病人的清洁卫生习题
第六章病人的清洁卫生
【 A 1型题】
1.口腔护理的目的不妥的是
A .保持口腔清洁 B.消除口臭、口垢 C .清除口腔内一切细菌 D.观察口腔粘膜和舌苔 E .预防口腔感染
2.口腔 PH 值低时易发生
A .真菌感染 B.绿脓杆菌感染
C .病毒感染 D.溃疡
E .出血
3.口臭患者应选用的漱口液是
A . 1%~4%碳酸氢钠 B. 0.1%乙酸
C .等渗盐水 D. 0.02%呋喃西林
E .朵贝尔溶液
4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A .棉球 B.血管钳
C .张口器 D.吸水管
E .手电筒
5.口腔有绿脓杆菌感染的患者应选用的漱口液是
A . 0.02%呋喃西林溶液 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C . 2%~3%硼酸溶液 D. 0.1%醋酸溶液
E . 1%~4%碳酸氢钠溶液
6.为昏迷患者做口腔护理哪项是正确的
A.患者取仰卧位
B.用血管钳夹紧棉球擦拭 C .多蘸漱口水 D.擦洗后漱口
E .不必取下活动义齿
7.患者的活动义齿取下后,应浸泡在
A .清水 B.生理盐水
C .碘伏 D.热水
E . 75%乙醇
8.对长期应用抗生素的患者,观察口腔特别注意
A .有无牙结石 B.有无真菌感染
C .口唇是否干裂 D.有无口臭
E .牙龈有无肿胀出血
9.昏迷患者需用张口器时,应从
A .门齿放入 B.舌底
C .尖牙处放入 D.臼齿处放入
E .以上都不是
10.血小板减少性紫癜患者做口腔护理应特别注意
A .涂龙胆紫 B.棉球不可过湿
C .取下假牙 D.动作轻稳勿伤粘膜 E .擦拭时勿触及咽部
11.需进行特殊口腔护理的患者是
A .阑尾切除术后 3天 B.急性胃炎
C .股骨骨折患者 D.脾手术前
E .脑出血昏睡状态
12. 0.02%呋喃西林溶液用于口腔护理的机制
A .广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境 C .放出新生态氧 D.促进溃疡愈合
E .清热、解毒作用
13.口腔护理操作方法下列哪项不对
A .协助病员侧卧或头偏向一侧 B.弯盘置于病员口角旁 C .先擦舌面及硬腭部,再擦牙齿各面D.擦洗的顺序为先上后下 E .勿触及软腭、咽部,以免引起患者恶心
14.口腔护理的目的不包括
A .促进食欲,保持口腔的正常功能 B.可以防止口腔感染 C .提供病情的动态信息 D.保持口腔的清洁干燥 E .可观察口腔黏膜及舌苔的变化
15.患病时,细菌在口腔中迅速繁殖的最主要原因是
A .致病菌的活力增强 B.口腔内湿度的改变
C .机体抵抗力降低 D.口腔内温度的改变
E .消化能力减低
16.引起口腔感染的主要原因是
A.食欲减退
B.口腔唾液分泌减少
C .口腔内食物残渣未清除 D.长期使用抗生素
E .进食,进水减少
17.最常用的漱口液是
A .生理盐水 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C . 2%~3%硼酸溶液 D. 0.1%醋酸溶液
E . 1%~4%碳酸氢钠溶液
18. 1%~3%过氧化氢溶液用于口腔护理的目的是
A .广谱抗菌作用 B.改变细菌生长的PH环境 C .遇有机物放出新生氧抗菌除臭 D.促进溃疡俞合
E .清洁口腔预防感染
19.人体皮脂腺分布最多的部位是
A .头面部 B.四肢
C .躯干 D.手掌
E .脚底
20.灭头虱药液的主要成分是
A .过氧乙酸 B.乙酸
C .乙醇 D.食醋
E .百部酊
21.扣杯法洗头面盆内的污水引流采用的原理
A.静水压
B.虹吸原理
C .压力压强法 D.压力差
E .流体运动
22.下列梳头发的目的哪项不确切
A .促进头皮的血液循环 B.增进上皮细胞的代谢 C .去除污垢和脱落的头发 D.预防感冒
E .保持舒适,美观,维护患者的自尊和自信
23.灭头虱的方法中,下列哪项不正确
A .用纱布蘸百部酊、按顺序擦遍头发 B.反复揉搓头发 10min C . 24h 后用篦子篦去死虱、洗头 D.梳子和篦子先清洗后消毒 E .护理人员穿好隔离衣,戴手套
24. 30%含酸百部酊配制正确的是
A .百部酊 30g +50%乙醇 100ml +100%乙酸 1ml
B .百部酊 30g +50%乙醇 100ml +100%乙酸 10ml
C .百部酊 30g +50%乙醇 50ml +100%乙酸 1ml
D .百部酊 30g +25%乙醇 100ml +100%乙酸 10ml
E .百部酊 30g +50%乙醇 100ml +100%乙酸 2ml
25.床上洗发水温应调节在
A. 22~26℃
B. 30~32℃
C . 35~38℃ D. 40~45℃
E . 50~55℃
26.卧床患者的头发已纠集成团,可使用酒精溶液湿润,其浓度为
A . 20% B. 30%
C . 50% D. 75%
E . 95%
27.下列哪种患者不宜床上洗发
A.肥胖
B.骨折
C .消瘦 D.衰弱
E .慢性患者稳定期
28.护士为卧床患者洗发时,操作不正确的是
A .病室温度在24℃左右 B.及时询问患者的感受 C .用指甲揉搓患者的头发和头皮 D.观察患者面色及呼吸变化 E .洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
29.配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是
A . 6小时 B. 20小时
C . 24小时 D. 48小时
E . 72小时
30.住院患者自行沐浴时,下列不妥的一项是
A .调节浴室室温在22~26℃左右 B.门外挂牌以示室内有人 C .用物准备齐全 D.浴室应闩门
E .教给患者注意事项
31.沐浴在进食一小时后进行,其原因是
A .避免饥饿 B.防止晕厥
C .防止疲乏 D.以免影响消化
E .以免影响休息
32.为患者盆浴时,为防止患者疲劳,时间不超过
A . 10min B. 20min
C . 30min D. 40min
E . 50min
33.适宜盆浴的患者是
A .严重心脏病 B.极度衰竭
C .肝硬化 D.妊娠7个月以上
E .严重的创伤
34.床上擦浴的目的不包括
A .促进血液循环 B.增强皮肤排泄
C .清洁舒适 D.观察病情
E .预防过敏性皮炎
35.为左侧偏瘫患者脱、穿衣服的顺序应是:
A .先脱右肢,先穿右肢 B.先脱右肢,先穿左肢 C .先脱左肢,先穿右肢 D.先脱左肢,先穿左肢 E .可任意穿脱
36.床上擦浴时下列哪项是错误的
A .动作敏捷、轻柔 B.保护患者自尊
C .根据需要及时更换和添加热水 D.减少翻动和暴露
E .患者出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
37.清洁患者眼睛时,擦洗的方法是
A .由外眦向内眦擦洗 B.由内眦向外眦擦洗 C .由上眼睑向下眼睑擦洗 D.由下眼睑向上眼睑擦洗 E .在眼睛周围环形擦洗
38.用 50%乙醇按摩局部皮肤的目的是
A .消毒皮肤 B.去除污垢
C .降低体温 D.促进血液循环
E .营养皮肤
39.导致压疮发生的最主要的原因是
A .局部组织受压过久 B.皮肤水肿
C .皮肤受潮湿摩擦刺激 D.皮肤营养不良
E .皮肤破损
40.半坐卧位时患者最易发生压疮的部位是
A .骶尾部 B.枕骨粗隆
C .肩胛部 C.肘部
E .足跟
41.压疮的易发部位不包括
A .坐位 -坐骨结节 B.仰卧 -骶尾部
C .头高足低位 -足跟部 D.侧卧 -髋部
E .俯卧 -腹部
42.不能翻身的患者,护理人员帮其做到
A .每半小时翻身一次 B.每 2~3小时翻身一次 C . 4~5小时翻身一次 D.每 5小时翻身一次
E . 30分钟翻身一次
43.受压处局部按摩,下列哪项错误
A .蘸少许 50%酒精于手上 B.皮肤发红者应用掌心按摩
C .作压力均匀的环行按摩 D.由轻到重,由重到轻 E .每次 3~5分钟
44.发生褥疮的人如病情许可,可给
A .高蛋白,高膳食纤维 B.高蛋白,低膳食纤维 C .高蛋白,高维生素 D.低蛋白,高膳食纤维 E .高蛋白,低维生素
45.压疮瘀血红润期的主要特点
A .局部皮肤出现红、肿、热、痛 B.皮下产生硬结
C .局部组织坏死 D.表皮有水泡形成
E .浅表组织有脓液流出
46.肾炎水肿的患者预防压疮不宜
A .及时更换潮湿的床单 B.每 2h 变换1次体位 C .骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉患者 E .减少皮肤摩擦刺激
47.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是
A .防止排泄物对局部的直接刺激 B.减少皮肤受摩擦刺激 C .降低局部组织所承受的压力 D.降低空隙处所受压强 E .促进局部血液循环
48.除下列哪项外,均是压疮的易发因素
A .局部组织受压 B.中度肥胖
C .全身营养不良 D.使用石膏绷带固定不当 E .皮肤经常受潮湿和排泄物的刺激
49.卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是
A .减少皮肤摩擦的刺激 B.降低骨隆突处承受的压力 C .架空受压部位 D.固定体位
E .安全防卫,防止坠床
50.大小便失禁的患者不宜
A .使用一次性尿垫 B.卧床使用便器
C .及时更换污被服 D.做压力均匀的环形按摩 E .直接卧于橡胶单上
51.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,患者有发热为
A .瘀血红润期压疮 B.炎性浸润期压疮
C .浅度溃疡期压疮 D.坏死溃疡期压疮
E .溃烂期压疮
52.长期卧床患者为预防压疮,下列哪项做法不对
A .翻身时避免拖、拉、推动作 B.按摩局部皮肤
C . 2h 翻身一次 D.身体空隙处垫软枕、海绵 E .夹板或矫形器械尽量调节紧些,以防脱落
53.协助患者更换卧位的间隔时间应根据
A .患者要求 B.病情和受压情况
C .医嘱 D.家属的提议
E .工作的闲忙
54.造成压疮的物理力不包括
A .拉力 B.剪切力
C．垂直压力 D．摩擦力 E．以上都不是 55．不属于预防压疮“六勤”内容的是 A．勤观察 B．勤擦洗 C．勤更换 D．勤安慰 E．勤翻身 56．危重患者最佳的晨间护理程序是 A．口腔护理→皮肤护理→给予大小便器→扫床或换床单 B．口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单→给予大小便器 C．给予大小便器→扫床或换床单→口腔护理→皮肤护理 D．给予大小便器→口腔护理→皮肤护理→扫床或换床单 E．口腔护理→给予大小便器→扫床或换床单→皮肤护理 57．晚间护理的内容不包括 A．口腔护理 B．洗脸、手 C．热水泡脚 D．开窗通风 E．排便 58．完成晨间护理一般应在 A．交接班前 B．诊疗工作前 C．医生查房前 D．诊疗工作后 E．医生查房后 59．帮助患者入睡的方法不包括 A．做好心理护理解除患者顾虑 B．常规使用催眠药 C．床铺平整，棉被厚薄适中 D．热水泡脚 E．为患者创造安静舒适的环境 60．晚间患者入睡后应避免 A．巡视病房 B．了解患者的睡眠情况 C．询问病情 D．观察病情 E．关大灯开地灯【A2 型题】 61．为患儿做口腔护理时，发现在第一臼齿对面两侧颊粘膜上，出现针尖大小，蓝白色或紫色小点，外周有红晕，为 A．鹅口疮 B．口腔炎 C．麻疹早期 D．水痘 E．口腔溃疡62．某患者，女 25 岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查唇和口腔粘膜散在瘀血点，轻触牙龈出血。该患者口腔护理应特别注意 A．动作轻稳勿损伤粘膜 B．夹紧棉球防止遗留口腔 C．蘸水不可过湿，以防呛咳 D．做好心理护理 E．擦拭时勿触及咽部以免恶心 63．患者因心肌缺血，心绞痛发作卧床 4 周。为其床上洗发时，患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。护士应立即采取的措施是 A．请家属协助洗发 B．加快速度，迅速完成洗发操作 C．注意保暖，为患者添加衣服后继续洗发 D．短暂休息，鼓励患者坚持片刻 44
E．停止操作，使患者平卧，吸氧，立即与医生联系 64．许先生，60 岁，患白血病住院治疗，护士为其做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列的护理方法中有错的一项是 A．
将血痂皮去除，涂药 B．观察口腔粘膜变化 C．用过氧化氢溶液漱口 D．轻轻地擦拭口腔各面E．观察舌苔情况 65．王女士，55 岁，连续应用抗生素达半个月，其口腔粘膜出现白色溃疡面，可考虑为 A．病毒感染 B．口腔白斑 C．口腔真菌感染 D．口腔寄生虫感染 E．口腔绿脓杆菌感染 66．林老太， 75 岁，因股骨骨折行牵引已 2 周。护士在为其床上擦浴过程中，患者突然感到寒战，心慌等，且面色苍白出冷汗，护士应立即 A．加快速度边保暖边完成擦浴 B．请家属协助擦浴 C．边擦洗边通知医生 D．鼓励患者做张口呼吸 E．停止操作让患者平卧 2 67．黄老先生，76 岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积 1.5cm ，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织。护理措施是 A．用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C．暴露创面，红外线每日照射一次 D．涂厚层滑石粉包扎 E．剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条 68．患者，女，60 岁，卧床 3 周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮浅度溃疡期，支持其判断的典型表现 A．患者主诉骶尾部疼痛，麻木感 B．骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结 C．创面湿润有脓性分泌物 D．皮肤上有大小水泡 E．溃疡病变，可见骨面、创面有臭味 69．张女士，重度颅脑外伤手术后第二天，为其进行晨间护理时，应特别注意的是 A．整理床铺 B．酌情开窗通风 C．进行心理护理 D．检查皮肤受压情况E．头发是否整齐，美观 70．李先生，因髋骨骨折，卧床已 2 个月，主诉骶骨触痛麻木，检查骶尾部皮肤局部红肿，下列护理措施不妥的是 A．红外线照射 B．适当增加营养 C．减少潮湿摩擦刺激 D．间歇性解除局部压力 E．局部可用棉垫包扎【A3 型题】（71～74 题共用题干）刘某，男，62 岁，患败血病，高热昏迷已 7d，给予大量抗生素治疗，近日发现患者左侧颊部口腔粘膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血。 71．该患者口腔病变的原因可能是： A．铜绿假单胞菌感染 B．病毒感染 C．维生素缺乏 D．真菌感染E．凝血功能障碍 72．根据该患者口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为： 45
A．生理盐水 B．2%—3%硼酸溶液 C．0.1%醋酸溶液 D．0.02%呋喃西林溶液 E．1%—4%碳酸氢钠溶液 73．为该患者做口腔护理应禁忌： A．用开口器 B．先取下活动义齿 C．用血管钳夹紧棉球 D．漱口 E．擦拭舌面及硬腭部 74．如该患者有义齿，正确处理义齿的方法是： A．先擦拭口腔粘膜，后取下义齿 B．将义齿浸泡于清水中备用 C．将义齿浸泡于开水中备用 D．将义齿浸泡于乙醇中备用 E．每日取下义齿清洗后再为患者戴上 (75~78 共用题干患者，钱某，60 岁，因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，几小时后患者主诉两侧肩胛骨处麻木不适，护理体检时发现有轻度红肿。 75．患者出现局部症状的原因是： A．心肌缺血所
致 B．局部受压过久 C．缺少活动所致 D．精神紧张所致 E．药物反应所致 76．根据局部皮肤症状，拟订护理计划，其中何项不妥： A．协助翻身 2h 一次 B．受压处行局部按摩 C．保持床单位平整，无碎屑 D．保持皮肤整洁干燥 E．每天请家属检查皮肤是否有破损 77．所拟订的护理计划的依据是： A．无脂肪保护 B．因长期受压 C．无肌肉保护 D．因床铺潮湿 E．因皮肤抵抗力低 78．为该患者做按摩时可用： A．50%乙醇 B．70%乙醇 C．90%乙醇 D．松节油E．温水 (79~82 共用题干周先生，62 岁，因心力衰竭在家卧床已 3 周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 79．支持其判断的典型表现是 A．患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B．局部皮肤发红、水肿 C．皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱D．创面湿润，有少量脓性分泌物 E．伤口周围有坏死组织 80．周先生发生压疮最主要的原因是 A．局部组织受压过久 B．病原菌侵入皮肤组织 C．皮肤受潮湿摩擦刺激 D．机体营养不良E．皮肤破损 81．给予的护理措施哪项不妥 A．每 2 小时翻身 1 次 B．保持衣裤及床铺干燥C．定时协助翻身 D．每天按摩尾骶部 2 次 46
E．床上铺气垫褥 82．针对水泡的处理，其中哪项措施不妥 A．未破的小水泡避免摩擦，让其自行吸收 C．将水泡表皮轻轻剪去充分引流 E．平卧时可在身体空隙处垫海绵垫、软枕B．在无菌操作下抽出大水疱内液体 D．创面涂消毒液，用无菌纱布包扎 47