食源性疾病方案

义马市人民医院

2018年食源性疾病监测实施方案

一、目的

全面提高我院医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识，使食源性疾病病例、食源性异常病例、食源性疾病暴发事件能够早发现、早诊治，避免健康危害，保护公众健康。

二、病例定义。

1、食源性疾病病例：指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒。

2、食源性异常病例：由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例或事件。

3、食源性疾病暴发：所有发病人数在2人及以上或死亡1人及以上的食源性疾病暴发事件。

三、监测对象。

对由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物的感染性或中毒性病例、异常病例进行监测。重点监测对象包括：

1、感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。

2、中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。

3、异常病例：有可疑食物暴露史，无法做出明确诊断的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例。

四、监测内容。

1、食源性疾病病例。

临床医生负责病例信息的采集，填写《食源性疾病病例监测信息表》，主要内容包括病例基本信息、临床症状与体征、初步诊断、饮食暴露史及标本采集信息等。

2、食源性异常病例。

临床医生发现疑似食源性异常病例后，填写《食源性异常病例报告卡》，主要内容包括基本信息、临床症状与体征、检查结果、主要诊断、可疑病因、可疑食品及上报原因等。

3、食源性疾病暴发。

在日常诊疗中发现疑似食源性疾病暴发后，报告我院疾控科。疾控科通知我市疾控中心，配合疾控中心进行调查。

五、信息报送。

1、食源性疾病病例信息。

医院应在病例就诊后2个工作日内通过“食源性疾病监测报告系统”报送监测信息。

2、食源性异常病例信息。

临床医生发现符合定义的食源性异常病例后，医院应及时组织专家会诊，确认后将《食源性异常病例报告卡》及病历复印件上报至所在地疾病预防控制中心。

疑似食源性异常病例/异常健康事件，重点监测对象为年龄?14周岁的婴幼儿和儿童、年龄?65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女，应特别关注内科和儿科的就诊者。

3、食源性疾病暴发。

临床医生在日常诊疗中发现疑似食源性疾病暴发后，报告我院疾控科。疾控科通知我市疾控中心，配合疾控中心进行调查。

六、组织机构与职责

（一）食源性疾病监测工作上报领导小组

组长：王照海高荣菊

副组长：邢燕

成员：赵建鹏张姚红田朋侯利康张永涛

胡莎莎牛犇王燕（儿科）张芳姚朋朋

（二）食源性异常病例专家鉴定小组

组长：王照海

成员：周华平治军韩朝欣郭新民李进京王冠超

郭兰芳许跃伟韩星赵文静

职责：负责协调食源性疾病的监测工作的顺利开展，发生疑似食源性异常病例时负责组织院内会诊，每年组织医生培训，全面落实食源性疾病监测方案。办公室设在疾控科，负责搜集和汇总报告卡及日常工作。

二〇一七年十二月十九

日

食物中毒事件典型案例分析

**市**市**镇初级中学 沙门氏菌食物中毒事件典型案例分析 一、案例 **年*月*日上午,**市食安办接信称**镇初级中学在晨检的过程中发现约有**名的学生有腹痛、腹泻、呕吐等症状，因这些学生在学校有共同就餐史，且发病时间非常集中，怀疑为食物中毒。 二、事件概况 **市**镇初级中学为政府公办初级中学，共有学生1132名，22个班级，83名老师，7名食堂工作人员。其中寄宿生630名，通学生502名，周一至周五上课,周六至周日放假。根据学校报告，**5日下午17：20开始，有学生出现腹痛、腹泻、呕吐、恶心和头痛、头昏等症状，到**6日晨检发现有80余名左右出现同类症状，**6日上午7点30分向**镇卫生院报告，**镇卫生院接报告后立即赶赴现场进行核实，核实后于8点30分向**市疾病预防控制中心报告，**市疾控中心立即将情况报告**市卫生局和**市疾控中心，并于9：20分到达现场。**市疾控中心接到报告后向**市卫生局和湖南省疾控中心报告后，并立即调集流行病学、食品卫生学、微生物检验、理化检验等学科专业人员前往现场调查，于13时到达现场。**7日请省疾控中心专家一起，再次赶赴现场进行调查处置。 **市食品安全管理办公室启动应急预案，组织各有关部门奔赴现场，成立联合调查组对该突发事件进行应急处置，**名符合病例定义的患者均得到有效救治，无重症病例和死亡病例，事态得到有效控制，处置得当。

三、问题分析 （一）、对流行病学特征进行认真详细分析 自**5日17：20出现首发病例后，截止**7日11时，共发生符合病例定义的病例94例。**7日11时后无新发病例。 1、病例定义：**年**5日中餐在该校食堂就中餐，出现呕吐或24小时腹泻3次及以上,伴或不伴头昏、头痛、恶心、腹痛、发热等症状的学生作为本次食物中毒事件的病例定义，截至**7日11时共核实符合病例定义病例94例，后无新增病例。 2、首发病例：**，女，13岁，125班走读生，于**5日17：20出现不适，主要为呕吐（3次）、腹痛，以脐周阵发性疼痛为主，并有头痛、头晕症状，6日8时左右前往**医院就诊，入院后出现体温升高（38.2℃）,经积极治疗，患者已痊愈出院。 3、临床症状：主要临床表现为头痛头晕、腹痛、腹泻（黄色水样便）、呕吐、恶心、乏力等症状，部分病例低热。详见表1。 4、病例的三间分布 人群分布：所有发病均为学生，无教职员工发病，女性多于男性，男女比例为1:1.69（35/59）。年龄最大16岁，最小12岁。寄宿生64例，走读生30例。 班级分布：学校22个班级均有病例发生，无明显班级聚集性。 时间分布：病例潜伏期最短为5小时，最**为47小时。中位数为

医院食源性疾病工作方案

天津市河西区妇产科医院 食源性疾病工作方案 我院2016年始被列为天津市食源性疾病监测哨点医院之一,将承担食源性疾病病例信息与标本（菌株）的报送；协助开展食源性疾病流行病学调查；可疑聚集性病例和暴发事件的报告等任务。为规范我院食源性疾病主动监测工作,结合医院实际,特制定本方案. 一、组织机构及职责 设置医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。 组长：马秀玲 副组长：夏菁 成员：袁雁平、李娟（妇门）、李文华（产门）、郭淼（检验） 信息网报员：袁雁平 领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。 医务科职责：制定我院监测方案，改进监测措施及流程。 门诊医生职责：填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》。 检验科职责：指导临床正确采集标本送检。收集《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》 产科门诊、妇科门诊：发现疑似食源性疾病，及时报告院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。 二、食源性疾病监测工作要求 （一）监测内容 1、监测病例定义：监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常（稀便、水样便、粘液便或脓血便）。 2、监测科室：全院各科室。 3、监测对象：本院接诊的全部门诊、住院患者中符合以上病例定义的患者。 4、监测人员：全院各门诊科室均是医院食源性疾病（包括食物中毒）监测责任人。 5、病例信息采集 接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等。填写《食源性疾病病例信息表》。 6、生物样本采集上送 接诊医师依据监测病例定义，采集病人的粪便和肛拭子样本。用于区CDC细菌

食源性疾病试题

食源性疾病试题 一、单选题 1.食源性疾病不包括（） A、已知的肠道传染病 B、食物感染的肠道传染病 C、食源性寄生虫病 D、食物中毒 2、下面哪种食品是有毒食品，不宜食用( ) A、发芽的土豆 B、未彻底煮熟的四季豆 C、发霉的花生 D、以上都是 3、下列防范食品污染采取的错误措施是( ) A、饮用洁净的水，把水烧开了再喝 B、吃饭前可以不先洗手，饭后洗也可以 C、菜刀、菜板用前都应清洗干净 4、食源性非伤寒沙门氏菌病属于（） A、微生物性食源性疾病 B、化学性食源性疾病 C、有毒动植物性食源性疾病 D、寄生虫性食源性疾病 5、下列那些属于食物中毒？（） A、中毒性痢疾 B、中毒性消化不良 C、长期摄入低剂量的化学物质引起的中毒 D、有毒蜂蜜中E 、急性酒精中毒 6、下列那种细菌性食物中毒应慎用抗生素？（） A、沙门菌属食物中毒 B、葡萄球菌食物中毒 C、副溶血性弧菌食物中毒 D、致病性大肠杆菌食物中毒 7.下列哪种疾病是因为慢性汞中毒引起的（） A、水俣病 B、痛痛病 C、脚气病 D、银屑病

8、食源性组胺中毒属于（） A、微生物性食源性疾病 B、化学性食源性疾病 C、有毒动植物性食源性疾病 D、寄生虫性食源性疾病 二、填空题 1.食源性疾病是指（）进入人体引起的( ) 性、()性等疾病。 2.食源性疾病的特征包括（）、（）、（）和（）、（）。 3.食源性疾病具有（）、（）的特点。 4.常见食源性疾病分为（）性、（）性、（）和（）性四类。 5.食源性疾病监测工作中医疗机构的职责（一）食源性疾病病例（）的采集；（二）标本的实验室检测；（三）病例信息与标本（）的报送；（四）协助开展食源性疾病（）。 6. 引起食源性诺如病毒病的主要食品是（），此外，受污染的沙拉、水果三文治、蛋糕、冰霜、冰块等也能引起食物中毒。 三、简答题 食源性疾病的临床表现有哪些？

食源性疾病突发公共卫生事件案例分析(上)

北京市疾控中心营养与食品卫生所副所长滕仁明 写在课前的话 “民以食为天”，食品安全问题是关系到人民健康和国计民生的重大问题。我国在基本解决食物量的安全（Food security）的同时，食物质的安全（Food safety）越来越引起全社会的关注。本课件就该方面进行详细阐述，旨在提高对食品安全问题的认识以及在临床工作中对其有更加合理而有效的判断和处理。 一、食品安全的概述及引发疾病的分类 食品是指各种供人食用或者饮用的成品和原料，包括天然食品（水果、蔬菜等）和加工食品（以农产品、畜产品、水产品等为原料经加工、制作并用于销售的制成品）。 所谓食品安全，从目前来看即食品（食物）的种植、养殖、加工、包装、贮藏、运输、销售、消费等活动中难免存在可能损害或威胁人体健康的有毒有害物质以导致消费者病亡或者危及消费者及其后代的隐患。所以总而言之，食品安全就是食品从种植到餐桌全过程的卫生担保。 食品安全问题可以引起许多疾病，从临床疾病上分类可能引起感染性腹泻、食源性疾病以及食物中毒；从疾病的进程而言，有急性、亚急性、迁延性和慢性之分，另外还有一部分为潜在再现性(食用有毒有害的食物以后，当时并无异常表现，一段时间以后才出现中毒腹泻等情况)，另外还有更严重的致畸、致癌、致突变，这些都是可以由食品不安全引起的疾病，下面将就引发的这些问题进行细致的讨论： （一）感染性腹泻 感染性腹泻是临床上对以腹泻为主的一组疾病的总称。在我国传染病防治法中规定：除霍乱、痢疾、伤寒以外的腹泻，统称为感染性腹泻。感染性腹泻分为炎症型和分泌型。炎症

型腹泻是指致病菌进入体内，引起的肠道炎症；而分泌型腹泻，就是指致病菌进入人体后并不造成炎症，而只是通过刺激肠细胞膜的分泌而造成的腹泻。 以下属于感染性腹泻的是（）。 A.肠炎 B.霍乱 C.痢疾 D.伤寒 A.肠炎 B.霍乱 C.痢疾 D.伤寒 什么是食品安全？其所引发的疾病分为几类？ 对于食源性疾病如何进行判断？如何完成事件处理报告？ 潜伏期主要症状有关微生物或毒物 主要或第一症状为上消化道症状（恶心，呕吐） 恶心，呕吐，味觉异常，口有灼烧 不到1小时 金属盐 感

食物中毒事件处理措施范本

整体解决方案系列 食物中毒事件处理措施（标准、完整、实用、可修改）

编号：FS-QG-25458食物中毒事件处理措施 Food poisoning incident handling measures 说明：为明确各负责人职责，充分调用工作积极性，使人员队伍与目标管理科学化、制度化、规范化，特此制定 食物中毒事件处理 (一)发现人的职责 1、报告总机，讲明自己的身份、所在地点食物中毒人员国籍、人数、中毒程度及症状等。 2、看护中毒者，不要将病人单独留下，不挪动任何物品，保护好现场。 (二)总机值班员任务 1、接到食物中毒通知后，要问清时间、地点、中毒人员、中毒程度、症状并记录。 2、按下列顺序简明扼要通知有关部门人员到达现场。 (1)医务室。 (2)总经理、驻店经理、大堂经理、保安部。 (3)值班经理、餐饮部。

(4)公关部、行李房、车务部。 (三)食物中毒发生后，下列人员携带设备和物品赶到现场。 1、医务室人员:急救设备、药品、氧气。 2、保安部人员:勘查箱、照相机、报话机、笔录纸、手电。 3、行李房人员:根据路线人数，携带担架。 4、食品检验人员:食品取样器材。 (四)食物中毒发生后有关人员的职责 1、医务室人员 (1)携带急救器材，氧气等赶到现场，对中毒者及时诊断，采取急救抢救措施，并按现场指挥员要求，负责与急救中心联系，如中毒者需送医院时，医务室应派专人前往。 (2)公安机关来店处理食物中毒事件时，医务室人员要主动提供中毒者病理情况。 (3)卫生防疫部门接到通知来店时，医务室人员负责向防疫部门介绍有关情况。 2、保安部人员

(1)立即赶到现场，划定警戒线，控制无关人员的进入和围观。 (2)协助医务室人员抢救中毒者，做好对发现人和现场知情人的访问记录。 (3)情况严重时随中毒者前往医院，适时做好中毒者访问记录，同时查明中毒者的身份、国籍。 (4)酒店领导决定通知公安局时，保安部负责与公安局联系并作好接待工作。 (5)如中毒者死亡，应派专职警卫保护好现场，初步调查，如系投毒，应立即控制嫌疑人，开展调查侦破工作。 3、总经理、常务副总经理 (1)听取各部门情况报告，对各部门工作予以协调、统一下达指令。 (2)对应急措施予以决策，通知有关部门做好善后工作。 4、值班经理、大堂副理 (1)执行店领导对中毒现场及抢救工作的一切指令，向客人做解释，稳定客人情绪。 (2)必要时立即通知中毒者旅游团或家属。

食源性疾病应急预案

食源性疾病应急预案 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

食源性疾病应急预案 一、成立食源性疾病突发事件应急处置小组，组长由单位法人代表或负责人担任，副组长由食品安全管理员担任，应急处置小组严格履行各自职责，开展食源性疾病事件应急处置工作。 二、发生食源性疾病事件应急处置措施及相关要求： 1、食源性疾病事故发生（发现）后，事故现场有关人员应当立即报告本单位法人或负责人，本单位法人或负责人接到报告后，立即向食品安全委员会办公室、食品药品监督管理局及有关部门报告，并启动应急处置预案。报告内容包括发生食源性疾病事故的时间、地点、单位、发病人数、住院人数、救治医疗机构和死亡人数、病人主要症状、可能发生的原因和已采取的应急措施等。不得瞒报、迟报、谎报或者授意他人瞒报、迟报、谎报，不阻碍他人报告。并做到按相关部门规定的时间报告事故处置动态情况。 2、立即拨打急救电话，组织人员将发生食源性疾病的病人或疑似发生食源性疾病的人员及时送往就近医疗机构进行救治。与就诊医疗机构联系，并派专人到医院守护病人，及时解决有关问题。做好相关善后工作，防止事态扩大和不稳定事件发生。 3、立即停止食用可疑食品；立即封存原有的加工现场、食品留样样本、食用过的所有剩余食物及食品加工有关原料、辅料等；立即封存加工现场的工具及用具；禁止擅自销毁和破坏现场，追回已售出的可疑食品。

4、收集当日（餐）就餐人员信息（包括就餐人员名单、住址、去向、联系电话等）。 5、及时、准确做好信息公开，保障消费者在事故发生处理过程中的知情权。 6、协助配合食品安全委员会办公室、食品药品监督管理局及有关部门调查处理，如实提供相关信息。 三、总结： 认真做好食品安全突发事件的总结，分析、查找食品安全突发事件发生的原因和存在的问题，总结教训，认真整改。进一步做好餐饮服务单位食品安全工作，堵塞危及食品卫生安全的漏洞，确保食品安全各项工作落到实处，进一步加强管理，明确责任、杜绝类似事件的再次发生。并向相关部门书面报送整改措施及总结。 四、责任追究： 对突发事件中玩忽职守、失职、渎职、推委拖延、擅离职守者，对造成或对突发事件处理不力的责任者按相关规定给予相应处理，直至追究法律责任。对造成食源性疾病事件的责任人按本单位及相关的管理规定进行处理，并向相关部门报送处理结果。

食源性疾病制度

蚌埠四院食源性疾病监测、报告工作管理制度 严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，临床医生做好有关食源性疾病的登记、报告。不得瞒报、迟报、谎报或授权他人瞒报、迟报、谎报。 一、分管院长负责食源性疾病监测工作的领导，防保科、首诊医师具体负责监测工作，防保科负责全院临床医师的全员培训工作。 二、临床医生必须按规定做好登记工作，填写有关项目和登记卡，要项目齐全、字迹清楚，住址写到具体门牌号，要留联系方式及联系人姓名，不得有缺项、漏项。 三、发现食品安全事故或食源性疾病，除采取抢救措施外，24小时内向防保科电话报告，接到报告后及时向疾控中心报告。 四、发现传染病暴发，食物中毒或突发公共卫生事件，首诊医生应立即报告联系防保科、检验科等相关科室，食源性疾病监测工作领导小组迅速组织专家小组会诊并及时报告卫生行政部门，封存导致食品安全事故的食品及原料。做好登记、抢救记录等资料保存。防保科专管人员搜集和汇总报告卡，上报疾病预防控制中心，并且附上该患者全部病历的复印件。 五、防保科每月对院内的门诊登记日志进行一次检查核对。配合有关部门做好流行病学调查工作。 六、医务人员在医疗过程中，对疑似或确诊食源性疾病不按要求上报，瞒报、缓报、谎报者，一经查实将给予教育、经济处罚，并及时补报，情节严重者按《食品安全法》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》、《食物中毒事故处理办法》等规定追究行政、法律责任。

关于印发《食源性疾病监测、报告工作管理制度》的通知 临床各科室： 为了响应蚌埠市卫生计生委的号召，通过对个案病例信息的采集、汇总和分析以及病原学检验，了解重要食源性疾病的发病及流行趋势，及时发现食源性疾病聚集性病例及暴发线索，以提高食源性疾病暴发和食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力。现结合我院实际，制定了《食源性疾病监测、报告工作管理制度》并印发如下，望遵照执行。 特此通知 附：《蚌埠四院食源性疾病监测、报告工作管理制度》

食源性疾病事件常见致病因子特点

食源性疾病事件常见致病因子特点及采送样 一般为10~20 分钟由腌制不当或变质蔬菜引起的中毒一般为1~3 小时，最长可达20 小时口唇、耳廓、舌及指(趾)甲、皮肤黏膜等出现不同程度发 绀，可伴有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐；中毒明显 者可出现心悸、胸闷、呼吸困难、视物模糊等症状；严 重者可出现嗜睡、血压下降、心律失常，甚至休克、昏 迷、抽搐、呼吸衰竭 亚硝酸盐 血液 必须立即采样，若现场不能检验，可带回实验室测 定，采样量约10ml，抗凝剂以肝素为佳，禁用草酸 盐，应冷藏保存，如长时间运输，可冷冻 呕吐物 胃内容物 采样量50g~100g，使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶密闭 盛放应冷藏保存，保存和运输条件同上 尿液 采样量300ml~500ml，使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶 盛放，保存和运输条件同上 1~6 小时 （平均2~4 小时）恶心，剧烈地反复呕吐，腹痛，腹泻 金黄色葡萄 球菌及其肠 毒素 粪便或肛拭子 新鲜粪5g，置于无菌、干燥、防漏的容器内。或采 样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1，冷藏 运送至实验室 呕吐物 采取呕吐物置无菌采样瓶或采样袋密封送检, 冷藏 运送至实验室 皮肤病变拭子 鼻拭子 采样拭子插入Cary—Blair运送培养基1内保存，冷藏 运送至实验室 0.5~5小时以恶心、呕吐为主，并有头晕、四肢无力蜡样芽孢杆 菌（呕吐型） 粪便或肛拭子 新鲜粪便5g，置于无菌、干燥、防漏的容器内。或 用采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1 内保存，冷藏运送至实验室

4~24小时恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力，严重者出现 黄疸、肝肿大、皮下出血、血尿、少尿、意识不清、烦 躁不安、惊厥、抽搐、休克；一般无发热 椰毒假单胞 菌酵米面亚 种（米酵菌 酸） 粪便或肛拭子 新鲜粪便5g，置于无菌、干燥、防漏的容器内。或 用采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1 内保存，冷藏运送至实验室 呕吐物 采取呕吐物置无菌采样瓶或采样袋密封送检, 冷藏 运送至实验室 12~48 小时 （中位36 小时）恶心，呕吐，水样无血腹泻，脱水诺如病毒 粪便或肛拭子、 呕吐物 新鲜粪便10g（10ml）或呕吐物，置于无菌、干燥、 防漏的容器内。肛拭子置于2ml病毒保存液中。冷 冻或冷藏保存运送至实验室 0.5~12小时 头痛、恶心、呕吐、腹部不适、皮肤潮红、皮屑甚至皮 维生素A（动 12~72小时咽喉肿痛，发热，恶心，呕吐，流涕，偶有皮疹溶血性链球 菌 咽喉拭子 采集咽喉拭子，尽快划线接种血平板，或将拭子插 入Stuart运送培养基2中，冷藏运送至实验室 2~36 小时 （平均6~12 小时）腹痛，腹泻，有时伴有恶心和呕吐 产气荚膜梭 菌、蜡样芽孢 杆菌（腹泻 型） 粪便或肛拭子 新鲜粪便5g置于无菌、干燥、防漏的容器内。或用 采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1内 保存，冷藏运送至实验室 5~18小时腹痛、急性腹泻，可伴有恶心、呕吐、头痛、发热变形杆菌粪便或肛拭子 新鲜粪便5g，置于无菌、干燥、防漏的容器内。或 用采样拭子沾满粪便插入Cary—Blair运送培养基1 内保存，冷藏运送至实验室 呕吐物 取呕吐物置无菌采样瓶或采样袋密封送检, 冷藏运 送至实验室 血清血清2~3ml, 冷藏或冷冻保存,避免反复冻融

2016年食源性疾病培训试卷及答案

食源性疾病培训试卷 科室：姓名：得分： 技术职称： 一、选择题（每题4分，共40分） 1.食源性非伤寒沙门氏菌病属于（） A.微生物性食源性疾病 B.化学性食源性疾病 C.有毒动植物性食源性疾病 D.寄生虫性食源性疾病 2.食源性单核细胞增生李斯特菌病的易感人群不包括（） A．新生儿 B．孕妇 C．免疫缺陷者 D.健康成年人 3.食源性阪崎肠杆菌病的主要致病食品是（） A．婴儿配方粉 B．生肉及肉制品 C．鸡蛋 D.蔬菜沙拉4.紫绀是下列常见食源性疾病的临床表现之一。（） A．食源性诺如病毒病 B．食源性甲醇中毒 C．食源性亚硝酸盐中毒 D. 食源性龙葵素中毒 5.食源性有机磷农药中毒属于（） A.微生物性食源性疾病 B.化学性食源性疾病 C.有毒动植物性食源性疾病 D.寄生虫性食源性疾病 6.食源性菜豆中毒属于（） A.微生物性食源性疾病 B.化学性食源性疾病 C.有毒动植物性食源性疾病 D.寄生虫性食源性疾病 7. 食源性毒蘑菇中毒属于（）A.微生物性食源性疾病 B.化学性食源性疾病 C.有毒动植物性食源性疾病 D.寄生虫性食源性疾病 8. 食用发芽或表皮变为青绿色的马铃薯、未成熟的番茄可导致患（）A．食源性诺如病毒病 B．食源性甲醇中毒 C．食源性亚硝酸盐中毒 D. 食源性龙葵素中毒 9.食源性组胺中毒属于（）。 A.微生物性食源性疾病 B.化学性食源性疾病 C.有毒动植物性食源性疾病 D.寄生虫性食源性疾病 10.2015年我院的监测结果中，患者的职业未出现的是（）。 A．医务人员 B．工人 C．婴幼儿 D．学生 二、填空题（每空3分，共45分） 1、食源性疾病的特征包括、、、和、。 2. 按发病机制分，食源性疾病可分为和。 3. 食源性疾病监测和报告的对象包括、、、 和事件。 4. 2015年我院监测数据中，导致食源性疾病最多的食品种类是。 5. 食源性疾病暴发事件是指发病人数在人及以上或出现1名及1名以上死亡病例的食源性疾病事件。 6.引起食源性诺如病毒病的主要食品是，此外，受污染的沙拉、水果、 共2页第1页

食源性疾病应急预案

乌兰县人民医院食源性疾病应急处理预案 1．总则 1.1目的 为了规食源性疾病的调查处理过程，保证食源性疾病事件卫生应急处置工作高效、有序进行，最大程度地减少损失，保障广大人民群众的身体健康与生命安全，特制订本预案。 1.2依据 本案依据《食品安全法》、《中华人民国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《食物中毒事故处理办法》、《食品卫生监督程序》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》、《突发公共卫生事件应急预案》、《重大食品安全事故应急预案》、省卫生厅、经委、商务厅、质监局、工商局、出入境检验检疫局、食品药品监督管理局《关于印发2015年省食品安全风险监测实施方案》、《食源性疾病（包括食物中毒）报告系统》等制定本预案。 1.3适用围 本预案适用于发生在省乌兰县区域，造成或者可能造成社会公众健康严重损害并造成严重社会影响的食源性疾病的应急处理工作。 1.4工作原则

1.4.1预防为主，常备不懈。提高全县对食源性疾病的防意识，落实各项防措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。做到早发现、早报告、早处理。 1.4.2统一领导、分级负责。根据食源性疾病事件的围、性质和危害程度，实行分级管理。各科室对食源性疾病事件应急处理进行统一领导和指挥，各有关负责人在各自的职责围做好食源性疾病事件应急处理的技术工作。 1.5食源性疾病事件的分级 根据食源性疾病事件的性质、危害程度和涉及围，依据《省突发公共卫生事件应急预案》的分级标准，将食源性疾病事件分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四个级别： 1.5.1特别重大水性、食源性疾病事件（Ⅰ级） 影响特别重大的水性、食源性疾病事件，由国务院卫生行政部门报国务院批准后确定。 1.5.2重大水性、食源性疾病事件（Ⅱ级） 一次病例人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例以上死亡病例。 1.5.3较大水性、食源性疾病事件（Ⅲ级） 一次病例人数超过100人；或出现4例死亡病例。 1.5.4一般水性、食源性疾病事件（Ⅳ级） 一次病例人数30-99人，未出现死亡病例。 2．组织领导与职责分工

食源性疾病的培训讲义

食源性疾病 食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质（包括生物性病原体）等致病因子所造成的疾病。一般可分为感染性和中毒性，包括常见的食物中毒、肠道传染病、人畜共患传染病、寄生虫病以及化学性有毒有害物质所引起的疾病。食源性疾患的发病率居各类疾病总发病率的前列，是当前世界上最突出的卫生问题。 疾病概述 世界卫生组织认为，凡是通过摄食进入人体的各种致病因子引起的，通常具有感染性的或中毒性。 食源性疾病的一类疾病，都称之为食源性疾患。即指通过食物传播的方式和途径致使病原物质进入人体并引发的中毒或感染性疾病。从这个概念出发当不包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病，如糖尿病、高血压等，然而国际上有人把这类疾病也归为食源性疾患的范畴。顾名思义，凡与摄食有关的一切疾病(包括传染性和非传染性疾病)均属食源性疾患。 1984年WHO将“食源性疾病”（foodborne diseases）一词作为正式的专业术语，以代替历史上使用的“食物中毒”一词，并将食源性疾病定义为“通过摄食方式进入人体内的各种致病因子引起的通常具有感染或中毒性质的一类疾病。 疾病病原

5、食源性真菌毒素中毒 6、动物性毒素中毒 7、植物性毒素中毒 按发病机制分类 1、食源性感染 2、食源性中毒 疾病防治 目前一些发达国家和国际组织已经很少使用食物中毒的概念，经常使用的是“食源性疾患”。近20年来，他们对食源性疾患的定义、流行因素、危害程度、预防措施及其对社会经济发展的影响等的研究有了较大的进展。我国历来重视食物中毒的防治工作，已形成了一整套的食物中毒的报告管理制度。《食品卫生法》已明确规定了食物中毒和其他食源性疾患的食品卫生监督管理的内容。由于历史原因，由食物传播的肠道传染病、腹泻病的报告管理仍属传染病报告的范围。对人畜共患病的报告尚不健全。因此，食物中毒仅是食源性疾患的一部分，不能全面、真实地反映因食物不卫生、食品污染对健康造成的危害。如何加强对食源性疾患的统一管理，统一报告，从预防和控制措施上与国际接轨，将是食品卫生工作者长期的任务。 疾病预防 1.避免在没有卫生保障的公共场所进餐。

食源性疾病(食物中毒)暴发事件应急处置预案(试行)

食源性疾病（食物中毒）暴发事件应急处置技术方案（试行） 一、目的 为有效预防、及时控制和消除食源性疾病暴发事件及其危害，规范开展食源性疾病暴发事件的报告和调查处理工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止食源性疾病暴发事件的蔓延和事态的扩大，保障公众健康和生命安全，维护社会正常秩序，特制定本方案。 二、编制依据 依据《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家重大食品安全事故应急预案》、《食物中毒事故处理办法》、《食物中毒诊断标准及技术处理总则》（GB14938-94）、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》、《浙江省突发公共卫生应急预案》等法律、法规和规范性文件。 三、管理原则 属地管理，分级响应。 四、食品安全事故分级 根据食源性疾病暴发事件的中毒人数、死亡人数、发生场所和危害程度、涉及范围，将食品安全事故由重到轻划分为特别重大（I级）、重大（Ⅱ级）、较大（III级）和一般（Ⅳ级）4个等级。 （一）特别重大食品安全事故（Ⅰ级）。 有下列情形之一的，为特别重大食品安全事故： 1、事故危害特别严重，对全省及其他省（区、市）造成严重威胁，并有进一步扩散趋势的； 2、发生跨境（香港、澳门、台湾）跨国食品安全事故，造成特别严重社会影响的； 3、国务院认定的其他特别重大食品安全事故。

（二）重大食品安全事故（Ⅱ级）。 1、事故危害严重，影响范围涉及省内2个以上市级行政区域的； 2、超出XX政府应急处置能力水平的； 3、造成伤害人数100人以上，并出现死亡病例的； 4、造成10例以上死亡病例的； 5、需要由省人民政府或其他有关部门负责处置的其他重大食品安全事故。 （三）较大食品安全事故（Ⅲ级）。 有下列情形之一的，为较大食品安全事故： 1、事故影响范围涉及市内2个以上县（市、区），给公众饮食安全带来严重危害的； 2、造成伤害人数100人以上，或者出现死亡病例的； 3、XX人民政府认定的较重大食品安全事故。 （四）一般食品安全事故（Ⅳ级）。 1、事故影响范围涉及本市行政区域内2个以上镇（街道），给公众饮食安全带来严重危害的； 2、造成伤害人数30～99人，未出现死亡病例的； 3、市人民政府认定的一般重大食品安全事故。 2 组织体系和职责 2.1 组织体系 发生食源性疾病暴发事件后，XX疾控中心成立“食源性疾病暴发事件调查处理领导小组”，下设综合协调组、信息组、现场调查与处置组、检验组、后勤保障组、健康教育组。 2.2 职责 （1）负责协助卫生行政部门做好全市食源性疾病暴发事件的网络直报工作； （2）负责协助卫生行政部门做好全市一般食源性疾病暴发事件的调查处理工作；

食物中毒应急处置方案

食物中毒应急处置方案 为确保配送各个环节高效、有序进行，最大限度地减少营养食品事故的发生及危害，保障客户所属人员身体健康和生命安全，维护正常的社会秩序，根据有关法律、法规和文件规定，特制定本方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，秉承对部队、对企业、对社会高度负责精神，坚持以人为本、分清责任、征戒结合的原则，实现既教育惩处事故责任人、又维护本公司的良好声誉，从而最大限度地保障营养改善计划的顺利实施。 二、适应范围 在副食品生产加工、包装、仓储、运输、流通、消费等环节中发生食源性疾患，造成学生病亡或者可能有对人体健康构成潜在的重大危害，并造成严重社会影响的营养食品安全事故时适用本方案。 三、工作原则 1．充分调查，尊重事实。在副食品配送应急事故处置结束后，立即开展调查取工作，尊重事实，充分考虑当时客观因素，并以此作为事故责任处理的基础。 2.依法依规，照章办事。在充分调查、事实清楚、分析原因、分清责任的基础上，是本公司的责任决不推诿扯皮，一力承担，然后在向供货方提出交涉，妥善处理。 3.教育为主，惩戒结合。对公司内部员工因工作方式不当，精心大意等导致应急事故发生，则以教育为主，惩处适当，达到既教育其本人，又能引起公司上下的关注，从中吸取经验教训，做好各自工作的效果。 四、组织体系及工作职责 ㈠织体系 成立副食品配送应急事故责任处理工作小组，由公司法定代表人任组长，该项目项目经理任副组长，有关配送人员为小组成员。工作小组下设事故调查组、事故处理组。如有人员变动，及时进行调整。 ㈡工作职责 1.事故调查组 ⑴组成：根据事故发生原因和环节，由公司营养餐配送应急事故责任处理工作小组指定责任心强、业务技术素质高、工作经验丰富的人员组成事故调查组。 ⑵职责：深入事故现场进行认真细致的调查，分析事故发生原因，实事求是地作出调查结论；同时要组织协调有关人员实施好救援工作，监督救援措施的落实，评估事故影响，提出事故防范意见。 ⑶调查重点：一是食品及其原料的来源、卫生状况和流向；二是食品生产加工、配送操作过程的情况；三是从业人员的健康状况；四是采集可疑食品及其原辅料等有关样品；五是进食者在大批患者发病前48小时内就食场所、就食位置和进食数量等；六是其他需要调查的情况。 2.事故处理组 （1）组成：由公司营养餐配送应急事故责任处理工作小结；指定原则性、工作经验丰富、处事老练的人员组成事故处理组。 ⑵职责：依法依规实施行政监督，监督及时召回破损、霉变等有缺陷的食品等，严格控制食品的流通渠道；监督事故应急处置方案的组织实施，督促采用

关于调整xx医院食源性疾病监测与报告工作方案的通知

关于调整xx医院食源性疾病监测与报告工作方案的通知

关于调整xx医院食源性疾病监测与报告 工作方案的通知 各科室： 为了进一步做好食源性疾病的监测与报告工作，结合xx年医院纳入食源性疾病监测医院及部分人员调整情况，经院务委员会研究决定，调整《xx医院食源性疾病监测与报告工作方案》，现印发给你们，请认真组织学习，并按要求落实。 附件：xx医院食源性疾病监测与报告工作方案 年月日xx医院食源性疾病监测与报告工作方案 为了提高对食源性疾病的监测预警能力，加强对食源性疾病数据的收集、报告和管理，落实预防为主、早发现、早诊断、早治疗、早处理的原则，保障人民群众的身体健康和生命安全。根据我院实际情况，特制定本方案。 一、领导小组 由于部分人员变动，现调整xx医院“食源性疾病监测与报告工作”领导小组。 组长：

副组长： 成员： 领导小组负责领导我院食源性疾病病例工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。领导小组下设办公室，办公室设在xx，具体负责项目实施。 二、监测细则 （一）定义：食源性疾病病例：主诉由食品或怀疑由食品引起的感染性、中毒性的就诊病例，包括生物性、化学性、有毒动植物性及毒蘑菇等所有病例。 疑似食源性异常病例/异常健康事件：由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例或事件. （二）重点监测科室：消化内科、儿科、感染性疾病科、急诊科等科室。 （三）监测对象：本院接诊的全部就诊患者，重点为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童，年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女，特别关注内科、急诊科和儿科的就诊者。 （四）监测内容 1、食源性疾病病例监测。

食源性疾病宣传材料

食源性疾病宣传材料 食品安全常识 1.购买食物时，注意食品包装有无生产厂家、生产日期，是否过保质期，食品原料、营养成分是否标明，有无QS标识，不能购买三无产品。 2.打开食品包装，检查食品是否具有它应有的感官性状。不能食用腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不洁、混有异物或者其他感官性状异常的食品，若蛋白质类食品发粘，渍脂 类食品有嚎味，碳水化合物有发酵的气味或饮料有异常沉淀物等等均不能食用。 3.不到校园周边无证摊贩处购买盒饭或食物，减少食物中毒的隐患。 4.注意个人卫生，饭前便后洗手，自己的餐具洗净消毒，不用不洁容器盛装食品，不在食堂乱扔垃圾防止蚊蝇孳生。 5.少吃油炸、油煎食品 如何预防发芽土豆中毒 发芽土豆中含有难溶于水的龙葵碱，土豆中龙葵碱一般含量很少，但在贮存过程中逐渐增加，土豆发芽后，其幼芽和芽眼部分的龙葵碱含量达0．3％- 0．5％ ，正常人食入0．2g-0．4g 即可引起中毒。中毒表现先为咽喉抓痒感及烧灼感，上腹部烧灼或疼痛，其后出现胃肠炎症状，还有头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难，重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而致死。当土豆贮存不当，至土豆发芽或部分变黑绿色时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能除去或破坏龙葵碱，食后即发生中毒。尤其以春末、夏初季节更为常见。预防措施是土豆应贮存在低温、无直射阳光照射的地方，防止生芽。不吃生芽过多、呈黑绿色皮的土豆。生芽较少的土豆，应彻底挖去芽及或芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分，这种土豆不宜炒丝或炒片吃，宜红烧、炖、煮吃。由于龙葵碱遇酸易分解，所以烹调时可加些食醋，加速龙葵碱破坏。 蔬菜水果的农药残留 蔬菜和水果能提供丰富的纤维、维生素、矿物质。由于某些菜农未按规定使用农药，造成蔬菜水果表面多残留着一些农药，特别是刚喷过或喷过农药不久就收割上市的蔬菜，食用后对身体健康有害。目前广泛用于谷类、蔬菜、水果等作物的农药是有机磷农药，这类农药化学性质不稳定，在自然界中极易分解，其降解速度受温度和PH影响，长期食用农药超标的蔬菜水果会对人体的神经系统造成损害。怎么能除去残留农药呢?水果：洗净、削皮；蔬菜：先去除根、帮，然后用碱性洗涤剂反复浸泡清洗，最后用净水冲洗后，再烹调加工。 喝豆浆是否要煮透 豆浆，是人们喜欢喝的一种富有营养的饮料。然而，喝豆浆有时会引起中毒，例如，喝过豆浆后30分钟至一个小时内，出现食道和胃有烧灼感，并有恶心、呕吐、头晕、头痛、腹泻等症状。还有少数人发生腹泻，这就是中毒的症状。 喝豆浆中毒是因为没有煮透。煮豆浆时，当出现“假沸”时，可减小火力，等泡沫消失后，说明豆浆已经烧开，继续煮沸五分钟就保险了，但应注意，在烧煮过程中，中间不可再向里面加豆浆，以免生熟混杂。从饮食店买回来的豆浆，最好煮开再喝。 喝豆浆应选择正确方法，否则会影响健康。所以，务必注意以下几点： (1)一定要将豆浆彻底煮开，否则会发生恶心、呕吐、腹泻等中毒症状。当豆浆煮至85～90℃时，皂素因受热膨胀而产生大量气泡，易出现“假沸现象”，如果此时误以为豆浆已煮沸去毒，吃了以后就容易发生恶心、呕吐、腹泻等血细胞凝集素中毒症状。当家庭自制豆浆或煮黄豆时，应在100℃(煮开)的条件下，加热约10分钟之后，才能放心地食用。 (2)豆浆中不能冲入鸡蛋。因为鸡蛋清会与豆浆里的抗胰蛋白酶因子结合，从而不利于人体消化吸收。

食源性疾病方案

义马市人民医院 2018年食源性疾病监测实施方案 一、目的 全面提高我院医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识，使食源性疾病病例、食源性异常病例、食源性疾病暴发事件能够早发现、早诊治，避免健康危害，保护公众健康。 二、病例定义。 1、食源性疾病病例：指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病，包括食物中毒。 2、食源性异常病例：由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例或事件。 3、食源性疾病暴发：所有发病人数在2人及以上或死亡1人及以上的食源性疾病暴发事件。 三、监测对象。 对由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物的感染性或中毒性病例、异常病例进行监测。重点监测对象包括： 1、感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。 2、中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。

3、异常病例：有可疑食物暴露史，无法做出明确诊断的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例。 四、监测内容。 1、食源性疾病病例。 临床医生负责病例信息的采集，填写《食源性疾病病例监测信息表》，主要内容包括病例基本信息、临床症状与体征、初步诊断、饮食暴露史及标本采集信息等。 2、食源性异常病例。 临床医生发现疑似食源性异常病例后，填写《食源性异常病例报告卡》，主要内容包括基本信息、临床症状与体征、检查结果、主要诊断、可疑病因、可疑食品及上报原因等。 3、食源性疾病暴发。 在日常诊疗中发现疑似食源性疾病暴发后，报告我院疾控科。疾控科通知我市疾控中心，配合疾控中心进行调查。 五、信息报送。 1、食源性疾病病例信息。 医院应在病例就诊后2个工作日内通过“食源性疾病监测报告系统”报送监测信息。 2、食源性异常病例信息。 临床医生发现符合定义的食源性异常病例后，医院应及时组织专家会诊，确认后将《食源性异常病例报告卡》及病历复印件上报至所在地疾病预防控制中心。

食源性疾病应急预案

食源性疾病应急预案 一、成立食源性疾病突发事件应急处置小组，组长由单位法人代表或负责人担任，副组长由食品安全管理员担任，应急处置小组严格履行各自职责，开展食源性疾病事件应急处置工作。 二、发生食源性疾病事件应急处置措施及相关要求： 1、食源性疾病事故发生（发现）后，事故现场有关人员应当立即报告本单位法人或负责人，本单位法人或负责人接到报告后，立即向食品安全委员会办公室、食品药品监督管理局及有关部门报告，并启动应急处置预案。报告内容包括发生食源性疾病事故的时间、地点、单位、发病人数、住院人数、救治医疗机构和死亡人数、病人主要症状、可能发生的原因和已采取的应急措施等。不得瞒报、迟报、谎报或者授意他人瞒报、迟报、谎报，不阻碍他人报告。并做到按相关部门规定的时间报告事故处置动态情况。 2、立即拨打急救电话，组织人员将发生食源性疾病的病人或疑似发生食源性疾病的人员及时送往就近医疗机构进行救治。与就诊医疗机构联系，并派专人到医院守护病人，及时解决有关问题。做好相关善后工作，防止事态扩大和不稳定事件发生。 3、立即停止食用可疑食品；立即封存原有的加工现场、食品留样样本、食用过的所有剩余食物及食品加工有关原料、辅料等；立即封存加工现场的工具及用具；禁止擅自销毁和破坏现场，追回已售出的可疑食品。 4、收集当日（餐）就餐人员信息（包括就餐人员名单、住址、去向、

联系电话等）。 5、及时、准确做好信息公开，保障消费者在事故发生处理过程中的知情权。 6、协助配合食品安全委员会办公室、食品药品监督管理局及有关部门调查处理，如实提供相关信息。 三、总结： 认真做好食品安全突发事件的总结，分析、查找食品安全突发事件发生的原因和存在的问题，总结教训，认真整改。进一步做好餐饮服务单位食品安全工作，堵塞危及食品卫生安全的漏洞，确保食品安全各项工作落到实处，进一步加强管理，明确责任、杜绝类似事件的再次发生。并向相关部门书面报送整改措施及总结。 四、责任追究： 对突发事件中玩忽职守、失职、渎职、推委拖延、擅离职守者，对造成或对突发事件处理不力的责任者按相关规定给予相应处理，直至追究法律责任。对造成食源性疾病事件的责任人按本单位及相关的管理规定进行处理，并向相关部门报送处理结果。

医院食源性疾病监测与报告工作方案

ⅩⅩ县医院食源性疾病监测与报告工作方案 为了提高对食源性疾病的监测预警能力，加强对食源性疾病数据的收集、报告和管理，落实预防为主、早发现、早诊断、早治疗、早处置的原则，保障人民群众的身体健康和生命安全。根据我院实际情况，特制定本方案。 一、领导小组 领导小组负责领导我院食源性疾病病例工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。 二、监测细则 （一）定义：食源性疾病病例：主诉由食品或怀疑由食品引起的感染性、中毒性的就诊病例，包括生物性、化学性、有毒动植物性及毒蘑菇等所有病例。 疑似食源性异常病例/异常健康事件：由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例或事件. （二）重点监测科室：内科、儿科、感染性疾病科、急诊科等科室。 （三）监测对象：本院接诊的全部就诊患者，重点为年龄≤14 周岁的婴幼儿和儿童，年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女，特别关注内科、急诊科和儿科的就诊者。 （四）监测内容 1、食源性疾病病例监测。

临床医生负责对符合食源性疾病病例定义的病人进行信息采集，内容包括症状与体征记录、饮食暴露史、临检结果、临床诊断等个案信息。登录“食源性疾病监测报告系统”填报监测信息。 2、疑似食源性异常病例/异常健康事件监测。 临床医生发现符合定义的疑似食源性异常病例后，填写《食源性疾病病例监测信息表》，预防保健科的专管人员搜集和汇总报告卡，及时上报ⅩⅩ县疾病预防控制中心。 (五)信息报送 1、食源性疾病病例信息。 医院应通过“食源性疾病监测报告系统”直接报送监测信息。 2、疑似食源性异常病例/异常健康事件信息。 （1）临床医生发现符合定义的疑似食源性异常病例/异常健康事件后，医院应组织专家会诊，填写《疑似食源性异常病例登记表》。 （2）预防保健科的专管人员搜集和汇总有关报表，及时上报ⅩⅩ县疾病预防控制中心。 三、监测流程 （一）符合监测的对象在本院就诊，首诊医师发现符合本方案定义的可能与食品相关的食源性疾病病例。 （二）临床医生填写纸质《食源性疾病病例监测信息表》，上报保健科，报告卡填写时字迹应清晰规范，内容完整准确，尤其要准确记录患者姓名、联系地址和联系电话等能确保找到该患者的详细信息，以便开展流行病学调查或以后随访时有据可循。临床症状、体征、实验室检查和辅助检查结果的记录应当详细和完整。

医院食源性疾病工作方案

医院食源性疾病工作方 案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

天津市河西区妇产科医院 食源性疾病工作方案 我院2016年始被列为天津市食源性疾病监测哨点医院之一,将承担食源性疾病病例信息与标本（菌株）的报送；协助开展食源性疾病流行病学调查；可疑聚集性病例和暴发事件的报告等任务。为规范我院食源性疾病主动监测工作,结合医院实际,特制定本方案. 一、组织机构及职责 设置医院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。 组长：马秀玲 副组长：夏菁 成员：袁雁平、李娟（妇门）、李文华（产门）、郭淼（检验） 信息网报员：袁雁平 领导小组：负责领导我院食源性疾病（包括食物中毒）的监测工作，统一指挥和协调现场工作，组织对实施过程进行检查、督导。 医务科职责：制定我院监测方案，改进监测措施及流程。 门诊医生职责：填写《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》。 检验科职责：指导临床正确采集标本送检。收集《食源性疾病病例监测信息表》和《疑似食源性异常事件报告卡》 产科门诊、妇科门诊：发现疑似食源性疾病，及时报告院“食源性疾病（包括食物中毒）监测与报告工作”领导小组。 二、食源性疾病监测工作要求 （一）监测内容 1、监测病例定义：监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便3次或3次以上，且粪便性状异常（稀便、水样便、粘液便或脓血便）。 2、监测科室：全院各科室。

3、监测对象：本院接诊的全部门诊、住院患者中符合以上病例定义的患者。 4、监测人员：全院各门诊科室均是医院食源性疾病（包括食物中毒）监测责任人。 5、病例信息采集 接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等。填写《食源性疾病病例信息表》。 6、生物样本采集上送 接诊医师依据监测病例定义，采集病人的粪便和肛拭子样本。用于区CDC细菌检测的粪便样本，送检时间不应超过24h。 （二）信息报送 信息网报员每月5号之前将《食源性疾病报告表》、《疑似食源性疾病病例》进行网络上录入、上报到河西区区疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。 河西区妇产科医院 2016年5月