -般情况极差,宜慎重考虑等。 结肠低张双重对比造影 【适应症】 (1) 怀疑有结肠息肉或肿瘤 ⑵慢性溃疡性结肠炎活肉芽肿性结肠炎

放射科诊疗规范

放射科诊疗规范(总70页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

放射科诊疗规范 一、工作总则: 1、凡适合放射科的各项检查与治疗,必须由临床各科医 师检查患者后,按规定认真详细填写申请单,经放射科有关人员审核后登记,常规检查尽量当天完成,各种特殊检查或治疗,须事先预约登记,并做好术前准备,按预约日期来放射科检查或治疗。 2、重要及特殊的检查或治疗,应由负责医师、技师详细 了解病史和各种资料,必要时对患者和家属进行体格检查,确定适应症,选择最佳检查方案。实施前向患者和家属交代有关事宜,签订协议书。 3、危重患者或具有危险性检查技术,应有临床医师在场 监护,以便随时抢救,防止意外。 4、各种检查原始资料,包括X线片、CT片、造影片等原 始资料均有放射科储存在电脑硬盘中,半年内原始资料不删除。 5、执行集体阅片制度,由主治医师以上的人员主持阅 片,解决疑难病例的诊断,诊断报告必须由上级医师审核后签发。 6、透视、急诊和特需检查报告应及时发出,其他检查一 般情况均于当天发出,遇到特殊情况亦可次日发报 告。

7、健全各种管理体制,实行科主任负责制,有计划的培 养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平,加强医德医风教育,不断提高医疗质量和服务水平。 8、加强安全保卫,做好防火、防盗、防爆、防电击工 作。 二、登记室常规: 1、热情接待患者,准备核对申请单与收据姓名 2、负责登记、编号、预约工作,负责向患者解释检查注 意事项及准备情况。 3、急诊应优先登记,并及时通知医技人员。 4、准确统计每天工作量,按时上报 5、及时处理因特殊情况未发的报告,结果发出半年后未 取者作废。 三、乳腺摄影常规: 1、闭合稳压电源 2、设置号码牌 3、装片、压“LOAD” 4、设置左右,压R或L 5、设置体位 6、调整下挤压板高度 7、设置人体于合适体位,施行上挤压板挤压乳腺至合适 的压力

放射科检查注意事项资料讲解

放射科检查注意事项

放射科检查注意事项 X线照片检查应当注意的事项有: 要去除拍摄部位的一切异物。例如:你要做胸部的X线检查时,就要脱掉上衣(包括内衣和胸罩等),摘下项链、玉佩等饰物,包括身上贴的膏药也要去掉,其目的是防止异物形成的伪影干扰影像学检查的结果。 静脉肾盂造影注意事项有: 一般在造影前三天,就应该禁食产气的食物,如奶类,豆制品,面食,糖类等.造影前一天晚上,将医生开的泻药,比如番泻叶,如同泡茶一样引用,最好多喝几杯,有便随时排出.其目的是为了将肠道内的残渣排出,清洁肠道.检查前还应做碘过敏试验. 造影前12小时内禁止饮水,当日早晨不能进早餐,而这里讲的早餐是滴水不进.肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道.因此,要少讲话,多走动,以利于气体的排出. 造影前需排尿,排便,使肠道,膀胱空虚. X线钡餐检查应当注意的事项有: 1.检查前一日不要使用收敛药、钙剂、铁剂等。 2.检查当日早晨禁食、禁水。 3.钡剂调成白色糊状,对人体无害,尽可放心。 4.若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况,需要餐后一二小时再次复查,直到医生认可为止。 5.检查后的头一二次大便呈白色或陶土色是正常现象。 6.作钡剂灌肠检查时,前一日需作肠道准备。

CT检查应注意的事项有: 1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片等资料需交给CT医生以供参考。 2、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、钱币、皮带和钥匙等。 3、检查前禁食4小时。腹部扫描者,在检查前1周内不能作钡剂造影;前3天内不能作其他各种腹部脏器的造影;前2天内不服泻剂,少食水果、蔬菜、豆制品等多渣、易产气的食物。 4、检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气等。 5、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。陪同者应穿好CT工作人员提供的X线防护服。 6、CT增强扫描,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,15分钟后无反应,方可进行检查。需要患者本人或亲属签署“使用碘对比剂知情同意书”。心脏冠状动脉检查需做好控制心率的准备。 孕妇不宜做X线照片、静脉肾盂造影、X线钡餐检查,孕妇不宜做CT检查。 磁共振成像(MRI)注意事项有: 1、磁场对安装下列医疗装置者会产生危害或危险,除非有可靠证据表明其与磁场相兼容,否则禁止接近磁体:(1)心脏起搏器者;(2)脑内动脉瘤夹;主动脉夹;人工金属心脏瓣膜;(3)各种人工关节及假体;金属内固定物;(4)冠状动脉及各种血管支架;胆道支架、食道支架及其它金属内支架;(5)电子耳蜗;化疗泵、胰岛素泵;眼球内异物不能除外金属异物者;(6)活动性假牙,体内残留金属异物;(7)其它因手术等原因植入体内的金属物品;(8)轮椅、平车、金属拐杖、输液装置、呼吸机、吸引器及其他医疗装置;另外,相对禁忌症,如体内有金属异物,需要经过医师确认无危险后方可进行检查。

影像检查注意事项

影像检查前的准备 一张完整的临床检查申请单的填写,便于及时、准确协助医技科室选择合适的投照条件,做出正确的诊断,避免各类临床检查诊断错误的发生。 一、检查申请单填写要求: (一)检查申请单在送达检查科室前请核对各项病人信息如姓名、性别等。 (二)请逐项填写申请单上的项目,便于检查医师了解临床需求,尤其是请写明检查部位、病史摘要、体格检查、及检查目的,便于检查医师采用适宜的投照条件,照出更符合临床需求及影像质量更高的图像,以便为临床提供有价值的影像诊断依据。 (三)急诊检查应在申请单“急诊”框内打“√”。 (最重要的是检查部位、简要病史,检查目的,及本次检查相应部位你想了解什么,如了解有无骨折?排除肺部感染?还是常规检查?..............等)如: (1)一个精神分裂症或“阿尔茨海默病”患者检查胸部,病史就不能只填写入院诊断的“精神分裂症”或“阿尔茨海默病”,而应该加上“咳嗽咳痰1天或......,检查目的项:了解双肺情况或排除肺部感染或....,体格检查项:双肺闻及湿鸣音,或右肺呼吸音增粗或.....等。(2)一个需要排除肺结核的患者,应提供详细的病史:如有无低热盗汗,既往有无结核病史,有无结核病人接触史等。如果查过血,应提供白细胞、血沉情况。一个肝脏占位患者检查,病史可以提供,既往有无乙肝病史、饮酒史等病史,肝功实验室检查情况,肿瘤标志物检查情况,体格检查情况等,便于正确分析、鉴别诊断. 二、特殊X线检查的注意事项 (一)肾盂造影注意事项: 1、一般在造影前三天,就应该禁食产气的食物,如奶类、豆制品、面食、糖类等。检查前用开水冲服番泻叶10克,或口服甘露醇等,其目的是为了将肠道内的残渣排出,清洁肠道,检查前还应做碘过敏试验。 2、造影前12小时内禁止饮水,当日早晨不能进早餐,而这里讲的当日早餐是滴水不进,肠道内的气体主要是吞入的,吞咽东西和讲话都会使气体进入肠道。因此,要少讲话,多走动,以利于气体的排出。造影前需排尿,排便,使肠道、膀胱空虚。 3、腰椎DR检查,排除输尿管阳性结石的腹部平片检查,也应依照同样的方法做好肠道准备。 (二)X线钡餐检查应当注意的事项有: 1、检查前一日不要使用钙剂、铁剂等。 2、检查当日早晨禁食、禁水。 3、若了解胃内钡剂排空及小肠充盈情况,需要餐后一二小时再次复查,直到医生认可为止。 4、检查后的头一二次大便呈白色或陶土色是正常现象。 5、作钡剂灌肠检查时,前一日需作肠道准备。三CT检查的事项有: 1、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。陪同者应穿好CT工作人员提供的X线防护服。 2、CT增强扫描,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,15分钟后无反应,方可进行检查。需要患者本人或亲属签署“使用碘对比剂知情同意书”。 (一)腹部CT检查须知 1、检查前4小时不吃任何食物。 2、在检查前一周不做胃肠钡餐造影,不吃含金属药物。 3、非绝对禁食患者检查前30分钟到影像科室,喝2-3%造影剂稀释液500-700ml。 (二)胆囊CT检查须知 1、提前12小时禁食(不包括开水)。 2、必须在早上空腹的情况下进行检查。

放射科查对制度

放射科查对制度 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

放射科查对制度 1、接收放射科诊疗申请单时,要查填写是否符合规范;查初步诊断、部位与检查目的是否相符;查交费手续是否完备。 2、技术人员照片和医师进行X线诊疗及签发报告等各环节均查对片号、姓名、性别、年龄、申请科别、住院号(门诊号)、检查部位和目的,防止差错。 3、在诊疗过程中,应查造影剂及药物名称、剂量、浓度、用法;查造影剂及药物有无变质:瓶口有无松动、裂缝,查患者有无碘及其他药物过敏史,查使用药物有无配伍禁忌。使用大剂量造影剂或危重病例术前,应查安全急救措施是否完备,并注意术后反应。 透视检查规则 1、透视检查前,值班医师应做好暗适应,并调节好X线机所使用的透视电流、电压。 2、透视前应严格执行查对制度,检查完毕,应认真书写诊断报告。 3、透视中,检查要细心,诊断要慎重,发现疑难问题或微小病变观察不清时,应确定部位,再进一步摄片检查。 4、急诊、重危病例随到随诊。对年迈、体弱、病重患者进行透视时,应有陪人协助扶持。 5、对已知法定传染病的患者透视后,应及时采取消毒隔离措施,防止交叉感染。 造影检查制度 1、检查医师必须正确掌握造影检查的适应证与禁忌证。

2、使用碘剂造影前,必须进行碘过敏试验,并注意有无过敏反应。 3、造影前,必须做好准备工作,并按照各项造影操作常规进行检查。 4、造影时,应备有急救药品和抢救需用器械,并熟悉急救方法。一旦发生严重过敏反应,应迅速对患者进行抢救处理,并请有关科室协助抢救。 5、造影后,应妥善交待注意事项。

放射科检查注意事项

放射科检查注意事项 各种检查中的疑问请拨打放射科分诊、预约电话:8370 检查结果:住院患者送至病房;门诊患者到服务台领取。 【CT检查】 1. 增强患者需提前预约,普通平扫患者当天排队,如有憋尿、体质差者,家属先来编号,确定大概检查时间再前往CT室。 2. 胃镜和增强CT不能同一天做。 3. 上腹部CT检查前要饮水,如同时有禁食水的检查,请临床妥善安排。 4. 钡餐检查后3天,方可做胸、腹部CT检查。 5. 服装准备:不穿戴金属饰品、扣子的衣服。(女性不穿带钢圈的内衣) 6. 孕妇禁做。 (一)16排平扫 1.上腹:晨禁食,携带温水1000ml,检查前喝。 2.下腹:于检查前晚12点喝2/3支泛影葡胺+800ml温水喝完。检查当天晨6点排空大小便,剩余1/3支泛影葡胺+800ml温水喝完。检查前1小时憋尿。(女性患者阴道填塞纱布,未婚女性可不做这项准备) 3.头、颈、胸、鼻、肾、腰无需特殊准备。 (二)16排增强 CT增强检查注意事项

进行CT增强扫描时,需注射含碘对比剂。该对比剂可能会使人体出现不同程度的不良反应,对于某些患者,可能引起严重的不良反应,甚至危及生命。 *有以下情况的患者,不宜进行此项检查:1.目前患有甲状腺功能亢进;2.曾有对含碘对比剂过敏的病史;3.目前患有重症肌无力;4.妊娠 *有以下情况的患者,需慎行此项检查,请与临床医师联系,权衡进行检查的收益和风险,确认患者是否适合或必须进行CT增强检查:1.肾功能不全;2.严重心肺疾病:肺动脉高压,支气管哮喘,心力衰竭等;3.糖尿病肾病;4癫痫或急性神经系统疾病;5.嗜铬细胞瘤;6.骨髓瘤和副球蛋白血症;7.高胱氨酸尿; 8.酒精中毒;9.一般情况很差,如恶性肿瘤晚期,全身衰竭者;10.自身免疫性疾病;11.过敏体质 *如患者日常服用双胍类药物,如二甲双胍、苯乙双胍等,请在检查前48小时停用,并一直持续到检查后48小时。 *请于检查结束半小时后再离院,以便观察,如患者离院后出现不适,请速往就近医院诊治。 *部分患者在CT增强检查过程中或扫描后,可能出现以下医疗风险:1.过敏反应,包括瘙痒、皮疹、潮红、恶心、呕吐、水肿等,严重者可出现喉头水肿、过敏性休克等,甚至危及生命;2.肾功能损害,多为一过性,极少数患者,特别是肾功能不全者,可能造成永久性肾功能损害;3.血管迷走神经性反应,包括苍白、无力、大汗、恶心、呕吐、晕厥、抽搐、大小便失禁等;4.心绞痛;5.肺水肿;6.全身热感、疼痛感或其它不适感觉;7.穿刺部位出血、疼痛、青紫及造影剂渗漏、肿胀等现象;8. 感染;9.其他无法预测的情况。 以上情况,发生机会很小,但是一旦发生,有可能危及生命,医护人员将尽力抢救。为了患者的安全考虑,请患者来院进行CT增强检查时,务必携家属陪同。否则将无法进行检查。检查前患者和家属在同意书上签字。 1.所有增强患者均禁食。家属陪同(陪同家属忌孕妇)。 2.静脉留置针、对比剂(造影剂)、10ml生理盐水请医生开在临时医嘱上。留置针由CT室扎。(因增强CT要用高压注射器,CT专用针) 3.上腹:空腹,检查前喝。检查当日早上不要吃固体食物,可以喝水及进少量流食,请携带500-1000ml水至CT室,检查前4小时至检查后24小时内,请大量饮水,加速对比剂排泄。也可咨询临床医师采用静脉途径补液。

5影像科各种检查的适应症及禁忌症 (1)

附件5: 影像科各种检查的适应症及禁忌症 一、CT检查 (一)适应症 1、头部:脑外伤、脑出血、脑梗塞、血管畸形、脑肿瘤、脑发育异常等。CT是急性脑梗塞、脑出血及颅脑外伤的首选检查方法; 2、五官、颌面及颈部:颌面部肿瘤、骨折、炎症等。例如眼眶内病变、鼻窦炎、鼻咽癌、中耳乳突病变及甲状腺疾病、颈部肿块等; 3、胸部:肺、胸膜及纵隔的各种肿瘤、结核、炎症、支气管扩张、肺脓肿、肺不张、气胸、骨折、气管/食道异物及各种变异等; 4、腹、盆腔:主要用于肝、胆、胰、脾、腹膜腔、腹膜后间隙、泌尿和生殖系统的疾病诊断,肠梗阻部位及原因的显示,对胃癌、结肠癌及其对腔外结构的侵犯程度和远处转移灶的显示具有重要价值; 5、骨骼系统:颅骨及脊柱细微骨折、椎间盘病变、椎管狭窄、骨肿瘤、骨结核及炎症等,并能对病变部位进行三维成像及多平面成像; 6、脉管系统:通过CT血管成像,可显示动脉病变,如血管闭塞、动脉瘤及夹层动脉瘤、血管畸形、血管损伤、心脏冠状动脉病变等。 (二)禁忌症 1、孕妇、对X射线高度敏感或不宜接触X射线者(如再生障碍性贫血等); 2、病情危重不能配合患者;

3、碘对比剂过敏者、重症甲状腺疾患(甲亢)以及严重心、肝、肾功能衰竭者不宜做增强扫描。 (三)高危因素 1、肾功能不全。 2、糖尿病、多发性骨髓瘤、脱水状态、重度脑动脉硬化及脑 血管 痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变。 3、哮喘、枯草热、荨麻疹、湿疹及其他过敏性疾病。 4、心脏病变:如充血性心衰、冠心病、心律失常等。 5、既往有碘过敏及其他药物过敏的病人。 6、3岁以下的小儿及70岁以上老人。 二、MRI检查 (一)适应症 1、神经系统:神经系统疾病,包括颅脑肿瘤、脑血管疾病、颅脑外伤、颅内感染、脑退行性病变等,是MR检查的最佳适应症,MR的多方位,多参数成像特点,能为中枢神经系统病变的定位定性诊断提供有利帮助。应用MR的一些新技术可以使脑血管病在早期得以诊断。此外还可以进行脑功能成像研究等。 2、脊椎与脊髓:脊椎与脊髓的肿瘤、椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓空洞等。 3、头颈部及五官:对眼眶内肿瘤、内耳先天发育异常、鼻窦和鼻腔的炎症和肿瘤、鼻咽及口咽部肿瘤、甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤、颈部肿块以及颈部淋巴结转移等有较大诊断价值。 4、心脏、大血管:MRI可以评价心脏的形态、功能,对各种先天性和获得性心脏病以及心包病变有较高的诊断价值。MRI心肌灌注成像能对心肌梗塞后心肌活性做出评估,冠状动脉造影能较为准确的评价冠状动脉的狭窄及其程度。此外MR还可显示主动脉瘤及夹层动脉瘤等大血管病变。

各类放射检查适应症及禁忌症

各类放射检查适应症及禁忌症 一、X线 1、颅脑及四肢摄影 适应症:骨外伤、发育情况、某些病的骨改变、多种骨和关节病的检查。软组织内的钙化和金属异物也可在平片上显示清晰的影像。 2、胸部摄影 适应症:以胸腔内的肺、胸膜、胸壁、横膈、纵膈、膈上肋骨、气管、心脏和大血管为主要检查内容。 临床应用于疾病检查、随访复查、健康普查。 (1)胸部后前位:用于观察胸部的主要病变情况和体检 (2)胸部侧位:用于观察胸部的病变情况,确定病变部位 (3)胸部前后位(站立或仰卧):用于观察病变位于背部,被检者为脊柱弯曲和驼背者或病重不能站立者的胸部情况。 (4)心脏后前位(正位):用于观察心脏大血管和形态和相互关系,进行心脏测量 (5)心脏左侧位:用于左、右心室、主动脉、肺动脉的情况。 (6)心脏右前斜位:用于观察左心房、肺动脉干、右心房和右心室漏斗部的增大扩张情况。(7)心脏左前斜位:用于观察心脏及大血管的相互关系。 胸部摄影时的注意事项:因卧位时膈上移,为避免心脏变形和遮蔽肺脏,常规应采取站立位3、腹部摄影 适应症:主要用以观察尿路的病变,如有无不透光结石或异常钙化阴影。也可作为造影检查的对比照片,同时可检查急腹症等病变。 (1)腹部仰卧前后位(正位):用于观察尿路或腹腔脏器有无结石、钙化及腹部包块和异物存留等情况 (2)腹部站立前后位:用于观察肠梗阻、消化道穿孔及肾下垂等疾患的情况。 (3)腹部侧卧水平前后位:用于观察被检者病重不能站立而有肠梗阻或腹内游离气体的情况。 (4)先天性锁肛腹部倒立位:用于观察先天性肛门闭锁,预测直肠距肛门的距离。 (5)膀胱区后前位:用于观察膀胱结石的情况。 腹部摄影时的注意事项:除急腹症外,腹部摄片均应先做好清洁肠道的准备,以消除肠内气体的干扰。若观察肠腔内液平面或腹腔内游离气体时,一般应采用立位水平投照 二、X线造影检查 1、食管造影 (1)常规食管造影适应症:食管肿瘤、憩室、静脉曲张、异物、炎症;食客临近器官病变如心脏、主动脉、纵膈等。 禁忌症:无绝对禁忌,但食管静脉曲张大出血时和食管气管瘘时特别要慎重。 (2)食管低张双对比造影适应症:食管早期肿瘤、炎症、憩室及常规造影显示不清楚。 2、上消化道造影 (1)常规上消化道造影适应症:有任何上腹部不适及消化道症状;疑有胰腺囊肿及胰头癌等。 禁忌症:有上消化道穿孔;肠梗阻;肠道大出血后一周之内。 (2)胃及十二指肠低张双对比造影适应症:适用于早期胃癌、胰头癌、十二指肠癌和胆管

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