居民健康教育知识知晓率调查问卷

居民健康教育知识知晓率调查问卷

姓名：答对题数：

1、健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应症的完好状态。您好认为这种说法对吗？A.对 B.不对

2、健康生活方式内容包括平衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。你认为对吗？A.对 B.不对

3、成年人一天的睡眠时间应保持几小时？A.7-8小时 B.10小时以上

4、吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统关病吗？A.会 B.不会

5、健康成年人一次献血200毫升对健康无害吗？A.对 B.错

6、您认为下同哪组数据属于正常血压值（收缩压／舒张压）范围？

A.120／80毫米汞柱

B.150／100毫米汞柱

7、您认为成年人正常脉搏次数是多少？A.60―100次／分钟B.30―50次／分钟

8、打针比吃药好得快，生病了应尽量打针，你认为这种做法对吗？A.错 B.对

9、按国家规定给孩子打预防针能预防哪类疾病？A.传染病 B.慢性病

10、需要紧急医疗救助时应该拨打哪个电话？A.120 B.119

11、药盒外包装右上角的“OTC”表示非处方药吗？A.对 B.错

12、发生火灾时，应用湿毛巾捂住口鼻、低姿逃生，立即拨打火警119，这种说法对吗？A.对 B.错

13、测量腋下体温时，应将体温计度数甩到35℃以下，再将体温计水银端放在腋下最顶端后夹紧，10分钟后取出来读数，您认为正确吗？A.对 B.错

14、成年人每天食盐摄入量不宜超过多少克？A.6克 B.12克

15、成年人每天食油摄入量不宜超过多少克？A.25-30克 B.40-50元

城镇居民知晓率调查方案及问卷(1)

太原市2015年大众艾滋病知识知晓率调查方案 一、调查目的 通过抽样调查，了解城镇和农村居民艾滋病知识知晓率状况。 二、调查范围、内容与方法 （一）调查对象及定义 城镇居民：居住在城市，年龄在15-60岁之间的常住人口。 农村居民：居住在农村，年龄在15-60岁之间的常住人口。 （二）调查内容与方法 1、调查内容 （1）一般人口学信息：包括性别、年龄、民族、文化程度、上学、就业、居住地等信息。 （2）艾滋病知识知晓率的情况：通过下列10个问题（详见调查问卷），测量人群的艾滋病、性病、丙肝综合知识知晓率。在10个问题中能正确回答8个即为知晓（正确答案是，1-3题为否定回答，4-10题为肯定回答）。通过1-8题，测量人群的艾滋病基本知识知晓率。在8个问题中能正确回答6个即为知晓。 2、调查方法 采用调查问卷的方式，收集调查信息。 3、样本量确定 每个区（市、县）调查两部分人群：城镇居民和农村居民，每个人群调查100人，共调查200人。具体调查方法如下： 1、城镇居民：随机抽取两个街道办事处进行入户调查。每个街道抽取城市居民50人（要求15-24岁10人，25-49岁30人、50-59岁10人），男女比例均衡。在抽取的街道办事处中，随机抽取一个居委会，按抽取的居委会的住户登记，随机确定调查的第一户，每户只调查1人，然后，依次按住户登记号码调查下一个住户，直到达到所需的样本人数。

2、农村居民：随机抽取两个乡镇进行入户调查。每个乡镇抽取农村居民50人（要求15-24岁10人，25-49岁30人、50-59岁10人），男女比例均衡。在抽取的乡镇中,随机抽取一个行政村，按抽取的行政村的住户登记，随机确定调查的第一户，每户只调查1人，然后，依次按住户登记号码调查下一个住户,直到达到所需的样本人数。 三、要求 遵循知情自愿、尊重和不评判的伦理学原则，认真组织现场调查，确保数据真实可靠。 四、时限要求 每个区（市、县）务必于8月10日前完成现场问卷调查、8月12日前完成分析报告。 五、附件：调查问卷

居民健康教育调查问卷

居民健康教育调查问卷 平凉市崆峒区上杨乡卫生院.公共卫生 平凉市崆峒区上杨乡卫生院辖区居民 健康教育调查表 A 个人基本情况 A1 姓名:______性别:1.男 2.女年龄: A2 文化程度:1.文盲 2.小学 3.初中 4.高中 5.大专以上 A3 婚姻状况 1.有配偶 2.离异 3.丧偶 4.未婚 A4 职业:1.在职 2.无业 3.离退休 A5 家庭人口数: 人 B 知识.态度.行为: 高血压 B1 你是否患有高血压,1.是 2.否(转B3) B2.1.患高血压后，你是否定期测血压, 1.1次/周 2.1次/月 3.1次/3月 4.小于1次/6月 5.大于1次/6月 6.没测过 9.不佯 B2.2.你知道患高血压后,采取哪些措施来控制血压?(可多选) 1.按医嘱服药 2.按医生建议调理饮食 3.保持情绪稳定 4.做适宜运动 5.不用治疗 9.不知道 B3 你认为一个35岁以上的健康人,每年应测量一次血压吗? 1.应该 2.有症状才测量 3.没有必要 9.不知道 B4 你认为高血压病人应如何控制血压?(可多选) 1.按医嘱服药 2.按医生建议调理饮食 3.保持情绪稳定 4.做适宜 运动 5.不用治疗 9.不知道

高血脂 B5 你是否做过血脂检查? 1.是 2.否(转B6) 5.1你是否有高血脂 1.是 2.否(转B6) 5.2你知道患高血脂后,多久测量一次血脂? 1.小于1次/6月 2.小于1次/年 3.1次/1-2年 4.大于1次/2年 5.没再 测过 9.不详 B6 你认为高血脂会引起哪些疾病?(可多选) 平凉市崆峒区上杨乡卫生院.公共卫生 1.冠心病 2.脑卒中 3.肿瘤 4.贫血 5.糖尿病 6.其它疾病 7.不会得 病 9.不知道 糖尿病 B7 你是否到卫生院做过血糖监测? 1.是 2.否(转B8) 7.1.你是否患糖尿病? 1.是 2.否(转B8) 7.2.你被告知患了糖尿病后,多久检测一次血糖或尿糖? 1. 1次/天 2. 1次/周 3. 1次/月 4. 1次/年 5.没再测量过 9.不佯 B8 多吃、多饮、多尿伴有体重下降是糖尿病常见症状吗,1.是 2.否 9.不清楚B9 你觉得糖尿病病人应该控制饮食,适量运动吗? 1.是 2.否 9.不清楚 吸烟 B10 你吸烟吗? 1.是 2.否(转B11) 10.1.你平均每天吸烟( )支 B11 你认为吸烟对健康有害吗? 1.有 2.无 9.不知道

健康教育知识讲座问卷调查含答案

健康教育知识讲座问卷调查 1、学生心理健康有哪些主要指标？（正确答案：G） A、学习态度积极； B、人际关系比较和谐； C、情绪愉快稳定； D、适应周围环境的变化； E、有一定的自我调节能力； F、符合中学生的心理特点。 G、以上都是 2、如何做好心理保健？（正确答案：H ）A、树立积极、正确的人生观；B、培养交往能力，建立良好的人际关系；C、积极参加集体活动、培养集体主义精神；D、培养和发展对自己有益的兴趣和爱好；E、磨练自己的意志，提高自我调控能力；F、掌握一些心理保健的具体方法，如发泄、倾诉、转移、自我暗示等。H、以上都是 3、怎样预防近视眼？（正确答案：E ） A、改善视觉环境：注意用眼卫生，看书写字要姿势正确；坚持做眼保健操；课桌椅和采光照明条件均符合科学要求； B、保证每天1小时体育活动和充足的睡眠； C、常吃动物肝脏和胡萝卜； D、每年至少检查视力2次，发现视力减退应及时诊治。 E、以上都是 4、怎样预防脊柱异常弯曲？（正确答案：F ） A、养成良好的坐、立、行姿势； B、使用适合身高的课桌椅； C、使用双肩背书包； D、加强体育锻炼，认真做体操； E、保证合理的营养，多吃蔬果和动物肝脏、鸡蛋等。 F、以上都是 5、怎样预防狂犬病？（正确答案：C ） A、最有效的预防方法是严禁养狗。 B、万一被狗咬伤后要及时注射狂犬疫苗 C、以上都是 6、营养过剩易患什么？（正确答案：D ） A、容易引起肥胖。 B、容易造成糖尿病。 C、容易引起高高血压、心脏病。 D、以上都是。 7、怎样预防肠道寄生虫病？（正确答案：D ） A、饭前便后洗手； B、不喝生水；

C、生吃瓜果要洗净或削皮； D、以上都是 8、颈肩腰痛的主要原因：（正确答案：B） A、从事办公室工作 B、姿势不当，运动量减少 C、肌肉劳损、受伤、受风寒 D、以上都是 9、为什么暴饮暴食容易伤身体？（正确答案：C ） A、容易产生消化不良。 B、容易引起胃功能紊乱。 C、以上都是 10、酗酒有什么害处？（正确答案：D ） A、酒精中毒 B、诱发胃炎、肝炎、肝硬化、 高血压、心脏病等。C、醉酒易发生意外伤害D、以上都是 11、家庭卫生应达到哪些要求？（正确答案：K ） A、居室外整洁通风好 B、卧具干净勤洗晒 C、碗筷灶具干净，生熟食具分开。 D、家庭成员有良好的 卫生习惯E、无四害F、讲究饮食卫生G、家庭主要成员懂得 卫生防病知识H、家禽家畜圈养，禽畜舍干净。I、柴草粪土煤堆放整齐，庭院清洁。J、厕所符合卫生要求K、以上都是 12、预防“烂牙”要：（正确答案：A ） A、早晚饭后刷牙 B、看医生 C、不知道 13、经常喝牛奶的好处是什么？（正确答案：C ） A、营养丰富 B、可以补钙 C、以上都是 14、挑食是个坏习惯，会使我们身体得到的营养：（正确答案：A ） A、不全面 B、太少 C、太多 15、四害是指什么（正确答案：D ） A、老鼠 B、蚊子 C、苍蝇和蟑螂 D、以上都是

健康教育知识问卷

健康教育知识问卷 关于您的个人信息仅用于了解基本情况，不作其它任何用途，请如实填写。谢谢您的配合! 第一部分基本情况调查 请将您的实际情况填写在——上，或在合适选项前打“√”。 1.您家宝宝的年龄：。 2.您家宝宝的性别：①男②女 4.您家宝宝属于：①长期在此地居住②短期在此地居住 5.您的年龄：。 ①小学及以下;②初中;③高中(中专、技校);④大专、大学及以上; 8.您与孩子的关系： ①父亲、母亲;②爷爷、奶奶;③姥姥、姥爷;④其他 9.您觉得本次讲座是否有意义：①有意义②没意义 10.您还需要了解哪些方面的知识：第二部分预防接种知识调查 一、判断正误。请判断下列说法是否正确，在您认为正确的说法后面()内打“√”，在您认为错误的说法后面打“×”。 1.预防接种证无关紧要，丢了没关系。() 2.预防接种证是让医生看的，家长不需要读。() 4.我家宝宝去外地了，就不能接种疫苗了，等回来才能继续接种。() 5.我家宝宝去外地接种了疫苗，需要及时告知接种医生。()

6.预防接种门诊联系电话是xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。() 8.二类疫苗不是国家规定必须接种的疫苗，所以没有必要接种。() 9.宝宝生病的时候不能接种疫苗。() 10.接种疫苗后宝宝出现接种部位红肿、疼痛等，是接种疫苗不合格导致的。() 二、单项选择题。请将您认为最合适的答案选项写在题目()内。 1.宝宝常规接种疫苗需要携带()。 A什么也不需要，带着宝宝就行B带儿童预防接种证C带房产证和儿童预防接种证 2.宝宝接种疫苗的年龄范围()。 A3岁以内B6岁以内C8岁以内 3.XXX预防接种门诊接种时间是()。 A每周一、三、五B每周一至周六C每周一至周六上午 4.接种疫苗后应在接种点停留观察()，无异常后再离开。 A30分钟B20分钟C10分钟 5.预防和控制麻疹的最有效手段是()。 A不出去玩B吃药C接种麻疹疫苗 6.口服糖丸前后()不可以吃热的东西，包括母乳和温水。 A60分钟B30分钟C10分钟 7.宝宝在上小学前，疫苗接种需要()。 A完成基础接种和加强接种B完成基础接种C跟接种没关系

国家基本公共卫生服务项目和家庭医生服务居民知晓率满意度调查问卷(老年人群)

国家基本公共卫生服务项目和家庭医生服务居民知晓率满意度调查问卷 先生/女生： 您好！我是XX市卫生健康局（市卫生局）调查人员，XX市目前正在开展基本公共卫生服务和家庭医生签约服务调查，希望能了解您对国家基本公共卫生服务项目和家庭医生签约服务的了解情况，为今后改进服务提出建议。社区卫生服务中心/乡镇卫生院为您建立了您的专属健康档案，您是我们随机抽选到的访问对象，您的回答将成为我们的重要依据，我们将对您提供的信息严格保密。希望能得到您的支持和帮助。衷心感谢您的支持与合作! 如果您对本次访谈有疑问，可以拨打电话XXXX-XXXXXX XX市卫生健康局（XX市卫生局）进行确认。 1

一、甄别内容 2

二、基本公卫知晓率调查 3

4

3.5以下关于抗生素（消炎药）使用的说法，正确的是（多选题）： ①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素④不知道 正确答案为：①抗生素必须凭医生的处方购买②一般针对细菌感染的抗生素对病毒引起的感冒无效③必须在医师指导下，按时、按量、按疗程使用抗生素 三、综合满意度调查 5

6 ⑤非常方便 ④比较方便③感觉一般（没感觉）②比较不方便①非常不方便4.6对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务的技术水平，你感到满意吗？⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉）②比较不满意①非常不满意4.7 对于本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供这些服务时的态度，你感到满意吗？ ⑤非常满意④比较满意③感觉一般（没感觉） ②比较不满意 ①非常不满意 4.8 您觉得，本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院提供的这些服务，对于改善您（或您的家人）的健康有用 吗？⑤非常有用 ④比较有用③感觉一般（没感觉）②比较没有用①非常没有用4.9 您愿意由本地的社区卫生服务中心/乡镇卫生院继续为您提供这些服务吗？ ⑤非常愿意 ④比较愿意③感觉一般（没感觉） ②比较不愿意 ①非常不愿意 四、家庭医生签约服务调查 只调查重点人群：老年人、高血压和糖尿病慢病患者，一般人群2019年不作调查

健康知识调查问卷

学生健康知识知晓率调查问卷 班级----------------- 1.中学生应该养成哪些个人卫生习惯？ Ａ.早晚洗脸B. 早晚刷牙 C. 饭前便后要洗手 D. 以上都是 2.什么情况下应洗手？ A．饭前便后要洗手B. 吃东西前应洗手 C. 劳动（干活）后应洗手 D. 以上都是 3.中学生每天至少要保持多少睡眠时间？ A．10小时 B. 8小时 C. 6小时 D. 5小时 4.书写、阅读时眼与书本的距离是多少？ A．30-50厘米或1尺左右B. 80-100厘米或1尺左右 C. 2尺左右D. 不知道 5.为什么要及时理发和经常洗头？ A．理发和洗头能清除头发和头皮上的污垢、头屑能清除病菌、B. 预防头癣、皮肤病、防止生头 C. 以上都是 6.为什么不能随便大小便？ A．污染环境B. 传播疾病C. 不文明 D. 以上都是 7.为什么不能喝生水？ A．生水中含有细菌、虫卵，可引起肠道传染病（肠炎、痢疾、伤寒）和肠道寄生虫 B. 营养不良 C. 感冒发热头晕乏力 E . 以上都是 8.为什么不能吃腐败变质的食物？ A．腐败变质的食物中含有大量病菌和毒素容易发生肠炎、痢疾等肠道传染病 B.发生食物中毒，表现为：恶心、呕吐、腹疼、严重时会危及生命 C. .以 上都是 9.挑食与偏食的害处？

A．导致营养不良 B. 影响生长发育 C. 容易患病 D. ，影响生体健康 E .以上都是 10.饭后不宜马上进行剧烈运动？ A．影响胃肠正常消化 B. 可引起腹疼、心、呕吐等引起胃病 C. 以上都是 11.刷几次牙？什么时间刷？ A．每天应刷两次牙，早晚各一次。 B.每天刷一次牙，早上一次 C. 每天三次，早中、晚各一次 D. 不知道 12.怎样保护牙齿？ A．吃东西后漱口早晚刷牙 B. 不咬过硬的东西 C. 不吃过热过冷的东西 D.睡前不吃东西 E .患牙病及时治疗 F . 以上都是 13.为什么不能咬笔头和手指？ A．手指不干净（有细菌、虫卵、尘土等）可引起疾病，B. 影响牙齿和手指的发育 C.是

健康知识调查问卷模板

为了解公民对健康知识的实际情况，让公民正视健康知识的问题，故设计了本次调查问卷。 调查对象：公民 调查内容：健康知识调查，对健康知识的认识 调查方法：采用问卷调查形式，针对公民设计问卷调查内容，并对调查的结果进行分析。具体可参考以下调查问卷模板： 您好!感谢您能抽出宝贵的时间帮我们完成这份调查问卷，我们郑重承诺将对参加问卷调查的内容严格保密，非常感谢您对我们工作的支持与配合，祝您生活愉快！ Q1：健康的标准是什么？ 身体没有病 不胖不瘦，身体强壮 能吃能睡无大病 身体健康，心理健康和良好的社会适应能力 不知道 Q2：饮食卫生主要包括哪几个方面？ 一日三餐，定时定量 不挑食和不偏食 少吃或不吃零食 饭前便后要洗手 预防食物中毒 以上都是 Q3：颈肩腰痛的主要原因 从事办公室工作 姿势不当，运动量减少 肌肉劳损、受伤、受风寒 以上都是 Q4：儿童计划免疫（预防注射）可预防哪些疾病 卡介苗可预防结核病 糖丸可预防小儿麻痹 麻疹疫苗可预防麻疹 百白破混合制可预防：百日咳、白喉、破伤风 乙肝疫苗可预防乙肝 以上都是 Q5：怎样预防病毒性肝炎 注意饮食饮水卫生 不吃不洁食品 饭前便后要洗手

病人的餐具要消毒，粪便要妥善处理 慎用血液制品 使用疫苗预防 以上都是 Q6：高盐饮食对健康造成有那些危害 易引起肾病 易引起肝病 易引起高血压、心脏病、动脉硬化 不知道 Q7：植物油除了提供脂肪酸以外，还能提供丰富的蛋白质 无机盐 维生素 不知道 Q8：食用胡萝卜的最好办法是 生吃 与肉类一同用油炒着吃 腌制后吃 不知道 Q9：甲型肝炎是通过什么途径传播的 通过病人粪便污染水源、食物和密切接触 血液或血制品 蚊叮虫咬 不知道 Q10：便秘病人饮食中应多吃 高蛋白食物 高纤维素食物 高脂肪食物 不知道 Q11：预防心血管疾病应多吃下列哪类食品 豆制品类和鱼类 肉类和鱼类 油脂类 不知道 Q12：急性腹痛的病人在去医院之前，主张 先用止痛药

《中小学生健康教育知识问卷及参考答案》

附件1 健康知识测试卷（一） 一、判断题 1．长期受噪声干扰可使视力模糊、下降辨色能力降低。( ) 2．预防龋qǔ 齿(俗称“蛀牙”、“虫牙”。牙齿因蛀而残缺。)的方法最有效的是早晚刷牙。 ( ) 3．幼儿时期是形成良好卫生习惯的最佳时期。 ( ) 4．流感是呼吸道传染病，甲型肝炎是消化道传染病。 ( ) 5．预防碘缺乏病最简单、经济的方法是长期食用碘盐，多吃海带等含碘丰富的食物。(??) 6．肥胖的人易患糖尿病。 ( ) 7．母乳喂养、及时添加辅食、多晒太阳可预防小儿佝偻病。 ( ) 8．同乙肝病人公用餐具不会被传染。 ( ) 二、选择题 1．引起儿童肥胖的主要原因是( ) A吃得太多，活动太少，致营养过剩 B睡眠时间太少 C肥肉吃太多 2．正确的刷牙方法是( ) A来回反复刷 B上牙往下，下牙往上，咬合面来回刷，内外都要刷C根据个人习惯刷 3．睡眠时应注意哪些卫生问题( )

A睡前洗脸、洗脚、刷牙 B要有安静的环境、卧室空气流通C注意睡眠姿势，经常洗、晒被褥 D以上都是 4．老鼠能传播下列那些疾病( ) A乙脑 B痢疾 C流行性出血热 D霍乱 5．下列说法错误的是：（） A.不要用饮料代替白开水 B. 剧烈运动后应不能立即喝大量的水 C. 喝水可用公共茶杯 D. 生水不能喝，要烧开后才能饮用 6．孕妇及其丈夫吸烟不仅危害本人，对胎儿危害更大，可造成( ) A流产，早产，死胎 B低能，低智，低发育 C以上都是 7．人体缺铁会引起什么病( ) A、肝炎 B、缺铁性贫血 C、腹泻 8．幼儿每天适宜的食盐量是( ) A、3克以下 B、6克以上 C、10克以上

健康学习知识知晓率调查问卷.doc

健康知识知晓率和健康行为形成率 调查问卷 单位：填表人年龄： 一、健康知识题：（可多选） 1、创卫是创建国家卫生城市的简称，哪项说法是正确的？ A、创卫能加强城市管理，加快城市环卫基础设施建设。 B、能改善人居环境，提高居民卫生文明素质。 2、创建国家卫生城市要求市民做到的卫生行为有？ A、不乱倒垃圾，不乱排污水。 B、?不随地吐痰，不随地大小便，不在公共场所吸烟。 C、不乱拉乱挂，不乱画乱贴，不乱堆乱放、不占道经营。 D、做好“门前屋后三包”工作。 3、影响健康的危险因素有？ A、吸烟；酗酒，不安全性行为。 B、高血压；高胆固醇及肥胖。 C、不洁饮水，缺少公共卫生条件。 4、有利于健康的生活方式是？ A、合理营养和平衡膳食。 B、经常锻炼，劳逸适度，生活规律。

C、经常通宵打麻将和娱乐。 D、拒绝毒品和性乱。 5、保持居室卫生正确的做法有哪些？ A、经常打开门窗，使室内空气流通，保持空气洁净、新鲜。 B、厨房要使用排油烟机、厕所要安装排风扇。 C、不要在室内吸烟，尤其不要卧室吸烟。 6、文明病就是“五病综合征”，指的是？ A、肥胖、糖尿病。 B、高血压、高血脂、心脑血管病。 7、预防高血压的主要措施有？ A、生活有规律，坚持适度体育锻炼，保证充足的睡眠。 B、不吸烟、不饮酒或少饮酒，控制饮食，防止肥胖。 C、饮食宜低盐、低脂、清淡、多吃新鲜蔬菜瓜果。 8、怎样预防糖尿病？ A、积极参加体育锻炼和体力劳动。 B、肥胖和有明显糖尿病家族史的成年人要定期检查血糖。 C、肥胖者要节制饮食，减肥、控制体重，多吃新鲜蔬菜。 9、吸烟或被动吸烟会导致哪些健康损害？ A、会引起肺部、心血管、肠胃道的疾病和多种肿瘤。

健康教育知识调查问卷

健康教育知识问卷调查 调查对象 单位全体职工。 单位名称：姓名：性别：年龄： 一、健康知识（每题只选一个答案） 1.下面有关健康的说法正确的是：（） A、健康包括身体健康、心理健康以及良好的社会适应能力 B、能吃能喝就是健康 C、只要不发病，自己也没有不舒服就是健康 D、以上都不对 2.为什么要及时理发和经常洗头？（） A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑。 B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。 C、以上都是。 3.被动吸烟（俗称二手烟）对人有危害吗？（） A、没有 B、有一点 C、危害很大 4.怎样预防肥胖症？（） A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量 B、提倡吃植物油，少吃动物油 C、加强体育锻炼 D、以上都是 5.急性腹痛的病人在去医院之前，主张：（） A、先用止痛药 B、先用消炎药 C、忍一下，不乱服用药物 D、不知道 6.怎样预防营养缺乏症？（） A、食物多样化 B、改变挑食和偏食的不良习惯 C、加强运动以促进食物中营养素的吸收 D、以上都是

7.在家中不小心扭伤关节后，最好先怎样处理：（） A、立即搓揉按摩 B、用热毛巾敷1小时 C、用冷水或冰块冷敷15分钟 D、不知道 8.预防甲型流感H1N1个人要注意什么？（） A、避免接触呼吸道病人 B、室内保持通风，避免去人群拥挤场所 C、讲卫生、勤洗手 D、充足睡眠、均衡饮食、锻炼身体 E、以上都是 9．艾滋病病毒入侵人体后，主要破坏人体的哪个系统：（） A、生殖系统 B、骨骼肌肉系统 C、免疫系统 D、不知道 10.关于苍蝇、蚊子能传播的疾病错误的是哪一项？（） A、苍蝇传播：肺炎 B、蚊子传播：乙脑 C、苍蝇传播：痢疾、伤寒 D、蚊子传播：疟疾 二、个人健康行为（选择您平时行为的习惯） 1.平时您外出回家时，您的洗手习惯是：（） A、从不马上洗手 B、感觉到手脏了才洗手 C、感觉到不脏，不用洗手 D、放下手中的物品，马上洗手 2.当您在路上，口中有痰时，您会：（） A、看见有垃圾桶就吐在垃圾桶上 B、在马路上，不是那么干净的地方，就吐在地上或草丛中 C、无论在什么地方，都会吐在纸巾里再丢到垃圾桶里 3.您如何保持口腔卫生：（） A、早晨刷牙，饭后漱口 B、早晚各刷一次牙 C、早晚各刷一次牙，进食后漱口 D、只在晚上睡觉前刷牙 4.当您每次刷牙后，您的牙刷放置是（）A、牙刷毛头朝上 B、牙刷毛头朝下 5.您开启抽油烟机和排气扇的习惯是在（） A、只要用煤气炉点火前就开启 B、炒菜有油烟升起来时开启 C、在要用锅炒菜前开启 6.您的洗澡毛巾，每天晾挂在（）A、挂在洗手间内 B、阳台通风见光处 7、个人吸烟情况是：（） A、从不吸烟或已戒烟 B、偶尔吸烟 C、有烟瘾

健康教育知识调查问卷

精品资料 健康教育知识问卷调查 调查对象 单位全体职工 单位名称: _____________ 姓名：__________ 性别： ___ 年龄：_______ 一、健康知识（每题只选一个答案） 1. 下面有关健康的说法正确的是：（） A、健康包括身体健康、心理健康以及良好的社会适应能力 B、能吃能喝就是健康 C、只要不发病，自己也没有不舒服就是健康 D、以上都不对 2. 为什么要及时理发和经常洗头？（） A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑。 B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。 C、以上都是。 3. 被动吸烟（俗称二手烟）对人有危害吗？（） A、没有 B、有一点 C、危害很大 4. 怎样预防肥胖症？（） A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量 B、提倡吃植物油，少吃动物油 C、加强体育锻炼 D、以上都是 5. 急性腹痛的病人在去医院之前，主张：（） A、先用止痛药 B、先用消炎药 C、忍一下，不乱服用药物 D、不知道 6. 怎样预防营养缺乏症？（） A、食物多样化 B、改变挑食和偏食的不良习惯 C、加强运动以促进食物中营养素的吸收 D、以上都是

7. 在家中不小心扭伤关节后，最好先怎样处理：（） A、立即搓揉按摩 B、用热毛巾敷1小时 C、用冷水或冰块冷敷15分钟 D、不知道 8. 预防甲型流感H1N1 个人要注意什么？（） A、避免接触呼吸道病人 B、室内保持通风，避免去人群拥挤场所 C 、讲卫生、勤洗手 D 、充足睡眠、均衡饮食、锻炼身体 E 、以上都是 9 ．艾滋病病毒入侵人体后，主要破坏人体的哪个系统：（） A、生殖系统 B、骨骼肌肉系统 C、免疫系统 D、不知道 10. 关于苍蝇、蚊子能传播的疾病错误的是哪一项？（） A、苍蝇传播：肺炎 B、蚊子传播：乙脑 C 、苍蝇传播：痢疾、伤寒 D 、蚊子传播：疟疾二、个人健康行为（选择您平时行为的习惯） 1 .平时您外出回家时，您的洗手习惯是：（） A、从不马上洗手 B、感觉到手脏了才洗手 C、感觉到不脏，不用洗手 D、放下手中的物品，马上洗手 2. 当您在路上，口中有痰时，您会：（） A、看见有垃圾桶就吐在垃圾桶上 B、在马路上，不是那么干净的地方，就吐在地上或草丛中 C、无论在什么地方，都会吐在纸巾里再丢到垃圾桶里 3. 您如何保持口腔卫生：（） A、早晨刷牙，饭后漱口 C、早晚各刷一次牙，进食后漱口 4. 当您每次刷牙后，您的牙刷放置是（下 5. 您开启抽油烟机和排气扇的习惯是在 A、只要用煤气炉点火前就开启 B 、炒菜有油烟升起来时开启 C、在要用锅炒菜前开启 6. 您的洗澡毛巾，每天晾挂在（处 B 、早晚各刷一次牙 D 、只在晚上睡觉前刷牙 ）A、牙刷毛头朝上B、牙刷毛头朝） ）A、挂在洗手间内 B 、阳台通风见光

健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷

新泰市东都镇中心小学 健康知识知晓率和健康行为形成率调查问卷班级：姓名：年龄：一、健康知识题：（可多选）（） 1、创卫是创建国家卫生城市的简称，哪项说法是正确的？ A、创卫能加强城市管理，加快城市环卫基础设施建设。 B、能改善人居环境，提高居民卫生文明素质。 2、创建国家卫生城市要求市民做到的卫生行为有？（） A、不乱倒垃圾，不乱排污水。 B、?不随地吐痰，不随地大小便，不在公共场所吸烟。 C、不乱拉乱挂，不乱画乱贴，不乱堆乱放、不占道经营。 D做好“门前屋后三包”工作。 3、影响健康的危险因素有？（） A、吸烟；酗酒，不安全性行为。 B、高血压；高胆固醇及肥胖。 C、不洁饮水，缺少公共卫生条件。 4、有利于健康的生活方式是？（） A、合理营养和平衡膳食。 B、经常锻炼，劳逸适度，生活规律。 C、经常通宵打麻将和娱乐。 D拒绝毒品和性乱。 5、保持居室卫生正确的做法有哪些？（） A、经常打开门窗，使室内空气流通，保持空气洁净、新鲜。 B、厨房要使用排油烟机、厕所要安装排风扇。 C、不要在室内吸烟，尤其不要卧室吸烟。 6、文明病就是“五病综合征”，指的是？（） A、肥胖、糖尿病。 B、高血压、高血脂、心脑血管病。 7、预防高血压的主要措施有？（）

A、生活有规律，坚持适度体育锻炼，保证充足的睡眠。 B、不吸烟、不饮酒或少饮酒，控制饮食，防止肥胖。 C、饮食宜低盐、低脂、清淡、多吃新鲜蔬菜瓜果。 8、怎样预防糖尿病？（） A、积极参加体育锻炼和体力劳动。 B、肥胖和有明显糖尿病家族史的成年人要定期检查血糖。 C、肥胖者要节制饮食，减肥、控制体重，多吃新鲜蔬菜。 9、吸烟或被动吸烟会导致哪些健康损害？（） A、会引起肺部、心血管、肠胃道的疾病和多种肿瘤。 B、会加重糖尿病。 C、容易引起老年性痴呆等常见症。 10、下列哪个不是艾滋病的传播途径？？（） A、输血、性接触。 B、哺乳、静脉吸毒。 C、蚊虫叮咬、握手、拥抱、同吃、同饮等日常生活接触。 二、请选择您和你的家庭能做到的健康行为（做到打“V”、做不到打“ X”） 1、学习卫生保健知识、有保健书籍、经常参加体育锻炼；（） 2、不随地吐痰，不乱扔垃圾，不吸烟、不酗酒；（） 3、有病及早就医，定期进行健康检查；（） 4、饭前便后洗手，防止“病从口入”；（） 5、每天早晚刷牙，饭后漱口；（） 6勤洗澡、勤理发、勤剪指甲、勤换衣服、勤晒被褥，保持服装整洁；（ ） 7、每天进行一次身体锻炼；（） 8、尊重科学，遵守市民道德公约。（） 9、积极参与有益于身心健康的文娱体育活动；（） 10、遵守交通规则，避免意外事故。（） 健康知识知晓率和健康行为形成率调查情况统计表

健康促进学校学生健康知识调查问卷

健康促进学校学生健康知识 调查问卷试题 （中小学生标准答案） 健康知识部分（请在正确的答案上打“√”。） 一、中学生应养成哪些个人卫生习惯？（正确答案：K ）A、早晚洗脸； B、早晚刷牙； C、饭前便后要洗手； D、睡前洗脚； E、勤洗头； F、勤洗澡； G、勤剪指甲； H、生吃瓜果要洗净； I、不喝生水； J、不躺着看书。 K、以上都是 二、什么情况下应洗手？（正确答案：I ） A、饭前便后应洗手； B、吃东西前应洗手； C、劳动（干活）后应洗手； D、玩游戏后应洗手； E、触摸脏东西后应洗手； F、触摸传染病人的东西后应洗手； G、到公共场所回来后应洗手； H、拿碗筷前应洗手。 I、以上都是 三、中学生每天至少保持多长时间的睡眠？（正确答案：B） A、10小时 B、8小时 C、6小时 D、5小时 四、书写、阅读时，眼和书本的距离应是多少： （正确答案：A ） A、30-50厘米或一尺左右 B、80-100厘米或一尺半 C、二尺左右 D、不知道

五、为什么要及时理发和经常洗头？（正确答案：B ）A、理发和洗头能够清除头发和头皮上的污垢，头屑、 B、能清除病菌、预防头癣、皮肤病，防止生头虱。 C、以上都是六、为什么不能随地大小便？（正确答案：D ） A、污染环境 B、传播疾病 C、不文明 D、以上都是七、为什么不能喝生水？（正确答案：A ） A、生水中含有细菌、虫卵，可引起肠道传染病（肠炎、痢疾、伤寒等）和肠道寄生虫（蛔虫病等）。 B、营养不良 C、感冒发热 D、头晕、乏力 E、以上都是八、为什么不能吃腐败变质食物？（正确答案：A B C ）A、腐败变质的食物中含有大量病菌和毒素， B、容易发生肠炎、痢疾等肠道传染病 C、或发生食物中毒 D、表现为：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重时甚至危及生命。 E、以上都是九、挑食和偏食的害处：（正确答案：D ） A、导致营养不良 B、影响生长发育 C、容易患病，影响身体健康 D、以上都是 十、为什么饭后不宜马上进行剧烈活动？（正确答案：A ）A、影响胃肠正常消化， B、可引起腹痛、恶心、呕吐等，C、引起胃病。 D、以上都是 十一、看书写字时要注意什么？（正确答案：E ） A、姿势正确， B、光线适宜， C、眼与书本保持一尺左右距离， D、看书时间不可过久，走路时不看书。 E、以上都是 十二、做眼球保健操有什么好处？（正确答案：D ） A、消除眼睛疲劳 B、保持视力 C、预防近视眼 D、以上都是十三、每天应该刷几次牙？什么时间刷？（正确答案：A ）A、每天应该刷两次牙，早晚各一次。 B、每天刷一次牙，早上一次 C、每天刷三次牙，早上、中午、晚上各一次 D、不知道 十四、怎样保护牙齿？（正确答案：G ） A、吃东西后喇口； B、早晚刷牙； C、不咬过硬东西； D、不吃过冷过热的东西；

小学学生健康教育知识问卷及答案

学生健康教育知识问卷及答案 一、选择题：（每题5分） 1、夏季在烈日下剧烈运动出汗过多时，为预防中暑应多喝（B）。 A、糖水 B、淡盐水 C、白开水 2、外出回家，你应该（B）。 A、吃东西时再洗手 B、立即洗手 C、手脏才洗手 3、肠道传染病是由于（C）引起的。 A、别人与你接触传染 B、遗传 C、吃了不清洁的食物 4、如果有人触电，首先应该采取什么措施？（B） A、打110报警电话 B、迅速切断电源 C、用手把他拉开 5、流感流行的季节，你应该（C）。 A、外出戴好口罩，在家时关好门窗 B、自己吃感冒药预防 C、少去公共场所，锻炼身体，提高抵抗力 6、半夜，你所住的大楼底层突然起火，你该怎么办？（B） A、关闭门窗，躲在室内，等待救援。 B、用湿毛巾捂住口鼻，放低姿势从安全通道逃离火灾现场，然后拨打电话119报火警。 C、迅速跳窗逃生。 7、不在街边小铺吃未经严格消毒的食品，有利于预防（A）疾病。 A、甲型肝炎 B、乙型肝炎 C、肾炎

8、为了保护牙齿，应该（A）。 A、早晚都刷牙 B、只需要早上刷牙 C、只需要晚上刷牙 9、水是人体必需的营养素之一。我们在口渴时，应该喝下列哪种水最好？（A） A、白开水 B、自来水 C、纯净水 10、当你心情不好或碰到自己难以解决的问题时，应该怎么做？（C） A、不上课，痛痛快快出去玩。 B、一个人默默忍受，生闷气。 C、去和老师、父母、同学说，请求帮助 二、判断题：（每题5分） 1、在室内吸烟，只对吸烟者有害，对该房间的其他人没有危害。（×） 2、饭前便后洗手可以预防许多疾病。（√） 3、少年儿童如果经常长时间使用电脑，可能会造成视力减退。（√） 4、如果手或脚被轻度烫伤，应立即用冷水冲洗或浸泡。（√） 5、雷雨时不在树下避雨，不在山坡上或空旷的高地上行走。（√） 6、不用湿手触摸电器开关。（√） 7、被自家的猫或狗咬伤、抓伤后，不需要注射狂犬病疫苗。（×） 8、冬天常用冷水洗脸、洗手、洗脚，有助于提高身体抗寒能力。（√） 9、蔬菜中富含的纤维素也是维持人体健康的营养素之一。（√） 10、保护好牙齿我们要做到饭后漱口。（√）

居民健康知识知晓率与行为形成率的调查评估报告

居民健康知识知晓率与行为形成率的调查评估报告居民健康知识知晓率与 行为形成率的调查评估报告 为了解目前我辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率的现状，促进辖区居民健康知识知晓率的提高和健康行为的形成，检验我院日常健康教育工作的成果，按照《2012年XX区健康知识知晓率与行为形成率调查工作方案》的要求，对辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率进行了抽样调查，现将此次抽样调查工作评估总结如下: 1 调查目的 通过全面系统的调查，了解辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率的现状，为进一步制定健康教育计划和开展健康行为干预提供依据。 2 调查对象 辖区- 1 - 4 调查结果 4.1年龄段健康行为形成率和健康教育知识知晓率情况(见表1) 表1 年龄段调查情况 4.2性别差的健康行为形成率和健康知识知晓率差异情况(见表2) 表2 性别差异的调查情况 4.3文化程度差异的健康行为形成率和健康教育知识知晓率情况(见表3) - 2 - 表3文化程度差异调查情况 4.4调查内容的情况(见表4、表5) 表4健康知识知晓率内容的情况

- 3 - - 4 - 表5 健康行为形成率内容的情况 5讨论 5.1 此次问卷调查健康知识共15道题，健康行为形成情况共10题。从以上数据看出，由于各年龄段的不同，健康知识知晓率随着年龄增长而降低;男性健康知识知晓率和健康行为形成率均低于女性，文化程度不同健康知识知晓率和健康行为形成率均存在差异，受教育程度越高，健康知识知晓率越高，反之则差。 5.2从今年调查的结果来看，无论是健康知识知晓率，还是健康行为形成率均比上年有大幅度提高，说明我院的健康教育工作取得了一定的效果。今后，我们还要更加努力，针对存在的问题，提出整改意见，制定整改措施，不断提高我院健教人员的健康教育工作理论水 - 5 - 平和工作技能。 5.3 在健康知识方面，本次测试涉及到多方面的内容。测试中我们发现大部分居民对食盐日摄入量，高血压的诊断标准，确认糖尿病的常见症状，艾滋病由性传播，戒烟、限酒、适量运动有利于健康等基本都能回答正确。对高血压和糖尿病应怎样进行药物治疗，艾滋病由血液传播和母婴传播，合理饮食与心理平衡有利于健康等回答错误较多。今后我们将针对这些问题加强健康教育宣传和讲座，提高居民对这些问题的了解。 5.4 在健康行为中，中老年男性吸烟、饮酒者较多，女性较少。基本上都有为琐事烦恼的时间。基本上都有吃过熏腌肉、蛋等食物情况。青中年锻炼的较少，老年人基本上长期锻炼。今后我们将长期的宣传吸烟、酗酒的危害，提倡健康的生活方式，为营造健康、和谐的社会做出应有的努力。

学校教师健康知识调查问卷试题(卷)

实验小学教职工健康教育测试问卷 教职工健康知识调查问卷试题 健康知识部分（请在正确的答案上打√） 1、健康的标准是什么？ A、身体没有病 B、不胖不瘦，身体强壮 C、能吃能睡无大病 D、身体健康，心理健康和良好的社会适应能力 E、不知道 2、如何保持心理健康？ A、情绪乐观、稳定； B、适应环境变化； C、乐于工作，热爱生活； D、正确处理人际关系 E、以上都是 3、乙型肝炎主要是通过什么传播的 A、输血、性接触、使用未经严格消毒的针头、注射器或手术器械，以及共用餐具等. B、握手、拥抱、游泳、共用等 C、以上都是 4、四害是指什么? A、老鼠 B、蚊子 C、苍蝇和蟑螂 D、以上都是 5、饮食卫生主要包括哪几个方面？ A、一日三餐，定时定量；

B、不挑食和不偏食； C、少吃或不吃零食； D、饭前便后要洗手； E、预防食物中毒。 F、以上都是 6、预防痤疮的主要方法： A、注意皮肤卫生，每天用温水洗脸，不要用含油性的香脂和化妆品； B、少吃脂肪，糖类和刺激性食物； C、生痤疮后不要用手挤压，尤其不要挤压鼻周围的痤疮。 D、以上都是 7、中小学生心理健康有哪些主要指标？ A、学习态度积极； B、人际关系比较和谐； C、情绪愉快稳定； D、适应周围环境的变化； E、有一定的自我调节能力； F、符合中学生的心理特点。 G、以上都是 8、怎样预防近视眼？ A、改善视觉环境：注意用眼卫生，看书写字要姿势正确；坚持做眼保健操；课桌椅和采光照明条件均符合科学要求； B、保证每天1小时体育活动和充足的睡眠； C、常吃动物肝脏和胡萝卜；

D、每年至少检查视力2次，发现视力减退应及时诊治。 E、以上都是 9、怎样预防脊柱异常弯曲？ A、养成良好的坐、立、行姿势； B、使用适合身高的课桌椅； C、使用双肩背书包； D、加强体育锻炼，认真做体操； E、保证合理的营养，多吃蔬果和动物肝脏、鸡蛋等。 F、以上都是 10、什么是平衡膳食？ A、平衡膳食就是要求膳食中的食物营养成分齐全，数量充足，比例适当，能满足机体的需要，达到供给和消耗的平衡。 B、多吃蛋白质 C、食物要精细 D、按嗜好饮食F、以上都是 11、怎样预防肥胖症？ A、要注意平衡膳食，控制碳水化合物和脂肪的摄入量； B、提倡吃植物油，少吃动物油； C、加强体育锻炼。 D. 以上都是 12、怎样预防营养缺乏症？ A、食物多样化 B、改变挑食和偏食的不良习惯；

健康教育知识问卷

商务系统健康教育知识问卷 姓名：单位：得分： 1.蔬菜中含有的（）能促进胃肠蠕动、有利于食物消化。 A.维生素 B.纤维素 C.微量元素 2.自然界中，有“智慧元素”之称的是（）。 A.铁 B.碘 C.钙 D.锌 3.健康的概念（）。 A.不生病 B.不虚弱 C.不住院 D.身体的、心理的健康和具有良好的社会适应能力 4.水是人体必需的营养素之一，我们每天离不开水，如果我们在学校口渴时，你应该喝哪种水最好？（） A.可乐 B.果汁 C.自来水 D.净化水 5.以下哪种食物富含微量元素碘？（） A.苹果 B.巧克力 C.海带 D.胡萝卜 6.一般来说，（）中的蛋白质含量比较低。 A.蔬菜、水果 B.奶类 C.鱼肉 7.缺乏维生素D、缺钙会引起：（） A.佝偻病 B.坏血病 C.贫血病 8.经常牙龈出血、鼻流血，可能与缺乏（）有关。 A.维生素A B. 维生素B C.维生素C 9.食物中以（）的含钙量最丰富。 A.奶类 B.蔬菜 C.豆类 10.维生素C最主要的食物来源是（）。 A.蔬菜、水果 B.动物肝脏 C.鱼类 11.一日三餐的合理热量配比为（）。

A.30%，40%，30% B.30%，30%，40% C.20%，40%，40% 12.我国营养学会关于合理膳食提出（）。 A.食盐要大量、饥饱要适当 B.瘦肉要多吃、饮酒要节制 C.粗细要搭配、食物要多样 13.如果不吃早餐，血液里缺少（），大脑功能就会受到影响。 A.葡萄糖 B.维生素 C.脂肪 D.微量元素 14.目前我国流行最广、危害最严重，被认为是“毒品之王”的毒品是（）。 A.摇头丸 B.海洛因 C.吗啡 15.长期大量饮酒对人体的哪个脏器损害最严重？（） A.心脏 B.肝脏 C.肾脏 16.人体细胞中含量最高的是（）。 A.水 B.蛋白质 C.脂肪 17.下列等重量营养素产能最多的是（）。 A.蛋白质 B.脂肪 C.糖类 18.生活中，人体热能最主要来源于下列哪种营养素（）。 A.糖类 B.脂肪 C.蛋白质 19.水是人体中含量最多的物质，约占人体体重的（）。 A.65%左右 B.70%~80% C.90%以上 20.贫血是儿童常见病，可能与下列哪种矿物质缺乏有关？（） A.钙 B.铁 C.铜

居民健康知识知晓率调查表(带答案)

居民健康知识知晓率调查表（带答案）说明： 1、基础资料、受访者基本资料、居民健康知识知晓情况为必填项。 2、每县或市辖区随机访谈20名居民，重点是65岁以上老年人、就诊的慢性病患者、孕产妇和0~72个月儿童的家长等接受过基本公共卫生服务的人群。 3、将各题选择结果填在“回答”栏中。 问卷 序号 1 1.1 2 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 3 3.1回答 —————— CBDDBDADBD基础资料 地区：省市县/区乡（镇）/社区受访者基本资料

姓名（选填） 性别 年龄 学历 联系方式/电话（选填） 居民健康知识知晓情况（共10道题，答对8道及以上即为知晓） 吸烟有什么害处？A、烟草中的有害物质能损害呼吸系统B、可引起支气管炎、肺癌等C、以上都是 3.2艾滋病的传播途径主要是？Ａ、公共浴池、游泳池Ｂ、不洁性交、血液、母婴Ｃ、以上两项都是 3.3过度饮酒有什么害处？A、酒精中毒B、诱发胃炎、肝炎、肝硬化、高血压、心脏病等C、醉酒易发生意外伤害D、以上都是 3.4下列哪些因素有利于预防高血压？A、坚持锻炼、控制体重B、减少摄盐量C、戒烟限酒、保持心理平衡D、以上都是 3.5发现有人煤气（液化气）中毒时首先应该怎么办？A、马上给中毒的人灌些醋B、立刻打开门窗，将病人移至空气新鲜而温暖的地方C、打急救电话，等待医生来抢救 3.6您认为下列哪些行为可引起糖尿病发生？A.缺少运动、肥胖B.不好的饮食习惯C.吸烟、酗酒D.以上都是 3.7高盐饮食会对健康造成影响吗？A、易引起高血压、糖尿病、心脏病等 B、不会造成影响 C、不知道 3.8以下哪项不是预防糖尿病的措施？A.控制饮食量，每顿八分饱B.饮食多样化，多吃五谷杂粮C.多吃蔬菜及含糖量少的食物D.多吃高脂肪、高热量的食品

健康教育需求问卷调查表

健康教育需求问卷调查表 尊敬的社区居民： 您好，为了解我社区居民健康教育需求，提高居民健康知识知晓率和健康行为形成率，进一步促进居民身心健康，实现“健康社区”的构想，特做本次专项调查。在您认为符合的选项上（一项或者多项）打“√”，或在空格部分补充填写。填写本表不记名，所有的数据只是用于社区健康教育的深入了解和推广，也希望您根据自己的真实想法如实填写。感谢您的支持！ 1、您的年龄：A、20岁以下 B、20-35岁 C、35-50岁 D、50-65岁 E、65岁以上 2、您的学历：A、文盲 B、小学 C、初中 D、大学 E、大学以上 3、您的职业：A、在岗（包括退休后返聘） B、离/退休 C、下岗/待业 D、在学 E、其它＿＿＿＿＿。 4、您是否参加过以下的健康宣传活动： A、讲座 B、义诊 C、宣传资料发放 D、观看音像资料 E、其它＿＿＿＿＿。 5、您希望开展哪方面的健康教育知识活动： A、高血压 B、糖尿病 C、传染病防治 D、心理咨询 E、预防接种 F、妇女保健 G、儿童保健 H、家庭保健 I、健康素养 J、中医宣传 K、控烟宣传 L、肿瘤宣传 M、其它_______＿。6、您希望参加什么形式的健康教育活动：

A、健康知识讲座 B、义诊 C、健康知识竞赛 D、观看音像资料 E、健康促进户外活动 F免费体检 G其它＿＿＿＿。 7、您没有参加活动的原因： A、没有时间 B、地点不方便 C、没有活动信息 D、内容不感兴趣 E、形式单一 F、其它_________ 8、您参加健康教育活动后是否学到健康教育知识，有没有影响您的健康行为： A、有 B、一般 C、和以前没变化 D、不知道 9、您对社区健康教育活动有什么意见和建议： _______________________________________________________ _______________________________________________ 谢谢您的支持和参与！ 北城社区卫生服务中心 三河市东杉医院