美国手术室的安全防护

手术室职业安全与防护制度标准范本

管理制度编号：LX-FS-A27169 手术室职业安全与防护制度标准范 本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

手术室职业安全与防护制度标准范 本 使用说明：本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 (1)全院医务人员每二年定期体检一次，重点检查乙肝、丙肝、艾滋病等疾病相关指标。 (2)医务人员工作中应遵循标准预防的原则做好自我防护。 (3)医务人员采取标准预防的措施： ①洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手；遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后；接触病人前后可能污染环境或传染其他人时应洗手。 ②戴手套：外科刷手后；接触任何病人的血液和

手术室常见护理安全不良事件的分析及对策

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/797540544.html, 手术室常见护理安全不良事件的分析及对策作者：张军丽胡艳群 来源：《医学信息》2014年第16期 摘要：目的探讨手术室护理安全不良事件发生的原因，并根据具体原因提出对策。方法 回顾性分析我院手术室2012年1月～2013年12月发生的24例护理安全不良事件，分析其发生的原因。结果手术室常见护理安全不良事件主要有用药错误、液体外渗、管道脱落，患者 身份识别错误、手术患者护送不当，压疮等。结论应通过对手术室护理安全不良事件的分 析，制定并实施有效的对策，以减少手术室护理安全不良事件的发生率，提高手术室护理安全等级。 关键词：手术室；护理不良事件；原因及对策 护理安全不良事件是指在医疗护理过程中医护人员违反职业者被期望的标准而导致的事件[1]。手术室是医院的重点科室，手术涉及内容多，服务对象运转快，突发情况出现多，护士 工作量大，劳动强度高，故常存在安全隐患。手术室护理安全不良事件对护理质量的高低有着重要影响，防止术中不良事件发生是保证手术安全运行的根本[2]。护理安全不良事件对患者 安全存在危害，使卫生系统负担增加，而在多数情况下，很多护理安全不良事件是可以通过预防而避免发生的。现将手术室护理安全不良事件的原因分析及相应对策报道如下。 1临床资料 我院手术室2012年1月～2013年12月共发生24例护理安全不良事件，其中不良事件的高发时段为：17：00~24：00，高发护理人群为：工作年限少于3年的初级职称护理人员，高发类型为：用药错误、液体外渗、管道脱落。 2常见不良事件及原因分析 2.1用药错误、液体外渗、管道脱落①护理人员因未严格执行三查十对，未熟练掌握药物的用药方法及注意事项导致用药错误；②护士疏于对术中用药的观察，静脉通道固定不良，患者出现躁动不安导致液体外渗；③管道固定不当或全麻复苏期因患者的躁动，导致尿管、胃管、切口引流管、深静脉置管等管道脱落。 2.2压疮①患者因素: 患者因自身疾病致全身状况差，正常身体机能下降；②复杂、大手 术手术时间过长，患者长时间处于同一体位，局部组织受压过久，血液循环障碍。 2.3患者身份识别错误、手术体位安置不妥、手术患者护送不当①护理人员未严格执行患者身份识别流程，患者未能正确配合护士查对，连台手术的顺序安排进行调整未及时通知相关人员导致手术患者身份识别错误；②因护理人员业务知识不到位或工作疏忽，导致手术体位安置不妥，进而引发压疮，肢体过度外展引发神经损伤，衬垫位置、厚薄不当或过紧的约束带阻

手术室护士的职业安全防护

手术室护士的职业安全防护 【关键词】护士;职业;防护 ［摘要］手术室护士由于职业的特殊性，每天都要面对各种各样的危险因素。工作环境的不安全不仅影响医疗护理质量，同时也严重损害手术室护士的生活质量。因此，采取必要的职业防护措施。 ［关键词］ 1 手术室护士职业安全防护存在的问题 1.1 感染细菌和病毒的可能性手术室护士在日常工作中经常接触针、刀、剪钩等医用锐器,是锐器伤的高危人群，感染传染性细菌和病毒的机会很高。Aiken等［1］报道,护理人员每年针刺伤发生率为80%，在众多职业危害中锐器伤是导致医护人员感染血源性疾病最常见的原因［2］，针刺伤时，只需0.004 ml带有乙型肝炎病毒(HBV)的血液足以使受伤者感染［3］。医护人员被丙型肝炎病毒污染的针刺伤而感染的几率为1.8%［2］。医护人员被艾滋病病毒(HIV)污染的针刺伤而感染HIV的几率为0.3%。暴露于含HBV的血液或体液,其感染率为6%～30%。由此可见，锐器伤对护理人员的危害性很大，作为管理者应该加强护理人员的岗前职业危害的教育，使护理人员从思想上认识到锐器伤的危害性，树立普及预防性预防意识，在实际工作中，

自觉采取防护措施。 1.2 颈椎病手术室护士配合手术时，必须全神贯注，身体较长时间处于相对固定的状态。上身前倾、颈部偏转，这是发生颈椎病的主要原因。长时间的固定姿势，易使肌肉疲劳，久而久之，造成局部血液循环不良，组织增生，严重导致颈椎病的发生。 1.3 麻醉废气麻醉废气主要是指在全身麻醉的过程中，从麻醉机闭合管路中排出的安氟醚、异氟醚等可挥发麻醉剂。手术室护士则每日暴露于这种低浓度麻醉废气的环境中，使自己的身体慢慢的受到损害，产生慢性氟化物的中毒和遗传(包括致突变、致畸、致癌)的影响。 1.4 放射损害骨科手术中C型臂的广泛使用，在提高手术质量的同时，也使手术室护士不可避免受到X线损害，长期接触X线对人体造成很多损伤，如造血功能低下、植物神经功能紊乱等。 1.5 消毒灭菌剂的影响甲醛、戊二醛长期接触都有致癌致畸的危险。戊二醛具有一定的挥发性和刺激性，长期吸入较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛易引起眼灼伤、头痛、皮肤过敏、胸闷等症状。甲醛可刺激黏膜引起哮喘，长期大量接触可致肺水肿，同时使细胞突变，致癌等。

手术室护理安全隐患及防范措施

手术室护理安全隐患及防范措施 手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者的重要场所，手术室涉及面广，人员流动量大，工作节奏快，患者病情复杂，意外情况发生多，同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患，提出防范措施，以确保手术的顺利进行。 一、存在问题 1.管理因素：新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，原来的规章制度不够完善，难以适应现代手术室的管理需求，质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行患者安全管理制度，致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及不当，会严重影响到手术质量。 2.人员因素：手术室护士肩负着繁重的医疗任务，同时承受着巨大的生理和心理压力。连台手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中，应变能力差，导致工作效率降低，易发生护理差错事故。 3.技术因素：随着医疗技术的进步，手术室各种先进设备的大量使用，如：我们骨科有C臂机，外二科电切镜，腹腔镜等都是近年来增加的新设备。各专科开展新技术、新业务增多，手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多，导致手术室护理人员技术方面风险加大，影响护理安全。

4.环境因素：在手术室密闭的环境中，各种废气的产生，如：术中使用电刀、电凝产生的烟雾，各种化学消毒剂、麻醉气体的排放，监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰，可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降。 二、防范措施 1.完善科室的规章制度，严格规范操作，加强各制度的执行和监管力度：使每一项制度执行到位，监管到位。杜绝差错和事故的发生。建立科室各项制度，如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离制度、接送患者制度、查对制度、标本管理制度、手术仪器物品管理制度、术前访视制度及手术室应急预案。定期开展护理安全讨论，进行护理安全教育，对存在的护理问题进行风险评估，对护理风险的发生防患于未然。这些在手术室护士长的带领下我们基本上都做到了。 2.提高护士的风险意识，特别是对新来的护士，加强工作责任心，严格执行各项规章制度和操作规程：培养严谨慎独的工作作风，提高护士的综合素质，增强护士防范风险的能力。管理者应合理配置手术护士，根据每日手术量及时调配人员，实行弹性排班，避免忙闲不均、人力浪费现象。手术室护士应加强自身修养，保证充足的休息睡眠，重视心理素质的锻炼，保持旺盛的精力，精神集中，心情愉快，使自己处于最佳心理状态，发挥最佳水平，配合手术顺利完成。 3.分级培训，培养护士：为适应现代手术室护理的要求，适应新医学领域，新技术、新业务手术的广泛开展，作为手术室的一名护士不光要能独立完成穿针、引线的基本操作，还要在每一个重要的细节上配合手术医

手术室常见的职业危险防护标准范本

解决方案编号：LX-FS-A24146 手术室常见的职业危险防护标准范 本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

手术室常见的职业危险防护标准范 本 使用说明：本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 在手术室这个特殊的工作环境中，存在着诸多的职业危险因素，我们要正确认识这些职业危险因素，提高自己的防护意识，正确的做好自身防护，保持一个良好健康的体魄，全身心的投入到护理工作中，为手术患者提供优质、高效的服务。 1、锐利仪器使用的防护 手术中刀、剪、针摆放及传递有规定，在新护士上岗时，严格带教，规范每名护士的基本操作。规范手术患者术前生化检查项目，准确了解其肝炎和艾滋

手术室安全防护制度

手术室安全防护制度 一、防止接错患者 1.到病房接患者时，凭手术通知单与病房责任护士查对科室、床号、患者姓名、住院号、手术名称、手术部位（何侧）及手术时间。 2.患者接到手术室后，须送到指定的手术间，由该室巡回护士第2次核对以上各项。 3.麻醉、手术开始前，由麻醉医生、第一助手第3次核对以上各项。 二、防止摔伤、碰伤患者 1.接送患者出入门边时，注意保护患者的头部和手足，防止碰伤；移动患者至手术床或运送车时，需有人扶住车身，防止滚动摔伤；运送途中，拉上床档，患者脚在前，头在后利于观察和保护患者。搬动患者时，动作轻巧、稳妥，防止意外伤。 2.患者（尤其是小儿、躁动者）躺在手术床等待手术或等待护送时，应有护士床旁守护，必要时上约束带，防止坠床；清醒患者可进行安全知识教育。 3.全麻诱导期的患者应有人在床旁照顾，注意患者肢体位置，防止挤压撞伤，必要时上约束带。 4.经常检查对接车的性能，保持状态良好，防止接送途中摔伤患者。 三、防止手术部位错误 1.脑、颈、胸、肾肢体等部位及疝等对称器官手术，应在手术单上注明何侧并在手术部位标记。 2.在手术开始前，手术者必须核对患者，并按病历记载、X线片等再次核对手术部位及标记。

四、防止用错药 1.使用任何注射药物，应严格执行“三查十对”。 2.瓶签脱落、字迹不清或有疑问，严禁使用。 3.用过的空药瓶，应保留至手术结束方可丢弃，以备查对。 4.局麻加肾上腺素时，应事先问明剂量再加药。 5.器械台上应有盛局麻药的专用杯，以便与其他药物混淆。 6.执行口头医嘱用药时，在执行前、后必须要复诵1遍，并嘱麻醉医生及时记录在“手术麻醉记录单上。 五、防止输错血 1.巡回护士负责取血，每次只能取1名患者所需的血液。 2.取血前，核对医嘱与术前血型报告单是否一致，防止取错血。 3.严格查对制度，取血时认真核对患者姓名、科室、床号、住院号、诊断、血型、交叉配血试验单及供血者姓名、血型、血瓶号、保存期，做到巡回护士取血时自查、输血前与麻醉医师共查、输血后再次查对。 4.密切观察输血后反应，及时发现异常。 5.输血后的储血袋及时送至检验科保存。 六、防止烫伤、烧伤 1.使用热水袋时，热水袋要有外套，盖子拧紧、保证不漏水。清醒，能活动的成人，水温为60~70℃，小儿、昏迷、低温麻醉及瘫痪患者、末梢神经感觉异常者为40~50℃。热水袋与患者身体之间应隔一层毛毯或薄被，放好后应经常检查。 2.使用高频电刀时，特别注意：

手术室护士职业安全的危害因素及防护措施毕业论文

三峡大学 令狐采学 全日制自学考试 毕 业 论 文 准考证号: 姓名: 专业层次: 交稿时间: 联系电话: 手术室护士职业安全的危害因素及防护措施 班级：护本16班姓名：龚永晴指导老师：郑超英【摘要】手术室护士由于特殊的工作环境和工作性质，使其在工作中存在着很多不安全的因素，这些因素时刻威胁着她们的身心健康。结合我院实际对手术室护士职业安全的危害因素进行总结分析并提出一系列的防护措施，增强了手术室护士的自我防护意识，使她们的身心健康得以保证。 【关键词】手术室护士；职业安全；危害因素；防护措施职业安全是近年来医护人员越来越关注的话题，医护人员只有在一个安全的工作环境中，才能真正全身心投入到工

作中去。手术室是进行手术治疗抢救的相对独立的封闭区域，环境中的各种有害因子如微生物、化学消毒剂、麻醉气体、X射线等的存在对手术室护士造成潜在的健康威胁；手术室护士的特殊工作性质如长时间相对固定的站立姿势、精神紧张、进食时间不规律等因素对护士的身心有着极大的影响。特殊的工作环境与工作性质使手术室护士这一群体存在着很多的不安全因素，现将手术室护士职业安全的危害因素进行归纳总结，并结合我院手术室的具体情况提出相应的防护措施。 1、手术室护士职业安全的危害因素 1.1 物理性因素。 (1)锐器刺伤：在手术室由于需频繁使用各种锐利器械如刀、针、剪刀、克氏针等，如使用、放置或处理不当极易造成一些物理损伤及危害。 (2)噪声：手术室的噪声来源于麻醉机、心电监护仪、电刀、电钻、电锯、吸引器声及移放器械的碰撞声。长期的噪声下工作易引起疲劳、烦躁、头痛和听力下降等[1]。我院手术室的护士每天要在超过60分贝的噪声中工作至少5小时，这无疑对她们的神经系统、心血管系统和听觉系统造成很大的影响。 (3)X射线：随着科学的发展和对手术的精益求精，C臂X光机在骨科手术中的应用越来越广泛，C臂机在使用过程

手术室护理安全隐患及防范措施【最新版】

手术室护理安全隐患及防范措施关键词:手术室;护理安全;防范措施 随着社会的进步，医学、法律知识的普及，人们的维权意识明显增强，对医疗护理质量、安全提出了更高的要求，特别是《医疗事故处理条例》和举证倒置出台后，护理医疗纠纷呈明显上升趋势。而手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。手术室工作又具有连续性、复杂性、综合性等特点，手术室常成为医疗事故、纠纷易发之地。因此，确保手术室护理安全，防范差错事故及护理安全隐患，是提高护理质量的关键。 1.存在的安全隐患 1.1制度不健全 新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或避免护理差错事故。

1.2技术方面 手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。 1.3操作方面 手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。 衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器电极固定不牢，造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触，也不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。 1.4接错病人 特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。

1.5清点物品有误 术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完好性被疏忽。 1.6用药有误 输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清导致误用。手术病人护送不当，护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失，给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。 2.防范措施 2.1加强法律意识，规范护理行为 为了提高手术室护士的安全意识、法律意识，医院组织学习了《医疗事故处理条例》并人人通过考核。科内不定期进行有针对性的法律、法规知识学习，结合实际工作中发生的实例问题进行讲解、分析，引导科内护士学法、懂法、守法、用法，不断增强法律自我保护意识和风险意识，规范护理行为，提高自律性和

手术室护士职业安全的危险因素及防护措施

手术室护士职业危险因素的防护 刘洁 （陕西省安康市中医院手术室，陕西安康725000 ） 手术室是医院对病人进行手术治疗和抢救的主要场所和各种病原体最集中的场所，细菌病毒污染、化学消毒剂和挥发性麻醉剂对空气的污染以及锐器刺伤、噪音等危害工作人员健康的因素大量存在，因此，如何运用一套科学的方法和手段保证手术室护士的职业安全.充分做好护士日常工作中的职业防护，保证手术室护士的职业安全，需要就显得尤为重要。 手术室的护理工作者，是一个在特殊环境中，从事特殊护理专业的群体。由于工作的需要，每日精神高度紧张，注意力集中；长时间的颈椎前屈位站立；巡回护士经常需快步行走；处理重物；进食时间的不规律；并且不可避免的接触各种化学药物、浓度较高的有毒气体的污染以及频繁的直接接触血液、分泌物、排泄物等各种体液，使得从事本专业的护士成为高危群体。 职业危险因素及防护 1．刀片、针刺伤打针、输液、配药、传递器械是手术室护士的基本操作，手术室护士经常与手术创口接触，直接接触病人的血液、体液；在执行医疗护理活动的过程中，难免被血液、体液污染的针头、刀片、安瓿等锐器刺伤。术中锐器伤、骨科手术操作如敲打、器械的意外松脱或脱落都可能造成手术人员的眼睛、皮肤、黏膜的污染。最具威胁的感染性疾病如乙肝、丙肝和艾滋病等，它们通过血液传播的机率最高。 2.噪音无影灯、麻醉机、电动吸引器、电刀电钻、空调及病人的呻 吟等是手术室噪音的主要来源。手术室护士长时间在紧张和高噪音的环

境中工作，易影响其心血管、内分泌和听力系统的生理变化，出现头痛、头晕、失眠、烦躁、听力下降等，严重影响手术室护士的身心健康。 3化学消毒灭菌剂各种消毒灭菌剂在手术室工作应用较多。每台手术结束后特别是感染手术，污染手术后器械，一次性物品的初步处理都要使用化学消毒剂如过氧乙酸，戊二醛和含氯消毒剂喷洒、熏蒸、擦拭室内污染的器具，长时间吸入混有高浓度的戊二醛和含氯的空气或直接接触戊二醛、84消毒液，可引起皮肤灼伤、头痛、头晕、胸闷、气促、 咽喉干痒、色素沉着等症状。甲醛对人体的毒性最大，当浓度>20m g/L 时，接触者出现食欲不振、体重减轻、持续头痛、心悸及失眠等。医院中戊二醛的使用会引起皮炎、过敏、结膜炎及鼻窦炎、是引起职业性哮喘的主要原因。2%碱性戊二醛含氯消毒液对皮肤也有轻度损害。 4废气主要是氨氟醚、异氟醚等，它可从麻醉机的面罩活瓣、螺纹管等衔接处漏出，污染手术室的空气。微量的麻醉废气可对手术室护士的听力、记忆力、理解力、读数能力及操作能力等产生影响，甚至可引起自发性流产、胎儿畸形和生育能力下降。 5激光手术的不良影响目前，在泌尿外科，神经外科，矫形外科需采用激光手术的方法，对皮肤、眼球有光化效应损害.光化效应的作用光谱光化反应可引起酶、氨基酸、蛋白质、核酸等活性发生变化，分子的高级结构也会有不同程度的变化，从而产生如杀菌作用、红斑效应、色素沉着、维生素D 合成等生物效应 6护士的工作姿势、站立时间与处理重物、心理疲劳

手术室医务人员职业安全防护制度

手术室职业卫生安全防护制度 1.消毒剂、麻醉药的接触由于手术室工作中消毒隔离非常重要。因此护士每日必须与大量化学消毒剂打交道，而这些消毒剂不论是挥发到空气中还是与皮肤黏膜的接触，都可以对人体造成慢性伤害。手术室消毒剂的使用应尽可能以新型低毒、无毒的消毒剂取代老式的消毒剂。配置消毒液应了解其理化性质，戴口罩及手套，定时通风，积极做好防范措施。规范麻醉药品的使用方法，减少麻药的外泄。 2.血液体液的污染手术室的工作性质使得手术室的医生和护士过多地与患者 的血液体液接触。手术患者中存在较多的传染病患者，如肝炎、结核、艾滋等，手术中又存在较多的利器、锐器，手术节奏快，稍不留意就可能出现刺伤，进而被感染。必须规范手术室内的各项防范用品的使用。将一次性手套多处放置，在可预见于患者体液、血液接触时候及时取用。正确地使用利器盒，安取刀、针等使用针持，用过的注射器不回套。在进行可能发生血液喷溅的手术时，医生要戴防护眼镜。 3.仪器设备的危害手术室较其他科室的设备仪器多许多，如：电钻、电刀、X 线、腔镜等。这些设备在极大提高手术水平的同时，也为手术室的护士带来了安全隐患，如电损失、噪音、辐射等。平时要注重仪器设备的保养以减少仪器出现意外。不使用存在安全隐患的仪器（如老化的设备，一次性物品的反复使用）。孕期护士应避免安排参加造影，透视等含有放射线的工作。 4.提高医生和护士的自我保护意识学习关于乙肝、丙肝、HIV、结核等传染病方面的知识，了解各种病毒的传播方式及如何采取防护措施。重视洗手环节。如手

破损应用防水敷料包扎并戴手套，防止开放性伤口被患者血液污染。掌握锐器损伤后的处理程序，同时注重上报，以得到及时的监测与治疗。 5.减少不良习惯的养成合理地排班，尽量避免长时间工作。 青山埋白骨，绿水吊忠魂。

手术室护士职业安全的危险因素及防护对策

手术室护士职业安全的危险因素及防护对策 发表时间：2011-07-15T10:02:08.237Z 来源：《中外健康文摘》2011年第15期供稿作者：邹月慧[导读] 目的了解手术室护士职业安全的危险因素及防护情况。 邹月慧（江西金溪县中医院外科 344800） 【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)15-0387-02 【摘要】目的了解手术室护士职业安全的危险因素及防护情况。方法对我院手术室30人，其中实习生10名进行问卷调查和访谈。结果手术室护理人员在操作中自我防护意识淡薄，知识缺乏。结论应加强职业防护教育与培训，加强科学管理，建立并完善防护措施，以增强手术室护理人员自我防护意识，提高自我防护能力。 【关键词】手术室护士职业安全危险因素防护对策 手术室的护理人员是一个特殊环境中工作的群体，正是这个特殊环境，使手术室护士经常暴露易被病人体液、血液感染、被锐器刺伤、紫外线、有害气体等危险因素伤害。由于现代医学技术的发展，提高了对患者的医疗护理服务质量，每日高度精神紧张，长时间站立，不规律进食等，使手术室护士的身体均产生不同的损害，为了最大限度地保护手术室工作人员安全，提高自我防护意识，笔者对30名手术室工作人员进行问卷调查，现报道如下： 1 调查对象与方法 1.1对象手术室工作人员30人，年龄17-42岁，主管4人，护师12人，护士4人，实习生10人。 1.2方法采用自行设计的问卷和访谈形式进行调查，共发放调查问卷30份，回收有效问卷30份。 2 结果 15名手术室护理人员自我防护状况 3 讨论 3.1职业安全的危险因素 3.1.1物理因素①针、刀刺伤：是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害。护士是医务人员中最容易接触血液、体液的人群，且多为高危险性接触。手术室是医院的特殊科室，手术室工作人员则全神贯注地关心手术步骤，手术进展及结果，工作紧张，压力大，其针，刀刺伤发生率也相对高，100%的工作人员认为直接传递锐器是正常的操作方式，60%的工作人员会把注射器、输液器的针头，手术刀片等锐器放入专用的回收容器内，此原因是由于手术室护理人员自身防护意识的淡漠，知识缺乏。②噪声，长期在噪声工作下易引起疲劳，烦燥，头痛和听力下降，主要噪声来自于机器声，电话铃声，病人的呻吟，物品及仪器移动的声音等。③每日用餐的不定时，降低了机体的抵抗力，坚持每天吃早餐的护理人员公占66.67%，较长时间站立时经常活动颈部和腿部配合手术的只有26.67%，长时间保持颈椎前倾150-200，此姿势易导致颈椎病，腿部不活动静脉回流受阻，易致静脉曲张。 3.1.2化学性因素①消毒灭菌剂长期吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛容易引起眼灼伤，荨麻疹和手部棕褐色色素沉着等症状。高浓度的甲醛可刺激粘膜引起职业性哮喘，急性大量接触更可致水肿，同时能使细胞突变致癌，致畸，职业性皮炎，而接触消毒液时戴手套的护理人员仅占13.33%。②麻醉废气和术中使用无影灯及电刀等电器使臭氧增多，长期暴露于微量的污染环境，可导致麻醉废气在机体组织内逐渐蓄积而达到危害机体的浓度，并可能产生慢性氟中毒和遗传学等影响，对手术室女性工作人员可引起再发性流产，胎儿畸变和生育力降低，同时对手术室工作人员的听力，记忆力，理解力，及操作能力也产生影响，出现骨髓抑制，癌症。 3.1.3生物性因素①体液、血液、主要包括乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒，艾滋病病毒，结核杆菌，流感病毒，本次调查发现接触病人体液，血液或被体液血液污染的物品只有40%的人套手套，因此通过粘膜和非完全性皮肤接触而感染疾病的机率大大增加，而认为对没有病症的患者就没有必要套手套的观点是错误和危险的。②激光、放射线，激光手术时手术间门口要挂标志，以防无关人员进入，配合激光手术的工作人员要穿防护衣，戴防护镜是非常重要的，放射线对血液系统的损害，精子生成障碍，使胎儿发育致畸方面的知识都很了解，然而在调查中仅有20%的人真正执行了，是由于防护用具的缺乏和防护意识不强而导致了自我防护不足。总体看来，手术室护理人员意识淡漠，知识缺乏，主要是由于长期以来只强调医务人员的奉献精神，而忽略了基础教育与临床教育阶段的职业防护教育与培训，导致了他们在临床实践中不能利用防护工具和正确的操作规程很好地保护自己，未形成良好的习惯和行为。

手术室护士职业防护措施

手术室护士职业防护措施 1、生物性危害的防护　 （1）建立术前病毒检测体系,了解病史,做好预防工作。对澳抗阳性及有特异性感染者应作特别记录并安排在固定的手术间,门口设有隔离标志。与手术无关人员不要入内,谢绝参观。 （2）做好个人防护,如工作人员有皮肤破损暂不参加特异性感染手术,尽量避免与病人皮肤、黏膜等损伤部位或体液直接接触。操作时应戴口罩、帽子和双层手套。急诊手术未来得及进行病毒检测的按阳性处理。（3）防止针头、刀片或锐利器械损伤。在手术全程操作中,传递手术刀、穿刺针头等锐利器械时要取消“手—手”传递,而采用无接触技术,避免误伤任何一方。 （4）术中尽量使用一次性用物。手术完毕后要分类处理感染物品,手术间进行终末消毒。 2、化学性危害的防护　 （1）用甲醛消毒、灭菌时,熏箱门一定要关好,以防泄漏。手术室内要有排风设备。取放物品时应戴口罩、护目镜,先看准放置位置再操作,动作要迅速、准确。配制标本液时,要戴防护手套,要使用标本密封袋防止气体溢出。 （2）实施麻醉前,麻醉师要检查麻醉机的性能,防止漏气,重视麻醉废气的排放管理,麻醉机废气出口安装废气集中回收器。合理安排孕期护士工作。

3、物理性危害的防护　 （1）C型臂由专人操作,使用时注意距离防护和时间防护。无法回避的医护人员应穿好铅衣,其他人员尽量避开射线范围,在病人病情许可情况下可暂避室外。参加人员进行登记,次数均摊,避免身体短期大剂量集中接受X线照射。合理排班,避免孕妇接触X线辐射。 （2）使用电刀电凝时及时吸尽烟雾,避免烟雾在局部过浓。关节置换手术更换为非骨水泥材料要及时清理干净;腹腔镜手术时,严格检查气腹机与二氧化碳容器衔接处,防止二氧化碳泄漏。 （3）为防止或减轻噪声污染,尽量做到操作准确、轻柔,做到说话轻,走路轻,操作轻,开关门轻。使用噪音小、功能好的新仪器、新设备。定期检查器械车,使用润滑剂加强保养。吸引器应做到即用即开,各种监护仪器音量大小适宜。保持室内安静,尽量减少不必要的对话。 4、生理、心理性危害的防护　 （1）工作中应重视姿式自我调节,尽量避免被动操作,保持良好工作姿势。 （2）协助病人摆放体位及搬运病人时应请医生配合,以减少体力消耗。将身心危害降至最低。

手术室护理安全隐患及防范措施(最新版)

( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 手术室护理安全隐患及防范措 施(最新版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process

手术室护理安全隐患及防范措施(最新版) 手术室是为患者实施手术、治疗诊断以及担负抢救危重患者的重要场所，手术室涉及面广，人员流动量大，工作节奏快，患者病情复杂，意外情况发生多，同时各手术学科专业化程度的提高也对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。分析手术室护理安全隐患，提出防范措施，以确保手术的顺利进行。 一存在问题 1.管理因素：新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，原来的规章制度不够完善，难以适应现代手术室的管理需求，质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。如:不严格执行患者安全管理制度，致患者摔伤、碰伤。违反物品和设备管理制度及使用不当，会严重影响到手术质量。 2.人员因素：手术室护士肩负着繁重的医疗任务，同时承受着

巨大的生理和心理压力。连台手术和经常加班会导致护士过度疲劳综合征。护士会产生心情压抑、精神疲乏、注意力不集中，应变能力差，导致工作效率降低，易发生护理差错事故。 3.技术因素：随着医疗技术的进步，手术室各种先进设备的大量使用，如：我们骨科有C臂机，外二科电切镜，腹腔镜等都是近年来增加的新设备。各专科开展新技术、新业务增多，手术室护理工作复杂程度大、技术要求高的内容日益增多，导致手术室护理人员技术方面风险加大，影响护理安全。 4.环境因素：在手术室密闭的环境中，各种废气的产生，如：术中使用电刀、电凝产生的烟雾，各种化学消毒剂、麻醉气体的排放，监护仪、吸引器、麻醉机的噪音干扰，可引起手术护士头痛、头晕、疲劳、困倦及记忆力、理解力和操作能力下降。 二防范措施 1.完善科室的规章制度，严格规范操作，加强各制度的执行和监管力度：使每一项制度执行到位，监管到位。杜绝差错和事故的发生。建立科室各项制度，如洗手规则、清洁卫生制度、消毒隔离

手术室职业危害及自我防护措施

手术室职业危害及白我防护措施 物理机械因素及意外伤害：手术室电器较多，易发生电击伤。紫外线消毒，出现机械故障须进行维修时，可对皮肤黏膜、眼睛等产生危害。手术 中，长时间的噪音刺激，可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱 症状。不慎被锐利器械、刀、针割伤、刺伤的机会较多，易引起感染。 病原微生物的侵袭：可能接触到各种患者呼吸道分泌物、血液、渗出物等所含致病微生物。 其他因素：手术室工作不规律，工作紧张，所以手术室医护人员患溃疡病、心脏病的风险较一般人群高。另外，护士手术中长时间站立、走动，易 引起下肢静脉曲张、慢性腰腿痛等。 防护措施 化学因素的防护：工作中应严格掌握各种化学消毒剂的有效浓度，戴帽子、口罩、一次性手套，必要时戴眼镜，避免直接接触。取放消毒物品时要及时将容器盖盖好，防止气体挥发污染环境。如不慎将消毒剂溅入眼内或皮肤上，应立即用清水反复冲洗，尽量减少化学消毒剂对皮肤黏膜的损害。 物理机械因素及意外伤害的防护：手术室护士应严格按照操作规程使用电器，同时制定安全管理措施，掌握一定的用电常识，发生故障及时维修，保证设备完好；使用紫外线消毒时，如出现故障，进行维修时，应戴眼镜及防护面罩，避免皮肤、眼睛直接暴露在紫外线灯光下，弓I起眼和皮肤过敏；工作中，应选择性能好、噪音小的电器设备，尽可能把噪音降到最低限度。另外，多安排户外活动，以保证良好的精神状态。在术前输液、术中传递器械时，要加强白我保护意识，谨慎操作；若不慎被针、刀片及锐利器械刺破，应立即挤

出血液，用碘伏消毒，更换手套，必要时换岗。 微生物因素的防护：主要针对乙肝病毒。①工作时应严格执行操作规程，对于择期手术的病人，术前应做好乙肝五项的检查，如为阳性，应在通知单上注明，并安排指定手术间。手术室护士术前应做好准备工作，减少术中参观人员，术中尽量使用一次性用品，便于术后焚烧。配合手术的人员如皮肤有破损，尽量不参加此类手术，此手术用具在未经消毒处理前不得随意搬到其他手术间。②参加手术人员，一律戴一次性口罩、帽子、手术衣，穿隔离衣，戴无菌手套，术中所用的脏纱布、纱垫等可放在一个塑料袋内，以便术后处理。术前输液，术中传递器械时，应谨慎操作，避免被针、刀片及锐利器械刺伤皮肤，一旦发生，应立即将伤口处的血液挤出，用3%碘伏消毒，再注射乙肝疫苗。③术后用过的污染器械，遵循清洗-消毒-再清洗的原则，防止水源污染。先清洗器械，再将器械浸泡在0.5%万福金安消毒液中，30分钟后用清水清洗干净，擦干，再送高压消毒。吸引瓶用消毒剂浸泡30分钟后倾倒，再清洗。手术室被污染的区域，如器械台、托盘、脚蹬、手术床、地面等均用0.5%万福金安消毒液擦拭，血压计、听诊器等放入紫外线灯下照射30分钟消毒。术后废弃的物品用黄色垃圾袋装好, 做终末消毒处理。术中使用的一次性用品，用后由后勤部门按医用垃圾回收。未用的物品，须重新高压灭菌后方可再用。④手术完毕，相关人员脱下隔离衣、手术衣、手套、鞋套等，离开手术间，进行淋浴。 其他因素的防护：调整情绪，保持心态平衡；适当参加健康的文体活动，减轻生理、心理压力，提高机体免疫力。如果手术时间过长, 术中可在原

手术室潜在护理安全隐患及防护措施

手术室潜在护理安全隐患及防护措施 目的：探讨手术室护理中容易出现的安全隐患及防护措施。方法：通过分析手术室护理安全存在的问题，并针对这些问题采取相应的预防措施。结果：通过对手术室安全隐患的分析，进一步完善各项规章制度，严格无菌操作规程，正确使用各种仪器，全面提高护理质量，降低了护理差错的发生。结论：手术室护理安全隐患分析及合理的预防措施，有利于提高护理工作质量，从而保障了患者的生命安全。 标签：手术室护理；安全隐患；预防措施 手术室是医院的窗口科室，是对患者实施手术、治疗、检查、诊断并提供抢救工作的重要场所，具有工作量大、病种多、病情重、护理工作繁重等特点，故存在一定的护理隐患，而且随着新技术的应用，新手术的开展，也必然导致手术和手术室护理意外和风险的增加[1]。随着患者法律意识的增加，维权观念的增强，对手术室护理质量的提高要求更高、更严格，在不断的手术室护理工作仍然存在一些安全隐患，很可能给患者带来巨大的伤害。现将手术室护理工作安全隐患与防范对策报告如下。 1 手术室护理存在的安全隐患 1.1 手术室护理工作压力大，心理状况欠佳由于手术室工作性质的特殊性，护士必须长期的站立，常常处于高度紧张状态，加上连台手术及新业务的开展和经常超复荷的工作，导致护士出现过度疲劳、紧张，没有得到很好的休息，产生心情压抑，注意力不集中，工作效率降低，容易发生护理差错。 1.2 护理业务知识及技术操作水平不高手术室工作的特殊性，对护士业务知识的要求较高，包括手术每个部位的系统解剖、手术特殊器械的准备、手术步骤等，都必须掌握。随着医疗技术水平的提高，手术室各种先进医疗设备大量使用以及各专科新技术及新业务的开展，对手术室护理技术提高要求不断增加，手术室护士缺乏外出学习新技术、新业务的知识及经验，在手术配合中护士处于被动状态，手术物品准备不全，导致手术时间延长，加大患者感染的几率。 1.3 手术体位摆放不当术中患者体位安置不当，双手臂未包入床单内，碰到金属物，导致患者使用电刀时烫伤；没有根据手术的要求摆放合适的体位，不能充分的暴露手术野，增加了医生手术操作难度，延长手术时间，导致皮肤长期受压，引起压疮；特殊体位摆放时约束过紧或肢体过度外展，造成周围神经、肌肉的损伤。 1.4 护理人员责任心不强，未严格执行查对制度护理人员法律意识及责任心不强，术中用药及输血未严格执行“三查七对”，导致术中用错药、输错血。术前、关闭体腔前后手术器械、纱布、缝针等清点不清，手术器械螺丝用前没有认真核对，用后发现螺丝有缺失，以及术中添加物品没有及时核对和记录，导致手

手术室常见的职业危险防护

编号：SM-ZD-64878 手术室常见的职业危险防 护 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改

手术室常见的职业危险防护 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 在手术室这个特殊的工作环境中，存在着诸多的职业危险因素，我们要正确认识这些职业危险因素，提高自己的防护意识，正确的做好自身防护，保持一个良好健康的体魄，全身心的投入到护理工作中，为手术患者提供优质、高效的服务。 1、锐利仪器使用的防护 手术中刀、剪、针摆放及传递有规定，在新护士上岗时，严格带教，规范每名护士的基本操作。规范手术患者术前生化检查项目，准确了解其肝炎和艾滋病病毒携带情况，并重点做好此类手术围术期的安全防护。对术前无法确定其情况的患者，一律按此类患者处理术中用物。 2、合理安排工作时间 注意合理安排和适当调整洗手和巡回工作的次数，既要

保证工作的连续性，又要注意缓解护士因工作姿势带来的身心疲劳，教育和传授年青护士学会恰当的选择工作速度，缓解紧张程度。尽量减轻行为负荷，借助有效客观条件，注意节约体力和能量，不断地改善工作条件，简化人工运作的行程和程序，减少无效劳动，合理设计工作流程。创造良好的工作环境。 3、污染气体的处理 手术室使用的仪器要保证泄漏量为最小。将泄漏气体尽可能排放至室外。改善通风条件。麻醉机的废气连接管通至室外，室内装有负压抽吸装置，定期抽吸。对孕期的护士合理安排工作。 4、电器使用的管理 定期请专业人员检修手术室专用线路和电器。电器安装在防漏电的安全插座上。每个仪器配有操作程序卡，操作前严格遵守规程无误后方可使用。湿式清扫手术间，保持术间湿度，防止静电效应。 5、激光手术的防护 凡手术配合人员必须戴上防护镜。操作时关闭房门，在

手术室常见安全隐患防范缺陷防范措施

整体解决方案系列 手术室常见安全隐患防范缺陷防范措施 （标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-24611手术室常见安全隐患防范缺陷防范 措施 Common safety hazards in the operating room 说明：为明确各负责人职责，充分调用工作积极性，使人员队伍与目标管理科学化、制度化、规范化，特此制定 手术室是对患者实施手术、治疗、抢救的重要场所，手术室的工作具有变化快、要求高、流动性大、劳动强度大、持续时间长等特点。随着手术学科分工的日益精细，各种疑难、高危、微创手术的开展，各种精密仪器的使用，对手术室护士的专业素质要求越来越高，对手术室护理管理也有了更新更高的要求。通过分析手术室潜在的护理安全隐患，改进相应管理流程，采取相关防范措施，能够有效减少或杜绝相关安全隐患，确保手术治疗及护理的安全，有效防止医疗护理纠纷的发生。 一、手术室常见护理安全隐患 手术室护理工作一旦发生差错，轻者影响患者治疗、延误手术、导致手术资源浪费;重者发生手术部位错误、致残、

致死而酿成重大医疗护理事故。手术室护理常见潜在安全隐患有: 1，接错患者，因接待患者的护工查对错误，或患者术前紧张及使用镇静剂后不能正确回答问话等，易发生接错患者或将患者错放手术间等。 2，碰伤、摔伤或坠床在接送患者出入房门时未保护好患者头部及手足，或移动患者至平车或手术台时，因固定不当、无人协助，或担架车、手术床未保持功能完好，而导致患者出现碰伤、摔伤、坠床等意外。 3，手术部位安置错误因术前未标识、安置体位前未仔细核对病历、X线片、CT、MRI结果等，而导致手术部位安置方向错误。 4，用药、输血错误输血、用药时核对错误;药物标识不清导致误用;执行口头医嘱有误等。 5，神经功能受损在手术过程中因约束带过紧或双上肢过度外展，导致局部神经长时间受压而影响神经功能。 6，电灼伤因患者皮肤与升降台或手术台金属部件直接接触或电极板处潮湿，在使用电刀时造成电灼伤。

2021年手术室护理安全隐患和防范措施

手术室护理安全隐患和防范措施 欧阳光明（2021.03.07） 随着医学模式的发展和先进技术的涌现，各手术学科专业化程度的提高对手术室护理质量提出了高效、高质、高水平的要求。而手术室是一个较为特殊的职能部门，是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所。因此，确保手术室护理安全是提高护理质量的关键。但是，手术室护理还存在着许多安全隐患，有可能造成病人死亡、残废、组织器官损伤等许多医疗事故。 一、存在问题 1、制度不健全新《医疗事故处理条例》出台，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订或添加制度。如手术室安全制度，查对制度，标本管理制度，手术室护理记录单的填写标准等。只有科学的操作规范和健全的制度，才能保障正常的护理活动，才能减少或避免护理差错事故。 2、技术方面手术室护士所承担的是一项特殊的工作任务，知识范围要广，业务能力要强，应急能力要快，随着社会的发展，新业务、新技术的不断的开展，新的医疗仪器设备的大量应用，导致手术室护理人员中技术方面风险加大，影响护理安全。

3 、环境方面手术室内噪声源，如：吸引器、监护仪、麻醉呼吸机、电凝器等，不仅增加了患者对手术的恐惧感，降低其适应性，而且使医护人员因不良心理反应而降低工作效率。 4、操作方面手术体位安置方向有误，体位安置不当导致压伤。约束带过紧或上肢过度外展，造成神经压迫。衬垫不当影响病人循环、呼吸。术中仪器使用不当，准备时未试机，临时故障，电凝器电极固定不牢，造成脱落或污染。电凝器不能直接与病人皮肤相接触，也不能放在潮湿的地方，以免造成电灼伤。 5、接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后，不能正确回答问话，易发生接错或错放手术间。 6、清点物品有误术前、关闭体腔前后，器械、敷料、缝针等清点有误，操作不当导致缝针弹出，方向不明寻找困难，器械完 好性被疏忽。 7、用药有误输血输液查对时有误，药物摆放有错，标识不清导致误用。手术病人护送不当，护送途中发生各种管道和引流管脱落，病人坠床，术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失，给日后医疗纠纷埋下了一根导火线。 二、防范措施 1 、制度保障完善系统的规章制度是建立质量管理的前提；是防止差错事故，提高工作质量的保证。