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小柴胡汤加味治疗慢性浅表性胃炎58例疗效观察

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慢性胃炎是指由于不同病因导致胃黏膜发生慢性病变，是临床常见病。胃镜及胃组织活检可将其分为浅表性、萎缩性、肥厚性胃炎。临床具有症状复杂、病情缠绵、虚实夹杂、寒热错杂等特点。笔者采用小柴胡汤加味治疗慢性浅表性胃炎58例，疗效满意，现报道如下。

1临床资料

11诊断标准所有病例诊断标准参照《常见疾病的诊断与疗效判断》中慢性浅表性胃炎的诊断标准拟定。（1）无症状或有上腹痛、饱胀、嗳气、食减等，偶有上消化道出血。（2）x线钡餐检查缺乏阳性征象。（3）胃液分析胃酸正常或稍高。（4）内镜检查黏膜红白相间（红相为主），水肿，有黏稠液附着，可有糜烂与出血；黏膜活检为浅层炎性细胞侵润，腺体正常。（5）疣状胃炎：属浅表性胃炎。内镜见胃窦部有较多的点状糜烂灶，直径约05～10cm，似脐样突起。

12一般资料58例均为本院门诊及住院患者，其中男35例，女23例；年龄最大61岁，最小21岁；病程最长20a，最短5个月。胃镜检查提示炎性部位在胃体部17例，喷门区8例，胃窦部33例，合并2个炎性部位39例；合并胆汁反流19例。其中中医辨证分型属胃热（火）型（胃脘灼痛而拒按，面赤唇红，口苦口干及口臭，

喜饮凉饮，或便结溺赤，或消谷善饥，或厌食脘涨，或牙龈肿痛及龈血，舌质红、舌苔黄少津，或舌中部无苔而红，脉细弦或洪大而数）33例：肝胃不和型（胃脘胀痛连胁，嗳气频繁，呃逆时作，烦躁易怒，恶心欲吐，纳呆便溏，舌淡苔白，脉弦）22例：脾胃虚寒型（胃脘隐痛，喜温喜按，纳呆腹胀，便溏或腹泻，形寒肢凉，面

色晄白，精神萎靡，舌淡、苔薄白或腐垢，买沉细）3例。

2治疗方法

采用小柴胡汤加味治疗，药物组成：柴胡12g，黄芩10g，党参10g，半夏10g，生姜6g，大枣5枚，黄连6g，甘草6g,丹参10g，陈皮10g,乌贼骨15g。随症加减:疼痛甚者加延胡索15g；食积甚者加焦三仙各15g;吐酸嘈杂甚者加吴茱萸3g，煅瓦楞子15g;口干便秘者加玉竹10g，石斛10g,白芍10g,火麻仁15g；脾胃虚寒便溏者去黄芩、黄连，加干姜6g,砂仁10g,薏苡仁20g。上方水煎取汁150ml，每服50ml，1日3次，饭后1h或饭前30min热服。忌食生冷及刺激性食物。1个月为1个疗程。

3疗效标准与治疗结果

31疗效标准参照《常见疾病的诊断与疗效判断》中慢性浅表性胃炎的疗效标准评定。治愈：症状基本消失，胃酸分泌正常，内镜检查及黏膜活检基本恢复正常；好转：症状基本消失或减轻，胃酸分泌接近正常，内镜检查及黏膜活检组织学改变减轻或病变范围缩

小；无效：症状、内镜检查及黏膜活检组织学均无改变。

32治疗结果治愈41例（70%），好转11例（20%），无效6例（10%），总有效率为90%。其中以胃热型的疗效为最好，有效率达97%（32/33例）；其次为肝胃不和型，有效率为68%（15/22例）；脾胃虚寒型疗效较差，有效率为33%（1/3例）。经统计学处理，胃热型和肝胃

不和型疗效均显著高于脾胃虚寒型（p<001和p<005）。

4讨论

小柴胡汤是和解少阳，扶正祛邪药方。《伤寒论》第98条云：“……胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕……或渴……或不渴……小柴胡汤主之”。慢性浅表性胃炎，虽症状有轻有重，但大多有胃部不适，食欲不振，或有痞闷恶心、嘈杂等症，与小柴胡汤所治之症类同。

浅表性胃炎中医辨证分型中以“胃热（火）型”及“肝胃不和型”多见，小柴胡汤中加黄连助黄芩泻火之源，以消除烦闷嘈杂，可使收效更捷；根据胃镜检查报告及病理报告，部分浅表性胃炎与局部细菌感染有关，特别是胃窦糜烂性胃炎等更是如此，以柴胡、黄芩、黄连合用，协同作用更佳；消除胃以外慢性炎症，拮抗其炎性反应物质所致之变态反应和不良刺激，如肠道慢性炎症、慢性肝胆系统炎症等；同时还可有效地制约半夏、生姜的辛燥之气。党参、大枣、甘草健脾和中，丹参、陈皮理气活血，乌贼骨收敛制酸。全方共具

和解少阳，调和肝脾，和胃降逆之功。

经临床观察证实，本方对胃热（火）型和肝胃不和型疗效较好，

第50 讲小柴胡汤的适应证

轻的意思，“结”就是郁结的意思，“阳”就是三阳，三阳气机的轻度郁结，“必有表，复有里也，脉沉亦在里也，汗出，为阳微，假令纯阴结。”在这里又提出一个病证的名词来叫做纯阴结。什么叫纯阴结呢？就是三阴气机的郁结。 “假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也，脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。”在这儿应当划一个句号，“可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解。”这个“可与小柴胡汤”它的意思应当接在第二行“必有表，复有里也”之后。中间这段话是阳微结和纯阴结的鉴别。我们从开头分析这个条文。“伤寒五六日”，一个外感病或者说太阳伤寒病到五六天的时候，病情发生了新的变化。“头汗出”是三焦热郁、郁热上蒸的表现，为什么说这个“头汗出”是三焦热郁，我们后面还有一条，三焦热郁可以见到但头汗出，这个头汗出是三焦热郁，热郁在体内，它就不得向外发越，因此身上就没有汗。郁热上蒸，见到了但头汗出。“微恶寒”这显然是太阳表证，“手足冷”是阳郁于里，阳气郁于体内而不能外达于四末，这在以后的少阴病篇把这叫做阳郁致厥，阳气郁于体内而不能达于四周，所以手脚是发凉的。“心下满，口不欲食”这是少阳气郁。心下这个部位是少阳经的一个分支所过的部位，所以少阳气郁的时候可以有心下满，后面我们还可以提到“心下支结”，那都是少阳经气郁的表现。“口不欲食”呢，它正是胆腑疏泄失调，胃气失和的表现。所以“心下满”是邪在少阳经，“口不欲食”是热郁少阳腑。“大便

硬”是阳明热结。既然叫阳微结，应当是指的三阳气机的郁结，同时也指的大便的干结，所以这里的“大便硬”是阳明有热结。“脉细”在这里的脉细应当是沉细，这个沉细的并不主阴虚，它是主阳气内郁，气血内伏，所以血管细而不扩张，阳气内郁，气血内伏，伏是潜伏的伏。“此为阳微结”说这就是阳微结证的临床特征。既然是阳微结的话，“必有表，复有里也”，既然有太阳表的微恶寒，又有阳明里的大便硬。当然中间少阳枢机不利、少阳气郁的这些症状，像头汗出，像心下满，像口不欲食，这是最为突出的临床表现。这样的阳微结的证候，“可与小柴胡汤”，应当用小柴胡汤通过和解少阳的方式来外和太阳，内调阳明阳明。这和我们前面提到的三阳同病是一回事，只不过这一条所说的三阳气机的郁结是一个轻证而不是个重证，所以把它叫做阳微结。吃了小柴胡汤以后，气机得以畅达。如果身上还不爽快的，这个时候不要再用药了。“设不了了者”，不了了就是不爽快，吃了小柴胡汤以后，身上还不爽快的，那就等着，因为上焦得通、津液得下、胃气因和，需要一定的时间，津液向肠道的输布需要一定的时间，身上还不爽快，暂时不要用药，等到津液能够输布了，肠道能够滋润了，“得屎而解”，大便通了，这个阳微结的证候就会缓解。所以吃了药以后，需要等待一段时间，不是说立竿见影就会好的。下面就是作鉴别诊断了。“脉沉，也在里也”，由此我们提示前面的第一行后边“大便硬”后边“脉细”应当是脉沉细，沉是主气郁啊，阳气郁在体内，脉就沉。“阳微结”有脉沉，作鉴别的话，脉沉这也可以主里啊，所以他提出来“也在里也”。他有汗出，头汗出，能不能把这

慢性鼻炎的真正效方及原理

慢性鼻炎的真正效方及原理补中益气汤出自李东垣《脾胃论》，方剂组成：黄芪党参白术陈皮当归甘草柴胡升麻。从诞生至今，补中益气汤在中医的临床上创造了一个又一个神话，翻阅《续名医类案》你会发现，看上去这样简单平和的一个方剂，竟被古代医家屡屡应用来治疗危急重症，且疗效神奇。我也曾经数次使用此方，治疗一些慢性的疑难杂症，均受良效。在出色的疗效之后，必蕴含着深奥的医理。当我在网上搜索到西北产地道药材时，对着网上罗列的药材，该处方忽然跃入脑海。黄芪、党参、甘草、柴胡、当归均为西北产地道药材。西北，先天艮卦，后天乾卦之地。在人体而言，胃属艮，头属乾。先天艮卦后天乾卦之地的西北，所产之药必与人体这两部分有关，所以通常而言的所谓中气，应该是指胃气的。补中益气汤是补益胃气的良药。在全方剂的八味药中，有五味产于先天艮卦的西北，那么另三味药物未必就与艮卦无关的。东北为后天艮卦之地，在网上搜索升麻的产地，果然搜索到一条：主产地，辽宁、吉林、黑龙江。虽然升麻产地颇多，但参考黄芪、党参、甘草、柴胡、当归的思路，该处方中的升麻应该是产于东北的最佳。因为这里的升麻得后天艮卦之气，也作用于胃。艮为燥土。五行关系中，火生土。由火而生的土必然是燥土吧。白术主产于浙江，那里是东方，先天离火之地。白术得先天离火之气。补中益气汤中用白术，补火以生土。陈皮是南方所产最好，南方后天离火之地。所以，用《易》的理论分析，补中益气汤是补益胃气的良方，胃气与人体各个脏腑有关联，补中益气汤最主要的治疗是既与胃又与头有关的疾病。

很多疾病是表现为胃与头有关的。比如说头晕伴呕吐；再比如说鼻炎。头晕伴呕吐的情况颇多，可能是晕车等小疾，也可能是脑炎等重症的疾病，这里不去说它。这里着重要提的是鼻炎。鼻炎并非大病，然而患者却倍感痛苦，鼻塞不通头晕脑胀，无心工作无心生活，整日里浑浑噩噩。我曾多年为鼻炎所苦，深知鼻炎对人的影响。在搜索历代治疗鼻炎的案例时，对于慢性鼻炎，有古代医家就已经总结说，一般的处方疗效均不理想，并无好方法----那种没有医案而直接记载苍耳子、辛夷花治疗鼻炎的书，根本是不可靠的，我曾服用治疗鼻炎的药物无数，一个很重要的经验是：慢性虚性的鼻炎，用这两种药物后会立即加重。在历代关于鼻炎的医案中，我只看到一例疗效非常理想的。不记得准确地医案了，但大概是一个妇女，患鼻炎后医生给开了补中益气汤，天天服用，几个月后还没有任何疗效，于是询问医生，医生说，继续服用。过去的人没现在这么多的选择，医生说继续服用那么就继续服用，结果在某一天，鼻涕突然消失，鼻炎痊愈。这个唯一看到的治愈慢性鼻炎的医案给我留下了深刻的印象，一直很想弄明白补中益气汤能够在这例患者身上起效的机理，也只是在明白补中益气汤的易理之后，也才彻底的明白。鼻炎乃窍之病，而且是头上的窍之病。在传统的中医理论里，窍与胃有非常密切的联系。故头上的窍的毛病用既作用于头又作用于胃的补中益气汤能够真正地根治。李东垣生活在战火纷飞之后，由于饥饱的失常，老百姓的胃气大多有损伤，故创制补中益气汤，以补益胃气，消除因胃气的损伤而导致的种种疾患的根源；如今的百姓丰衣足食，但因种种缘由，也经常过饱过饥，使胃气受损，于是生种种疾病。因而，用补中益气汤来纠正胃气的受损，可以治疗多种疾患，如慢性鼻炎等。只是，人的胃每天都辛勤地劳作，一旦受损

慢性鼻炎的偏方

慢性鼻炎的偏方保持乐观积极的生活态度其实是人们最好的灭火剂 2、除了药物和手术外，民间有不少治鼻炎的小偏方，这些偏方如果对症，还是能够起到一定治疗作用的。下面我们就来介绍一些治疗鼻炎的偏方。 A食疗将蒜削除根皮装入酒坛中，再灌满醋至浸没蒜瓣为止，然后密封。一个月后启封，边食蒜、边用小口瓶装上蒜醋，每晚对准鼻孔熏半小时，能治疗过敏性鼻炎。患者不妨试试。点评：大蒜能降低胆固醇水平及高血压，起作用的是独特辛辣味的大蒜素。吃蒜熏醋这招可以试试，反正蒜也好，醋也好，都是健康食品，不会有副作用。 B熏洗辛夷15克，双花15克，公英10克，地丁10克，防风10克，虫退5克，黄芩10克，丹皮8克，菊花8克，白藓皮10克，白附子8克，桂枝8克。将以上药物水煎取500毫升药液，趁热用药液蒸气熏鼻，熏时患者应尽量深吸气，使药蒸气进入鼻腔内。待药液变温后，即可用药液冲洗鼻腔。每日熏洗3次，连用3～5日即愈。在用药过程中，患者应注意平日少食辛辣及腥物，多食蔬菜水果，躲避异味，冷天应注意保暖，平时多锻炼，尽量用冷水洗脸。点评：上面的方法是治疗过敏性鼻炎的偏方，用过此方法的人认为效果比较满意。 C按摩“搓揉穴位治疗鼻炎”的步骤是： 1、用双食指的外侧来回地搓鼻梁两侧的上下，共搓200下，搓揉到鼻梁有发热的感觉。 2、用双食指尖揉动鼻孔两侧的“迎香”穴位，共揉动200下。“迎香”穴位于鼻翼根部正侧方的小凹陷处。 3、用左手的大拇指和食指上下揉动右手的“合谷”穴位200下，再用右手的大拇指和食指上下揉动左手的“合谷”穴位200下。“合谷”穴位于拇指与食指分叉的凹陷处。点评：当鼻炎犯了时，鼻子出不上气，做完上面的按摩，鼻子顿时感觉轻松了许多。这里需要特别提醒的是，一定要坚持不懈地长期做，一旦鼻炎被治愈，还要坚持做下去。这样不仅可防止鼻炎的复发，而且还可以预防伤风感冒。搓揉的手法要较重，以能忍受为宜。

养成好习惯让浅表性胃炎不药而愈

养成好习惯让浅表性胃炎“不药而愈” 2013年06月20日家庭医生在线整合胃炎是常见的胃病，除了规律服药之外，养成良好的生活习惯也是治疗胃炎的关键。经研究认为，多数浅表性胃炎症状轻微或无痛，具有自限性，可自行消失。经过数月或数年病变也可以完全恢复。那么，浅表性胃炎怎样才能“不药而愈”呢？胃炎是不少上班族都患有的常见疾病，其实，养成良好习惯，就可以改善胃炎的症状，达到不药而愈的效果。胃炎的症状是轻者仅有腹痛、消化不良、恶心、呕吐；严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。而慢性胃炎的症状差异很大。有的可能完全没有任何症状。有的则有一些比较轻微的表现，如胃部饱胀、食欲降低、恶心、隐痛、嗳气、反酸等。很少有比较剧烈的上腹部疼痛、呕吐等表现。浅表性胃炎影响呼吸腹腔胀气，横膈升高，胸腔变小，肺呼吸功能受到限制，可引起呼吸困难。腹部胀气，横膈上提，压缩胸腔，心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气，肠内压升高，影响肠壁血液循环。腹腔内压升高，下腔静脉回流受阻，因回心量减少，影响心脏射血。浅表性胃炎如不及时治疗对身体危害很大。

那么，浅表性胃炎怎样才能“不药而愈”呢？ 1、注意饮食和生活调理避免长期摄入粗糙、刺激性食物；避免过热饮料及过咸饮食；做到饮食有节，定时定量，防止暴饮暴食。凡饮食不节，过饥过饱或过食生冷食品都能影响胃的功能而引起疼痛，胃病之后消化性功能减弱，因此饮食一定要按时定量，少吃为宜，吃饭时要细嚼慢咽，吃清淡易消化的食物，胃喜润恶燥，而醇酒辛辣，油腻厚味的食物均能生热化燥，对胃部不利。 2、避免刺激不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物；并要戒酒戒烟。 3、乐观豁达不少胃病病人症状并非来源于胃病本身，而是来自恐病的心理因素。所以，精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪，可以有效改善症状。 4、慎起居、重锻炼有规律的生活对于健康也是非常重要的，得了胃病更应当注意，按时用药之外，还要有严格的作息制度，保证充足的休息和睡眠，可以促进疾病的康复。经常锻炼身体，能增强体质，提高抗病能力，通过运动可以促进胃肠道的蠕动和分泌。同时注意气候变化及时增减衣被，免受寒邪侵袭，对于促进胃病的康复有着重要的意义

这八种问题,都可以用小柴胡汤解决!

这八种问题，都可以用小柴胡汤解决！导读中医十大名方之一、源自《伤寒论》的小柴胡汤，在仲景的众多方剂中，此方是一个疗效显著、适用范围极广的方剂，后世对此方的评价也甚高，可为是中医众方中一个出类拔萃的方剂。在妇科病的治疗上，小柴胡汤也有很独特的功效，现在我们一起来学习小柴胡汤在妇科病中的运用吧！第96条云：“伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕……或咳者，小柴胡汤主之。”在《伤寒论》中用小柴胡汤的有17条条文，涉及太阳、阳明、少阳、厥阴、差后5篇。其中12条明文指出有发热，有胸胁满痛等症的有9条，该法寓于众法之中，适用于邪犯少阳，枢机不利，肝胆俱病的柴胡证。小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、大枣、甘草组成，既可疏利肝胆，清散郁热，透邪外出，又可调和肝脾、胃肠、气血、营卫，协调阴阳，畅达气机，通行津液，扶正祛邪。其主要通过调和脏腑阴阳气血的偏盛偏衰，和解表里寒热虚实错杂的证候，以祛除病邪，达到治疗目的。小柴胡汤主要用于治疗外感寒热之邪，内伤七情引起的妇科疾患。其应用指征是在错综复杂的疾病中只要具有往来寒热、胸胁苦满、情绪异常、恶心呕吐、口苦、咽干、目眩、脉弦等其中一二症或一组确实无误地反映肝脾或肝胃或气血营卫失调，或气机

不畅，肝胆郁热，或邪在半表半里，或病有休作者皆可用之。临床应用甚广，故小柴胡汤为《伤寒论》调治妇科病最常用的方药，主治的病证最多，且疗效可靠。1.主治热入血室经期，外感风寒后，头痛、发热恶寒，3日后经水净，烦躁，意识模糊，夜间则胡言乱语，食欲欠佳，舌质淡，中有瘀斑，苔厚，脉沉弦。因妇人中风，初起当有发热恶寒等表证，七八日后续得寒热，发作有时，以其得病之初，月经已来，发病之后，邪热内传，月经不当停而停，必有瘀血而与邪热相搏，血室瘀阻，气血不通，正邪相争，故使寒如疟状。治当因势利导，用小柴胡汤和解枢机，通调三焦，助正达邪，使邪从外出，邪去则寒热除，血结自散。以小柴胡汤加桃仁、牡丹皮、焦山楂治疗。单以小柴胡汤治疗热入血室尚嫌不足，因为少阳病是半表半里之热证，况且热入血室是一种血热证、血瘀证，故加入活血凉血之品更为合拍，也是祛瘀退热法的良好体现。2.崩漏因某些不良精神刺激或感受外邪，使肝胆郁火迫经妄行或肝脾不和统摄无权，冲任失固致崩漏。症见月经提前，经期延长，甚至经乱无期，经血淋沥不净或量多，色鲜红，时有血块。伴有头痛或头眩，口苦，心烦，舌淡红苔薄黄，脉沉弦者，以大剂量小柴胡汤疏达气机，调和肝脾，透热散火，宁血固崩。3.围绝经期诸症有些妇女围绝经期常出现一些特殊症状，如月经紊乱、面部潮红、阵汗、心悸、失眠、烦躁易怒或抑郁、耳鸣、眩晕、食欲不振、口

低温等离子射频消融和NdYAG激光治疗老年慢性肥厚性鼻炎的疗效

低温等离子射频消融和Nd ：YAG 激光治疗老年慢性肥厚性鼻炎的疗效刘克杰（中国平煤神马集团总医院耳鼻咽喉科，河南平顶山467000）〔关键词〕低温等离子射频消融；Nd ：YAG 激光；老年；慢性肥厚性鼻炎〔中图分类号〕R76 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1005-9202（2012）13-2870-02；doi ：10.3969/j.issn.1005- 9202.2012.13.102第一作者：刘克杰（1964-），男，副主任医师，主要从事耳鼻咽喉疾病研究。慢性肥厚性鼻炎临床上主要表现为鼻塞、有鼻涕及鼻音等症状，组织学上的病理变化特点为黏膜、黏膜下层甚至骨质局限或弥漫性增生肥厚〔1，2〕。由于发生增生性改变，慢性肥厚性鼻炎患者，尤其是老年患者，应用减充血剂或激素等药物治疗都很难获得理想的效果〔3〕。本文研究低温等离子射频消融和 Nd ：YAG 激光治疗老年慢性肥厚性鼻炎的效果。1资料与方法1.1 一般资料选取2009年12月至2011年12月在我科就诊的72例老年慢性肥厚性鼻炎患者，所有患者均经鼻窦CT 和鼻内镜检查确诊，病程（29.7?3.8）个月。随机分为消融治疗组42例，激光治疗组30例。其中消融治疗组男28，女14例，年龄（64.2?3.8）岁；激光治疗组男19例，女11例，年龄（65.1?2.8）岁。两组患者患病情况无明显差异。入选标准：连续性或间断性鼻塞，查体可见下鼻甲表面凸凹不平、增生及肥大、收缩不良，药物治疗效果不佳。1.2方法1.2.1 治疗方法消融治疗组采用低温等离子射频消融治疗。鼻内镜系统为上海光镜科技有限公司生产，低温等离子手术系统为美国杰西公司生产。麻醉达成后，用沾有0.9%氯化钠溶液的E4145刀头穿入下甲前端、下缘或内侧面，把低温等离子系统调至5档，渐进消融10s ，每侧2 4次。术毕发现有出血者给予纱布条填充， 1d 后取出。激光治疗组采取Nd ：YAG 激光治疗，Nd ：YAG 激光系统为丹麦威力公司生产。麻醉成功后，将激光光纤端放入下鼻甲后端，沿下鼻甲平行缓慢向前置入，使鼻甲黏膜表面形成凝固带，病情较重者做3条，轻者做2条。对鼻甲黏膜收缩差者，可采用Nd ：YAG 激光光纤插入

鼻炎中药处方

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慢性浅表性胃炎伴糜烂

慢性浅表性胃炎伴糜烂俗话说“食不知味”，形容人食欲不振。可如果是迫不得已的食不知味，对于如今爱好美食的人们来说，真是痛苦万分。一旦出现慢性浅表性胃炎伴糜烂，以上情形的出现也就很常见了。首先，我们来认识一下浅表性胃炎：浅表性胃炎是常见病，也是一种多发病。浅表性胃炎是慢性胃炎中最为常见的一种类型，根据相关资料显示，浅表性胃炎在临床检出率可以达到80%~90%。作为一种慢性疾病，浅表性胃炎如果不及时治疗，很有可能会引起其它疾病，糜烂就是常见的情况之一。，也就是医生常说的浅表性胃炎伴糜烂。若说到临床表现，大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。浅表性胃炎经治疗多能痊愈；若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，可以转化为萎缩性胃炎。一般来说，由于慢性胃炎的病史常不典型，症状并无特异性，体征较少。当然，由于患者本身体质的不同，不同患者表现出来的症状也会不一样，但是总的来说，无非是以下几点：如饭后上腹部饱胀，疼痛等。导致浅表性胃炎伴糜烂的原因主要有几下几种： ●物理性损伤：酒精，浓茶，咖啡以及进食硬质粗糙的食物或过冷过热的食物可导致胃粘膜反复性的物理损伤。 ●化学性损伤：非甾体类消炎药的服用可抑制前列腺素的合成，

引发粘膜屏障的损害，保护因素减弱进而导致粘膜损伤。香烟中的尼古丁可引发胃粘膜血液循环不足。此外，各种原因的胆汁反流也可导致粘膜的损伤。 ●幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌为革兰氏阴性微需氧杆菌，其感染是慢性浅表性胃炎的主要发病原因之一。长期的幽门螺杆菌可以导致胃粘膜出现慢性的炎症反应，进而导致胃炎的发生。目前，临床上按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将该病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度；涉及中1/3者为中度；超过粘膜层2/3者为重度。临床上用于检查诊断浅表性胃炎伴糜烂的方法有很多，X线检查一般只有助于排除其他胃部疾患。该病的确诊主要依靠胃镜检查和胃粘膜活组织检查。辅以胃分泌检查。该病需和消化性溃疡，胃肠神经官能症、慢性胆道疾病等加以鉴别。诊断出患有浅表性胃炎伴糜烂，治疗时可以选择-至宝和胃汤-，补卫气，祛外邪，助健运，固本扶元，标本兼治胃炎病症。“防患于未然”，若想彻底远离慢性胃炎疾病烦恼，需要在日常生活中加以防范，做好预防措施，才能全面保护自己，免受疾病侵害： ●戒烟忌酒。 ●慎用、忌用对胃粘膜有损伤的药物。 ●保持精神愉快：精神抑郁或过度紧张和疲劳，容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁返流而发生慢性胃炎。 ●忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。

(整理)慢性浅表性胃炎吃什么药好

慢性浅表性胃炎吃什么药好目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。具体治疗方法如下： 1）病因治疗：祛除致病因素是治疗和预防慢性浅表性胃炎的上策。故应避免精神紧张，戒烟，适量限制饮酒，尽量不服用对胃有刺激的药物，积极治疗慢性扁桃体炎、副鼻窦炎、龋齿及咽喉部感染灶。 2）饮食疗法：饮食疗法是慢性浅表性胃炎的基础。 1.注意饮食规律，定时定量，避免暴饮暴食。胃的活动是有规律的，胃的生理活动包括运动、分泌等，决定了它的功能。当饮食不规律时，必将导致胃活动的不协调。我们从临床观察注意到，从事司机、采购、推销及出差频繁、上夜班多的工作人员，生活难以规律，胃炎患病率明显高于其他人员。 2.避免各种刺激性食物，如烈性酒、浓咖啡、浓茶、芥末、生蒜等，同时避免过硬、过酸、过辣、过咸、过热、过分粗糙的食物。 3.患者应以吃易消化的软饭为主，多吃含植物蛋白、维生素多的食物，如豆腐、胡萝卜等；豆浆、牛奶营养高且有保护胃粘膜的作用，应列为常用食品。 4.应鼓励吸烟病人戒烟或少吸烟。吸烟可影响胃粘膜的血液供应以及胃粘膜细胞的修复与再生，是产生胃炎的原因之一。 3）药物治疗：慢性浅表性胃炎的药物治疗大体可分为两类：保护胃粘膜的药物及消除损害胃粘膜因素的药物。 1.保护胃粘膜的药物： ①生胃酮--是甘草酸水解后制成的琥珀酸半酯，能增强胃粘膜粘液的分泌，延长胃上皮细胞寿命及轻度抑制胃蛋白酶的活力，故能保护胃粘膜不受胆汁损伤，避免H 反扩散。用法100毫克/次，3次/日，2周后改为50毫克/次，3次/日，餐前半小时服，4--5周为一疗程。副作用有水钠潴留，故宜同时服用氢氯噻嗪和钾盐。 ②硫糖铝--该药能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并能与胃粘膜蛋白质络合成保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶和胆汁酸的渗透、侵蚀。此外，本药亦能促进胃粘膜细胞的新陈代谢。用法1.0克/次，3--4次/日。 ③麦滋林-S颗粒--该药含有水溶性B334和L-谷氨酰胺。水溶性B334能直接作用于胃粘膜，使局部炎症消失。L-谷氨酰胺与胃肠粘膜上皮成分已糖胺及葡萄糖胺一起，参与促进组织修复以达到治疗目的。用法670毫克/次，3次/日。 ④胃炎干糖浆--药主要由硫酸庆大霉素、盐酸普鲁卡因、VitB12等成分组成。具有消炎、止痛，促进胃粘膜修复等作用。用法5克/次，3次/日。 ⑤思密达--该药对细菌和病毒有很强的固定能力，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力。通过与粘液的作用可提高消化道粘膜胶质的韧性，以对抗各种攻击因子。用法3克/次，3次/日。 ⑥其他--维酶素2--4片/次，3次/日口服；胃膜素2--3克/次，3次/日口服；氢氧化铝胶10毫克/次，3次/日口服；盖胃平4片/次，3次/日口服；前列腺素E250--150毫克/次，3次/日口服等。均可起到保护和改善胃粘膜的作用。 2.消除胃粘膜损害因素的药物： ①控制HP感染--HP与慢性胃炎尤其是慢性活动性胃炎关系密切，杀灭HP的药物有利于治疗慢性浅表性胃炎，体外试验HP对青霉素、氨基甙类、四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、硝基咪唑类、呋喃类及铋剂敏感。故临床常选用以下药物：三钾二枸橼酸铋盐(TDB)120毫克/次，4次/日，4周为一疗程；羟氨苄青霉素1.5克/次，2次/日，连服8天，改为1.0/次，2次/日，再连服28天；呋喃唑酮0.1克/次，3次/日，连续服用2--4周；甲硝唑0.4克/次，3次/日口服，连服14天为一疗程；瑞贝克口服每次80毫克/次，2次/日，连服3--4周为一疗程；等等。此外，还可以通过联合用药加强清除HP的效果。 ②胃壁细胞受体拮抗剂--组织胺H2受体、胃泌素受体和乙酰胆碱受体拮抗剂，均能减少胃酸分泌而用于治

慢性浅表性胃炎饮食

慢性浅表性胃炎饮食慢性浅表性胃其实是日常生活中一种常见的胃肠疾病，慢性浅表性胃的发病会给患者的身心带来很大的影响，可以说慢性浅表性胃的危害是非常大的，而得了慢性浅表性胃除了要进行了治疗的治疗之外，日常的饮食调理其实也是影响其能不能最快的恢复的一个得要的影响因素了。那么得了慢性浅表性胃日常要如何利用饮食调理的方法进行了治疗呢?或者说生活中有哪些食疗方法对治疗慢性浅表性胃有好处呢?慢性浅表性胃日常饮食要注意一些什么样的问题呢? 食调理胃为水谷之海，主受纳和腐熟水谷，与脾相合，共化气血，以养周身。食有不慎，则极易损其功能，碍其升降。故慢性浅表性胃炎辨证调护中，饮食调理亦有重要作用，其主要包括“食养”和“食疗”两个方面： ①饮食有节：早在《内经》就认识到“饮食自倍，肠胃乃伤”，“生病起于过用”，“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧”。故对慢性浅表性胃炎病人应避免暴饮暴食、嗜食肥甘厚味、醇酒浊乳、辛辣香燥刺激之品;宜食清淡、富有营养，软硬寒热得宜。同时应注意饮食卫生，以防“病从口入”。 ②配合食疗：《素问·脏气法时论篇》云：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。”可见祖国医学十分重视食疗。慢性浅表性胃炎的食疗，宜

结合病人的体质，疾病属性来进行。如脾胃虚寒之人，平素宜食生姜、胡椒等温中散寒之品;胃阴不足之人，宜食百合、梨、藕、蜂蜜、牛奶等甘润生津之品;气滞不和的患者，可多用萝卜、金橘饼、橘皮等;而脾胃虚弱者，宜以红枣、山药、莲子肉等品为辅助。精神调护古语云：“百病皆生于郁”，“一有怫郁，百病乃生。”说明了情志失和是许多疾病的致病因素，当然中医胃病(慢性浅表性胃炎)亦不例外。其实，在《内经》时代就有了情志致病的相关记载，如“思伤脾”“怒则气逆，甚则呕血飧泄”等。现代医学目前亦证实了慢性浅表性胃炎的发生和病情变化均和情志息息相关。故对慢性浅表性胃炎进行精神调护是非常重要的。生活调摄《素问·上古天真论篇》指出：“其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳……。”因而调摄情志，节制饮食，动静结合，劳逸适度，顺应四时……对防治慢性浅表性胃炎有重要意义。以上这些就是关于治疗慢性浅表性胃的一些食疗的方法的介绍了，其实不管是否得了慢性浅表性胃科学的治疗还要养成良好的饮食习惯，只有这样才能早日远离疾病的困扰。

微波治疗慢性鼻炎临床分析

微波治疗慢性鼻炎临床分析发表时间：2010-07-14T09:13:03.153Z 来源：《中外健康文摘》2010年第8期供稿作者：康艳秋[导读] 慢性鼻炎是最常见的，发病率最高的鼻科疾病之一。康艳秋（黑龙江省亚布力林区人民医院 150631）【中图分类号】R765.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)08-0109-01 【摘要】慢性鼻炎是最常见的，发病率最高的鼻科疾病之一。用多微波治疗机治疗慢性鼻炎进行临床分析，采用微波治疗，疗效满意，此法简单、快捷、无痛苦可门诊治疗。【关键词】鼻甲肥大微波治疗效果慢性鼻炎是鼻黏膜和黏膜下层的慢性炎症。临床表现以黏膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程持续4周以上或反复发作为特征，是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，也可为全身疾病的局部表现。近年来微波的临床应用普遍受到重视，尤其是微波的热效应，使组织内部升温扩展，达到凝固止血的目的。 1 临床资料 1.1一般资料 80例中，女性36例，男性44例，年龄最小3岁，最大65岁。病程1～30年，平均6年，患者均有不同程度的持续性鼻塞，闭塞性鼻音、头痛或头晕，嗅觉减退、耳鸣，并有少量黏性涕，有轻度张口呼吸、睡眠时打鼾，头痛、头晕较明显，双侧下鼻甲肥厚，呈结节状或桑椹状，与鼻底、鼻中隔相距甚近或有局部组织相抵触，整个鼻腔通气差。 1.2临床表现鼻塞是慢性鼻炎的主要症状。慢性单纯性鼻炎是一种以鼻黏膜肿胀、分泌物增多为特征的慢性疾病。鼻塞呈间歇性和交替性，白天、夏季、劳动或运动时减轻，夜间、静坐、寒冷时加重)，变换侧卧方位时，鼻塞交替，居下位的鼻腔阻塞，居上位者通气。慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下，甚至骨质局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性疾病。鼻塞呈持续性，鼻涕量少，黏液性或粘脓性，不易擤出。常有闭塞性鼻音、嗅觉减退、头痛、头晕。肥厚的下鼻甲后端可压迫咽鼓管咽口，引起耳鸣及耳闭塞感。由于经常张口呼吸及分泌物长期刺激，易产生慢性咽炎、喉炎、鼻咽炎。 1.3 检查慢性单纯性鼻炎双侧下鼻甲肿胀，呈暗红色，表面光滑、湿润，探针触诊下鼻甲黏膜柔软而富有弹性，轻压时有凹陷，探针移去后立即恢复；鼻黏膜对血管收缩剂敏感，滴用后下鼻甲肿胀即消退；鼻底、下鼻道或总鼻道内有黏稠的黏液性鼻涕聚集，总鼻道内常有黏液丝牵挂。而慢性肥厚性鼻炎鼻黏膜增生、肥厚。呈暗红色和淡紫红色，下鼻甲肿大，阻塞鼻腔，黏膜肥厚，表面不平，呈结节状或桑椹状，触诊有硬实感，不易出现凹陷，或虽有凹陷，但不立即恢复，黏膜对1％麻黄碱棉片收缩反应差。 2 治疗方法近年来，随着激光、微波、电离子治疗仪的普及，这方面治疗慢性肥厚性鼻炎的报道愈来愈多，微波不仅可以表面凝固黏膜，而且可以将探头直接插入黏膜下，利用微波的生物热效应而凝固黏膜下组织，具有可保持黏膜的完整性、不影响鼻黏膜的生理功能、恢复快、无痂皮形成等优点，另外无探头折断在黏膜下之忧，是治疗慢性肥厚性鼻炎较为理想的方法。 2.1麻醉多数使用1％丁卡因加1‰盐酸肾上腺素少许喷(涂)于病交局部或棉片贴敷病变鼻甲表面，个别对疼痛敏感的病人用1～0.5％利多卡因加少许盐酸肾上腺素于肥大的鼻甲根部作浸润麻醉。 2.2操作电离子治疗仪利用其良好的切割性可以对重度慢性肥厚性鼻炎的肥厚黏膜进行切割而达到改善鼻腔通气的效果，而且术中不易出血，术后反应也轻；术中利用短火火焰凝固、汽化、切割组织，长火火焰凝固止血，但术中应充分收敛鼻黏膜，以防止伤及正常的鼻中隔黏膜。射频利用发射频率100～300kHz、波长0.3km的低频电磁波作用于病变的组织细胞，致组织细胞内外离子和细胞中的极性分子强烈运动而产生特殊的内生热效应，温度可达65℃～80℃，使组织蛋白变形、凝固，病变区出现无菌性炎症反应，血管内皮细胞肿胀，血栓形成而阻塞血管，组织血供减少，黏膜逐渐纤维化而萎缩从而达到治疗增生性病变的目的，并且具有无散射热效应、无火花、不损伤正常组织、深浅容易控制的优点。 2.3术后处理术后一周内用1％麻黄素滴鼻，3次／日，并每日换药清除鼻腔内伪膜，口服消炎药，一股病人7～10天痊愈，假膜脱落不留痕迹。微波治疗后，当日会有鼻塞、流涕及涕中带血的表现，请不要紧张，注意多饮水，按期复诊，以保证疗效。术后3日内不要从事重体力和大运动量的活动，以防出血。 3 讨论微波凝固的作用机理，是通过微波所引起的电场变化，使组织中水分子高速旋转运动，组织发热，瞬间达到高温，使组织环死、凝固。射频是在黏膜下形成热损伤而不破坏表面黏膜，可以避免术后出血、结痂、出现恶臭味、疼痛、嗅觉减退和鼻腔粘连的缺点，是治疗鼻甲肥大的一种安全而有效的方法。由于治疗时是由粘膜下插入探头，加之微波剂量输出不受组织凝结的影响，肥厚的鼻甲组织缩小在明视下，故术中有可视性优点，另术后肿胀轻，分泌物少，鼻腔无粘连，几乎无出血，肥大的鼻甲均匀地缩小，粘膜损伤轻。总的说是设备简单，操作简便，疗效高，安全性强，无明显不良反应。慢性鼻炎患者要预防受凉感冒，提倡冷水洗脸，加强锻炼，多到户外活动，增强机体的耐寒能力。保持居室空气清新、流通，可用食醋1份加2倍水加热后，室内熏蒸2小时。进食清淡、易消化、富含维生素的食物，多饮水，忌辛辣、刺激、油腻性食物，戒烟，控制饮酒，保持大便通畅。及时矫正鼻中隔偏曲，治疗鼻腔、鼻窦的慢性炎症及全身慢性疾病。掌握正确的擤鼻方法，压一侧鼻翼擤出或吸至咽部吐出。保持情绪稳定、心情舒畅，劳逸结合，避免过劳、紧张、急躁、抑郁，提高机体的抗病能力。参考文献 [1]田勇泉.耳鼻咽喉-头颈外科学.第六版.北京：人民卫生出版社，2004. [2]黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学.北京：人民卫生出版社，1998. [3]王正敏，陆书昌.现代耳鼻咽喉科学.北京：人民军医出版社，2001.

慢性鼻炎要治疗慢性鼻炎最佳治疗方法

慢性鼻炎要治疗慢性鼻炎最佳治疗方法慢性鼻炎这种疾病在生活中是比较常见的，如果我们在生活中没有注意保暖或者没有注意防尘就会引起鼻炎，那么今天为大家推荐治疗慢性鼻炎的方法。一般性治疗主要用的是滴鼻类的药物,具体操作是:滴药时鼻孔朝上,头后仰,以不使药液流入口中,每次一侧鼻腔点入3~5滴即可,点药后保持头位5分钟,每日用药3~5次。但该方法不易长期使用,且容易因为操作不当而使药液流入咽喉,对于儿童慢性鼻炎者更是不适宜采用。中医药物治疗中医认为慢性鼻炎以肺脾气虚和气滞血瘀为主,慢性鼻炎应以补肺脾,通利鼻窍的办法为主。具体作法是:苍耳子10克、白芷10克、辛夷10克、薄荷3克(后下)。慢性肥厚性鼻炎加川芎10克、赤芍10克。鼻涕多者加半夏10克、茯苓12克,冬瓜子12克。但中医药物疗法所需时间非常长,且药物的搭配比例一定得严格遵守,定时服用,非常的麻烦。如消除焦虑状态,清除病灶,治疗全身性疾病,戒烟酒,注重饮食和工作生活环境卫生,矫正鼻腔畸形,避免长期用血管收缩剂滴鼻等,均为预防慢性鼻炎的重要措施。

1、丝瓜藤煲猪瘦肉主治慢性鼻炎急性发作，萎缩性鼻炎，鼻流脓涕，脑重头痛。取近根部的丝瓜藤3-5克洗净，猪瘦肉60克切块，同放锅内煮汤，至熟加少许盐调味，饮汤吃肉，五次为一疗程，连用1-3个疗程自愈。 2、辛夷煮鸡蛋主治慢性鼻窦炎，流脓涕。用辛夷花15克，入沙锅内，加清水2碗，煎取1碗;鸡蛋2个，煮熟去壳，刺小孔数个，将沙锅复火上，倒入药汁煮沸，放入鸡蛋同煮片刻，饮汤吃蛋。 3、黄花鱼头汤主治慢性萎缩性鼻炎，感冒频繁。取胖头鱼100克，洗净后用热油两面稍煎待用。将大枣15克去核洗净，用黄花30克，白术15克，苍耳子10克，白芷10克，生姜3片共放沙锅内与鱼头一起煎汤，待熟吃肉饮汁。 4、黄芪粥

慢性浅表性胃炎患者怎样调养

慢性浅表性胃炎患者怎样调养总原则：无刺激性，含低纤维质，易于消化，具有足够营养的饮食；少食多餐；进餐时要放松，保持心情愉快。 1、消除病因。彻底治疗急性胃炎；戒烟戒酒；避免有刺激性的食品和药物；治疗口腔慢性感染，饮食规律等。 2、多吃软食。食用易于消化的食品，尽量减少对胃粘膜的刺激，细嚼慢咽，让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐，粗粮细做。胃病患者可食5次饭，示范举例如下：早餐：大米粥50克，花卷50克，煮鸡蛋1个，酱豆腐1块。加餐一：牛奶300克加糖10克，饼干15克。午餐：大米软饭100克，馏鱼片100克，菠菜鸡蛋汤。加餐二：豆浆300克加白糖10克，蛋糕25克。晚餐：大米粥50克，发糕50克，肉末炒土豆泥150克。 3、如有营养不良或贫血，应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。 4、胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等，味要清淡，少盐。 5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌，帮助消化，促进食欲。慢性浅表性胃炎保健小处方 1、生活有规律，心情乐观，戒烟忌酒，切勿暴饮暴食或饥饱不均。 2、少食多餐，避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物。 3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者，宜用吗丁啉或胃复安，饭前半小时服用。 4、有胃部胀痛者，可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。 5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌，因此每年须进行一次胃镜复查。 ◎饮食规律：避免暴饮暴食，进食易消化的半流质饮食或少渣软饭。◎细嚼慢咽：尽量减少胃部负担与发挥唾液的功能，唾液中有粘蛋白、氨基酸和淀粉酶等能帮助消化，还有溶菌酶有杀菌的能力，阻止口腔细菌大量繁殖，咽入胃后可中和胃酸，降低胃酸的浓度。◎温和食谱：除去对胃粘膜产生不良刺激的因素，创造胃粘膜修复的条件。食物要做到细、碎、软、烂。烹调方法多采用蒸、煮、炖、烩与煨等。◎少食多餐：每餐勿饱食，使胃部负担不过大。用搭配加餐的办法，解决摄入能量的不足，如牛乳一杯、饼干2片、饮料一杯、煮蛋一个；每日餐次可达4-5次。◎增加营养：多吃些高蛋白食物及高维生素食物，保证机体内各种营养素的充足，防止贫血和营养不良，如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿

慢性浅表性胃炎怎么调理

慢性浅表性胃炎怎么调理慢性浅表性胃炎怎么调理？胃肠科专家介绍：慢性浅表性胃炎是一种慢性胃粘膜浅表性炎症，它是慢性胃炎中最多见的一种类型，在胃镜检查中约占全部慢性胃浅表性胃炎炎的50%～85%左右。本病的发病高峰年龄为31～50岁，男性发病多于女性。那么慢性浅表性胃炎怎么调理呢？慢性浅表性胃炎怎么调理日常调理：慢性浅表性胃炎调理注意事项一：乐观豁达，有的医学专家指出：不少胃病病人症状并非来源于胃病本身，而是来自恐病的心理因素。所以，精神与心理上的调理很重要。注意保持乐观豁达情绪，可以有效改善症状。浅表性胃炎调理注意事项二：避免刺激，不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，不要轻易服用解热止痛药、抗风湿药、激素之类药。因为此类药物会破坏胃黏膜防御功能，促使胃炎加重。要戒酒、戒烟。

浅表性胃炎调理注意事项三：注意饮食和生活调理，纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物。饮食调理： 1、白胡椒猪肚汤，选白胡椒15克，稍打碎;鲜猪肚1个，洗净。将白胡椒放进洗净的猪肚内，加清水20毫升，然后用线将猪肚上下口扎紧。用文火煲1小时，调味后分次服食。 2、参米粥，选用党参25克，洗净切碎;大米50克，洗净，在铁锅内炒至黄色。然后将二者与清水1000毫升一起放入沙锅内，煮至350毫升左右，分次食用。 3、生姜羊肉粥，选新鲜瘦羊肉250克，切成薄小块;大米100克洗净;生姜15克，去皮，切成姜丝。先将羊肉加清水放入沙锅内煮烂，再放入大米，以中火煮成粥，待好时放入姜丝再煮片刻，即可分次食用。慢性浅表性胃炎的症状是什么 a、腹胀，占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。 b、嗳气，约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

小柴胡汤临床应用心得之欧阳光明创编

小柴胡汤临床应用心得欧阳光明（2021.03.07）小柴胡汤最早见于《伤寒论》，为少阳之良方。临床应用非常广泛，疗效显著，因此，一直沿用至今。少阳病症以往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食，口苦咽干，目眩为主要脉证。本证因为邪入少阳经，位居于半表半里，正邪纷争，外与阳争为寒，内与阳争而为热，故寒热往来，是少阳病的特征性发热。按少阳经脉的巡行规律，证见经脉不利。口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、心烦喜呕，枢机不利，脉眩细，是少阳病的主脉。这些都是少阳病的主要表现，所以用小柴胡汤和解少阳，调畅气机，调和肝脾，调和气血的功效，治疗以少阳经脉病症表现为主的病症。小柴胡汤的组成：柴胡，黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣等七味中药组成。方剂的组成：柴胡为轻清升散，疏邪透表之少阳解表专用药。黄芩、清少阳相火，一散一清共解少阳之邪，半夏和胃降逆，散结消痞。参甘为佐，扶正祛邪，又清里而防邪入，如此配合，具有清热解表，调和肝脾，补需扶正之功效。是和法的代表方。 1、小柴胡汤是解表剂张仲景《伤寒论》伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是不必悉具。伤寒论指外感，只要是外感风寒之邪，风寒之邪袭表，已阳郁闭，营己不和，正邪和争余表，恶寒发热，重者为太阳伤寒，轻者

为太阳中风。伤寒永麻黄汤为主之，中风永桂枝汤为主之，重在发汗解表，若邪热结于少阳，并在半表半里，寒热往来，永小柴胡汤解表和里，重在清解邪热，若经大经传变，变为阳明腑实证，就会选用通腑泄热的承气汤。在临床应用中，将小柴胡汤用于解表不伤正的退热剂，收到了良好的效果。在单用于治疗发热的疾病时，柴胡的量压迫用足，最少用20g以上。 2、小柴胡汤是和解剂小柴胡汤作为和解剂，从广义的和法去认识具有和解治疗作用，祛除寒热，调其偏胜，,扶其不足的治疗原则。后进医家在注解小柴胡汤时多以和解剂论之。目前广泛应用于临床。和法是八法之一，是指通过和解的治法，如和解枢机，调和营卫，调和脾胃，调和升降，调和内外等，达到治疗的目的。小柴胡汤是和解少阳之方，少阳为三阳之枢，为气机枢转之要，正邪分手之地，故治少阳病以和解法，使枢机和畅，三焦通利，病邪得除，正气得复，脏腑安和，疾病可愈。外感风寒病的和法是指和解法，重在祛邪，如《伤寒论》上角得通，津液得下，胃气因和，身然汗出而解。内伤杂病永小柴胡汤的适应症：用于肝胆郁热，如胸胁苦满或痛，口苦咽干者，用小柴胡汤去人参，角消食导滞之品郁金，鸡内金等，发热重者，重用柴胡。用于肝脾不调之症，如胁腹胀满，含则胀甚，纳谷不香，情志不畅，大便不爽等症，用小柴胡汤去黄芩，肝郁加香附与川芎滋肝。脾虚加白术，茯苓以健脾，中阳不振加干姜。用于肝气郁结的更年期综合症，取小柴胡汤之调和阴阳的作用。更年期综合征，是肾之虚衰。肾属水，肝属木，水不灌木，