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医学影像学教学大纲

医学影像学教学大纲
医学影像学教学大纲

《医学影像学》教学大纲

Image Diagnosis

一、课程说明

课程编码 17110011 课程总学时71(理论总学时32/实践总学时39)周学时(理论学时/实践学时)学分2

课程性质专业基础必修课适用专业临床医学相关各专业

1、教学内容与学时安排(见下表):

2、课程教学目的与要求:

(一)掌握各系统的正常影像学表现和常见病的基本病变影像学变化。

(二)了解影像学诊断的成像原理,诊断价值及其限度,在临床工作中的地位和发展概况。

(三)了解影像学中各种检查方法,检查前后的注意事项,及应用范围,并能在临床工作中正确使用。

(四)学会观察、分析各种影像的表现、方法和诊断原则。

3、本门课程与其它课程关系:

本课程是一门独立而成熟的临床学科,是以解剖学、病理学、组织学为基础,同时要

求学生具备一定的诊断学、内科学、外科学基础知识。

4、推荐教材及参考书:

《临床CT诊断学》李果珍主编

《X线诊断学》荣独山主编

《CT与MRI影像解剖学图谱》姜树学主编

5、课程考核方法与要求:

本课程考核分三部分:包括平时实习课考核、期末理论知识考核、期末实习读片考核。其中平时成绩占10%,理论知识考核占70%,期末实习读片考核占20%,要求三项成绩总分相加大于60分为及格。

6、实践教学内容安排:

本课程具有较强的临床实践性,理论与实习课课时数比约1:1.25。理论课

采用多媒体教学,配以大量的影像图像,使学生对理论知识有为直观的理解。实

习课分为四部分,包括带教老师简单介绍实习内容要求、带教老师讲解见习片内容、学生独立读片及带教老师疑难解答、带教老师分析学生在阅片中存在的问题

并对重点内容做总结分析。

第一章成像技术与临床应用

X线、CT、MR成像技术与临床应用

一、目的与要求:

(一)掌握:

1.X、CT、MR图像的特点

2观察异常X、CT、MR表现的要点及其诊断方法和原则

(二)熟悉:

1.X、CT、MR影像学多种成像技术

2.各种检查方法的临床应用适用范围

(三)了解:

1.影像信息的存储和管理

2.X线检查中的防护

二、教学内容:

第一节 X线成像

(一)详细讲解:

1.X线图象特点

2.X线图像解读原则与方法

(二)重点讲解:

1.X线穿透性及其衰减效应的特性及与此相关的X线成像原理

2.人体X线密度的概念:自然对比、人工对比

3.X线检查方法:透视、摄片普通检查优缺点;软线摄影的特殊检查优点与应用;造影检查及其方法与适用部位

4.数字X线成像优点

5.X线诊断临床适用范围

(三)一般介绍:

1.X线设备

2.数字X线成像技术

3.数字减影血管造影

4.X检查中的防护原则

第二节计算机体层成像

(一)详细讲解:

CT图象特点:

(二)重点讲解:

1.CT图像解读原则与方法

2.CT成像原理

3.CT设备有关螺旋CT概念

4.CT检查技术有关普通CT检查之平扫与增强扫描内容

5.CT诊断临床适用范围

(三)一般介绍:

1.CT设备除螺旋CT以外的内容

2.CT检查技术中图像后处理与灌注成像内容

第三节、超声影像

参阅超声章节内容

第四节磁共振成像

(一)重点讲解:

1.MRI成像原理

2.MRI图象特点

(二)详细讲解:

1.T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)和质子加权成像(PDWI)

2.流空效应、MRA、 MRCP

3.MRI对比增强效应及伪彩色功能成像

(三)一般介绍:

1.磁共振设备

2.MRI检查技术及有关常见检查序列

3.MRI图象的解读

4.MRI诊断临床应用

第五节图像解读与影像诊断思维

(一)重点讲解:

1.影像图像解读的内容与基本方法:即以解剖、病理生理为基础,根据影像所见分析病变的部位、分布、大小、形态、边缘、密度、数目、邻近器官和组织改变,器官功能改变等,并动态观察、全面分析

2.影像诊断思维,重点讲解影像结合临床资料的诊断原则

(二)详细讲解:

影像诊断包括明确诊断、排除性诊断与可能性诊断三种诊断结果及其临床价值评价,明确影像学诊断是以影像表现特点为主要诊断依据,必须紧密结合临床有关资料及其它检查结果全面综合分析,作出较正确的影像诊断;同时影像诊断是临床诊断手段中重要部分,但有局限性

第六节图像存档和传输系统与信息放射学

(一)重点讲解:

1.图象存储与传输系统即PACS系统的概念

2.信息放射学的概念与内涵

(二)一般介绍:

1.PACS系统的原理与结构

2.PACS系统的临床应用

(三)、专业词汇:

1.DR

2.数字减影血管造影(DSA)

3.自然对比与平片

4.螺旋CT

5.CT图像

6.CT值

7.CT增强扫描

8.磁共振成像(MRI)

9.T1加权成像(T1WI)、T1加权成像(T2WI)

10.流空效应

11.PACS

12.信息放射学

超声成像技术与应用

一、超声检查技术

一、目的与要求

㈠掌握:超声的概念、超声波的物理性质及超声图象特点

㈡熟悉:超声诊断的临床应用、图像分析的主要内容

㈢了解:常见超声检查技术

二、教学内容

㈠详细讲解:

超声波的定义,超声波的物理性质,超声图象特点要求学生掌握

㈡重点讲解:

1.超声诊断的临床应用;

2.超声图像分析的主要内容

㈢一般介绍:

常见超声检查技术

二、心脏超声

一.目的与要求

㈠掌握:

正常心脏及二尖瓣病变的超声表现

㈡熟悉:

房间隔缺损以及法四的超声诊断

㈢了解:

主动脉瓣病变和冠心病的超声表现

二.教学内容

(一)详细讲解:

正常心脏的超声表现(二维的重要切面),风心病二尖瓣狭窄和关闭不全的超声诊断要求学生掌握

(二)重点讲解:

先天性心脏病中房间隔缺损和法四的超声诊断

(三)一般介绍:

主动脉瓣病变和冠心病的超声表现

三、肝脏

一.目的与要求

(一)掌握:

肝脏正常声像图与肝癌的超声诊断

(二)熟悉:

肝脏超声解剖及肝转移性肿瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿、肝硬变的声像图表现(三)了解:

门脉高压、脂肪肝、淤血肝的声像图表现

二.教学内容

(一)详细讲解:

1.正常肝脏声像图。

2.原发性肝癌的超声表现及与其他肝占位性病变的鉴别诊断。

(二)重点讲解:

肝脏的超声解剖、肝脏转移性肿瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝囊肿及肝硬化的声像图表现(三)一般介绍:

本章中各节的病理及临床表现;门脉高压、脂肪肝、淤血肝的声像图表现

四、胆道

一、目的与要求

(一)掌握

胆道的正常声像图、胆囊结石及肝内、外胆管结石的声像图表现

(二)熟悉:

1.急性与慢性胆囊炎、胆囊癌声像图表现

2.阻塞性黄疸的鉴别诊断。

(三)了解

胆囊良性腺瘤、胆囊增生性疾病、先天性胆管囊性扩张症、肝外胆管癌、胆道蛔虫症二、教学内容

(一)详细讲解:

1.胆囊及肝内外胆管的正常声像图

2.典型胆囊结石的三大主要征象及声像图分型

3.肝内外胆管结石的声像图表现

(二)重点讲解:

急性及慢性胆囊炎、胆囊癌的声像图表现;阻塞性黄疸的超声鉴别诊断

(三)一般介绍:

本章中各节的病理及临床表现;胆囊良性腺瘤、胆囊增生性疾病、先天性胆管囊性扩张症、肝外胆管癌、胆道蛔虫症的超声表现

第二章骨骼和肌肉系统

一、目的与要求

(一)掌握:

1.骨肌系统基本病变的影像学表现,X线表现为主

2.常见部位骨骼骨折的X线、CT表现,椎间盘病变的CT、MRI表现

3.骨、关节化脓性和结核性感染的X线表现

4.最常见骨肿瘤影像学表现,良恶性肿瘤的影像学鉴别

5.佝偻病的X线表现

(二)熟悉:

1.骨骼及关节的正常影像学表现

2.骨骼与软组织创伤的影像学表现

3.常见良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤影像学表现

4.退行性骨关节病X线表现

5.各种影像学检查的比较和正确应用

(三)了解:

1.骨骼和关节CT、MR检查技术

2.其他全身疾病的骨骼改变

3.骨肌系统影像学诊断的进展

二、教学内容

(一)重点讲解:

1.骨骼系统基本病变的X线表现。

2.骨骼与软组织创伤(含关节外伤)

(1)骨折:1)长骨骨折X线平片、CT。

2)脊椎骨折X线平片、CT、MRI。

(2)椎间盘突出:CT、MRI。

(3)肌腱与韧带损伤:CT、MRI。

(4)关节脱位:1)、X线平片 2)、CT、MRI。

(5)关节软骨损伤 MRI。

3.骨与软组织感染

(1)化脓性骨髓炎:1)急、慢性化脓性骨髓炎:平片、CT、MRI

(2)软组织感染:CT、 MRI

4.骨骼与关节常见病:

(1)脊椎结核:1)X线平片 2)CT、MRI

(2)关节结核:1)X线平片、分型和表现 2)CT、MRI

5.良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤影像学表现及良恶鉴别。

(1)良性骨肿瘤:骨巨细胞瘤、骨囊肿X线平片、CT表现。

6.代谢性疾病:维生素D缺乏佝偻病X线表现。

(二)详细讲解:

1.骨、关节正常X线表现:

(1)长骨的发育(2)正常脊椎骨X线解剖(3)小儿、成人长骨的不同点(4)关节正常X线表现

2.骨骼与软组织创伤的影像学表现。

3.常见良恶性骨肿瘤的影像学表现。

4.退行性骨关节病: X线平片 1)四肢关节 2)、脊椎

5.肿瘤影像学诊断的要求和X线鉴别要求。

(三)一般介绍:

1.骨骼与关节检查技术:

(1)骨骼系统检查技术

1)X线检查:平片、血管造影。

2)CT:平扫、增强扫描。

3)MRI:平扫、增强扫描。

(2)关节检查技术。

2.骨折愈合及并发症。

3.全身性疾病的骨骼改变:侏儒症、肢端肥大症、类风湿关节炎。

4.骨肌系统影像学诊断的进展。

(三)、专业词汇

1.骨龄

2.病理性骨折

3.骨质疏松

4.Colles骨折

5.骨膜三角

6.佝偻病

7.颈椎病

第三章呼吸系统

一、目的与要求

(一)掌握:

1.呼吸系统基本病变的X线、CT表现;

2.呼吸系统常见疾病:肺结核及肺癌的定义、分型及X线、CT表现特点。

(二)熟悉:

1.正常胸部X线、CT表现;

2.呼吸系统常见疾病:支扩、肺炎、纵隔等病变的影像学表现;

3.呼吸系统检查技术:CT、胸片检查的主要方法及作用。

(三)了解:

1.正常胸部变异的X线表现;

2.呼吸系统MR检查在肺门、纵隔病变诊断作用及优势。

二、教学内容

(一)重点讲解:

1.支气管病变的基本X线表现:

(1)支气管阻塞性表现:肺过度充气与肺气肿;阻塞性肺不张;

(2)肺实变(灶性、肺段及大叶);

(3)结节与肿块:定义及异同点;

(4)空洞与空腔阴影:定义及意义。厚壁、薄壁和无壁空洞;空腔与空洞不同点。(5)网状细条状及索条状影

2.肺部病变的基本CT表现:

(1)阻塞性肺不张。

(2)肺气肿与肺过度充气:二者异同点;

(3)肺实变:指出常见病理改变和常见疾病及CT图像上表现;

(4)肺肿块:肺部良恶性肿块的特点;

(5)空洞与空腔:可形成液气面或不含液面及其常见的疾病;

(6)肺间质病变:肺间质病变的分类及CT表现特点:如磨玻璃样改变等。

3.呼吸系统常见疾病:

(1)肺结核。

临床病理、分类(I—V-型):影像学表现:X线、CT表现;以III型结核为重点;讲解本型诊断与鉴别。

(2)肺肿瘤:以原发性支气管肺癌为例讲解。

临床与病理;影像学表现:X线、CT表现;诊断与鉴别诊断。

(二)详细讲解:

1.正常呼吸系统X线表现:

1)胸部 2)肺 3)纵隔 4)膈

2.正常呼吸系统CT表现:

1)纵隔 2)肺野与肺门 3)肺叶与肺段

正常肺小叶的解剖特点、意义。叶间裂的CT表现及意义。

3.呼吸系统较常见疾病:

1)支扩(支气管扩张症)。

临床与病理;影像学表现(X线、高分辨力CT表现)。

2)肺炎、肺脓肿。

临床与病理;影像学表现(X线、CT表现);诊断与鉴别。

3)纵隔原发肿瘤。

种类;临床与病理:影像学表现;

4.呼吸系统检查技术:

1)X线检查:胸透、胸片、体层、高千伏摄影。

2)CT检查:平扫、增强扫描、高分辨力CT扫描,螺旋CT扫描。

(三)一般介绍:

1.正常胸部结构的变异:叉状肋、颈肋、肋骨融合等变异;

2.呼吸系统检查技术:

MRI检查:自旋回波序列T1横断、冠状面成像对纵隔肿瘤定性鉴别价值大。T2横断面成像对纵隔肿瘤定性鉴别价值大。

3.呼吸系统基本病变的MRI表现:

(1)纵隔肿块:根据T1、T2信号强度变化和均匀程序来判断肿块为脂肪性、液性和实性,从而判断病变性质。

(2)肺实变:一般性炎症T1中低信号、T2高信号,含蛋白量高渗出液、T1信号增强。(3)肺肿块:以错构瘤为例、肿瘤含有脂肪、T1上呈高信号、T2呈中等偏高信号:脂肪抑制扫描高信号区——低信号为特征。

4、各种影像检查的比较与优选。X线、CT、MRI检查在肺部、纵隔病变诊断中的重要性等。(三)、专业词汇

1.肺实变

2.空洞

3.周围型肺癌

4.结核球

5.磨玻璃样影

6.蜂窝样影

第四章心脏及大血管

一、目的与要求

(一)掌握

1.冠心病的临床、影像诊断

2.风湿性心脏病的影像诊断

3.先天性心脏病的影像诊断:房缺、法洛四联症影像诊断

4.心包积液、心包炎影像诊断

(二)熟悉

1.心脏、大血管正常与基本病变X线影像

2.CT、MR心脏、大血管正常影像解剖

3.肺循环基本病变,肺动脉栓塞的CT诊断

4.主动脉夹层的影像学表现

(三)了解

1.心脏X线摄片技术、心导管造影

2.CT检查(平时、增强检查,心电门控技术)

3.MR检查(常规MRI检查、MRA、电影MRI)

二、教学内容

(一)重点讲解

1.冠心病的X线、DSA、CT表现

2.风湿性心脏病X线影像表现(二尖瓣狭窄和关闭不全的鉴别)

3.先天性心脏病房间隔缺、法洛四联症的X线影像诊断

4.心包积液、心包炎的CT影像诊断

(二)详细讲解

1.心脏大血管的常规X线投影及基本病变影像改变

2.CT增强横断位心脏、大血管解剖

3.MR检查:MR心脏长轴位、短轴位解剖

4.肺循环异常X线影像改变

5.主动脉夹层CT表现

(三)一般介绍

1.心脏X线摄片技术、心导管造影

2.CT检查技术(平时、增强检查,心电门控技术)

3.MR检查技术(常规MRI检查、MRA、电影MRI)

4.冠状动脉的影像解剖及基本病变影像表现(MSCT)

三、专业词汇

1.Kerley氏线

2.心胸比

3.肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)

第五章消化系统

一、目的与要求

(一)掌握:

1.肠梗阻影像检查的目的和各型特征性表现

2.钡剂胃造影的基本病变的X线表现

3.胃、十二指肠溃疡的X线表现

4.良恶性溃疡的鉴别诊断(见表)

5.肝血管瘤和肝癌的诊断及鉴别诊断

6.急性胰腺炎的CT表现

(二)熟悉:

食道静脉曲张、肠结核、肝脓肿、肝转移瘤、肝硬化、胆结石胆囊炎、胰腺癌的CT表现(三)了解:

1.胃肠道、肝胆胰脾的检查方法及正常解剖结构的影像表现

2.肝胆胰脾的正常CT表现、胆道的X线检查

3.食道癌及结肠癌的X线表现

4.消化系统影像检查新进展

二、教学内容

第一节急腹症

(一)重点讲解

1.肠梗阻临床与病理、影像检查的目的、肠梗阻的分型、X线平片表现

(二)详细讲解

1.胃肠道穿孔影像学表现:腹腔积气、积液,尤其是膈下游离气体

2.腹部实质性脏器的损伤的CT表现

(三)一般性讲解

1.急腹症的基本X线表现

2.急腹症的影像检查的比较与优选

第二节食道与胃肠道

(一)重点讲解

1.食道、胃、十二指肠基本病变的X线表现

2.胃与十二指肠溃疡的X线诊断:直接征像、间接征像、功能改变、合并症、特殊表现

4.胃癌分型及钡餐表现

5.胃良恶性溃疡的鉴别鉴别见表

(二)详细讲解

1.食管静脉曲张影像学表现、诊断与鉴别

2.肠结核好发部位、影像学表现:跳跃征

(三)一般讲解绍

1.胃肠道的检查方法及正常解剖结构、钡剂造影X线表现

2.食道癌及结肠癌的临床与病理、影像表现

第三节肝、胆、胰和脾

(一)重点讲解

1.肝血管瘤临床与病理及CT表现、MRI特征性表现

2.原发性肝癌的血供特点及CT平扫及增强表现

3.肝细胞肝癌与肝海绵状血管瘤鉴别诊断

4.急性胰腺炎的临床血尿淀粉酶、分型、CT表现

(二)详细讲解

1.肝脓肿的CT特征表现:环征及气泡征

2.肝转移瘤CT表现特点:多发

3.肝硬化的大体病理、CT表现、继发改变

4.胆囊炎、胆石症的胆石成分、分类、表现

5.胰腺癌临床表现、病理及CT表现

(三)一般讲解

1.肝脏、胆道及胰腺的解剖结构及正常CT表现,肝生理的特殊性:双重血供、动态增强的概念

2.胆道造影PTC、ERCP、PTC概念及适应征;少许疾病如肝棘球蚴病、胆管癌、慢性胰腺炎的影像表现;了解脾脏常见疾病有哪些

三、专业词汇

1.龛影

2.充盈缺损

3.跳跃征

4.半月综合征

5.灯泡征

6.环征

7.双管征

第六章泌尿与生殖系统

一、目的与要求

(一)掌握

1.肾、输尿管、膀胱结石的X线、CT表现和主要检查方法

2.肾癌、肾错构瘤、膀胱肿瘤的X线、CT、MRI表现和主要检查方法

3.正常子宫MR信号和子宫肌瘤的CT、MRI表现

4.正常前列腺MR信号和前列腺增生、前列腺癌的MRI表现

(二)熟悉

1.泌尿、生殖系统的正常和基本病变的影像学表现

2.肾与输尿管、膀胱结核的影像学表现

3.肾盂癌、肾囊肿与多囊肾的CT、MRI表现和主要检查方法

4.MRU在泌尿系梗阻性疾病中的应用价值

5.肾上腺良、恶性肿瘤的特点和嗜铬细胞瘤CT、MRI表现和主要检查方法(三)了解

1.泌尿、生殖系统的多种检查技术与新进展(CT和MR血管成像)

2.肾、输尿管常见先天性畸形的影像学表现

3.泌尿系结石的MRI征象

4.肾上腺增生、腺瘤及囊肿的CT、MRI表现

5.女性生殖系的常见先天性异常的X线表现

6.子宫、卵巢常见肿瘤的CT、MRI表现

7.节育环的检查与位置异常

8.前列腺增生和前列腺癌的磁共振波谱

二、教学内容

第一节泌尿系统与肾上腺

(一)重点讲解

1.肾脏、输尿管、膀胱结石的X线、CT特点和主要检查方法。

2.肾癌、肾错构瘤的CT、MR诊断和鉴别诊断。

3.膀胱癌的X线、CT、MR诊断和鉴别。

(二)详细讲解

1.肾脏、输尿管的正常和异常X线、CT、 MRI表现的影像学形态特征

2.肾、输尿管、膀胱结石的X线、CT表现

3.肾与输尿管、膀胱结核的影像学表现

4.肾癌、肾错构瘤的CT、MR特征以及诊断和鉴别诊断

5.肾囊肿、多囊肾的概念和影像学诊断

6.膀胱肿瘤和膀胱炎的CT、MR鉴别

7.嗜铬细胞瘤的特点和CT、MRI表现

(三)一般介绍

1.IVP、RP的检查方法和CT/MR增强三期、MRU、CT、MR血管成像

2.肾、输尿管常见先天性畸形的X线、CT、 MRI表现

3.泌尿系结石的MRI征象和MRU在泌尿系梗阻性疾病中的应用价值

4.肾盂癌的CT、 MRI表现

5.肾上腺良、恶性肿瘤的特点和肾上腺增生、腺瘤CT、MRI特征

第二节女性生殖系统(一)重点讲解

1.正常子宫的MRI信号

2.子宫肌瘤的CT、MRI表现和主要检查方法

(二)详细讲解

1.正常子宫的MRI信号特点

2.子宫肌瘤的CT、MRI表现和主要检查方法

(三)一般介绍

1.子宫输卵管造影的检查方法和正常X线表现

2.女性生殖系的常见先天性畸形的X线表现

3.畸胎瘤、子宫内膜癌、宫颈癌的CT、MR诊断

4.卵巢囊腺瘤、囊腺癌的CT、MRI表现

5.节育环的正常位置

第三节男性生殖系统(一)重点讲解

1.正常前列腺的MRI信号

2.前列腺增生和前列腺癌的CT、MRI特点和主要检查方法

(二)详细讲解

1.前列腺的正常MRI信号特点

2.前列腺增生和前列腺癌的MRI诊断

(三)一般介绍

1.前列腺增生和前列腺癌的磁共振波谱

三、专业词汇

1.IVP

2.RP

3.子宫输卵管造影

4.肾自截

5.多囊肾

6.10%肿瘤

第七章乳腺(自学)

一、目的与要求

(一)掌握

1.掌握乳腺癌的影像诊断

2.掌握乳腺增生的影像诊断

(二)熟悉

1.正常乳腺的影像解剖与基本病变的CT表现

2.乳腺基本病变的影像表现

(三)了解

1.乳腺的影像学检查技术

2.乳腺基本病变的CT、MR表现

3.CT、MR、超声在乳腺癌诊断中的价值

二、教学内容

(一)重点讲解

1.乳腺癌的临床、X线影像诊断

2.乳腺增生的临床、X线影像诊断

(二)详细讲解

1.正常乳腺的X线影像解剖(不同年龄段的乳腺影像表现)

2.乳腺基本病变的X线表现

(三)一般介绍

1.乳腺X线检查技术

2.乳腺基本病变的CT、MR表现

3.乳腺癌的CT、MR、超声表现

三、专业词汇

1.MLO:内外侧斜位

https://www.wendangku.net/doc/771689682.html,:头尾位

3.Cooper 韧带

4.致密型乳腺

5.脂肪型乳腺

第八章中枢神经系

一、目的与要求

(一)掌握

1.星形细胞瘤、脑膜瘤、脑转移瘤影像学表现

2.颅内血肿(硬膜外、硬膜下)影像诊断与鉴别诊断

3.脑出血、脑梗死的影像学表现

(二)熟悉

1.颅脑正常与基本病变的CT表现

2.垂体瘤、听神经瘤的影像学表现

3.脑挫裂伤的影像诊断

4.椎管内肿瘤的影像学定位与诊断

(三)了解

1.颅脑的影像学检查技术

2.颅脑正常与基本病变的MRI表现

3.颅脑各种影像检查的比较与优选

4.脊髓的影像学检查技术、正常与基本病变的影像学表现

二、教学内容

第一节脑(一)重点讲解

1.星形细胞瘤的分级与CT、MRI表现

2.脑膜瘤临床、病理特点,CT、MRI表现

3.硬膜外、硬膜下血肿的定义与CT诊断与鉴别诊断

4.脑出血的病因与CT表现(强调动态变化)

5.脑梗死的分类、概念与病理特点,缺血性脑梗死不同时期的CT平扫、增强表现(二)详细讲解

1.颅脑CT、MRI平扫、增强检查方法

2.颅脑正常与基本病变的CT表现

3.垂体微腺瘤的概念,垂体大腺瘤的CT、MRI表现

4.听神经瘤、脑转移瘤的临床病理特点与CT、MRI表现

5.脑挫裂伤的CT表现

(三)一般介绍

1.头颅X线、脑血管造影检查方法

2.颅脑正常与基本病变的MRI表现

3.AVM的CT表现

第二节脊髓

(一)重点讲解

脊髓影像学检查方法(指出MRI是最佳检查方法)

(二)详细讲解

椎管内肿瘤临床病理特点、影像学定位与诊断

(三)一般介绍

脊髓正常、基本病变的CT、MRI表现

三、专业词汇

硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑膜尾征

第九章头颈部

第一节眼部

一、目的与要求

(一)掌握:

眼部的正常解剖

医学影像学知识点归纳归纳

第1 页共24 页医学影像学应考笔记 第一章X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。TX线的特性:1穿透性:X线成像基础; 2荧光效应:透视检查基础; 3感光效应:X线射影基础; 4电离效应:放射治疗基础。 X线成像波长为:0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光

2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象。 四、X线检查技术 自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。 人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示:滋养管、骺板

第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点:1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确,定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片:首选射片,一般不透视。 射片原则:1正、侧位; 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3必要时加射健侧对照。二造影检查

1关节照影、2血管照影 三CT检查(优点) 1发现骨骼肌肉细小的病变; 2限时复杂的骨关节创伤; 3 X线病可疑病变; 4骨膜增生; 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现:(掌握) 小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨,且未骨化。成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。

医学影像学试题 (答案)

医学影像学试卷 适用范围: _____出题教师: _____ 试卷满分100分,考试时间60分钟;书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 题型 得分填空题单选题名词解释简答题总分 一、填空题,根据题意,将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1.在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面,显示的主要大血管有: ()、()、()。 2.骨膜增生又称骨膜反应,是因骨膜受到刺激,其内层的()活动增加而产生的()。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或()状,已形成的骨膜新生骨可重新被破坏,破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状,称为()。 3.输尿管结石的好发部位()、()和()。 4.胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是(),边缘光整,形状较规则,(),可有()、狭颈征、项圈征出现。 第1页(共10页) 5. MRI对()、()的显示不如X线和CT。 二、单选题,以下各题有多个选项,其中只有一个选项是正确的,请选择正确答案(本大题满分30分,每小题 1.5分)

1.下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法:( ) A.脑室造影 B.计算机体层 C.头颅平片 D.磁共振成像 E.脑血管造影 2.形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是:( ) A.淋巴组织 B.支气管动脉 C.支气管 D.肺动脉 E.肺静脉 3.下列哪项不是逆行肾盂造影的优点:( ) 第2页(共10页) A.不通过血液循环,全身反应少 B.禁忌症少 C.造影剂量少,显影清楚 D.能同时了解肾功能情况

E.碘过敏者同样可以运用 4.下列那项不是成骨肉瘤的X线表现: ( ) A.死骨形成 B.骨膜反应 C.软组织肿块 D.溶骨性骨破坏 E.瘤骨形成 5.对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是: ( ) A.透视 B.冠状动脉造影 C.左心室造影 D.右心室造影 E.摄片 6.用X线证实少量胸水时,以下哪种摄影方法最好: A.健侧向下侧卧侧位 第3页(共10页)( ) B.患侧向下侧卧侧位 C.患侧向下侧卧后前位 D.健侧向下侧卧后前位

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版自然对 比:人体组织结构基于密度上的差别,课产生X 线对比,这种自然存在的差别,叫做自然对比人工对比:对于缺乏自然对比的组织或器官,课认为引入在密度上高于或低于它的物质,使之产生对比,叫做人工对比 造影的方法:1直接引入:口服灌注穿刺注入 间接引入:经静脉注入 X线诊断的应用:胃肠道、骨肌系统和胸部 流空效应:流动的液体,在成像过程中采集不到的信号而呈无信号黑影。 多普勒效应:超声遇到运动的反射界面时,反射波的频率发生改变。 后壁回声增强:人体正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同,衰减系数低的液性囊肿或脓肿,则出现后壁回声增强。 声影:衰减系数高的纤维组织、钙斑、结石、气体等后方则形成声影。骨组织的基本病变表现: 1、骨质疏松:是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨

组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常X线表现:主要是骨密度减低,在长骨可见骨小梁辨析、减少、 间隙增宽,骨皮质出现分层和变薄;椎体内结构消失,椎体变扁,其上下缘内凹,椎间隙增宽。 2、骨质软化:是指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少X线:骨密度减低;骨小梁和骨质边缘模糊。 3、骨质破坏 4、骨质增生 5、骨膜异常 6、骨内与软骨内钙化 7、骨质坏死8矿物质沉积9、骨骼变形10、周围软组织病变关节基本病变表现:关节肿胀,关节破坏,关节退行性变,关节强直,关节脱位 阻塞性肺气肿:X线:肺部局限性透明度增加,,纵膈移向健侧,病侧横隔下降 阻塞性肺不张:X 肺野密度均匀增高,纵膈移向患侧,横隔升高胸膜病变:1、胸腔积液X 肋膈角变钝、变浅或填平,患侧肺野呈均匀致密阴影,有时可见肺尖部透明,并可见肋间隙增宽,横隔下降,纵膈向健侧移位 2、气胸与液气胸;X 气胸区无肺纹理,为气体密度,同侧肋间隙增宽,横隔下降,纵膈向健侧移位 3、胸膜肥厚、黏黏及钙化 4、胸膜肿块 支气管扩张:X 常规X线可表现正常,有时可见肺纹理增多、环 状透亮影,实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征” 大叶性肺炎:分四期:充血期红色肝变期灰色肝变期消散期临床:起病急,寒战高热,胸痛,可铁锈色谈 X 充血期:无明显表现,仅肺纹理增多;实变期:密度均匀致密影。

医学影像技术实习心得

XX医学影像技术实习心得 医学影像这门课程正是使我们了解数字信息技术等在临床上是如何应用的一个平台。以下是XX收集的《医学影像技术实习心得》,仅供大家阅读参考! 医学影像技术实习心得专业名称:医学影像技术 所在班级: 12级医学影像(2)班 学生姓名:杨晓芳学号,XX202977 实习单位:铜川市矿务局中心医院 实习时间: XX年 6月18 日至 XX年 4月26 日 一、对医学影像的了解简述: 自1895年德国物理学家伦琴发现X线以后不久,在医学上,X线都被应用于人体检查,进行疾病诊断,形成了放射诊断学。随着科学技术的进步,由X线所形成的放射诊断也在不断发展,相继出现了电子计算机断层扫描(CT)、数字减影血管造影(DSA)、数字X线摄影(CR)、核磁共振成像(MRI)、介入放射学,加上超声、核素扫描,组成了医学影像学。 医学影像学是应用基础医学与临床医学对疾病进行影像学诊断和治疗的新兴科学,它具有多学科的相互交叉与渗透,是一门综合性很强的学科。在诊断疾病方面,影像学是通过影像技术手段获得人体组织器官形态和功能改变的信息,结合临床有关资料进行综合分析作出诊断。而影像(介

入性)治疗是在影像的监视下,利用导管或穿刺技术,对病变进行治疗或获得组织学、细胞学、生化或生理资料,以明确病变的性质。疾病的影像学诊断与基础医学、临床医学关系极为密切,如大叶肺炎,病理分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期。在充血期,可有明显的临床表现,如发冷、发热,白细胞升高,但此期影像学(X表 现)为阴性;在红色、灰肝变期,X线表现为大片状形态与解剖肺叶一致的典型致密影;在消散期,表现为散在斑片状致密阴形,若病人病程处在此期就诊,X线表现无法与肺结核区别,只有通过结合病史病程经过、实验室检查资料,进行综合分析,才可能获得正确的诊断。以上例子说明,医学影像学人才首先必须具备良好的基础医学和临床医学知识,可以说,一个影像学医师首先应是一个临床科的医师,在此基础上再深入扎实地学习影像专业的知识。这便决定了我们的教学内容,即:基础医学、临床医学、医学影像学。此外,结合本专业的发展情况,外语、医学电子学、计算机的医学应用也是学习的重要内容。医学影像学专业课的内容应包括各种影像仪器的操作,各种疾病影像学表现、诊断和介入影像学。一个高质量的影像学人才必须是熟练地操作各种仪器的能手,才能从中捕捉到更多对诊断有用的影像信息。在介人性治疗中,操作尤为显得重要,否则,就不可能把导管或穿刺针送到靶器官或组织内去完成相应的治疗或诊断,

最新医学影像技士考试知识点整理

欢迎来主页下载---精品文档医学影像技士考试知识点整理 我们影像技术专业的报考初级技士时间是十二月十五号至次年元月,考试时间是次年五月,考试分笔试和人机对话。我在家做了几套题,发现考得影像诊断和医学解剖比较多,我总结了一些重点,是常岀现的地方,有些不对的欢迎积极指岀。这些只是部分,我会继续更新……争取一年考过! 碘剂过敏试验方法:舌下试验、皮内试验、静脉注射试验、结膜试验、口服试验 CT的优点:1、密度分辨力高;2、可做定量分析;3、直下的断面图像;4、无层面以外的结构的干扰对比剂的使用:胆道造影一胆影葡胺;消化道造影一医用硫酸钡;心血管造影一泛影葡胺、双碘肽葡胺、甲泛葡糖;脑室造影一空气;尿路造影一泛影葡胺;肾盂造影一泛影酸钠;脑血管造影一泛影葡胺;椎管造影一碘曲伦、碘苯酯;输卵管造影一碘化油 普通CT与螺旋CT : 相同点:X线管连续旋转 不同点:螺旋CT采集数据扫描方式是X线管由往复旋转运动改为向一个方向连续旋转扫描。受检者(检查床)同时向一个方向移动。 螺旋CT的优点:一、提高了扫描速度,减少了运动伪影;二、由于可进行薄层扫描,故可提供较好的三维图像重建的容积数据 CT图像的质量参数:一、对比度与对比度分辨力(密度分辨力)二、高对比度分辨力和低对比度分辨力;三、空间分辨力;四、噪声;五、均匀度属于投射纤维的是内囊和外囊属于脑室系统的是:左右侧脑室、第三四脑室、中脑导水管高血压常见的岀血部位:基底节区临床上应用的X线的特性是:穿透性、荧光作用、感光作用、电离作用透视和摄片各有什么优缺点? 1、透视的优点:1、可以任意转动病人进行多角度透视观察; 2、可观察运动器官的运动功能; 3、操作简单、费用低廉; 4、立即可以得到检查结果; 5、可以在透视监护下进行介入性操作。 透视的缺点:1、细微病变和厚实部位观察不清;2、不能留下永久记录;3、病人接受的辐射剂量大。 2、摄片的优点:1、图像清晰反衬度好;2、细微病变和厚实部位观察清晰; 3、病人接受的辐射剂量较小; 4、有永久性 记录,供复查对比; 摄片的缺点:1、不便于观察运动器官的运动功能;2、技术复杂,费用较高;3、岀结果的时间较长。 常用的特殊摄影有:体层摄影和软X线摄影 如何做好X线检查的防护? 工作人员的防护:1、充分利用各种防护器材;2、控制原发射线;3、减少散射线;4、定期健康检查; 受检者的防护:1、皮肤至焦点的距离不得少于35cm,非投射野用铅橡皮遮盖,尤其是生殖腺和胎儿;2、缩小照射野。 选择性血管造影:经皮穿刺动脉或者静脉置入导管,在电视屏的监视下,将导管选择性送入靶血管内。注射造影剂进行血管造影。 MRI :利用射频电磁波对置于静磁场B0中的自旋不为零的质子的原子核进行激发,产生核磁共振,用感应线圈检查技术 获得组织弛豫信息和质子密度信息,用梯度磁场进行空间定位,经图像后处理得到磁共振模拟影像的方法和技术。 简述MRI的优缺点: MRI和CT比较,优点是: 1、除了显示解剖形态变化外,尚可提供病理和生化方面的信息; 2、软组织的分辨力比CT高,图像层次丰富。 3、可取 得任意方位图像,多参数成像,定位和定性比CT准确;4、无骨骼伪影干扰,并可直接显示心脏和大血管;5、消除了X 线辐射对人体的伤害,且无碘剂过敏之虞。 MRI的缺点: 1、骨骼和钙化病变显像不如CT有效; 2、成像速度慢,费用高; 3、安装有假肢、金属牙套、心脏起搏器的病人不能进 行MRI检查;4、可产生幽闭恐惧症。

中文核心期刊目录(2014+年版医学部分)

中文核心期刊目录(2014 年版) 北大核心目录(第七版医学部分)以下仅为R类(医药卫生)杂志 R.综合性医药卫生 1 中华医学杂志 2 第三军医大学学报 3 南方医科大学学报 4 中国医学科学院学报 5 北京大学学报(医学版) 6 中山大学学报(医学科学版) 7 第二军医大学学报 8 解放军医学杂志 9 四川大学学报(医学版) 10 中南大学学报(医学版) 11 西安交通大学学报(医学版) 12 浙江大学学报(医学版) 13 中国现代医学杂志 14 医学争鸣 15 复旦学报(医学版) 16 重庆医科大学学报

17 上海交通大学学报(医学版) 18 中国全科医学 19 吉林大学学报(医学版) 20 华中科技大学学报(医学版) 21 首都医科大学学报 22 中国医科大学学报 23 重庆医学 24 医学研究生学报 25 实用医学杂志 26 广东医学 27 南京医科大学学报(自然科学版) 28 郑州大学学报(医学版) 29 中国比较医学杂志 30 安徽医科大学学报 31 山东大学学报(医学版) 32 上海医学 33 军事医学 34 东南大学学报(医学版) 35 福建医科大学学报 36 山东医药 R1预防医学、卫生学 1 中华流行病学杂志

2 中国卫生经济 3 中华预防医学杂志 4 中国公共卫生 5 卫生研究 6 中华医院感染学杂志 7 中国卫生统计 8 中国卫生事业管理 9 中国医院管理 10 营养学报 11 中华医院管理杂志 12 环境与健康杂志 13 中国感染控制杂志 14 环境与职业医学 15 现代预防医学 16 中国卫生政策研究 17 中国卫生资源 18 卫生经济研究 19 中国健康教育 20 中国消毒学杂志 21 中华疾病控制杂志 22 中国学校卫生 23 中国疫苗和免疫

第八版医学影像学考试重点

影像学 一.申请单的书写规范(简单了解) 1.一般资料 2.临床资料(病史摘要) 3.临床拟诊 4.检查部位和检查目的 二.图像观察和分析注意事项 三.影像结果的判读

四.对异常表现的分析六大要素中密度判读的意义

五.X先产生条件 设备结构:真空二极管,电子群,高压造成电子高速运动,阳极把电子转化成X线 六.X线特性在X片上的利用 穿透性与成像有关,荧光效应与显影,胶片变为黑白相间图像有关,摄影效应与摄片有关七.穿透力与哪些因素有关 电压高→波长短→穿透力强 八.X片中哪些属于高密度、中等密度、低密度 九.数字成像的优缺点(了解) 十.CT什么是像素,与体素的关系 十一.怎样理解窗技术(重点掌握) 1.CT图像时由黑白灰阶组成,反应了组织密度; 2.密度的高低可以换算成CT值表示,CT值可量化; 3.人体组织和病变范围的变化为—1000到1000,共2000灰阶,但肉眼不能分辨,只能分辨16个灰阶,故相差较小的灰阶肉眼无法分辨。 4.为弥补不足则引入窗技术,设定了上下值为窗宽,设定了中心值为窗位,然后对兴趣区进行观察和放大 十二.磁共振成像的基本原理 1.质子本身有自旋,但排列紊乱,置入外磁场则会出现正方向和反方向的排列; 2.发射特定

的RF脉冲引起磁共振现象;3.恢复过程出现纵向弛豫时间和横向弛豫时间,即T1和T2。十三.MRI成像的组织特征参数(了解) P18,表1—2 十四.脂肪、水的MRI特性 水:长T1,长T2。脂肪:短T1,中等略强的T2 十五.流空效应与水成像的区别 水成像常用于胆胰管、尿路 十六.MRI检查禁忌主要是什么 1.体内有金属异物。(最重要) 2.重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。 3.MRI扫描时间较长,因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。 4.妊娠早期病人。 5.高温潮湿环境下,高热或散热功能障碍者。 十七.正常表现肋骨常见的变异有哪些 肋骨先天变异:颈肋、杈状肋、肋骨融合 十八.肺解剖的分页分段 肺叶:右肺三叶—上叶、中叶、下叶;左肺两叶—上叶、下叶 肺段:右肺分10段,左肺分8段,与所属支气管同名 十九.肺叶、肺门、肺纹理解剖与X片的表现 1、肺野:概念:含有空气的肺在胸片和CT片上显示的透明区域 分区:上中下野-----第2、4前肋下缘水平线 内中外带------一侧肺野纵行分三等分 肺尖区--------第一肋圈外缘以内 锁骨下区-------锁骨下至第二肋圈外缘内

医学科技核心期刊一览表

2016年中国科技核心期刊最新目录(生物医学期刊)G001 ACTA PHARMACOLOGICA SINICA G002 北京大学学报医学版 G003 基础医学与临床 G004 北京生物医学工程 G005 第二军医大学学报 G006 生物医学工程学杂志 G007 中草药 G008 药学学报 G009 中国药学杂志 G010 中医杂志 G011 CHINESE JOURNAL OF CANCER G012 安徽医科大学学报 G013 安徽中医药大学学报 G014 吉林大学学报医学版 G016 北京医学 G017 北京中医药大学学报 G018 病毒学报 G019 成都中医药大学学报 G020 大连医科大学学报 G021 第三军医大学学报 G023 南方医科大学学报 G024 福建医科大学学报 G025 工业卫生与职业病 G026 广东医学 G027 广东药学院学报 G028 广西医科大学学报 G030 广州中医药大学学报 G031 贵阳医学院学报 G033 哈尔滨医科大学学报 G034 航天医学与医学工程 G035 河北医科大学学报 G036 郑州大学学报医学版 G038 武汉大学学报医学版 G039 中南大学学报医学版 G041 湖南中医药大学学报 G043 华西口腔医学杂志 G044 华西药学杂志 G045 四川大学学报医学版 G047 南昌大学学报医学版 G048 解放军医学杂志 G049 解剖学报 G050 解剖学杂志 G052 军事医学 G053 昆明医科大学学报 G054 中华肝脏外科手术学电子杂志 G055 中华肩肘外科电子杂志 G056 免疫学杂志 G057 东南大学学报医学版G058 南京医科大学学报自然科学版G059 南京中医药大学学报 G060 中华结直肠疾病电子杂志 G061 青岛大学医学院学报 G062 山东大学学报医学版 G063 山东中医药大学学报 G064 山西医科大学学报 G066 上海交通大学学报医学版 G067 现代免疫学 G068 复旦学报医学版 G069 上海医学 G070 神经解剖学杂志 G071 沈阳药科大学学报 G072 生殖与避孕 G073 首都医科大学学报 G076 天津医药 G077 华中科技大学学报医学版 G079 卫生研究 G081 西安交通大学学报医学版 G082 中国新生儿科杂志 G083 心肺血管病杂志 G087 药物分析杂志 G088 医用生物力学 G089 营养学报 G091 浙江大学学报医学版 G092 浙江中医药大学学报 G093 针刺研究 G094 中风与神经疾病杂志 G095 VIROLOGICA SINICA G096 中国病理生理杂志 G097 中国超声医学杂志 G098 中华地方病学杂志 G099 中国地方病防治杂志 G100 中国法医学杂志 G101 中国天然药物 G102 中国公共卫生 G103 中国骨伤 G104 中国海洋药物 G105 中国寄生虫学与寄生虫病杂志G106 中国康复医学杂志 G107 中国抗生素杂志 G108 中国临床解剖学杂志 G109 中国临床药理学杂志 G110 中国麻风皮肤病杂志 G111 中国免疫学杂志 G112 中国人兽共患病学报 G114 中国神经精神疾病杂志 G115 中国生物医学工程学报 G116 中华危重病急救医学

医学影像诊断学考试重点

诊断 第一章总论 1.X线的特性 (1)X线具有穿透性 (2)X线具有荧光作用 (3)X线具有感光效应: (5)X线在均匀、各向同向的介质中,直线传播 (6)X线不带电,它不受外界磁场或电场的影响 2.CT值 X线穿透人体时,不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ,一般用它的相对值表示,称为CT值。单位为HU 第二章呼吸系统 前后肋骨相差4个肋间, 如第6前肋相当于第10后肋的高度 ※1.肺野 充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。 划分:为了便于标明病变位置,人为地将一侧肺野纵行分之为三等分,称为内、中、外三带,又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线,将肺野分为上、中、下三野。 ※2.肺门: 是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。构成肺门的影像主要是血管影,在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处,左侧比

右侧高1-2cm。 3.肺纹理 (1)定义:肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。 (2)组成:由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。 4.纵隔 以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线,分成上、中、下纵隔。 以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔,食管前缘之后为后纵隔,两者之间为中纵隔。 5.膈 右膈顶较左膈顶高1~2厘米。 肋膈角:指膈肌与侧胸壁之间的夹角。 6.阻塞性肺气肿: X线表现:(局限性和弥漫性) 肺体积增大,肺野透明度增加,肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张: X线表现: 阻塞远端的肺组织体积缩小,密度增高,周围结构呈向心性移位。 8.肺实变:(炎性实变) X线表现:密度略高,较均匀的云絮状影,边缘模糊,可扩散至整个肺叶。

医学影像技术自我鉴定

医学影像技术自我鉴定 一、情况介绍 医学影像学是将现代放射学、微电子学、电子计算机、图像处理等最新科技成果用于诊断、治疗疾病的一门新兴学科。现代医学成像技术飞速发展,无论是普通x线、核素、超声照旧x线计算机体层摄影、磁共振成像等技术,影像的密度分辨率与空间分辨率大大提高,使各种影像相互配合、相互增补、相互印证,可以更清晰地展示人体的器官结构,结合病史、身子骨儿检查、化验等临床资料,进行综合分析,较着地提高了临床诊治水平。 目前学生已经通过了两年的基础医学、临床医学、医学影像学等系统的理论学习,进入到最后一年的理论和实践相结合的阶段——毕业实习阶段。 在32周的毕业实习中,使学生对医学影像学各方面的基本理论知识、基本操作及常见并高发病的诊断能较全面较系统地掌握,更好地完成实习使命,为他们此后的工作打下坚实的基矗 二、实习目标 通过毕业实习,明确做为医学院影像专业医疗事务工笔者的责任,树立良好的医德医风,掌握医学影像专业必备的基础理论、基本知识和基本技能,具有一定的自学和运用知识分析问题、解决问题的能力,毕业后能在地区级及以下医院卫生机构从事医学院影像技术及诊断工作。具体要求是: (一)影像技术 1、熟悉各种检查方法,正确引导病人就医。

2、独立完成暗室技术与管理的各项工作。 3、能熟练地掌握x线机的操作方法并进行常规检查部位的普通x线摄影及造影,拍摄出符合诊断要求的x线片。 4、熟悉x线特殊检查技术,包孕高仟伏摄影、软x线摄影、数字x线检查及超声检查。 5、知道ct、mri、介入放射检查的操作规程要领及基本步骤。 (二)影像诊断 1、能说出影像学科的常规工作制度。 2、规范地进行x线透视操作。 3、能精确辨认呼吸系统、循环系统、消化系统、骨骼系统、泌尿生殖系统、颅脑五官。 4、系统的没事了x线表现和常见病的典型x线征象;并对此中常见病出现典型征象者作出诊断及鉴别诊断。 5、具有正规书写x线透视、摄片、造影检查诊断报告的能力。 6、能说出介入放射检查的适应证、禁忌证和诊断原则。 7、具有初步的ct和超声诊断能力。 8、对常见病能合理选用各种影像检查方法。 9、能对各种医学影像检查技术的优点与限度进行初步的评价。 三、实习内容及要求 (一)职责和医德方面 1、进一步明确医学影像学科的性子及其在现代医学中的重重地位,从而更加热爱专业。学习医院科室工作人员的好思惟、好作风,全心全意为人平易近服务。

医学影像学影像诊断学大纲内容完全版教材

第一章医学影像学绪论 X线特性。 X线成像特性:穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。 X线成像基本原理。 X线成像基于两方面的相互作用:1.X线的基本性质(穿透性、荧光效应、感光效应)2.人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异 X线影像基本条件:1.穿透性穿透人体组织2.人体组织存在密度和厚度的差异,吸收量不同,穿透身体的X线量有差别3.有差别的剩余X线经过显像,在荧屏或胶片上形成了具有黑白对比,层次差异的X线影像。 自然对比:基于人体组织结构固有的密度和厚度差异说形成的灰度对比。 人工对比:认为引入密度高于或低于该组织或器官的物质,使之产生灰度对比。引入的物质称对比剂。 1.医学影像学的历史、现状、发展和内容。 2.X线图像特点、X线检查技术及其在医学中的应用。 X线图像特点:1.由黑到白不同灰度的影像组成,是灰阶图像2.图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3.是穿透不同组织结构相互叠加的影像。 X线疾病诊断的基本原理:组织结构发生病变时,固有的密度和厚度也随之改变,当这种改变达到一定程度时,即可使X线图像上的正常黑白灰度对比发生变化。 3.CT、MRI成像原理。 CT成像原理:1.获取扫面层面的数字化信息2.获取扫面层面各个体素的X线吸收系数3.获取CT灰阶图像。 MRI成像原理:1.人体在强外磁场内产生纵向磁矢量和1H进动2.发射特定的RF(射频)脉冲引起磁共振现象3.停止RF脉冲后1H恢复至原有状态并产生MR信号4.采集、处理MR信号并重建为MRI图像 第二章骨骼与肌肉系统 1.骨骼系统基本病变的影像表现。 ⑴骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织含量减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但两者比例仍正常。 影像表现:X线骨密度减低,长骨见骨小梁变细、减少,但边缘清晰,小梁间隙增宽,骨皮质分层和变薄;脊椎椎体内结构呈纵行条纹,周围骨皮质变薄,严重时椎体内结构消失,椎体变扁上下缘内凹,椎间隙增宽,呈鱼脊椎状;疏松谷歌易骨折,椎体可压缩呈楔形。 ⑵骨质软化:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。 影像表现:X线骨密度减低,以腰椎和骨盆为明显;与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊,大量未钙化骨样组织所致;承重骨常发生变形,三叶草样骨盆等;可见假骨折线,与骨皮质垂直,边缘稍致密,好发于耻骨支、肱骨、股骨上段和胫骨。 ⑶骨质破坏:局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失,破坏原因可由病变组织本身或由其引起的破骨细胞活动增强所致。骨松质和骨皮质均可发生破坏。 影像表现:X线骨质局限性密度减低,骨小梁稀疏消失,正常骨结构消失;早期可表现为斑片状骨小梁缺损,骨皮质破坏发生于哈氏管而致扩大,呈筛孔状密度减低影,骨皮质表层破坏时呈虫蚀状;严重时有骨皮质和松质的大片缺失。 ⑷骨质增生硬化:指一定单位体积内骨量增多。组织学见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。 影像表现:X线骨质密度增高,或伴骨骼增大;骨小梁增粗、增多、密集;骨皮质增厚、致密;明显者难于分清骨皮质与松质;发生于长骨可见骨干粗大,骨髓腔变窄或消失。 ⑸骨膜增生(骨膜反应):因骨膜受刺激出现水肿、增厚,并致骨膜内层成骨细胞活动增加,形成骨膜下新生骨。 影像表现:X线早期表现为一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影,与骨皮质间可见1-2mm的透亮间隙;继而骨膜新生骨增厚,呈与骨皮质表面平行排列的线状、层状或花边状表现;若引起骨膜增生病变进展,已形成的骨膜新生骨可被破坏,破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质间呈三角形改变,称骨膜三角(Codman三角),常为恶性肿瘤征象。 ⑹瘤软骨钙化影像表现:X线表现为颗粒状、小环或半环状的致密影,数量不等,可在瘤体内广泛分布或局限于某一区域。 ⑺骨质坏死:骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称死骨。 影像表现:X线坏死早期无异常表现,其后死骨表现为骨质局限性密度增高。 ⑻矿物质沉积:铅、磷、铋等进入体内,沉积于骨内,生长期主要沉积于生长较快的干骺端。 影像表现:X线干骺端内多条平行于骺线的致密带,厚薄不一,成年期不易显示。 ⑼骨骼变形影像表现:X线显示局部和全身骨骼变形,对于适合矫形治疗的骨骼变形可于术前进行精确测量。 2.长骨骨折的基本影像表现和对位对线关系、脊柱骨折的影像表现。 长骨骨折表现:骨的断裂多为不整齐的断面,断端间呈不规则透明线,称骨折线。骨皮质断裂端显示清楚整齐,骨松质断裂表现为骨

医学影像实习心得体会

亲爱的朋友,很高兴能在此相遇!欢迎您阅读文档医学影像实习心得体会,这篇文档是由我们精心收集整理的新文档。相信您通过阅读这篇文档,一定会有所收获。假若亲能将此文档收藏或者转发,将是我们莫大的荣幸,更是我们继续前行的动力。 医学影像实习心得体会 医学影像实习心得体会1 时光飞逝!转眼间实习生活已经过了3个月,回想自己离开学校的那一刻,期待中带着一丝不安的心情,似乎还是昨天的事。从学校到陌生的医院,我的内心充满了期待,然而来到这个陌生的地方,心理难免会有些不安,上班的第一天,当我还没有来得急去熟悉这医院,我已经开始投入紧张的临床实习中。在实习的时间里,自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西,同时也认识到了自己有很多不足的地方!感觉受益匪浅…… 第一,对专业的认识。作为一名医学护理人员,我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上,护理最重要的还是操作以及能设身处地的为病人解除病痛。在临床实习中,我真正看到了病人的疾苦,他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛,治愈疾病。我们要用爱心来关怀他们,同时也要用恒心来对待他们。 第二,我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习,有老师天天讲课,有一大堆的作业,有源源不断的考试,而是一

切要自己主动去学,去做。在临床,学习的机会很多,所有的医务人员都是你的老师,只要带着问题去工作,我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本,把每天的问题写上,问题解决后急时记录答案,定期整理笔记本。这是一个实用而简便的学习方法。 第三,要有正确的学习态度。在临床工作中,我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班,重复地做着跑腿的活儿,休息时间比老师少,累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的,我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格,我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学,我们必须调整好心态,用不同的方式来向不同的老师学习,而不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。 第四,同学之间要相互包容、相互理解、互相学习。离开我们熟悉的环境来到陌生的医院实习,同学之间更应该互相关心和帮助,不管我们的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人与人之间的小摩擦是难免的,最重要的是在我们遇到困难时,彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流,把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。

医学影像学试题 (答案)

医学影像学试卷 适用范围:__________ 出题教师:__________ 试卷满分 100 分,考试时间 60 分钟;书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、填空题,根据题意,将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2 分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面,显示的主要大血管有:( )、 ( )、( )。 2. 骨膜增生又称骨膜反应,是因骨膜受到刺激,其内层的( )活动 增加而产生的( )。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或 ( )状,已形成的骨膜新生骨可重新被破坏,破坏区两端残留骨膜反应 呈三角形或袖口状,称为( )。 3. 输尿管结石的好发部位( )、( )和 ( )。 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是( ) ,边缘光 整,形状较规则,( ),可有( ) 、狭颈征、项圈征出 现。

5. MRI对( )、( )的显示不如X线和CT。 二、单选题,以下各题有多个选项,其中只有一个选项是正确的,请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法:( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是:( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点:( )

A. 不通过血液循环,全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少,显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现:( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是:( ) A. 透视 B. 冠状动脉造影 C. 左心室造影 D. 右心室造影 E. 摄片 6. 用X线证实少量胸水时,以下哪种摄影方法最好:( ) A. 健侧向下侧卧侧位

(完整版)医学影像诊断学考试重点-下

影像诊断大四下第七章消化系统和腹膜腔1、消化道首选检查方法:钡剂造影2、右前斜位观察食管的常规位置,在其前缘可见三个压迹,从上至下为主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹3、胃一般分为胃底、胃体、胃窦三部分及胃小弯和胃大弯。胃的形态可分为以下四种类型:①牛角型②钩型③瀑布型④长钩型4、胃服钡后排空时间2—4h;服钡后2—6h钡的先端可达盲肠,7—9h小肠排空;服钡后6h可达肝曲,12h可达脾曲,24—48h排空。5、食管壁厚度3mm,胃壁的厚度正常在2—5mm,小肠壁厚度约3mm,回肠末端肠壁厚可达5mm,正常结肠壁厚3—5mm 6、龛影:是由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡剂影像。7、憩室:是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像,或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像,其内及附近的黏膜皱襞形态正常,称之为憩室8、充盈缺损:是指充钡胃肠道轮廓的局部向腔内突入而未被钡剂充盈的影像9、胃肠道粘膜皱襞的改变:①黏膜皱襞破坏②黏膜皱襞平坦③黏膜皱襞增宽和迂曲④黏膜皱襞纠集⑤胃微皱襞改变10、

食管贲门失迟缓症X线表现:①食管下端自上而下逐渐狭窄呈漏斗或鸟嘴状,狭窄段长短不一,边缘光滑,质地柔软,粘膜皱襞正常,呈光滑的细条影状②钡剂通过贲门受阻,呈间隙性流入胃内,呼气时比吸气时容易进入胃内③狭窄段以上食管不同程度扩张,扩张程度与贲门狭窄程度相关④食管蠕动减弱或消失,代替原发蠕动的是同步低频幅收缩,遍及食管全长,此外,尚有第三收缩波频繁出现⑤并发炎症及溃疡时,则粘膜皱襞紊乱,出现溃疡龛影11、环形征:食管平滑肌瘤造影时,当钡剂大部分通过后,肿瘤的上、下方食管收缩,肿瘤处食管似被撑开,肿瘤周围钡剂环绕涂布,其上、下缘呈弓状或环形,称为环形征12、早期、进展期食管癌病理分型及影像表现答:早期食管癌:癌浸润至食管粘膜,粘膜下层,不论有无淋巴结转移者,统称为浅表食管癌,其中无淋巴结转移者为早期食管癌。⑴早期食管癌X 线表现:①平坦型:切线位可见管型边缘欠规则,扩张性略差或钡剂涂布不连续,粘膜粗糙呈细颗粒状或大颗粒状,提示癌性糜烂。病灶附近粘膜粗细不均,扭曲或聚拢、中断②隆起型:病变呈不规则状扁平隆起,分叶或花边状边缘,表面呈颗粒状或结节状之充盈缺损,可有溃疡形成。③凹陷型:切线位示管

医学影像学知识点归纳总结

第 1 页共 24 页医学影像学应考笔记 第一章 X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。TX线的特性: 1穿透性:X线成像基础; 2荧光效应:透视检查基础; 3感光效应:X线射影基础; 4电离效应:放射治疗基础。 X线成像波长为:~ 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象。

四、X线检查技术 自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。 人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示:滋养管、骺板 第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点: 1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确,定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片:首选射片,一般不透视。

射片原则: 1正、侧位; 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3必要时加射健侧对照。 二造影检查 1关节照影、 2血管照影 三 CT检查(优点) 1发现骨骼肌肉细小的病变; 2限时复杂的骨关节创伤; 3 X线病可疑病变; 4骨膜增生; 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现:(掌握) 小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板。主要特点是骺软骨,且未骨化。 成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。 四肢关节:包括骨端、关节软骨和关节束。软骨和束为软骨组织不显示,关节间隙为半透明影。

医学影像学试题(答案)

医学影像学试卷 适用围:__________ 出题教师:__________ 试卷满分100 分,考试时间60 分钟;书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、填空题,根据题意,将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面,显示的主要大血管有:( )、( )、( )。 2. 骨膜增生又称骨膜反应,是因骨膜受到刺激,其层的( )活动增加而产生的( )。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或( )状,已形成的骨膜新生骨可重新被破坏,破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状,称为( )。 3. 输尿管结石的好发部位( )、( )和 ( )。

4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是( ) ,边缘光整,形状较规则,( ),可有( ) 、狭颈征、项圈征出现。 5. MRI对( )、( )的显示不如X线和CT。 二、单选题,以下各题有多个选项,其中只有一个选项是正确的,请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法:( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是:( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉

3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点:( ) A. 不通过血液循环,全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少,显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现:( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是:( ) A. 透视 B. 冠状动脉造影 C. 左心室造影 D. 右心室造影 E. 摄片

(完整版)口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像)章节重点梳理+必背重点试题

口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像) 重点章节梳理+必背重点试题 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,是人类最常见的疾病之一。 1浅龋;只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片或(牙合)片。表现;为圆弧形的凹陷缺损区,边缘不光滑, 其范围一般较小。 2中龋:龋病已进展至牙本质浅层, X 线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损;有的表 现为口小底大的到凹状的缺损。由于中龋时牙髓组织受到激偌而产生保护性反应,在龋洞底相应的髓室壁有修复性 牙本质形成,故洞底 的边界清楚。 3深龋:龋病进展至牙本质深层,接近牙髓室甚至与牙髓室相通,临床上可见有很深的龋洞。 X 线可见较大的 龋洞,龋洞底与髓室接近,髓室角变低,髓室变小。当龋洞与髓角或髓室相融合则提示可能已穿髓。 4继发龋:是指龋病治疗后,窝洞周围牙体组织又发生龋坏,须经 X 线检查确诊。X 线片上可显示在金属充填 物的窝洞边缘,牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝,边缘常不光滑。 牙髓钙化:牙髓组织血循环较差,室变窄,根尖孔变小,引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积,形成大小不等的沉 积物。有两种形式,一是髓石形成,一是弥散性钙化。 X 线:1局限性髓石与髓室形状有一定关系。后牙髓石往往 表现圆形或卵圆形,大小不一。前牙髓室较小,髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管内。 2弥散性牙髓钙化表现 为正常髓室及根管影像完全消失,不能辨别出髓腔界限。 牙内吸收:牙髓受到不良刺激后,牙髓组织发生肉芽性变,产生破骨细胞引起髓室内牙本质吸收。 X 线:患牙髓腔 扩大,呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影,髓室壁或根管壁变薄,甚至发生折断 根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿 致密性骨炎:是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。 X 线:患牙根 尖区骨小梁增多增粗,骨质密度增高,骨髓腔变窄甚至消失 牙骨质增生:X 线:由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积,使牙根变粗增大。 牙骨质结构不门 (常有牙松动。少数患者可出现根尖周炎的表现) X 线:1.早期病变(骨质溶解破坏期):在患牙根尖周牙槽骨溶解破坏,代之以纤维结缔组织。 X 线片上表现 为低密度透射区,多数为小圆形或类圆形,边缘不整齐,骨硬板及牙周膜间隙消失。 2 ?第二期病变(牙骨质小体生成期):随病变的发展,在纤维结缔组织内出现牙骨质小体样结构、骨样组织和 骨组织。X 线表 现为病变区有高密度的点状或小片团状钙化影。 3 ?第三期病变(钙化成熟期):钙化成分增多,出现较大的牙骨质团块和编织状组织。 X 线表现为根尖区成团 状、体积增大的钙化影像。可在根尖形成类似骨硬板和牙周膜间隙的改变。 牙周炎|分类:1.慢性成人牙周炎2.青少年牙周炎3.快速进展性牙周炎 4.青春前期牙周炎 牙周炎所引起的牙槽骨 吸收常表现为三种类型: (1) 牙槽骨水平型吸收:表现为多数牙或全口牙的牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低吸收程度比 较均匀一致。 (2) 牙槽骨垂直型吸收;表现为牙槽骨或牙槽间隔的一侧,沿牙体长轴方向向根端吸收。 (3) 牙槽骨混合型吸收;表现为牙槽骨在水平型吸收的基础上,又同时伴有个别牙或多数牙牙槽骨的垂直吸 收,多见于牙周炎 晚期。 牙发育异常I (由于全身或局部因素引起牙在生长发育过程中的障碍,造成牙发育异常。包括形态、结构位置及数目 等的异常。 畸形中央尖(多见于下颌前磨牙或上颌前磨牙,磨牙偶尔可见) X 线:中央窝处有一突出的小牙尖。中央尖发生磨耗和破损导致牙髓和根尖感染,造成根尖发育障碍。片上显 示牙根变短,髓腔粗 大,牙根不能形成,根尖周骨质吸收等感染征象。 畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙 (多见于上颌侧切牙):X 线:牙内陷表现为牙体形态异常,牙呈圆锥状,体 17特点 根尖肉芽肿 大小

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