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儿童肾囊肿的案例介绍

儿童肾囊肿的案例介绍

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生活常识分享儿童肾囊肿的案例介绍

导语:在我们的日常生活中,养生保健越来越受到各类人群的普遍重视。其实,现在养生保健已经不再是老年人、成年人或者是病患者的专利了,对于儿童

在我们的日常生活中,养生保健越来越受到各类人群的普遍重视。其实,现在养生保健已经不再是老年人、成年人或者是病患者的专利了,对于儿童甚至是幼儿也一样。家长朋友们可以还没有听过一种被称作是肾囊肿的疾病。看看下面的病例,您就不会觉得小编是危言耸听,一定会引起高度重视!

病例一:

病情描述:

儿童得了肾囊肿应该怎么治疗我儿子今年九岁了,今天检查出右肾有一个五六公分大的囊肿,请问严重吗,该怎麽治疗,谢谢怎么把肾囊肿治好并除根,不再复发

问题回答:

病情分析:孩子的话,不建议手术治疗,建议保守治疗,除了中医治疗外,肾囊肿的治疗还有三种方法:开放手术、经腹腔镜手术、在B 超引导下作穿刺治疗。目前,行开放手术的病人已很少,绝大部分病人都可以选择后两种。指导意见:在选择手术方法之前,除了B超检查外,还要做排泄性尿路造影、CT等检查。在饮食方面要注意低盐、低钾、低蛋白无刺激性饮食。

病情分析:五六公分大的囊肿是比较到的囊肿哈指导意见:这样是容易引起肾脏功能的哈,所以我建议你还是带他去正规公立医院咨询一下究竟是否需要手术治疗哈。明白了吗?

病例二:

肾囊肿中药治疗方法

肾囊肿中药治疗方法 1、肾囊肿中药治疗方法——内服法 (1)肾囊.消.肿.方 将方中的饮片及药粉包一起置于砂锅内,加入清水,清水稍稍超过药材面即可。浸泡5分钟,然后直接用大火煎至汤汁沸腾,再以小火煎药30分钟。去渣取汁,每日1付,分3次服用。 (2)小蓟饮子 生地黄24克,小蓟15克,滑石15克,炒蒲黄9克,栀子9克,藕节9克,淡竹叶6克,炙甘草6克,木通6克,当归6克。 将上述材料全部置于锅中,加水浸泡,然后以文火煎煮至沸腾。滤出服用。 (3)四苓散 炒白术250克,茯苓 250克,猪苓 250克,泽泻 250克。 把以上四味药材仔细粉碎成细粉,分别过筛后混匀。每次用药匙舀取6克,以温开水调服。空腹服用。 (4)五苓散 泽泻20克,白术12克,茯苓12克,去皮猪苓12克,去皮桂枝8克。 将上述药材全部置于锅中,加水浸泡,然后以文火煎煮

至沸腾后服用。 (5)八正散 滑石15克,车前子12克,栀子9克,大黄9克,木通9克,瞿麦9克,扁蓄9克,甘草梢6克。 将上述全部药材置于锅中,再加灯芯2克,以水浸泡后煎服。每日1剂。 (6)右归饮 熟地6—9克,姜制杜仲6克,炒山药6克,枸杞6克,制附子3—9克,炙甘草3—6克,肉桂3—6克,山茱萸3克。 将上述药材置于锅中,加水400毫升,文火煎煮至250毫升。取汁,空腹温服。 (7)真武汤 茯苓45克,芍药45克,生姜45克,白术30克,制附子20克。 将上述材料全部置于锅中,加水浸泡,然后以文火煎煮至沸腾。滤出,分3次服用。 (8)知柏地黄汤 熟地黄24克,知母24克,黄柏24克,干山药12克,山茱萸12克,去皮茯苓9克,丹皮9克,泽泻9克。 将上述各药材全部置于锅中煎煮,煎至沸腾滤出。每日1剂,分2次口服。

肾囊肿的中医辨证治疗方法

肾囊肿的中医辨证治疗方法 肾囊肿的中医治疗一、辨证论治: 1.湿热蕴肾证:肾囊肿中医治疗肢体浮肿,小便不利,灼热刺痛。色黄或红,腰背胀痛,口腻纳呆,渴不欲饮,身胀困重,舌红,苔黄腻,脉濡数。清热化湿。代表方:四苓散、八正散、小蓟饮子加减。 2.脾肾阳虚水停证:肾囊肿中医治疗浮肿明显,面色苍白,畏寒肢冷,腰腿酸软,神疲乏力,纳呆或便溏,肾囊肿中医治疗小便短少或清长,少腹可荆及水囊样包块,舌嫩淡胖,苔白滑,脉沉细,或沉迟无力,肾囊肿中医治疗温补脾肾,利水消肿。代表方:附子理中汤合真武汤加减。 3.肾虚血瘀水聚证:肾囊肿中医治疗肢体浮肿,小便短少,腰膝酸软,耳鸣,口唇色暗,眼眶发黑,指甲紫暗,腰胀痛或刺痛,小腹包块有压痛,舌淡暗,脉细涩。肾囊肿中医治疗补肾利水,活血化瘀。代表方:肾囊肿中医治疗右归饮合少腹逐瘀汤,五苓散加减。 4.肾虚火旺证:肾囊肿中医治疗小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,口干咽燥,肾囊肿中医治疗腰膝酸软,舌质红,脉细数。滋阴降火,凉血止血。代表方:知柏地黄汤合小蓟饮子加减。 肾囊肿的中医治疗二、针刺治疗: 肾囊肿中医治疗肝俞、脾俞、肾俞、志宝、飞扬、太溪;膻中、鸠尾、中脘、肩俞、气海、复溜、三阴交。肾囊肿中医治疗每次3~4穴,依据证之虚实而采用补泻手法,肾囊肿中医治疗留针20~30分钟,或用灸法,2组穴位交替进行。 1、热敷方剂:吴茱萸50克、小茴香100克、干姜50克、丁香50克、肉桂50克、黄芪50克、附子50克、补骨脂50克、樟脑10克、赤茯苓50克、甘草50克、桂枝50克。上药研末,每天取100克,用酒侵泡后,装在药物短裤里,治疗时穿上,再把热疗短裤穿在外面,通电治疗40-70分钟左右,一天使用1-3次。 2、口服方剂:丹参10克、片姜黄10克、虫草100克、黄芪50克、肉桂50克、党参50克、补骨脂50克、熟地50克、当归50克、川芎50克、肉苁蓉50克、茯苓50克、甘草10克。上药研末作成蜜丸,每日口服3次,每次50克。 3、药茶方剂:山芋肉100克、枸杞100克、黄芪200克、干姜50克、大枣50克、当归100克、熟地100克、陈皮100克、甘草50克。全天饮此茶,不饮别的水。饮人各异,对症

单纯性肾囊肿的外科治疗

单纯性肾囊肿的外科治疗 发表时间:2010-08-20T15:46:16.187Z 来源:《中外健康文摘》2010年第14期供稿作者:张孝国何秉勋朱卫国[导读] 开放手术是治疗肾囊肿的传统方法,手术成熟,疗效确切,手术成功率可达100%张孝国何秉勋朱卫国(四川凉山彝族州第二人民医院外一科四川西昌 615000)【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)14-0331-02 【摘要】单纯性肾囊肿传统治疗方法有开放性囊肿切除术、经皮穿刺硬化治疗术等,近来开展了经腹腔镜肾囊肿切除术,经皮肾技术处理肾囊肿,经输尿管镜下囊肿内切开引流术等,本文复习了各种手术方法及其优缺点,探讨外科治疗单纯性肾囊肿的理想方法。【关键词】肾囊肿治疗方法腹腔镜穿刺硬化开放手术单纯性肾囊肿是常见的肾囊性疾病,任何年龄均可发病,但发病率随年龄的增长而升高,40岁以上人群中发病率为20%[1]。目前认为肾囊肿起源于肾小管憩室,泌尿系统一定程度的梗阻和小管基底膜退行性改变是诱发因素[2]。单纯性肾囊肿患者一般无症状,较大的囊肿表现为胀痛和包块,穿入肾盂肾盏则有血尿,节段肾缺血可致高血压。B超是肾囊肿的首选检查方法[3],CT是精确的检查方法。单纯性肾囊肿应与肾盂源性囊肿、肾积水、重复肾、囊性肾癌等疾病相鉴别,囊肿直径4cm以下可不作治疗,较大的囊肿可按具体情况作经皮穿刺硬化治疗术、经腹腔镜或开放性囊肿切除术等。 1 经皮穿刺硬化治疗术 经皮穿刺硬化治疗肾囊肿是一种微创方法。其原理是囊肿壁内立方上皮具有分泌囊液的功能,将囊液抽尽注入硬化剂,可使囊壁上皮细胞的蛋白凝固变性,细胞破坏产生无菌性炎症,囊壁粘连闭合。穿刺治疗方法:局麻,B超或CT引导下选取最佳部位穿刺,吸尽囊液后用硬化剂反复冲洗囊壁,直至回抽液由混浊变透明为止。保留5ml硬化剂拔针。直径大于10cm者,硬化后留置引流管开放引流,24h后用硬化剂重复冲洗硬化1次。常用硬化剂为无水酒精、50%葡萄糖、碘苯脂、苯酚、磷酸铋、四环素、酸化VitC等。 2 腹腔镜肾囊肿切除术 2.1 经腹腔途径 气管插管全麻,留置胃管、尿管,平卧位,患侧背部垫高。脐皱襞上(下)缘作10mm切口,插入Veress气腹针,充入CO2气体,置入观察镜,气腹机维持气腹,腹腔镜监视下在肋缘腋前线和近中线穿刺置入第二、三支穿刺套管。切开升(降)结肠外侧后腹膜,将结肠肝(脾)曲向内侧或上方牵拉,分离肾周脂肪,游离出肾囊肿,切开囊肿壁,吸出囊液,在距肾实质0.5cm处将囊肿壁环形切除,冲洗后认真止血,排净CO2气体,拔出穿刺针,利用最下方穿刺点留量引流管。 2.2 经腹膜后途径 全麻,健侧卧位,腋中线髂嵴上2cm做1~1.5cm切口,切开皮肤皮下,钝性分开肌层及腰背筋膜至腹膜后间隙,伸入食指适当分离腹膜后间隙,并置入水囊,囊内注水300~1000ml扩张后腹膜腔,维持5min后排水取出水囊,经此切口置入10mm工作套管,注入CO2气体,维持压力1.5~2.0kPa,放入腹腔镜观察后腹膜结构,直视下于患侧腋前线十一肋下、腋后线十二肋下分别置入第二、三根工作套管,显露切开肾周脂肪囊,钝性游离出肾囊肿,按上述方法(经腹腔途径)处理囊肿。 2.3 开放性肾囊肿切除术 做11肋间、12肋下切口或腰部小切口,显露肾脏,充分游离囊肿,穿刺抽出部分囊液后,距肾实质0.5cm处环形切除囊肿壁,3-0肠线将切缘连续缝合,囊壁用石碳酸、酒精、生理盐水依次涂抹以减少分泌,然后将肾周脂肪填充于残留囊腔内,缝合切口,不离置引流。 3 讨论 单纯性肾囊肿治疗方法较多。那彦群指出,单纯性肾囊肿可分为<5.0cm、5~10cm、>10cm三类。前两种可分别随访和穿刺硬化(酒精)治疗。>10cm的肾囊肿又可分为肾背侧下极、肾盂旁或肾腹侧、肾背侧上极三种,可分别行开放性小切口(3~5cm),经腹腔腹腔镜及经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术[4]。 1992年Morgan等首先采用经腹腔途径治疗单纯性肾囊肿,同年Gaur利用腹膜气囊分离器在后腹腔成功建立人工腔隙,使经后腹膜腔途径手术能够施行[5]。那彦群先后于1994年、1996年首先在国内报道了经腹腔入路和经后腹膜入路腹腔镜肾囊肿去顶术 [6,7],此后腹腔镜肾囊肿切除术在国内迅速开展起来。王国民及朱育春等分别报道了单纯性肾囊肿腹腔镜去顶术和开放性去顶术疗效相似,但前者创伤小,手术时间短,痛苦小,恢复快,并发症少[8,9]。大量报道认为,腹腔镜肾囊肿切除是治疗肾囊肿的最佳选择[10~12],尤其是双侧肾囊肿,经腹腔途径手术有明显优越性,双侧囊肿及多个囊肿均可一次性治疗。目前除肾内型囊肿,并发巨大肾肿瘤外,几乎各种类型的肾囊肿都可以采用腹腔镜手术[13,14]。腹腔镜肾囊肿切除术尚有一定并发症,如有腹腔内脏器损伤、感染性囊液污染腹腔、腹膜后血肿、高碳酸血症等可能,设备较昂贵,操作较复杂,技术较难掌握,费用较高[15,16],在基层医院的广泛开展受到一定限制。 B超导向下肾囊肿穿刺硬化治疗术简单易行,安全有效,费用低,创伤极小,甚至可在门诊重复施治[17]。但穿刺方法难以达到彻底治疗的目的,有效率仅为13.3%~68%[18],复发率17%~44%。而且穿刺治疗不能延缓肾功能损害的发生,易感染,无法取病理,可能漏诊恶性病变,可能误伤腹腔内脏器,硬化剂吸收、外溢等,使其应用受到限制,目前不主张以此作为主要治疗方法。 开放手术是治疗肾囊肿的传统方法,手术成熟,疗效确切,手术成功率可达100%。尤其适用于反复感染、合并肾输尿管畸形、肾脏肿瘤、结石的患者,仍是基层医院的主要治疗手段。与腹腔镜相比,开放手术对腹腔内脏器干扰大,增加了胃肠道损伤、术后腹腔感染及粘连的机会,手术创伤大,恢复慢,并发症较多。 近年来,国内外均有采用经皮肾技术处理肾囊肿的报告,王小平等开展了经输尿管镜下囊肿内切开引流术治疗肾囊肿,创伤小,并发症少,更符合人体生理性,近期疗效确切。 4 小结 21世纪外科理念是微创外科。随着经验积累,器械改良,腹腔镜肾囊肿切除术已成为一项成熟的技术,是肾囊肿的理想手术方式,是今后的主要发展方向,但由于受多种因素限制,尚不能在基层医院广泛开展。穿刺治疗适用于重要器官功能障碍不耐受手术者、囊肿较小者及术后复发者。以经皮肾技术及输尿管镜技术为代表的新的微创手术方法也在探索之中。开放手术是一切其他手术的基础,至今仍在基层医院有较广泛的应用。参考文献

单纯性肾囊肿

单纯性肾囊肿

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单纯性肾囊肿 单纯性肾囊肿(simple renal cyst)是成年人一种最多见的肾囊性疾病。其发病率随年龄增长而增加。可为一侧性也可两侧都有,囊肿为单个或几个,孤立位于肾皮质或髓质内,呈球形。一般直径为1cm以下,也可有3~4cm,个别可达10cm 或以上。囊肿液澄清,呈浅草黄色。囊肿壁薄而透明,也有纤维化和钙化呈鸡蛋壳状。 疾病名称 单纯性肾囊肿 疾病分类 普通外科 疾病预防 灭蚊和丝虫病的防治,是预防丝虫感染引起淋巴水肿的主要措施。 疾病描述 淋巴回流障碍即淋巴水肿。由于淋巴液回流障碍致淋巴液在皮下组织积聚,继而引起纤维增生,脂肪组织纤维化,后期肢体肿胀,而且皮肤增厚、粗糙、坚如象皮,故又称“象皮肿”。可发生于外生殖器和四肢,而以下肢为最多见。 单纯性肾囊肿 - 疾病概述 单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。本病多见于成年人。发病原因尚不清楚。单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有癌变或同

时并发肾癌,则应及早手术。单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。发病原因尚不清楚。多见于成年人。 症状:1.单纯性肾囊肿,大多数无症状。2.囊肿较大,合并感染则可有腰痛或偶有镜下血尿。3.囊肿合并结石,感染则患侧肾区可有叩击痛。 检查:1.体格检查,B超或CT发现肾囊肿。2.尿路造影术显示患肾有占位性病变,但CT或MRI除外囊肿恶变或肾癌液化。 治疗:单纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能,故趋向于非手术治疗。但如囊壁有癌变或同时并发肾癌,则应及早手术。1.小的囊肿,无症状不需治疗。必要时可单纯口服先锋酶素Ⅳ或氟呱酸。2.大的囊肿,直径>4cm以上者可行囊肿穿刺抽液+注药治疗(如注入四环素或95%酒精)3.囊肿巨大,有压迫症状或疑有恶变则宜手术治疗。 单纯性肾囊肿 - 症状体征 主要表现为一侧肢体肿胀,开始于足踝部,以后涉及整个下肢。早期富含蛋白的淋巴液在组织间隙积聚,形成柔软凹陷性水肿,皮肤尚正常。晚期,由于组织间隙中积聚的蛋白浓缩、皮下组织的炎症和纤维化等原因,因此水肿呈非凹陷性,皮肤增厚、干燥、粗糙、色素沉着,出现疣或棘状物。淋巴水肿的程度可分为: ①轻度:肢体水肿呈凹陷性,抬高肢体后,可减退或消失,皮肤无纤维化样损害。 ②中度:水肿压之不再凹陷,抬高肢体水肿消退不明显.皮肤有中度纤维化。③重度:出现象皮肿样皮肤变化。继发性淋巴水肿常有复发性淋巴管炎和逐渐加重的淋巴水肿。淋巴管炎发作时,局部红肿、疼痛,淋巴结肿大,有压痛,常伴有突发性寒战和高热。

刘家兰医生告诉我们:如何治疗肾囊肿

中医怎么治疗肾囊肿 中医怎么治疗肾囊肿?在了解这个问题前,我们先了解一下肾囊肿对患者的危害: 1、肾脏肿大:患有肾囊肿的肾可比正常的肾脏大出5—6倍,两侧可有明显差别。肾脏肿大早期需影像学检查才能发现,严重者腹部触诊即能发现。 2、腰腹部不适,疼痛:随着肾囊肿的逐渐增大,肾包膜张力增加或牵引肾蒂血管神经引起的。 3、引起肾绞痛:肾囊肿增大后,如突然出现剧疼常为囊内出血或继发感染,合并结石或出血后血块堵塞输尿管可引起肾绞痛。 4、蛋白尿:20~40岁病人中20%~40%有轻度持续性蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般在1g以下。 5、高血压:是本病早期的常见表现,并直接影响预后。据报道,无氮质血症的病人近60%发生高血压;肾功能正常的病人中,合并高血压时肾脏明显大于血压正常者。 6、肾功能损害:一般肾囊肿在30岁之前很少发生慢性肾功能衰竭,至59岁时约有半数病人已丧失肾功能而替代治疗。 那么,中医是怎么治疗肾囊肿的呢?北京东城中医院肾病诊疗中心的肾病专家介绍说:中医治疗肾囊肿,主要遵循以下原则: 1、扶正固本: 多囊肾早期无显然临床症状,或时有腰部不适,或家族中有多囊肾病人,早期偏肾阳虚者补肾壮阳,偏肾阴虚者滋阴补肾。 2、活血化淤: 由于水湿瘀积肾内,可阻碍气机,导致气滞血瘀,气血水互结为患,故治疗时应留意活血化瘀。 3、标本兼顾: 多囊肾发展至后期,肾用先司,浊毒内停而成关格重症,故有湿浊者应利湿化浊;有水气者,应利水行气。 中医怎么治疗肾囊肿?中医特色疗法——“基因活肾逆转法”是选用青藏高原稀有草菌类活性因子,运用现代中医科学通过肠道吸收进入肾脏组织细胞,诱导肾基因,修复缺损的基因,同时依据肾囊肿病理改变特点,利用中药活血化瘀的特性,作用于肾脏微循环,改善囊壁四周供氧状况,软化囊壁,增加通透性,使囊内液通过增加的血液循环而被带走,囊液减少,囊肿自然减小。同时,通过药物活性物质,作用于囊壁内层分泌细胞,修复其正常功能,阻断其异常分泌,使囊内液不在分泌,囊肿从根本上逐渐减小。 “基因活肾逆转法”采用稀有植物菌中的特效成分——活性物质进入受损肾脏组织中,可激活受损组织细胞内的基因并促使其合成,加速其复制并加速受损组织内细胞合成,完善了对受损肾组织的修复及重建机制,加速其重建功能的发挥,促使肾囊肿时受损肾脏结构的改善,加速受损肾功能的恢复。“基因活肾逆转法打破了传统对中医治疗疾病起效缓慢的看法,此疗法为临床快速治疗肾囊肿、肾功能损伤奠定了牢固的治疗基础,并取得很好的临床治疗效果。

肾囊肿(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激! 肾囊肿(专业知识值得参考借鉴) 一概述肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。随着年龄的增长,发生率越来越高,单纯肾囊肿一般没有症状,只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现,有可能对肾功能产生影响。当囊肿超过5cm,应进行相应的治疗,包括囊液抽吸术并囊内注射硬化剂或行手术治疗。我们通常见到的肾脏囊肿中,大多数是单纯肾囊肿,而遗传性肾脏囊肿性疾病所占比例相对较小。小于20岁者几乎没有单纯性肾囊肿,如果小于20岁的个体出现囊肿,要高度怀疑肾脏先天发育问题或遗传性肾脏囊肿性疾病。随着年龄的增长,肾囊肿的发生率越来越高,30~40岁间单纯肾囊肿的发生率为10%左右,到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上。单纯肾囊肿多发于男性。二病因单纯肾囊肿不是先天性或遗传性肾脏病,而是后天形成的。一般认为,单纯肾囊肿来源于肾小管憩室。随着年龄的增长,肾小管憩室越来越多,到90岁时,每条集合管憩室数可达三个,因此可以解释单纯肾囊肿发病率随年龄增长的趋势。囊肿可以为单侧或双侧,可以为一个或多个。一般位于皮质深层或髓质,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿。显微镜下囊壁被单层扁平上皮覆盖。囊肿内容物与血浆滤出液类似,囊液更新率高达每天20次之多。 三临床表现单纯肾囊肿一般没有症状,但是当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应表现。本病常因其他疾病做尿路影像学检查时发现,近年来越来越多的健康体检包括了腹部B型超声检查,单纯肾囊肿的检出率增高。 原来一直认为单纯性囊肿并不影响肾功能。但对肾脏CT检查的图像分析显示,经年龄,性别,原发肾脏病等校正后,有肾囊肿的患者比无肾囊肿的患者有较高的血肌酐水平,而且囊肿数量越多,血肌酐水平越高。这一结果提示,单纯肾囊肿可能会对肾功能产生影响。 四检查单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查,例如B型超声检查或CT检查。 五诊断单纯肾囊肿的诊断主要依靠影像学检查。 六鉴别诊断肾脏实质发现囊肿需要和以下疾病鉴别:①肾脏实体肿瘤坏死液化;②在肾囊肿基础上发生癌变,这种情况极其罕见;③常染色体显性多囊肾病。 七治疗由于单纯性肾囊肿多无症状,对肾功能和周围组织影响不大,因此不需治疗,只要6个月到1年随诊。如果囊肿直径较大,超过5cm或产生周围组织压迫症状,引起尿路梗阻,则需要行囊

肾囊肿吃什么药

肾囊肿吃什么药 *导读:得了肾囊肿吃什么药呢?这是一个肾囊肿患者很关 心的问题。因为肾囊肿早期症状不明显,很多患者想治疗,又觉得不值得去医院治疗,就寻找一些简便的口服药治疗。肾囊肾是一类在肾脏组织中出现液性囊肿的病,多数是因肾小管病变所至。…… 得了肾囊肿吃什么药呢?这是一个肾囊肿患者很关心的问题。因为肾囊肿早期症状不明显,很多患者想治疗,又觉得不值得去医院治疗,就寻找一些简便的口服药治疗。肾囊肾是一类在肾脏组织中出现液性囊肿的病,多数是因肾小管病变所至。对于肾囊肿的治疗,目前可以肯定的说,没有什么特效的口服西药治疗,中药也多是根据脉、症变化来开出的一些药物,来达到缓解并发症,在一定程度上控制囊肿的生长。因此说,肾囊肿在治疗上,西医也就是手术治疗,而中医药在保守治疗上有一定的优势。 肾囊肿吃什么药?肾囊中缺乏有效的口服药物治疗,原因之一在于,西药中无法找到针对性的消除囊肿或促囊液消失的药物。中医治疗也只能是从整体上进行判断用药。另外,口服药物也受药物吸及药物传送的影响。很明显口服吃下药物后要经过胃肠道分解、吸收,再经过血液运输,而到达肾脏,发挥作用。肾脏本身受囊肿的压迫而影响着血液的运行,所以口服药物作用就大大折扣,发挥不了作用,也就相当于“没有”药物一样。

肾囊肿吃什么药?单纯性肾囊肿在发展到一定大小后可采 用手术穿刺治疗,吸出囊液,但只能针对性消除单个大囊肿,而不适合于消除多发性肾囊肿。因此,我们不建议患者以口服药物的形式治疗肾囊肿,而在微化中药治疗肾脏病的过程中也发现,为通过血液循环,而经过后背把药物直接渗透到肾脏发挥作用,确实大大加强了治疗的作用。肾囊肿患者吃什么药,要根据实据病情而定,如果早期囊肿很小,可多口服一些有药,但要找一个专业的医师开药,如果病情较重了,囊肿较大,可采用手术或保守治疗,因肾囊肿患者肾脏内血液流通不好,建议采用外用治疗,也可采用微化中药渗透治疗。

治疗肾囊肿药物

治疗肾囊肿药物 治疗肾囊肿药物?大多数肾囊肿都是先天性的,与遗传有关。临床上,肾囊肿通常无症状,许多肾囊肿患者都是在体检或因为其它疾病而做影像学检查时偶然发现。 由此可见,想要判定肾囊肿的具体情形,比较可靠的方法就是通过检查来确认。如X线造影、CT检查、肾脏B型超声检查、放射性核素扫描等等。对肾囊肿患者的泌尿系统进行X线造影,可见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘光滑,无破坏。 须注意的是,肾囊肿不是肿瘤,但极易与肿瘤混淆,因此鉴别工作十分重要。而B型超声检查和CT检查很容易将肾囊肿和肾实质性肿瘤区别开来,因此是十分理想的检查方法。具体的鉴别方法是对肾实质性断层进行造影或肾动脉进行造影。 对肾实质断层造影时,若是肾囊肿,则囊肿部位影像浅;若是肿瘤,则肿瘤部位影像深。 对肾动脉造影时,若是肾囊肿,则囊肿部位血管稀疏,无造影剂浓聚;若是肿瘤,则因肿瘤血管丰富而有造影剂浓聚的现象。 对肾囊肿进行判断后,若是囊肿进展缓慢,患者无自觉症状或压迫梗阻等病变,那么就不须外科治疗干预,亦不需口服药物,只需半年或一年定期接受一次检查即可;但若是

存在腰腹疼痛不适症状或心理压力大,囊肿直径大于4cm或近期体积明显增大,囊肿产生压迫、肾积水症状或继发出血、感染、破裂等病变,以及怀疑有癌变等情形,则应该及时接受用药治疗。 那么,治疗肾囊肿药物有哪些呢?现阶段我国治疗肾囊肿药物以传统的水煎汤剂为主。 1、治疗肾囊肿药物:肾囊.消.肿.方 将方中的饮片及药粉包一起置于砂锅内,加入清水浸泡5分钟,然后用大火煎至汤汁沸腾,再以小火煎煮30分钟。去渣取汁,分3次服用。每日1付。 2、治疗肾囊肿药物:八正散 滑石15克,车前子12克,栀子9克,大黄9克,木通9克,瞿麦9克,扁蓄9克,甘草梢6克。将上述全部药材置于锅中,再加灯芯2克,以水浸泡后文火煎至沸腾服用。每日1剂。 3、治疗肾囊肿药物:五苓散 泽泻20克,白术12克,茯苓12克,去皮猪苓12克,去皮桂枝8克。将上述药材全部置于锅中,加水浸泡,然后以文火煎煮至沸腾后服用。 4、治疗肾囊肿药物:少腹逐瘀汤 当归9克,蒲黄9克,炒五灵脂6克,没药(研)6克,川芎6克,赤芍6克,延胡索3克,官桂3克,炒干姜0.6

中医怎么治疗肾囊肿

中医怎么治疗肾囊肿 肾囊肿是一种比较普遍的肾脏疾病,而且具有一定的遗传性。但是,肾囊肿早期并没有明显的症状,等到发现病情的时候,囊肿已经比较大了,治疗就更加困难了。对于肾囊肿的治疗,长沙普济肾病医院肾病专家为您详细介绍:中医怎么治疗肾囊肿? 肾病专家:肾囊肿属于常见肾病,很多患者喜欢中医治疗,他们认为中医治疗效果最好。中医治疗主要是服用草药,慢慢修复受损的肾脏细胞。 肾囊肿中医治疗效果很好,主要表现在以下几方面: 1、中药依据囊肿病理改变特点,辨证论治、精选方药从根本上治疗。中药渗透治疗过程中,进入肾脏的有效成份对囊肿上皮细胞进行灭活,使其丧失分泌活性,囊内液不再继续分泌,囊肿就会停止在这现有阶段不再长大。但囊肿已经形成了,我们不能置之不理。必须通过药物增加囊肿表面血液循环的通透性,回吸收囊内液,通过人体的代谢最终从尿液中排出体外。这是在从根本上治疗囊肿,一般不会复发。 2、中药的性质是比较温和的,对患者的肾脏会逐渐的修复,达到治愈或者改善症状的目的。同时,利用中药加大扩血管的特性,作用于肾脏微循环,改善囊壁周围供氧状况。再通过药物活性物质,作用于囊壁内层分泌细胞,修复其正常功能,使已受损的肾功能得到一定的恢复。 肾病专家:中医治疗肾囊肿效果虽然不错,但是见效较慢,普济医院治疗肾囊肿采用的是“德国血液光氧活肾疗法”与中药混合治疗,这样不仅疗效好,而且见效快,而且没有副作用。 德国血液光氧活肾疗法是经光氧技术处理诱导血液中的各种细胞成分产生细胞因子和活性代谢产物,然后把经过光氧效应的自体血液回输到患者自身,从而触发人体系列免疫应答反应,激活机体中性粒细胞,增强粒细胞的吞噬功能,从而达到清除肾内免疫复合物沉积、清除肾毛细血管内及毛细血管外凝血,使变性、水肿、增生、损伤、坏死的肾小球、肾小管、肾间质得到修复。最终达到清除免疫复合物和活肾作用,同时还能改善肾脏供氧,利于受损肾脏细胞的修复,实现了治疗与养护同步。 对于肾囊肿中医治疗我们就介绍到这里,请患者朋友们谨记,一旦患上肾囊肿要及时治疗,以免延误病情,造成更大的损失。

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术30例经验总结

后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶减压术30例经验总结 发表时间:2011-06-09T15:07:10.797Z 来源:《中外健康文摘》2011年第12期供稿作者:张楠 [导读] 单纯性肾囊肿是成人最常见的囊肿性肾脏疾病。男女比例1.4~1.6:1。随着年龄的增长,发病率逐渐上升。 张楠(郑州人民医院泌尿外科河南郑州 450003) 【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)12-0048-02 【关键词】腹腔镜肾囊肿泌尿外科 2009年7月至2010年12月我们实施后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术30例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料与方法 1.1 一般资料: 本组30 例, 男16例, 女14例。平均年龄(51.4 ±10.5)岁。囊肿直径(4.8 ± 2.5)cm。患者囊肿位于左肾13例 , 右肾17例。术前行彩超及肾脏CT 平扫加增强检查,确定囊肿的位置、大小、数量、以及与肾实质、肾血管的关系。术前均行心电图、胸片及常规实验室检查。 1.2 方法: 气管插管全身麻醉,健侧卧位,腰部抬高呈“折刀状”。后腹腔操作间隙的制备及穿刺点位置见文献[1]。进入后腹腔间隙后,首先寻找腰大肌及腹膜返折,用超声刀在腰大肌表面纵行切开肾周筋膜及脂肪囊,根据术前彩超及CT提示的信息,在脂肪囊与肾纤维膜之间相对无血管区游离肾背外侧或腹侧,至肾脏上下极,内侧至肾蒂,若囊肿大部分位于腹侧,将肾脏牵向背侧;若囊肿大部分位于背侧,将肾脏牵向腹侧;再根据囊肿位于肾蒂的上方或下方,确定相应的分离方向,即可看到紫蓝色的囊肿。沿囊肿壁表面用超声刀向四周适当游离,尽量多暴露囊肿壁。距肾实质约5mm切除囊壁,碘伏棉球涂擦囊腔。游离部分带蒂脂肪囊填塞囊腔,并将其与囊壁边缘用一枚结扎锁固定。留置引流管,其头端放入囊腔内。肾脏复位,退出腹腔镜及套管,依次关闭各切口。 1.3 观察指标与统计学方法:观察指标包括手术时间、术中估计失血量、术后止痛剂用量、术后恢复饮食、下床活动时间、术后住院日、并发症发生率等。手术时间定义为从皮肤切开到切口关闭的时间;用统计软件SPSS 13.0对临床数据进行均数、率等统计分析。 2 结果 30例手术均获成功。平均手术时间(35.2±13.2)min。术中平均出血量(26.7±8.9)ml,无输血病例,无肾蒂损伤、肾实质损伤、大出血、腹腔脏器损伤等严重并发症。腹膜损伤1例,直径< 2cm,用结扎锁夹闭。术后平均下床活动时间(30.1±8.3)h,平均胃肠功能恢复时间(30.5±8.6)h,术后平均哌替啶用量(42.4±16.1)mg,术后平均引流量(89.3±35.0)ml, 术后平均住院日(6.8±1.3)d。出院前复查肾功能及电解质均处于正常范围内。病理诊断结果:均为单纯性囊肿。24例获得随访,中位随访时间6(3-12) 月,均无复发。 3 讨论 单纯性肾囊肿是成人最常见的囊肿性肾脏疾病。男女比例1.4~1.6:1。随着年龄的增长,发病率逐渐上升。1993年Ravine[2]等统计,50岁以上患病率约50%;70岁以上患病率达90%。目前认为它不是先天性遗传而是后天获得性的良性肾肿疾病。发病机制尚未完全阐明。体积较小时,一般无特殊临床表现,也不需要治疗。当囊肿直径>4.0cm,或有严重的压迫症状,或并发有出血、感染、结石、血尿、高血压、肿瘤等并发症时,则需要治疗。常用的治疗方法有开放性囊肿去顶减压术、彩超引导下肾囊肿穿刺术以及腹腔镜囊肿去顶术等。 1992年Morgan[3]等首次报道腹腔镜下肾囊肿去顶术; 国内那彦群[4]等1994年首次开展腹腔镜治疗肾囊肿获得成功。目前,腹腔镜手术已成为单纯性肾囊肿的首选。 我们回顾性分析30例后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶减压术的临床资料,具体总结如下:(1)术前根据彩超、CT对囊肿进行确切的定位,术中可以快速找到肾囊肿。我们根据影像学特征,将肾囊肿分为肾蒂背外侧上极型、肾蒂背外侧下极型、肾蒂腹内侧上极型、肾蒂腹内侧下极型。术中根据不同的类型,分离相应的部位,可以避免不必要的分离,节省手术时间。(2)术前对肾囊肿进行确切的定位,可以进一步明确囊肿与肾蒂血管、肾盂的关系,有利于保护上述结构,避免严重并发症的发生。(3)术中用碘伏涂擦囊壁,游离部分带蒂脂肪囊填塞囊腔,并将其与囊壁边缘用一枚结扎锁固定。可以降低囊肿复发。 本组30例,平均手术时间(35.2±13.2)min,无严重并发症,中位随访6月,均无复发。冯照晗[5]等报道后腹腔镜下肾囊肿开窗术100例,平均手术时间44min,中转开放3例。曾国军[6]等报道后腹腔镜手术治疗单纯性肾囊肿468例,平均手术时间均手术时间53.18±0.95min,15例出现尿漏、感染等术后并发症。 总之,术前根据影像学资料对囊肿确切定位,术中采取不同的路径寻找囊肿,具有手术时间短,术后疼痛轻,术后住院日短,术后恢复快等优点。术中用碘伏涂擦囊壁,游离部分带蒂脂肪囊填塞囊腔,可以降低囊肿复发。 参考文献 [1]张楠,翟振波,金雷等. Hem-o-lok在后腹腔解剖性根治性肾切除术中的应用[J].中国内镜杂志,2008,14(12):123-1234. [2]Ravine D, Gibson RN, Donlan J, et al. An ultrasound renal cyst prevalence survey: specificity data for inherited renal cystic diseases[J]. Am J Kidney Dis. 1993,22(6):803-807. [3]Morgan C Jr , Rader D. Laparoscopic unroofing of a renal cyst[J]. J Urol ,1992, 148 :1835-1836. [4]那彦群,李双利,郭应禄.腹腔镜切除肾囊肿[J].中华泌尿外科杂志,1994,15(5) :342-343. [5]冯照晗,刘乃波,张冠等.后腹腔途径腹腔镜下肾囊肿开窗术100例报告[J].中国微创外科杂志,2008,8(3):262. [6]曾国军,饶晟,朱育春等. 经腹膜后腹腔镜手术治疗468例单纯肾囊肿疗效观察[J].华西医学,2008,23(6):1277-1278.

肾囊肿要怎样消除

肾囊肿要怎样消除 尽管肾囊肿在前期无明显症状,对身体也没有很大的伤害,可是我们不能就此掉以轻心。当肾囊肿病发时,会严重损害肾功能,给患者的身体健康、家庭事业带来非常大的影响。所以及时的消除肾囊肿,还肾脏一个健康是非常重要的。那么怎样才能消除肾囊肿呢? 1、肾囊肿的病情复杂多变,肝、肾囊肿一般发展缓慢,不会癌变,预后良好。 2、对于肾囊肿的治疗,不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗,亦无有效治疗措施。 3、在治疗肾囊肿的过程中,根据掌纹的诊断肝、肾囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查。 4、患有肾囊肿以后,还可以正常的生活和工作,如果是较大的肝、肾囊肿,则应注意避免局部外伤。 5、过大的肝肾囊肿的出现会对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症,可用针吸治疗或手术减压治疗,炎症时要用抗菌药物治疗。 6、肾囊肿的发病多会导致肝肾囊肿的肿大,属于一种先天性疾病,也有单发的,也可多发的,有时肝、肾囊肿同时存在,一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响。 7、确诊病情:当出现肾囊肿症状,如血尿、蛋白尿、腹部肿块时,应及时的去医院进行检查。若检查确诊为肾囊肿,还应再做一些相关的检查,确定肾囊肿对肾功能的伤害程度,以进行进一步的精确治疗。 8、及时的治疗:治疗才是王道,尽管肾囊肿在前期症状不明显,危害也不大,但是若患者放任病情发展,那么就会出现肾功能衰竭、肌酐上升,直至发展为尿毒症时期。所以及时的进行治疗,控制住病情是很重要的。 9、正确的治疗方法:目前,肾囊肿的治疗方法主要有三种:穿刺引流+注射硬化剂、外科开放式囊肿开窗术、腹腔镜囊肿开窗术。这三种治疗方法虽然能治疗肾囊肿,但是都有着明显的缺陷:穿刺术复发率高,开放手术创伤大,腹腔镜费用高。

囊性小肾癌与复杂肾囊肿的CT鉴别征象分析

2010213JChinClinMedImaging,2010,Vol.2 1,No.3中国临床医学影像杂志年第卷第期213··3.3CTVE等)获得轴位、矢状位、冠状位甚至全结肠位置的图像对病灶多层的局限性及存在的问题CTVE准确定位,同时显示病灶肠周脂肪层和邻近脏器受累情况。同电子肠镜比较不能对发现的病变进行活组织检CTVE肠镜主要以进镜深度来判断病灶在大肠中的部位,容易出现查,这是检查最大的弱点,同时不能像电子肠镜那样CTVE定位错误,或操作者对肠腔内黏膜皱襞形态的标志识别不清进行结肠息肉切除等治疗。另外检查由于受呼吸、移[4]时,也易致定位错误动伪影、肠内残留粪便、肠腔充气程度等多种因素的影响,在。本组结果显示,对右半结肠癌的定位7-8CTVE符合率仿真内镜高于肠镜,其中例盲肠升结肠癌及例检查过程中有时会产生假阴性或假阳性,所以它并不CTVE342.9%结肠肝曲癌,全部定位准确,肠镜仅诊断例()能完全取代电子肠镜。562.5%3和例(),有例肝曲结肠癌肠镜

误诊为升结肠癌,笔[]者分析可能与肠镜插入升结肠过程中反复操作,易导致肠腔参考文献[1].CT痉挛、肠壁黏膜形态发生变化而识别错误。分型方面由于大余深平,李子平,许达生,等大肠充气螺旋扫描图像后处理功[J].2000345295.能的临床应用中华放射学杂志,,():CTVE肠癌以肿块型居多,对肿块型的判断符合率高于肠镜,[2].CT王晋祖,郝楠馨,李峰,等多层螺旋仿真结肠镜诊断直、结肠CTVE究其原因:可以选择调整导航的方向,从狭窄的近段及[J].2004124249-253.病变中国医学影像学杂志,,():远端实时航行观察肿块的形态特征、表面情况及与肠壁的关[3]CopelL,SosnaJ,KruskalJB,etal.CTcolonogra phyin546系等,观察到纤维肠镜无法达到的肠腔区域,而肠镜对于肿patientswithincompletecolonoscopy[J].Radi ology,2007,244(2):块较大、肠腔严重狭窄、肠腔痉挛镜身未能通过者无能为力,471-478.只能显示肿块远端的部分形态,缺乏对病灶整体认识故而判[4].[J].彭健,张阳

半枝莲治肾囊肿的偏方

半枝莲治肾囊肿的偏方 文章目录*一、半枝莲治肾囊肿的偏方*二、治疗肾囊肿的方法*三、肾囊肿护理方法 半枝莲治肾囊肿的偏方肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常,可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,多发于男性。下面小编为你详细介绍半枝莲治肾囊肿的偏方。 1、半枝莲治肾囊肿的偏方 半枝莲100克,加水3公斤,用砂锅煎至2公斤,每日一剂,分三次喝完,喝4--5天见效,连喝一个月治愈。 2、临床总结出有效的偏方治疗肾囊肿 第一、白茅根50g,煎水服,每日一次。 第二、车前子、泽泻各30g,煎水服,每日一次。 第三、黄芪、莲肉各15~30g,赤小豆30g,砂仁3~6g,葱白1茎,生姜3片,鲤鱼1条,药鱼同煮,不放盐,吃鱼喝汤,可消肿利尿。 3、偏方对肾囊肿有效吗 有些散在民间的偏方对肾囊肿确有一定的治疗作用。然而既名偏方,治病则必有所偏,而中医治病是讲究辨证论治的。每个人的证候不同,治法与方药也不相同,偏方的药物却是固定不变的,不能适合各种证候的需要,倘若随便服用,则可能会起反作用。所

以,治疗肾囊肿的偏方也需在医生的指导下服用,千万不要随便 服用所谓保密的偏方。 治疗肾囊肿的方法1、手术切除: 采取手术方法,切除囊肿壁的肾外部分并引流。这种治疗方 法被证实疗效颇佳。但是这个治疗方法适用于,保守治疗后无效 果的患者,而且需要根据患者自身的情况,来决定是否能采取手 术治疗。它的优点是治疗彻底,但损伤大,恢复慢且费用较高。 2、穿刺疗法: 对于4cm大小的肾囊肿患者,可实行穿针刺疗法,从皮肤刺 入囊肿,吸出囊液,暂时性减轻疼痛。这么做虽然避免了开刀之苦,但穿刺后病情易反复发作,对患者造成了极大的损害。而且腰部 会遗留较长的手术疤痕,囊肿在手术半年后还会继续增大。肾穿 刺优点是治疗简单,不用太痛苦且费用较低,任何部位的囊肿除 肾盂旁囊肿外,都可治疗,缺点就是易复发。 3、西医疗法: 西医治疗方法见效快优势突出,但具有一定的副作用伤害, 一般不建议患者,长期使用西医治疗方法。 4、中医治疗: 中医治疗方法大多注重扶正固本,理气活血,标本兼顾。中医的治疗方法大多见效比较慢,但是效果稳定,副作用少,不宜复发。

单纯性肾囊肿疾病研究报告

单纯性肾囊肿疾病研究报告 疾病别名:单纯性肾囊肿 所属部位:腹部 就诊科室:泌尿外科 病症体征:囊肿,下腹部包块,血尿 疾病介绍: 什么是单纯性肾囊肿?单纯性肾囊肿是怎么回事? 单纯性肾囊肿(SIMPLE RENAL CYST)是肾囊性疾病中最多见,症状最轻的 一种,常见于50岁以上的成年人而罕见于小儿,故有可能是后天性的,可为孤 立性或多发性,多见于男性及左肾,常单侧发病,也可合并对侧肾病变由于单纯性肾囊肿发展慢,不一定损害肾脏,且发现时多数患者年龄已较大,近年来在治疗方面趋于保守 1.无肾实质或肾盂肾盏明显受压无感染,恶变,高血压或上述症状不明显时,即使囊肿较大,亦不主张手术,而应采取B超检查密切随访 2.当继发感染时鉴于抗生素能穿透囊壁,进入囊腔,可首先采用抗生素治疗 和超声引导下穿刺引流,失败无效时再考虑开放手术 3.若证实囊肿有癌变或伴发肾癌,应尽早手术治疗 4.囊肿直径大于4CM时可行穿刺和硬化剂治疗,硬化剂的选择应慎重,四环 素具有硬化和预防感染双重作用,疗效达96%,副作用小,磷酸铋疗效亦佳,44%囊肿完全消失,52%缩小,无严重并发症 5.当上述处理无效,症状或囊肿感染明显时,可行囊肿去顶术或作肾部分切 除术 6.如因囊肿导致患肾严重感染,肾功能已严重受损而对侧肾功能正常时,可 作肾切除术 单纯性肾囊肿的治疗,必须综合考虑囊肿对肾脏和全身的影响,并视囊肿的 发展而定,若上述情况并不明显,宜密切随访观察,不必急于治疗 症状体征: 单纯性肾囊肿有什么症状?以下就是关于单纯性肾囊肿有哪些症状的详细介绍: 单纯性肾囊肿常于成年时期发病,一般无临床症状,不影响肾功能,偶尔由 于出现血尿而就诊,绝大多数病人是在作B型超声或CT检查时偶然发现,尿

肾囊肿+干预措施

肾囊肿+干预措施 肾囊肿是肾脏内出现的、大小不等的、与外界不相通的囊性肿块的总称。 临床上,肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、获得性肾囊肿、成人型多囊肾三类。 1、单纯性肾囊肿 单纯性肾囊肿可能是一种先天性肾脏异常,由于多数出现在单侧,故称单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿的发病率可随年龄增长而增高,统计数据显示,50岁以上的人进行B超检查,可有50%存在这种囊肿类型。 2、获得性肾囊肿 获得性肾囊肿主要是在尿毒症或透析治疗后才发生的,所以与年龄无关,而与血液透析的时间有关。调查显示,透析时间超过3年的,大多数患者会出现获得性肾囊肿。获得性肾囊肿在一个肾内至少可以并存4个,直径多为2—3公分,有些还可以发生感染甚至癌变。 3、成人型多囊肾 成人型多囊肾是一种先天性、遗传性疾病。患有成人型多囊肾的患者,其肾脏实质内充满数不清的圆形囊肿,囊内含有液体,小的肉眼看不到,大的可有数厘米。患者临床上多有夜尿增多、腰痛、高血压等症状表现,尿检可见血尿、少量蛋白尿。成人型多囊肾可缓慢地发展为慢性肾衰,有10%的患者伴有肾结石,30%的患者伴有多囊肝。 肾囊肿的引发原因,不外乎以下几种因素。

1、先天发育不良或者基因突变 先天性发育不良,容易造成造成髓质海绵肾、发育不良性多囊肾病等。不过患者的基因一般无异常。胚胎形成时的基因突变,也可导致肾囊肿的出现。 2、感染 感染容易导致患者的内分泌出现紊乱,从而产生有利于囊肿的环境条件,使囊肿的内部因素活性增强,促进肾囊肿的生成、长大。且身体任何部位的任何感染,都会通过血液进入肾脏,从而影响肾囊肿。 3、情绪 情绪也容易引起人体的内分泌失调,从而通过神经体液作用改变人体的内环境,对肾囊肿造成影响。并且,不良的情绪还可使人的免疫力降低,利于病菌和病毒的侵袭,从而使囊肿受到影响。 4、饮食 过饥、过饱、过食肥甘厚味等饮食不节行为,饮食不洁行为,以及饮食偏嗜行为,都容易使患者体内的分泌出现紊乱,直接或间接地影响着肾囊肿的变化发展。 5、毒素 诸如农药、某些化学药剂、放射线、污染等毒素,都会对人体的各个器官产生伤害。尤其是一些具有肾毒性的药物,使用不当很容易造成肾损害而诱发肾囊肿。 6、劳逸失宜 经常劳累过度,会使自身的免疫能力下降,从而导致肾囊肿的发生。

中药方剂最佳组合配方的综合评价.

小、恢复快、经济。经腹膜后间隙腹腔镜下行肾囊肿切除术, 与经腹腔相比各有利弊,根据囊肿的大小以及部位来决定入 路。通过38例患者的手术经验,认为经腹腔镜肾囊肿切除 术是治疗单纯肾囊肿最佳治疗方法和选择。该方法创伤小, 痛苦轻,恢复快,出血少,疗效满意,并发症少,可作为常规开 展的方法并广泛应用于临床。 312 后腹膜经路腹腔镜肾囊肿切除术,术前B超、彩超、CT、 肾盂静脉造影,了解囊肿的位于、大小、囊内容物、囊壁厚薄 及肾盂、肾盏是否相通。采用经腹膜后间隙入路进行腹腔 镜,不会干扰和损伤腹腔内脏器,但腹膜后间隙仅是一个潜 在间隙。手术操作空间小,术中器械易相互干扰,因此需尽 量用气囊扩大后腹腔的空间。进入“后腹腔”可观察到侧腹 膜、腰大肌、膈肌角及肾周脂肪囊。应先显露腰大肌。为避 免损伤腹膜,应沿着腰大肌侧打开Gerota’s筋膜,仔细分离 肾周脂肪直到见到“红色肾脏”(肾包膜) 。根据CT、B超定 位,沿肾表面分离,一般很容易找到蓝色的囊肿。囊肿壁要 在直视下尽量切干净,囊壁切除要尽量大,但为避免出血,切 缘距实质约5 mm。并用电棒将切缘电凝一圈,囊内容物吸 完后,可用碘酒擦拭,破坏囊壁内的细胞,减少分泌。必要时 填脂肪组织入囊腔。 313 经腹腔经路腹腔镜肾囊肿切除术,做好术前准备,术中 游离结肠切勿损伤降结肠或乙状结肠及肠系膜,造成肠瘘或 系膜血管损伤。牵拉左侧肾囊肿,防止脾脏损伤,动作应轻 柔。切开肾前筋膜,严密止血,充血显露肾脏。确定上下极、 前后面、内外缘,并根据CT、B超定位,向相应位置游离,则很 容易找到蓝色囊肿。囊肿处理同经后腹膜经路腹腔镜肾囊 肿切除术。 314 积极预防和治疗并发症。腹腔镜手术并发症有大血管 损伤致大出血;周围脏器损伤;皮下气肿;伤口感染;呼吸性 酸中毒等。本组38例中,术后有皮下气肿2例,未经治疗, 自行吸收;伤口脂肪液化红肿1 例,经换药、消炎治疗后痊 愈。1例为十二指肠瘘,给予保守治疗3个月后痊愈。其余 患者未发现其他并发症。腹腔镜手术与开放时间短和术后 康复快等。随手术相比,具有损伤小、出血少、随着医疗器械 不断发展及手术者操作技能不断提高,并发症会逐渐减少。 中药方剂最佳组合配方的综合评价 马春武霍英杰孙爱峰 为了在5味中药的种种组合中筛选出具有最佳抗炎疗 效的配方,文献以2味药的组合配方为例,用方差分析和多 重比较的方法处理实验结果[ 1 ] ,现用秩和比法再次分析此 资料。 1 资料和方法 111 资料来源[ 1 ] 将雷公藤(A) 、川芎嗪(B) 、丹参(C) 、黄芩(D)和银杏叶( E)分别制成水煎剂,按照排列组合方法获

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