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病理生理学自测题

第一章绪论

1．病理生理学的主要任务是：B

A．描述疾病的表现

B．研究疾病的机制、规律，揭示疾病的本质

C．研究疾病的代偿功能

D．研究疾病的诊断

E．研究疾病的预防

2．病理生理学的研究重点：C

A．疾病过程中形态结构改变

B．疾病过程中症状改变

C．疾病过程中功能代谢改变

D．疾病过程中实验室指标改变

E．疾病过程中体征改变

3．下属哪项不属于基本病理过程：C

A．水肿

B．缺氧

C．肝炎

D．休克

E．发热

4．不同疾病过程中共同的、成套的功能代谢和形态结构的改变称为：B A．病理状态

B．病理过程

C．病理反应

D．综合征

E．征候群

5．病理生理学大量研究成果主要来自：B

A．流行病学调查

B．动物疾病模型

C．临床观察病人

D．推理判断

E．临床研究

第二章疾病概论

1．有关健康的真确提法是：C

A．健康是指体格健全

B．健康是指不生病

C．健康是指没有疾病或病痛，躯体上、精神上和社会上的完全良好状态D．健康是指社会适应力的完全良好状态

E．健康是指精神上的完全良好状态

2．疾病是指：E

A．机体有不适感

B．细胞受损的表现

C．机体对外环境协调功能异常

D．劳动力下降或丧失

E．机体在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动3．下属哪项属于患者的症状？C

A．血压升高

B．白细胞升高

C．头痛

D．肝脏肿大

E．体温升高

4．下属哪项不属于患者的体征？B

A．心脏杂音

B．头晕

C．骨折

D．白细胞升高

E．体温升高

5．下述哪项是病因学研究的内容？C

A．集体的屏障防御作用

B．致病因素的蔓延途径

C．因果交替规律

D．损伤与抗损伤的斗争

E．疾病发生的原因和条件

6．下述哪项属于社会行为异常：E

A．血压升高

B．体温升高

C．哭笑无常

D．头痛

E．头晕

7．能引起疾病的特定性因素称为：A

A．疾病的原因

B．疾病的条件

C．疾病的诱因

D．疾病的内因

E．疾病的外因

8．下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的：B

A．影响疾病发生发展的因素

B．是疾病发生不可少的因素

C．某些条件可以促进疾病的发生

D．某些条件可以延缓疾病的发生

E．条件可称为诱因

9．能够促进疾病发生的因素是：C

A．疾病的原因

B．疾病的条件

C．疾病的诱因

D．疾病的危险因素

E．疾病的外因

10．下述哪项因素不属于生物性致病因素：D

A．细菌

B．病毒

C．真菌

D．一氧化碳

E．疟原虫

11．下述哪项属物理性致病因素：A

A．中暑

B．结核病

C．糖尿病

D．青霉素过敏

E．铅中毒

12．维生素A中毒的致病因素属于：D

A．生物性因素

B．遗传性因素

C．先天性因素

D．营养性因素

E．免疫性因素

13．血友病致病因素属于：B

A．生物性因素

B．遗传性因素

C．先天性因素

D．营养性因素

E．免疫性因素

14．基因突变是指：A

A．基因的化学结构改变

B．染色体数量与结构改变

C．易患某种疾病的素质

D．损伤胎儿生长发育的改变

E．免疫功能的改变

15．染色体畸形是指：B

A．基因的化学结构的改变

B．染色体数量与结构改变

C．易患某种疾病的素质

D．损伤胎儿生长发育的改变

E．免疫功能的改变

16．破伤风毒素引起过敏性休克的致病因素属于：E A．生物性因素

B．遗传性因素

C．先天性因素

D．营养性因素

E．免疫性因素

17．发病学是研究：D

A．疾病发生的原因

B．疾病发生的条件

C．疾病发生的诱因

D．疾病发生发展的规律

E．疾病发生的外因

18．下述哪项属于外部屏障：C

A．血脑屏障

B．胎盘屏障

C．粘膜屏障

D．肝屏障

E．白细胞屏障

19．致病因素随着血液流动而蔓延属于：C A．组织性蔓延

B．神经性蔓延

C．体液性蔓延

D．接触性蔓延

E．远隔性蔓延

20．疾病的发展方向取决于：C

A．存在诱因

B．病理的数据与强度

C．损伤与损伤力量对比

D．机体的抵抗力

E．机体自稳调节能力

21．下述哪项不符合痊愈的标准：D

A．致病因素已经消除或不起作用

B．疾病时发生的损伤性变化完全消失

C．劳动能力完全恢复

D．遗留有基本病理变化

E．机体的自稳调节恢复正常

22．缺氧时细胞利用氧的能力增强属于：C A．器官储备力的动员

B．功能代偿

C．代谢代偿

D．结构代偿

E．形态代偿

23．按照传统的死亡观念，濒死期是指：A A．脑干以上部位处于深度抑制状态

B．延髓处于深度抑制状态

C．全脑功能永久性丧失

D．脊髓处于抑制状态

E．小脑功能丧失

24．按照传统的死亡观念，临床死亡期是指：B A．脑干以上部位处于深度抑制状态

B．延髓处于深度抑制状态

C．全脑功能永久性丧失

D．脊髓处于抑制状态

E．小脑功能丧失

25．按照传统的死亡观念，只有在生物学死亡期才出现的变化是：D A．心跳、呼吸停止

B．颅神经反射消失

C．延髓深度抑制

D．尸冷、尸僵和尸斑

E．所有组织细胞仍保持微弱的代谢活动

26．进行复苏的关键时期是：B

A．濒死期

B．临床死亡期

C．生物学死亡期

D．脑死亡期

E．转归期

27．死亡的现代概念是：C

A．呼吸、心跳停止，各种反射消失

B．各组织器官的的生命活动消失

C．机体作为一个整体的功能永久性的停止

D．脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态

E．重要生命器官发生不可逆性损伤

28．全脑功能永久性停止称为：A

A．脑死亡

B．濒死状态

C．植物人状态

D．生物学死亡

E．临床死亡

29．下列哪项不是脑死亡的必备条件：D

A．瞳孔散大固定

B．脑电波消失

C．自主呼吸停止

D．心跳停止

E．脑血液循环完全停止

第三章水和电解质代谢紊乱

1．正常成年男性体液总量约占体重的：E

A．80%

B．75%

C．70%

D．65%

E．60%

2．新生儿体液总量约占体重的：A

A．80%

B．75%

C．70%

D．65%

E．60%

3．婴幼儿体液总量约占体重的：C

A．60%

B．65%

C．70%

D．75%

E．80%

4．体重为70kg的成年男性，其细胞内容量约为：C A．21L

B．25L

C．28L

D．32L

E．35L

5．体重为70kg的成年男性，其血浆量约为：D A．2.8L

B．3.0L

C．3.2L

D．3.5L

E．3.9L

6．细胞内液中的主要阳离子是：C

A．K+

B．Na+

C．Ca+

D．Mg+

E．Fe+

7．正常成年男性组织间液容量约占体重的：A A．5%

B．10%

C．15%

D．20%

E．25%

8．细胞外液中的主要阳离子是：B

A．K+

B．Na+

C．Ca+

D．Mg+

E．Fe+

9．细胞外液中的主要阴离子是：B

A．HCO3—

B．Cl—

C．HPO4—

D．H2PO4—

E．蛋白质—

10．细胞外液中Na+含量约为：B

A．130mmol/L

B．140 mmol/L

C．150 mmol/L

D．155 mmol/L

E．160 mmol/L

11．将体内代谢终产物完全排除体外，每天最少应排除的尿量为：D A．350ml

B．400ml

C．450ml

D．500ml

E．600ml

12．细胞外液中的氯离子含量为：D

A.134mmol/L

B.124 mmol/L

C.150 mmol/L

D.155 mmol/L

E.160 mmol/L

13．通常情况下，刺激ADH释放最主要的因素是：C

A．血管紧张素增加

B．儿茶酚胺增加

C．细胞外液渗透压增高

D．动脉血压降低

E．血容量减少

14．高渗性脱水时，血钠浓度高于：C

A．135 mmol/L

B．140 mmol/L

C．145 mmol/L

D．150 mmol/L

E．155 mmol/L

15．某患者高热，昏迷数日，最易发生哪种水、电解质代谢紊乱：A A．高渗性脱水

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．低钾血症

E．低镁血症

16．出汗过多又无水喝，最易发生哪种水、电解质代谢紊乱：B A．高渗性脱水

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．低钾血症

E．低镁血症

17．高渗性脱水早期尿液的变化表现为：A

尿量尿比重尿钠含量

A．↓↑↑

B．↓↑↓

C．↓↓↑

D．↑↓↓

E．↑↓↑

18．高渗性脱水时体液含量的变化表现为：B

细胞内液组织间液血浆

A．↓↓↓

B．明显↓↓↓

C．可有所↑比血浆↓更明显明显↓

D．变化不大↓↓

E．变化不大比血浆↓更明显↓

19．下列哪种情况可引起体温升高：C

A．等渗性脱水

B．高渗性脱水

C．低渗性脱水

D．低钾血症

E．高钾血症

20．低渗性脱水时血钠浓度低于：A

A．145mmol/L

B．140 mmol/L

C．135 mmol/L

D．130 mmol/L

E．125 mmol/L

21．下列哪种情况可引起脑血管扩张、出血：C

A．高渗性脱水

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．水中毒

E．水肿

22．对大面积烧伤者只补5%葡萄糖液，最易发生哪种水电解质代谢紊乱：B A．高渗性脱水

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．高钾血症

E．低镁血症

23．肾上腺皮质功能不全患者最易发生哪种水电解质代谢紊乱：B A．高渗性脱水

B．低渗性脱水

C．等渗性脱水

D．低镁血症

F．高钾血症

24．低渗性脱水时体积容量的变化表现为：C

细胞内液组织间液血浆

A．↓↓↓

B．明显↓↓↓

C．可有所↑比血浆↓更明显明显↓

D．变化不大↓↓

E．变化不大比血浆↓更明显↓

25．低渗性脱水早期尿液的表现为：D

尿量尿比重尿钠含量

A．↓↑↑

B．↓↑↓

C．↓↓↑

D．↑↓↓

E．↑↓↑

26．下列哪种情况在低渗性脱水的早期即可发生：D A．渴感

B．尿量减少

C．尿比重增高

D．周围循环衰竭

E．体温升高

27．等肾性脱水时细胞外液渗透压在：D

A．250—280mmol/L

B．260—290 mmol/L

C．270—300 mmol/L

D．280—310 mmol/L

E．290—320 mmol/L

28．等渗性脱水时体积容量的变化表现为：E

细胞内液组织间液血浆

A．↓↓↓

B．明显↓↓↓

C．可有所↑比血浆↓更明显明显↓

D．变化不大↓↓

E．变化不大比血浆↓更明显↓

29．等渗性脱水早期尿液的表现为：B

尿量尿比重尿钠含量

A．↓↑↑

B．↓↑↓

C．↓↓↑

D．↑↓↓

E．↑↓↑

30．水中毒时体液容量的变化表现为：C

细胞内液组织间液血浆

A．↑↓↓

B．↑↑↑

C．明显↑↑↑

D．↑比血浆↑更明显↑

E．↑↓↑

31．低钾血症是指血钾浓度低于：D

A．2．0mmol/L

B．2．5mmol/L

C．3．0mmol/L

D．3．5mmol/L

E．4．0mmol/L

32．低钾血症最常见的原因是：E

A．酸中毒

B．碱中毒

C．经肾失钾

D．经皮肤失钾

E．经消化道失钾

33．下列哪种不会引起低钾血症？E

A．禁食

B．呕吐

C．应用大量胰岛素

D．长期应用利尿酸

E．酸中毒

34．急性低钾血症时，下列哪项是正确的？B

心肌细胞内外心肌细胞膜对静息电位负值K+浓度比值K+通透性

A．↓↑↑

B．↑↓↓

C．↑↑↑

D．↑↓↑

E．↓↑↓35．急性低钾血症对心肌电生理特征的影响表现为：C 兴奋性自律性传导性A．↑↑↑

B．↑↓↑

C．↑↑↓

D．↓↑↓

E．↓↓↓36．急性低钾血症对神经肌肉的影响表现为：B

肌细胞内外静息电位负值肌细胞兴奋性K+浓度比值

A．↑↑↑

B．↑↑↓

C．↓↓↑

D．↓↓↓

E．↑↓↑37．低钾血症时可发生：B

细胞内外离子交换肾小管上皮细胞离子交换

A．细胞外H+内移K+-Na+交换增强B．细胞外H+内移K+-Na+交换减弱C．细胞内H+外移K+-Na+交换增强D．细胞内H+外移K+-Na+交换减弱E．细胞内H+外移H+-Na+交换减弱38．低钾血症对酸碱平衡的影响表现为：B

细胞内H+浓度血H+浓度尿H+浓度A．↑↑↑

B．↑↓↑

C．↓↑↓

D．↓↑↑

E．↑↑↓39．高钾血症是指血钾浓度高于：C

A．4．5mmol/L

B．5．0mmol/L

C．5．5mmol/L

D．6．0mmol/L

E．6．5mmol/L

40．下列哪种情况不会引起高钾血症？C

A．急性肾功能衰竭

B．严重创伤

C．应用大剂量胰岛素

D．输入大量库存血

E．酸中毒

41．急性轻度高钾血症对神经肌肉的影响表现为：A

肌细胞内外静息电位负值肌细胞兴奋性K+浓度比值

A．↓↓↑

B．↓↓↓

C．↓↑↓

D．↑↑↑

E．↑↑↓42．急性重度高钾血症对神经肌肉的影响表现为：D

肌细胞内外静息电位负值肌细胞兴奋性K+浓度比值

A．↑↑↓

B．↑↑↑

C．↓↓↑

D．↓↓↓

E．↓↑↓43．急性高钾血症时，下列哪项是正确的？C

心肌细胞内外心肌细胞膜对静息电位负值K+浓度比值K+通透性

A．↓↑↑

B．↑↓↓

C．↓↑↓

D．↑↓↑

E．↓↓↓44．高钾血症时可发生：C

细胞内外离子交换肾小管上皮细胞离子交换A．细胞外H+内移K+-Na+交换增强B．细胞外H+内移K+-Na+交换减弱C．细胞内H+外移K+-Na+交换增强D．细胞内H+外移K+-Na+交换减弱E．细胞内H+内移H+-Na+交换增强45．高钾血症对酸碱平衡的影响是：E

细胞内H+浓度血H+浓度尿H+浓度A．↑↑↑

B．↑↓↑

C．↑↓↓

D．↓↓↓

E．↓↑↓46．急性重度高钾血症对心肌电生理特性的影响是：A 兴奋性自律性传导性A．↓↓↓

B．↑↓↑

C．↑↑↑

D．↑↓↓

E．↓↓↑

第四章酸碱平衡紊乱

1．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是：C A．硫酸

B．尿酸

C．碳酸

D．磷酸

E．乳酸

2．挥发酸是指：D

A．磷酸

B．尿酸

C．硫酸

D．碳酸

E．乳酸

3．机体缓冲固定酸的主要缓冲对是：A

A．碳酸氢盐缓冲对

B．磷酸盐缓冲对

C．蛋白质缓冲对

D．血红蛋白缓冲对

E．有机酸盐缓冲对

4．机体缓冲碱性物质的主要缓冲对是：C

A．磷酸氢盐缓冲对

B．碳酸盐缓冲对

C．蛋白质缓冲对

D．血红蛋白缓冲对

E．有机酸盐缓冲对

5．机体缓冲挥发酸的主要缓冲对是：B

A．碳酸氢盐缓冲对

B．磷酸盐缓冲对

C．血红蛋白缓冲对

D．蛋白质缓冲对

E．有机酸盐缓冲对

6．血浆pH主要取决于下列哪种缓冲对的浓度比：A A．HCO3-- /H2CO3

B．H PO42--/H2PO4--

C．P r --/HPr

D．Hb--/HHb

E．HbO2--/HHbO2

7.正常人动脉血pH为：C

A．7．15—7．25

B．7．25—7．35

C．7．35—7．45

D．7．45—7．55

E．7．55—7．65

8．正常人SB与AB相等，平均为：C

A．20mmol/L

B．22mmol/L

C．24mmol/L

D．26mmol/L

E．28mmol/L

9.下列哪项是AG增大型代谢性酸中毒的原因：B

A．严重腹泻

B．严重糖尿病

C．大量服用氯化铵

D．肾功能不全早期

E．肾小管排酸障碍

10．下列哪项是AG正常型代谢性酸中毒的原因：C

A．酒精中毒

B．休克

C．肾功能不全早期

D．大量服用阿司匹林

E．严重贫血

11．代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的：E

A．红细胞内HCO3—释放入血

B．血中H+刺激中枢化学感受器引起呼吸加深加快

C．血中K+向细胞内转移

D．主要由磷酸盐的酸化加强，增加H+排出

E．主要又铵盐排出，增加H+排出

12．代谢性酸中毒时机体的代偿调节表现为：C

肾内离子交换细胞内外离子交换

A．K+-Na+交换减少H+释出

B．K+-Na+交换增强H+释出

C．K+-Na+交换减少H+内移

D．K+-Na+交换增强H+内移

E．H+-Na+交换减少H+内移

13．下列哪项不是酮症酸中毒时的变化：B

A．血K+浓度升高

B．血Cl--浓度升高

C．AG 增大

D．SB降低

E．BE负值加大

14．下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化：C

A．AG增大

B．血K+浓度升高

C．血Ca2+浓度降低

D．AB降低

E．PaCO2降低

15．关于肾小管酸中毒，下列哪项是正确的：C

A．PaCO2升高

B．BE正值加大

C．AG正常

D．血Cl--浓度正常

E．尿H+浓度增高

16．严重饥饿引起的代谢性酸中毒时，机体可以发生哪种变化：C A．外周阻力血管收缩

B．心肌Ca2+内流增加

C．中枢神经系统抑制

D．血Cl--浓度增高

E．尿H+浓度增高

17．代谢性酸中毒对机体的损伤作用，下列哪项是正确的：D A．心肌收缩能力增强

B．心肌自律性增高

C．微动脉对儿茶酚胺的反应性增高

D．脑内ATP生成减少

E．脑内γ-氨基丁酸生成减少

18.代谢性酸中毒对体内酶的活性可以发生哪种变化：B

A．γ-氨基丁酸转氨酶活性增高

B．谷氨酸脱羧酶活性增高

C．生物氧化酶活性增高

D．碳酸酐酶活性降低

E．谷氨酰厂酶活性降低

19．临床上纠正代谢酸中毒常用的碱性药物是：B A．乳酸钠

B．碳酸氢钠

C．柠檬酸钠

D．磷酸氢二钠

E．三羟甲基氨基甲烷

20．下列哪项不是呼吸性酸中毒的原因：E

A．重症肌无力

B．呼吸中枢抑制

C．大量胸腔积液

D．严重肺部炎症

E．慢性低钾血症

21．大气道严重阻塞时，机体的主要代偿方式是：B A．血浆碳酸氢盐缓冲对的作用

B．血红蛋白缓冲对的作用

C．肺的调节

D．肾泌H+增加

E．肾泌NH3增加

22．慢性呼吸道酸中毒时，机体的主要代偿方式是：E A．血浆碳酸氢盐缓冲对的作用

B．血红蛋白缓冲对的作用

C．血浆磷酸盐缓冲对的作用

D．肺的调节

F．肾的调节

23．急性呼吸性酸中毒时可发生以下哪项变化：D A．血pH正常

B．B B升高

C．B E正值加大

D．AB>SB

E．血Cl--浓度升高

24．急性呼吸性酸中毒对机体的主要损伤是：E A．组织缺氧

B．心机收缩力降低

C．外周血管扩张

D．心率失常

E．中枢神经系统功能障碍

25．急性呼吸性酸中毒引起中枢神经系统功能障碍

的机制是：C

ATP生成γ-氨基丁酸生成脑血流量A．↓↓↓

B．↓↑↓

C．↓↑↑

D．↓↓↑

E．↑↑↑

26．下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒时的变化：D

A．BB升高

B．B E正值加大

C．S B升高

D．AB

E．血pH降低

27．呼吸性酸中毒对机体的影响，下列哪项是正确的：D A．心机收缩力增强

B．心机自律性增高

C．微动脉对儿茶酚胺的反应性增高

D．脑血管扩张

E．脑内γ-氨基丁酸减少

28．下列哪项是代谢性碱中毒的原因：B

A．严重腹泻

B．频繁呕吐

C．酒精中毒

D．严重饥饿

E．严重贫血

29．下列哪项是代谢性碱中毒的原因：B

A．大量输入库存血

B．大量输入生理盐水

C．频繁呕吐

D．肾上腺皮质肿瘤

E．机体缺钾

30．代谢性酸中毒时机体的代偿调节，下列哪项是正确的：E A．血浆HCO3--进入红细胞与Cl--交换

B．血浆碳酸氢盐系统起较强作用

C．肺的代偿作用很强

D．细胞K+内外流

E．肾泌H+、泌氨减少

31．频繁呕吐引起的碱中毒时，机体的代偿调节表现为：B 肾内离子交换细胞外离子交换

A．K+-Na+交换减少K+内移

B．H+-Na+交换减少K+内移

C．H+-Na+交换增加K+内移

D．H+-Na+交换减少K+ 释出

E．H+-Na+交换增加K+释出

32．代谢性酸中毒时可发生下列哪项变化：C

A．血K+浓度升高

B．尿H+浓度升高

C．B E正值加大

D．PaCO2降低

E．血pH降低

33．下列哪项不是缺钾性碱中毒时的变化：B

A．血H+浓度升高

B．尿K+浓度升高

C．PaCO2升高

D．SB升高

F．BB升高

34．缺钾性碱中毒时可出现下述那些变化：C

血HCO3--血H+尿H+

A．↑↓↓

B．↑↑↑

C．↑↓↑

D．↓↑↑

E．↓↑↓

35．代谢性碱中毒时各种酶活性的变化，下列哪项是正确的：D A．肾内碳酸酐酶活性增高

B．肾内谷氨酰胺酶活性增高

C．脑内谷氨酰胺脱羧酶活性增高

D．脑内γ-氨基丁酸转氨酶活性增高

E．生物氧化酶类活性增高

36．代谢性碱中毒对机体的影响，下列哪项是正确的：D A．血Ca2+浓度增高

B．血K+浓度降低

C．脑内γ-氨基丁酸含量降低

D．神经肌肉应激性增高

E．血红蛋白氧离曲线右移

37．代谢性碱中毒时发生面部和肢体肌肉抽动的机制是：A A．血Ca2+浓度降低

B．血Mg2+浓度降低

C．血Cl--浓度降低

D．血Na+浓度降低

E．血K+浓度降低

38．频繁呕吐引起的碱中毒时，下列哪项是正确的：E

A．脑内γ-氨基丁酸含量增高

B．神经肌肉应激性降低

C．血红蛋白和氧的亲和力降低

D．肾内H+-Na+交换增加

E．用生理盐水治疗有效

39．下列哪项情况可以引起呼吸性碱中毒：A

A．低氧血症

B．低氯血症

C．低钾血症

D．低钠血症

E．低钙血症

40．慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是：E

A．血浆碳酸氢钠缓冲系统的作用

B．细胞内外H+- K+交换

C．细胞内外HCO3--- Cl--交换

D．肺的调节

E．肾的调节

41．急性呼吸性碱中毒时可发生哪些变化：D

A．血pH降低

B．BB降低

C．BE负值增大

D．AB降低

F．血Cl--浓度降低

42．急性呼吸性碱中毒对机体的主要损伤，下列哪项是正确的：A A．脑血流量减少

B．血Cl--浓度降低

C．血总钙量降低

D．神经肌肉兴奋性降低

E．血红蛋白和氧的亲和力降低

43．急性呼吸性碱中毒引起中枢神经系统功能障碍的机制是：D γ-氨基丁酸生成γ-氨基丁酸分解脑血流量

A．↑↓↑

B．↑↑↑

C．↓↑↑

D．↓↑↓

E．↑↓↓

44．血气检测结果为AB升高，AB>SB，提示有：C

A．AG增大型代谢性酸中毒

B．A G正常型代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

45．血气检测结果是AB降低，AB

A．AG增大型代谢性酸中毒

B．AG正常型代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

46．血气检测结果为HCO3--升高，PaCO2降低，提示有：E A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性碱中毒

E．以上都不是

47．．血气检测结果为HCO3--降低，PaCO2升高，提示有：E

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．呼吸性碱中毒

E．代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

48．某糖尿病患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaCO2降低，提示有：B A．AG正常型代谢性酸中毒

B．AG增大型代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

49．某小肠瘘管患者血气检测结果为pH降低，AB降低，PaCO2降低，提示有：D A．呼吸性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．AG正常型代谢性酸中毒

E．AG增大型代谢性酸中毒

50．某溺水患者血气检测结果为pH降低，SB正常，PaCO2升高，提示有：C A．AG增大型代谢性酸中毒

B．AG正常型代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

51．某支气管哮喘患者血气检测结果为pH正常，SB增高，PaCO2升高，提示有：D A．AG正常型代谢性酸中毒

B．AG增大型代谢性酸中毒

C．呼吸性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性碱中毒

52．某频繁呕吐患者血气检测结果为pH升高，SB升高，PaCO2升高，提示有：C A．呼吸性碱中毒

B．代谢性酸中毒

C．代谢性碱中毒

D．AG正常型代谢性酸中毒

E．AG增大型代谢性酸中毒

53．某癔症患者血气检测结果为pH升高，SB正常，PaCO2降低，提示有：B A．代谢性碱中毒

B．呼吸性碱中毒

C．呼吸性酸中毒

D．AG增大型代谢性酸中毒

E．AG正常型代谢性酸中毒

54．某脑瘤患者血气检测结果为pH升高，SB正常，PaCO2降低，提示有：B

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．AG正常型代谢性酸中毒

D．AG增大型代谢性酸中毒

E．代谢性碱中毒

第五章水肿

1．再机体各器官组织中，抗水肿能力较强的组织是：C

A．心组织

B．脑组织

C．肺组织

D．肝组织

E．肾组织

2．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是：A

A．白蛋白

B．球蛋白

C．纤维蛋白

D．凝血酶

E．珠蛋白

3．水肿是指：C

A．组织内液过多

B．淋巴管内液过多

C．组织间隙或体腔中间液过多

D．血管内液过多

E．水在体内潴留

4．橡皮腿（病）的发生主要是由于：D

A．局部淋巴管阻塞所致急性局部水肿

B．局部毛细血管静脉端阻塞所致局部水肿

C．丝病虫局部淋巴管阻塞伴有局部皮肤色素沉积

D．丝病虫局部淋巴管阻塞导致局部水肿并有结缔组织增生

E．丝病虫局部淋巴管阻塞伴有局部皮下钙盐沉积

5．水肿时，水潴留的基本机制是：E

A．毛细血管有效流体静压增高

B．有效胶体渗透压下降

C．淋巴回流障碍

D．毛细血管壁通透性增高

E．肾小球-肾小管失去平衡

6．肾内可分泌肾素的部位是：E

A．近曲小管上皮细胞

B．肾小球毛细血管内皮细胞

C．肾髓质间质细胞

D．集合管上皮细胞

E．近球细胞

7．正常机体在调节钠水动态平衡中起着最重要作用的脏器和组织是：D

病理生理学名词解释简答论述大题

病理生理学名解 1、健康:一种躯体上、精神上与社会适应上得完好状态,而不仅就是没有疾病或衰弱现象。(5) 2、疾病:在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致得异常生命活动过程。(6) 3、衰老:又称老化,就是机体正常功能随年龄增长而逐渐减退得不可逆过程。(6) 4、诱因:加强病因作用而促进疾病发生发展得因素。(7) 5、病因:引起疾病必不可少得、决定疾病特异性得因素。(7) 6、危险因素:与某一疾病具有明显相关,但尚分不清就是原因还就是条件因素。(8) 7、脑死亡:全脑功能不可逆得永久性丧失以及机体作为一个整体功能得永久性停止。(11) 8等渗性脱水:体液容量减少,按正常血浆中得浓度比例丢失水与钠,血清钠浓度仍维持在130~150 mmol/L及血浆渗透压仍维持在280~310 mmol/L正常水平得病理过程。(19) 9、高渗性脱水:体液容量减少,以失水多于失钠,血清钠浓度＞150 mmol/L及血浆渗透压＞310 mOsm/L 为主要特征得病理过程。(20) 10、低渗性脱水:体液容量减少,以失纳多于失水,血清钠浓度＜130 mmol/L及血浆渗透压＜280 mOsm/L为主要特征得病理过程。(21) 11、水肿:过多得液体在组织间隙或体腔中积聚得病理过程,它就是多种疾病得临床体征。(22) 12、、水中毒:水在体内潴留,并伴有包括低钠血症、脑神经细胞水肿等一系列症状与体征得病理过程。(26) 13、盐中毒:又称高血钠性细胞外液溶液增多,就是体内钠总量与血钠含量增高伴有细胞外液增多得病理过程。(27) 14、低钾血症:血清钾浓度低于3、5mmol/L。高钾血症:血清钾浓度高于5、5mmol/L(33) 15、酸碱平衡紊乱:病理情况下,机体出现酸或碱超量负荷、严重不足或调节机制障碍,而导致机体内环境酸碱度得稳定性被破坏过程。(43) 16、实际碳酸氢盐:隔绝空气得血液标本,在实际PaCO2、血氧饱与度及体温条件下,所测得得血浆HCO3-含量。(49) 17、、标准碳酸氢盐(SB):全血在标准条件下(PaCO2为40mmHg,血氧饱与度为100%,温度为38℃)所测得得血浆HCO3-含量。(49) 18、缓冲碱(BB):血液中一切具有缓冲作用得负离子缓冲碱得总与,包括血浆与红细胞内得HCO3-、Hb-、HbO2-、Pr-、与HPO42-等,通常以氧饱与得全血在标准条件下来测定,正常值为45-52mmol/L,平均值为48mmol/L就是反映代谢因素得指标。(50) 19、代谢性酸中毒:血浆中HCO3-原发性减少,而导致pH降低得酸碱平衡紊乱。(52) 20、呼吸性酸中毒:血浆中PaCO2原发性增高,而导致pH降低得酸碱平衡紊乱。(56) 21、代谢性碱中毒:血浆中HCO3-原发性增高,而导致pH升高得酸碱平衡紊乱。(57) 22、反常性酸性尿:肾小管上皮细胞内得K+减少,引起K+-Na+交换减少,H+-Na+交换增强,其结果就是肾排泌H+增多,重吸收HCO3-增多,从而发生低K+性代谢性碱中毒,其尿液反而呈酸性。(58) 23、缺氧:组织细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能与形态结构改变得病理过程(65) 24、发绀:毛细血管血液中脱氧Hb浓度达到或超过5g/dl时,可使皮肤或黏膜呈青紫色。(67) 25、血液性缺氧(等张性缺氧):由于Hb含量减少或性质改变导致得缺氧,此时动脉血得氧分压与氧饱与度均正常。(67) 26、乏氧性缺氧(低张性缺氧):由于动脉血氧分压降低,血氧含量减少,导致组织供氧不足得缺氧。(66) 27、循环性缺氧(低血流/动力性缺氧):因组织血液灌流量减少而引起得缺氧。(68) 28、组织性缺氧:组织、细胞对氧利用发生障碍而引起得缺氧,本质不就是氧得缺乏(69) 29、肠源性发绀:血液中HbFe3+OH达到1、5g/dl时,皮肤、黏膜可呈咖啡色。(68)

病理生理学选择题

（D）病理生理学的主要任务是研究 A.致病因素的种类及作用方式 B.疾病时机体的代偿方式其调节 C.疾病时细胞的形态结构变化 D.疾病的发生发展和转归的规律 E.疾病的症状和体征（ABCD）病理生理学从以下何种水平获取研究成果 A.群体和整体水平 B.器官系统水平 C.细胞水平 D.分子水平（B）下列哪项属于病人的症状 A.体温升高 B.耳鸣 C.白细胞升高 D.呕吐 E.肝肿大（C）能损害正在发育的胎儿的有害因素称 A.免疫性因素 B.遗传性因素 C.先天性因素 D.营养性因素 E.生物性因素（C）脑死亡的概念是指 A.呼吸、心跳停止、各种反射消失 B.各组织器官的生命活动停止 C.机体作为一个整体的机能的永久性停止 D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态 E.重要的生命器官发生了不可逆性损伤（A）下列不宜作为脑死亡的标准的是 A.心跳停止 B.自主呼吸停止 C.颅神经反射消失 D.不可逆昏迷和大脑无反应性 E.瞳孔散大或固定（B）不属于基本病理过程的是：水肿 B.风湿病 C.发热 D.炎症 E.休克（A）机体内环境是指 A 细胞外液 B 细胞内液 C 透细胞液 D 体液 E 血浆 (D) 下述哪一情况下的体温升高属过热 A妇女月经前期 B妇女妊娠期 C剧烈运动后D先天性汗腺缺乏E流行性脑膜炎 (E) 下述哪一种物质属于发热激活物 A白细胞介素-1 B干扰素 C肿瘤坏死因子 D巨噬细胞炎症蛋白-1 E抗原抗体复合物 (C) 下列哪一种细胞产生和释放内生致热原（EP）最多 A肿瘤细胞 B中性粒细胞 C单核细胞D神经胶质细胞 E郎罕细胞 (A）反映Hb与O2亲和力的指标是

病理生理学大题完整版

第一章绪论七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽

病理生理学试题库

第一章绪论一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病

D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )

病理学与病理生理学试题

Chap0: 绪论 1不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为D A. 病理反应 B. 病理表现 C. 病理障碍 D. 病理过程 E. 病理状态2病理生理学研究疾病的最主要方法是E A. 临床观察 B. 形态学观察 C. 疾病的分子和基因诊断 D. 疾病的流行病学研究 E. 动物实验 3疾病概论主要论述C A. 疾病中各种临床表现的发生机制 B. 疾病中具有普遍意义的机制 C. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 D. 疾病的原因与条件 E. 疾病的经过与结局 4病理生理学大量研究成果主要来自A A. 动物实验研究 B. 推理判断 C. 临床实验研究 D. 流行病学调查 E. 临床观察病人5病理生理学主要教学任务是讲授D A. 疾病过程中的病理变化 B. 动物身上复制的人类疾病过程 C. 临床诊断治疗的理论基础 D. 疾病发生发展的一般规律与机制 E. 疾病的症状和体征及其机理解释 6病理生理学的学科前身是E A. 细胞病理学 B. 器官病理学 C. 医学生理学 D. 疾病病理学 E. 实验病理学7病理生理学的主要任务是C A. 诊断疾病 B. 揭示疾病过程中的病理变化 C. 揭示疾病本质，为其防治提供理论依据 D. 在动物身上复制人类疾病过程 E. 探索疾病治疗的手段 8病理生理学是E A. 以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 B. 多种学科综合解释疾病规律的边缘学科 C. 解释临床症状体征的桥梁学科 D. 从形态角度解释病理过程的学科 E. 主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 9病理生理学作为一个独立的学科出现在E A. 19世纪前叶 B. 19世纪中叶 C. 20世纪中叶 D. 20世纪前叶 E. 19世纪后叶10病理生理学是研究C A. 正常人体形态结构的科学 B. 疾病的临床表现与治疗的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 正常人体生命活动规律的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学

病理生理学试题及答案

一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na＋ B、K＋ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确？ A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na＋－K＋交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制？ A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，PaCO ,HCO 3ˉL,Na＋142mmol/L,Clˉl,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒

B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H＋含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r－氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因 A、血液高凝状态 B、肝功能障碍 C、血管内皮细胞受损 D、单核吞噬细胞功能抑制

病理生理学试题及答案

精品文档 . 15级护理《病理生理学》期末考试试题注意事项：１．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、专业、学号。２．在试题后答题，写在其它处无效。一、名词解释（每题4分，共20分）： 1.内生致热原： 2.代谢综合征： 3.发绀: 4.应激: 5.弥散性血管内凝血: 二、填空题：（每空1分，共20分） 1.发热是致热原的作用使体温调节中枢的___________而引起的___________体温升高。 2.低渗性脱水的特点是失Na+___________失水，伴有细胞外液量___________。 3.烧伤性休克的发生早期与___________和___________有关，晚期可继发___________发展为败血症休克。 4.等渗性脱水时，未经及时处理，可转变为___________性脱水，如只给病人补水而未补盐，则可转变为___________性脱水。 5.右心衰主要引起___________水肿，其典型表现是___________水肿。 6.内生致热原的效应部位是___________，它的作用使___________上移。 7.等压点是指___________与 ___________相等。 8.呼吸衰竭可引起右心___________即导致___________心脏病。 9.休克Ⅰ期，液体是从___________进入___________。休克Ⅱ期，液体从___________进入__________。三、单项选择（20分，每题1分） 1.组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na+ B、K+ C、有机酸 D、蛋白质 2.对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确? A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 3.某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 4.下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制? A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 5.高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 6.血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加题号一二三四五六七八九十总分分数评分人

病理生理学试题库休克(张静)

第十二章休克一、名词解释 1.shock（休克） 2.hypovelemic shock（低血容量性休克） 3.hyperdynamic shock（高动力型休克） 4.hypodynamic shock （低动力型休克） 5.microcirculation（微循环） 6.autobloodinfusion（自身输血） 7.autotransfusion（自身输液） 8.hemorheology（血液流变学） 9.lipopolysacharide（LPS，脂多糖） 10.shock lung（休克肺） 11.shock kidney（休克肾） 12.hemorrhagic shock（失血性休克） 13.infectious shock（感染性休克） 14.myocardial depressant factor（MDF，心肌抑制因子） 15.cardiogenic shock（心源性休克）二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？ A.失血 B.脱水 C.感染

D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.脾脏血库收缩，释放储存血液 D.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧，红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多，肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低，组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化？

病理生理学名词解释简答论述大题

病理生理学名解 1.健康：一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或衰弱现象。（5） 2.疾病：在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。（6） 3.衰老：又称老化，是机体正常功能随年龄增长而逐渐减退的不可逆过程。（6） 4.诱因：加强病因作用而促进疾病发生发展的因素。（7） 5.病因:引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。（7） 6.危险因素：与某一疾病具有明显相关，但尚分不清是原因还是条件因素。（8） 7.脑死亡：全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。（11）8等渗性脱水：体液容量减少，按正常血浆中的浓度比例丢失水和钠，血清钠浓度仍维持在130~150 mmol/L及血浆渗透压仍维持在280~310 mmol/L正常水平的病理过程。（19） 9.高渗性脱水：体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150 mmol/L及血浆渗透压＞310 mOsm/L 为主要特征的病理过程。（20） 10.低渗性脱水：体液容量减少，以失纳多于失水，血清钠浓度＜130 mmol/L及血浆渗透压＜280 mOsm/L为主要特征的病理过程。（21） 11.水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程，它是多种疾病的临床体征。（22） 12..水中毒：水在体内潴留，并伴有包括低钠血症、脑神经细胞水肿等一系列症状和体征的病理过程。（26） 13.盐中毒：又称高血钠性细胞外液溶液增多，是体内钠总量和血钠含量增高伴有细胞外液增多的病理过程。（27） 14.低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L（33） 15.酸碱平衡紊乱：病理情况下，机体出现酸或碱超量负荷、严重不足或调节机制障碍，而导致机体内环境酸碱度的稳定性被破坏过程。（43） 16.实际碳酸氢盐：隔绝空气的血液标本，在实际PaCO2、血氧饱和度及体温条件下，所测得的血浆HCO3-含量。（49） 17..标准碳酸氢盐（SB）：全血在标准条件下（PaCO2为40mmHg，血氧饱和度为100%，温度为38℃）所测得的血浆HCO3-含量。（49） 18.缓冲碱（BB）：血液中一切具有缓冲作用的负离子缓冲碱的总和，包括血浆和红细胞内的HCO3-、Hb-、HbO2-、Pr-、和HPO42-等，通常以氧饱和的全血在标准条件下来测定，正常值为45-52mmol/L，平均值为48mmol/L是反映代谢因素的指标。（50） 19.代谢性酸中毒：血浆中HCO3-原发性减少，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。（52） 20.呼吸性酸中毒：血浆中PaCO2原发性增高，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。（56） 21.代谢性碱中毒：血浆中HCO3-原发性增高，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。（57） 22.反常性酸性尿：肾小管上皮细胞内的K+减少，引起K+-Na+交换减少，H+-Na+交换增强，其结果是肾排泌H+增多，重吸收HCO3-增多，从而发生低K+性代谢性碱中毒，其尿液反而呈酸性。（58） 23.缺氧：组织细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能和形态结构改变的病理过程（65） 24.发绀：毛细血管血液中脱氧Hb浓度达到或超过5g/dl时，可使皮肤或黏膜呈青紫色。（67） 25.血液性缺氧（等张性缺氧）：由于Hb含量减少或性质改变导致的缺氧，此时动脉血的氧分压和氧饱和度均正常。（67） 26.乏氧性缺氧（低张性缺氧）：由于动脉血氧分压降低，血氧含量减少，导致组织供氧不足的缺氧。（66） 27.循环性缺氧（低血流/动力性缺氧）：因组织血液灌流量减少而引起的缺氧。（68） 28.组织性缺氧：组织、细胞对氧利用发生障碍而引起的缺氧，本质不是氧的缺乏（69）

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01水，电解质代谢紊乱 1．高热患者易发生 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C．等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C．循环衰竭 D.脑出血 E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水 D．高容量性低钠血症 E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( ) A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是 ( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液. 7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8．易引起肺水肿的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( ) A.晶体成分 B.细胞数目 C．蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( ) A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡 11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( ) A.1％～2％ B.3％～4％ C.5％～6％ D.7％～8％ E.9％～10％ 12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( ) A.高渗氯化钠溶液 B.10％葡萄糖液 C.低渗氯化钠溶液 D.50％葡萄糖液 E.等渗氯化钠溶液 13．尿崩症患者易出现 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E．低钠血症 14．盛暑行军时大量出汗可发生 ( ) A.等渗性脱水 B.低容量性低钠血症 C.低容量性高钠血症 D.高容量性低钠血症 E．水肿 15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( ) A.5％葡萄糖液液 B. 0.9％NaCl C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液 D. 先5%葡萄糖液,后 0.9%NaCl液 E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液. 16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白 17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( ) A.毛细血管流体静压 B. 血浆晶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流 18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( ) A. 毛细血管流体静压升高 B. 淋巴回流障碍 C. 静脉端的流体静压下降 D. 组织间液的胶体渗透压增高 E. 血液浓缩 19．低蛋白血症引起水肿的机制是 ( ) A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 组织间液的胶体渗透压升高 D. 组织间液的流体静压下降 E. 毛细血管壁通透性升高 20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( ) A.肾小球滤过率升高 B. 肾血浆流量增加 C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显 D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高 E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是 ( ) A．130～150 mmol/L B．140～160 mmol/L C．3.5～5.5 mmol/L D．0.75～1.25 mmol/L E．2.25～2.75 mmol/L 22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A．肌无力 B．肌麻痹 C．超极化阻滞 D．静息电位负值减小 E．兴奋性降低 23．重度高钾血症时，心肌的 ( ) A．兴奋性↑传导性↑自律性↑ B．兴奋性↑传导性↑自律性↓ C．兴奋性↑传导性↓自律性↑ D．兴奋性↓传导性↓自律性↓ E．兴奋性↓传导性↑自律性↑ 24．重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A．神经-肌肉的兴奋性升高 B．心律不齐 C．胃肠道运动功能亢进 D．代谢性酸中毒 E．少尿 25．“去极化阻滞”是指 ( ) A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑ 26．影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素 B．胰高血糖素 C．肾上腺糖皮质激素 D．醛固酮 E．甲状腺素 27．影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素 B．胰高血糖素 C．肾上腺糖皮质激素 D．醛固酮 E．甲状腺素 28．“超极化阻滞”是指 ( ) A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓ 29．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正确的 ( ) A．低钾血症常引起代谢性酸中毒 B．高钾血症常引起代谢性碱中毒 C．代谢性碱中毒常引起高钾血症 D．代谢性酸中毒常引起低钾血症 E．混合性酸中毒常引起高钾血症 30．高钾血症对机体的主要危害在于 ( ) A．引起肌肉瘫痪 B．引起严重的肾功能损害 C．引起血压降低 D．引起严重的心律紊乱 E．引起酸碱平衡紊乱 31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( ) A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+ 32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( ) A.静息电位负值变小 B.阈电位降低 C.γ-氨基丁酸释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP生成增多 33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( ) A.四肢肌肉震颤 B.癫痫发作 C.血压降低 D.心律失常 E.低钙血症和低钾血症 34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3- 35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( ) A.高钙血症 B.低镁血症 C.低磷血症 D.低钾血症 E.酸中毒 36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要机制为 ( ) A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁在肠道的吸收 C.钙能促进镁的排出 D.钙能使静息电位负值变小 E.钙能促进镁进入细胞内 37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( ) A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注碳酸氢钠 C.静脉输注葡萄糖酸钙 D.静脉输注生理盐水 E.使用利尿剂加速镁的排出 38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( ) A.肾功能衰竭少尿期 B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分泌减少 D.糖尿病酮症酸中毒 E.严重脱水 39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( ) A.口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗 C.严重烧伤 D.肾脏排镁减少 E.长期禁食 40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( ) A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/L B.甲状腺素是调节磷代谢的主要激素 C.磷主要由小肠吸收，由肾排出 D.肾功能衰竭常引起高磷血症 E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素 41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( ) A. 静息电位负值变大 B. 静息电位负值变小 C. 阈电位负值变大 D. 阈电位负值变小 E. 对膜电位无影响 42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( ) A.肾小管损伤 B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋性降低 D.心肌传导性降低 E.心肌兴奋性升高 1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B41.D 42.E 02酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1．机体的正常代谢必须处于 ( ) A．弱酸性的体液环境中 B．弱碱性的体液环境中 C．较强的酸性体液环境中 D．较强的碱性体液环境中 E．中性的体液环境中 2．正常体液中的H＋主要来自 ( ) A．食物中摄入的H＋ B．碳酸释出的H＋ C．硫酸释出的H＋ D．脂肪代谢产生的H＋ E．糖酵解过程中生成的H＋ 3．碱性物的来源有 ( ) A．氨基酸脱氨基产生的氨 B．肾小管细胞分泌的氨 C．蔬菜中含有的有机酸盐 D．水果中含有的有机酸盐 E．以上都是 4．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 ( ) A．碳酸 B．硫酸 C．乳酸 D．三羧酸 E．乙酰乙酸 5．血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 ( ) A.Pr－／HPr B.Hb－／HHb C.HCO3ˉ/H2CO3 D.HbO2－／HHbO2 E.HPO42-／H2PO4- 6．血液中挥发酸的缓冲主要靠 ( ) A.血浆HCO3ˉ B.红细胞HCO3ˉ C.HbO2及Hb D.磷酸盐 E.血浆蛋白 7．产氨的主要场所是 ( ) A.远端小管上皮细胞 B.集合管上皮细胞 C.管周毛细血管 D.基侧膜 E.近曲小管上皮细胞 8．血液pH 值主要取决于血浆中 ( ) A.[Prˉ]/[HPrˉ] B.[HCO3ˉ]/[H2CO3] C.[Hbˉ]/[HHb] D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2] E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ] 9．能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是 ( ) A.PaCO2 B.实际碳酸氢盐（AB） C.标准碳酸氢盐（SB） D.缓冲碱（BB） E.碱剩余（BE） 10．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有 ( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.混合性碱中毒 E.高阴离子间隙代谢性酸中毒 11．阴离子间隙增高时反映体内发生了 ( ) A.正常血氯性代谢性酸中毒 B.高血氯性代谢性酸中毒 C.低血氯性呼吸性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.高血氯性呼吸性酸中毒

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《病理生理学》试卷(A) 第一部分：单项选择题（A型） 1. 病理生理学大量研究成果主要来自（） A. 流行病学调查 B. 动物实验研究 C. 临床观察病人 D. 推理判断 E. 临床实验研究 2. 能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为（） A. 疾病的原因 B. 疾病的条件 C. 疾病的诱因 D. 疾病的内因 E. 疾病的外因 3. 按目前有关死亡概念，下列哪种情况意味着人的实质性死亡，继续治疗已无意义？（） A. 四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到 B. 大脑功能停止，电波消失 C. 心跳、呼吸停止 D. 脑电波消失 E. 全脑功能永久性停止 4. 大量丢失小肠液首先出现的水电解质紊乱，多见的是（） A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 低钠血症 E. 高钾血症 A5. 细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节水钠平衡？（） A. ADH B. 血管内外钠交换 C. 醛固酮

D. 心钠素 E. 细胞内外钠交换 6. 最易出现休克倾向的水电解质紊乱是（） A. 高血糖致低钠血症 B. 低钾血症 C. 等渗性脱水 D. 高渗性脱水 E. 低渗性脱水 7. 低钾血症最常见原因是（） A. 摄入钾不足 B. 细胞外钾转移进入细胞内 C. 经肾丢失钾 D. 经胃肠道丢失钾 E. 经皮肤丢失钾 8.下列哪个不会引起脑细胞水肿？（） A. ADH分泌异常增多症 B. 呼吸衰竭 C. 脑缺氧 D. 正常人一次饮水3000ml E. 肝性脑病 9. 用钙盐治疗高钾血症的作用机制是（） A. 提高心肌阈电位和动作电位2期钙内流 B. 使血钾向细胞内转移 C. 使血钠向细胞内转移 D. 改变血液pH使钾降低 E. 促进钾在肠及肾排出 10. 酮症酸中毒时，机体可出现（） A. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↓ B. 细胞内K+释出，肾内H+－Na+交换↑ C. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↓ D. 细胞外K+内移，肾内H+－Na+交换↑

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1.试述心力衰竭的基本病因和常见诱因 [答题要点] 心力衰竭的基本病因有：①原发性心肌收缩、舒张功能障碍：多由心肌炎、心肌病、心肌梗死等引起的心肌受损和由维生素B1缺乏、缺血缺氧等原因引起的代谢异常所致；②心脏负荷过重，包括动脉瓣膜关闭不全、动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢、慢性贫血等原因引起长期容量负荷过重和高血压、动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞等原因引起的长期压力负荷过重。 2.试述心衰患者心肌收缩性减弱的基本机制 [答题要点] ①与心肌收缩有关的蛋白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋-收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。 3.什么叫心肌肥大的不平衡生长？试述其发生机制 [答题要点] 心肌肥大的不平衡生长是指过度肥大的心肌使心肌重量的增加与心功能的增强不成比例。其发生机制：①肥大的心肌重量的增加超过心交感神经元轴突的增长，肥大心肌去甲肾上腺素合成相对减少，从而导致心肌收缩性减弱；②心肌线粒体数量不能随心肌肥大成比例的增加，以及肥大心肌线粒体氧化磷酸化水平下降，导致能量生成不足；③肥大心肌毛细血管数量增加相对不足，导致组织处于缺血缺氧状态；④肥大心肌的肌球蛋白ATP酶活性下降，心肌能量利用障碍；⑤肥大心肌的肌浆网Ca2+处理功能障碍，肌浆网Ca2+释放量和胞外Ca2+内流均减少导致兴奋-收缩耦联障碍。 4.试述心功能不全时机体有哪些心脏代偿反应和心外代偿反应？ [答题要点] 心脏代偿反应有：①心率加快；②心脏扩张，包括紧张源性扩张和肌源性扩张；③心肌肥大，包括向心性肥大和离心性肥大。心外代偿反应有：①血容量增加；②血流量重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。 5.试述心室舒张功能障碍的机制 [答题要点] ①钙离子复位延缓，即Ca2+不能迅速移向细胞外或不能被摄入肌浆网内；②当ATP不足时，肌球-肌动蛋白的复合体解离障碍；③心室舒张势能减少：凡是使收缩性减弱的病因均可通过减少舒张势能影响心室的舒张；④心室顺应性降低：常见原因有室壁增厚、心肌炎、水肿、纤维化及间质增生等。 6.心衰患者为什么会引起血容量增加？ [答题要点] 主要通过肾的代偿来增加血容量：（1）降低肾小球滤过率：①心输出量减少，肾血液灌注减少，直接引起肾小球滤过率下降；②血压下降，交感-肾上腺髓质兴奋，以及肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活均可使肾动脉强烈收缩，肾小球滤过率进一步减少；③肾缺血导致PGE2合成释放减少，肾血流进一步减少，肾小球滤过率减少。（2）增加肾小管的重吸收：①肾内血流重新分布，使髓袢重吸收增加；②肾小球滤过分数增加，使近曲小管对水钠重吸收增加；③醛固酮合成多，加之心衰并发肝功能损害，醛固酮灭活减少，远曲小管、集合管对钠水重吸收增多；④PGE2和心房肽合成分泌减少，也能促进肾小管对钠水的重吸收。 7.心功能不全时为什么会出现心率加快？ [答题要点] 心率加快是心功能不全时机体的一种快速代偿反应，启动这种代偿反应的机制是：①当心输出量减少引起动脉血压下降，颈动脉窦和主动脉弓上的压力感受器的传入冲动减少，反射性引起心迷走神经紧张性减弱和心交感神经紧张性增强，心率加快；②心功能不全时心房淤血，刺激“容量感受器”，引起交感神经兴奋，心率加快。 8.心功能不全时心脏扩张有哪两种类型？各有何临床意义？ [答题要点] 有紧张源性扩张和肌源性扩张两种类型。紧张源性扩张是肌节长度增加时使有效横桥数增多致收缩力增加，有明显的代偿意义。而肌源性扩张是肌节超过最适长度（2.2μm），反而使有效横桥数减少，故虽然心肌拉长反而收缩力减弱，已失去代偿意义。 9.心肌肥大有哪两种类型？各有何特点？ [答题要点] 有向心性肥大和离心性肥大两种类型。向心性肥大的特点：由长期压力负荷增大所致，心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。离心性肥大是由长期容量负荷增加所致，心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值等于或大于正常。 10.心功能不全时心外代偿有哪几种代偿方式？ [答题要点] ①血容量增加；②血液重分布；③红细胞增多；④组织细胞利用氧能力增强。

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