鼻咽癌放疗期间的饮食
饮食注意
鼻咽癌放疗期间的饮食习惯：
1、放疗期间鼻咽癌患者应多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。
2、鼻咽癌放疗期间饮食应配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。
3、放疗期间鼻咽癌患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植，有消炎杀菌、清咽生津的作用。
4、放疗期间鼻咽癌患者应忌食辛、热之品，如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，慎用芥末，少用热性补药，烟酒亦当戒之，以免生热助火。
5、放疗期间鼻咽癌患者最好是配合中药的治疗，中药是可以提高人的免疫力，提高食欲，辅助治疗防止复发和转移。
在植物蛋白中最好的是大豆蛋白，大豆中含35%的蛋白质，而且非常容易被肠胃吸收。如黄豆、绿豆、扁豆等豆制品可降低胆固醇，还可抗癌，大豆蛋白含有丰富的异黄酮，异黄酮是一种类似荷尔蒙的化合物，可抑制因荷尔蒙失调所引发的肿瘤细胞的生长和发展。出现咯痰咯血时千万不要食燥热性食物，如韭菜、葱蒜、桂皮及油煎食物。需要注意的是，放疗后要定期复查，如有不适要随时到医院耳鼻喉科专科就诊。
生活调养
1、鼻咽癌患者要保持乐观的情绪，树立战用疾病的信心，同时，生活起居要有规律，适当运动，增强体质，促进身体健康。
2、患者放疗后应定期复查，如有不适应随时就诊，一般要求3～6个月复查一次，并要求患者坚持服益气补虚，扶正抗癌的中药，这样有利疗效的巩固，减少复发。
中医药膳
(一)药膳原则
以通窍解毒，除痰散结。出血时可加用止血食品等。
(二)常用药物和食物
茅根汁、芦根、甜杏仁、大生地、黄精、石斛、红枣、生板栗、鲜蜗牛肉、绿豆水、荸荠、白萝卜、白梨、柑桔、山楂、鲤鱼等。
(三)药膳
1．石斛生地绿豆汤：石斛12g、生地15g用纱布包，绿豆lOOg；加适量水煮至绿豆熟烂，取出药渣，加入适量冰糖及冲入花粉10g，分次服用。具有清咽润喉，除痰散结，清热解毒，凉血生津等功效。适用于鼻咽癌流涕、流血、头痛，或放疗口干燥时，均可食；脾胃虚寒者不宜食。
2．橄榄罗汉果汤：橄榄30g、罗汉果1只；将2样物品均置锅中加清水，煮沸饮水。具有清热解毒，利咽喉化痰等功效。
3．黄芪炖鸭：黄芪15g、鸭200g，同炖至熟烂。具有补中益气，滋阴养胃之功效；适用于气阴两虚者；有大便溏泄者不宜食。
4. 山药肉片：山药50g、猪瘦肉片1OOg，加调味品同炒食；具有健脾滋补的作用。鼻咽癌有乏力、大便稀薄时均可食。
5．茅根芦根茶：用鲜茅根与鲜芦根各30g煎汤代茶饮。具有凉血止血、清热生津、利尿的功效。对气血热炽，阴津不足者，最为适用。但有脾胃虚寒者不宜饮。
中医辨证治疗
火毒内盛耗阴伤津型
[临床表现] 鼻咽癌伴左、右两侧颈部淋巴结转移。颈两侧淋巴结肿大、口干，舌红，苔少，脉细数。
[食疔药膳]
1、灵芝冰糖蒸藕片：灵芝10克，鲜莲藕200克，冰糖15克。将灵芝研成粉，莲藕刨皮，洗净切成片。将莲藕片放在盘中，灵芝粉撒于藕上，并放上冰糖，放蒸笼蒸30分钟即可食用。
2．海带蘑菇藕片汤：海带50克(切小片)，蘑菇100克，鲜莲藕片150克，同放锅内煎汤，熟时放入食盐适量调味，便可食用，每日2次。
3．海带木耳蛋汤：海带30克，木耳15克，鸡蛋2只。将海带用清水浸泡洗去咸味，切成条状，木耳浸水泡发，然后一起放入锅内加水同煮，熟后将鸡蛋打碎，入锅中，加油、盐调味，即可食用。
肝郁气结型
[临床表现]鼻咽癌放疗后，颈部淋巴结尚未消散，鼻咽部仍有肿物，头痛眩晕、口干口苔、胸胁隐痛、便秘纳呆，脉弦数。
[食疗药膳]
1、百合银耳羹：鲜百合100克，银耳20克，冰糖30克。将银耳用温水浸泡1小时。然后和百合一起入锅，加水适量，文火煮至汤汁变粘时，加入冰糖融化后，即可服食。
2、胡萝卜银耳羹：胡萝卜50克，银耳20克，冰糖25克，将胡萝卜洗干净，削皮切片。将银耳用温水浸泡1小时，洗干净，切去根蒂，然后将银耳、胡萝卜放入砂锅，加水适量，用文火煮沸后加入冰糖，直至汤稠粘即可服用。
3、蚌肉炖辰砂：生蚌连壳500克(洗干净，捣碎取肉)，辰砂2克，开水1碗。同放入瓷盅炖5小时。吃肉饮汤。每日1次。连服15日为1疗程。
4、鱼脑石绿豆粥：鱼脑石25克，绿豆50克，赤小豆50克，将鱼脑石捶碎研极细末，和绿豆、赤小豆同煮粥服食。每日1次。
鼻咽癌放疗功能锻炼操
鼻咽癌放疗功能锻炼操 一、低头、仰伸运动 1、端坐在椅子上，肩膀自然放松，目视前方； 2、低头尽量将下颌骨靠近胸骨，保持姿势5秒钟；还原，休息5秒； 3、头部尽量仰伸，目视天花板，保持此姿势5秒钟；还原，休息5秒； 4、重复此动作5次。（见下图） 锻炼的主要肌群有：胸锁乳突肌（两侧）、头长肌，颈长肌，颈前肌；斜方肌上段纤维、头夹肌及颈夹肌，半棘肌及竖脊肌等。 二、头部钟摆运动 1、端坐在椅子上，肩膀自然放松，目视前方； 2、目视前方，向左摆动，保持5秒钟；还原、休息5秒；向相反方向运动； 3、重复此动作5次； 锻炼的肌群：斜角肌，斜方肌上段（侧面）同侧胸锁乳突肌和肩胛提肌（主动肌）；对侧肌肉群（拮抗肌）。 三、转颈运动 1、端坐在椅子上，肩膀放松，目视前方； 2、头部尽量向左转，目视左前方，保持此姿势5秒钟；还原，休息5秒；向相反方向运动； 3、重复此动作5次； 主要锻炼的肌肉群：同侧（运动的一侧）的肩胛提肌及夹肌，半棘肌，多裂肌。对侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段（主动肌）；同侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段对侧的肩胛提肌及夹肌、半棘肌，多裂肌（拮抗肌）。 四、张口运动 1、自由地坐在椅子上，肩膀放松； 2、尽量将口张开，慢慢还原； 3、重复此动作10－20次；（如感觉到张口受限，可多做数次）此法锻炼下颌
关节张合功能。 五、叩齿运动 1、自由地坐在椅子上，肩膀放松； 2、嘴唇微开，上下齿轻轻叩击； 3、叩击臼齿36次，再叩击门齿36次。此法对牙齿有保健功能，能生津，按摩牙龈。 五、旋肩运动 1、自由地站立，两脚略分开，目视前方； 2、双肩关节向前做旋肩运动10次；向后做旋肩运动10次； 3、重复此动作5次。 六、耸肩运动 1、端坐在椅子上，将两只肩膀抬高到耳部。 2、保持这种姿式5秒钟，然后放松。 3、重复此动作5次。 主要锻炼的肌肉：三角肌中段，岗上肌、肩关节的内收肌肉群；三角肌，岗下肌 七、肩部上举运动 1、自由站立，两脚略分开； 2、左手握一矿泉水瓶，向上举，还原，重复此动作10次； 3、换另侧手进行上举运动； 八、放松运动 1、自由站立或坐在椅子上，目视前方，肩膀放松，两臂自然下垂； 2、用鼻子吸气（有鼻塞患者可用嘴吸气），扩张肺部，然后慢慢用嘴呼气，呼气时默念“松”字； 3、重复此动作2-5分钟；注意：动作轻柔、拉伸适度，以舒适为准，每天2-3次为宜。
鼻咽癌放疗患者的护理
鼻咽癌放疗患者的护理 发表时间：2012-09-19T11:39:02.250Z 来源：《医药前沿》2012年第7期供稿作者：王敏[导读] 在护理鼻咽癌放疗患者的过程中，应以患者为中心，以人为本，实施的护理到位，可极大地减少放射治疗的并发症 王敏 ( 贵州省兴义市人民医院肿瘤科贵州兴义 5 6 2 4 0 0 ) 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）07-0278-01鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，为耳鼻咽喉科最常见的恶性肿瘤，占头颈部恶性肿瘤的78.08%，占上呼吸道癌肿的92.99%。鼻咽癌原发于鼻咽粘膜上皮，具有原发部位隐蔽，不易被早期发现，病理分化差，恶性程度高，易呈浸润性生长及早期转移的特点。早期发现、早期诊断对本病的治疗具有更为重要的意义。目前，以放射治疗为主的综合治疗方法是鼻咽癌的首选治疗手段（因为鼻咽癌多为低分化鳞癌，对射线敏感，而放疗后5 年生存率较高，因此放射治疗为首选）。但由于放射治疗在有效杀死癌细胞的同时也会损伤周围的正常组织，出现很多并发症。因此，在放射治疗的同时要注重不良反应的治疗及护理，才能使放疗期顺利完成。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者50 例（2009 年1 月-2011 年12 月收治），其中男性35 例，女性15 例，年龄20-73 岁。症状：鼻塞45 例，头痛41 例，鼻衄29 例，淋巴结肿大40 例。癌症分型：I-II 期10 例，III-IV 期40 例。 1.2 治疗方法 50 例患者均采用调强放疗，其中首次放疗48 例，复发2 例。均分段放疗，第一阶段25 次（周一至周五每天一次，周末休息），第二阶段10 次，总量6000-7000cGy。 2 护理 2.1 放疗前护理 2.1.1 心理护理肿瘤患者大多思想压力重，鼻咽癌系头颈部肿瘤，在放疗过程中面部常会出现色素沉着，皮肤破溃，患者易悲观绝望，护理人员要有高度的同情心和责任感，及时了解患者的心理状态关心和体贴患者，认真细致地做好心理疏导工作，鼓励患者树立生存的信念，在取得患者配合的同时，向其介绍放疗的方法、过程及放疗中可能出现的不良反应，减轻患者紧张和恐惧感。 2.1.2 口腔护理在放疗前仔细检查口腔牙齿，龋齿在放疗前修补，不能修补的牙齿和残根予放疗前10-14 天内拔除，并于晨起和餐前、餐后用生理盐水漱口，用软毛牙刷刷牙。 2.1.3 饮食护理肿瘤为消耗性疾病，患者全身营养较差，应为患者创造良好的饮食环境，指导其进食高热量、高维生素、高蛋白、低盐、易消化的半流质饮食，且少量多餐，禁烟酒，忌辛辣刺激性食物。 2.2 放疗期间护理 2.2.1 基础护理重视晨晚间护理的落实，协助家属做好生活护理，保持病室环境整洁、舒适、安静、地面干燥。 2.2.2 保持鼻腔清洁，减轻鼻咽粘膜反应放疗前30 分钟用生理盐水进行两侧鼻孔轮换清洗，以清除坏死组织及分泌物。 2.2.3 皮肤护理保持照射野皮肤清洁，忌用肥皂、碘酒、酒精、热水及粗毛巾擦洗，禁用手剥去干燥脱落的皮屑，忌在放疗区皮肤上涂含金属额药膏，禁贴含氧化锌的胶布，穿宽松棉质内衣，防止皮肤受摩擦刺激而破溃感染。放疗区皮肤如有痒感，不能搔抓，可用VB12液（生理盐水100m l，地塞米松10m g，庆大霉素8 万u，V B125m g）涂擦，有保湿、止痒、修复受损表皮的作用。 2.2.4 眼部护理指导患者注意眼部卫生，不用手揉搓，如出现痒、痛，可用氯霉素类眼药水或红霉素眼膏点眼，一日多次。 2.2.5 功能锻炼指导患者在放疗期间做张口运动，可防止咀嚼肌及周围组织纤维化，导致张口受限。 2.2.6 预防不良反应放疗前后禁食1h，放疗后静卧30 分钟-60分钟，每日饮水3000-4000m l，促进毒素排泄。密切观察血象变化，定期查血常规，当体温＞ 38℃或WB C ≤ 3.0×109/ L 时暂停放疗，给予升白细胞药物，并限制探视和陪护；当WBC ≤ 1.0×109/L 时，应采取保护性隔离措施，病室用O3 消毒2 次/ 日，1h/ 次。 2.2.7 咽部疼痛的护理疼痛或口腔黏膜反应（放射性口腔炎）重，影响进食，用V B12 液（生理盐水500m l，地塞米松10-20m g，庆大霉素16-24 万u，VB125-10mg，利多卡因100-200mg，根据疼痛及口腔黏膜溃疡情况调整药量）漱口，有止痛、消炎、修复口腔黏膜、促进溃疡愈合的作用。 2.3 放疗后的护理 放疗后1 年内继续坚持张口锻炼，进行上下排牙齿的相互咬合撞击，锻炼咀嚼肌及颞颌关节，能有效地防治张口困难。放疗后3 年内不能拔牙，以防放射性颌骨骨髓炎的发生。防止感冒，避免因感冒诱发头颈部急性蜂窝组织炎。间断鼻腔冲洗，防止鼻腔粘连的发生。嘱患者出院后定期来院复诊。 3 小结 在护理鼻咽癌放疗患者的过程中，应以患者为中心，以人为本，实施的护理到位，可极大地减少放射治疗的并发症。对于放疗后的并发症，护理人员通过对疾病的认识，与患者建立良好的关系，根据患者的情况实行有效的健康教育，使患者保持良好的心境，有利于治疗的顺利进行，在常规护理的基础上加以护理干预，采取多种方式分阶段性实行个性化护理，可减轻鼻咽癌患者放疗后并发症的临床症状，减轻患者痛苦，提高了患者满意度。
鼻咽癌放疗后复发还能活多久
我国是鼻咽癌的高发国家，其发病率近年来一直呈现上升趋势。鼻咽癌的发病不仅会影响患者的身心健康，而且严重时还会危及患者的生命健康。特别是经过放疗之后出现复发更是对生命健康产生重大影响，鼻咽癌放疗后复发还能活多久呢？ 鼻咽癌放疗后复发还能活多久？对于鼻咽癌患者来说，由于特殊的位置，对放疗比较敏感，放疗是首选的治疗方案，大部分患者在放疗之后肿瘤缩小，病情得到控制，但是放疗并不能彻底根治，术后复发的几率比较高，一旦出现复发很多患者对于生存期比较关心，其实鼻咽癌复发能活多久这与多种因素相关，患者的体质，病情，心态，选择的治疗方法等有关，建议患者不要被能活多久多影响，应该及时进行治疗，防止癌细胞继续扩散和转移，造成更严重的伤害。 复发的鼻咽癌一般癌细胞已经扩散和转移，体质较差，且鼻咽癌位置比较特殊，手术治疗的风险较高，无法切除干净，一般不会采取手术治疗。而在临床上，鼻咽癌出现复发一般患者已经经过了放化疗治疗，虽然也可以再次进行放化疗，但是往往治疗效果不如第一次，且长时间使用会产生耐药性，带来一系列的毒副作用和不良反应，会再次复发，对于复发的患者来说并不合适。 鼻咽癌复发中医药也比较常见，中医辅助放化疗能起到增效减毒的作用，单独作用于患者也能起到控制病情发展，改善症状，提高生活质量，延长生存期的作用，特别是对于复发转移，年龄大，体质差的患者更适合采用中医药治疗。 中医药治疗鼻咽癌从整体出发，治疗“肿”、“痛”、“水”这些“标”症的同时，更注重辨病因、病机，重点治疗肿瘤“虚”、“瘀”、“毒”三大本质，并且调整全身的免疫和阴阳平衡，疗效持久稳定。对于复发的鼻咽癌患者而言，中医药更合适。 在众多的中医疗法中，中医三联平衡疗法以安全，无毒副作用，费用低，无痛苦，疗效显著受到患者和家属的好评。注重从患者整体入手，采用天然中草药，通过对不同病人，病因病机的辩证治疗，起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效，从而减轻病人痛苦，延长病人生命的效果。 鼻咽癌复发能活多久与患者的体质也有很多关系，对于复发的鼻咽癌应该在饮食上注重营养搭配，给予患者高热量、高蛋白、富含维生素及微量元素的食物，如奶类、豆类、蛋类、瘦肉以及新鲜蔬菜和水果等。以提高病人的免疫力，增强抵抗肿瘤的能力，有利于病人后续的治疗。
鼻咽癌放疗期间护理
鼻咽癌放疗期间护理 全网发布：2012-09-11 15:18 发表者：张纬建(访问人次：2042) 1. 治疗前洁齿，拔除龇齿，避免放疗引起放射性骨髓炎，使用氟制牙膏。 2. 饭后常规进行口腔护理，保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙，保持口腔湿润，遵医嘱使 用漱口液漱口。保持鼻腔清洁，每日用生理盐水鼻咽冲洗1—2次。 3. 保护皮肤的重点性及方法：放疗前应摘掉金属制品，如假牙、项链、耳环、手表等。宜穿低领的衣服，内衣宜柔软宽松、吸水性强的棉制品，外出时保护好照射野皮肤，防止日光照射;照射野皮肤可用温水或软毛巾轻轻沾洗，禁用肥皂或热水;照射皮肤不可贴胶布，勿抓搔、剃毛，局部不可用热水袋，应避免冷热刺激。如出现干性皮肤反应，切忌用力撕剥，可涂以0.2%薄荷淀粉止痒;湿性皮肤反应厅喷维斯克或金因肽等药物，保持皮肤干燥。并嘱患 者照射标记勿涂擦。 4. 每周常规检查，观察白细胞。如白细胞降到3.0×109/L应暂停放疗，降到1.0×109/L应 给予隔离，并及时对症治疗。 5. 宜食高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，多吃新鲜蔬菜水果，多饮水，戒烟戒酒，避免吃 过热、过硬、过酸、过甜的食物。 出院指导： 1. 保护照射野皮肤、禁止日光照射，穿低领、柔软宽松的衣服，避免摩擦。保持放射野皮 肤干燥、清洁。 2. 进行张口训炼，以免放疗后因咀嚼肌或下颌关节纤维化导致的张口困难。 3. 注意口腔卫生，每次饭后用软毛牙刷刷牙，使用氟牙膏，保持口腔清洁，放疗后3年内 禁止拔牙。 4. 注意耳部勿进脏水脏物，防止外来感染，以免继发脓性中耳炎，适当给予抗生素滴耳剂， 局部滴用。 5. 注意营养和饮食的调整，避免过热过冷的食物，避免辛辣刺激饮食，少量多餐。 6. 避免头颈部感染，防止蜂窝组织炎发生。 7. 遵医嘱定期复查，按时服药，继续治疗。
鼻咽癌食疗
鼻咽癌 多进食营养价值高、所含必须氨基酸较刘全、配伍比较好的蛋白质，如蛋类、乳类、鱼类及动物的瘦肉类，多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、香菇、西红柿、柑橘等。(常用药物和食物:茅根汁、芦根、甜杏仁、大生地、黄精、石斛、红枣、生板栗、鲜蜗牛肉、绿豆水、荸荠、白萝卜、白梨、柑桔、山楂、鲤鱼等。)戒烟戒酒及辛辣食物，不食烟熏、油炸、火烤、腊制腌制菜，自觉改变不良生活方式及不良嗜好，克服各种不适反应，坚持进食，保持放疗按计划完成。 【宜】 1)宜多吃具有抗鼻咽癌作用的食物，如大叶菜、芋艿、魔芋、黄瓜、蒲公英、猕猴桃、蟾蜍、青蛙、僵蛹、蛇肉、淡菜。 (2)宜食具有防护化疗、放疗副作用的食物：无花果、茄子、核桃、绿豆、赤豆、葵花籽、油菜、柿饼、乌梅、西瓜、黄瓜、南瓜、芦笋、柠檬、大枣、泥鳅、塘虱、蟹、鸡血、黄颡鱼、鳗鱼、鲨鱼、青鱼、鲎、海蜇、猪脑、羊脑、鸭血、鹅血、鲛鱼、海参。 【忌】 (1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 (2)咯血时忌燥热性食物，如韭菜、葱蒜、桂皮及油煎食物。 (3)忌肥腻食物。
一些菜谱： <冰糖杏仁炖西洋参> 清甜可口，润肺养颜，乃一式不可多得且四季皆宜之上品糖水。 用料：西洋参１０克切片，冰糖５０克，南杏５克。 做法：将西洋参与冰糖及南杏放入炖盅内，加入热水，隔水猛火炖半小时即可。 <西洋参煲鱼汤> 功能：清热补虚，四季皆宜。 用料：西洋参１０克切片约２５０克鲫鱼一条，红枣姜、盐少许。 做法：将鲫鱼洗净，放入锅中剪至半熟，洗净备用；闷锅水滚放入鲜鱼、红枣、美洲牛牌西洋参、姜盐再滚，收慢火煲约半小时。 <西洋参冲水> 西洋参之最简便服用法，味道甘香，解渴怡神。功能调理胃气提神及解洒清热。 用料：西洋参５克切片 制法：将西洋参片用清水洗净，放入杯内倒下滚水，盖好闷约３分钟即可饮用，亦可加水反复数次饮用。 <百合银耳羹(可加莲子)> 鲜百合100克，银耳20克，冰糖30克。将银耳用温水浸泡1小时。然
鼻咽癌患者放疗后的8个注意事项
鼻咽癌患者放疗后的8个“小动作” 1.漱口：每次进食后用温盐水(35～4O℃)漱口，注意要充分含漱(1～3分钟)，鼓腮、吸吮结合。 2.叩齿：上下齿轻轻叩击(或咬牙)，每日2到3组，每组100次左右，最后用舌舔牙周3～5圈，以坚固牙齿，锻炼咬肌。 3.咽津：经常做吞咽运动，使津液下咽，以减轻口干舌燥，运动舌头、牙齿腮部的肌肉，防止口腔功能退化发生吞咽困难。 4.鼓腮：闭住口唇向外吹气，使腮部鼓起，每日2到3次，每次不少于20下，同时用手指腹轻轻按摩腮部和颞颌关节，预防颞颌关节及其周围肌肉组织的纤维化。 5.弹舌：微微张开口，让舌头在口腔里弹动，发出“嗒嗒”的响声，能使舌头在口腔里运动，防止舌头、口腔黏膜、咬肌发生退化现象，每日2次，每次不少于20下。 6.张口：大幅度张口锻炼即口腔迅速张开，然后闭合，幅度以可以忍受为限，每日3次或4次，每次2～3分钟。 7.颈部旋转运动：每日进行颈部旋转运动3次，每次5～10分钟；自行鼓膜按摩：即病人以自己的食指扪住外耳道，作压、松运动，以改善听力，防止鼓室粘连。 8.鼻咽冲洗：抬高下颌，用冲洗器冲洗鼻咽部，最好让冲洗液从口腔流出，以达到冲洗鼻咽的目的，每天2到3次。
群子：8哥，我姐夫这两天，舌头突然不受控制，接着讲话就含糊不清，这是不是舌头出院后锻炼太少的原因呀 【信念】武汉J-代号00 2015/2/13 10:33:07 是的，要你姐夫加强锻炼，群里面有很多病友都有过这样的现象，经常锻炼就会减轻、减少这种现象，尤其是出院后前三年的锻炼非常重要。 群子：我姐夫有一只耳朵听力下降的很厉害 【信念】武汉J-代号00 2015/2/13 10:35:55 耳朵需要去检查，一般是放疗炎症影响到中耳了，如查是积水了，置管能很大程度的改善听力问题
鼻咽癌饮食安排
鼻咽癌放疗后如何护理？ [ 摘要：]鼻咽癌，上段时间到湘雅属一进行了直线加速器放疗，共做了207次，网上不是说一般疗程7周左右，每周五次，一共一般只有30多次，但这个为什么就做了207次，放疗前一般要做哪些检查... 鼻咽癌，上段时间到湘雅属一进行了直线加速器放疗，共做了207次，网上不是说一般疗程7周左右，每周五次，一共一般只有30多次，但这个为什么就做了207次，放疗前一般要做哪些检查？现在已出院了，一般要注意什么？ 专家回复：鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关，鼻咽癌恶性程度较高，早期即可出现颈部淋巴结转移。 鼻咽癌护理措施 1心理护理 肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。 2饮食指导 由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓 励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。 3口腔卫生护理
口腔保洁告诉患者及家属口腔保洁的重要性。具体措施:晨起、睡前、饭后用软毛刷刷牙,饭前用清水或生理盐水漱口。告诉患者口干时用1%甘草液漱口或用麦冬、金银花、胖大海泡服。告诉患者及家属2 a～3 a 内不宜拔牙,可以补牙。以后如需拔牙,应向牙医提供放疗既往史,医生常规在拔牙前后3 d～7 d给予抗生素,以预防放射性骨髓炎的发生。 张口训练每日做最大幅度张口训练,再练习咀嚼、鼓腮、微笑、屏气5次/d～6 次/d, 5 min/次～15 min/次。可以咀嚼口香糖3次/ d～5次/d。练习伸舌、后缩、卷动等每日数次,并配合头向左右侧弯、旋转,动作宜缓慢,幅度不宜过大。告诉患者及家属出院后继续住院期间的康复训练。 4.保持局部皮肤的完整性告诉患者及家属,放疗结束后局部皮肤仍需保护至少1个月。指导家属用温水或软毛巾轻轻沾洗,禁用肥皂擦洗,忌用酒精、碘酒、胶布、膏药等刺激。告诉患者禁止剃毛,宜用电剃须刀,防止损伤造成局部感染。嘱咐患者外出时防止日光直射,应予以遮挡。告诉患者及家属局部皮肤不要抓挠,可以轻轻拍打,以止痒。 5用药指导 告诉患者及家属放疗期间随时与医生联系,多数患者会出现恶心、呕吐,轻者可根据医嘱给予健胃、镇静药,症状重者要及时与医生联系,必要时根据医嘱给予补液治疗。教会家属掌握WBC、RBC、PTL的正常值,放疗期间每周查血象一次,如有异常及时与医生联系,必要时停止放疗或遵医嘱给予升白治疗。 6休息活动 告诉患者及家属可根据体质恢复情况,参加适宜的活动。如练气功、散步以增强体质,使身体保持最佳状态。但要循序渐进,量力而行,同时注意多休息,不宜过度劳累,并保持乐观情绪。体质好的可参加轻工作和学习,指导家属为患者提供适当的活动、锻炼机会。
鼻咽癌放疗护理具体工作
鼻咽癌是我国高发癌症疾病之一，由于鼻咽位置隐蔽，检查不易，同时鼻咽癌的早期症状比较复杂，缺乏特征，故容易被人忽视，延误诊断和治疗，所以必须提高警惕性。放疗作为当今西医治疗恶性肿瘤的常规方式之一，可以一定程度上杀死癌细胞，控制癌细胞的生长和分裂，不少的鼻咽癌患者都会选择这个方式来抗癌治癌，但是由于放疗所带来的毒副作用也比较大，特别是对于一些年老体弱本身就不适用于放疗的患者，为了防止病情的恶化、癌细胞的扩散转移，其放疗后期的护理工作显得尤为重要。那鼻咽癌放疗护理具体工作都有哪些呢？ 要想了解护理的具体工作，需要先了解放疗究竟会带来哪些后遗症呢？大部分患者会因为放疗引起胃肠功能紊乱，恶心呕吐是鼻咽癌放疗时常见的副作用之一。防治的办法就是：患者应注意卧床休息，多饮水，以利代谢物的排泄。除此之外，精心烹调食物，少食多餐，吃易消化的食物，不要吃过甜、辛辣油腻和气味不正的食物，吃咸味的点心和食物。呕吐严重可肌肉注射一些药物。最简便的方法是用手按压或针刺内关穴和足三里穴，也会有所帮助。 放疗过程中发热的情况也时有发生，原因由多方面造成的。放疗本身造成的组织损伤，尤其是肿瘤组织坏死吸收可引起低热；放疗毒副反应引起的血象下降、免疫功能减退，也易合并病毒或细菌感染而引起发烧。出现发热时，应首先明确原因，以便正确处理。发热后可视程度不同采取相应处理措施。低于38℃的发热，可不用退热药物，多饮温开水，注意休息，促其排汗、排尿，多能耐受并稳定至正常。如体温超过3 8℃，引起明显头痛或全身不适，应使用退热药物，也可用湿毛巾行头部冷敷，待进一步明确发热原因后再做相应处理。如体温持续升高达38．5℃以上，应暂停放疗，稳定病情，静脉输液给予支持。 临床使用的放射线在杀死肿瘤细胞的同时，不可避免的影响正常组织，使机体免疫功能减退。有些患者在接受治疗中需做某些区域淋巴系统的照射和对邻近肿瘤的某些免疫器官进行高剂量照射，有的需要进行全身照射、半身照射或全淋巴系统照射，
鼻咽癌化疗患者每天适合饮用多少毫升的水
鼻咽癌是一种常见的肿瘤疾病，近年来其发病率也是越来越高，严重影响到了人们的健康和生命，因此对于鼻咽癌的治疗备受人们关注。作为一种有效的抗癌手段，化疗在中晚期鼻咽癌的治疗中一直占据重要地位，对延长患者生存期有一定的积极作用。化疗期间，医生往往会建议患者多饮水，因而化疗期间适合的饮水量也因此受到广泛关注。那么，鼻咽癌化疗患者每天适合饮用多少毫升的水呢？ 鼻咽癌化疗患者为什么要多喝水？ 一般来说，癌细胞比正常细胞分化差，倍增时间短，因而对化疗药物更敏感。理想状态应该是癌细胞被化疗药物杀死，而正常细胞则不会受损。然而，事实却是，正常细胞并不会被排除在外，尤其是增殖旺盛的细胞，如胃肠道细胞，从而可致使患者出现胃肠道反应，表现为食欲减轻、恶心、呕吐、腹泻等。频繁的呕吐、腹泻，加上进食减少，往往会造成水分摄入不足，甚至出现脱水、电解质紊乱等并发症，因而化疗期间一定要多喝水，及时补充机体流失的水分。此外，化疗药需要经过肾脏、膀胱，随着尿液排出体外。喝水越多，往往能够淡化尿液中化疗药物的浓度，并促使其尽快排出体外，从而减少对肾脏和膀胱的毒性作用。因此，化疗期间一定要鼓励患者多喝水。 鼻咽癌化疗患者适合饮用多少毫升的水？ 多喝水虽然有助于及时补充机体水分，并减轻化疗毒副作用，但若饮水量过多，频繁排尿也会影响患者的休息、睡眠，而且还会给患者心理带来一定的负担，同时也会影响正常进食量，因而需要注意患者的饮水量。一般情况下，正常的成年人每日往往需要2000～2500毫升的水，因而鼻咽癌化疗患者每天至少要饮用2000～2500毫升的水，以满足机体水分所需。对于已有肾、膀胱损伤的患者，可以根据患者情况加大饮水量。当然，患者也不能仅限于饮用白开水，还可以通过汤类、水果、蔬菜等补充机体所需水分，如小米汤、苹果、草莓、西瓜、芹菜等，同时也能够满足其他营养所需，改善患者的体质。 通过合理地安排化疗患者的饮食，往往能够在一定程度上改善化疗的毒副反应。然而，却不能全依赖于饮食，还需要辅助正规的治疗，如中医药治疗。近年来，中药的抗癌作用受到国内外专家的日益认可，除了能够单独作用于患者外，其还能够弥补其他治疗的不足，如辅助化疗增强化疗疗效，同时改善化疗毒副作用，使治疗能够安全、顺利地完成。因此，患上鼻咽癌，尤其是化疗期间，一定要尽早将中医药纳入治疗方案中，并坚持用药，以控制病情，改善病症，预防复发、转移，提高患者生存率。 鼻咽癌患者吃中药有用吗？真实案例解析： 【案例1】基本情况：杨某某，57岁，男，鼻咽癌晚期多发转移，安徽省和县人 治疗经历：2009年10月份，杨某某突出发现鼻涕中带有血丝，以为是天气干燥的他并没有在意，直到2010年8月份，涕血症状越来越严重，而且伴有鼻塞、头痛等症状。在当地医院治疗一段时间后，效果并不理想，直到10月份才被确诊为鼻咽癌。确诊后，杨某某先后做了33次放疗，以及6个疗程的化疗，不仅病情没能得到控制，而且还出现双肺转移，病情已经发展到晚期。 康复历程：抱着试试看的心态，杨某某与家人于2011年7月18日去郑州希福中医肿瘤医院寻求袁希福院长的中医治疗。了解病情后，袁希福院长依据三联平衡理念为指导，在辩证施治基础上为其开具药方。服20付中药后，杨某某反映头晕、乏力、畏寒等症状减轻，身体有了明显改善。如今，杨某某已经能够像
如何减轻鼻咽癌放疗后遗症
如何减轻鼻咽癌放疗后遗症 鼻咽癌的治疗目前以放射治疗为首选，早期鼻咽癌常规放疗的5年生存率已达80%～96%，鼻咽癌原发灶和颈部淋巴结区均需要达到一定的照射剂量，肿瘤才能得到有效的控制或临床治愈。在照射区内的正常组织和器官不可避免会受到照射，因此在放射治疗中、治疗后会产生不同的放射反应和损伤，鼻咽癌常规放射治疗后的长期存活者中，或多或少，或轻或重地有放疗后遗症，常见的有口干、张口受限、听力下降、味觉变异、龋齿、颈部皮肤纤维化硬变、神经系统的放射损伤等。 化疗在鼻咽癌治疗中作为辅助手段，常与放射治疗联合使用于局部晚期的鼻咽癌患者。对于晚期发生远处广泛转移的患者，化疗可获得较好的姑息治疗效果。 建议在放疗前、中、后适当采取一些措施，使放疗后遗症发生少一些，轻一些： 1.放疗前必要的口腔处理，拔除患牙，治疗头颈部感染，治疗内科合并症； 2.采用三维适形放疗，尽量少照射脑、垂体、脊髓和大血管，控制总剂量，减少正常组织的照射量； 3.联合化疗要严格掌握适应症和时机，严谨的综合治疗计划可减少放化疗的重叠毒性； 4.放疗中、后要注意保持口腔卫生，每日用含氟牙膏刷牙，经常含漱保持口腔清洁湿润，避免进食含糖食物或饮料，减少龋齿的发生；鼻咽冲洗洁净；避免风吹雨淋受风寒，以免诱发头面部蜂窝组织炎导致日后严重张口困难和诱发放射性脊髓炎； 5.放疗中、后服用适量维生素、血管舒张剂、活血化淤类药物，适当使用免疫增强剂，以改善神经营养，血流畅通及提高机体免疫力。 6.注意休息，补充营养，加强功能锻炼，如张口练习等。
人参皂苷Rh2治疗鼻咽癌 目前，由于环境与生活方式多方面因素，癌症发病率迅速攀升。癌症已成为疾病死因的第二位。这其中鼻咽癌已跃居头颈部恶性肿瘤发病率的第一位，其发病还具有地区聚集性和家族高发倾向性的特点。而中国的南方沿海地区正是全球鼻咽癌三大高发地区之一，防治工作刻不容缓。 鼻咽癌的病因尚不十分明确，可能的相关因素有：EB病毒感染、环境化学致癌因素、遗传因素等。鼻咽癌一般表现为涕中带血，耳鸣或听力减退等症状，严重时有的病人还有渗出性中耳炎，张口困难，进食发呛等症状，很容易进一步浸润扩展，可直接破坏颅底骨质，累及颅神经。 鼻咽癌的恶性化程度很高，容易发生远处转移。在积极寻求有效药物过程中，科研人员做了大量细致研究并颇有成效。研究表明：人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛，主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。人参皂苷Rh2能够抑制鼻咽癌细胞生长，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。人参皂苷Rh2将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展，诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体，不引起周围组织发生炎症反应，也解决了鼻咽癌患者最大的肿痛问题。 同时人参皂苷Rh2经肠道细菌代谢的人参萜二醇（20-O-β-D-Glucopyrano-sy-20(s)-人参萜二醇）可通过诱导机体的免疫调节机制，阻断肿瘤细胞向细胞外基质和基底膜转移。鼻咽癌远处转移率高，配合人参皂苷Rh2的治疗，可加强局部控制、减少可能存在的微小转移灶、延长生存期，进而对鼻咽癌起到标本兼治的作用。
鼻咽癌放疗期间的饮食
饮食注意 鼻咽癌放疗期间的饮食习惯： 1、放疗期间鼻咽癌患者应多饮水，喝淡饮料、果汁、牛奶等。主食应以半流食或软烂食物为好，副食方面要多吃新鲜蔬菜、水果，尤其要多吃胡萝卜、荸荠、白萝卜、蕃茄、莲藕和白梨、柑桔、柠檬、山楂等果品。饮食口味要清淡甘润，又不宜过饮生冷，以免生寒伤胃，口含话梅、罗汉果、橄榄、青果等，可刺激唾液分泌，减轻干燥症状。 2、鼻咽癌放疗期间饮食应配餐辅食应少用生湿化痰、粘腻重浊、肥甘醇酿，可选用有化痰散结功效的食品，如海带、紫菜、龙须菜、海蛰等。出现头晕目眩，耳聋口苦、急躁易怒等肝火上炎症状时，宜选清肝泻热、滋阴潜阳之品以减轻症状，如菊花代茶，炒决明子代咖啡，食用苦丁茶、黄花菜、苦瓜、枸杞苗、李子、鲍鱼、芥菜等。 3、放疗期间鼻咽癌患者多属气血不足，毒火上炎，食欲极差，所以鼻咽癌放疗期间饮食应刺激食欲，增加摄入是保证治疗的根本措施。故宜选易消化、营养充足，色香味俱佳的食品，如粥、羹、汤、汁等。调配饮食又应以滋润适口、芳香化浊为好，如冰糖苡米粥、香菜清炖大鲤鱼、鲜石榴、鲜乌梅、广柑、香橼、菠萝、青梅、菱角、荸荠、白梨等。平时口含藏青果和鲜山植，有消炎杀菌、清咽生津的作用。 4、放疗期间鼻咽癌患者应忌食辛、热之品，如不食辣椒、胡椒、茴香、韭菜、榨菜、羊肉、狗脊、鹿肉、雀肉、虾蟹等性温热之物，慎用芥末，少用热性补药，烟酒亦当戒之，以免生热助火。 5、放疗期间鼻咽癌患者最好是配合中药的治疗，中药是可以提高人的免疫力，提高食欲，辅助治疗防止复发和转移。 在植物蛋白中最好的是大豆蛋白，大豆中含35%的蛋白质，而且非常容易被肠胃吸收。如黄豆、绿豆、扁豆等豆制品可降低胆固醇，还可抗癌，大豆蛋白含有丰富的异黄酮，异黄酮是一种类似荷尔蒙的化合物，可抑制因荷尔蒙失调所引发的肿瘤细胞的生长和发展。出现咯痰咯血时千万不要食燥热性食物，如韭菜、葱蒜、桂皮及油煎食物。需要注意的是，放疗后要定期复查，如有不适要随时到医院耳鼻喉科专科就诊。 生活调养 1、鼻咽癌患者要保持乐观的情绪，树立战用疾病的信心，同时，生活起居要有规律，适当运动，增强体质，促进身体健康。 2、患者放疗后应定期复查，如有不适应随时就诊，一般要求3～6个月复查一次，并要求患者坚持服益气补虚，扶正抗癌的中药，这样有利疗效的巩固，减少复发。 中医药膳 (一)药膳原则 以通窍解毒，除痰散结。出血时可加用止血食品等。 (二)常用药物和食物 茅根汁、芦根、甜杏仁、大生地、黄精、石斛、红枣、生板栗、鲜蜗牛肉、绿豆水、荸荠、白萝卜、白梨、柑桔、山楂、鲤鱼等。
鼻咽癌放疗功能锻炼操
鼻咽癌放疗功能锻炼操 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998
鼻咽癌放疗功能锻炼操 一、低头、仰伸运动 1、端坐在椅子上，肩膀自然放松，目视前方； 2、低头尽量将下颌骨靠近胸骨，保持姿势5秒钟；还原，休息5秒； 3、头部尽量仰伸，目视天花板，保持此姿势5秒钟；还原，休息5秒； 4、重复此动作5次。（见下图） 锻炼的主要肌群有：胸锁乳突肌（两侧）、头长肌，颈长肌，颈前肌；斜方肌上段纤维、头夹肌及颈夹肌，半棘肌及竖脊肌等。 二、头部钟摆运动 1、端坐在椅子上，肩膀自然放松，目视前方； 2、目视前方，向左摆动，保持5秒钟；还原、休息5秒；向相反方向运动； 3、重复此动作5次； 锻炼的肌群：斜角肌，斜方肌上段（侧面）同侧胸锁乳突肌和肩胛提肌（主动肌）；对侧肌肉群（拮抗肌）。 三、转颈运动 1、端坐在椅子上，肩膀放松，目视前方； 2、头部尽量向左转，目视左前方，保持此姿势5秒钟；还原，休息5秒；向相反方向运动； 3、重复此动作5次； 主要锻炼的肌肉群：同侧（运动的一侧）的肩胛提肌及夹肌，半棘肌，多裂肌。对侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段（主动肌）；同侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段对侧的肩胛提肌及夹肌、半棘肌，多裂肌（拮抗肌）。 四、张口运动 1、自由地坐在椅子上，肩膀放松； 2、尽量将口张开，慢慢还原；
3、重复此动作10－20次；（如感觉到张口受限，可多做数次）此法锻炼下颌关节张合功能。 五、叩齿运动 1、自由地坐在椅子上，肩膀放松； 2、嘴唇微开，上下齿轻轻叩击； 3、叩击臼齿36次，再叩击门齿36次。此法对牙齿有保健功能，能生津，按摩牙龈。 五、旋肩运动 1、自由地站立，两脚略分开，目视前方； 2、双肩关节向前做旋肩运动10次；向后做旋肩运动10次； 3、重复此动作5次。 六、耸肩运动 1、端坐在椅子上，将两只肩膀抬高到耳部。 2、保持这种姿式5秒钟，然后放松。 3、重复此动作5次。 主要锻炼的肌肉：三角肌中段，岗上肌、肩关节的内收肌肉群；三角肌，岗下肌 七、肩部上举运动 1、自由站立，两脚略分开； 2、左手握一矿泉水瓶，向上举，还原，重复此动作10次； 3、换另侧手进行上举运动； 八、放松运动 1、自由站立或坐在椅子上，目视前方，肩膀放松，两臂自然下垂；
鼻咽癌病人化疗后吃什么食物好
鼻咽癌如果想要取得好的治疗效果，一定要争取早发现，早治疗，因为一旦发展到晚期，治疗效果会大大降低，化疗虽然有助于杀死癌细胞，控制病情发展，但在杀死癌细胞的同时也会损伤正常细胞，对身体造成伤害，使病人出现脱发，恶心，食欲不振等不良反应，家属可以通过饮食为病人补充营养，促进身体康复，那鼻咽癌病人化疗后吃什么食物好呢？ 鼻咽癌病人化疗后，饮食方面需要进行调整，要以少量多餐为原则，吃一些清淡易消化，富含营养的食物，比如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等；或者吃一些补气益血的食物，比如红枣、花生、枸杞、黑芝麻，有助于增强营养，补充蛋白质。再者，可以吃一些新鲜水果，比如猕猴桃、苹果、香蕉等，有助于补充维生素，增强免疫力。 鼻咽癌病人化疗后除了吃一些食物进行调理外，还可以用中医来进行全身的调理。中医治疗鼻咽癌强调天人相应，形神合一，重在调整和改善人体整体机能状态，能根据病人症状，体征，舌苔脉象四诊合参，开出处方，是在整体观念和辨证论治理论指导下的综合治疗。中医联合化疗有助于调养病人身体，减轻化疗副作用，增强化疗疗效，还有助于控制病情发展，提高病人生存质量，尽可能的延长病人生命。 中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福，12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著，后创立了一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院。郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导进行中医治疗，已帮助众多病人减轻了痛苦，延长了生命，甚至使一些病人实现了临床康复或长期带瘤生存。成为肿瘤病人和家属口中的“康复家园”，被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“临床安全合理用药示范基地”、“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。 部分参考案例： 案例1：吕权武，男，53岁，鼻咽癌脑转移，河北省张家口市人 治疗经历：2014年7月，因头痛久治不愈，吕权武到当地医院做颅脑检查，发现右侧颞顶部、鼻咽部异常占位。无法接受现实的吕权武又到北京的两家医院检查，随后确诊为鼻咽癌，而且已经出现脑转移。确诊后，医生建议鼻部做放化疗，头部做开颅手术。但身边太多患癌病人因放化疗而去世，遂拒接医生的治疗建议，随后到全国多家知名医院寻求治疗，但均无更好的治疗方法，医生告知若不治疗，他的生存期只有3-6个月。 康复历程：后打听到郑州希福中医肿瘤医院，于2014年11月10日寻求中医的治疗。服用中药几天，不到两小时就要吃止痛药的吕权武，已经整整一上午没吃止痛药，感觉到药效的吕权武一直坚持服药，服药1个月头痛转为间歇性发作，停止服用马啡，服药4个月，身体恢复到患病前状态，2017年3月复查显示，鼻咽部的喉腔粘膜有点厚，脑部已经钙化，医生表示：“没什么问题了，只是鼻咽部的喉腔粘膜有点厚，脑部这一块完全已经钙化了，可以不用吃药了。” 2017年9月24日吕权武受邀参加了希福中医第五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，深有感触的说：“人呀，该怎么说呢，我们在座的既是不幸的，也是幸运的。不幸的是被病魔折磨过，幸运的是我们找对了地方、找对了医生！”
人性化护理应用于鼻咽癌放疗患者的临床观察
人性化护理应用于鼻咽癌放疗患者的临床观察 发表时间：2015-11-23T14:08:24.347Z 来源：《解放军预防医学杂志》2015年第5期供稿作者：刘双[导读] 第三军医大学新桥医院重庆 400037 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中占首位，目前放疗是最有效的治疗手段。 第三军医大学新桥医院重庆 400037 【摘要】目的：应用人性化护理提高鼻咽癌放疗患者的生活质量。方法：抽取2014年6月到2015年5月鼻咽癌放疗患者80例，随机分配，对照组采用常规护理模式，实验组采用人性化护理模式,在患者放疗结束时填写癌症患者生活质量核心问卷（Quality of Life Question-naire－Core，QLQ－C30，version3)。结果：通过QLQ-30生活质量核心量表调查中，对照组和人性化护理组，组间比较差异显著(P≤0.01)。结论：对鼻咽癌放疗的患者实施有效的人性化综合护理干预，能够有效改善患者的不良情绪，减轻放疗的毒副反应，提高鼻咽癌患者的生活质量。 【关键词】人性化护理；鼻咽癌；放疗 【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】 引言：鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中占首位，目前放疗是最有效的治疗手段，［1- 2 ］但鼻咽癌放疗过程中出现的并发症，如吞咽困难、放射性皮肤炎、口腔黏膜炎、张口苦难、等并发症严重影响了患者的生存质量。人性化护理以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心,是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[3]，在临床中通过常规护理和人性化护理比较患者的生活质量和并发症的严重程度。 1 对象和方法 1.1 对象 从2014年6月到2015年5月我科收治的鼻咽癌的患者中，接受放疗的患者抽取80名作为临床观察对象，所有病例均经病理、临床确诊为鼻咽癌，且病情稳定、智力及回答问题正常、资源参加本研究者，排除发生放射性脑病和有精神病史，或者拒绝参加本研究的患者除外。包括男性58名，女性22名，年龄在34-78岁。平均年龄56.7±11岁。将研究对象编号随机分为对照组和实验组各40名。两组年龄、性别比较，差异无统计学意义(P＞0.05)见表一，具有可比性。 2.方法 2.1护理模式 对照组患者均应用临床常规护理方法进行护理，具体护理内容包括营养支持护理、病情观察及并发症的护理、生命体征监测及给药护理等，具体每日护士定时进行巡视，观察患者病情的变化，对出现临床并发症的患者进行对症治疗，每日患者服用药物均由责任护士进行核对。观察组患者则应用人性化护理方法进行临床护理，其护理内容包括健康教育、社会心理及环境护理三个方面，对患者及其家属进行健康教育指导，其讲授内容主要包括鼻咽癌有关知识、放疗的注意事项、护理措施及功能锻炼，对患者讲述鼻咽癌治疗成功的事例，使患者更了解鼻咽癌的治疗，提高患者的依从性，加强患者放疗中的功能锻炼。对患者进行一对一沟通，通过沟通了解，逐渐取得患者的信任，建立良好的护患关系，当患者出现情绪波动时，护理人员应保持冷静的心态处理，耐心倾听及开导，减少患者负面情绪，同时通过与患者家属沟通，平和的心态面对患者的情绪，尽量满足患者的合理要求，关心患者的饮食起居，使患者体会到被关心的感觉，从而减轻患者负面情绪对疾病的影响。在患者入院时介绍病区的环境，使患者快速熟悉环境，减少陌生感。住院期间保持病房内环境的舒适程度，包括卫生清洁、温度及湿度，使患者处于放松的状态，定期进行开窗通风，每日进行护理或治疗操作前应进行语言沟通，对待患者的问题耐心、认真回答。［4］ 2.2疗效评定 采用欧洲癌症研究治疗组织开发用于评价癌症患者生活质量的核心问卷(Quality of Life Question-naire－Core，QLQ－C30)，QLQ－C30量表用于鼻咽癌患者的计量心理学特性考核结果表明，该量表具有良好的信度、效度、区分度，较好的IRT计量心理学特征，且操作性强，可用于鼻咽癌患者生存质量的评价。［5 ］QLQ－C30包括30个条目，可分为15个领域，有5个功能领域（躯体功能PF、角色功能RF、认知功能CF、情绪功能EF和社会功能SF）,1个总体健康状况（总体健康QL）,3个症状领域（疲乏FA、恶心呕吐NV和疼痛PA）和６个单一条目（每个作为一个领域），分别用IE-30 表示。将各个领域所包括的条目得分相加并除以条目数得到该领域的粗分，再将粗分转化为在0~100的标准化得分。功能领域和整体生活质量领域得分越高说明生活质量越好；症状领域得分越高表明症状或问题越多，生活质量越差［6-7］。随机抽取的80位患者在出院时由专门的护士指导病人完成表格填写。 3 统计学处理 采用SPSS19.0数据分析，将两组进行比较，计量资料采用t检验，以均数±标准差（x ± s）表示，表1
鼻咽癌放疗功能锻炼操精编版
鼻咽癌放疗功能锻炼操公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-
鼻咽癌放疗功能锻炼操 一、低头、仰伸运动 二、 1、端坐在椅子上，肩膀自然放松，目视前方； 2、低头尽量将下颌骨靠近胸骨，保持姿势5秒钟；还原，休息5秒； 3、头部尽量仰伸，目视天花板，保持此姿势5秒钟；还原，休息5秒； 4、重复此动作5次。（见下图） 锻炼的主要肌群有：胸锁乳突肌（两侧）、头长肌，颈长肌，颈前肌；斜方肌上段纤维、头夹肌及颈夹肌，半棘肌及竖脊肌等。 二、头部钟摆运动 1、端坐在椅子上，肩膀自然放松，目视前方； 2、目视前方，向左摆动，保持5秒钟；还原、休息5秒；向相反方向运动； 3、重复此动作5次； 锻炼的肌群：斜角肌，斜方肌上段（侧面）同侧胸锁乳突肌和肩胛提肌（主动肌）；对侧肌肉群（拮抗肌）。 三、转颈运动 1、端坐在椅子上，肩膀放松，目视前方； 2、头部尽量向左转，目视左前方，保持此姿势5秒钟；还原，休息5秒；向相反方向运动； 3、重复此动作5次；
主要锻炼的肌肉群：同侧（运动的一侧）的肩胛提肌及夹肌，半棘肌，多裂肌。对侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段（主动肌）；同侧的胸锁乳头肌及斜方肌上段对侧的肩胛提肌及夹肌、半棘肌，多裂肌（拮抗肌）。 四、张口运动 1、自由地坐在椅子上，肩膀放松； 2、尽量将口张开，慢慢还原； 3、重复此动作10－20次；（如感觉到张口受限，可多做数次）此法锻炼下颌关节张合功能。 五、叩齿运动 1、自由地坐在椅子上，肩膀放松； 2、嘴唇微开，上下齿轻轻叩击； 3、叩击臼齿36次，再叩击门齿36次。此法对牙齿有保健功能，能生津，按摩牙龈。 五、旋肩运动 1、自由地站立，两脚略分开，目视前方； 2、双肩关节向前做旋肩运动10次；向后做旋肩运动10次； 3、重复此动作5次。 六、耸肩运动 1、端坐在椅子上，将两只肩膀抬高到耳部。 2、保持这种姿式5秒钟，然后放松。 3、重复此动作5次。
鼻咽癌放疗后的饮食和注意事项整理
鼻咽癌放疗后的饮食和注意事项整理 1、复方黄芪粥 对于鼻咽癌放疗患者而言，复方黄芪粥这款药膳是应该积极采用的，因为它能够起到理想的调养功效。配料：生黄芪30克，生薏苡仁30克，赤小豆15克，鸡内金9克，金桔饼2个，糯米30克。作法：将生黄芪、生薏苡仁、赤小豆、糯米洗净，鸡内金洗净，晾干研细末。把生黄芪放入锅内，加清水1000毫升，文火煮20分钟，去黄芪，放入薏苡仁、赤小豆煮30分钟，再放入糯米、鸡内金末，煮成粥。分早晚两次服用，食粥后嚼金桔饼1个。功效：适用于鼻咽癌患者化疗后胃气受损，气弱，胃纳差。 2、洋参淮山炖乳鸽 通常情况下，鼻咽癌患者在进行放疗以后，胃口会变得非常差，要是营养的吸收再跟不上的话，是会影响疗效的，因此积极发挥这种食疗方法的作用是特别必要的。配料：乳鸽1只，西洋参片15克，淮山药30克，红枣4个，生姜1片。作法：将西洋参、淮山药、红枣（去核）生姜洗净，乳鸽去毛及内脏，洗净切成小块。把全部用料放入炖盅内，加开水适量，炖盅加盖，文火隔水炖2小时，调味即可。随量饮汤食肉。功效：适用鼻咽癌化疗后气阴受损，气弱乏力，纳差，口干等症。 鼻咽癌放疗后如何食疗？专家指出，以上这两种食疗方对于鼻咽癌患者是很有好处的，它不仅能够帮助他们提高身体素质，而且还可以减轻副反应，患者不妨根据自己的情况选择食用。 猪肉蜜膏:半肥半瘦猪肉1000克，蜂蜜500克。将猪肉洗净切成小块，加水适量，煮至猪肉熟烂，去渣后加入蜂蜜，炼成蜜膏即可。可滋阴生津、利咽润燥。适用于鼻咽癌患者放疗时或放疗后的口腔黏膜溃疡、吞咽困难、咽干舌燥、声音嘶哑。可佐餐食用，每日食用3次，每次含咽10克。 石斛生地饮:石斛、生地黄各50克，荷叶1张，藿香、佩兰各5克，白糖适量。将石斛、生地黄煮水，至沸时，再放入荷叶、藿香、佩兰，继续煮沸5分钟，滤取药汁，加入白糖，待冷入冰箱。夏日作冷饮用，服时可加冰块;冬季可温服。适用于放疗后口干咽燥。 桂圆蔬果饮:桂圆肉、葡萄和藕适量。将葡萄与藕分别榨汁，等量混合;桂圆肉温水洗净。先口中细嚼桂圆肉，再饮葡萄汁与藕汁的混合液，顺便咽下桂圆肉，每日数次。 枸杞根散:枸杞根50克，小麦50克。将枸杞根放入锅中，加清水适量煎煮，去渣取药汁，加入小麦浸渍1夜，晒干研末。可滋阴补肾、养心安神。适用于鼻咽癌手术后及放疗后出现头晕目眩、口燥咽干、五心烦热、精神恍惚、烦躁不安者。用温开水送食，每日早晚各1次，每日3克，连食3～5日。