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河南省2016年下半年中西医结合执业医师:高血压合并症及其治疗2015-06-25考试题

河南省2016年下半年中西医结合执业医师:高血压合并症

及其治疗2015-06-25考试题

一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈㈩血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL 432μmol/L. PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为

A.病毒性肝炎乙型慢性重型

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

2、某女,33岁。常自汗,易感冒,精神萎顿,倦怠乏力。其病机是

A.阳虚B.气虚C.气脱D.气郁E.气结

3、某男,62岁。慢性肾炎史9年。现全身浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲纳少,便溏,遗精,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细。检查:尿蛋白(+++),镜检可见管型。治疗选用

A.附子理中汤加减B.异功散加味C.金匮肾气丸加减D.杞菊地黄丸加减E.参芪地黄汤

4、患儿,女,5岁。面色不华,已逾3个月,指甲苍白,纳食不佳,四肢乏力,大便溏泻,舌淡苔薄白,脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选A.八珍汤B.大补元煎C.参苓白术散D.保和丸E.补中益气汤

5、某男,44岁。症见头胀痛,口干,咽喉肿痛,胸中烦热,腹痛,大便溏泄,膝寒足冷,为

A.上热下寒证B.上寒下热证C.表热里寒证D.上下俱热证E.上下俱寒证

6、患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.失血性贫血

E.巨幼红细胞性贫血

7、患者,男,42岁。胃脘胀痛,攻痛连胁,嗳气频作,并呕逆酸苦,二便如常,舌苔薄白,脉沉弦。治疗应首选

A.足阳明、足厥阴经穴B.足阳明经穴C.手、足少阳经穴D.任脉、足太阴经穴E.足太阳、督脉经穴

8、心绞痛心,肾阳虚证的治法是

A.辛温通阳,开痹散寒B.通阳泄浊,豁痰开痹C.益气通阳,通脉止痛D.活血化瘀,通脉止痛E.益气壮阳,温络止痛

9、窦性心动过速____心动过速者按压颈动脉窦后,心率可产生以下变化

A.突然终止B.无变化C.频率渐缓D.频率减至原心率的一半E.频率加速

10、治疗外感发热,邪郁肌腠,项背强痛者,应首选()

A.荆芥

B.白芷

C.薄荷

D.葛根

E.柴胡

11、支气管哮喘发作的临床特征是

A.吸气性呼吸困难B.反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难C.活动后呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.阵发性混合性呼吸困难

12、脑动脉形成血栓的频率最高的是

A.颈内动脉起始部

B.大脑中动脉

C.大脑后动脉

D.大脑前动脉

E.基底动脉

13、一心脏病患者,轻度活动时即引起心悸、乏力、呼吸困难等症状,其心功能属于

A.心功能5级B.心功能3级C.心功能2级D.心功能4级E.心功能1级

14、唇边生疮,红肿疼痛是因__

A.心脾积热

B.以上都不是

C.胃火亢盛

D.燥热津伤

E.阴虚火旺

15、下列肝胆病中,哪项不出现眩晕症状()

A.胆郁痰扰

B.肝阳上亢

C.肝气郁结

D.肝血虚

E.肝阴虚

16、眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是

A.12寸B.13寸C.14寸D.16寸E.18寸

17、女性,47岁。阴道不规则出血10个月,诊断性刮宫病理示:子宫内膜分泌早期。妇科检查:子宫正常大小,质软,双侧附件未见异常。B超检查示:子宫7cm×4cm×3cm,内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常。诊刮后仍有少量不规则出血。应首选的治疗措施是

A.雌激素B.全子宫切除,保留双卵巢C.孕激素D.雄激素E.子宫内膜切除术

18、阳损及阴的病机,主要是指

A.阳气虚损,气化不利,水湿阴寒病邪积聚B.阳气偏盛,消灼阴液,阴

液亏损C.阳热内盛,深伏于里,格阴于外D.阳气虚损,阴气失制而偏盛E.阳气虚损,累及阴液化生不足

19、男性,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿子足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是

A.20%甘露醇静脉推入

B.25%葡萄糖静脉推入

C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注

D.维生素D240万U肌内注射

E.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠

20、患者.男,22岁。因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院。查体:急性热病病容,T:39.5℃,双肺呼吸音低,心率102次/分,律齐。X线胸片示:左上肺大片片状阴影,白细胞18×109/L。治疗应首选的药物是____

A.青霉素B.输液加给氧C.糖皮质激素D.红霉素加庆大霉素E.利巴韦林(病毒唑)加退热药

21、既善治毒蛇蛟伤,又能利水消肿的药是

A.猪苓B.半边莲C.白附子D.白花蛇舌草E.半枝莲

22、大肠的主要生理功能是

A.受盛B.传化糟粕C.化物D.泌别清浊E.通行元气23、女孩,5岁。3天前突起寒战、高热、头痛,全身皮肤和粘膜出现瘀点,1小时前出现剧烈头痛,伴呕吐2次,来诊时查体:体温40.5℃,精神萎靡,烦躁,脑膜刺激征(+)。血常规:WBC16.9×109/L,N0.90。本例患者最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎的潜伏期B.流行性脑脊髓膜炎的上呼吸道感染期C.流行性脑脊髓膜炎的败血症期D.流行性脑脊髓膜炎的脑膜炎期E.流行性脑脊髓膜炎的恢复期

24、震颤麻痹不出现下列何项表现

A.”搓丸样”静止震颤

B.”小写症”

C.角膜K~F环

D.”面具脸”

E.”齿轮样强直”

25、患者患支原体肺炎,证见:高热烦渴,咳喘胸痛,咯黄痰带血,舌纤苔黄腻:脉滑数。其证型是

A.痰湿阻肺B.痰热壅肺C.风热犯肺D.阴虚火旺E.气阴两伤

26、白,全身浮肿,按之没指,大便溏薄,神倦畏寒,四肢不温,腰酸肢冷。治疗应首选

A.己椒苈黄丸B.五皮饮C.六君子汤D.真武汤E.麻黄连翘赤小豆汤

27、肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时,痰液的颜色为__

A.鲜红血丝痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫样痰

D.白色黏液样痰

E.绿色痰

28、中医诊断为

A.痉证(阴虚动风)

B.痉证(气虚动风)

C.痉证(气血亏虚)

D.痉证(热盛动风)

E.痉证(风毒入络)

二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、下列哪项不是腹水的表现

A.蛙状腹B.移动性浊音C.波动感D.震水音E.直立时下腹饱满

2、咳嗽带有鸡鸣样吼声常见的疾病是

A.咽喉炎B.极度虚弱病C.肺癌D.声带炎E.百日咳

3、女性,26岁,已婚。孕2产1。现孕40周,来院途中分娩,总产程1小时,产后5天出现寒战、高热、下腹痛,无乳胀及腹泻,妇科检查:阴道内有脓血,宫颈轻度裂伤,子宫大而软,压痛明显。应首先考虑的是

A.乳腺炎B.宫颈炎C.产褥感染D.产后细菌性痢疾E.泌尿系统感染

4、患者,女,58岁,心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,舌质淡,脉弱,治疗时应

A.补益肺气B.养血宁心C.健脾益气D.益气养心E.益气补肾

5、治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是

A.阿托品

B.氯磷定

C.利多卡因

D.甲硝唑(灭滴灵)

E.双复磷

6、《素问·上古天真论》“筋骨坚,发长极,身体盛壮”,是女子哪个年龄段的生理表现。

A.“二七”B.“三七”C.“四七”D.“五七”E.“六七”7、患儿,3个月。易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。X线骨骼检查正常。实验室检查:血清总钙及血磷偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是A.活动早期B.活动期C.恢复期D.后遗症期E.以上均非8、患者下痢日久不愈,时发时止,腹胀食少,嗜卧怕冷,常饮食不当、受凉、劳累而发,发作时大使次数增多,粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证是

A.阴虚痢B.休息痢C.虚寒痢D.寒湿痢E.虚寒痢

9、某男,52岁。患高血压病8年,2小时前胸骨后持续压榨性疼痛,心电图未见异常Q波及ST段偏移,V1~V6可见异常高耸T波。最可能的诊断是

A.前间隔心梗B.心力衰竭C.变异性心绞痛D.急性心肌梗死超急期E.气胸

10、某女,57岁。患喘证20余年,呼多吸少,动则尤甚,神疲乏力,形瘦,喘

则畏寒肢冷,舌红少苔,脉细。治疗应首选

A.左归丸B.六味地黄丸C.七味都气丸加减D.玉屏风散E.以上都不是

11、寒邪的致病特点是

A.粘滞B.凝滞C.开泄D.善行E.重浊

12、下列关于色甘酸钠预防哮喘发作的机制的叙述,正确的是____

A.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放B.阻止抗原与抗体结合C.有较强的抗炎作用D.有较强的抗过敏作用E.直接松弛支气管平滑肌13、齿燥如枯骨者,属()

A.热盛伤津

B.阳明热盛

C.肾阴枯涸

D.胃阴不足

E.肾气虚乏

14、宫颈炎的形成错误的是__

A.宫颈黏膜增生形成息肉

B.鳞状上皮脱落后为柱状上皮覆盖形成宫颈糜烂

C.储备细胞位于鳞状上皮下方

D.鳞状、柱状交界区可随雌激素水平高低而升降,以致出现糜烂

E.鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基膜之间至柱状上皮脱落而糜烂愈合

15、均兼有止血功效的清热药是

A.穿心莲、知母B.秦皮、黄芩C.熊胆、蒲公英D.白鲜皮、熊胆E.马齿苋、黄芩

16、同病异治之“异”,是指

A.证候之异B.病因之异C.病因和证候之异D.病因和病位之异E.病性和病位之异

17、患者,女,45岁,主诉近日情绪不宁,胸部满闷,胁肋胀痛,痛无定处,善太息,苔薄腻,脉弦,治疗选方为

A.半夏厚朴汤

B.柴胡疏肝散

C.龙胆泻肝丸

D.二陈汤

E.瓜蒌薤白汤

18、普济消毒饮主治____

A.大头天行B.实火热毒充斥C.疮疡肿毒初起D.各种疔毒E.解毒消痈,活血化瘀

19、患者痰壅气逆,咳嗽喘逆,痰多胸闷,食少难消,舌苔白腻,脉滑。治疗宜选用白芥子、紫苏子配伍

A.山楂B.神曲C.莱菔子D.鸡内金E.麦芽

20、患者腰部酸痛,腿膝无力,下肢浮肿,小便短少,舌淡暗有瘀点。治疗应首选

A.牛膝B.杜仲C.狗脊D.桑寄生E.肉桂

21、患者,女,26岁。症见皮肤蚀烂,越腐越痒,黄水淋漓,多属____

A.虫淫B.风胜C.寒胜D.热胜E.湿胜

22、女性,43岁。近3个月来午后低热,剧烈咳嗽,痰中带血,进食少,乏力,消瘦,应用抗生素及止咳化痰药物无效,X线检查未见异常,血沉未见增快,痰中找到结核菌。应首先考虑的诊断是

A.急性气管-支气管炎B.慢性支气管炎C.肺结核D.过敏性肺炎E.哮喘

23、青霉素的抗菌作用机制是

A.破坏细菌的细胞壁B.阻止细菌二氢叶酸的合成C.阻止菌核蛋白体的合成D.阻止细菌蛋白质的合成E.破坏细菌的分裂增殖

24、下列哪项不是足少阳胆经的主治病证

A.侧头、目病证B.胸胁病C.少腹、前阴病证D.肝胆病E.咽喉病

25、治疗高血压病肝风上扰证,应首选

A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.半夏白术天麻汤E.地黄饮子

26、白,全身浮肿,按之没指,大便溏薄,神倦畏寒,四肢不温,腰酸肢冷。治疗应首选

A.己椒苈黄丸B.五皮饮C.六君子汤D.真武汤E.麻黄连翘赤小豆汤

27、肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时,痰液的颜色为__

A.鲜红血丝痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫样痰

D.白色黏液样痰

E.绿色痰

28、中医诊断为

A.痉证(阴虚动风)

B.痉证(气虚动风)

C.痉证(气血亏虚)

D.痉证(热盛动风)

E.痉证(风毒入络)