医院应急预案

目录

突发公共事件应急预案 (1)

医疗卫生工作应急预案 (6)

突发公共卫生事件临床用血预案 (9)

鼠药中毒应急预案 (10)

大型营养咨询活动、三查、健康课堂等突发事件应急预案 (11)

医疗安全防范预案 (13)

防范重大医疗过失行为和医疗事故预案 (18)

处理重大医疗过失行为和医疗事故预案 (21)

医疗争议和医疗事故处理预案 (23)

处置医疗、治安突发事件应急预案 (26)

护理管理应急预案 (29)

第一节处理护理投诉及纠纷的应急预案 (29)

第二节紧急封存患者病历及反应标本的应急预案 (29)

第三节消毒锅遇冷气团时的应急预案 (31)

第四节病区停水和突然停水的应急预案 (33)

第五节病区泛水的应急预案 (33)

第六节病区停电和突然停电的应急预案 (33)

第七节失窃的应急预案 (34)

第八节遭遇暴徒的应急预案 (34)

第九节住院患者紧急状态时的护理应急程序 (34)

第十节消防紧急疏散患者应急预案 (35)

第十一节突然发生猝死应急预案 (36)

第十二节药物引起过敏性休克的应急预案 (37)

第十三节患者自杀的应急预案 (39)

第十四节患者外出或外出不归时的应急预案 (39)

第十五节住院患者出现输液、输血反应的应急预案 (40)

第十六节住院患者发生躁动时的应急预案 (41)

第十七节患者在住院期间出现精神症状的应急预案 (41)

第十八节患者住院期间出现摔伤的应急预案 (43)

第十九节住院患者发生坠床的应急预案 (44)

第二十节急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案 (44)

第二十一节患者发生空气栓塞的应急抢救预案 (45)

第二十二节婴幼儿发生呛水及溺水应急预案 (46)

第二十三节防范非医疗因素意外伤害事件的措施 (47)

控感管理应急预案 (48)

第一节医院感染爆发处理应急预案 (48)

第二节医院废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案 (48)

第三节实验室意外和事故处理应急预案 (49)

第四节医务人员职业暴露应急预案 (51)

第五节医护人员发生针刺伤时的应急预案 (52)

新技术、新业务项目风险预警机制 (53)

新技术、新业务损害处置预案 (55)

消防安全应急预案 (57)

停水应急预案 (61)

停电应急预案 (62)

医院车辆交通事故应急预案 (63)

医院信息化系统应急预案 (64)

医院计算机、网络、内部电话、放射机故障应急预案 (70)

第一节医院管理系统的计算机应急预案 (70)

第二节医院管理系统计算机电力供应应急预案 (70)

第三节财务科财务会计核算系统应急预案 (70)

第四节医院外部网络连接互联网的应急预案 (70)

第五节检验科的主要工作电脑的应急预案 (71)

第六节 B超室的工作站电脑的应急预案 (71)

第七节内部电话工作站的应急预案 (71)

第八节放射机发生故障的应急预案 (71)

突发公共事件应急预案

为进一步加强和完善我院突发公共卫生事件救治体系，确保在突发公共卫生事件时，能够及时、迅速、高效、有序地处理和解决，保障人民群众身体健康和生命安全，根据《突发公共卫生事件应急条例》、《公共场所卫生管理条例》，《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《医疗废物管理条例》等有关法律法规的规定和国家卫生部和省卫生厅及市、县有关要求，结合本院实际，特制定本预案。

一、组织

1、医疗救治领导小组：

组长：

副组长：

成员：

2、医疗救护专家小组：

总指挥：

副总指挥：

成员：

3、医技组：

组长：

成员：

4、信息、设备、后勤保障组：

组长：

成员：

联络员：

行政总值电话：

二、主要工作职责：

领导小组：负责全院医疗救治的组织实施和各部门间协调配合，保证各项工作的落实和实施。定期组织进行突发事件应急演练，推广最新知识和先进技术，提高救治能力。突发事件一旦发生，立即召集人员落实相应措施，研究布置应对方案，现场指挥抢救，根据抢救需要，协调各临床和医技科室，以及其他各职能科室的配合和支持；调动与组织全院医疗力量，合理安排抢救与日常医疗工作的关系；及时向上级领导汇报情况。

医疗救护专家小组：负责全院医疗救治知识培训、业务指导和突发公共卫生事件时的应急救治。

临床科室：各相关临床科室负责人和值班人员在听到召唤后，应立即就位，临床科负责人须迅速组织本科人员到位，除紧急加强急诊一线抢救力量外，根据事发原因和第一线反馈信息，组织病区做好接收病人的准备工企，同时安排专人负责对本科观察病人的监护工作，如有急诊手术病人，迅速组织手术组，赴手术室准备抢救。

药剂科：配合临床科室组织做好紧急药品调配与制剂工作，保证配发的药品质量合格，确保安全。

护理：抢救过程中护理部必须配备足够的护理人员，便与指挥与调度。在接诊阶段，认真做好病人的编写登记，及时做好病人的清洁护理工作，在整个检查治疗过程中，派专人负责伤、病员，直至进入病房，采用“人盯人”战术，随时观察病情变化，在检查过程中要有专人护送，以防意外。

医技科：在群体伤病员的检查过程中，必须做到迅速、有序、诊断准确，谨防“张冠李戴“。

职能科：医务科、护理部协助领导小组做好配备医、药、护、技相关医疗力量的各项协调工作，组织进行有序抢救工作；并及时向上级领导汇报。

办公室：迅速派员于第一时间赶赴现场；协助领导小组做好车辆、人员的组织调配工作；设备科应做好抢救器材的合理供应和调配；总务科要切实做好各种突发事件的物资储备：如推车、担架、被服、床位、各类住院用品等，一量突发公共卫生事件，应立即组织、调动人员做好病人的搬运、转送等各项工作，并同时做好救护人员生活后勤保障工作；感染管理科应及时做好疫情收集及报告工作，切实抓好全院环境消毒、灭害工作和鉴督检查各科室消毒隔离措施的落实，防止院内交叉感染的发生；信息科应及时、准确、全面做好突发事件的信息收集及事件进展情况通报。保卫科应做好抢救现场秩序的维护工作。

各科室要密切配合、高度负责，保证应急救护工作的顺利实施。在应急状态中，任何科室或个人必须坚守岗位，不得借故推诿，如出

现工作不负责，玩忽职守，影响应急救护给人民健康带来损失的，按《条例》有并规定，给予严肃处理。

应急专业救护小组工作职责：全体救护队员，必须无条件服从调备。各专业组应急救护队员必须加强专业技术知识、技能的学习培训，随时作好救护的准备，突发事件一旦发生，在领导小组的统一指挥下，应迅速到达指定地点待命，任何个人不得回避、借故推诿或迟迟不到位。严格执行医院应急预案工作职责和《突发公共卫生事件应急条例》规定的义务，尽职尽责地完成各项任务。对违背《条例》规定和不服从应急调配，延误救护或造成严重后果，有失职行为的救护人员，医院将按有关制度及《条例》有关规定进行处罚，触犯刑律的，由司法部门依法追究其刑事责任。

三、应急措施、方案

1、成立医疗救护专家组和应急小组，随时待命，一旦突发公共卫生事件，作出快速反应。

2、万一突发公共卫生事件时，按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定，采取相应紧急处理措施。并在48小时内逐级向县卫生局、县疾控中心及有关部门报告。并随时将事件处理情况，向各上级有关部门报告。

如发生医疗废物流失、泄漏、扩散或因医疗废物管理不当导致人员伤亡时，应当在2小时内逐级向上级有关部门报告，并根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，采取相应紧急处理措施。

如发生有证据证明传染病传播的事故可能发生时，应按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。

各项报告主要由医院感染管理科按照《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的有关规定严格执行。

四、工作人员防护措施

1、根据预防为主、常备不懈的原则，健全有关管理规定和工作制度，严格按省、市、县上级有关部门及国家卫生部《突发公共卫生事件应急条例》规定和要求，组织全院人员进行突发公共卫生事件、急救知识的培训学习，使全院工作人员高度重视，全面掌握各项急救知识和技术。不定期重点加强对医疗救护专家组和应急小组成员进行业务知识培训，以保证一旦突发公共卫生事件时，各项急救工作能紧张而有序地进行。

2、应确保突发公共卫生事件所必需的药品、生物制品、消毒药品、器械、以及参加应急救护人员的生活物品的储备及供应，把好进货质量关，严防院内交叉感染，积极做好工作人员自身的安全保障工作。

医疗卫生救援工作应急预案

为加强突发公共事件医疗救治管理，提高重大伤害人群的抢救成功率，体现救死扶伤的人道主义精神，制订本预案。

一、重大医疗抢救是指突发公共卫生事件、重大自然灾害、群体性中毒、大型交通事故、各种重大生产安全事故等人员伤害的医疗抢救。

二、根据我院实际情况和重大医疗抢救的需要，成立重大医疗抢救领导小组及四个医疗抢救工作组，即儿科组，妇产科组，药技组，后勤保障组

1、医院重大医疗抢救应急领导小组

组长：

副组长：

成员：

2、儿科医疗抢救应急小组

总指挥：

副总指挥：

成员：

首接通知者 通知 3、妇产科医疗抢救应急小组

组长：

成员：

4、药技医疗抢救应急小组

组长：

成员：

5、后勤保障组

组长：

成员：

6、重大医疗抢救联系方式

总 值 班：

三、一旦发生重大公共事件，出现大量人员伤害，需要立即抢救，接到通知后立即启动重大医疗抢救应急预案。

四、启动重大医疗抢救程序：

五、各医疗抢救小组成员，通讯设备必须保持24小时畅通，时刻保持高度的责任心。

六、无论何时，接到医疗抢救任务，被叫人员应及时（院内不超过10分，院外不超过30分）赶到抢救现场。

七、由医疗抢救小组组长指定抢救小组负责人，所有参加抢救的医护人员，应无条件听从抢救小组负责人指挥。抢救工作做到忙而不乱，有条不紊，争分夺秒，全力抢救危重病人。

八、在抢救过程中，抢救小组负责人（或经治医生）要随时与病人家属或近亲属进行沟通，把抢救工作的进展与预后及时向其通报。对于这种谈话必须注意沟通机巧，谈话要留有余地，谈话内容要一致，最好由一个人（抢救小组负责人或经治医生）与其谈话。

九、无论抢救结果如何，抢救过程完成后由经治医师及时补记医疗抢救过程文书，当班护士记录医疗抢救护理文书。各类医疗文书的完成时限不超过6小时。

十、重大医疗抢救实行每日报告制，必要时随时向县突发公共事件指挥部报告，报告内容有：

1、伤害人数（重度伤害、中等伤害、轻微伤害人数）；是否转院、请专家会诊、手术等。

2、报告急需的抢救药品及设备。

3、报告救治资金使用情况。

十一、总务科做好后勤保障；财务科、设备科科做好物质储备；办公室做好协调工作。

突发公共卫生事件临床用血预案

为加强临床用血管理，保证突发公共卫生事件时临床紧急用血的需要，制定本预案。

1、出现突发公共卫生事件需要紧急、大量输血时，由医院输血管理委员会统一协调。

2、相关临床科室第一时间与输血管理委员会（分管院长、医务科主任、输血科负责人）联系，履行临床紧急用血报告与审批，通报所需血液品种、血型、血量及持续输血时间。

3、输血管理委员会成员了解血库相关血液的库存情况，并要求血库积极组织血液。

4、血库负责人清理库存后，向输血管理委员会及相关临床科室汇报血液库存，同时联系市中心血站，紧急组织所需血液产品，保证临床用血。

5、血库、输血科、相关临床科室应严格遵守临床输血技术规范，遵守输血技术操作规程，有条不紊地开展临床输血的相关操作，坚决杜绝因忙生乱的现象发生。

6,在突发公共卫生事件的紧急输血过程中，各级各类人员应坚决服从输血管理委员会的协调，不折不扣的完成工作，保证临床紧急输血工作的顺利进行。

鼠药中毒应急预案

一、为确保鼠药中毒患者到医院能得到及时抢救治疗，降低病死率，医院特制定鼠药中毒抢救预案，成立鼠药中毒抢救领导小组，其成员如下：

组长：

副组长：

成员：

二、鼠药中毒抢救小组组长负责抢救工作的指挥。医务科负责鼠药中毒病人抢救工作的调度，并及时向抢救小组组长汇报抢救情况；护理部协助医务科保证抢救人员的调配，各科科主任、护士长安排好收治病人的准备工作。药剂科应随时保证鼠药中毒抢救及治疗药物的供应。

三、急救室应配备洗胃机、呼吸机、心电监护仪等急救设备及必备的急救药品，并保证设备性能完好。急诊科接到救治通知，救护车及医护人员应在5分钟内派出，同时及时报告领导小组，并做好接诊准备工作。

四、急救室、内科、、儿科应成立抢救小组。抢救小组成员名单上报医务科存档。

大型营养咨询活动、三查、健康课堂等

突发事件应急预案

为了有效预防和及时控制我院在大型营养咨询、三查、健康课堂等活动中发生的突发事件，迅速采取正确和有效的措施，妥善处置突发事件，最大限度地减少其危害和影响，保证医疗工作的正常开展，结合本院实际情况制定本预案。

一、突发事件类型——参加活动人员过多，超过我院所能接受的负荷量

1、在电话邀请时，分时段通知参加活动的人员，减少同时段人员的聚集；

2、备接待人员、机动休息椅，机动休息区；

3、备签到人员及机动接待点；

4、现场指挥人员及引导人员分流部分人群到其它活动点。

二、突发事件类型——接送参加活动人员的车辆发生故障

1、备用车辆（包括公交公司车辆）；

2、电话核实车辆发生故障的地点及所乘人数，根据人数及故障地点安排车辆进行接送。

三、突发事件类型——活动中礼品不足

1、备用超过预计人数20%的礼品。

2、活动各阶段及时清查礼品数；

3、人数超过20%时调用仓库可用物资；

4、仓库礼品不够时，通知总务科就近购买。

四、突发事件类型——活动中的医疗急救

1、备医疗急救小组，现场随时处理；

2、轻度患者在院内进行紧急处理，危重患者由本院车辆和人员转至中心医院救治；

3、现场指挥人员及引导人员负责维护活动现场秩序，稳定参加活动人员的情绪，疏散人群，保卫科引导救护车辆出入。

五、突发事件类型——活动中突发安全事件（偷盗、闹事）

1、备警察及保卫科工作人员现场巡视；

2、迅速将事件相关情况报告公安部门，由保卫科控制嫌疑人员；

3、配合公安人员进行事件调查，及时向领导汇报事件态势；

4、开发部及引导人员紧急疏散事故区域人群，稳定参加活动人员的情绪，维持现场秩序。

六、突发事件类型——活动时天气变化

1、搭建活动专用遮雨棚；

2、备室内活动场地，转移活动场所。

医疗安全防范预案

第一章总则

第一条为了提高我院医疗服务质量，保障医疗安全，维护医疗秩序，促进医学科学的发展，有效预防及正确处理医疗事故，依据《医疗事故处理条例》及其相关配套文件，参照调整医疗行为的相关法律、法规、部门规章及医院的相关

规章制度制定本预案。

第二条本预案所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者

人身损害的事故。

第三条医务人员要严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，致力于预防医疗差错和事故的发生。

第四条处理医疗纠纷，应当遵循公开、公平、公正、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、有法可依、处理恰当。

第二章医疗事故的预防

第五条医疗安全是医院管理的重要环节。各临床医技科室及各职能部门应当认真做好本职工作，相互协调，认真履行各自职责，树立正确、积极的医疗风险防范意识，建立医疗安全目标责任制，尽最大可能预防医疗差错和事故的发生。

第六条各科应定期组织医务人员学习卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规范，通过学习提高医务人员对医疗事故的防范意识。特别要学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《广东省病历书写规范》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。

第七条医院所采购的药品必须符合《药品管理法》及其他卫生管理法律法规的规定，严禁假药、劣药进入医院，医院药事管理委员会负责把好质量关。医护人员应当严格遵守毒麻药品的管理和使用规定。药剂科应当认真做好麻醉药品

使用卡的发放和管理工作，做好药品临床科研管理工作。

第八条相关科室应当做好放射性同位素、放射装置及放射性药品的保管和处理工作，严格遵法律法规及安全防护规章制度。

第九条设备科和物资仓要严把医疗器械和卫生材料等医疗用品的准入和质量关，并由料招标采购中心进行集中招标采购。对于不符合《产品质量法》和《医疗器材标准管理办法》的医疗仪器和卫生材料坚决不能购进。各科室不得擅自使用未经医院审批同意的医疗器械、卫生材料和药品。

第十条医院后勤保障部门应当认真做好各临床科室的后勤保障工作，保证供电、供水；把好承包病房膳食的供应质量关。

第十一条医院各职能部门包括政工科、医务科、、护理部等应当对所聘用人员、进修人员等实行准入管理制度，加强进修生、实习生的培训和管理。

第十二条医院感染管理科应当做好医院感染的监控和管理工作，各科室应当做好污染物的处理工作，最大限度的降低医院感染的发生率。

第十三条门诊部及急诊中心应当认真抓好医院窗口服务工作，保证专家按时出诊，严格按专业诊病及收治病人。

第十四条医疗质量是保证医疗安全的关键要素，全体医务人员要不断强化医疗质量和医疗安全意识。医院实行全面质量管理、全程质量控制和持续质量改进，实行医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组和医务人员个人三级管理体系。医院医疗质量管理委员会由院领导和专家组成，院长任主任，是医疗质量管理和控制工作的第一责任人，各分管院长、相关职能部门都有直接的管理责任。医院医疗质量管理委员会的职责为：

（一）教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗差错和事故的发生，促进医学科学的发展。

（二）审校医院医疗、护理方面的规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。

（三）管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，以期不断提高医疗护理质量。

（四）对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理，并及时总结经验教训，每季度全院通报一次。

（五）对医院有关质量管理的体制变动，质量标准的制定和修改进行讨论并形成初步意见，提交院长办公会议审议。

（六）定期组织专家检查各科医疗质量情况，重点检查病历书写质量，处方质量，合理检查、合理用药情况，医护人员技术操作规范等，定期进行三基知识考核。（七）定期检查考核全院医务人员对《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》、《广东省病历书写规范》、《诊疗护理技术操作规范》、《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《母婴保健法》、《献血法》掌握程度。

（八）医疗质量管理委员会每季度至少召开会议一次，分析检查中存在问题，提出相应的整改措施，研究提高医疗质量和医疗安全的设想。

第十五条医务科是医院医疗质量管理委员会的常设机构，在委员会的领导下，对全院的医疗质量进行监控。医院医疗质量管理委员会常设机构的职责为：（一）具体负责监控全院医务人员的医疗质量工作。

（二）督促各科室实施全程医疗质量控制。

（三）每月召开医疗质量例会，收集科室主任和病历检查专家组和用药检查小组反映的医疗质量问题，协调、解决各科室质量控制过程中存在的问题。

（四）每月抽查各科室住院环节医疗质量问题，进行持续监控，对可能出现的质量问题及时提出干预措施，并向院长及分管副院长汇报。

（五）每月收集门诊和病案质控组反馈的各科终末医疗质量统计结果，分析、确认后向相关科室通报并提出整改意见。

（六）每季度向医院提交医疗质量量化考核结果，并和劳务费挂钩。

（七）定期通报医疗质量检查情况及整改意见。

第十六条各科室成立医疗质量管理小组，由科主任、副主任、护士长和其他相关人员3~5人组成，科主任是科室医疗质量管理工作的第一责任人，小组成员进行具体分工，分别负责科室各项医疗质量监控和管理。科室医疗质量管理小组的职责为：

（一）结合本专业特点和发展趋势，制定和修改本科医疗事故预防措施和药物使用规范并组织实施。

（二）制定本科《全程医疗质量控制实施细则》并组织实施，责任落实到人并与劳务费发放挂钩。

（三）每月组织科室医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识。（四）科室负责人必须参加医疗质量例会，反映问题并收集与本科有关的问题，制定整改措施。

第十七条医务人员在全程质量控制中要自我管理，特别要遵守三级医师查房制度、疑难危重病人报告制度、会诊制度、病例讨论制度等，以确保医疗质量控制方案的实施。

第十八条医务科医疗纠纷处理小组的职责为：

（一）组织医务人员学习卫生管理法律、行政法律、部门规章和诊疗护理常规、规范，通过集中学习、考试和轮训的方式，提高医务人员对医疗差错和事故的防范意识；

（二）督促和协助各科室主动与患者沟通，积极主动征求病人及家属意见，通过各种形式建立起良好的医患互动关系；

（三）监督和检查门诊及科室医疗差错防范措施的执行情况，制定医疗事故预防和处理措施；

（四）指导、协助门诊和科室对医疗纠纷争议的处理；包括沟通和解、申请事故鉴定和诉讼；

（五）及时总结通报医院医疗差错整改经验教训，制定医疗安全工作计划。（六）审批医疗文书的复印和封存；

第十九条预防保健科及相关科室应当认真做好传染病的监控工作，加强对传染病人的管理，严格按照有关规定对传染源进行处理，避免在院内引起传染病流行。

第二十条各临床科室使用的血液及血液制品必须由血站统一配送，检验科和临床各科室应当严格遵守临床输血技术规范。输血和成分输血应当履行签字手续。

第二十一条全院各科室及各级医疗人员要不断强化预防医疗差错和事故的意识，不断提高自身素质，把抓医疗安全纳入日常工作中，签订《科室医疗安全目标责任书》；各临床科室可与入院病人签订《医患关系合约》；抓好重点病人、

重点岗位、易发人群、节假日及下班时间的医疗安全监管工作。

第二十二条医务人员要严格遵守和执行各种医疗规章制度和操作规程，认真履行各自职责，要有强烈的责任心；遵守劳动纪律，杜绝值班人员脱岗现象；恪守职业道德，遵守《医德规范实施细则》和我院服务承诺，不得利用职务之便索取、非法收受患者财物或获取其他不正当利益。医务、政工等部门定期督查。

第二十三条医务人员应当掌握执业规则，认真履行自己权利与义务。实行首诊负责制，不得拒绝急危患者的急救处置，不得出具与自己执业范围无关或与执业类别不相符的医学证明文件。

第二十四条医务人员应当注意保护患者权益，改善医患关系。在不对患者产生不利后果的前提下，应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，认真执行接受手术、特殊检查和特殊治疗的病人必须履行签名手续的规定。开展新技术、新项目应遵守医院的相关规定。

第二十五条医务人员外出会诊应经医务科办理有关审批手续，严格遵守卫生部和我院《医务人员外出会诊的管理规定》。

第二十六条各科应当每月召开住院病人工休座谈会，充分和患者或家属沟通，及时发现和消除发生医疗事故争议的隐患；每月总结科室安全情况，设立医疗争议登记本，指定专人负责并做好记录，医务科、护理部定期检查。

第二十七条严格执行《医疗机构病历管理规定》、《病历书写规范》和《梅县人民医院病案管理规定》，对病案进行科学管理和利用。认真做好门急诊病历及住院在架病历管理工作。病历的复印和封存严格按照《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》及我院有关规定执行。

第三章医疗争议的处理

第二十八条医疗纠纷的处理，严格按照《医疗事故处理条例》的程序进行。医疗争议的处理严格按照本预案进行。具体处理方法如下：

（一）原则上，门诊医疗争议由医务科负责处理；护理方面的医疗争议由护理部处理；有关收费方面的争议由财务处负责处理；医德医风方面的问题由政工科负责处理；设备及医用材料方面的争议由设备科处理；涉及多部门者，则由医务科牵头各部门共同协助处理。医务科为处理医疗事故争议的指导、协调部门。

医院后勤总务科应急预案

医院后勤总务科应急预案

2017.1

目录 一、安全生产应急预案.....................................错误!未指定书签。 二、自然灾害应急预案 (5) 三、停电应急预案 (8) 四、水源污染应急预案 (9) 五、停水应急预案 (12) 六、供暖中断应急预案 (14) 七、供氧中断应急预案.....................................错误!未指定书签。 八、电梯发生紧急情况应急预案 (19) 九、食堂食物中毒应急预案 (21) 十、器械保障应急预案 (24)

医院后勤总务科应急预案 一、安全生产应急预案 （一）总则 为了加强安全生产监管工作，攸好安全管理和灾害事故应急处置工作，保护人民群众的生命和财产安全，后勤总务科根据《中华人民共和国安全生产法》、参照《全国救灾防病预案》和《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》及省、市相关规定，并结合我院实际情况制定本预案。本预案为《医院应急管理预案》（安全科起草）的补充，就后勤总务科在应对突发紧急事件的实际操作方面，对应急管理预案进行补充说明。本预案之一切条款内容，与安全科相应文件不符的，以安全科相应文件为准。 （二）组织机构及职责 成立安全生产工作领导小组，（见附件）统一领导我院的安全生产工作和指挥安全生产事故的现场处置、恢复重建工作；协助安监、公安、消防等部门开展事故原因调查等工作。 （三）应急准备 1、后勤总务科要按照预防为主、常备不懈。快速反应、有效处置的工作方针开展安全生产事件的防范和处置工作。 2、后勤总务科应协助院领导及安全科，制定医院应对自然灾害、长时间停水、停电、水源污染等各类与安全生产相关的预

医院信息系统故障应急预案

医院信息化系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。 1医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 2医院信息系统故障分级 2.1根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 2.1.1一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 2.1.2二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。 2.1.3三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 2.2针对上述故障分类等级，处理原则如下： 2.2.1一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 2.2.2二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。 2.2.3三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。 3发生网络整体故障时的首要工作： 3.1当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

医院应急预案(全套)

第一部分医疗应急预案 突发公共事件医疗卫生救援应急预案 为保障突发公共卫生事件（食灾害、事故灾难）、社会安全事件等突发公共事件（以下简称突发公共事件）发生后，医疗卫生救援工作迅速、有效、有序的进行，提高应对各类物中毒、自然突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大限度的减少人员伤亡和健康危害。根据《突发公共卫生事件应急条例》及相关法律法规，制定本预案。 一、指导思想 以伤病员为中心，以救死扶伤为宗旨，以体现社会公益性为前提。 二、目的与任务 （一）突发公共卫生事件的医疗救援工作，应遵循平战结合、常备不懈的方针。平时要加强对医务人员进行各种突发事件处理能力、各种急诊急救仪器技术操作能力以及各种急救知识的培训，逐步提高我院紧急医疗救援能力。 （二）建立紧急医疗救援组织机构及应急队伍，当突发公共卫生事件发生后，做到召之即来，来之能战，战之能胜。 三、突发公共卫生事件的信息收集与报告 突发事件发生后，院总值班及所有工作人员都有责任和义务将收集到的信息逐级上报，并要求及时、准确、全面。任何科室或个人对突发事件信息不得隐瞒，缓报和漏报。报告程序见附件二。 四、急救物资的管理 院办、医务科、药剂科、配合，制定出我院应对突发事件紧急医疗救援急诊设施、设备、药品、车辆、通讯等急救器材的明细清单，定点存放并定期检查。一经发现过期或损坏，应及时更换和维修，保证急救物资的数量和质量都达到100%完好率。任何条件下，无紧急医疗救援领导小组负责人的指示，不得随意挪做他用。紧急情况下，医疗救援领导小组可调用任何科室的急诊设备。 五、人员调配 当接到突发事件医疗救援指令下，为提高应急反应速度，院总值班可立即指派值班医师紧急出动。当启动应急预案后，领导小组应及时通知应急队员迅

医院后勤系统应急预案

医院后勤系统应急 预案 1

后勤系统应急预案 为科学规范、高效有序开展突发事件应急防治、救治工作,提高医院后勤应对突发事件的应急能力,确保医院员工及病人健康和生命安全。根据国务院<突发公共卫生事件应急条例>和<全国突发公共卫生事件应急预案>等法律法规,结合我院实际情况,成立以医院后勤应急工作领导小组,以解决造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸、地震等事故,以及在医院内临时性停水、停电、火灾等急救类、生命支持类、公共卫生内突发事件,特成立对应急突发事件保障组。 保障组成员: 组长:由后勤副院长担任; 副组长:由后勤办主任、资产装备办主任、基建办主任、饮食中心主任、营养食堂副主任、产业中心主任,财务办主任担任;物业公司的法人参加。 成员:由相关事故责任的副主任和班组长及员工参加。 8-3-001医学装备突发事件应急预案 一、成立突发事件医疗装备保障组:以主管后勤工作的副院长,资产装备办主任、有关工程技术人员、ICU科主任、护士长为责任人,全面负责医疗装备突发事件应急保障体系工作。资产装备办 2

主要负责应急医疗装备的日常维护与调剂工作,保障所有突发事件医疗装备处于正常待用状态。ICU主要负责应急医疗装备的场地和操作支持,做好备用设备的运送,辅助临床科室操作,对设备的使用情况做好记录与反馈工作。 二、突发事件应急预案医疗装备的配置。医院在ICU配置用于急救类、生命支持类设备:呼吸机四台、呼吸气囊四个、麻醉机两台、除颤心电监护仪四台、输液泵四台、吸引器两台、洗胃机两台。 三、突发事件应急预案设备的保管与维护。该设备由ICU统一存放保管,一律不能外借。 对应急预案设备要做好日常维护保养,以保证设备的完好率和使用的可靠性。医院的医疗装备保障组要经常的对装备进行维护和保修,使其设备保持良好的工作状态,完好率和可靠性达到100%。 四、医院内的医疗突发事件要启用预案备用设备的管理。若医院临床科室提出急用突发事件备用设备,资产装备办要迅速核实ICU备用设备能否满足国家或地域突发事件应急需要,在满足使用的情况下,由ICU指派专人辅助将设备安装调试好,供所借临床科 室使用,并做好相应的设备使用记录;若ICU设备不能满足突发事件应急需求,资产装备办迅速协同医务部在全院范围内进行所需设备的调拨或购置供医院急用。 3

医院信息系统应急预案

医院信息系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。 一、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 二、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。 三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上述故障分类等级，处理原则如下： 一类故障——由信息科科长上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 二类故障——由信息系统管理人员上报信息科科长，由信息科集中解决。 三类故障——由信息系统管理人员单独解决，并详细登记维护情况。 三、发生网络整体故障时的首要工作 1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。 2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下： （1）30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。

医院应急预案

****医院**科应急预案 目录 A类 一、医院院内紧急意外事件应急预案 (1) 二、医疗技术风险处置预案 (1) 三、新技术、新项目临床应用患者安全保证方案 (3) 四、住院患者压疮预案 (4) 五、突发事件药事管理应急预案 (5) 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序过敏反应应急预案 (6) 七、输血反应应急预案及流程 (8) 八、医务人员职业暴露应急处置预案职业暴露后的处理措施 (8) 九、急诊患者突发呼吸、心跳骤停的应急预案及程序 (9) 十、住院患者发生猝死的应急预案 (10) 十一、癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 (10) 十二、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 (11) 十三、甲亢危象患者的应急预案及程序 (11) 十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 (12) 十五、糖尿病酮症酸中毒患者应急预案及程序 (13) B类 一、火灾处理和人员疏散应急预案 (14) 二、电梯意外事件应急预案 (15) 三、地震应急预案 (16) 四、爆炸应急预案 (16) 五、停水、停电等异常情况处理预………………………………………………… 17 六、水管爆裂、跳电等突发性事件应急预案……………………………………… 17 七、极端天气(高温、强降雨、雨雪)应急预案…………………………………… 18 A类 一、医院院内紧急意外事件应急预案 1.住院患者住院期间突然出现心脏骤停、猝死、意外伤害，由患者所在科室立即组织医务人员进行积极救治，同时将情况向医务科报告，以便协助科室做好进一步救治工作。 2.若突发心脏骤停、猝死、意外伤害为探视患者人员，依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救，同时上报医务科，根据情况及时联系患者（死者）亲属

医院突发事件应急预案

医院突发事件应急预案 为迅速高效地加强重大突发安全事件处理的综合指挥能力,及时有效地做好应急处置工作,制止事态的扩大蔓延，降低突发事件对我院造成的损失，维护医院稳定,结合我院实际情况，特制定本应急预案: 一、组织机构 成立人民医院突发事件应急处置领导小组: 组长:赵剑英院长 副组长:李建臣总支书记副院长 成员：马智中宁振东王广军陈金喜付晓芳刘宏伟 主要职责：负责统一组织协调医院各类突发事件的应急行动，下达应急处置工作任务,并及时向上级应急指挥部部门报告处置情况。 下设领导小组办公室, 秦红敏同志为办公室主任,医院应急处置领导小组指挥部设在院党政办公室,联系电话： 二、预防预警 1、医院加强医生员工对突发事件预防、避险、处置等应急知识的宣传教育。 ２、加强各项制度建设，落实防范各类突发事件措施,定期对医院内安全隐患进行排查，对发现的风险隐患切实进行整改,防患于未然。 ３、加强信息监测预警体系建设,详细制定监测和预警的方案及应急措施。 三、信息报告 1、信息报告程序 （１）发生突发公共事件后,现场发现者应在第一时间向医院值班室报告突发事件信息,紧急时向“11０或１19”报警。

(2)医院值班室在接报后应立即向应急领导小组办公室报告突发事件信息，紧急时向“１1０”报警。根据突发事件情况,应急领导小组应立即向上级应急指挥部报告,紧急时直接拨打110、119。 2、信息报告内容:包括时间、地点、信息来源、规模、涉及人员、人员伤亡及财产损失、初步事件起因分析及性质、影响范围、事件发展态势和已采取的措施等。 四、应急处置 突发事件发生或接突发事件预警后,医院应立即启动本预案,划定警戒区域,由保卫人员负责警戒任务;现场应急处置应采取有效措施，妥善处理现场，防止事件扩大；同时按程序上报有关情况,在统一领导下迅速开展应急处置工作。 五、响应结束 1、做好事件的善后处理工作,恢复正常的工作秩序。 ２、协助做好有关的善后工作。 3、查清原因以书面形式作出通报，分析情况，明确责任,总结教训,报出预防整改措施。 六、应急保障 1、信息保障:建立健全信息收集、传递、报送、处理等信息管理机制，确保信息报送及时、准确、安全、畅通。 ２、物资保障:建立应急物资储备,保证应急物资、器材的完好和可使用性。 3、人员保障:组建应急预备队，一旦启动预案，立即投入使用。 ４、培训演练保障：积极开展应急队伍的技能培训，每年安排1-2次应急模拟演练,提高协同作战和快速反应能力。 新郑市人民医院

医院信息系统应急演练方案

人民医院信息系统应急演练方案 (门诊部分) 为了应对医院信息系统突发故障，保证医院信息系统安全、高效、有序地运行，经研究定于2017年3月24日晚上6时，在门诊大厅进行医院信息系统应急演练。 一、演练时间2017年3月24日18时至19时。 二、演练地点急诊科、西药房、门诊收费室、门诊医技科室。 三、演练目的 1、验证应急预案的可行性，完善应急预案。 2、提高相关人员对于应急预案的知晓度和流程的熟练程度； 3、提高处理突发故障的应对能力。 四、演练成员 总指挥：分管院长 成员：医务科护理部门诊部财务科药剂科急诊科放射科检验科、功能科、超声影像科、信息科 五、演练流程 1、一线科室首先发现系统故障，第一时间通知网络中心。 ２、网络中心排查故障原因，在确认系统暂时不能修复后，汇报院领导，根据领导指示启动应急方案，并通知门诊部等相关职能科室、一线科室。 3、门诊部在接到通知后，通知收费室停止使用就诊卡，启动手工挂号，并将应急纸质各种处方、申请单向门诊诊室发放，安排应急

方案实施，了解各诊室情况，并及时将情况反馈总指挥。 4、一线科室在接到通知后，立即启动应急预案，迅速转换工作模式，做好手工开具处方、申请单及有关单据的工作，同时面带微笑耐心给病人解释，并引导就诊患者到相应检查科室划价，然后到收款处缴费。 5、门诊收费处耐心向患者解释，各种收费按照申请单手工划价金额收取，系统恢复后数据将自动上传至服务器。 6、门诊药房启用手工划价，备好计算器、医院药品物价表 6、住院处根据患者入院申请，办理入院登记，收取住院押金，并向并陪人提供手写押金收据，等系统恢复后按照先后顺序录入系统。 7、医技科室凭手工申请单、门诊手工发票做检查，检验科使用仪器自带的软件打印报告，影像科室启用手工书写报告模式。 六、演练总结参加演练人员根据演练过程，提出建议，总结本次演练的缺陷，调整演练方案，为应急方案提供第一手资料。 信息科 2017年3月21日 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

医院内应急预案汇编

、突发医疗救护事件应急处理预案 （一）突发医疗救护事件的定义： 1.本区域内突发3 人（含3 人）以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3 名（含）以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊，预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS禽流感等疾病或需承担特殊 人物的医疗救护任务。 （二）应急组织机构成立突发医疗救护事件急救工作组组长：医务科长 组员：医疗急救小分队成员 职责： 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责： 1.负责全院突发医疗事件的救治工作，制定并落实救治方案，必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治； 2.受医疗救护领导小组委派，直接参与区域内突发公共卫生事件的处理； 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队，必要时三支急救小分队同时召集。 （三）处理预案 1.院前急救应急流程： （1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 （2）各相关科室接到急救指令后，立即确定急救人员名单（以医院急救小分队为基础），到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品（急诊科负责准备备用并有清单）、车辆及后勤物质。要求在15 分钟内派出救护车赴现场救护。 （3）急救工作组组长或总值班立即核实情况，尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况，一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 （4）医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 （5）夜间院外急救任务，由在院的值班医师承担，总值班同时协调相关科室备班医师顶班，以保证院内医疗安全。 （6）病人入院后，按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程： （1）当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时，除执行一般的抢救程序外，视病情轻重，事件性质处理：病情轻，病员少，直接通知相关科室值班医师；病情重，病员多，立即通知总值班开通绿色通道，通知急救工作组组长（工作日）或总值班（夜间、节假日）组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作，如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 （2）急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 （3）急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作，并及时向医疗救护领导小组汇报。 （4）超出本院救治能力的伤员，在急救工作组组长的统一协调下，及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。

医院后勤应急预案

榆中县第二人民医院后勤工作应急预案 面对突如其来的突发性公共卫生事件，往往会超出医院的救治承受能力，如果医院事先准备不充分，必然会反应迟缓、应接不暇、顾此失彼。因此，根据我院与我科室实际情况，应该有备无患、居安思危、未雨绸缪，预先制订各种针对各类突发性公共卫生事件的应急方案，以备不时之需。 一、供电安全预案 1如遇抢救病人和断电等紧急情况，必须无条件及时发电。 2电工必须熟悉供电设备，经常巡视检查，作好记录，爱护公物。 3遇紧急停电情况，用医院自备发电机发电，10分钟内保证手术室，产房等重点科室用电。 二、地震应急预案 1、利用医院现有条件和行业优势，为震后恢复生产和生活秩序创造有利条件。 2、执行有关指示，服从统一领导。。 3、负责医院破坏性地震应急工作，协调有关行动。 4、抗震设防及加固 应严格按国家和行业有关标准规范做好震前抗震设防、抗震鉴定、抗震加固工作。在省人民政府发布破坏性临震预报后，应采取应急加固、人员疏散等措施。 接到通知后，应立即优先确定指挥部专用车辆，保证用车。并根据需要随时增加交通车辆。 5、震情的信息传递 向有关部门了解地震震级、发生时间和震中位置、震情趋势等情况。 收集震灾初步信息，包括人员伤亡情况、装置被破坏情况，建(构)筑物倒塌情况、次生灾害情况、震灾损失的初步估计等，并及时报告应急指挥部。 6、救灾物资的组织 救灾物资包括：大型吊车、照明车等抢险机具；帐篷、炊事用具、应急灯、衣被等生活用具；对讲机、喊话器、无线通信等器材和医疗救护用具、药品等。由办公室负责组织筹集，在指定时间内起运。 通知有关科室，落实参加医疗救护工作的人员，开展现场急救、伤员护送工作。

医院信息化应急预案

太和县人民医院信息系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。 一、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。 二、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误，某些科室违反工作流程引起系统故障。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上进故障分类等级，处理原则如下： 一类故障——由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 二类故障——由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。 三类故障——由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。 三、发生网络整体故障时的首要工作 1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。 2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下： (1)30分钟内不能恢复门诊挂号、住院登记、药房等部门 转入手工操作。 (2)6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。 (3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。 四、各部门的具体协调安排 1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

医院内应急预案汇编

医院内应急预案汇编-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

一、突发医疗救护事件应急处理预案 （一）突发医疗救护事件的定义： 1.本区域内突发3人（含3人）以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3名（含）以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊，预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。 （二）应急组织机构 成立突发医疗救护事件急救工作组 组长：医务科长 组员：医疗急救小分队成员 职责： 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责： 1.负责全院突发医疗事件的救治工作，制定并落实救治方案，必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治； 2.受医疗救护领导小组委派，直接参与区域内突发公共卫生事件的处理； 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队，必要时三支急救小分队同时召集。 （三）处理预案 1.院前急救应急流程： （1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 （2）各相关科室接到急救指令后，立即确定急救人员名单（以医院急救小分队为基础），到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品（急诊科负责准备备用并有清单）、车辆及后勤物质。要求在15分钟内派出救护车赴现场救护。

（3）急救工作组组长或总值班立即核实情况，尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况，一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 （4）医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 （5）夜间院外急救任务，由在院的值班医师承担，总值班同时协调相关科室备班医师顶班，以保证院内医疗安全。 （6）病人入院后，按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程： （1）当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时，除执行一般的抢救程序外，视病情轻重，事件性质处理：病情轻，病员少，直接通知相关科室值班医师；病情重，病员多，立即通知总值班开通绿色通道，通知急救工作组组长（工作日）或总值班（夜间、节假日）组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作，如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 （2）急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 （3）急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作，并及时向医疗救护领导小组汇报。 （4）超出本院救治能力的伤员，在急救工作组组长的统一协调下，及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。

医疗保险信息系统突发事件应急预案

医疗保险信息系统突发事件应急预案 为全面加强我市医疗保险系统安全管理，应对信息安全突发事件的发生，提高对突发事件的应急处置能力，保证网络与信息安全指挥协调工作迅速、高效、有序的进行，满足突发情况下的信息系统安全稳定、持续运行，最大限度的减小突发事件的危害，保障每一位参保职工医保信息的安全，根据国家和省有关规定，制定本预案。 一、工作原则 （一）以人为本，减少危害。切实履行经办机构服务职能，把保障公众的合法权益和财产安全作为首要任务，最大程度减少突发事件的影响和危害。 （二）预防为主，依法处置。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，做到早发现，早控制，早处置，依据有关法律法规，加强应急管理，使应对突发事件的工作规范化、制度化、法制化。 （三）统一领导，快速反应。实行医保经办机构“一把手”责任制，分管主任和各科室共同努力，形成统一指挥、反映灵敏、主动积极、协调有序、运转高效的应急管理机制。及时做好调查和善后工作，防止出现事故灾害“放大效应”和次生、衍生危害，尽快恢复正常工作秩序。

二、组织责任 （一）成立领导小组。市医疗保障中心成立突发事件应急领导小组，领导小组由市医疗保障中心主任担任组长，相关科室负责人及有关人员为组员。明确日常工作机构，负责应对突发事件日常工作。 （二）明确主要工作职责。突发事件发生时，应急领导小组应当立即到现场指挥处理，控制事态，掌握情况，现场处置，做好对服务对象的解释工作，维护公众的合法权益和财产安全，及时做好善后处理工作。遇重大事故要在第一时间内向市医保局报告。 （三）落实全员责任。市医疗保障中心全体工作人员都有责任及时将突发事件报告应急领导小组，并主动积极的参与处理突发事件，服从统一指挥。 三、适用范围 本预案适用于我市医保经办机构信息系统在网络与信息安全等方面的突发事件，具体包括： （一）重大灾害安全事故。火灾、重大自然灾害等事故。 （二）信息网络系统故障。因电力、电信故障或其他外力原因，以及计算机软、硬件损坏、网络信息系统故障、网站检测与自动恢复系统、黑客入侵、大规模病毒（含恶意软件）攻击等原因造成的社会信息系统无法正常运行。 四、应急措施

医院安全管理应急预案

山西长峰血管瘤医院安全管理应急预案 一、医院安全保卫应急预案 1、医疗纠纷人员闹事时： 当医疗纠纷人员到医院领导办公室、医务科等科室闹事时，值勤人员应及时上前制止劝阻并与保卫科联系，组织相关人员妥善处理有关问题，防止事态扩大。 2、巡逻中遇犯罪分子实施犯罪活动时： 遇有犯罪分子正在实施犯罪活动时应迅速制止，并将其扭送保卫科或报110，力量不足时可动员现场职工或通知后勤人员，途中要提高警惕，防止其行凶或逃路同时应积极采取抢救、补救、排除险情等措施，尽量避免或减轻损失，并作好现场保护工作。 3、发生盗窃事件时： 保卫应迅速向保卫科或公安机关报案，并向公司报告，主动维护好现场，不准无关人员进入现场，积极向公安机关、保卫科提供情况，协助破案。将抓获的现行犯罪嫌疑人员及时向保卫科或公安机关汇报，或拨打110报警电话请求派员处理。 4、发生突发事件时： 医疗纠纷事态扩大聚众滋事或因交通事故或社会上人员斗殴后外伤事件，患者和陪同人员双方发生过激事态、群打群殴事件至医务人员无法正常治疗或危害医务人员安全等事件时，保卫人员要及时上

前制止、劝导并报院领导、总值班、保卫科，必要时报110并向医院报告，协助公安机关维护医院秩序。 5、发生火警时： 发现火警时，保卫要做好以下几个方面的工作： 一要根据火情大小，利用消防用具积极采取扑救，火情大的要迅速报119向消防部门讲明发生火警的单位、地点、着火的是何物品，并派人在路口引导消防车辆进入现场，明确介绍火警情况和水源情况。 二要积极扑救迅速切断与灭火无关的电源。关掉燃气开关，将易燃易爆物品撤离火灾现场，积极有效的使用灭火器材，努力扑灭初期火险。 三要注意保护好现场，维护好火场秩序，防止坏人趁火打劫，并积极参加抢救工作。 四要积极向消防部门和保卫科提供情况，协助有关部门查找火灾的原因，研究改进防火安全措施。 二、医院火灾消防安全疏散预案 火灾是一类严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起，产生了恶劣的影响，并造成巨大的损失。成熟优化的火灾应急预案，训练有素的应急组织，不仅可以做到发生事故时的应急救援，而且可以发现预防系统的缺陷。为了更好的认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程

医院应急预案演练记录表

蒀应急预案演练记录表 薈预案名称演练科室演练时间演练地点参加人员演练目的演练过程演练小结存在问题及整改措施备注事故灾害类应急预案洛阳东方医院消防 膄应急疏散预案（一） 羂为了在火灾意外发生时，保证及时疏散病人、迅速解除火情，最大限度地保障医务人员、就诊患者和陪同家属的生命财产安全及社会稳定，将医院资产损失降到最低，特制定本预案。 腿一、指导思想遵循“安全第一、预防为主、消防结合”方针，按照集中领导、统一指挥、职责明确、分工协作、规范有序、反应灵敏、运行高效的思路，建立综合性的标准化应急体系。 蚈二、应急体系目标最大限度降低意外火灾给医院带来的各种损失，保障人员及财物安全。 薅三、组织机构、职责及应急程序成立消防安全应急处理领导小组：组长：杨黎红副组长：朱维加赵为民朱晓临张帆组员：张亚东张家柱郭红王文平史占楼职责：进行消防宣传抓好宣传培训，做好消防应急防范工作，并在火灾发生时负责协调调度，确保各项抢救工作顺利执行。为使应急处理工

作规范有序，运行高效，在消防安全应急处理领导小组下设七个小组，分别负责各自范围内的应急处理工作： 莀（一）安全警戒组组长：张家柱组员：王建朝葛彦君和焕欣职责：负责火灾发生时的外围警戒工作，在火灾发生后，应组织相关人员在第一时间赶赴现场，疏通安全通道，并在外围用拦出足够的隔离带，疏散围观群众，方便火灾抢救。 羈（二）物资供应组组长：李兴虎组员：袁淑霞周崇锋职责：负责火灾发生时各种急救物资的采购供应，包括：自动报警、灭火系统设备 1 套、手动报警器共32 个、自动喷淋头共609 个、消栓箱共65 个、灭火器共63 个，在接到火灾通知时，应立即赶到医院，组织各种的应急物资供应发放，为火灾抢救提供物资保障。 螇（三）后勤保障组组长：史占楼组员：陈东风王根才职责：负责火灾发生后的各类后勤保障工作，包括自动报警系统、灭火系统的安装调试及水电供应等。 蚂（四）设备抢修组组长：孙琪组员：庄立敏周丹职责：在火灾发生时及发生后，视紧急程度，迅速将受损设备维修完毕，保障重要设备的正常运行。 （五）车辆保障组组长：阎军组员：王伟高抒杨松波杨彦峰职责：

医院信息系统应急方案

医院信息系统应急预案 一、网络故障应急预案 （一）对网络故障的判断 当网络系统终端发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息部汇报，信息部工作人员对科室提出的上述问题必须重视，并核实后给予科室反馈信息。信息部负责人应召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复工作的，应立即恢复工作；如故障原因不明确、情况严重不能在短期排除的，应立即报告医务部和院领导，在网络不能运转的情况下由医务部协调全院工作以保障医疗工作的正常运转。网络故障分为三类： 一类故障：服务器不能工作；光纤损坏；主服务器数据丢失；备份盘损坏；服务器工作不稳定；局部网络不通；价表被人删改；重点终端故障；规律性的整体、局部软、硬件故障。二类故障：单一终端软、硬件故障；单一病人信息丢失；偶然性的数据处理错误；某些科室违反工作流程要求。 三类故障：各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。 针对上述故障分类等级，处理方案如下： 一类故障——由信息部负责人上报医务部和院领导，由医务部组织协调恢复工作。 二类故障——由信息部工作人员上报信息部负责人，由信息部集中解决。 三类故障——由信息部工作人员单独解决，并详细登记情况。 （二）网络整体故障的首要工作 1、当信息部一旦确定为网络整体故障，首先是立刻报告医务部。医务部应立即按上报程序向院领导汇报。信息部需马上组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员量大、人员外出及医院的重大活动对故障恢复带来的时间影响。 2、当发现网络整体故障时，根据故障恢复时间的程度将转入手工工作的时限明确如下：（1）10分钟不能恢复——门诊挂号、门诊收费工作转入应急系统操作；住院登记、药房、住院核算转入手工操作。（具体实行时间及步骤由医务部、信息部通知） （2）1小时不能恢复——原则上将医生工作站、护士工作站、药房、急诊检查、入院、手术室、医技检查转入手工操作。（具体实行时间及步骤由医务部、护理部通知） （3）24小时以上不能恢复——将出院核算转入手工。 （三）具体协调工作 1、所有手工工作的统一时间须由医务部或信息部通知，相关科室严格按照通知时间协调工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

医院内应急预案汇编

一、突发医疗救护事件应急处理预案 （一）突发医疗救护事件的定义： 1.本区域内突发3人（含3人）以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。 2.急诊科或相关临床科室同时接收3名（含）以上危重病人时。 3.短时内大批具有相同症状的病员就诊，预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。 4.承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。 （二）应急组织机构 成立突发医疗救护事件急救工作组 组长：医务科长 组员：医疗急救小分队成员 职责： 在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责： 1.负责全院突发医疗事件的救治工作，制定并落实救治方案，必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治； 2.受医疗救护领导小组委派，直接参与区域内突发公共卫生事件的处理； 3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队，必要时三支急救小分队同时召集。 （三）处理预案 1.院前急救应急流程： （1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。 （2）各相关科室接到急救指令后，立即确定急救人员名单（以医院急救小分队为基础），到

急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品（急诊科负责准备备用并有清单）、车辆及后勤物质。要求在15分钟内派出救护车赴现场救护。 （3）急救工作组组长或总值班立即核实情况，尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况，一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。 （4）医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。 （5）夜间院外急救任务，由在院的值班医师承担，总值班同时协调相关科室备班医师顶班，以保证院内医疗安全。 （6）病人入院后，按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程： （1）当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时，除执行一般的抢救程序外，视病情轻重，事件性质处理：病情轻，病员少，直接通知相关科室值班医师；病情重，病员多，立即通知总值班开通绿色通道，通知急救工作组组长（工作日）或总值班（夜间、节假日）组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作，如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。 （2）急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。 （3）急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作，并及时向医疗救护领导小组汇报。 （4）超出本院救治能力的伤员，在急救工作组组长的统一协调下，及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。 二、医院院内紧急意外事件应急预案 为了提高应对院内紧急意外事件（主要指心脏骤停、猝死、意外伤害）的应急及反应能力，

医院应急预案与程序

应急演练工作计划 为加强我科安全应急管理工作，认真组织好2013年应急预案演练活动，提高我科医护人员应对突发事件的综合素质和应急处置能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保证事故发生时，能够快速、及时、妥善处置，特制订此计划。 一、指导思想 为贯彻落实科学发展观和“以人为本”的思想，遵循“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，坚持统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则，紧紧围绕“提高紧急状态下应急处置和抢险救援能力”这一主线，进一步完善应急救援预案，全面加强我科安全应急救援工作，确保我科医疗护理安全，工作开展无事故。 二、工作目标 通过对应急预案进行全面演练,演练过程中发现不足，评估存在问题，不断改进，达到以下目标： （一）是检验应急预案的科学性、可操作性，在演练中完善应急体系。 (二)是锻炼应急队伍，让应急救援人员在实战演练中切实感受到应急处置的重要性，明确职责，规范信息报告程序，完善医护人员之间的协调机制。 (三)提高安全防患意识、危机意识、责任意识，提高自救、互救能力。 (四)是提高救援队伍的实战能力，最大限度地减少突发公共事件及其造成的人员伤亡和危害，争取使我科的应急预案演练工作再上一个新台阶，应急管理工作再上一个新水平。 三、应急预案处理原则 总体原则是“全员参与、以人为本，预防为主、有序高效”。 四、应急演练的基本要求 （一）应急队员要重视应急演练工作，使演练工作要落到实处，不走过场。结合单位实际，根据应急救援工作的特点，依照我院下发的预案，认真把演练工作完成。 （二）应急演练要结合可能发生的危险源特点、潜在的事故类型、可能发生事故的地点等实际情况进行。应重点解决应急过程中组织指挥和协同配合问题，解决应急准备工作的不足，以提高应急行动整体效能。 （三）各项演习活动应在统一指挥下实施，参演人员要严守演习现场规则，确保演习过程的安全。 （四）应急队员要具备思想觉悟高、业务技术精、工作责任心强，经过专门培训合格的医务人员。 （五）在演练时要做好记录工作，并对整个演习的实际效果进行全面、正确的评价和总结

后勤保障应急处置预案

停水突发事件应急预案 为应对突发停水事件，确保医院正常运转，特制订本预案。 一、领导小组 组长：熊枝平 成员：水电维修所有人员 二、停水应急小组职责 1．如生活水管路停水，总务科接到信息后应立即与自来水厂联系，了解原因，报告主管副院长，通知院办、医务部、护理部。在征得自来水厂同意后，立即开启消防进水管路，保证医院正常供水。 2．当遭受自然灾害或重大突发事件，导致两路进水管路系统全部突然停水，启动医院突发事件应急指挥小组。各部门职责如下： （1）马上切断所有出水点，关闭水箱水池，听从组长统一安排； （2）及时、快速地向组长汇报应急进展情况。 （3）临床工程部保证净化水有序使用。 （4）组长立即通知业务院长，根据停水情况，必要时取消所有接台手术和择期手术，视病人不同情况有组织地疏导病人转院或离院。

（5）根据情况，在突发事件应急指挥小组的统一安排下，优先保障净化水、锅炉房、食堂、手术室和吸引用水，关闭和停用其它一切用水。

停电突发事件应急预案 一、制定目的 为确保我院就医患者生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。 二、应急原则 停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。 三、组织机构

医院成立停电应急领导小组，下设应急抢修队。 1、停电应急领导小组 组长：刘喜本 副组长：柳先顺 组员：曹少红、方菊花、陈超、邓细佑职责： （1）做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范停电事故发生。 （2）发生停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。 （3）根据停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。 （4）及时向上级报告事故情况并向全院公布。 （5）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。各小组成员、部门负责人应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好停电事故时的应急工作。 2、应急抢修队 组长：柳先顺 成员：所有配电、弱电维修工作人员 职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。 四、应急程序