文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 美国留学生医疗保险如何办理

美国留学生医疗保险如何办理

美国留学生医疗保险如何办理

https://www.wendangku.net/doc/788813264.html,

美国留学生医疗保险如何办理

美国的医疗费昂贵是出了名的。对于只身留学美国的学生们而言,得病是一件非常花钱的事。

美国对国际学生上保险也带有强制性质,但主要是指医疗保险。在你注册时,学校就会在入学通知上表明有多少费用是医保的费用。美国的大学一般都设有为学生提供服务的医疗诊所和医疗保健机构,学生只需交纳少量的保健费用就可以免费看病。但学校里的这种医疗只限于小毛病和急救处理。万一遇到严重的疾病,只能转往当地的医院,所需的医疗费完全由学生自己支付。

一般来说,获得美国某单位资助或享受奖学金的学生,都是由资助方给学生提供健康保险。但是,自费留学生需要自己参加一项健康保险计划,这样才能使自己在万一受重伤或生重病时不必支付昂贵的医疗费用。由于美国的医疗诊治费用非常昂贵,个人难以负担,没有保险的病人医院一般不愿意接受,因此必须要买保险。

这种保险可以是学生自己购买,也可以是美国的学校向学生提供项目,学生自己买。美国的外国留学生事务全国委员会同两家保险公司合作,专门设计了几种适合在美国的外国留学生需要的保险。这种为留学生设计的保险计划,只对住院期间的病房费和膳食费规定最高的限额,其他所有费用全部是由保险公司承担。保费通常比市场价格低,理赔起来也十分快速,比国内的保险还是方便不少。

学生在确定自己的保险计划前,应该尽量了解美国的保险政策,听取所去学校留学生服务中心的意见,并和当地的留学生及时交流,最终选择一份经济实用的保险计划。学生在购买保险时应该精挑细选,多加比较,除了要考虑保费的高低,还需要注意其保险额度、保障内容、诊疗限制、费用分担、排除条款等项目。

对中国留学生来说,参加一种基本健康保险比较实用。基本健康保险通常包括严重疾病的就诊费(或一定比例的就诊费)、住院费和手术费,但不支付小毛小病的医疗费用。小毛小病和轻微伤痛在学校的诊所里就能治疗,学生自己从国内带去的常用药也能管点事。重大医疗保险对中国学生来说实用性也差一些,因为它的服务对象是长期疾病缠身或严重受伤的病人。

另外,还要提醒留学生,除提高保险意识、参加保险计划外,还要了解保险救援渠道,遇事要镇定不慌乱,平常要注意安全防范。特别是年龄比较小、独立生活能力较差的学生尤应重视。

太傻美国留学:https://www.wendangku.net/doc/788813264.html,/abroad/usa/

美国医疗制度的缺陷

美国医疗保险制度介绍 美国的医疗保险制度大体可以分为公共医疗保险和私人医疗保险两大类型。美国的公共医疗保险制度主要包括以下项目(如下图所示),其中最重要、惠及面最广的是老年和残障健康保险(Medicare)和医疗援助(Medicaid)。 同时,美国的私人医疗保险制度非常发达,医疗保险公司提供的产品类型多样、种类繁多,八成以上的美国人都购买了各种各样的私人健康保险产品,很大程度上弥补了公共医疗保险计划对特定人群享受医疗服务的限制,满足不同人群不同层次的需要。私人医疗保险经常作为一种非工资福利,由雇主为雇员支付保险金(Employer-Provided Insurance),也有人自行购买私人医疗保险。在美国,不少人同时参加公共医疗保险和私人医疗保险。这里主要介绍美国公共医疗保险的主要项目。 (一)老年和残障健康保险(Medicare) “老年和残障健康保险”(Medicare)是美国最早的一项医疗保险制度,依据1965年的社会保障修正案建立,由美国联邦政府开办,其服务对象是65岁以上的老人或者符合一定条件的65岁以下的残疾人或晚期肾病患者。Medicare是通常意义上所说的“医疗保险”,也是美国仅次于社会保障项目(Social Security)的第二大政府财政支出项目。 医疗保险(Medicare)交纳的资金属于工薪税的一部分,税率是职工工资总额的2.9%,雇主和雇员各交纳1.45%,用于职工的退休健康福利。与前述公共养老金工薪税不同的是,医疗保险(Medicare)工薪税的税基包括全部工薪收入,并且没有交纳上限的规定。医疗保险(Medicare)工薪税收入存入医疗保险(HI)信托基金,用于支付医疗保险金,专款专用。 医疗保险(Medicare)包括四部分,分别为住院保险(Part A)、补充性医疗保险(Part B)、医保优势计划(Part C)以及2006年1月实施的处方药计划(Part

美国医疗保险制度启示

美国医疗保险制度的考察与启示美国是所有工业化国家中惟一不给其全体国民直接提供基本医疗服务的国家,但其有较为完善的商业保险,政府为老年人和低收入人群提供了医疗保障。本文通过分析美国医疗保险制度,结合我国基本国情和医疗保障体系现状,得出建立健全医疗保障体系需要充分考虑基本国情、需要体现社会公平和效率、需要与医药卫生体制改革同步、需要多管齐下多途径保障的启示 一、美国的医疗保险制度概况 美国的医疗保险制度由私人医疗保险和社会医疗保险构成。美国是所有工业化国家中惟一不给其全体国民直接提供基本医疗服务的国家,对一定贫困线以下的人口却有专门的免费公共医疗服务,但是如果一个家庭收入超过这一贫困线,就没有权利享受这种免费的医疗服务。美国的医疗保险制度大致如下: (一)私人医疗保险 (二) 美国私人保险的一大特点是雇主为雇员支付保险金(Employer-ProvidedInsurance)﹐这种情况约占90%。这是二战期间政府实行工资和价格管制的一种意外结果。由于医疗保险保健属于非工资福利﹐当时不受政府管制﹐雇主便用它来吸引工人。当然﹐这种情况也有美国所得税税法中某些条款上的原因。80年代以前﹐多数私人保险公司支付保险金的办法都是实报实销(Cost-BasedReimbursement)﹐但是这种机制不利于鼓励人们节约,面临急剧高涨的医疗费用﹐保险公司便设法改用其它办法﹐其中最主要的便是"按人收费"(Capitation-BasedReimbursement)方法。按这种方法﹐医疗单位每年按人收取一定的医疗费用。"医疗保障组织"(HMOS)是一个规模较大的医疗保险组织﹐就以这种方法为主。但是﹐这种方法也有弊端﹐主要是选择性较差。

财政部国际司:美国医疗保险制度介绍

财政部国际司:美国医疗保险制度介绍 美国的医疗保险制度大体可以分为公共医疗保险和私人医疗保险两大类型。美国的公共医疗保险制度主要包括以下项目(如下图所示),其中最重要、惠及面最广的是老年和残障健康保险(Medicare)和医疗援助(Medicaid)。 同时,美国的私人医疗保险制度非常发达,医疗保险公司提供的产品类型多样、种类繁多,八成以上的美国人都购买了各种各样的私人健康保险产品,很大程度上弥补了公共医疗保险计划对特定人群享受医疗服务的限制,满足不同人群不同层次的需要。私人医疗保险经常作为一种非工资福利,由雇主为雇员支付保险金(Employer-Provided Insurance),也有人自行购买私人医疗保险。在美国,不少人同时参加公共医疗保险和私人医疗保险。这里主要介绍美国公共医疗保险

的主要项目。 (一)老年和残障健康保险(Medicare) “老年和残障健康保险”(Medicare)是美国最早的一项医疗保险制度,依据1965年的社会保障修正案建立,由美国联邦政府开办,其服务对象是65岁以上的老人或者符合一定条件的65岁以下的残疾人或晚期肾病患者。Medicare是通常意义上所说的“医疗保险”,也是美国仅次于社会保障项目(Social Security)的第二大政府财政支出项目。 医疗保险(Medicare)交纳的资金属于工薪税的一部分,税率是职工工资总额的2.9%,雇主和雇员各交纳1.45%,用于职工的退休健康福利。与前述公共养老金工薪税不同的是,医疗保险(Medicare)工薪税的税基包括全部工薪收入,并且没有交纳上限的规定。医疗保险(Medicare)工薪税收入存入医疗保险(HI)信托基金,用于支付医疗保险金,专款专用。 医疗保险(Medicare)包括四部分,分别为住院保险(Part A)、补充性医疗保险(Part B)、医保优势计划(Part C)以及2006年1月实施的处方药计划(Part D)。 住院保险(Part A):具有强制性,为病人住院费用、专业护理费用、家庭保健服务费用以及晚期病人收容所护理费用等项目提供保障。它允许参与者每年享受90天的住院治疗和100天的技术护理,但部分情况下需要按照规定自付一定的费用。 补充性医疗保险(Part B):由职工选择投保,绝大部分的老年人都参加了该保险。如果职工及其配偶正在工作且有雇主提供的团体健康保险,可以不用参

英国留学生医疗保险政策.doc

英国留学生医疗保险政策 准备去英国留学的童鞋们知道NHS是个什么东东吗?了解NHS都包括些什么吗?下面就来说说英国的留学生医疗保险政策。下面就一起来看看吧。 NHS即英国国家医疗服务系统,是腐国人民一直以来最引以为豪的体系!为啥?因为免费!免费!免费!但日前,英国政府针对医疗领域又出新规定啦! 据英媒调查发现,随着脱欧愈演愈烈,英镑缩水,英国政府为了节省医疗财政支出,规定从10月30日起,持NHS证在英国看病的患者都需要出具相应的证明文件,证明自己曾为英国的医疗系统做过贡献,或证明自己是英国人。 英国NHS系统 英国的医疗服务系统National Health Service(NHS),这是源于二战后流行于欧洲的凯恩斯主义社会理想的模式之一,英国工党政府为了改善英国人民的健康状况,从而建立了NHS。PS:这是世界上位为数不多国家所倡导的最大的公共基金医疗服务。 Nowadays英国的NHS分为两大层次的保健制度 第一层次的基础保健是以社区为主的基层医疗服务,是NHS的主体,由家庭诊所(GP)和社区诊所等构成。每一个英国居民都得在家居附近的一个GP诊所注册,看病得先预约GP。任何进一步的治疗都必须经由第一层次的基层医疗转介。 第二层次的保健是以医院为主,负责重病和手术治疗以及统筹调配医疗资源等。>>>了解更多 英国政府颁布NHS规定:医院职员会在看病前询问患者过去6个月的住址,然后要求提供银行帐单、水电费单或就业证明,以确定他们不是游客。如果非英国人士,而且不具备享受免费医疗的资格,医院将会强制收取费用。

英国卫生部长O'Shaughnessy表示这一规定并不是故意针对外国患者,“说实话,我们并不反感外国游客享用我们的医疗服务,但是前提是他们能像英国当地人一样为NHS做出应当的经济支持。”“现在这个新规定能靠事先询问分辨出哪些患者没有免费医疗的资格,确保他们能为自己将要享受的服务付费。” 各位童鞋在入境英国后,注册NHS是必不可少的重要一步。 如何注册NHS用户 首先大家需要去基础保健范畴的GP(General Practitioner)进行注册,温馨提示:如果学校设有健康医疗服务中心,可直接在学校注册。 对于那些不知道自己所在英国大学属于哪个GP管理范围的筒子们,请查看网站: 输入postcode或地区名就可以了,找最近的GP,记得带上身份证明(护照或签证)和住址证明(utility bill、水电气账单或警察局注册纸)。 微信图片_202X1106144208.jpg 当你注册成功之后,GP会给你一个NHS号码。注意!GP负责范围有限,如果搬家的话,要重新注册! 一定要提前预约GP 无论是GP看病,还是打疫苗,都需要提前到GP注册,如果碰见有生命危险等情况,一定要谨记拨打999。

2020最新美国留学如何选择医疗保险

美国留学如何选择医疗保险 与中国人的长期实践不同,在美国每个人都要自己支付医疗费用。除少数低收入美国公民或永久居民外,美国政府不会为需要医疗而无力付费的人提供资助。而美国的医疗费用非常昂贵,目前,仅住院一天的费用,就在800到1500美元左右。这还不包括手术费、各种化验费、专业人员咨询费等开支。因此,绝大多数美国人都靠医疗保险来预防万一。 留学生必须购买医疗保险 对没有收入或收入甚微的外国留学生而言,若没有医疗保险,有一次严重的疾病或意外,就会造成严重的财务困难,甚至中断求学。即使平时的小病开支,对预算较紧的留学生也是不小的压力。 美国法律还规定,所有持J-1签证的访问学者或交换学者,在美期间必须要买医疗保险,且要达到规定的保险标准,否则将终止访问或交流并遣送回国。目前,此项要求虽尚未推及到持F-1签证的留学生,但美国移民局规定,非移民不应成为美国人的负担,否则将递解出境。而且,留学生赴美入学的条件之一,是在美学习与生活期间有足够的财力支持。这自然也包括了医疗费用。所以,绝大多数的美国学校都要求外国学生必须买医疗保险,才能注册上学,以免发生意外成为学校的负担。这就是说,留学生买医疗保险是强迫性的。留学生一到美国,在入学注册时,就必须要买医疗保险。 如何选择医疗保险? 第一:要了解医疗保险费的负担 这是指投保人要支付的医疗保险费。当然,保险费越低越好。比较保险费多少固然重要,但一定要考虑保险赔偿支付及其他限制条件等规定。一般而言,保费较低的保险计划,赔偿支付也较低,且可能附有较多限制条件。因此,保险费不应是投保人作决定的因素,最重要的是确定保险计划能够有效的保护自己 第二:要了解医疗保险公司的信誉 买医疗保险,一定要找一家服务记录良好的医疗保险公司,否则将来赔偿支付时麻烦太多。保险公司的信誉,可向学校的外籍学生顾问或在校留学生询问,主要看保险公司的服务是否满足外国学生的特殊需要?有无专人回答并解决问题?对投保学生是否公平?赔偿时是否快捷迅速等情况 第三:要了解保险支付额 这是指医疗保险公司对投保人医疗费用的支付额。通常,美国保险公司对投保人的医疗费用,都有支付额限制。当某一种疾病的治疗开支,超过设定的支付

【在美生活】干货收藏!最全的美国医疗保险科普篇(下)

在美生活】干货收藏!最全的美国医疗保险科普篇(下) 在美国,没有保险看病是很贵的。今天我们继续接着昨 天的上篇来聊聊美国的医疗保险。 有朋友在平台上问,新移民到了美国几个月,必须买保险?关于这个问题,首先,笔者要说,医疗保险越早买越好,俗话说,天有不测风云,保险就是万一生病的时候用的,有的朋友突发疾病需要立刻手术,结果没有保险,医院的账单天文数字。 第二,由于平价医疗法案(Affordable Care Act ,ACA ),即 Obamacare 的规定,美国合法居民,包括美国公民、合法移民(绿卡)、以及其他合法的长期居民,都需要参加符合 ACA 法标准的医疗保险。如果没有参加医疗保险或者医疗保险不符合ACA 法的标准,政府将通过IRS 国税局给予罚款。2016 年的罚款标准为成年人每人$695 美元、儿童每人 $347.50 美元,每个家庭罚款最多不超过$2,085 美元。或者是家庭收入的2.5% ,两者取其高。 所以如果你在美国居住,打算购买奥巴马医疗保险,那么购 2015 年11 月1 日~2016 年1 月31 日是医疗保险市场的开放申请期( Open Enrollment Period )。 不同时间购买,保险生效时间不同,具体到保险公司官网看。

通常2015 年12 月15 日前购买,可以2016 年1 月1 日保险生效。 如果错过了购买时间呢?还有一个特殊申请期。 在2016 年1 月31 日之后,2016 年长期医疗保险的开放申 请期结束。在此之后如果出现政府特批的生活变迁事件,可以作为特殊情况申请长期医疗保险,称为特殊申请期 Special Enrollment Period )。美国政府批准可以在特殊申请期申请医疗保险的生活变迁事件包括失去原先的保险(比如辞职或失业后失去原来单位的医疗保险)、家庭增添成员 比如婴儿出生、收养儿童)、结婚/离婚导致家庭成员改变、搬迁、移民身份改变等。通常情况下,在发生这些生活变迁事件的60 天之内,可以在特殊申请期申请医疗保险。 有些州可能允许更长的时间。申请保险时保险公司可能会要求结婚、搬迁、婴儿出生等证明。所以,如果新移民是2016 年1 月31日(开放申请期结束)后到达美国的新移民,可以在60 天之内作为特殊生活变迁事件申请保险。现在让我们继续昨天的上篇,来看看在美国要了解的医疗保险常识:五、公民移民和短期来美的外国人分别购买哪种保险?美国 的医疗保险公司分为两类,大多数保险公司为美国公民和合保险,通常也在这个范畴内)提供本土医疗保险(domestic health insurance ),外国人在美国期间不能参加美国政府的公费医疗 保险,也不能购买本土医疗保险的(有人要问,为啥有的外国人孕妇能申请?那是因为她肚子里的宝宝是美国公民,只要和美国公民的健康有关,又符合条件,就可以使用本土医疗保险),所以对于短期来美的外国人来说,只能购买一小部分保险?公司提供的访问者医 疗保险(visitor health insurance )。通常短期医疗保险可以申请短至数天,长至数年的医疗保险计划。visitor health insurance 通常报销在美期间发生急病时看医生门诊,住院,处方药,化验检查,牙科急诊等费用。这种保险通常也包含在病情需要时紧急转移病人,或在投保人死亡时将遗体运送回其祖国的

美国医疗保险制度

《保险中介》杂志: 多年来,美国的医保制度不仅受到来自国内多方面的责难,以至成为每次总统竞选的“热点”问题;而且受到来自国际社会的批评,被世界银行、世界卫生组织列为值得世界各国吸取教训的例子。但是,正是由于美国医疗保险问题的复杂使得美国对这一领域的研究和探索是十分全面和深入的,在局部和具体的管理层面上经验丰富和卓有成效,许多技术方法是世界领先的,值得我们认真研究学习和借鉴。 私营医疗扮演重要角色 美国的医疗保障制度有别于世界的大多数工业化国家的社会保险型和国家保险型的医疗保险制度,而是以复杂多样的自由市场型为其主要特征。正是由于不同的文化和社会背景,美国一开始就不能像许多发达国家那样形成或逐步形成一个全国统一的医疗保障制度,而是按照市场的需要逐步形成了一个世界上最复杂、远没完善的医疗保险系统。 而社会医疗保险,即由联邦政府和州、地方政府所举办的,主要是帮助弱势人群(老人、穷人等)的强制性的医疗保险计划,具体表现由医疗照顾制度、医疗补助制度和工伤补偿保险三部分组成。医疗照顾制度1965年国会正式确立老年医疗保险法,1966年正式实施。由美国卫生与公众服务部卫生服务经费管理局直接管理。 医疗照顾制度包括医院保险、补充医疗保险两部分。前者的资金来源于社会保障工资税的一部分,后者25%来自申请人的投保金,余下75%由政府一般收入解决。该制度是对65岁以上年龄人,以及65岁以下因残疾、慢性肾炎而接受社会救济金的人提供医疗保险。保障的范围包括大部分的门诊及住院医疗费。受益人群约占美国人口的17%。 医疗补助制度上,美国法律对低收入的人和家庭有提供医疗服务的规定。联邦政府和州政府对低收入人群、失业人群、残疾人群提供各种特别医疗项目。医疗补助制度是最大最具代表性的一个项目。由联邦政府支付55%、州政府支付45%,共同资助对低收入居民实行部分免费医疗。服务项目包括门诊、住院、家庭保健等。有的州、市还提供药品、配眼镜、助听器等十多个项目的医疗资助。全国每年约有3000万人受益。而工伤补偿保险则是各州普遍实行基本的社会保险计划,雇主必须为雇员向保险公司购买工伤保险。当工人因工伤事故而致残与损伤时,由保险公司支付治疗期间的工资和全部或部分医疗费用。 此外,少数民族免费医疗和军人医疗计划则将印第安人和阿拉斯加少数民族,约有以及所有现役军人、退伍军人及其家属提供的特别医疗保障项目,提供专业的服务。 美国医疗保险制度中的私营医疗保险公司在美国医疗保险中承担重要角色。美国约

美国留学简介

college中文.doc San Mateo Community College District 圣马特奥大学学区 International Students 国际学生 Deadlines 申请截止日 *2012年秋季班,美国境外申请截止期:2012年4月15日 美国境内申请截止期:2012年7月1日 開課:2012年8月 *2013年春季班,国境外申请截止期:2012年10月15日 美国境内申请截止期:2012年12月1日 開課:2013年1月 If you do not have a valid F1 visa then you need to follow the deadlines from outside the country. 注:如果您没有有效的F1签证,那么你的申请要按照美国境外的截止日期。 聖馬特奧大學學區三所分校: 肯尔那达学院 Ca?ada College 4200 Farm Hill Blvd. Redwood City, CA 94061 USA Ca?ada Main Site 肯尔那达学院主网页 Ca?ada International Site 肯尔那达学院国际网页 Ca?ada Map 肯尔那达学院地图 圣马特奥学院 College of San Mateo 1700 W. Hillsdale Boulevard San Mateo, CA 94402-3784 USA CSM Main Site 圣马特奥学院主网页

CSM International Site 圣马特奥学院国际网页 CSM Map/Virtual Tour 圣马特奥学院地图和网上遊览 斯凯兰学院 Skyline College 3300 College Dr. San Bruno, CA 94066 ?USA Skyline Main Site 斯凯兰学院主网页 Skyline International Site 斯凯兰学院国际网页 Skyline Map 斯凯兰学院地图 2年在圣马特奥总院 + 2年在全美各个4年制大学(包括直升美國名校) = 学士学位低学费,高品质教学包括转入:加州大学各校 小班上课,一对一的关注加州州立大学各校 有利的学习环境私立艺术大学 闻名全球的地点长春藤名校 绝佳的升入四年制大学良机及很多全美各地的大学 为什么选择肯尔那达学院、圣马特奥学院或斯凯兰学院? 学费:相当公立大学学费的1/5,私立大学的1/10 *有荣誉课程*转换学分,成绩合格保送4年制大学*许多著名校友*丰富的历史 *非常有利学习的环境*转入优良大学的良机 *屡获殊荣的教师*设有超过100个专业的课程 *优良的服务为后盾,以帮助学生成功*一对一的关注

美国医疗保险制度

美国医疗保险制度 美国医疗保险制度-简介 美国的医疗保险五花八门,常常弄得初次申请者不知所云,有为学生设置的学生医疗保险,也有为富人设置的无限制的实报实销的私营保险。 美国医疗保险制度图册 联邦政府的医疗保险覆盖的范围也十分广阔,有为65岁以上老年人和残疾人提供的“医疗照顾”保险,也有为低收入家庭设置的“贫民医疗”计划。 在美国,有钱人可以有多名私人医生,在世界任何地方看病的费用全部“实报实销”,条件是每月支付昂贵的保险费。穷人则只能寻找那些保险费较低的医疗保险机构,到指定的医院就诊。入不敷出的人士可能不参加任何医疗保险,一旦有病不得不看时,可到公立医院排长队,填写冗长而又繁琐的申报表格以取得一张免费处方。[1] 美国医疗保险制度-GHI 美国医疗保险制度图册 GHI是在纽约州、新泽西州和康州很流行的一种医疗保险,创立于1937年,现已经覆盖到西海岸。这是一家自称为非盈利性的保险计划。1995年的参加者大约有270万人。

加入的各类医学专家大约有万人。虽然这是一家非盈利的保险公司,但1995年收到的保费就达13亿美元。GHI的好处之一是投保人可以选择自己的私人医生。这对很多外来移民来说是非常重要的。许多华人英语尚不流利,因此选择中国医生看病是很平常的。每次看病病人仅负担五美元定额费用,剩余部份由保险公司承担。 但这并不意味着医生可以按照病人的要求,随意收费、滥开处方。GHI保险系统要求医生也加入该计划,也就是要受该计划的约束。什么样的病应该开什么药,采用何种治疗方法,都有严格规定,其最终治疗费用都有一个上限。多出部份保险公司不会承担1分钱。 另一种保险方式是,在一定范围内的医疗费用需要病人自己负担,这部份钱被称为自己扣除金,超出部份则由保险公司承担。有的还要病人付出一些共同保险费。 减少浪费,提高效率是各保险计划不约而同的目标。出于急诊大多可以实报实销,保险公司对急诊就有了严格的定义:发烧多少度、外伤是否缝针都是鉴定的标准。对支付住院的房费、药费、医疗器械费、化验和X光费,保险公司也都有严格规定。 有的保险还规定了每年允许住院的天数,通常累计在60天至100天之内,超过部份保险公司就不再付账。保险公司和有关专家共同制定出标准,什么样的病,最长的住院时间

【在美生活】干货收藏!最全的美国医疗保险科普篇(下)

【在美生活】干货收藏!最全的美国医疗保险科普篇(下) 在美国,没有保险看病是很贵的。今天我们继续接着昨天的上篇来聊聊美国的医疗保险。 有朋友在平台上问,新移民到了美国几个月,必须买保险?关于这个问题,首先,笔者要说,医疗保险越早买越好,俗话说,天有不测风云,保险就是万一生病的时候用的,有的朋友突发疾病需要立刻手术,结果没有保险,医院的账单天文数字。 第二,由于平价医疗法案(Affordable Care Act,ACA),即Obamacare 的规定,美国合法居民,包括美国公民、合法移民(绿卡)、以及其他合法的长期居民,都需要参加符合ACA法标准的医疗保险。如果没有参加医疗保险或者医疗保险不符合ACA法的标准,政府将通过IRS 国税局给予罚款。2016年的罚款标准为成年人每人$695美元、儿童每人$347.50美元,每个家庭罚款最多不超过$2,085美元。或者是家庭收入的2.5%,两者取其高。 所以如果你在美国居住,打算购买奥巴马医疗保险,那么购买时间是: 2015年11月1日~2016年1月31日是医疗保险市场的开放申请期(Open Enrollment Period)。 不同时间购买,保险生效时间不同,具体到保险公司官网看。

通常2015年12月15日前购买,可以2016年1月1日保险生效。 如果错过了购买时间呢?还有一个特殊申请期。 在2016年1月31日之后,2016年长期医疗保险的开放申请期结束。在此之后如果出现政府特批的生活变迁事件,可以作为特殊情况申请长期医疗保险,称为特殊申请期(Special Enrollment Period)。美国政府批准可以在特殊申请期申请医疗保险的生活变迁事件包括失去原先的保险(比如辞职或失业后失去原来单位的医疗保险)、家庭增添成员(比如婴儿出生、收养儿童)、结婚/离婚导致家庭成员改变、搬迁、移民身份改变等。通常情况下,在发生这些生活变迁事件的60天之内,可以在特殊申请期申请医疗保险。有些州可能允许更长的时间。申请保险时保险公司可能会要求结婚、搬迁、婴儿出生等证明。所以,如果新移民是2016年1月31日(开放申请期结束)后到达美国的新移民,可以在60天之内作为特殊生活变迁事件申请保险。现在让我们继续昨天的上篇,来看看在美国要了解的医疗保险常识:五、公民移民和短期来美的外国人分别购买哪种保险?美国的医疗保险公司分为两类,大多数保险公司为美国公民和合法移民(在美国有正式工作的外国人可以加入公司的group 保险,通常也在这个范畴内)提供本土医疗保险(domestic health insurance),外国人在美国期间不能参加美国政府的

美国医疗保险制度

美国医疗保障制度研究综述 摘要:采用文献资料法对美国的医疗保险制度进行了深入的研究,从其历史发展进程,体制构成、特点【1】,优势与劣势,以及筹资和改革进展的详细介绍。发现了美国作为第三类医疗保险体制模式,有其独特之处。适应了美国的国情,但也存在着很多缺陷,有很大的改革空间。需要迫切的建立普遍的医疗保障制度覆盖大部分人群。并针对我国医疗保障制度现状【2】,提出了建议和看法。 关键字:美国医疗保障制度、保险计划、卫生筹资、Medicare、Medicaid、管控式医疗保险 一、前言: 作为世界医疗保障体制中的第三类模式的国家,美国的医疗保障制度是当今世界最特立独行的一种,不同于其他任何国家的体制,它是公共部门、私人部门和非营利性提供者的混合体,医疗保险既有雇主提供的私人医疗保险(商业医疗保险),又有政府提供的公共医疗保险(社会医疗保险),是准市场医疗制度。首先从医疗支出来说,美国每年的卫生费用占世界卫生总支出的40%,2004年的卫生总费用达到了1.9万亿美元,占国内生产总值的16%,人均年卫生费用支出高达6280美元,而且卫生费用逐年增加,是世界上最昂贵的医疗保障体制。因此研究美国的医疗保障制度显得尤为重要。其次,它的卫生保健产出却并非最优。卫生费用分配也非均衡,存在很大的弊端。很值得分析其原因。本文,主要从美国医疗保障制度的历史发展进程,现状构成,深入分析美国医疗保障制的优缺点,以及其改革进展和出

路。并以之为镜,为我国医疗保障事业发展提出建议【3】。 二、美国医疗保障制度历史进程。 1、私人医疗保险的历史进程 美国的医疗保障制度的形成是有其历史原因的。直到20世纪初美国的政府和企业部提供任何医疗福利,市场上也没有医疗保险,病人完全自负所有医疗费用。20世纪二三十年代,预先付费的医疗保险逐渐开始出现和流行。在二战期间,大约有1600万美国人先后参战,而当时的人口只有1.3亿多,于是造成了劳动力紧缺的状况而当时政府为了防止通货膨胀,冻结了工资水平,但医疗福利费用不计入工资之内,雇员也不用为此缴纳所得税[4]。 这样一来许多公司为了吸引劳动力,纷纷由雇主提供医疗福利,而这一做法在二战之后一直延续了下来,保持至今。1973年尼克松总统签订了《管控式医疗保险法》并逐渐成为私营医疗保险的主流。 2、社会医疗保险的历史进程 知道20世纪初美国几乎没有任何社会医疗保险计划。1930年的经济危机,对美国来说,既是一场灾难,也是一次转机。1935年的罗斯福新政推出了<<社会保障法>>,它标志着美国政府放弃不干涉政策,大举介入社会福利服务。但是它最大的缺憾就是没能将医疗保障的内容纳入进来。这是罗斯福总统当局雨美国医学会(ASA)妥协的结果。直到1965年,美国国会以1935年<<社会保障法>>修正案的形式通过了老年医疗照顾(Medicare)和穷人

美国留学生保险

美国留学生保险 美国留学生保险 美国留学生买保险注意事项 对于在美国留学的国际学生来讲,医疗保险是需要强制性购买的,费用基本在一学期400美金不等,一年则是800美金不等,如果拒 绝购买会导致不能正常注册。值得一提的是,同学们出国以前在国 内购买的医疗保险是不能在美国支付医疗费用的。 有很多同学说,我在国内买了人寿保险,但是人寿保险是只在被保人死亡时才支付赔偿金。如果在美国生病或者出什么意外,只有 美国购买的医疗保险可以进行赔偿。总所周知,美国的'医疗费用之 高昂,举个例子,如果你眼睛进东西了,要去医院洗眼,最后在开 点眼药水什么的,费用可在1000美金左右。 相对于市场上其他的保险来说,学校提供给学生的医疗保险费用是较低的,但是同学们需要注意的是,在注册的时候,我建议大家 详细阅读你所购买的医疗保险手册。特别是以下这几个方面: 1、保费的额度 保费的额度,这是保险最需要考察的地方,美国的医疗费用可以说没有上限,当然我们不需要太考虑重要的事故,但只要保险需要 覆盖的是一般的疾病,如感冒伤风等等。从这点看,学校的医疗保 险应该是考虑比较全面的。 2、保险覆盖的医院或诊所 保险覆盖的医院或诊所,大多学校都有自己的诊所,同学们在学校诊所接受的医疗服务一般可以从保险里全部报销。但由于学校的 诊所服务项目和时间有限,比如在节假日不一定开门,又或者只诊 断和治疗一些简单的疾病,在这种情况下,生病的同学就只有去校 外医院治疗,但费用往往更贵,学校购买的医疗保险不一定可以覆 盖完全。

3、保险覆盖的日期 保险覆盖的日期,在放假期间是否覆盖,因为我们知道放假也是同学们旅游出行的集中时间,很多同学还会进行高危的运动比如滑雪等等。如果在此期间受伤的话,一定要确保有医疗保险的覆盖。 4、保险是否能够跟着人走 保险是否能够跟着人走,在美国转学转校都是十分普遍的,同学们需要搞清楚的是如果你打算转校,你之前购买的医疗保险能否退款取消,或者能跟着你转到你要去的学校。 注意 特别需要提出的是,虽然医疗保险是学校强制要求学生拥有的,但是很多学校允许学生通过校外的保险公司购买,但这对于很多中国学生并不熟悉,特别是新到美国的同学。但还是建议有心有时间的同学多多考察比较校外校内的保险,最后选择一个最能给自己提供保障的。

美国医疗保险体系的特点及对中国的启示_高芳英

美国医疗保险体系的特点及对中国的启示 高芳英 内容提要 美国的医疗保险体系有着鲜明的特征。作为经济发达国家,与其他西方福利国家相比,美国是目前唯一没有实现全民医疗保险的国家。美国医疗保险体系的市场化、兼容性和科学管理性的程度比较高,这些特点对中国医疗保障制度的改革具有一定的启示。 关键词 美国 医疗保险体系 市场化 兼容性 科学管理性 美国是经济发达的高福利国家,其医疗保险体系的形成可以追溯到20世纪20年代。受经济发展水平、政治制度、社会制度、文化传统等因素的影响,美国医疗保险体系经过长期的发展和不断完善,形成了鲜明的特点,其中市场化、兼容性、科学管理性构成了美国医疗保险体系的主要特点,这些特点发挥着有效的社会功能,对美国社会保障事业的发展和提高美国人口的身体素质有着重要的作用。中国的医疗制度改革正处在探索和不断完善的阶段,如何适当引入市场机制,吸收社会各方资金和力量,创建多种类型的医疗保险形式,加强科学管理,以促进医疗保险市场的健康运作,提高国人的身体素质,体现经济发展的成果,是国家目前需要重点关注的课题之一。尽管中美两国的国情不同,但是各国医疗保险领域的基本规律和基本原则是有共性的。因此,研究美国医疗保险体系的特点,对深化我国医疗制度的改革,建立社会化程度更高、更合理、更易控制的多形式、多层次的社会主义医疗保障制度,具有一定的启示作用。 美国医疗保险体系的高度市场化 美国是西方自由市场经济模式国家的代表。自由市场经济模式虽然并不排斥或反对政府对经济生活的干预,但与其他西方发达国家相比,美国更多地承袭了古典的自由放任和自由竞争的历史传统,经济自由主义和个人主义始终贯穿在国民的生活之中。在自由市场经济模式下,作为美国医疗保险经济活动主体的众多企业,主要以单人业主制、合伙制、公司制等组织形式,独立而自由地从事医疗保险行业的生产经营活动,“对大部分美国人提供的医疗保险服务是一个自由市场,也就是买方(投保者)和卖方(保险人)买卖自由”①,为整个社会提供各种各样的医疗保险品种和服务。美国的医疗保险体系主要遵循了自由市场经济发展的规律,形成了高度市场化的特点。 市场化的特点主要体现在三个方面。首先,供求原则是美国医疗保险市场化的基础。美国医疗保险的需求理论告诉我们,人们为了防止发生较大的经济损失,就会愿意购买保险;风险发生率越高,购买积极性越高;保险的价格越高,愿意投保的人越少;收入与购买保险多少成正比;健康状况与购买保险多少成反比。在美国长期的医疗保险实践中,有的人只愿意为门诊投保,有的人只愿意为住院治疗和手术治疗投保,有的人只为突发疾病和重症疾病投保。凡此种种,充分体现了美 217

美国医疗概况及医疗保险制度介绍

一、在美健康注意事项 在美国,就医十分昂贵。中国驻美使领馆不能资助医药费。赴美人员最好享有全面的旅行和医疗保险。行前,须做好医学咨询,确保已接种最新的疫苗。 需注意的是,包括蝙蝠等的野生动物可能会传播瘟疫、狂犬病,另几种传染病有洛基山斑疹热、野兔病、源于节肢动物的脑炎、季节性流行感冒。源自啮齿动物的汉坦病毒已证实主要存在于美国西部地区。莱姆病是美国东北部、中部大西洋沿岸地区的地方病。最近,西尼罗河病毒案例在纽约地区有所发生。近年来,食源性疾病如肠出血性大肠杆菌和沙门氏菌病发病率在某些地区有增长。其他病害还有如被毒蛇咬伤、被毒葛扎伤等。在北部地区,冬季低温可能造成冻伤。 二、美国医疗概况 美国医疗条件总体水平较高,设施完善,提供医疗的机构主要有医院、医生诊所、护理院、康复中心、独立的诊疗中心和独立的药房等。大型医院配备有先进的医疗检测设备和手术室,主要是为急诊病人和重大疑难病人提供医疗服务。普通病人看病通常到社区的医生诊所。社区医生诊所具有规模小、数量多、分布广、就医方便等特点,通常提供全身体检、病程随访、家庭保健、普通内科、儿科、妇产科、矫形外科、眼科等基本医疗服务。 美国药品分为处方药(prescxxxxription drugs)和非处方药(non-prescxxxxription)。购买“处方药物”必须凭医生开的“处方”(prescxxxxr iption),“处方药物”必须由在该“药房”任职的有执照药剂师售出。有些超级市场和折扣商店内也设有药房,可以在那里购买不需医生开处方的非处方药(non-prescxxxxription),如阿司匹林或普通的感冒药。总体而言,常用药品在当地均可买到。 医疗保险机构对医院的制约度很大。由于住院费用昂贵,保险公司为控制医疗费用,尽量降低病人住院天数,要求病人在急性病医院(Acute Hospital or Short-term Hospital)住院5-7天后(进入恢复期),即转到费用相对低廉的护理院(SNFs Skilled Nursing Facilities)或家庭护理中心(Family Care Center),或者直接到社区医生诊所随诊。 三、医疗保险

墨尔本大学留学前准备之海外学生医疗保险(OSHC).doc

墨尔本大学留学前准备之海外学生医疗保险(OSHC) 一旦你被墨尔本大学录取,你就要开始计划你的新城市和大学生活。这包括确认你的签证,找地方住,为生活做预算,安排机场接机,以及打包所有的必需品。下面我精心准备了一些信息,一起来看看吧! 为了帮助你制定计划,这里有一些你在离家之前要做的事情: 在领取学生签证前,你需要安排你的海外学生健康保险(OSHC)。可以是墨尔本大学的首选供应商(Bupa),也可以是你自己选择的供应商。 海外学生健康保险(OSHC)涵盖你在澳大利亚期间的院外医疗、药品和紧急救护车服务的费用。 1.你需要海外学生健康保险吗? 内政部要求几乎所有的学生签证申请人都必须有海外学生健康保险。对于来自瑞典、挪威和比利时的学生有一些豁免,因为他们可能已经根据自己的国家计划做出了特殊安排。 你的海外学生健康保险必须由澳大利亚的保险公司提供,保险公司必须与澳大利亚政府达成协议提供海外学生健康保险。未经澳大利亚卫生部批准的医疗保险将不符合海外学生健康保险的学生签证标准。 你可以通过访问私人健康保险监察员了解更多关于海外学生健康保险的信息。 2.选择海外学生健康保险 ?通过大学安排OSHC 墨尔本大学可以为你安排签证全程覆盖,此服务由Bupa提供。 这项政策是为国际学生设计的,你可以在校园里找一个Bupa代表来回答你的健康保险问题。这项政策由民政事务总署批准,是学生最方便的选择,检查保单细节,以确定该保单是否适合你。

要安排此保险,只需在你的学生录取和付款协议表上表明,你希望学校为你安排签证长度的海外学生健康保险政策。你还需要支付海外学生健康保险费和学费押金。 完成此操作后,学校会为你创建一个策略文档。保单开始和结束日期将在你的注册确认(CoE)上注明。你将从抵达澳大利亚之日起享受保险,到达澳大利亚后,你可以订购海外学生健康保险卡。 ?通过其他供应商安排OSHC 或者,你可以选择购买OSHC批准的其它澳大利亚健康保险供应商的产品。你需要直接与提供者联系,以便与他们建立保险单。 当你完成你的学生接受和付款协议表格时,你必须表明你已经购买了签证期间的OSHC。 3.有效长度 你需要确保你有OSHC覆盖你的整个学生签证期间,以及你计划在澳大利亚学习期间的任何时间。如果你的海外学生健康保险失效,内政部将自动取消你的签证。 下表显示了你的保单应该多长时间。 本科生与授课型研究生 完成学习 确保OSHC时长 学期一 同年8月30日 学期二 次年3月15日 其它 课程结束后一个月

来华留学生综合医疗保险

来华留学生综合医疗保险 Comprehensive Medical Insurance Plan of Foreign Students in China 留学生综合保障计划简介 Brief Introduction to the Comprehensive Insurance Plan of Foreign Students 保险责任 Insurance Liabilities 在保险责任有效期内,本公司承担下列保险责任: This company shall undertake the following insurance liabilities during the period of insurance: ·身故保险责任: 被保险人因意外伤害事故或疾病(含SARS)死亡,本公司按约定保险金额给付保 险金,保险责任终止。 1.1 Loss of Life Insurance This company shall pay the stipulated amount of insurance compensation if the Insured dies of any accidental injury or disease (including SARS). ·残疾保险责任: 被保险人因遭受意外伤害事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,本公司按照《平安意外残疾附加责任条款》所附“残疾程度与给付比例表”的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。 1.2 Disability Insurance If the Insured suffers from any accidental injury which results in any disability within 180 days since the occurrence of the accidental injury, this company shall be liable for the agreed amount of insurance multiplying the proportion stipulated in the Proportion Table between the Degree of Disability and the Payment attached to Ping An’s Additional Liability Clause for Accidental Disability. 被保险人不论一次或多次发生意外伤害保险事故,本公司均按规定分别给付意外残疾保险金,但累计给付金额以不超过约定保险金额为限。 This company shall respectively pay the insurance compensation for accidental disability in accordance with the stipulations no matter the Insured suffers from accidental injury for once or several times, however the accumulative payment hereto shall not exceed the stipulated amount of insurance. 被保险人自意外伤害事故发生并导致残疾之日起一百八十日内由于同一原因死亡,本公司只给付约定保险金额与意外残疾保险金的差额;超过一百八十日死亡,不论是否同一原因所致,本公司按约定保险金额给付保险金,保险责任终止。 If the Insured dies of the same reason within 180 days since the occurrence of accidental injury which results in any disability, this company shall be liable only for the difference between the stipulated amount of

国内外典型医疗保险制度对比

国内外典型医疗保险制度对比 一、各国医保模式的特点 国外的医保体系中最具代表性的有三种:全民医疗保险、社会医疗保险和商业医疗保险制度,每一种制度都有其典型特征,而相应的代表国家实际医保现状也存在不同问题。如加拿大的全民医疗保险制度,是以公费医疗为主,由政府出资,政府管理,私人医院或医生提供医疗服务,其特点是以社会公平民主、公民享有平等自由的权利为核心,建立一个病有所医、急有所救、人人共享的医保体系。同时,还有商业医疗保险作为补充性医疗福利,以此支付公费医疗保险项目之外的医疗服务费用,根据各省的法律,这些福利只能涵盖政府保险计划规定的公费医疗项目以外的费用[1]。美国是唯一没有建立全民医疗保障制度的发达国家,全美56.7%的公民(约1.7亿)购买商业医疗保险,43.5%的公民(约1.2亿)享受社会医疗保险或医疗救助项目,另有近15%的公民(约4700万)没有任何医疗保障[2]。美国的医保模式由私人商业医疗保险占大份额,使公立和私立医院公平竞争,政府作为第三方督促市场有序运行,并承担穷人和老人的医保费用。德国是社会保障制度的发源地,1883年《工人疾病法》为其社会医疗保险制度确定了基本框架,到1975年,90%以上的人口进行了社会医疗保险登记[3]。德国的社会医疗保险不同于商业保险,是一种通过法律手段促使企业单位和个人共同缴纳社保基金,并以互助共济为宗旨,由政府计划组织并监管的保险模式。与这三个国家不同,我国并不属于典型医保制度中的任何一种模式。构成我国现今医保制度的主要有以下三种:新型农村合作医疗制度、城镇职工基本医疗保险制度和城镇居民基本医疗保险制度。我国始终坚持以“让人人享有基本医疗服务,建立覆盖全国城乡的医疗保障体系”为目标建立医保制度,但由于各地区和单位等多种客观因素的差异,公民享有的医保待遇标准也各不相同。 二、国外医保制度存在的问题 世界上没有完美无缺的医疗保险制度,各国运行的制度中都存在些许不足。以加拿大这个看似全民都能享受免费医疗的国家为例,它与中国传统的挂号就医模式不同,在加拿大的医院里没有挂号处,也没有门诊部而只有急诊室。这取决于加拿大运行的层级医疗体系,将家庭医生设为“看门人”,没有家庭医生的推

相关文档