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2017年无锡市中西医结合妇科学讲义之女性生殖系统炎症(2)

2017年无锡市中西医结合妇科学讲义之女性生殖系统炎症(2)
2017年无锡市中西医结合妇科学讲义之女性生殖系统炎症(2)

2017年无锡市中西医结合妇科学讲义之女性生殖系统炎症(2)

二、各种阴道炎的临床表现

1.滴虫性阴道炎白带多呈灰黄色泡沫状,严重者可混有血液,外阴瘙痒,伴灼热疼痛、性交痛等。阴道、宫颈黏膜充血红肿,常有散在的出血点及草莓状小红疹,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物。

2.念珠菌阴道炎外阴奇痒、灼痛,白带呈白色乳酪样或豆渣样,严重时坐卧不宁,异常痛苦,可伴有尿频、尿急及性交痛。小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色膜状物,擦去后见黏膜充血红肿,急性期可有糜烂面及浅表溃疡。

3.细菌性阴道病白带增多,呈脓性或浆液性,有鱼腥臭味,外阴瘙痒。检查分泌物为灰白色,匀质、稀薄。

4.老年性阴道炎白带呈黄水状,甚者呈脓性或血性,有臭味,外阴灼热、干涩感。检查外阴、阴道潮红,黏膜萎缩、变薄,皱襞消失,常有散在出血点或小片出血斑。

三、中西医治疗方法

(一)滴虫性阴道炎

1.西医治疗主要有局部治疗(用0.5%~1%乳酸或醋酸冲洗阴道;甲硝唑阴道泡腾片,纳阴道内,连用7~10天)和全身用药(口服药物为甲硝唑400mg,2~3次/日,7日为1

疗程,性伴侣应同时治疗)。

2.中医治疗

(1)湿热下注白带增多,色白或黄.呈泡沫状或脓性,甚或杂有赤带,外阴瘙痒。舌红,苔薄腻,脉弦。

治法清热利湿,杀虫止痒。

方药龙胆泻肝汤。

(2)肾虚湿盛带下增多,色白,呈泡沫状,外阴瘙痒,腰脊酸楚。舌苔薄腻,脉细濡。

治法补肾利腰,清热利湿。

方药肾气丸合萆薢渗温汤。

肾气丸(《金匮要略》):干地黄山药山茱萸茯苓丹皮桂枝泽泻附子

(二)念珠茵阴道炎

1.西医治疗主要有一般治疗(用2%~3%苏打液冲洗外阴及阴道,1次/日,7次为1疗程);局部上药(制霉菌素栓,或克霉唑栓纳入阴道,1次/日,连用7天)及全身用药(氟康唑150mg,顿服)。

2.中医治疗

(1)脾虚湿盛白带增多,色白如乳块状或豆渣样,外阴瘙痒。舌苔薄白,脉细濡。

治法健脾燥湿,杀虫止痒。

方药完带汤。

完带汤《傅青主女科》苍、白术陈皮山药人参白芍车前子甘草黑荆芥柴胡

(2)肾虚湿阻带下增多,色白如豆渣样。腰脊酸楚。舌淡,苔薄白,脉细数。

治法温肾燥湿,固涩止带。

方药内补丸。

内补丸《女科切要》鹿茸菟丝子潼、白蒺藜黄芪肉桂桑螵蛸肉苁蓉附子紫菀茸

(三)细菌性阴道病

1.西医治疗针对病因进行治疗,注意卫生,改善全身情况。局部治疗:用1%乳酸或醋酸做阴道冲洗,1次/日,连用7天;甲硝唑栓,1枚/日,连用7~10天;全身治疗:口服甲硝唑400mg,2—3次/日,连服7天。

2.中医治疗

(1)湿热带下量多,色黄呈脓性或浆液性,有臭气,或瘙痒,口苦咽干。舌红,苔黄腻,脉弦滑。

治法清热利湿止带。

方药止带方。

(2)湿毒带下量多,色黄、质稠如脓,气味臭秽,阴部坠胀灼痛,或发热,心烦口渴,大便干结。舌红,苔黄干,脉滑数。

治法清热解毒除湿。

方药五味消毒饮。

五味消毒饮(《医宗金鉴》):银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子

(四)老年性阴道炎

1.西医治疗主要包括局部治疗(用1%乳酸或醋酸冲洗阴道,1次/日;用己烯雌酚片0.25~0.5mg纳入阴道,1次/日,共7~10天)和全身用药(口服己烯雌酚0.25~0.5mg,1次/日,共7~10天,可代替局部用药)。

2.中医治疗

(1)肾阴亏损带下增多或不多,色白或色黄,阴户干涩疼痛,灼热,腰膝酸软。舌红,少苔,脉细或细数。

治法滋阴降火,固涩止带。

方药知柏地黄汤。

知柏地黄汤(《医宗金鉴》)知母黄柏生地山萸肉淮山药丹皮泽泻茯苓

(2)湿热下注带下增多,色黄、臭秽,甚则呈脓样,口干口苦,大便不爽。苔薄黄腻,脉弦数。

治法清热利湿,滋阴补肾。

方药易黄汤合知柏地黄汤。

易黄汤(《傅青主女科》) 山药芡实黄柏车前子白果

细目三:宫颈炎

一、病因病理

1.病因主要致病因素有机械性刺激或损伤、病原体感染、化学物质刺激。

2.病理急性宫颈炎表现为宫颈红肿,宫颈黏膜充血、水肿及脓性分泌物;慢性宫颈炎有以下几种病理改变:即宫颈糜烂(在临床分三型,单纯型、颗粒型及乳头型;按宫颈糜烂面分为三度,轻度、中度及重度糜烂)、宫颈肥大(宫颈充赢水肿,不同程度肥大)、宫颈息肉(宫颈管局部黏膜增生向宫颈外口突出,呈舌形,质软脆,易出血,蒂细长)、宫颈腺体囊肿(宫颈表面突出青白色小囊泡,内含无色液体)及宫颈管炎(颈管口充血水肿,有脓性分泌物)。

3. 中医病因病机本病属于中医“带下病”的范畴。主要因饮食不节,或劳倦过度,脾虚运化失职,水湿内停;或因素体肾虚,或久病及肾,封藏失职;或摄生不洁,感受湿毒之邪,或肝经湿热下注,最终导致任脉不固,带脉失约而成。

二、临床表现及鉴别诊断

1.临床表现白带增多。或呈乳白色黏液状,或为淡黄色脓性、血性白带或性交后出血。妇科检查宫颈有不同程度的糜烂、肥大或质硬,或见息肉、裂伤、外翻及腺体囊肿等病变。

2.鉴别诊断需与早期宫颈癌、宫颈湿疣相鉴别。

三、中西医治疗方法

(一)西医治疗

1.药物疗法适用于糜烂面较小或炎症浸润较浅的病例。常用10%~20%硝酸银或重铬酸钾溶液局部涂药。

2.物理疗法主要有电熨法、冷冻疗法及激光治疗。

3.手术治疗。

(二)中医治疗

1.湿热内蕴带下量多,色黄或黄白相兼,质稠,有臭味,口干口苦。舌红,苔黄腻,脉弦数。

治法疏肝清热,利湿止带。

方药龙胆泻肝汤。

1. 湿毒内侵带下量多,色黄或黄绿如脓,质稠,或夹血色,或混浊如米泔,或阴部灼痛,瘙痒。舌红,苔黄,脉滑数。

治法清热泄毒.燥湿止带。

方药止带方合五味消毒饮。

3.脾虚带下增多,绵绵不断。色白或淡黄,质黏稠,无臭味,面色萎黄,神疲倦怠。舌质淡,苔白或腻,脉缓弱。

治法健脾利湿。

方药完带汤。

4.肾虚带下清冷,质稀如水,无臭味,腰脊酸楚,大便稀薄。舌苔薄白或无苔,脉沉迟。

治法补肾围涩。

方药内补丸。

中医妇科学名词解释

中医妇科学名词解释 1. 生理白带:是指健康女性从阴道排出的阴液,无色透明如蛋清样,或黏而不稠如糊状, 其量适中,无腥臭味,称生理性带下,俗称白带。 2. 初潮:第一次月经来潮称月经初潮,月经初潮多在13-14 岁,即“二七”之年。 3. 月经周期:月经有月节律的周期性,出血的第一天为月经周期的开始,两次月经第一天 的间隔时间称为一个月经周期,一般21-35 天,平均28 天 4. 月经先期:月经周期提前七天以上,甚至10 余日一行,连续两个周期以上者称为月经 先期,亦称“经期超前”、“经行先期”“经早”“经水不及期”等 5. 月经后期:月经周期延后七天以上,甚至3-5 个月一行者,称为月经后期,亦称“经行 后期”“月经延后”“月经落后”“经迟”等 6. 妊娠病:妊娠期间发生与妊娠有关的疾病,称妊娠病,又称“胎前病” 7. 带下病:是指带下量明显增多或减少,色、质、气味发生异常或伴有全身或局部症状者 8. 胞阻:妊娠期因胞脉阻滞或失养,发生小腹疼痛者,称为“妊娠腹痛”,亦名“胞阻”, 也有称“痛胎”“胎痛”“妊娠小腹痛” 9. 恶阻:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者,称为“恶阻”,亦称之为 “子病”“病儿”“阻病”。 10. 子满:妊娠5-6 月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则遍身俱肿,喘息不得卧者,称“子 满”,又称“胎水肿满”。本病最早见于隋代《诸病源候论》,与西医“羊水过多”相似。 11. 巨大儿:新生儿的出生体重等于或大于4kg,就可以称为巨大儿。 12. 胎萎不长:妊娠4-5 个月后,江苏代孕孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份,胎 儿存活而生长迟缓者,称为“胎萎不长”,亦称“妊娠胎萎燥”“妊娠胎不长”。 13. 胎漏:妊娠期间阴道有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰痛、腹痛、小腹下坠 者,称为“胎漏”,亦称“胞漏”“漏胎” 14. 胎动不安:妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠,伙伴有少量阴道出血者,称为“胎动 不安”。 15. 足月产:孕妇在妊娠38-42 周内分娩,称为足月产。 16. 过期产:孕妇在妊娠42 周以上尚未临产者称为过期妊娠,超过42 周再分娩的,称为过 期产。 17. 早产:孕妇在妊娠28-37 周内分娩,称为早产。 18. 产后腹痛:是产妇在产褥期内,发生于分娩或产褥有关的小腹疼痛,称为产后腹痛,其 中因瘀血引起者,称为“儿枕痛”。本病以新产后多见。 19. 产后三病:病痉、病郁冒、大便难 20. 产后三冲:冲心、冲肺、冲胃 21. 产褥期:产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一 段时间,需6~8 周,也就是42~56 天。 22. 滑胎:凡堕胎或小产连续发生3 次或三次以上者,称为“滑胎”,亦称“数堕胎”“屡孕 屡堕”,临证中,本病以连续性、自然性和应期而下为特点。西医学称为“习惯性流产”。 23. 痛经:妇女正值经期或经行前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者, 称为“痛经”,又称“经行腹痛” 24. 缺乳:产后哺乳期内,产妇乳汁甚少或全无者,称“缺乳”,又称“产后乳汁不行” 1. 月经的生理:①月经初潮年龄多在13-14 岁,早至11-12 岁,迟至16 岁②一般每月月经量约为30-50ml 为适中,超过80ml 为月经过多。经色暗红,经质不稀不稠,不凝固, 无血块,无特殊臭气。③绝经年龄一般为45 到55 岁。 2. 天癸与月经的关系:①天癸,男女皆有②天癸来源于先天,为先天之阴精,藏之于肾③ 受后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟泌至,此后又随肾气的虚衰而竭止。④天癸至,

女性生殖系统生理(三)试题

女性生殖系统生理(三) (总分:35.50,做题时间:90分钟) 一、B1型题(总题数:0,分数:0.00) 二、A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 E.黄体生成素 (总题数:4,分数:2.00) 1.能使基础体温上升0.3~0.5℃的是 (分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: 2.刺激骨髓中红细胞再生的是 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 3.使宫颈口松弛的是 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 4.有利于防止冠状动脉硬化的是

(分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 三、A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.FSH E.LH (总题数:4,分数:2.00) 5.使子宫内膜由增生期转变为分泌期: (分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: 6.活化颗粒细胞内芳香化酶: (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 7.有蛋白合成作用: (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析:

8.使子宫内膜增生: (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 四、A.增生期 B.分泌期早期 C.分泌期分泌功能不足 D.蜕膜样改变 E.增生过长 (总题数:3,分数:1.50) 9.40岁,月经周期7~10d/20~40d,量多,基础体温单相,宫颈粘液结晶呈现持续雌激素高度影响,此时子宫内膜的改变为 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 10.25岁,月经周期6d/30d,现月经周期第19天,基础体温双相,此时子宫内膜的改变为 (分数:0.50) A. B. √ C. D. E. 解析: 11.34岁,带环3年,不规则少量出血15天,支持宫外孕诊断,刮取子宫内膜应出现 (分数:0.50) A. B. C.

中医妇科学笔记

月经先期:月经周期提前七天以上,甚至十余天一行,连续两个周期以上者。 月经后期:月经周期延后7日以上,甚至3~5个月一行,连续两个周期以上者。 月经先后无定期:月经周期时或提前时或延后7天以上,连续三个周期以上者。 月经过多:月经量较正常明显增多,而周期基本正常者。以30~50ml为适宜,超过80ml为月经过多。 月经过少:月经量明显减少,或行经时间不足两天,甚至点滴即净者。 经期延长:月经周期基本正常,行经时间超过7天以上,甚至淋漓半月方尽者。 经间期出血:两次月经中间,即氤氲之时,出现周期性的少量阴道出血。 崩漏:月经的周期,经期,经量发生严重失常的病证,指经血非时爆下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。 闭经:女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期以建立后又中断六个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者。 痛经:妇女正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者。带下病:指带下明显增多或减少,色质气味发生异常,或伴有全身或局部症状者。 带下过多:指带下量明显增多,色质气味异常,或伴有全身及局部症状者。 带下过少:指带下量明显减少,导致阴中干涩痒痛,甚至阴部萎缩者。 恶阻:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者。 妊娠腹痛:妊娠期,因胞脉阻滞或失养,发生小腹疼痛者。 异位妊娠:凡孕卵在子宫体腔以外着床发育。 胎漏:妊娠期间有少量阴道出血,时出时至,或淋漓不断,而无腰痛,腹痛,小腹下坠者。胎动不安:妊娠期间出现腰痛,腹痛,小腹下坠,或伴有少量阴道出现者。 胎萎不长:妊娠四五个月后,孕妇腹形与宫体增大明显小于正常妊娠月份,胎儿存活而生长迟缓者。 胎死不下:胎死腹中,历时过久,不能自行产出者。 子满:妊娠5~6个月后出现腹大异常,胸膈满闷,甚则全身俱肿,喘息不得卧者。 子肿:妊娠中晚期,孕妇出现肢体面目肿胀者。 子晕:妊娠期出现以头晕目眩,状若眩冒为主症,甚至眩晕欲厥。 子嗽:妊娠期间,咳嗽不已。 产后血晕:产妇分娩后突然头晕眼花,不能起坐,或心胸满闷,恶心呕吐,痰涌气急,心烦不安,甚则神昏口噤,不省人事。(可与西医产后出血,羊水栓塞互参) 产后痉病:产褥期内,突然发生四肢抽搐,项背强直,甚则口噤不开,角弓反张者。 产后发热:产褥期内,出现发热持续不退,或突然高热寒战,并伴有其它症状者。 病名首见宋代《妇人大全良方》 病因:感染邪毒,外感,血瘀,血虚 产后腹痛:产妇在产褥期内,发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛。其中因淤血引起者,称儿枕痛。宋代《妇人大全良方》首次提出“儿枕腹痛”。主要病机是气血运行不畅, 不通则痛或不荣则痛。 产后小便不通:新产后,产妇发生排便困难,小便点滴而下,甚则闭塞不同,小腹胀急疼痛者。又称产后癃闭 鉴别诊断 产后小便淋痛:两者均有产后排尿困难。产后小便淋痛以小便频急涩痛欲出未尽为特征,或伴有恶寒发热,尿常规检查可见红细胞,白细胞。产后小便不通为点滴而下,或 闭塞不通,但无尿痛,尿常规检查无异常。 产后小便淋痛:产后出现尿频尿急,淋漓涩痛。

人体解剖生殖系统习题及答案

第七章生殖系统 第一节生殖系统大体结构 【练习题】 一、名词解释 1.射精管 2.输精管壶腹 3.鞘膜腔 4.子宫附件 5.输卵管伞 6.卵巢悬韧带 7.广义会阴 8.狭义会阴 9.尿生殖膈 10.盆膈 11.精索 答案1. 由输卵管壶腹末端与精囊腺排泄管汇合而成,穿过前列腺,开口于尿道前列腺部。 2.输精管末端的膨大叫输精管壶腹。 3. 睾丸的鞘膜分脏、壁二层,它们在睾丸后缘相移行形成的封闭的腔,叫鞘膜腔。 4.即卵巢和输卵管的合称。 5. 是输卵管漏斗部游离缘的指状突起,它是手术中识别输卵管的标志。 6. 是卵巢上端连于骨盆壁之间的腹膜皱襞、内含卵巢血管、神经和淋巴管,此韧带是手术中寻找卵巢血管的标志。 7.是指封闭小骨盆下口的全部软组织。 8.是指肛门与外生殖器之间的软组织。 9. 会了深横肌和尿道膜部括约肌以及覆盖二肌上、下面的尿生殖膈上筋膜和尿生殖膈下筋膜,统称为尿生殖膈。 10.肛提肌和尾骨肌以及覆盖于二肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜,统称为盆膈。 11.是睾丸上端与腹股沟管腹环之间的索状物,内含输精管,睾丸动脉,蔓状静脉丛、神经和淋巴管等。 二、填空题 1. 男性生殖腺是(),它位于()内,它的上端和后缘与()相接触。 2.男性生殖器的附属腺,包括(),()和()。 3. 附睾贴附于()的上端和后缘,自上而下分为(),()和()三部,后者移行为()。 4. 输精管续于(),依其行程分为(),(),()和()四部。输精管结扎常在()进行。 5. 精索是从()上端至腹股沟管()环之间的圆索状结构。 6. 射精管由()末端与()排泄管汇合而成,穿经(),开口于()。 7.阴茎由3块海绵体构成,背侧2块为(),腹侧1块为(),后者的前端膨大叫(),后端也膨大叫()。 8. 男性尿道起自膀胱的(),依次分为(),()和()三部。 9. 男性尿道有三处狭窄,从后向前依次为(),()和(),其中最狭窄处为()。 10.男性尿道有两个弯曲,其中凹向上方而恒定不变的是(),凹向下的是()。 11.前列腺位于小骨盆腔内,其上方邻(),下方为(),前方邻(),后方邻()。 12.男性尿道兼有()和()功能,临床上把()和()称为后尿道,把()称为前尿道。 13.卵巢为女性的(),其功能是产生()和分泌()。 14.卵巢位于盆腔侧壁,()动脉和()动脉的夹角处,为腹膜()位器官。 15.卵巢上端借()韧带连于骨盆侧壁,下端借()连于子宫角,前缘借()连于子宫阔韧带。 16. 输卵管由内侧向外侧分为(),(),()和()四部。 17.卵子和精子受精的部位多在输卵管的(),输卵管结扎术常在()进行,()是手术中识别输卵管的标志。 18.输卵管一端借()口通子宫腔,另一端有()口,开口于腹膜腔。 19.女性腹膜腔可经(),()和()与外界相通。

最新 中医妇科学教案

总论 第一章绪言 第一节中医妇科学的定义、范围 教学目的 1.掌握中医妇科学的定义。 2.了解中医妇科学的范围。 教学重点 1.中医妇科学的定义。 2.中医妇科学的范围。 教学难点:1.中医妇科学定义和范围。 教学方法以课堂讲授为主。 教具板书或多媒体。 教学内容 1.中医妇科学的定义:它是用中医学的基本理论研究妇科生理病理及其疾病预防治疗的专门学科。 2.中医妇科学的范围:包括经、带、胎、产和杂病。 小结 1.中医妇科学的定义。 2.中医妇科学的范围: 布置作业 1.请熟记中医妇科学的定义。 2.请简述中医妇科学的范围。 复习提问 1.请说出中医妇科学的定义。

2.中医妇科学包括哪些内容? 第二节中医妇科学发展简史 教学目的 1.了解十大历史时期中医妇科学的发展概况。 2.掌握各历史时期中医妇科学代表性著作的名称、作者。教学重点 1.中医妇科学的发展简史。 (1) 夏、商、周时代 (2)春秋战国时代 (3)秦汉时代 (4)魏晋南北朝及隋代 (5)唐代 (6)宋代 (7)金元时代 (8)明代 (9)清代与民国 (10)中华人民共和国成立后妇科学的发展。 教学方法 1.以课堂教学为主。

教具板书或多媒体。 讲授 2学时。 教学内容 1.中医妇科学的发展简史。 (1)夏、商、周时代——中医妇科学的萌芽。 (2)春秋战国时代——中医妇科学的产生:《黄帝内经》中,较详细地论述了妇女月经的生理病理以及妊娠诊断等。 (3)秦汉时代——妇产科有了进一步的发展:张仲景的《金匮要略》对妇科疾病作了专题研究,论述了热入血室、脏躁、经闭、痛经、漏下、转胞、阴吹等 症,并开创了妇科冲洗和阴道纳药的先河。 (4)魏晋南北朝及隋代——妇产科的著作成就:徐之才的《逐月养胎法》对胎儿逐月发育的叙述较为详尽。 (5)唐代——建立了较完备的医事制度等,产科及妇科专著涌现,孙思邈《千金要方》把妇人卷置于全书之首,昝殷的《产宝》是我国现存较早的一部产科 专著。 (6)宋代——妇科成为独立的专科:陈自明的《妇人大全良方》,在妇科方面有调经、众疾、求嗣三门。 (7)金元时代——金元四大家对妇产科分别从不同角度做出了贡献。《丹溪心法》中载有妊娠切脉法和验死胎法,对妊娠病的治疗认为胎前应“清热养血”提

泌尿男性生殖系统疾病的主要症状和检查 试卷1试题

泌尿、男性生殖系统疾病的主要症状和检查-试卷1 (总分:86.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:8,分数:16.00) 1.肾盂肾炎常见的诱发因素除外 (分数:2.00) A.膀胱容量小于50ml B.膀胱肿瘤早期√ C.包茎并外口狭窄 D.重度高血压 E.尿道结石嵌顿 解析: 2.尿液经不正常通道从膀胱自行流出称为 (分数:2.00) A.尿急 B.尿外渗 C.尿痛 D.尿失禁 E.尿瘘√ 解析:解析:尿瘘即尿液经不正常通道从膀胱自行流出。 3.不适于做膀胱镜检查的是 (分数:2.00) A.急性膀胱炎√ B.膀胱结石 C.膀胱癌 D.膀胱乳头状瘤 E.膀胱损伤 解析: 4.泌尿系统疾病哪项常规检查需做碘过敏试验 (分数:2.00) A.尿流动力学测定 B.B超 C.膀胱尿道镜 D.静脉肾盂造影√ E.逆行肾盂造影 解析: 5.尿比重低而固定的特征性表现见于 (分数:2.00) A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.尿毒症√ D.慢性肾盂肾炎

E.肝肾综合征 解析: 6.泌尿系统疾病常做的哪项检查需做碘过敏试验 (分数:2.00) A.尿道动力学测定 逆行肾盂造影B. C.B超声 D.膀胱尿道影√ E.静脉肾盂造影 解析: 7.中老年女性最常见的尿失禁类型是 (分数:2.00) A.充盈性尿失禁 B.急迫性尿失禁 C.压力性尿失禁√ D.暂时性尿失禁 E.混合型尿失禁 解析:解析:压力性尿失禁多见于经产妇。 8.尿流中断主要见于 (分数:2.00) A.肾结石 B.泌尿系感染 C.血尿 D.肾肿瘤 E.膀胱结石√ 解析:解析:排尿过程中突然尿流中断,伴有疼痛,变换体位后继续排尿见于膀胱结石症状。 二、 A2型题(总题数:4,分数:8.00) 9.患者,男性,56岁,血尿1个月,均为初始血尿,考虑出血的部位在 (分数:2.00) A.前尿道√ B.后尿道 C.膀胱颈部 D.尿道口 E.输尿管 解析: 10.患者,27岁,水肿4d伴肉眼血尿,以急性肾炎收入院,护士进行饮食方面的指导是 (分数:2.00) A.高脂肪饮食 B.限制钠的摄入 C.肉眼血尿消退后可以进食普食 D.低盐饮食,氯化钠每日1~2g √ E.根据患者的喜爱选择零食 解析:解析:应严格低盐饮食。 11.患者,女性,38岁,因尿痛、血尿入院,经检查为初始血尿,考虑病变在

中医妇科学复习试题套中医妇科学复习重点考试用

中医妇科学试题一 一.名词解释(每题3分,共15分) 1.天癸:天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻:妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3.脏躁:脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自控者称为脏躁。 4.崩漏:妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5.胎动不安:妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二.填空每空(0.5分,共10分) 1.月经_是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是_睡忍痛、慢临盆。 3.冲任为病往往是通过_调补肝肾_来体现调理冲任的。 4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为_崩漏。 5. 月经先后无定期的病机主要是_气血不调、冲任功能紊乱、血海蓄溢失常。 6. 月经过多是指_月经量明显增多、经期持续超过7天,总量亦增多者。 7. 崩漏的病机是_冲任损伤,不能固摄经血。 8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为_原发性闭经。 9.月经不调主要是指_周期、经量_的改变。 10. 痛经的治疗原则是_通调气血。 11.妊娠病的治疗原则是_治病与安胎_并举。 12.缺乳的病机为_化源不足、乳汁运行受阻_。 三.简答(每题5分,共10分) 1.简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审? 答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛,以验恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛衰。 2. 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,还须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。

中医妇科学重点章节方歌

一、月经病 1.月经先期 1.1.气虚型 1.1.1脾气虚证 补脾益气,固冲调经。 补中益气汤 补中益气芪参术,炙草升柴归陈助清阳下陷能升举,气虚发热甘温除心脾两虚者,方用归脾汤。 归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾1.1.2肾气虚证 补肾益气,固冲调经。 固阴煎 固阴煎为补肾剂,熟地参萸菟丝系远志五味通心肾,甘药协调经乱齐1.2血热型 1.2.1阴虚血热证 养阴清热,凉血调经。 两地汤(两地胶芍麦玄参) 先期经少两地汤,玄麦地骨生地襄更配阿胶与白芍,阴虚血热此方良1.2.2阳盛血热证 清热降火,凉血调经。 清经散 清经散中用白芍,丹皮地骨与青蒿茯苓熟地加黄柏,滋水清火经自调1.2.3肝郁血热证: 清肝解郁,凉血调经。 丹栀逍遥散 逍遥散加丹栀去姜薄 2.月经后期 2.1肾虚型 补肾益气,养血调经。 大补元煎 大补元煎元气伤,萸肉杜仲入肾阳熟地参草怀山药,当归枸杞生化藏2.2血虚型 补血养营,益气调经。 人参养荣汤 四君四物加枣姜,八珍双补气血方再加黄芪与肉桂,十全大补效增强更加橘味志去芎,养荣补心安神良2.3血寒型 2.3.1虚寒证 温经扶阳,养血调经。 大营煎 大小二营景岳煎,熟地枸杞归草餐大营杜仲牛膝桂,小营山药白芍添2.3.2实寒证 温经散寒,活血调经。 温经汤《妇人大全良方》 温经汤用萸桂芎,归芍丹皮姜夏冬参草益脾胶养血,调经重在暖胞宫2.4气滞型 理气行滞,活血调经。 乌药汤 乌药汤治经后延,气郁腹胀脉象弦量少淤块色红暗,归草木香香附圆2.5痰湿型 燥湿化痰,活血调经。 芎归二陈汤 二陈汤去乌梅加芎归 二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍 3月经先后无定期 3.1肾虚型 补肾益气,养血调经 固阴煎(方见月经先期) 3.2脾虚型 补脾益气,养血调经。 归脾汤(方见月经先期) 3.3肝郁型 疏肝解郁,和血调经。 逍遥散 逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄肝郁血虚脾气弱,调和肝脾功效着 4月经过多 4.1气虚型 补气升提,固冲止血。 安冲汤酌加升麻。 安冲汤治月经多,龙牡海螵固血脱术芪地芍气营补,茜草续断水煎喝4.2血热型 清热凉血,固冲止血。 保阴煎酌加炒地榆槐花。

中医妇科学复习重点

第一章 绪言 1、中医妇科学定义:运用中医学的理论研究妇女解剖生理、病因病机特点、诊断辨证规律和防治妇女特有疾病的一门临床学科。 2、中医妇科学的研究范围:经、带、胎、产、杂 3、夏商周萌芽时期:主要有关于不孕不育、难产和胎教理论的记载;《列女传》最早提出胎教理论; 4、夏春秋战国里程碑时期:《黄帝内经》最早描述了妇女特有的生殖脏器——女子胞和与之相关的子门、胞脉、胞络。《素问·上古天真论》:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天葵至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”同时记载了治疗血枯经闭的第一药方:四乌贼骨芦茹丸;《神农本草经》最早提出子宫这个脏器的名称。 5、秦汉时期:《金匮要略》开创了我国医学史上最早使用阴道清洗和阴道纳药治疗妇科疾病的先河并奠定做衣服科治疗学的基础。 6、魏晋唐时期:晋·王叔和《脉经》首见月经之名,且论述最为详尽;首次提出各种特殊的月经现象,如:“居经”“避年”“激经” 隋·巢元芳《诸病源候论》标志中医妇科学的初步形成。 咎殷·《经效产宝》为第一部妇产科专著。 7、宋代:开始独立分科;陈自明·《妇人大全良方》为历史

上第一部妇科与产科合论的妇产科专著。 8、明清民国时期:清·斋居士《达生篇》临产六字箴言“睡忍痛,慢临盆” 第二章女性解剖生理特点 1、子宫,又名女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、胞室、 血室。 2、子宫的功能是:排出月经,孕育胎儿(分泌带液,排出 恶露),特点是亦藏亦泻,藏泻定时。 3、阴道是连接子宫与阴户的通道,也是胎儿娩出的通道, 故又称产道、子肠。 4、阴户:又称四边、产户,指女性外阴,包括阴道前庭及 其两侧的大小阴唇,前面的阴蒂和后面的阴唇系带,会阴。 5、《诸病源候论》“已产属胞门,未产属龙门;未嫁属玉门。” 6、月经,是子宫定期出血的生理现象;月经来潮标志女性 发育成熟;月经周期一般28~30天;每次月经持续的时间称经期,正常为3~7天。定期两月一至者为“并月”;三月一至者为“居经”或“季经”;一年一至者为“避年”;终身不行经而能受孕者为“暗经”;妊娠早期,个别妇女仍按月经周期有少量出血而无损胎儿者称为“激经”。 7、月经产生机理:月经的产生是肾——天葵——冲任—— 子宫相互调节,并在全身脏腑、经络、气血的协调作用下,子宫定期藏泻的结果。《素问·上古天真论》“女子七岁,肾

执业护士专业实务(泌尿生殖系统疾病病人的护理)-试卷25

执业护士专业实务【泌尿生殖系统疾病病人的护理】 -试卷25 (总分:70分,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:22,score:44分) 1.患者,男性,37岁。活动后突发右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐,已持续2小时,尿常规红细胞15~20个/HP,血常规白细胞7×10 9 /L,B超提示右肾积水,未见高密度回声,右输尿管上段扩展。最可能的诊断是 【score:2分】 【A】膀胱结石 【B】右输尿管结石【此项为本题正确答案】【C】胆结石 【D】胆总管结石 【E】右肾结石 本题思路: 2.慢性肾炎出现哪种情况提示有尿毒症早期征象【score:2分】 【A】黑朦、抽搐 【B】呼吸、脉搏增快

【C】夜间不能平卧 【D】食欲不振、恶心呕吐【此项为本题正确答案】 【E】血压升高、抽搐昏迷 本题思路: 3.夜间巡视病房,发现尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音,可考虑 【score:2分】 【A】尿毒症性肺炎 【B】尿毒症性胸膜炎 【C】尿毒症性心包炎 【D】尿毒症引起的心力衰竭【此项为本题正确答案】 【E】尿毒症所致的心律失常 本题思路:根据本病的表现及体征,考虑为左心衰竭所致。 4.某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。

该患者水肿的主要原因是 【score:2分】 【A】醛固酮增多症 【B】球一管失衡 【C】饮水过多 【D】肾小球滤过率下降 【E】血浆胶体渗透压下降【此项为本题正确答案】 本题思路:肾病综合征患者有四大典型临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿。实验室检查:24小时尿蛋白大于3.5g,血浆白蛋白低于30g/L,由于大量蛋白丢失,形成低蛋白血症,导致血浆胶体渗透压下降,水分外渗,出现水肿,部分水肿病人循环血容量不足,激活肾素血管紧张素一醛固酮系统,水钠潴留加重,产生水肿。 5.患者,女性,37岁。出租车司机,每天工作10h,近日以尿频、尿急、尿痛一天,诊断肾盂肾炎收入院,护士向其进行健康教育时,应说明最可能感染途径是 【score:2分】

中医妇科学题库

妇科题库 A1型题 1.下列哪一个不是胞宫的古称 A.子宫 B.子脏 C.子处 D.血处 E.血脏 答案:1.D2.孕初按月有少量月经而无损于胎儿的称 A.垢胎 B.避年 C.漏胎 D.季经 E.居经 答案:2.A 3.胞宫属于 A.脏 B.腑 C.奇恒之腑 D.都不是 E.三者都是 答案:3.C 4.胞络属()络于胞中,胞脉者系于() A.脾、肝 B.心、肾 C.脾、肾 D.心、肝 E.督、带 答案:4.B 5.《达生编》提出临产六字真言是 A.忍、休息、慢临盆 B.睡、忍痛、慢临盆 C.休息、忍痛、临盆 D.睡觉、勿慌、临盆 E.睡觉、忍耐、临盆 答案:5.B 6.关于“天癸”的说法错误 的是 A.天癸是一种阴精 B.肾气盛才能天癸至 C.先有天癸后有月经 D.天癸男女都有 E.天癸就是月经 答案:6.E 7.性成熟期一般自 A.14岁左右开始 B.16岁左右开始 C.18岁左右开始 D.19岁左右开始 E.21岁左右开始 答案:7.C 8.妇女的主要生理功能是 A.经带孕产乳 B.经带胎产 C.经带产乳 D.经孕产乳 E.经孕胎产 答案:8.A9.为中医妇科学奠 定了生理病理和治疗理论基 础的医学著作是 A.《胎产论》 B.《金匮要略》 C.《黄帝内经》 D.《诸病源候论》 E.《妇人良方大全》 答案:9.C 10.成年女子的卵巢大小 A.4cm×3cm×3cm B.4cm×2cm×1cm C.4cm×3cm×1cm D.4cm×3cm×2cm E.4cm×2cm×1cm 答案:10.C 11.预产期的日期计算应从 A.末次性生活算起 B.末次月经第1天算起 C.末次月经前15天算起 D.末次月经第14天算起 E.受孕前月排卵期算起 答案:11.B 12.下列说法错误的是 A.一次经血总量为50~80ml B.月经周期28~30天 C.经期为3~7天 D.初潮约14岁 E.经血无臭味,夹少量血块 答案:12.E 13.身体无病而月经2个月1 次者称 A.季经 B.并月 C.漏胎 D.垢胎 E.避年 答案:13.B 14.成年子宫体与宫颈的比 例是 A.3∶1 B.1∶2 C.1∶1 D.3∶2 E.2∶1 答案:14.E15.关于妊娠下列 错误的是 A.月经停止来潮 B.脉象滑疾流利 C.常有恶心、呕吐等反应 D.孕4,5个月后,可挤出少 量乳汁 E.孕4个月后在耻骨上方可 扪及宫底 答案:15.E 16.生活所伤导致妇科病不 包括 A.跌扑损伤 B.劳逸失常 C.内伤七情 D.房劳多产 E.饮食不节 答案:16.C17.妇科疾病的主 要病机错误的是 A.脏腑功能失常 B.气血失调 C.冲任督带损伤 D.胞宫、胞脉病变 E.外感六淫 答案:17.E 18.关于新产后和哺乳期的 生理特点错误的是 A.顺产后30分钟可开始哺 乳 B.生理性闭经 C.下腹轻微阵痛 D.有血性恶露排出,1个月 左右干净 E.可见恶寒怕风、微热自汗 等 答案:18.D 19.自然流产后阴道排出的 血液称 A.崩漏 B.经漏 C.恶露 D.赤带 E.胎漏

泌尿与生殖系统疾病试题及答案

泌尿与生殖系统疾病试题及答案 1. 反映肾小球滤过功能最可靠的指标是() A.内生肌酐清除率【正确答案】 B.血肌酐 C.血尿素氮 D.血尿酸 E.尿肌酐 2. 肾病综合征大量蛋白尿的原因是() A.肾小球滤过膜通透性增加【正确答案】 B.血浆胶体渗透压下降 C.肾功能下降 D.尿量增加 E.感染 3. 肾病综合征水肿的特点是() A.下肢水肿明显 B.水肿呈低垂性水肿【正确答案】 C.眼睑、面部水肿为主 D.无胸腹水发生 E.水肿一般不严重 4. 肾盂肾炎最常见的致病菌是()

A.大肠埃希菌【正确答案】 B.副大肠埃希菌 C.铜绿假单胞菌 D.粪链球菌 E.真菌 5. 尿中白细胞为多少时对尿路感染有诊断价值()A.白细胞>3个/HP B.白细胞>4个/HP C.白细胞>5个/HP【正确答案】 D.白细胞>2个/HP E.白细胞3~5个/HP 6. 慢性肾衰竭最早的表现是() 单选题] [ A.尿量减少 B.疲乏无力 C.食欲减退【正确答案】 D. 贫血 E.血压升高 7. 急性肾衰竭少尿期一般持续() A.5~7天 B.6~9天 C.7~14天【正确答案】

D.14~20天 E.20~28天 8. 正常成人安静时的双肾血流量约为() A. 600ml/min B. 700ml/min C. 800ml/min D. 900ml/min E. 1 000ml/ min【正确答案】 9. 幼儿期24小时正常尿量为() A.200~300ml B.300~400ml C.400~500ml D.500~600ml【正确答案】 E.600~800ml 10. 属于单纯性肾病综合征并发症的是() A.高脂血症【正确答案】 B.严重循环充血 C.高血压脑病 D.高钾血症 E.低钙血症 11. 符合急性肾炎临床表现的是() A.高度凹陷性水肿 B.血清补体正常

妇产科学-十六、女生生殖系统炎症

十六、女性生殖系统炎症 第 1题:A1型题(本题1分) 利用X线检查,诊断女性生殖器结核,下列何项是错误的 A.作子宫输卵管碘油造影前后应使用链霉素及异烟肼抗结核药物 B.盆腔X线平片检查,存在孤立的钙化点,示盆腔有结核病灶 C.必须做胸部X线检查 D.必须做泌尿系统X线检查 E.没有必要做胃肠的X线检查 【正确答案】:E 第 2题:A3/A4型题(本题1分) 女性,50岁,孕产,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂,触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常。 若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是 A.分段刮宫 B.子宫镜+子宫内膜活检 C.宫颈激光 D.宫颈锥切术 E.3~6个月后复查 【正确答案】:A 【答案解析】: :(1)老年妇女绝经后宫颈癌,常诉不规则阴道流血,且查体宫颈糜烂,更应警惕宫颈恶性病变,但子宫内膜病变亦不除外,应做相应检查(3)绝经后不规则阴道出血应警惕生殖器恶性病变,并行相应检查 第 3题:B1型题(本题1分) A.外阴炎 B.老年性阴道炎 C.念珠菌性阴道炎 D.滴虫性阴道炎 E.前庭大腺炎 阴道稠厚豆腐渣样分泌物见于 【正确答案】:C 【答案解析】: :(1)滴虫性阴道炎的传播途径有:①经性交直接传播;①经公共浴池、浴盆、游泳池、坐便器、衣物等间接传播;①医源性传播故需要夫妇双方同时治疗(2)老年性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都有分泌物增多,外阴瘙痒前庭大腺炎表现为局部红、肿、热、痛(3)当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降时,适合念珠菌的繁殖引起炎症,用碱性溶液冲洗阴道,可降低阴道酸度,抑制念珠菌繁殖(4)外阴瘙痒,阴道有大量白

中医妇产科学考点总结

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 中医妇产科学考点总结 中医妇产科学考点总结月经病一、月经先期: 当地补阴经 1.气虚证 1)脾气虚证: 补中益气汤 2)肾气虚证: 固阴煎 2.血热型 1)阳盛血热型-清经散 2)阴虚血热型-两地汤 3)肝郁化热证-丹栀逍遥散二、月经后期:要补当温经 1)肾虚型-当归地黄饮 2)血虚型-大补元煎3)血寒证: 虚寒型-温经汤《金匱》 ; 实寒型-温经汤《妇人大全》 4)气滞型-乌药汤三、月经先后无定期;要固定 1)肝郁型-逍遥散2)肾虚型-固阴煎四、月经过多: 保举笑 1)气虚型-举元煎 2)血热型-保阴煎+地榆、茜草3)血瘀型-失笑散+益母草、茜草、三七五、月经过少: 苍滋归逃 1)肾虚型-归肾丸 2)血虚型-滋血汤 3)血瘀型-桃红四物汤 4)痰湿型-苍附导痰丸六、经期延长:原地红 1)气虚型-举元煎+阿胶、艾叶、乌贼骨 2)虚热型-两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3)血瘀型-桃红四物合失笑散加味七、经间期出血: 清淤地 1)肾阴虚型-两地汤合二至丸 3)湿热型-清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓 4)血瘀型-逐瘀止血汤八、崩漏: 1 / 8

上清虫子左右固脾虚证__固本止崩汤肾虚证__肾气虚: 加减苁蓉菟丝子丸+党参、黄芪、阿胶肾阳虚: 右归丸+党参、黄芪、田七肾阴虚: 左归丸合二至丸血热证__虚热证: 上下相资汤实热证: 清热固经汤血瘀证__逐瘀止血汤九、闭经: 四人血重阴 1)气血虚弱-人参养荣汤 2)肾气亏损__加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 3)阴虚血燥-加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附 4)气滞血瘀-血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤5)痰湿阻滞-四君子汤合苍附导痰丸加当归、川芎十、痛经: 圣清调少膈 1)气滞血瘀型-膈下逐瘀汤 2)寒凝血瘀型-少腹瘀汤汤 3)湿热蕴结型-清热调血汤加车前子、薏仁、败酱草4)气血虚弱型-圣愈汤 5)肾气亏损型-益肾调经汤经行泄泻: 健身 1)脾虚-参苓白术散 2)肾虚-健固汤经行吐衄: 清静 1)肝经郁火: 疏肝清热、引血下行-清肝引经汤 2)肺肾阴虚: 滋肾润肺、引血下行-顺经汤经行****胀痛: 逍遥观肝气郁结:逍遥散+麦芽、青皮、鸡内金肝肾亏虚:一贯煎/滋水清肝饮+麦芽、鸡内金经行头痛: 通林珍肝火证:羚角钩藤汤血瘀证:通窍活血汤血虚证:八珍汤+首乌、蔓荆子经行感冒: 采金菊风寒:荆穗四物汤风热:桑菊饮邪入少阳:小柴

中医妇科学口诀

妇科口诀(自己整理版) 妇科月经先期证治歌诀: 先期连续早七天, 气虚血热两因连。 脾虚归脾补中益, 肾虚归肾 固阴煎。 阳盛血热 用清经, 阴虚两地 凉血痊。 肝郁血热 不难治, 方用丹栀 逍遥丹 妇科月经后期证治歌 诀: 后期推后多七日,--月经后期:1.周期推后7天以上,2.连续两个周期。 不通不荣两因迟。--病机:1.不通(寒 凝,痰湿,气滞),2.不 荣(血虚, 肾虚)。 当归地黄应肾虚, 血虚补元煎来治。 实寒良方虚金匮, 乌药专治是气滞。 辨证清楚用方明。 芎归二陈去痰湿。 妇科月经先后不定期证治歌诀: 先后不定期, --先后不定期,与肝脾肾 密切相关 --肝郁证,用逍遥散 --肾虚证,用固阴煎 --肝郁肾虚证,用定经汤 --脾虚证,用归脾丸。 妇科月经过多证治歌诀: --经量大于IOOmI --脾虚证,用举元煎或 安冲汤 --血热证,用保阴煎 --血瘀证,用失笑散 --过少之因分虚(肾虚,血虚),实(血瘀,痰湿) --血虚证用滋血汤,或小营煎 --肾虚证用归肾丸,或当归地黄汤 --血瘀证用桃红四物汤,或通瘀煎 --月经先期:1.提前7天以上。2.连续两个周期 --先期的病因:1.气虚。2.血热 --脾气虚证,用归脾汤或补中益气汤 --肾气虚证,用固阴煎或归肾丸 --阳盛血热证,用清经散 --阴虚血热证,用两地汤(生地,地骨皮) --肝郁血热证,用丹栀逍遥散 --肾虚证:当归地黄饮 --血虚证:大补元煎 --实寒:良方温经汤。虚寒:金匮温经汤 --气滞证:乌药汤 --痰湿证:芎归二陈汤。 责之脾肾肝。 肝郁逍遥散, 肾虚固阴煎。 肝肾定经汤, 脾虚归脾丸。 月经过多辨分明, 脾虚举元或安冲。 血热通用保阴煎, 失笑一下血瘀通。 妇科证月经过少治歌诀: 过少不通与不荣, 血虚 滋血或小营。 归肾归地补肾虚, 血瘀通瘀或桃红。 痰湿苍附导痰妙, 二陈 芎归亦有功。

女性生殖系统炎症的护理试题

女性生殖系统炎症的护理试题 以下考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.慢性宫颈炎最常见的病变是 A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈线体囊肿 D.宫颈息肉 E.宫颈糜烂炎 2.治疗老年性阴道炎的药液为 A.0.5%醋酸 B.1%醋酸 C.2%醋酸 D.3%醋酸 E.4%醋酸 3.阴道内有大量白色豆腐渣样白带最常见于 A.老年性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.念珠菌性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.慢性盆腔炎 4.预防滴虫性阴道炎传播的措施中正确的是 A.服用甲硝唑 B,患者使用的盆具、浴巾应清洗 C.妇科检查时一人一巾 D.使用坐便器 E.每日行阴道灌洗

5.念珠菌性阴道炎病人,采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时,适合的洗液浓度为 A.4% B.5% C.6% D.7% E.8% 6.子宫颈重度糜烂行物理治疗,护士应嘱病人 A.立即住院治疗 B.治疗后2个月内禁盆浴 C.无阴道出血不必复查 D.治疗后每日阴道冲洗 E.治疗后1周内禁止性交 7.李女士,44岁,白带增多,偶有接触性出血,检查结果为宫颈重度糜烂。以下哪项是错误的 A.首先做宫颈刮片细胞学检查 B.物理治疗效果好 C.月经干净后15天可做电熨、激光治疗 D.理疗、中西医及手术综合治疗 E.术后2个月避免盆浴、性生活 8.治疗淋病的首选药物是 A.青霉素 B.庆大霉素 C.甲硝唑 D.己烯雌酚 E.氟尿嘧啶

9.某女,已婚。妇科普查:见宫颈中度糜烂。在进行物理治疗前,必须做的检查是 A.宫颈活检 B.宫颈刮片 C.宫颈管涂片 D.白带悬滴检查 E.阴道侧壁涂片 10.初诊病人,33岁,主诉白带呈乳白色,量增多,妇科检查初步诊断为慢性子宫颈炎。治疗慢性子宫颈炎之前须排除 A.尿路感染 B.子宫内膜癌 C.甲型肝炎 D.早期子宫颈癌 E.子宫肌瘤 11.外阴尖锐湿疣的病原体是 A.阴道毛滴虫 B.假丝酵母菌 C.嗜血杆菌 D.人乳头状瘤病毒 E.金黄色葡萄球菌 12.女性,60岁,外阴瘙痒,白带淡黄色稀薄,可能原因为A.老年性阴道炎 B.念珠菌性阴道炎 C.慢性盆腔炎 D.滴虫性阴道炎 E.慢性宫颈炎

中医妇科学考试重点

1.月经:是子宫定期出血的生理现象。第一次月经来潮称为初潮。 2.带下:广义,泛指带脉以下之疾,狭义,指女子阴中流出的液体。 3.试胎:妊娠89月,腹中痛,痛病如产者。弄胎:妊娠月数已足腹痛或作或止,腰不痛者。试产:一月前或半月前忽然腹痛如欲产而不产者。 4.月经先期:月经周期缩短,经行提前7天以上甚至10余日者,也称经水先期,经早,月经前期。月经后期:经行错后7天以上,甚至3-5个月者。 5.月经先后无定期(经乱,月经衍期。 ):月经周期延长或缩短或错后7天以上者,先后不定。也叫经乱,月经衍期。 5.月经过多:每次经行血量较平常明显增多者。 6.月经过少:月经周期规律,血量明显减少或时间缩短至1-2天,血量也少甚至点滴即止。 7.经期延长:月经周期基本正常,经行持续时间超过7天以上甚至淋漓不净达半月之久。 8.闭经:原发性是指女子年龄超过16岁,无月经来潮。继发性闭紧是指月经周期建立之后在正常绝经年龄之前月经停止来潮6个月以上者。 9.崩漏:月经非时而下,量多如注或淋漓不尽者。其突然大量出血叫崩中,日久淋漓不断叫漏下。 10.痛经:凡在经期或行经前后出现小腹疼痛或痛引腰骶,甚则剧痛昏厥者。 11.经行吐衄:每逢经行前后或正值经期,出现有规律的吐血和衄血者,并伴随月经周期作止。12.绝经前后诸证:妇女在绝经 前后的一段时期内,围绕月经紊 乱或绝经出现烘热汗出、烦躁易 怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸 失眠、腰背酸楚、目浮肢肿、皮 肤蚁走样感、情志不宁等症状。 13.经断复来:绝经后又出现阴 道出血。 14.带下病:是指带下量增多, 色质气味异常,伴全身或局部症 状者。 15.妊娠恶阻:妊娠早期出现恶 心呕吐、头晕厌食、恶闻食味甚 至食入即吐。 16.妊娠腹痛:妊娠期间小腹疼 痛,反复发作。又称胞阻。 异位妊娠:凡孕卵在子宫腔外着 床发育。 17.胎漏:妊娠期间阴道不时有 少量出血时出时止或淋漓不断 而无腰酸腹痛小腹坠胀等现象 者。 18.癥瘕:妇女下腹有结块,伴 有或痛或胀或满或出血者。癥 者,坚硬成块,固定不移,推揉 不散,痛有定处,病属血分;瘕 者,痞满无形,时聚时散,推之 可移,痛无定处,病属气分。 2.特殊的月经现象:定期两月一 至者为并月,三月一至者为居经 或季经;一年一至者为避年;终 身不行经而能受孕者为暗经;妊 娠早期,个别妇女仍按月经周期 有少量出血而无损于胎儿者为 激经,又叫盛胎或垢胎。 3.治崩三法:塞流:即是止血, 是治疗崩漏的紧急措施。澄源: 即正本清源,亦是辩证求因,审 因论治,这是治疗崩漏的重要阶 段。复旧:即固本善后,血止后 调理月经周期为治本之法 2.气虚:健脾益气,摄血调经。 补中益气汤:人参黄芪白术当归 陈皮升麻柴胡炙甘草。 1.月经产生机理:月经的长生。 是肾-天癸-冲任-子宫相互调节, 并在全身脏腑、经络、气血的协 调作用下,子宫定期藏泻的结 果。肾主藏经,为藏经之脏。肾 在月经产生过程之中起着主导 作用。天癸者,癸水也,具有促 进人体生长、发育和生殖的作 用。天癸是月经产生的动力。在 天癸的作用下,冲脉广聚脏腑之 气血,任脉所司之精、血趋于旺 盛,并下注于子宫,使月经来潮。 脏腑之中,肝、脾、心、肺在月 经产生的过程中起着重要作用。 子宫逐渐发育,使月经开始来 潮,又在肝肾的调节下形成定期 藏泄的规律使月经一月一潮,依 期而至。综上所述,肾为主导, 天癸为促进生长、发育和生殖的 物质与动力,通过冲任聚集脏腑 之音血,使血海满盈,并下达于 子宫,子宫藏泄有期,则月经按 时来潮。 4.为什么治疗绝经前后诸证以 治肾虚为本?妇女在绝经前后, 肾气渐衰,天癸渐竭,冲任二脉 虚衰,月经将断而至绝经,生殖 能力降低甚至消失,此是妇女正 常生理衰退变化,但由于个体差 异,肾衰天癸竭的过程加剧或加 深,与其工作和生活的环境,如 外界刺激等影响,使阴阳失却平 衡,脏腑气血不相协调而出现一 系列肾气渐衰的证侯。本病以肾 虚为主,可因偏于阴虚或阳虚或 阴阳两虚而出现不同证侯,并可 累积心、肝、脾。 7. 产后病三审:先审小腹痛或 不痛,以辩有无恶露阻滞;次审 大便通与不通,以验津液的盛 衰;再审乳汁行不行和饮食多 少,以察胃气的强弱。 5.妊娠病的病因发病机理:妊娠 病的病因有素体虚弱,气血不足 或外感六淫或情志内伤,以及劳 役过度,房事不节,跌仆闪挫等。 其发病机理有三:一是孕后阴血 下注养胎,易致阴血偏虚,阳气 偏旺的生理状态。二是胎儿逐渐 长大,胎体上升,影响气机的升 降,形成气滞、气逆、痰郁的病 理变化。三是素体脾胃虚弱,生 化之源不足,胎失所养或因先天 肾气不足、胞失所系,以至胎元 不固。 6.妊娠肿胀的孕期检查:双下肢 对称性水肿,临床上以“+”表 示其严重程度。踝部及小腿有明 显凹陷性水肿,经休息后不消退 者,以“+”表示;水肿延至大 腿,以“++”表示;“+++”指 水肿延及至外阴和腹部; “++++”指全身性水肿或伴腹 水者。 8.子宫脱垂程度的诊断:I度: 轻型为宫颈外口距处女膜缘< 4cm,未达处女膜缘;重型为宫 颈外口已达处女膜缘,未超出该 缘,检查时在阴道口可见到宫 颈。II度:轻型为宫颈已脱出阴 道口,宫体仍在阴道内;重型为 宫颈及部分宫体已脱出阴道口。 III度:宫颈及全部脱出至阴道 口。 9.带下产生的机理:带下为津液 之一种,由肾精所化生,是肾精 下润之液。肾精充盛之后,在肾 气和天癸的推动下,由任脉所 司,达于胞中,经督脉的温化, 带脉的约束,适量溢于阴道和阴 户,以润泽阴窍,并有助于阴阳 和合,两精相搏。 1.虚热:滋阴清热,养血调经。 两地汤:生地地骨皮玄参白芍阿 胶麦冬

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