头穴丛刺电针治疗原发性失眠患者疗效观察_王东岩
头穴丛刺电针治疗原发性失眠患者疗效观察
王东岩1，谢琪瑶
2
（1.黑龙江中医药大学附属二院，黑龙江哈尔滨150000；2.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150000）
摘要：目的：观察电针治疗原发性失眠患者的临床疗效。方法：将50例患者随机分成两组，每组25例。治疗组采
取电针，对照组采用口服安定治疗。并在治疗前后用睡眠日记、中医证候失眠量表、汉密尔顿抑郁、焦虑量表观察患者病情变化。结果：治疗组总有效率96%，对照组有效率84%。两组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。两组治疗后入睡时间、睡眠时间、睡眠质量较治疗前均有改善，且治疗组明显优于对照组。治疗组的焦虑、抑郁量表分数减低，而对照组偶见分数不减反增的案例。结论：电针对于改善原发性失眠患者效果优于对照组，并且对患者的情绪有一定改善。
关键词：失眠症；电针治疗；头穴丛刺；情绪改变中图分类号：R256．23文献标志码：B 文章编号：1000－1719（2013）07－1284－02
收稿日期：2013－01－05
作者简介：王东岩（1971－），女，黑龙江哈尔滨人，主任医师，博士研究
生导师，
博士后，研究方向：针灸对神经损伤再生修复的研究。
通讯作者：谢琪瑶（1988－），女，重庆人，硕士研究生，研究方向：针灸对
神经损伤再生修复的研究。
失眠，一个越来越干扰人们生活质量的问题，正逐
渐被大家关注。最近一项美国中青年妇女关于睡眠的
民意调查，
20%声称有失眠问题并确切地影响到日常生活［1］
。在2011年的学术交流会上，
明确指出大学生中存在睡眠质量问题的比率为13．93% 37．24%，睡
眠障碍在大学生中普遍存在［2］
。笔者将采用电针治疗
失眠，
效果满意，现总结如下。1临床资料
1.1研究对象50例患者为本院住院和门诊患者，其中男24例，女26例；年龄最小22岁，最大48岁，以30 45岁居多；病程最短者4周，最长者10余年。将
患者随机分为两组，
各组25例。其中治疗组男11例，女14例；平均年龄（34?5.2）岁；对照组男13例，女12例；平均年龄（36?8.5）岁；两组患者性别、年龄相
比较，
差异无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。1.2诊断标准西医诊断标准：根据《中国精神科学会精神疾病分类方案与诊断标准》的失眠诊断标准：①以睡眠障碍为几乎唯一的症状，其他症状均继发于
失眠，
包括难以入睡，睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦；②上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上；③失眠引
起显著的苦恼，
或精神障碍症状的一部分，或妨碍社会功能；④不是任何一种躯体疾病或精神疾病［3］
。
中医诊断标准：根据《中药新药治疗失眠的临床
研究指导原则》有失眠的典型症状［4］
。1.3纳入标准①符合中、西医失眠的诊断标准；②经《阿森斯失眠量表》评定分数超过6分者，为失眠。③入选者自愿签署之情通知书并同意该治疗方案1.4排除标准①经《汉密尔顿抑郁量表》排除抑郁
倾向者，标准分≥20分为抑郁；②经
《汉密尔顿焦虑量表》排除焦虑倾向者，分数≥14分为肯定焦虑；③有心、肝、肾等重要脏器疾病患者；④未满18岁或大于65岁患者；⑤经以往化验结果、心电图、彩超、CT 或MRI 真的有器质性病变患者；⑥怀孕及哺乳期女性。
1.5脱落标准①发生严重并发症不宜继续接受试验者；②研究过程中受试者依从性差，影响有效性评价者；③因其他原因疗程未结束退出试验、失访或死亡的病例。
2治疗方法
2.1分组治疗治疗组：头部取穴：百会、四神聪、于氏头穴之额区（神庭向囟会及其向左、右各1及2寸
的平行线）；项部穴位：凤池、
安眠穴。体针取穴：神门、内关、足三里、三阴交、申脉、太冲。针刺提插得气后用KWD －808Ⅱ型电麻仪，前、后神聪为一组，左、右
侧情感区为一组，风池、安眠为一组选用疏波，2Hz ，以
患者耐受度为宜，时间为30min 。
对照组：口服安定（艾司唑仑片）1mg /次，睡前口服。2.2治疗疗程10次治疗为1个疗程，共治疗2个疗程。笔者自身体会及文献报道下午进行的治疗对失
眠患者有更好的疗效［5］
。3疗效观察
3.1观察指标（1）睡眠日记。（2）中医证候失眠计分（中医证候积分是各项分数相加而成的积分，其满分为21分）。中医证候病情判定标准：轻度：≥0分，≤7分；中度：≥7分，≤14分；重度：≥14分，≤21分（3）汉密尔顿焦虑量表。（4）汉密尔顿抑郁量表。（5）副反应（TESS ）量表。
3.2疗效标准失眠临床疗效判定标准：用国际标准统一睡眠效率值公式；睡眠率=实际入睡时间/上床至
起床总时间。痊愈：症状消失，
睡眠率达75%以上；显效：症状缓解，睡眠率达65%以上；有效：症状改善，睡眠
率达55%以上；无效：症状如前，
睡眠率在40%以下。3.3统计学方法应用SPSS 17.0统计软件进行统
计分析，
计量资料用t 检验，计数资料用卡方检验，等级资料用Ridit 检验，以P ＜0.05表示差异具有统计学意义。
3.4疗效结果见表1 2。
表1
两组治疗后临床疗效比较组别例数痊愈显效有效无效总有效率（%）
治疗组251572196
对照组
25
9
6
6
4
84
注：P ＜0.05。
由表1可见，治疗组总有效率为96%，对照组为84%，经Ridit 检验分析我们发现两组患者的疗效有显
著性差异，说明治疗组疗效要优于对照组，
P ＜0.05。
表2两组治疗前后各量表评分比较
组别中医失眠评分汉密尔顿焦虑量表汉密尔顿抑郁量表
治疗组治疗前14.82?3.429.53?2.5417.45?1.87治疗后 4.33?3.18 3.24?1.7710.45?2.45
对照组治疗前14.80?3.189.12?2.8717.45?2.58治疗后 6.22?3.45 4.98?2.3112.00?1.91
由表2可见，治疗前，治疗组与对照组比较，经t 检验，两组中医失眠评分、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性；治疗后，治疗组各量表前后相比较，对照组各量表前后相比较，经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05），说明治疗组和对照组均可改善中医失眠评分、汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表；治疗后，治疗组与对照组各量表分别比较，经t检验，差异有统计学意义（P＜0.05），说明治疗组临床疗效优于对照组。
4讨论
失眠是临床常见多发病之一，全球大约1/4的人正处于失眠的困扰之中。长期失眠可引起神经－内分泌－免疫系统的紊乱。而针灸作为无毒无副作用的治疗方法越来越受到大家的追捧，也越来越受到各位临床医生的关注。曾有文献报道头穴与背俞穴、跷脉穴、经外奇穴比较，证实头部腧穴对于治疗失眠的重要性［6］。最近研究认为下丘脑腹外侧视前区中含有睡眠活性神经元，是诱发睡眠的主要中枢，特别与深睡眠有关。而其在皮质的代表区为初级躯体感觉皮质，相当收稿日期：2013－01－09
基金项目：南京中医药大学科技创新风险基金项目（CX201103）；国家中医药管理局重点研究室开放课题（YUBJ2011KF－4）；江苏
省“六大人才高峰”项目（2010－WSN－206－195）
作者简介：王旭（1960－），女，江苏南通人，教授、主任医师，博士研究生导师，博士，研究方向：内分泌代谢性疾病研究。于额叶的中央前回一部分和顶叶的中央后回一部分。基本相当于中医的百会、四神聪。于氏头穴丛刺额区，其直下为额叶的前部，主治精神症状，时间、地点、人物定向力障碍、睡眠障碍、癫狂、痫和其他神志变化［7］。风池穴、安眠穴下布有枕小神经、枕大神经分支及颈神经后支，颈上交感神经节可以与这些神经发生交通，已知风池可以改善脑供血，那么电针风池、安眠穴能够调整神经元放电，进一步调节兴奋过程与抑制过程的平衡，从而治疗失眠。安定，为苯二氮卓类镇静催眠药。其因毒性小、安全范围大，很少因用量过大引起死亡。于是，长期用于治疗失眠的西药被医生反复使用、被患者滥用。但是，其不良反应也是司空见惯的：嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降，大剂量偶见共济失调。本研究通过临床观察，优化治疗失眠方案，缩短患者治疗周期，从而提高本病的治愈率。
参考文献
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2型糖尿病瘀热证与糖脂代谢及血液流变学的关系
王旭，徐奚如，赵澜
（南京中医药大学第一临床医学院，江苏南京210029）
摘要：目的：研究2型糖尿病瘀热证与非瘀热证患者糖脂代谢及血液流变学指标的变化。方法：根据2型糖尿病诊断标准和中医瘀热证辨证标准，将337例2型糖尿病患者分为2型糖尿病瘀热证组143例和非瘀热证组194例，分别检测糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（PBG）、血脂及血液流变学等指标，分析两组上述指标的差异。结果：2型糖尿病瘀热证与非瘀热证的糖脂代谢及血液流变学指标均可出现异常，2型糖尿病瘀热证组的病程、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、全血黏度（高切）、红细胞刚性指数、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL－C）等指标异常与非瘀热证组比较有差异。结论：瘀热是2型糖尿病的重要病理因素，2型糖尿病的病理过程中瘀热证组出现不同程度的实验室指标异常，与非血瘀证组相比，主要表现在HbA1c、FBG、全血黏度（高切）、红细胞刚性指数、TC、LDL－C 的异常，可作为2型糖尿病瘀热证的评价与参考指标。
关键词：2型糖尿病；瘀热证；糖脂代谢；血液流变学
中图分类号：R587．1文献标志码：A文章编号：1000－1719（2013）07－1285－02
糖尿病是现代社会常见疾病，往往因引起身体各系统的损害而致患者预后不良。国医大师周仲瑛认为［1］，糖尿病发病过程中，大多患者表现为血热与血瘀并见，两者相互搏结、胶结为患，形成具有新的特质的病理因素，即“瘀热”，致糖尿病发生、发展、加重。因此，及早发现、积极控制糖尿病瘀热证对改善糖尿病患者预后尤为重要。本研究检测2型糖尿病瘀热证与非瘀热证患者糖脂、血液流变学等指标，通过比较初步探讨与2型糖尿病瘀热证相关的实验室指标，现总结报道如下。
1研究资料
1.1诊断标准2型糖尿病诊断标准参照2010年
治疗失眠和多梦的中成药物列表
治疗失眠和多梦的中成药物列表
治疗失眠和多梦的中成药物列表 ?七叶神安分散片 o益气安神，活血止痛，止血。用于心气不足，失眠，心悸，胸痹心痛，或肿瘤，痈肿疮毒及出血症。 ?七叶神安片 o益气安神。用于心气不足所致的心悸、失眠。 ?五味子糖浆 o用于改善神经衰弱所致头晕、头痛、乏力、心悸以及失眠等症状。 ?人参归脾丸 o益气补血，健脾养心。用于气血不足，心悸，失眠，食少乏力，面色萎黄，月经量少，色淡。 ?养血安神片 o滋阴养血，宁心安神。用于阴虚血少，头眩心悸，失眠健忘。 ?北芪五加片 o益气，健脾，安神。用于体虚乏力，腰膝酸软，失眠多梦，食欲不振。 ?参芪五味子片 o健脾益气，宁心安神。用于心悸气短，动则气喘易汗，少寐多梦，倦怠乏力，健忘等症。 ?参芪五味子糖浆 o益气安神。用于疲劳过度，神经衰弱，健忘，失眠。 ?复方天麻颗粒 o健脑安神。用于失眠健忘及神经衰弱见上述症状者。 ?复方扶芳藤合剂 o益气补血，健脾养心。用于气血不足,心脾两虚，症见气短胸闷、少气懒言、神疲乏力、自汗、心悸健忘、失眠多梦、面色不华、 纳谷不馨、脘腹胀满、大便溏软、舌淡胖或有齿痕、脉细弱；神 经衰弱见上述证候者。 ?复方枣仁胶囊（遇而安） o养心安神。用于心神不安，失眠，多梦，惊悸。 ?天王补心丸 o滋阴，养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。 ?宁神灵冲剂 o舒肝开郁，镇惊安神。用于头昏头痛，心烦易怒，心悸不宁，胸闷少气，少寐多梦。
?安眠补脑糖浆 o益气滋肾，养心安神。用于神经官能症或其他慢性疾病所引起的失眠，头昏，头痛，心慌等症。 ?安神胶囊 o安神定志，疏肝解郁，健脾补胃，清脑宁心等。可以有效地改善睡眠状态，消除失眠、多梦、早醒、易醒等症状。主治：肝气郁 结，心肾不交，肝阳上亢，心血亏虚，即：神经衰弱，更年期综 合症，躁狂抑郁症，偏头疼，植物神经功能紊乱等。 ?安神补脑液（维奥） o健脑安神，生精补髓，益气养血。用于神经衰弱，失眠，健忘，头晕，乏力。 ?安神补脑颗粒 o补肾健脑。用于肾虚所致的失眠，健忘，头晕；神经衰弱见上述证候者。 ?心神宁片 o养血除烦、宁心安神。用于心肝血虚所致的失眠多梦，烦躁而惊，疲倦食少。 ?更年宁 o疏肝解郁，益气养血，健脾安神。用于绝经前后引起的心悸气短，烦燥易怒，眩晕失眠，阵热汗出，胸乳胀痛，月经紊乱。 ?枣仁安神液 o补心安神。用于失眠、头晕，健忘。 ?枣仁安神胶囊 o补心安神。用于失眠、头晕，健忘。 ?柏子养心丸 o补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。?柏子养心丸(水蜜丸) o补气，养血，安神。用于心气虚寒，心悸易惊，失眠多梦，健忘。?柏子滋心丸 o滋阴养心，安神益智。用于心血亏损，神志不宁，精神恍惚，夜多怪梦，怔仲惊悸，健忘。 ?泻肝安神丸 o清肝泻火，重镇安神。用于失眠，心烦，惊悸及神经衰弱。 ?灵芝片 o宁心安神，健脾和胃。用于失眠健忘，身体虚弱，神经衰弱。 ?灵芝胶囊 o宁心安神，健脾和胃。用于失眠健忘，身体虚弱，神经衰弱。 ?珍珠末
二十多年失眠终治愈
二十多年失眠终治愈 2014-12-25沈文朋首页 字号：小中大 ——不是中医不科学，而是西医太幼稚30 一年前，一个亲戚，近五十岁来看失眠。她二三十年基本上午休无法入睡，晚上睡眠效果也差，今天加重了，下半夜易醒，无法入睡。精神状态越来越差，身体也是越来越差。不过，除此之外，也没有大问题，去医院体检也是一切指标基本正常。多年来，许多医院的中西医也弄不出所以然来。补血、补气、补脾补肾、温补凉补，均会上火或寒凉，吃麻仁丸也不效，乃百药不效。 患者舌苔很少，脸色腊黄，削瘦，精神力气较差，其他大都正常。我辩证为寒热错杂，气血虚而致失眠，身体越来越差。方为半夏泻心汤加减合四物汤加味加减加酸枣仁：姜半夏15党参20黄芩10黄连3白芍9当归9熟地12制首乌12香附12陈皮10。 前三剂，虽然没有明显的效果，只是感觉人比较平静了，就是午休时没有睡着也比较平静，不像以前，什么药吃两剂，非上火就太寒凉。确实是不对证，见效即不好的反应十分快。对证的药，对慢性病来说，则是“病去如抽
丝”。嘱咐继续服用。五六剂药后，午休逐步可以入睡，而且睡的时间越来越多，越来越深。中间随证加减，大半年后，患者晚上和午休睡眠正常，长了不少肉，丰满多了，脸色红润，力气精神很好。 中医的诊断以病人临床体征和自我感觉为标准，中医的疗效是以病人自我感觉和临床体征的改变为标准，西医的指标大都无法正确反映病人的情况，最多作参考。 从失眠的诊断标准看，中医比西医就科学多了。（下面有部分内容转载自“医学全在线网） 西医：不管睡眠时间多短，只要主观感觉良好，不影响次日工作，就不能作为失眠。没有明显的影响睡眠的客观原因可寻的、持续数月以上的失眠，称为失眠症。短暂的、偶然的失眠不作为疾病对待。1.睡眠障碍，包括难以入睡，睡眠不深，睡后易醒，自觉多梦，早醒，醒后不易再入睡，醒后感到不适或疲乏，或白天思睡。2.上述睡眠障碍每周至少发生三次，并持续1月以上。 3.引起明显的苦恼，或影响精神活动效率或社会功能。 4.不是躯体疾病或其他精神疾病的伴发症状。
紧张焦虑失眠怎么办 治疗严重失眠
紧张焦虑失眠怎么办，治疗严重失眠？人在焦虑的情绪状态下，会感到紧张、不安、压抑，在身体上会出现心跳加快、胸闷气短、身体僵硬、反应迟钝、头晕目眩、浑身乏力、易疲劳、倦怠等现象，也会导致睡眠问题。焦虑导致失眠，越失眠越焦虑，形成恶性循环，不如先战胜焦虑，给自己的心理减压。着急自己睡不着只能让你更加焦虑，而焦虑的情绪越重，就只能让你越睡不着。自然睡眠的形成有两个条件，一个是放松，一个是疲惫。也就是说当人感到疲惫，并且在放松的情况下，才会出现自然睡眠。而当人在紧张焦虑的情况下，则比较难以入睡。即使睡着了也会睡的比较浅，或者比较容易醒过来。紧张焦虑失眠怎么办，你需要补充RSHWHO快眠调节人的情绪减轻严重的失眠。 RSHWHO快眠专项脑细胞睡眠修复工程针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑睡眠的脑细胞核心修复营养。RSHWHO快眠富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，深度修复大脑睡眠神经，恢复无依赖自然状态，修复功效已经在临床研究上得到证实： 通过了法国安全控制监督局（DGCCRE*）健康认证、 通过了韩国健康认证、 获得澳大利亚国家药物总局TGA认证、 美国: - FDA 批准为GRAS(一般公认安全)产品。 DGCCRF (French General Directorate for Competition Policy, Consumer Affairs and Fraud Control)? AFSSA (French Food Safety Agency））? … peut modérer la réponse tensionnelle au stress, notamment chez lespersonnes particulièrement sensibles ... ? 经大量随机双盲对照临床针对于失眠、焦虑人群验证的RSHWHO脑健康睡眠康复营养，针对科研成果发表国际性学术报告，引起业界人大专家的共鸣。20多项国际专利全部指向修复大脑睡眠系统和自然睡眠科技。RSHWHO发表大量文献
治疗失眠的中药方
治疗失眠的中药方 治疗失眠的中药方治失眠的中药方一： 柴胡、木香各9克，白芍、丹参各12克，檀香、五味子各6克，玉竹、熟枣仁各20克，夜交藤、生龙骨、牡蛎各30克。心烦口苦加栀子、黄芩各8克;痰多胸闷者加陈皮、胆南星各9克，去玉竹、五味子;口干便秘加生地黄、玄参各12克;易惊醒加琥珀粉4克冲服。水煎服，每日一剂，7天为一疗程。主治肝气不舒、心神失养所致失眠。 治失眠的中药方二： 生地黄12克，百合30克，枣仁20克，炙远志10克，五味子10克，女贞子10克，旱莲草20克，龙齿10克，珍珠母30克。水煎服，日服一剂，每日两次。主治心阴亏虚、神魂失养之失眠。 治失眠的中药方三： 竹茹10克，枳实10克，陈皮10克，法半夏15克，茯神15克，黄连6克，牡丹皮10克，栀子10克，珍珠母30克，炙甘草6克。水煎服，日服一剂，每日两次。主治虚热内扰之失眠。 治失眠的中药方四： 当归12克，柴胡10克，生地黄10克，川芎10克，赤芍10克，枳壳10克，桔梗10克，川牛膝10克，桃仁10克，红花10克，黄连5克，法半夏30克，甘草6克。水煎服，日服一剂，每日两次。主治阴血不足、血行不畅之顽固性失眠。
治失眠的中药方五： 太子参10克，炙远志10克，炙黄芪20克，当归12克，炒白术10克，茯神15克，枣仁30克，龙眼肉12克，夜交藤30克，炙甘草6克，大枣5枚，生姜一片。水煎服，每日一剂，日服两次。主治心脾亏损、心血失养之失眠。 治失眠的中药方六： 甘草15克，大枣8个，小麦30克，百合30克，竹茹10克，生地黄10克，麦冬12克，桑椹20克，黑芝麻20克，夜交藤30克。水煎服，每日一剂，每日两次。主治阴虚血少、神失血养之失眠。 失眠吃的食物1、蜂蜜 蜂蜜健脾养胃，同时能够帮助提高睡眠质量。建议女性朋友在热牛奶中加入适量的蜂蜜，可以一整夜让你睡得又香又沉哦。 2、热牛奶 我们常说夜晚临睡前喝一杯热的牛奶能够有助于睡眠，事实上，的确如此，牛奶中含有一些能够帮助人的神经镇静的某种氨基酸和钙质成分，能够帮助女性朋友尽快入睡。因此，临睡前来一杯热的牛奶是很有必要的。 3、黑芝麻 黑色诸肾，肾好了自然不影响休息。建议有失眠困扰的女性朋友们每天喝一杯黑芝麻糊，长期坚持不仅能够帮助保护肾脏，而且还能够睡得安稳哦! 4、香蕉 香蕉中含有可以令肌肉变得松弛的镁元素，它能够平复人的
治疗失眠的几种常用药
治疗失眠的几种常用药 失眠的危害有很大?千万不要小看失眠对人们的影响。严重失眠者因为晚上辗转难眠无法很好休息，会影响心情，致使人烦躁不安，同时也长期失眠还容易导致抑郁症，最终发展成为顽固性失眠。目前有很多药物有具有快速诱导睡眠、延长总睡眠时间及深度睡眠过程的功效。常用药物有镇静催眠药、抗抑郁药、抗组胺药以及中药。 治疗失眠的八种常用药 1、曲唑酮：曲唑酮治疗失眠比治疗抑郁更常见。早期研究给9例病人服曲唑酮150mg/夜×3周，比较断药前后，发现曲唑酮不改善睡眠潜伏期或总睡眠时间，但降低觉醒性，增加慢波睡眠，改善主观睡眠质量，提示曲唑酮至少能短期治疗原发性失眠，但50mg的效果不如唑吡坦10mg 。 2、L-色氨酸：合成褪黑激素的基质，促进睡眠。美国食品药品管理局2001年2月公布的资料表明，1989年至少有1500例服L-色氨酸者引起嗜酸性粒细胞增多症-肌痛综合征，其中37例死亡，于是限制了在食物中添加L-色氨酸。 3、抗组胺药：几项一过性和小型非安慰剂试验发现，苯海拉明25～50mg 改善主观睡眠潜伏期和睡眠质量，但3～4天后就发生耐受。如果病人正服心血管药，有认知损害、尿潴留或排尿不畅，应避免用抗组胺药。 4、雷美尔通：为特异性褪黑激素1型和2型受体激动剂。达峰时间0.5～1.5小时，起效快;半衰期 1～2.6小时，活性代谢物半衰期2～5小时，清除快。故雷美尔通适用于入睡困难，给一过性失眠病人服雷美尔通16 mg或64mg，能缩短睡眠潜伏期，增加总睡眠时间，两种剂量疗效雷同。给原发性失眠病人每夜服雷美尔通4～32mg，中度缩短睡眠潜伏期，但不增加总睡眠时间。 5、噻加宾：为选择性GABA回收抑制剂。 38例健康成人每天限制睡眠5小时内达4天，睡前服噻加宾8mg或安慰剂，结果噻加宾比安慰剂增加慢波睡眠，醒后不损害警醒性精神运动性任务，更好执行威斯康辛卡片分类任务。另有研究发现，噻加宾治疗广泛性焦虑症相关联的失眠有效。 6、加波沙朵：加波沙朵为突触外GABAA受体激动剂，有3种效应：⑴缩短睡眠潜伏期：26例原发性失眠病人随机分配服加波沙朵5mg、15mg或安慰剂，加波沙朵15mg比安慰剂明显缩短睡眠潜伏期 (24分钟：30分钟，P<0.05);⑵增加慢波睡眠：原发性失眠病人服加波沙朵15mg比服安慰剂增加慢波睡眠(114分钟：94分钟，P<0.001); ⑶改善睡眠质量：无睡眠紊乱的63～78岁志愿者连服加波沙朵或安慰剂3夜，加波沙朵比安慰剂的睡眠质量好，睡眠深。
一例女高中生失眠症的个案辅导-一例运用催眠疗法治疗失眠的个概要
一例女高中生失眠症的个案辅导 摘要：本文是一例女高中生失眠症的咨询案例，文章对求助者心理问题的形成原因与发展过程进行了解释和分析，并运用合理情绪疗法、催眠疗法、家庭治疗等对她进行心理辅导。最后结合该案例总结了作者的应用体会。 关键词：失眠合理情绪疗法催眠疗法 一、来访者基本情况 小夕（化名），女，17岁，汉族，某省重点中学高三学生，身体健康，发育良好，足月顺产，无家族精神病史及遗传病史。平时学习勤奋，上进心强，对自我要求较高，性格内向，与同学不大交往。中考前夜，睡眠不大理想，中考发挥不好，离重点中学录取分数差了一分，家里拿出了3万元集资费让她进入了省重点中学。父母经商，家中共两姐妹，小时姐姐让父母带到外地经商，自己跟随外婆长大，读小学时，父母回家乡经商，两姐妹都跟随父母学习、生活。现姐姐已考上某一重点大学，今年大二了，两姐妹关系较好。 二、表现出的主要问题 小夕平时学习勤奋，小学、初中学习成绩优秀，上进心强，对自我要求较高，性格内向，小学时逆反心理强，老跟父母吵架，初中时班主任对她非常好，有什么心事都会对班主任讲，初中升学考时，发挥不理想，没有考出应有的水平，致使要三万元的集资费才能进重点中学，这对她影响很大，使她对父母有内疚感。升入高中的那个暑假军训时，由于大家都刚认识，睡觉前在寝室里聊天聊得很迟，但由于军训较累，睡得还好。以后几天晚上睡前的聊天，吵得她睡不好觉；后来，高一正式上课后，感到在寝室过集体生活明显不适应，10点钟熄灯时，看到大家一躺下就睡，自己越来越睡不着，高一下学期干脆搬出学校，住到学校附近一亲戚家里。但还是不行，晚上睡不着，第二天上课时想睡，没精神，影响了学习的质量，心里非常焦急，越焦急越睡不好，回家睡稍好点，周一最严重，前面半周要比后面半周情况差。家人建议她看学校心理老师，但不愿去，说自己有病，要求家长买药给她吃，曾吃过安眠药。高二下学期放暑假时，由于高三假期中要上课，情况加重，自己觉得再不治疗就要发疯了，于是我的朋友，她的亲戚把她带到我这里给她进行心理辅导。 自诉“本来也很困，也想睡觉，可躺在床上就是睡不着，翻来覆去的想一些乱七八糟的事，心静不下来，睡眠时间明显减少。”“即使醒后也不能使人精神振作或恢复精力，仍感觉很疲劳。”“觉得也不是怕考试，也没想什么东西，但躺在那就是睡不着，痛苦死了。”
常用急救药物的作用及副作用
常用急救药物的作用及副作用 1.肾上腺素 作用与用途：直接兴奋α、?受体，使周围血管收缩，心率加快，血压升高。 主要用于支气管哮喘、过敏性休克及心肺复苏等。 不良反应： 1、有头痛、烦躁、失眠、面色苍白、无力、血压升高、震颤等。 2、大剂量可致腹痛、心律失常。 注意事项： 1、高血压、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、心源性哮喘、青光眼患者忌用； 2、应用本药时应密切注意血压、心率变化，多次应用时还须测血 糖变化。 3、不与碱性药物配伍；皮下注射或肌肉注射时应更换注射部位以 免组织坏死，注射时注意血压和脉博变化，以免血压骤升和动 过速。 2.去甲肾上腺素（去甲肾） 作用与用途：主要激动α受体、对?受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。 不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭，急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。 注意事项：1.高血压、动脉硬化、无尿病人禁用 2.注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和 疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5-10㎎加0.9%NS溶液 作局部浸润注射，不可热敷。 3.注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保 证在正常范围内。 4.本品遇光逐渐变色，宜避光保存。 5.与碱性药物如氨茶碱、磺胺嘧啶配伍注射。 6.抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡3.异丙肾上腺素 作用与用途：?受体激动剂。作用?受体，增强心肌收缩、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不 同程度舒张，血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪组织耗氧量。不良反应：头痛、心悸、头晕、恶心、胸痛、气短 注意事项：1.心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进等禁用。 2.密切观察心电图，脉搏、血压的变化。根据病人的病情调整浓度和 剂量。 3.心率＞110次/分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药报告医 生 4.教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可成粉红色，用后漱口， 以免刺激口腔 5.连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和 吸入量
焦虑失眠能治好吗 还需自我治疗
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 焦虑失眠能治好吗还需自我治疗 导语：如果一个人经常失眠就会越来越痛苦，对心理的影响也很大，时间长了身体就会垮了，失眠的原因有很多，焦虑失眠很常见，有这样的现象可以尝试 如果一个人经常失眠就会越来越痛苦，对心理的影响也很大，时间长了身体就会垮了，失眠的原因有很多，焦虑失眠很常见，有这样的现象可以尝试今天介绍的方法，睡前尽量放松一些。 1、做好入睡前的准备工作入睡前的活动直接影响着人的睡眠效桌。入睡前20分钟用温水泡脚或做足穴按摩可以促进睡眠。此外，睡觉前不要吃得太饱，不宜喝咖啡、浓茶、酒等。 2、营造良好的睡眠环境卧室环境的好坏对睡眠有重要影响。卧室内应该保持安静、温度适宜、光线柔和、暗淡并适当通风。床铺和被子褥清洁、舒适;枕头的高度适宜、软硬适度，最好使用带有颈垫的枕头。 3、心理上放轻松些生活压力使人精神紧张，白天工作、学习、生活中的许多事情或许会强烈影响你的情绪以至于夜晚也无法入睡。所以，在睡觉之前要抛开种种杂念，放松心不能，同时，要消除对失眠的恐惧心理，充分做好身体和心理上的放松。有意识的使自己的活动遵循正常的自然节奏，保持平稳的心态，对睡眠大有帮助。 4、调整睡眠习惯生活不规律是造成失眠的重要原因。要形成正常而有规律的生活节奏，养成按时睡觉、按时起床的好习惯。每晚不管睡不睡得着。也要按时上床，即便是周末也不能试图补补觉。也不要因为昨夜睡得少，今晚则早早上床以“弥补”损失。因为这种做法对克服失眠症没有任何帮助。此时，当您实在难以入睡或半夜醒后再也睡不着时，你可以试着起床做些单调而轻松的事情。如上上网、看看电视 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
20种常用失眠药物解析及联合用药方案
20种常用失眠药物解析及联合用药方案！ 睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间或节律紊乱。睡眠障碍性疾患包括失眠症、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症等。本文介绍失眠症的药物治疗。 一、临床表现 女性、老年人更多见。表现为四种类型： 入睡困难； 睡眠维持障碍，易醒； 早醒（醒后不能再睡）； 睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦，无精力恢复感。 多数患者因过度关注自身睡眠问题产生焦虑，出现紧张、不安、情绪低落，严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱症状。而焦虑又可加重失眠，导致症状的恶性循环。
二、治疗 1、治疗总体目标 尽可能明确病因，改善睡眠质量和（或）增加有效睡眠时间；恢复社会功能，提高患者的生活质量；减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险；避免药物干预带来的负面效应。 2、非药物治疗 睡眠卫生教育 放松治疗 行为治疗 认知与行为治疗 3、药物治疗 1）苯二氮?类受体激动剂 苯二氮?类药物：包括地西泮（安定）、氯氮?（利眠宁）、硝西泮（硝基安定）、艾司唑仑（舒乐安定）等。BZDs
通过非选择性激动γ氨基丁酸受体A（GABAA）上不同的α亚基发挥作用，有催眠、抗焦虑、解痉和肌肉松弛等药理作用。可以缩短人睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间。 不良反应：包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。 非苯二氮?类药物：包括唑吡坦、比坦控释剂、佐四竞隆、右佐匹克隆和扎来普隆等与BZDs相比，所以新型非苯二氮?类药物仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用。 2）褪黑素和褪黑素受体激动剂 褪黑素参与调节睡眠一觉醒周期，可以改善时差症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，因不良反应很小，可在老年人群中使用，也用于倒时差。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。 雷美尔通是目前临床使用的褪黑素受体MT1和MT2激动剂，可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间，
催眠治疗焦虑的真实案例
催眠治疗焦虑的真实案例 焦虑症的定义：是一种以焦虑情绪为主的神经症。焦虑症与正常焦虑情绪反应不同：第一，它是无缘无故的、没有明确对象和内容的焦急、紧张和恐惧；第二，它是指向未来，似乎某些威胁即将来临，但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险；第三，它持续时间很长，如不进行积极有效的治疗，几周、几月甚至数年迁延难愈。最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状。 一．焦虑症的类型： （1）广泛性焦虑 广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆，以及紧张不安为主的症状，病人常处于心烦意乱，怕有祸事降临的恐慌预感之中，并伴有头晕、多汗、潮热、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等植物神经症状。焦虑与恐惧不同，焦虑所感到的威胁或危险均是非现实的或并不十分明确的。广泛性焦虑的诊断标准（CCMD-3）：以持续的原发性焦虑症状为主，并符合下列2项：①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆；②伴植物神经症状或运动性不安。如符合上述症状标准至少已6个月，并可以排除甲状腺功能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑，排除兴奋药物过量、催眠镇静药物或抗焦虑药的戒断反应，排除强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症、精神分裂症等伴发的焦虑，方可诊断为焦虑症。 （2）惊恐发作性焦虑 惊恐发作是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。主要表现为：突然出现濒死感或失控感，同时病人感到心悸，有胸闷、胸痛、气急、喉头堵塞窒息感，因此惊叫、呼救。有时伴有显著植物神经症状，如：过度换气、头晕、多汗、面部潮红或苍白、震颤、手脚麻木、胃肠道不适等。发作突然，10分钟内达到高峰，一般不超过1小时。发作时意识清晰，事后能回忆发作的经过。惊恐障碍的诊断标准（CCMD-3）：需符合以下4项：①发作无明显诱因、无相关的特定情境，发作不可预测；②在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显症状；③
应用元认知干预技术治疗失眠的案例分析
应用元认知干预技术治疗失眠的案例分析 ——母亲失眠治好了 河北省涿鹿县张海明 我的母亲从八年前开始就有失眠症状伴随，为此母亲很烦恼，我也是上网查，求医问药，找偏方,还有穴位按摩等等，不定期的给母亲买西药、中药，强身的、补脑的，但是都没有治疗好。偶尔吃某些药物后，当时也能见效，时间一长，效果降低。近一年，母亲不让买药了，说是不管事，自己白天也没什么干的，困了就躺会儿。说实话母亲是不愿意让我花钱再买药，尚且吃药也不管事。 医学上失眠是这样定义的：失眠即睡眠失常，主要表现为入睡困难，断断续续不连贯，而过早地醒来，醒后不能再继续睡，有睡眠不足，全身乏力，倦怠感觉，多因健康情况不佳，疼痛、感觉不适，生理节奏被打乱，睡眠环境影响等，也有怕睡眠而失眠的。 一、母亲的症状主要表现，我归纳如下 1、入睡困难。入睡慢，母亲晚上十点躺在床上，直到一两点钟才能睡着。这对母亲造成了很大的困扰。在睡不着的这段时间里，大脑会不停地想事情。结果，越想越清醒，很难入睡。 2、睡眠中途经常醒来。每天晚上母亲都会在睡眠中途突然醒来，有时是因为外界的声音，有时是自动醒来。虽然，醒来后能够再次入睡，但是，数次的醒来也对母亲造成了很大的困扰。 3、对声音敏感。只要有哪怕是极轻微的声音也会睡不着。比如，父亲的鼾声，甚至呼吸声音大一些，都会让母亲觉得很烦，不能入睡。 4、睡眠质量不高。母亲觉得每晚真正睡着的时间就是傍天亮时才睡着，其它时间都是“迷迷糊糊的”，还做些漫无边际的梦，感觉睡眠质量很低。 5、白天精神状态受到影响。如果晚上失眠严重了，那么次日上午母亲会感觉没有精神，身上发困难受，心情烦躁。 6、对睡眠过分担心。母亲一直都非常担心睡眠，经常不自觉地想起睡眠问题。 庆幸的是母亲每天在中午饭后，只要赶快躺下睡午觉，即使睡的时间短或是睡不着，也会感觉下午精神状态会好些。 二、“元认知心理干预技术”带来了福音 今年我有幸成为教科局“元认知心理干预技术”的实验教师，从看书自学到听金洪源教授的讲座，我都热情很高，尤其是金教授说失眠是很好治疗的，我更是万分欣喜。那时我就有了要给母亲治疗失眠的想法和信念，并且我认真学习和研究这一病症的治疗理论和操作流程。下面我简单阐述一下治疗母亲失眠所要用到的心理学知识。
我国成人失眠诊断及治疗指南
中国成人失眠诊断与治疗指南 失眠是临床最为常见的睡眠障碍类型。长期失眠对于正常生活和工作会产生严重负面影响，甚至会导致恶性意外事故的发生。2002年全球10个国家失眠流行病学研究结果显示45.4％的中国人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠悼。 一、治疗方案推荐强度的划分标准 本指南对治疗方案进行推荐时主要参考已有的循证医学资料，兼顾周内现有条件下的临床可操作性，对于国内常用但未通过有效循证医学模式验证的治疗方法，参照其疗效评估、风险估计、经济负担和实用性等多方面因素，经专家讨论达成共识进行推荐。推荐的强度分为4级(I级最强，Ⅳ级最弱)：I级推荐：基于循证医学1级证据或获得大多数认可的2级证据，若无禁忌可直接用于临床实践；Ⅱ级推荐：基于循证医学2级证据或高度一致的专家共识，适应证充分时可应用；III级推荐：基于循证医学3级证据或专家共识，可在与患者讨论后采用；IV级推荐：可选择性方案，需告知患者可能的潜在风险，不用于无适应证的患者。 二、失眠的定义与分类 失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠表现为入睡困难(入睡时间超过30 min)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数≥2次)、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6 h)，同时伴有日间功能障碍。失眠根据病程分为：急性失眠(病程<1个月)；亚急性失眠(病程≥1个月，<6个月)和慢性失眠(病程>6个月)。失眠按病因划分为原发性和继发性两类。原发性失眠通常缺少明确病因，或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状，主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发
性失眠的诊断缺乏特异性指标，主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。继发性失眠包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠，以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生，有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系，故近年来提出共病性失眠(comorbid insomnia)的概念，用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。 三、失眠的临床评估和诊断 (一)临床评估 1．病史采集：临床医师需仔细询问病史，包括具体的睡眠情况、用药史以及可能存在的物质依赖情况，进行体格检查和精神心理状态评估。睡眠状况资料获取的具体内容包括失眠表现形式、作息规律、与睡眠相关的症状以及失眠对日间功能的影响等。可以通过自评量表工具、家庭睡眠记录、症状筛查表、精神筛查测试以及家庭成员陈述等多种手段收集病史资料。 推荐的病史收集过程(1-7为必要评估项目，8为建议评估项目)如下：(1)通过系统回顾明确是否存在神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统和内分泌系统等疾病，还要排查是否存在其他各种类型的躯体疾病。如皮肤瘙痒和慢性疼痛等；(2)通过问诊明确患者是否存在心境障碍、焦虑障碍、记忆障碍，以及其他精神障碍；(3)回顾药物或物质应用史，特别是抗抑郁药、中枢兴奋性药物、镇痛药、镇静药、茶碱类药、类固醇以及酒精等精神活性物质滥用史；(4)回顾过去2～4周内总体睡眠状况，包括入睡潜伏期(上床开始睡觉到入睡的时间)，睡眠中觉醒次数、持续时间和总睡眠时间。需要注意在询问上述参数时应取用平均估计值，不宜将单夜的睡眠状况和体验作为诊断依据；(5)进行睡眠质量评估，
失眠药物集合
失眠给患者心理、生理带来极大的痛苦，那么失眠了该怎么办？该吃什么药？本文结合相关指南[1,2] 针对失眠常用治疗药物的优缺点及用法做介绍。 目前临床治疗失眠的药物主要包括苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物、非典型抗精神病药物。抗组胺药物(如苯海拉明)、褪黑素以及缬草提取物虽然具有催眠作用，但是现有的临床研究证据有限，不宜作为失眠常规用药。酒精(乙醇)不能用于治疗失眠。 一、苯二氮卓受体激动剂 1、苯二氮卓类药物（BZDs） 特点：非选择性激动γ氨基丁酸受体A(GABAA)上不同的α亚基，具有镇静、抗焦虑、肌松和抗惊厥作用，对焦虑性失眠患者的疗效较好。本类药物有依赖性，长期应用后，停药可能发生撤药症状。 BZDs 禁用于妊娠或泌乳期的妇女、肝肾功能损害者、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者以及重度通气功能缺损者。 主要药物：短效品种有***（属于第一类****管理，不推荐用于失眠的治疗）、咪哒唑仑等；中效品种有艾司唑仑、阿普唑仑等；长效品种有氯硝西泮、地西泮等。 阿普唑仑：半衰期为12-15小时，具有抗焦虑作用，对焦虑性失眠效果好。 艾司唑仑：半衰期为10-24小时，主要用于入睡困难和觉醒。 地西泮：半衰期为20-70小时，效价较低，对于早醒和惊醒后难以再入睡较有效。 2、新型非苯二氮卓类药物(non-BZDs) 特点：新型非苯二氮卓类药物对GABAA上的αl亚基更具选择性，具有与BZDs类似的催眠疗效。由于non-BZDs半衰期短，次日残余效应被最大程度地降低，一般不产生日间困倦，产生药物依赖的风险较传统BZDs低。治疗失眠安全、有效，长期使用无显著药物不良反应，但有可能会在突然停药后发生一过性的失眠反弹。 主要药物：此类药物包括唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆等。 唑吡坦：血浆消除半衰期大约为2.4小时，适用于偶发性和暂时性失眠症。 二、褪黑素受体激动剂 特点：褪黑素参与调节睡眠-觉醒周期，可以改善时差变化引起的症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，与BZDs 药物不同，褪黑素受体激动剂可以作为不能耐受前述催眠药物患者以及已经发生药物依赖患者的替代治疗。 主要药物：褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀、特斯美尔通等。 雷美尔通：对于合并睡眠呼吸障碍的失眠患者安全有效，由于没有药物依赖性，也不会产生戒断症状，已被FDA批准用于长期失眠的药物治疗。
催眠可以治疗失眠吗
催眠可以治疗失眠吗 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《催眠可以治疗失眠吗》的内容，具体内容：失眠也不是没办法调理，日常生活中多进食一些有安神作用的食物，坚持下来也能治疗失眠多梦，下面是我为大家精心挑选的，希望对大家有所帮助。催眠治疗失眠莴笋浆催眠莴... 失眠也不是没办法调理，日常生活中多进食一些有安神作用的食物，坚持下来也能治疗失眠多梦，下面是我为大家精心挑选的，希望对大家有所帮助。 催眠治疗失眠 莴笋浆催眠 莴笋的茎液中有一种乳白色的浆液，它具有镇静安神的功能，有着极好的催眠效果。服法是将一小匙浆液汁溶于一小杯水中，稀释后服用。 牛奶催眠 牛奶中含有一种使人产生疲倦感觉的生化物质色氨酸，爱失眠的人临睡前喝一杯热牛奶，往往可以很快入睡。牛奶的催眠作用是逐渐加强的，往往令后半夜睡得更香甜。 六种安眠的食物 1、燕麦 和樱桃一样，燕麦粥含有丰富的褪黑激素，这种荷尔蒙能够调整日常睡眠规律，帮助睡眠。另外，燕麦粥有丰富的碳水化合物，会使人更容易昏昏欲睡。
2、小米 在所有谷物中，小米含色氨酸最为丰富，具有镇静、安神、助眠的作用。此外，小米含有大量淀粉，吃后容易让人产生温饱感，可以促进胰岛素的分泌，提高进入脑内的色氨酸数量。 3、莴笋 莴笋中的一种乳白色浆液具有安神镇定作用，最适宜神经衰弱失眠者。特别是睡前服用，助眠功效更明显。 4、大枣 大枣中含有蛋白质、糖、维生素C、钙、磷、铁等有益物质，具有补脾安神的作用，晚饭后用大枣加水煎汁服用或与百合煮粥食用能加快入睡时间。 5、香蕉 香蕉中含有能让人远离失眠多梦的维生素B6和使人精神愉悦的5―羟色胺物质，可以有效的使人远离失眠多梦症状，促进睡眠。 6、食醋 白天劳累过度的人，会出现失眠的情况。如果是这些情况所导致的失眠，可以取一汤匙食醋兑入温开水中慢服。服用过后再静心闭目，不久便会入睡。这是由于食醋的芳香具有舒缓神经的功效，在失眠的情况下适量的饮用，具有很好的催眠作用。 失眠的治疗方法 肝郁化火。症状:不寐兼有心烦易怒、头涨、目赤、口苦、胁痛、小便黄、大便秘结。治疗:龙胆竹叶粥--龙胆草10克,竹叶15克,白米100克。
常用化疗药物及副作用
常用化疗药物主要副作用 各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用，都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应，下表仅指其需要特别注意的副作用 1、丝裂霉素MMC；?骨髓抑制：4－6周最明显 2、博莱霉素BLM；?毒副作用：肺毒性：肺炎样症状、肺纤维化， 皮肤反应：指趾关节皮肤肥厚，色素沉着。 发热：38度左右，可自行消退。 3、新一代铂类，包括：奥沙利铂、络铂、奈达铂 高发生率不良反应有：周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻 经对症处理、减量、停药，基本可控制
4、长春瑞宾NVB：从外周静脉给药时，刺激大，静脉炎发生率高，切勿外渗。 周围神经毒性：腱反射消失、指、趾麻木、四肢疼痛、肌肉震颤。 骨髓抑制：主要为中性粒细胞减少，但无剂量累积毒性。 5、依立替康： 1）急性反应： 乙酰胆碱综合征，表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻； 在用药24小时内出现，多可自行缓解，严重者给阿托品治疗； 恶心呕吐常见。 2）亚急性反应： 延迟性腹泻，剂量限制毒性，用药24小时后出现，水样便，可带血，发生率80%~90%，严重者占39%； 大剂量易蒙停有效； 骨髓抑制明显，亦为剂量限制毒性。 6、托泊替康：骨髓抑制明显；4度血小板降低发生率达26%，中位持续时间为5天，血小板降低至最低中位发生时间为15天。 7、草酸铂L－OHP： 外周神经毒性：感觉迟钝、异常，遇冷加重，偶见可逆性急性咽喉感觉异常。 与依立替康合用可发生胆碱能综合征（腹痛、唾液分泌过多等）危险，阿托品可以预防。 护理措施：------四禁 ?禁止用N.S稀释 ?禁止用冰水漱口和冷食 ?禁止与碱性药物或溶液配伍输注 ?制备药液及输注时避免接触铝制品、避开离子 8、掌握化疗药物的正确溶酶，保证药物有效性 用N.S稀释的药物：氮芥、CTX、VDS、BLM、喜树碱、VP－16、DDP 用G.S稀释的药物：MTX、CBP、草酸铂、秋水酰碱、THP、光辉霉素、抗癌锑等。 需要避光的常用药物：DTIC MMC 放线菌素D、光辉霉素、秋水仙碱、喜树碱、长春碱类 需冷藏的常用药物：在2－8度以下冰箱内保存：CCNU、ME－CCNU、长春花碱（VLB）、VDS、NVB、紫杉醇、泰索帝、DTIC 低温保存：去甲氧柔红霉素、门冬酰胺酶
失眠焦虑症的治疗方法
失眠焦虑症的治疗方法 治疗焦虑症的几个偏方 我们知道，在疾病的治疗过程中，并不是只有药物才可以治疗疾病，有些偏方验方也对疾病的治疗很有帮助。焦虑症是一种具有持久性焦虑、恐惧、紧张情绪和植物神经活动障碍的脑机能失调，常伴有运动性不安和躯体不适感。常在青壮年期发病，男女两性发病率无明显差异。那么治疗焦虑症的几个偏方都是什么呢?下面我们一起来了解一下吧。 治疗焦虑症的几个偏方： 治疗焦虑症的偏方一：银耳莲子汤。水发银耳200g，莲子30g，冰糖适量。做法：用烧水浸泡莲子至发软，洗净银耳摘成小朵，一起加入薏苡仁10g，加水煮45分钟，加入冰糖调味。功效：清热解渴、养胃健脾、祛湿补血，滋阴顺气。银耳莲子汤是常用的治疗焦虑症的办法。 治疗焦虑症的偏方二：枣麦粥。枣仁30克，小麦30—60g，粳米100g，大枣6枚。做法：将枣仁、小麦、大枣洗净，加水煮至10沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。功效：养心安神。适用于妇女烦躁、神志不宁精神恍惚、多呵欠、喜悲伤欲哭，及心悸、失眠、自汗。
治疗焦虑症的偏方三：桑叶猪肝汤。鲜桑叶200g，猪肝300g。做法：桑叶冼净，猪肝切片，用清水煲汤，煮约60分钟，用食盐调味即可。功效：止咳去热、消肿清血、补肝美肤、促进血液循环、消除疲劳等。 治疗焦虑症的偏方四：海带绿豆粥。海带30g，绿豆30g，粳米100g，片糖适量。做法：先浸泡海带片刻，洗净切碎;绿豆略浸泡后洗净;粳米淘洗干净，共煮为粥。食用：粥成后，加入适量片糖，随量食用。功效：消暑解毒、利水泄热。 治疗焦虑症的几个偏方都是什么?综上所述，以上是治疗焦虑症的几款偏方，希望对您的健康有所帮助。专家指出，焦虑症患者日常饮食中药避免咖啡因、番烟、酒精、药物等食品，那是因为酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭，而且这些物质本身也残害健康。因此，应该学习如何调适，而不是光靠逃避。在身心面临紧张及焦虑的迫害时，很重要的一点是饮食正当。除了避开咖啡因及酒精，还需远离糖、白面粉制品、腌肉、辛辣刺激的调味料等。勿吃垃圾食物!正确的饮食将强化身体，使免疫系统及神经系统状况俱佳。 原文链接：jibing.qiuyi./jlz/xx/0825/230900.html
治疗失眠的药酒
治疗失眠的药酒 8．参精酒 配方：手掌参、党参各25克，黄精50克，白酒500毫升。 制法：浸泡一个月后服用。 功效：用于身体虚弱、神经衰弱、阳痿、久泻。 服法：每服10-20毫升，日服2次。 9．长生酒 配方：枸杞子、茯苓、生地黄、熟地黄、山萸肉、牛膝、远志、五加皮、石菖蒲、地骨皮各18克，白酒1500毫升。 制法：将上药大块者切成小块，与其他药装入纱布袋里与白酒共置入容器中，密封浸泡14天即成。 功效：养精补血、养心安神。凡体质虚弱者均町服用。 服法：每日早、晚各饮1次，每次饮10-15毫升。 注意：服用期间，忌食米醋等酸性食物。 10．定志酒 配方：朱砂5克，人参30克，远志、菖蒲各40克，茯苓、柏子仁各20克，白酒1500毫升。 制法：将朱砂研末备用，其余各药粗加工使碎，用细纱布袋盛好，扎紧，再将白酒倒人坛内，放人药袋，封严，置阴凉处，每日振摇数次，2周后去掉药袋，用细纱布过滤一遍后，撒人朱砂细粉搅匀即成。 功效：宁心安神，健脾和中，适用于惊悸失眠、脾胃虚弱、食欲不振、精神委靡、健忘等症。 服法：每日早、晚各1次，每次空腹饮服10-15毫升。 注意：不宜长期或过量饮服，病愈即止。 11．茯苓酒 配方：茯苓60克，白酒500毫升。 制法：将茯苓切成碎块，装入净瓶中，倒人白酒，封固，浸至7天后即可饮用。 功效：健脾和中，宁心安神，补虚益寿。适用于脾虚所致的肌肉麻痹、身体瘦弱、惊悸失眠、健忘等症。 服法：每日早、晚各1次，每次10-15毫升。 注意：服用期间，忌食米醋等酸性食物。 12．宁心酒
配方：龙眼肉250克，桂花60克，白糖120克，白酒2500毫升。 制法：将龙眼肉、桂花、白糖共置坛内，倒人白酒，加盖密封，愈久愈佳，其味清美香甜。 功效：安神定志，宁心悦颜。适用于神经衰弱、面色憔悴、失眠健忘、记忆力减退以及心悸等症。 服法：每日2次，每次饮服15-20毫升。 注意：糖尿病患者忌服。 13．龙眼酒 配方：龙眼肉250克，白酒1500毫升。 制法：将龙眼肉置入净坛中，倒入白酒，加盖密封，置阴凉处，经常摇动数下，1个月后开封即可饮用。 功效：益心脾，补气血，安心神。适用于虚劳羸弱、惊悸失眠、健忘、脾胃虚弱、食欲不振、精神委靡等症。 服法：每日早、晚各1次，每次饮服15-25毫升，或随量饮服。 14．补心酒 配方：麦冬30克，柏子仁、白茯苓、当归、龙眼肉各15克，生地20克，白酒2500毫升。 制法：将上药切碎，盛于绢袋中，放入坛里，倒入白酒浸泡，密封。置于阴凉处，7天后开封，去掉药袋，过滤澄清即成。 功效：滋阴安神。适用于阴血不足、心神失养所致的心烦、心悸、睡眠不安、精神疲倦、健忘等症。 服法：每日2次，每次饮服10-15毫升。 五味子酒 配方：五味子200克，白酒400毫升。 地黄酒 配方：熟地24克，枸杞子12克，何首乌12克，薏苡仁12克，沉香末1克，龙眼肉10克，陈年米酒3斤。 熙春酒 配方：猪板油500克，枸杞子、桂圆肉、女贞子、仙灵脾、生地黄、绿豆各120克，白酒8斤。 .四味滋味酒配方：山药、山萸肉、五味子、灵芝各25克，米酒1000毫升。制法：将上药加工粗碎，浸于米酒中，封口，置于阴凉处，每日摇晃1次，7天后过滤即成。功效：益肝肾，补心脾。适用于体虚或神经衰弱失眠者，或肝脾肾虚、遗精、尿频、白带多等症者，均可长期服用。服法：每日2次，每次饮服10-15毫升。
催眠治疗失眠案例
催眠治疗失眠案例 报告人：刘洁来访者姓名：H 性别：女年龄：22 教育程度：本科在读（大三）婚姻状况：未婚咨询次数：8次 来访者背景：来访者来自农村，父母务农，还在村中开了个小卖部，家境尚可。家有 姐弟二人，弟弟小来访者5岁，还在读高中。 来访者主要症状表现：从高中开始，睡眠状况就不佳。入睡困难，如果有声音或者光线就无法入睡。即使在安静环境中也至少要2个钟头以上才能入睡。睡眠很浅，若有光线或者声音就会清醒。 咨询过程： 第一次咨询： 1）了解来访者的基本情况。姓名、年龄、专业、年级、家庭状况、过往经历以及主要咨询问题。 2）给来访者做暗示测试，了解来访者的受暗示性 给来访者做了雪佛氏测试、柠檬观想法以及手升起落下测试。发现来访者的受暗示性良好，具有很好的视觉想象能力。对我的信任度与接受催眠的意愿也很强烈，比较适合进行催眠咨询。从谈话中也发现她对催眠有一些不正确信念，认为催眠是催人入睡，认为催眠状态中被催眠的人完全处于任人摆布状态等。所以我向她介绍了催眠的基本常识，澄清她的错误观念，以便获得她的配合。 同时，通过催眠前会谈发现，她目前暂时还没法回忆起以往经历中有什么创伤事件，可能是源于高中学习压力过大导致入睡困难，而又没有得到及时调整形成了习惯性失眠。所以在我对她就催眠做了一些必要的解释之后，告诉她对她的催眠咨询主要以调节睡眠习惯、消除不良暗示，缓解心理压力为主，她也觉得很能接受，愿意配合。 3）催眠引导 采用渐进性放松方法引导其进入催眠状态 4）催眠深化 ……你现在非常的放松…….你可以感觉到室内的光线，这会让你更加的放松。。。。。你可以听到四周的声音，这些也会让你更加的放松。。。。。。 来访者由于长期失眠，内心最大的期望就是可以好好睡一觉。所以第一次催眠中，还没有昨晚催眠深化，来访者就进入了真正的睡眠状态。咨询师让她睡了半个小时，然后适度唤醒，让她有睡眠状态进入催眠状态 ……很好，今天的放松很成功，……你确实体验到自己自然的……进入睡眠的感觉，是么？（点头）非常好，是的，……确实体验到了；同时，……你确实是有能力……自己帮助自己……进入到自然、放松的睡眠中，……因为今天你自己已经做到了，对吧（点头）。恩，非常好，恭喜你！ 5）催眠唤醒 用倒数法唤醒来访者 6）催眠后会谈 虽然只睡了半个小时，但是来访者觉得好像睡了1－2小时，感觉得到较好的休息，而且因为自己能够很快入睡感到开心，对咨询的效果有了信心。 7）咨询作业 让她每晚入睡前做渐进式放松