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临床执业医师第二单元

临床执业医师第二单元
临床执业医师第二单元

2006临床执业医师模拟卷

第二单元

A1型选择题(1~83题)

1、使冠状动脉血流量增多的原因是

A、主动脉舒张压降低

B、外周阻力减小

C、心室舒张期延长

D、心室收缩期延长

E、心率增加

2、胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是

A、脂肪酶

B、胆红素c、胆绿素D、胆盐E、胆固醇

3、肾小球有效滤过压等于

A、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压

B、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压+囊内压

C、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压

D、肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压-囊内压

E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压

4、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠

A、垂体门脉系统

B、下丘脑促垂体区

C、下丘脑-垂体束

D、正中隆起

E、下丘脑调节肽

5、下列各项生理功能活动中属于条件反射的是

A、咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌

B、闻到食物香味引起唾液分泌

C、叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸

D、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小

E、异物接触角膜引起眼睑闭合

6、下列关于血管紧张素Ⅱ生理作用的描述,错误的是

A、收缩全身阻力血管

B、收缩容量血管

C、促进交感神经末梢释放去甲肾上腺素

D、促进下丘脑释放血管升压素

E、促进肾上腺皮质释放醛固酮

7、湿性坏疽常发生在

A、脑、脾、肝

B、脑、肠、子宫

C、肺、肠、肝

D、肺、肾、脑

E、肺、肠、子宫

8、细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关

A、高尔基体

B、内质网c、溶酶体D、线粒体E、核糖体

9、肉芽组织的组成是

A、毛细血管和弹力纤维

B、小动脉和纤维母细胞

C、毛细血管和胶原纤维

D、纤维母细胞和小静脉

E、毛细血管和纤维母细胞

10、贫血性梗死主要发生于

A、心、肝、肾

B、心、肺、脾

C、心、肾、脾

D、大脑、肺、肾

E、小肠、肝、心

11、细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于

A、膜在安静时对K+通透性大

B、膜在兴奋时对Na+通透性增加

C、Na+、K+易化扩散的结果

D、细胞膜上Na+-K+泵的作用

E、细胞膜上A TP的作用

12、细胞膜在静息情况下,对下列离子通透性最大的是

A、Na+

B、K+

C、C1-

D、Ca2+

E、Mg2+

13、神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A、肾上腺素

B、去甲肾上腺素

C、乙酰胆碱

D、5-羟色胺

E、γ-氨基丁酸

14、红细胞血型所涉及的特异物质类型是

A、红细胞膜上凝集素

B、红细胞膜上凝集原

C、红细胞膜上受体

D、血浆中凝集素

E、血浆中凝集原

15、在心动周期中,心室内压力上升最快的是在

A、快速射血期

B、快速充盈期

C、减慢射血期

D、等容舒张期

E、等容收缩期

16、心输出量是指

A、每搏输出量

B、左、右心室输出的总血液量

C、每分钟一侧心室所泵出的血量

D、心房进入心室的血量

E、每分钟两心房进入心室的血量

17、心肌不产生完全强直收缩是由于

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D、收缩期较短

E、有效不应期特别长

18、肺通气的原动力是

A、胸内压的变化

B、肺主动舒缩

C、呼吸肌的舒缩

D、外界环境与肺内压力差

E、肺表面活性物质的作用

19、心指数等于

A、心输出量/体表面积

B、每搏输出量/体表面积

C、每搏功/体表面积

D、每分功/体表面积

E、射血分数/体表面积

20、缺氧引起呼吸加深加快的原因是

A、直接刺激吸气神经元

B、刺激中枢化学感受器

C、直接刺激呼吸肌

D、刺激外周化学感受器

E、通过肺牵张反射

21、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫

A、梗塞

B、栓塞

C、梗死

D、栓子

E、血栓形成

22、判定良性与恶性肿瘤,最具诊断意义的是

A、肿瘤细胞的异型性

B、生长速度c、对机体影响D、生长方式E、出血与坏死

23、区别癌与肉瘤的主要依据是

A、漫润性生长、无包膜

B、异型性明显,有核分裂象

C、通过血道转移

D、组织来源

E、肿瘤体积

24、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

A、R-S细

B、霍奇金细胞

C、陷窝细胞

D、多形性瘤细胞

E、嗜酸性细胞

25、与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是

A、食管癌

B、胃癌

C、胆囊癌

D、大肠癌

E、肝癌

26、左心衰竭首先引起的病变是

A、槟榔肝

B、腹壁静脉曲张

C、脾淤血、肿大

D、脑淤血、水肿

E、肺淤血、水肿

27、出血性梗死常发生于

A、肾、肠

B、脾、肺

C、肺、肠

D、心、肠

E、肾、心

28、下列关于纤维素性炎的描述中错误的是

A、常发生于浆膜、粘膜和肺

B、浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

B、心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D、肺的纤维素性炎不会导致机化

E、常伴嗜中性粒细胞浸润

29、下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A、指肉芽组织增生形成的结节状病灶

B、病灶呈结节状,境界清楚

C、结核病为肉芽肿性炎

D、肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎

E、梅毒为肉牙芽肿性炎

30、肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则凹陷性瘢痕,该病变性质最可能是

A、晚期肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、轻微病变性肾小球肾炎

D、良性高血压病引起的颗粒性固缩肾

E、局灶性节段性肾小球肾炎

31、肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内及周围肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为

A、慢性肺淤血

B、大叶性肺炎灰色肝变期

C、小叶性肺炎

D、大叶性肺炎溶解消散期

E、肺结核变质渗出期

32、蜂窝织炎是指

A、发生于皮下组织及阑尾的炎症

B、一种弥漫性化脓性炎症

C、以淋巴细胞渗出为主的炎症

D、由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E、没有明显坏死的渗出性炎症

33、高血压病脑出血破裂的血管多为

A、大脑中动脉

B、大脑基底动脉

C、豆纹动脉

D、内囊动脉

E、大脑前动脉

34、甲类传染病是指

A、鼠疫狂犬病

B、黑热病炭疽

C、鼠疫炭疽

D、鼠疫霍乱

E、炭疽霍乱

35、钩端螺旋体病确诊后,首选下列哪种抗生素

A、青霉素G

B、四环素

C、氯霉素

D、庆大霉素

E、头孢菌素

36、在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

37、脑膜炎双球菌有不同的菌群,目前我国流行的菌群以下列哪群为主

A、A群

B、B群

C、C群

D、D群

E、E群

38、可通过母婴传播的传染病是

A、甲型病毒性肝炎

B、艾滋病

C、流行性乙型脑炎

D、疟疾

E、狂犬病

39、我国细菌性痢疾主要流行菌群是

A、宋内志贺菌

B、痢疾志贺菌

C、福氏志贺菌

D、鲍氏志贺菌

E、产志贺毒素大肠杆菌

40、用于防止疟疾复发及传播的药物是

A、氖喹

B、奎宁

C、青蒿素

D、伯氨喹

E、乙胺嘧啶

41、不属于钩端螺旋体病后发症的是

A、后发热

B、虹膜睫状体炎

C、反应性脑膜炎

D、肾损害

E、闭塞性脑动脉炎

42、骨性关节炙最常累及的关节是

A、腕关节,躁关节,远端指间关节

B、膝关节,肩关节,近端指间关节

C、腕关节,肘关节,近端指间关节

D、膝关节,髋关节,远端指间关节

E、掌指关节,远端指间关节,近端指间关节

43、一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是

A、抗核抗体

B、抗双链DNA抗体c、抗Sm抗体D、抗SSA抗体E、抗中性粒细胞胞浆抗体

44、肥胖是下列哪种风湿病的易感因素

A、强直性脊柱炎

B、骨性关节炎

C、类风湿关节炎

D、反应性关节炎

E、风湿性关节炎

45、与慢性支气管炎的发生关系最密切的是

A、吸烟

B、感染因素

C、理化因素

D、气候异常

E、过敏因素

46、慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是

A、大气道功能异常

B、小气道功能异常c、大、小气道气流阻塞D、限制性通气功能障碍

E、混合性通气功能障碍

47、关于支气管哮喘概念的描述正确的是

A、支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

B、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

C、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等

症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解

D、支气管哮喘是支气管粘膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

E、支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解

48、治疗支气管哮喘最有效的药物是

A、沙丁胺醇

B、布地奈得

C、色甘酸钠

D、曲尼司特

E、氨茶碱

49、支气管扩张的典型临床表现为

A、慢性咳嗽、痰中带血,伴胸痛、杵状指,病变部位可有湿罗音

B、慢性咳嗽、咳白色泡沫痰,很少咯血,双肺可有干、湿罗音

C、慢性咳嗽、咳大量脓血痰,反复高热,病变部位可有湿罗音

D、慢性咳嗽、咳大量脓痰,或反复咯血,病变部位湿罗音

E、慢性咳嗽,常伴低热、盗汗、咯血,上肺可有湿罗音

50、干性支气管扩张是指

A、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流不畅

B、反复咯血、无咳嗽、咳痰,其发生部位引流良好

C、反复痰中带血、但痰极少,其发生部位引流良好

D、反复咳嗽、大量脓血痰,其发生部位多位于下叶

E、反复咯血、干咳,其发生部位多位于右下基底段

51、引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是

A、慢性支气管炎

B、阻塞性肺气肿

C、气管异物

D、膈肌麻痹

E、ARDS

52、吸入性肺炎最常见的病原菌是

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、绿脓杆菌

D、大肠杆菌

E、厌氧菌

53、原发性肺脓肿最常见的病原菌是

A、厌氧苗

B、大肠杆菌

C、绿脓杆菌

D、肺炎克雷白杆菌

E、金黄色葡萄球菌

54、慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A、肺部闻及支气管呼吸音

B、肺部叩诊呈鼓音

C、肺部呼吸音减弱

D、肺部闻及湿罗音

E、杵状指

55、结核性胸膜炎的胸液检查,最常见的是

A、渗出性

B、漏出性

C、乳糜性

D、脓性

E、血性

56、谵妄时最多见的幻觉是

A、听幻觉

B、视幻觉

C、味幻觉

D、触幻觉

E、嗅幻觉

57、下列有关精神检查的叙述中,正确的是

A、纵向了解病人症状演变的过程

B、检查病人当时的精神状态

C、无自知力的精神病人在精神检查中所言均不可信

D、精神检查时可与病人辩论其症状

E、检查最好采用一问一答形式

58、下列哪项不是癔症转换症状

A、癔症性遗忘

B、癔症性失明

C、癔症性瘫痪

D、癔症性失音

E、癔症性抽搐

59、中度精神发育迟滞的IQ值范围为

A、55~69

B、45~59

C、35~49

D、25~39

E、<25

60、甲减的精神症状很少表现为

A、情感平淡

B、情绪低落

C、精神运动性抑制

D、精神运动性不安

E、幻觉妄想

61、判断抗精神病药是否有效需在足剂量下使用至少

A、2周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

62、慢性酒精中毒的震颤谵妄的临床表现是

A、停酒后出现的急性精神症状群

B、长期饮酒过程中出现的慢性精神症状群

C、停酒后缓慢出现的记忆障碍

D、长期饮酒过程中出现的记忆障碍

E、长期饮酒过程中出现的行为改变

63、不属于神经衰弱常见症状的是

A、易兴奋、易疲劳

B、意志减退

C、紧张性头痛

D、情感脆弱

E、缺乏睡眠感

64、Graves病甲亢甲状腺的特点是

A、症状越严重甲状腺越大

B、甲状腺质地较硬且有触痛

C、用碘剂可使甲状腺变软

D、甲状腺呈弥漫性对称性肿大

E、大多为结节性甲状腺肿

65、复方碘溶液治疗用于

A、甲亢术前准备

B、甲亢术后复发

C、甲状腺癌

D、甲减

E、亚急性甲状腺炎

66、甲亢治疗时粒细胞减少多见于

A、放射性核素131I治疗

B、复方碘溶液治疗

C、抗甲状腺药物治疗

D、甲状腺次全切除术

E、甲状腺素治疗

67、血ACTH水平不升高的库欣综合征,其病因可能是

A、垂体ACTH微腺瘤

B、垂体ACTH细胞增生

C、支气管类癌

D、小细胞肺癌

E、肾上腺皮质腺瘤

68、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏

A、促肾上腺皮质激素

B、醛固酮

C、皮质醇

D、醛固酮及皮质醇

E、肾上腺素及去甲肾上腺素

69、低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量

A、肾上腺素

B、糖皮质激素

C、胰高糖素

D、血管加压素

E、生长激素

70、依据糖尿病诊断标准,确诊糖尿病选用

A、全血血糖

B、血浆血糖

C、糖化血红蛋白

D、尿糖定性

E、24小时尿糖定量

71、人体降钙素来源于

A、甲状腺滤泡旁细胞

B、甲状腺滤泡上皮细胞

C、甲状旁腺主细胞

D、成骨细胞

E、破骨细胞

72、最有助于诊断肠结核的病理改变是

A、粘膜弥漫性炎症

B、节段性炎症

C、匍行沟槽样溃疡

D、干酪性肉芽肿

E、非干酪性肉芽肿

73、溃疡性结肠炎的好发部位是

A、空肠远端

B、回肠远端

C、回盲部

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

74、克罗恩病的最常见并发症是

A、中毒性休克

B、结肠大出血

C、肠梗阻

D、急性肠穿孔

E、癌变

75、慢性胰腺炎最突出的症状是

A、呕吐

B、发热

C、腹部包块

D、便秘

E、腹痛

76、肝硬化患者最严重的并发症是

A、低钠血症

B、肺部感染

C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎

E、肝性脑病

77、肝硬化门脉高压患者,出现全血细胞减少最主要的原因是

A、营养不良

B、脾功能亢进

C、溶血

D、消化道出血

E、病毒感染

78、下列各项临床表现中,诊断肝硬化意义最小的是

A、厌食、乏力

B、腹水形成

C、肝掌及蜘蛛痣

D、男乳女化

E、腹壁静脉曲张

79、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A、雄激素过多

B、肾上腺皮质激素过多c、雌激素过多D、甲状腺激素过多E、醛固酮过多

80、幽门梗阻的典型特征是

A、剧烈上腹痛

B、呕吐宿食

C、停止排便排气

D、空腹时呕吐更为严重

E、喷射性呕吐

81、初次诊断活动期十二指肠溃疡,下列治疗中最适合的是

A、联合应用两种黏膜保护剂

B、促动力剂+H2受体拮抗剂

C、质子泵抑制剂+粘膜保护剂

D、质子泵抑制剂+两种抗生索

E、抗酸剂

82、下列不是胃食管反流病并发症的是

A、胃癌

B、食管狭窄

C、食管腺癌

D、消化道出血

E、Barrett食管

83、如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是

A、牛奶

B、蛋清

C、冷生理盐水

D、弱酸性液体

E、弱碱性液体

A2型选择题(84~108题)

84、52岁,男性糖尿病患者出现急性脑血管病时,根据MRI检查图像(图A:T1加权;图B:T2加权),可能的诊断为

A、大脑脑梗死

B、大脑脑出血

C、小脑脑梗死

D、小脑脑出血

E、脑干脑出血

85、女性,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是

A、腹部B型超声

B、胃肠道钡剂检查

C、血沉

D、腹水细菌培养

E、腹腔镜检查

86、男性,35岁,1年来反复出现腹泻,粪便糊状。结肠镜检查发现病变主要位于回肠末端,表现为多发的纵形溃疡,溃疡间粘膜正常,最有可能的诊断是

A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、细菌性痢疾

D、克罗恩病

E、肠结核

87、男性,55岁,肝硬化8年,查体有少量腹水,如患者应用利尿剂,首选的是

A、甘露醇

B、螺内酯(安体舒通)

C、乙酰唑胺

D、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)

E、速尿

88、男性,乙肝表面抗原阳性多年,近期出现肝区痛、纳差、消瘦,查体肝大(肋下4cm)、质硬,肝边缘不整,最有可能的诊断是

A、急性肝炎

B、慢性活动性肝炎c、大结节性肝硬化D、原发性肝癌E、肝脓肿

89、男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心,呕吐胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是

A、心肌梗塞

B、急性胰腺炎c、急性阑尾炎D、美尼尔综合征E、急性胃炎

90、男性,70岁,间断上腹痛20余年,2月来加重伴饱胀,体重下降6kg,Hb:90g/L.最可能的诊断是

A、慢性胆囊炎

B、慢性肝炎

C、胃癌

D、消化性溃疡

E、功能性消化不良

91、男性,50岁,1年来面色苍白、乏力,1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L,WBC 2.6×109/L,p1t32×109/L,骨髓检查增生明显活跃,原始细胞15%,可见到Auer小体,铁染色结果示细胞外铁(+++),环状铁粒幼细胞占11%,诊断骨髓增生异常综合征(MDS),根据FAB分型最可能的类型是

A、RA型

B、RAS型

C、RAEB型

D、RAEB-T型

E、CMML型

92、男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点.化验血呈全血细胞减少。骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是

A、M1

B、M2

C、M4

D、M5

E、M6

93、男性,40岁,陈旧性心肌梗死3年,高血压痛史4年,体检:BPl50/95mmHg,心率90次/分,降压治疗宜首选

A、α受体阻滞剂

B、β受体阻滞剂

C、利尿剂

D、二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E、神经节阻断剂

94、男性,42岁,运动时胸闷1周。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音.心电图示II、III、aVF导联出现病理性Q波。超声心动图示室间隔流出道部分向左心室内突出,二尖瓣前叶在收缩期向前方运动。该患者最可能的诊断是

A、室间隔缺损

B、风湿性主动脉瓣狭窄c、肥厚型心肌病D、急性心肌梗死E、劳力型心绞痛

95、女性,60岁,发现主动脉瓣狭窄10年,快走时心前区憋闷3年.心电图示左心室肥厚,该患者治疗宜首选

A、主动脉瓣瓣膜置换术

B、主动脉瓣球囊成形术

C、心脏移植

D、冠状动脉搭桥术

E、主动脉瓣修补术

96、男性,58岁,6个月前急性心肌梗死,心电图V1-V5导联ST段持续抬高3mm,近3个月偶于快跑时出现胸闷,持续1小时。体检:心界向左侧扩大,心尖搏动弥散.该患者最可能的诊断是

A、急性心包炎

B、心室膨胀瘤

C、变异型心绞痛

D、梗死后心绞痛

E、急性心肌梗死

97、男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,S1Q III T III。血清乳酸脱氢酶(LDH)增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常.该患者最可能的诊断是

A、肺动脉栓塞

B、急性心肌梗死

C、急性心包炎

D、主动脉夹层

E、胸腔积液

98、男性,9岁,胸骨左缘第2肋间听到连续性杂音,首先应考虑

A、主动脉瓣狭窄

B、肺动脉瓣狭窄

C、室间隔缺损

D、重度二尖瓣关闭不全

E、动脉导管未闭

99、男性,55岁,巩膜皮肤黄染进行性加重2月余,胆囊肿大呈圆形,可推动,无触压痛。首先考虑的疾病是

A、胆囊癌

B、急性胆囊炎

C、胆囊结石

D、急性病毒性肝炎

E、胰头癌100、女性,16岁,因食过多桔子造成血中胡萝卜素增高,患者出现的皮肤粘膜黄染,首先常见于

A、手掌、足底

B、巩膜

C、口腔粘膜

D、躯干

E、耳后

101、男性,20岁,活动后心悸气急2月。检查发现肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是

A、肝硬化腹水

B、肝癌伴腹水

C、肝结核伴结核性腹膜炎

D、肾病综合征伴腹水

E、右心衰竭、肝淤血伴腹水

102、女性,22岁,口服不详农药60ml后,呕吐,流涎,走路不稳,视物模糊,呼吸困难,口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A、血液胆碱酯酶活力

B、血电解质c、尿中磷分解产物检测D、肝、肾功能检查E、血气分析103、男性,26岁,不慎被铡草机皮带绞伤左手,拇指骨折、皮肤及软组织损伤严重,对其治疗正确的做法是

A、清创应不迟于伤后24小时

B、清创无须应用止血带

C、清创按从浅层到深层进行

D、骨折可以暂不处理

E、肌腱神经损伤必须一期修复

104、14岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛.查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。x线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节

A、撕脱骨折

B、骨髓炎

C、骨结核

D、骨软骨瘤

E、骨软骨病

105、男性,50岁,平时常有头痛头晕,视物模糊,转头时突然跌倒。经检查临床诊断为颈椎病,其最可能的类型是

A、神经根型

B、脊髓型

C、交感神经型

D、椎动脉型

E、混合型

106、30岁,男性,驾车撞树受伤,伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是

A、股骨颈骨折

B、股骨干骨折c、髋关节后脱位D、髋关节前脱位E、坐骨神经损伤107、8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为

A、股骨头坏死

B、髋关节结核c、急性骨髓炎D、骨性关节炎E、急性化脓性关节炎108、男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立

A、左颞硬脑膜外血肿

B、左颞硬脑膜下血肿

C、左颞骨膜下血肿

D、左颞帽状腱膜下血肿

E、左颞蛛网膜下腔出血

B1型选择题(109—127题)

(109—112题共用备选答案)

A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶

B、苹果酸脱氢酶

C、丙酮酸脱氢酶

D、NADH脱氢酶

E、葡萄糖-6-磷酸酶

109、属呼吸链中的酶是

110、属三羟酸循环中的酶是

111、属磷酸戊糖通路的酶是

112、属糖异生的酶是

(113~115题共用备选答案)

A、葡萄球菌

B、链球苗

C、肺炎链球菌

D、脑膜炎奈瑟菌

E、淋病奈瑟菌113、可引起食物中毒的细菌是

114、在粘膜表面粘附时,可产生分解SlgA蛋白酶的细菌是

115、引发猩红热的病原体是

(116~118题共用备选答案)

A、C 4b2b3b

B、C 3bnBb

C、C 3bBbp

D、C 4b2b

E、C 5、6、7、8、9n

116、经典途径的C3转化酶是

117、旁路途径C3转化酶是

118、经典途径的C5转化酶是

(119-120题共用备选答案)

A、肺炎链球菌

B、葡萄球菌

C、铜绿假单胞(绿脓)菌

D、克雷白杆菌

E、肺炎支原体119、不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病苗是

120、最易引起间质性肺炎改变的致病菌是

(121~122题共用备选答案)

A、干酪性肺炎

B、葡萄球菌肺炎

C、革兰阴性杆菌肺炎

D、急性肺脓肿

E、肺癌121、上肺部病变伴低热、乏力,经正规抗苗药物治疗后肺部病灶不吸收,最先考虑的是

122、多见于体弱、心肺慢性疾病患者院内获得性感染的是

(123~127题共用备选答案)

A、碱性磷酸酶

B、癌胚抗原

C、乳酸脱氢酶

D、α-酸性糖蛋白

E、α-胚胎抗原123、恶性淋巴瘤增高的是

124、肺癌增高的是

125、结肠癌增高的是

126、骨肉瘤血清增高的是

127、恶性畸胎瘤增高的是

A3/A4型选择题(128—150题)

(128—130题共用题干)

男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白++++,红细胞++。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。

128、为明确诊断,不需要的检查项目是

A、肾活检

B、双肾超声

C、肾CT

D、尿蛋白定量

E、血脂

129、若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为

A、系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎c、微小病变性肾病

D、局灶节段性肾小球硬化

E、膜性肾病

130、若为上述病理类型,首选治疗药物为

A、环磷酰胺

B、环孢素A

C、霉酚酸酯

D、糖皮质激素

E、硫唑嘌呤

(131~134题共用题干)

男性,41岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温35.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×10 9/L。x线检查:膈下未见游离气体。

131、为明确诊断,急需检查的项目是

A、血淀粉酶

B、血常规

C、血清脂肪酶

D、尿淀粉酶

E、尿常规

132、最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性胰腺炎

C、胆石症

D、胃溃疡穿孔

E、肠梗阻

133、治疗的基本措施是

A、急诊手术

B、禁食和胃肠减压

c、腹腔穿刺引流

D、腹腔镜切除胆囊

E、应用大量广谱抗生素

134、如果病人治疗期间出现上腹部包块,首先考虑的诊断是

A、腹膜转移癌

B、粘连肠梗阻

C、胰腺假性囊肿

D、胰腺癌

E、结肠癌

(135~137题共用题干)

女性,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验plt35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

135、下列体征支持ITP诊断的是

A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、面部蝶形红斑

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾脏不大136、下列支持ITP诊断的实验室检查是

A、凝血时间延长

B、血块收缩良好

C、抗核抗体阳性

D、骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E、骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

137、该患者的首选治疗是

A、糖皮质激素

B、脾切除c、血小板输注D、长春新碱E、达那唑

(138~142题共用题干)

男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BPl60/90mmHg,P120次/分。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿罗音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图:V1-V6导联ST段压低0.05~0.1mV。血清肌钙蛋白I正常.

138、该患者目前最可能的诊断是

A、气道梗阻

B、肺动脉栓塞

C、支气管哮喘

D、急性心肌梗死

E、急性左心衰竭139.该患者暂不宜立即使用

A、西地兰

B、卡维地洛

C、硝普钠

D、硝酸甘油

E、速尿

140、该患者心功能分级为

A、Killip分级II级

B、Killip分级Ⅲ级

C、Killip分级IV级

D、MYHA分级III级

E、NYHA分级IV级

141、该患者血压控制目标至少是

A、160/90mmHg

B、150/90mmHg

C、140/90mmHg

D、130/90mmHg

E、130/80mmHg 142、住院期间测餐后血糖三次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、利尿剂c、α受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂E、硝酸酯类药物(143~146题共用题干)

男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸剂可缓解。143、该患者最可能的疾病是

A、胃癌

B、胰腺癌c、消化性溃疡D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎

144、患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在,该患者可能发生的并发症是

A、急性胰腺炎并发出血坏死

B、胰腺癌并发肠梗阻

C、胃癌并发幽门梗阻

D、消化性溃疡并发急性穿孔

E、急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

145、如进行腹部检查,最具诊断价值的体征是

A、腹肌紧张

B、腹壁柔韧感

C、肠鸣音亢进

D、肝浊音界消失或缩小

E、莫菲征阳性146、为确诊应选择的检查手段是

A、血清淀粉酶测定

B、癌胚抗原测定

C、胃镜检查

D、腹部x线平片

E、中腹部B超(147~150题共用题干)

男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫。感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。

147、为明确诊断应首选的辅助检查是

A、肌电图

B、x线片

C、CT

D、MRI

E、B超

148、正确的搬运方法是

A、一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上

B、一人抬头,另人抬足放于木板上

C、两人架其上肢助其走上担架车

D、两人将其躯干成一体滚动至木板上

E、三人分别抬其头和两腿放于担架上

149、如果伤后3个小时,病人双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能是

A、脊髓水肿

B、脊髓出血

C、脊髓震荡

D、脊髓挫伤

E、脊髓受压

150、如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结,可能是由于

A、肾脏损伤

B、直肠损伤

C、膀胱损伤

D、便道损伤

E、底膜后血肿刺激

2019年临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第八章共16页word资料

“病理”大纲要求 ——消化系统疾病 1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。 2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。 3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理学特点。 5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。 6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点,中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。 7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点,中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。 8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型,分期与预后的关系,临床表现及扩散途径。 9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。 阑尾炎 病理变化 1.急性阑尾炎有三种主要类型: (1)急性单纯性阑尾炎:为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。常由单纯阑尾炎发展而来。镜下,阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润。 (3)急性坏疽性阑尾炎:是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。 此时常导致穿孔.引起弥漫性腹膜炎或阑尾周同脓肿。 2.慢性阑尾炎 多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。 病毒性肝炎 病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。 病因 1.甲型肝炎病毒(HAV)特点:经消化道感染,通常急性起病,大多数可痊愈,RNA。

中医执业医师考试知识点汇总

中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记(中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来,对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。) 一、感冒:寒荆热银署香薷,阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证:辛凉解表-银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒:益气解表-参苏饮 5.阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏,痰湿二三痰热清,肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证:疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮 3.风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤 4.痰湿蕴肺证:燥湿化痰、理气止咳-二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证:清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤 6.肝火犯肺证:清肺泻肝、顺气降火-黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证:滋阴润肺、化痰止咳-沙参麦冬汤 三、哮病:哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮固本肺脾六,肺肾两虚生金水。 1、冷哮证:宣肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤加味 5、虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤 6、肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤 7、肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证:喘寒麻华肺热石,热桑浊陈气闭五,肺虚生脉肾虚匮,喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤 4、痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证:开郁降气平喘-五磨饮子 6、肺气虚耗证:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉 五、肺痈:肺痈初起银翘散,苇痈溃梗复清肺1.初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散 2.成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤 4.恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨:肺痨阴方月华丸,虚火百合秦艽汤,气阴保真苓术数,阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证:滋阴润肺-月华丸 2、虚火灼肺证:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证:滋阴补阳-补天大造丸 七、肺胀:肺胀痰浊苏三养,蒙窍涤痰热婢桑;阳虚水泛真武苓,肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤合补肺汤 八、心悸:悸怯安神心血归,阴火天砂凌苓桂,瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证:镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2、心血不足证:补血养心、益气安神-归脾汤 3、心阳不振证:温补心阳、安神定悸-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证:振奋心阳,化气行水,宁心安神-苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证:滋阴清火、养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹: 1、心血瘀阻证:活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤 2、气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证:通阳泄浊、豁痰宣痹-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证:益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮 十、不寐:不寐肝龙痰热温,心肾六交心脾归,心胆

临床执业医师资格考试及题型说明

临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类,即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类,即B1、 B2型题,医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案,其余均不完全正确,要求选出正确的那个答案。例:有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料,它们属于 A.确认致癌物

B.职业致癌物 C.可疑致癌物 D.近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干,后有五个备选答案,要求选出最正确的一个答案。 例:“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A.是间接联系 B.无特异性 C.调查时间短 D.无法确定前因后果的联系 E.重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干,题干为一个病情案例,然后提出几个相关的问题,每个问题都与案例有关,但测试点不同,问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案,要求选择出最佳答案。 例:男性,30岁,溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院,急行胸外心脏按压,气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5. 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。 雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。

临床执业医师资格考试常见考点总结

临床执业医师资格考试常见考点总结 (关注:百通世纪获取更多) 2018年临床执业医师考试“一年两试”常见考点汇总/总结2018年临床执业医师考试成绩查询入口已经开通,大家是不是已经顺利通过考试了呢?2018年临床执业医师考试于8个地区(天津、海南、云南和上海、福建、广西、吉林、贵州)作为“一年两试”试点考区,预备参加临床执业医师考试“一年两试”的考生朋友不妨跟随百通世纪小编再对这些考试中的常见考点做一次复习吧! 关于“适应证”的考题 1.溃疡病行胃大部切除的手术适应证是瘢痕性幽门梗阻 2.放置宫内节育器适应证为剖宫产后半年 3.肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应症是支气管哮喘。 4.胃十二指肠溃疡外科手术的适应症是溃疡病出血。 关于“并发症”的考题 1.急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿 2.肾病综合征常见并发症是感染和电解质紊乱 3.在急性胰腺炎的并发症中,较常见的是胰腺假性囊肿 4.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是腹胀,腹泻。 5.骨筋膜室综合症的晚期并发症是肾功能衰竭。 6.输血后7~14天发生的输血并发症是迟发性输血反应。

7.胃大部切除术后早期并发症是胃排空延迟。 8.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括急性肝静脉血栓形成。 9.属于骨折早期并发症的是骨筋膜室综合症。 关于“禁忌”的考题 1.对敌百虫杀虫剂中毒的患者,洗胃忌用2%-3%碳酸氢钠溶液 2.肝昏迷时患者灌肠或导泻时禁用肥皂水3。 3.禁忌使用洋地黄的是肥厚性梗阻型心肌病 4.肾结石行体外冲击碎石主要禁忌症输尿管狭窄。 5.腰穿的禁忌有后颅窝占位病变。 关于“表现”、“特点”、“特征”、“典型”等方面的考题 1.结肠癌的早期表现为大便习惯和性状的改变 2.夏柯三联症是腹痛、寒战高热、黄疸 3.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是蛛网膜下腔脓性渗出物堆积 4.门脉性肝硬化典型的病理变化是再生结节及假小叶的形成 5.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 6.单纯左心衰的典型体征是双肺底可闻及中小水泡音 7.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是发绀 8.十二指肠溃疡的典型症状是进食后疼痛可缓解 9.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为面部蝶形红斑 10.纤维蛋白性心包炎典型体征是心包摩擦音 11.内痔早期的典型症状是无痛性、间歇性便后出血 12.上尿路结石的典型症状是活动后绞痛并有血尿 13.食管癌的典型临床症状是进行性吞咽困难 14.念珠菌性阴道炎典型的白带是凝乳块状 15.典型苯丙酮尿症是由于缺乏苯丙氨酸羟化酶 16.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是T4下降,TSH 升高 17.动作电位的传导特点呈双向传导 18.动作电位的传导特点是相对于突触传递易疲劳

2011年临床执业医师第二单元真题附答案

2011年临床执业医师第二单元真题附答案第二单元 1. 十二指肠高选择术—减少复发率 2. 降结肠癌早期表现——习惯与粪便改变 3. 肾癌表现——高血压 4. 溃疡性结肠炎并发——低血钾 5. 颈部急性蜂窝织炎并发症——呼吸困难 6. 克罗恩病不包括——裂隙样 7. 伤寒——白细胞升高 8. 胆囊动脉——肝右动脉 9. 腹部损伤穿刺阳性率——90% 10. 肝性脑病血液化验指标——血氮 11. 老年男性腹外疝——腹股沟直疝 12. 肠易激综合征——便前痛 13. 传染病病原学检查——检测特异病原体

14. 蜘蛛痣常见——上胸部 15. 胰腺炎病因——胆道系统疾病 16. 恶性肿瘤化疗疗效——肾母细胞瘤 17. 肾积水肾功能及梗阻程度检查——逆行肾盂造影 18. 传染病隐形传染——在传染病中少见 19. 汇入门静脉的血流脾血液占——20% 20. T3期多发膀胱肿瘤治疗——经尿道膀胱 21. 家族性息肉首选——肛门镜下显微 22. 肛门截石位肛裂好发——6点 23. 钩端螺旋体病原——青霉素 24. 创伤后人体代谢变化——蛋白少/糖增加/脂增加 25. 病因不明的急性腹膜炎手术切口——左肋下 26. 原发肝癌常见淋巴转移——肝门 27. 乳腺癌局部表现预后差——皮肤呈桔皮样 28. 细菌肝脓肿致病菌常侵入——门静脉

29. 胃食管反流患者定期——BARRETT食管 30. 外科治疗肝硬化门脉高压重点——治疗和预防出血 31. 腹部闭合伤导致腹膜炎最晚的——回肠 32. 急性阑尾炎/阑尾尖端指向——腹肌紧张度增加 33. 急性胰腺炎血清淀粉酶——48小时 34. 肾盂结石静脉造影显示右肾积水功能正常首选——药物治疗 35. 判断疝是否绞窄依据——疝内容物是否有血循环 36. 需要治疗的无症状菌尿——糖尿病 37. 肥皂刷手需将上肢——10cm 38. 男性充盈尿失禁——前列腺增生 39. 引起急性尿潴留病因——良性前列腺增生 40. 红斑狼疮最有价值抗体——抗核抗体 41. 慢性肾脏病继发甲旁抗——高磷血症 42. 确诊反流性食管炎——食管酸检测异常 43. 胆碱酯酶复活剂——与阿托品

临床执业医师考试病理学辅导讲义及习题

病 理 学 第1章 细胞组织的适应、损伤与修复 考纲要求 ①适应性改变:萎缩的概念,肥大、增生和化生的概念及类型。 ②损伤:可逆性损伤,不可逆性损伤(细胞死亡)。 ③修复:再生的概念,各种细胞的再生潜能,肉芽组织的结构和功能,创伤愈合,骨折愈合。 复习要点 一、适应性改变 1.适应的形态学表现 细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应,称为适应。适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生。 概念 定义 好发点/举例 萎缩 是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩 小 组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴 心肌、肝、肾上腺细胞 神经节细胞 肥大 由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大 可分为生理性肥大和病理性肥大;代偿性肥大和内分泌性肥大 妊娠期子宫、哺乳期乳腺 高血压时左心室肥大 增生 是指组织或器官内实质细胞数量增多,常导致组织或器官体积增大 增生分生理性增生和病理性增生 妊娠期子宫、青春期乳腺 肝叶切除后肝细胞的增生 化生 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程 上皮组织、间叶组织的化生 【例1】 2002A 细胞和组织的适应性反应不包括 A .化生 B .萎缩 C .再生 D .肥大 E .增生 2.化生 化生的病理特点是“一种细胞/组织→另一种细胞/组织”。化生常发生于上皮组织或间叶组织。 (1)上皮组织的化生 以鳞状上皮化生(简称“鳞化”)最常见。化生的上皮可以恶变。 上皮组织的化生 常见例子 化生癌变 ①柱状上皮→鳞状上皮 慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生 支气管黏膜发生鳞癌 ②移行上皮→鳞状上皮 肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生 膀胱鳞癌 ③腺上皮→含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织 慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生(肠化) 胃黏膜发生肠型腺癌

2016最新完整执业医师考试各科复习要点汇总(精华)

2016执业医师考试各科复习要点汇总(精华) 内科复习题 一.常见症状与体征 哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原 中度发热的口腔温度是38~38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核 大量咯血一次咯血量>300ml 血中Hb含量<60g/L,即使重度缺氧,亦难发现发绀 血中还原红蛋白>50g/L,皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞 以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是:鼓音-过清音-清音-浊音-实音 痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音 正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音 最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛 胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿 混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒 Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制,呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难 按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难 原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留 右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高 急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高 肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低 丝虫病时,产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内 正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露 30°~45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张 颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用手掌尺侧动脉导管关闭常有震颤心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区 心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音 通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音 额外心音大多出现在S 1 之前、S 2 之后舒张早期奔马律的组成的是病理S 3 与S 1 、S 2 室性奔马律的组成是病理S 3 与S 1 、S 2舒张晚期奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2 房性奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2 周围血管征不包括奇脉Corrigan脉是指水冲脉Traube征是指枪击音.Quincke征是指毛细血管搏动Doroziez征是指动脉双重杂音De Musset征是指点头运动 膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于十二指肠淤滞恶心伴随症状的临床意义眩晕-美尼尔综合征 腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 内脏性腹痛的特点A 疼痛部位含混B 疼痛部位接近腹中线C 常伴自主神经兴奋症状D 腹痛不因体

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B) A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E) A.地西泮(安定) B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C) A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C) A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证(答案:D) A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D) A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于(答案:D) A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A) A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为(答案:A) A.意识障碍,且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D) A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

2018临床执业医师考试常考知识点速记7

生理学 1.跨膜转运:小分子:单纯扩散,易化扩散,主动转运;大分子:出胞/入胞。 单纯扩散:脂溶性物质,取决于浓度差和通透性,不耗能量。举例:O2、CO2、N2、H2O、乙醇、尿素、甘油。 易化扩散:非脂溶性物质,顺浓度梯度,不耗能量。经通道:相对特异性,无饱和现象,速率快,离子通道有离子选择性和门控特性,有静息、激活、失活三种状态(K+通道无失活),导通有开放、关闭两种状态。举例:K+、Na+、Cl-、Ca+.经载体:化学结构特异性,竞争性抑制,有饱和现象,速率慢。举例:葡萄糖(红细胞、普通细胞摄取)、氨基酸、核苷酸。 主动转运:逆浓度梯度,耗能。原发性:钠泵:Na+、K+-ATP酶,维持细胞膜内外Na+、K+浓度差,使静息、动作电位幅度增加,为继发性主动转运提供势能储备,一个细胞所获能量的20%~30%用于钠泵转运,哇巴因是特异性抑制剂。钙泵:Ca2+-ATP酶。继发性主动转运:间接利用钠泵分解ATP的能量,举例:葡萄糖(肠腔内、肾小管吸收)、单胺类、肽类递质、碘的摄取。 2.兴奋性:机体组织对刺激发生反应的特性。 可兴奋细胞:神经细胞、肌细胞、腺细胞。特征:产生动作电位。 阈值:引起动作电位的最小刺激强度,是衡量兴奋性最好指标。 阈电位:造成细胞膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位。阈下刺激只引起低于阈电位值的去极化,不能发展为动作电位。 静息电位:外正内负。对K+通透性最大,对Na+通透性小,细胞膜对K+、Na+的通透性是静息电位主要决定因素。Cl-电化学驱动力最小,Na+电化学驱动力最大。K+膜内为膜外的30倍,Na+膜外为膜内的10倍。 离子的平衡电位:Ex=60lg(【X+】0/【X+】i)。【X+】0:膜外浓度,【X+】i:膜内浓度。静息电位接近于Ek(Ek为负,ENa为正)。 动作电位:升支(Na+内流),锋电位,降支(K+外流)。“全或无”现象,传导不衰减。以局部电流形式传导。 局部电位:终板电位、EPSP、IPSP、感受器电位、发生器电位。以电紧张传播。 有髓神经纤维动作电位:沿郎飞结的跳跃式传导。 细胞兴奋后兴奋性的变化:绝对不应期(兴奋性=0,锋电位)→相对不应期(兴奋性逐渐恢复,负后电位前期)→超长期(兴奋性轻度>正常,负后电位后期)→低常期(兴奋性轻度<正常,正后电位)。 3.极化:静息状态下外正内负。 超极化:静息电位向膜内负值加大方向变化。 去/除极化:静息电位向膜内负值减小方向变化。

临床执业医师病理学模拟试题 2

下笔如有神读书破万卷 临床执业医师《病理学》模拟试题 卷面总分:40分合格分数线:24分最高分数:14分已考次数:156次答题时间:40分钟试题星级:试题来源:好学教育试卷年份:20XX年 A1型题(25)A2型题(7)B1型题(8) A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题: 交界性肿瘤是: A.混合性肿瘤 B.癌前病变 C.良性瘤局部恶性变 D.分化好的恶性瘤 E.性质介于良恶性肿瘤之间 参考答案:E 【解析】交界性肿瘤:是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤,也称为中间性(或中间型)肿瘤。 交界性肿瘤有如下3种表现形式: 1、肿瘤细胞的形态(显微镜下所见)介于良性、恶性肿瘤之间。 2、肿瘤细胞的形态上属于良性,但呈侵润性生长,切除后易复发,多次复发后有的可出现转移。 3、肿瘤细胞的形态符合恶性,但没有明显的扩散转移等恶性表现 第2题: 下列不属于抑癌基因的是: A.p53 B.pl6 C.Abl D.Apec E.BRCA-2 参考答案:C 【解析】抑癌基因的产物主要包括:①转录调节因子,如Rb、p53;②负调控转录因子,如WT; ③周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKI),如p15、p16、p21;④信号通路的抑制因子,如rasGTP 酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑥DNA修复因子,如BRCA1、BRCA2。⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分,如:APC、Axin等。 第3题: 诊断恶性肿瘤的主要依据是: A.肿瘤迅速增大 B.肿瘤局部疼痛

C.瘤细胞出现明显异型性 所属淋巴结肿大D. 读书破万卷下笔如有神 E.机体明显消瘦 参考答案:C 【解析】 第4题: 诊断转移瘤的主要理论依据是: A.恶性瘤细胞侵入小静脉 B.恶性瘤细胞侵入毛细血管 C.血中发现肿瘤细胞 D.瘤细胞栓塞远隔器官 E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤 参考答案:E 【解析】瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。 第5题: 肿瘤的间质主要指哪些成分: A.血管 B.淋巴管 C.结缔组织 D.血管及结缔组织 E.网状支架 参考答案:D 【解析】肿瘤的间质主要指血管及结缔组织 第6题: 恶性肿瘤的主要生长方式为: A.内生性生长 B.浸润性生长 C.膨胀性生长 D.内翻性生长 E.外生性生长 参考答案:B 【解析】侵袭性生长是造成恶性肿瘤转移的基础,也是恶性肿瘤与良性肿瘤的最重要的形态学指标。 瘤细胞借助于自身的运动能力,穿破原有的组织,到达周围甚至远处,瘤细胞像树根长入泥土一

【考试大论坛】-[考试大论坛]执业医师考点(经典)

执业医师考点 1关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生 2干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死 3血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉 4微血检的主要成分是:纤维素 5瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞 6炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具有吞噬作用 7急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快 8不是恶性肿瘤:畸胎瘤 9高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大 10执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师 11医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书 12医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实 13慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟学易网医学考试频道搜集整理 14诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性 15我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病 16导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应 17医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌- 18不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺 19细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇 20II型呼吸衰竭时氧疗吸O2浓度:25-34% 21关于咳嗽描述正确的是:支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间就动体位时加重,并有咳嗽22与呼吸困难无明显关系的疾病包括:急性胃炎 23BP170/100mmhg伴心肌梗死患者,诊断为高BP病:2级(极高危) 24直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全 25 冠心病的危险因素,除了:HB异常 26可引起低血钾的药物是:呋塞米别名:速尿 27动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支 28急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩 29震颤常见于:动脉导管未闭 30二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿 31最容易引起心绞痛的是:主A狭窄 32亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态 33扩张型心肌病的临床表现错误的:发病年龄大多数为老年人 34心包压塞体征中不包括:心包摩擦音 35以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4:1房室传导 36有关心包摩擦音正确的是:胸骨左侧3 ,4肋间最响 37上消化道出血不正确的是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据 38判断慢性胃炎是否属于活动性的病理依据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润 39胃溃疡多见于胃角和胃窦。

2015年医师资格考试临床执业报名要求

2015年医师资格考试临床执业报名要求 2014年医师资格考试成绩和分数线公布,有更多的考生开始进入2015年医师资格考试的备考时段,为帮助广大考生,中域教育搜集整理了2015年临床执业医师资格考试的报名要求,希望能给广大考生带来帮助。 2015临床执业医师资格考试报名要求: 1.临床医学专业能否报考中西医结合专业医师考试? 已获得临床执业医师或执业助理医师资格的人员,取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历或者脱产两年以上系统学习中医药专业知识并获得省级中医药管理部门认可,或者参加省级中医药行政部门批准举办的西医学习中医培训班,并完成了规定课程学习,取得相应证书的,或者按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》有关规定跟师学习满3年并取得《传统医学师承出师证书》的,可以申请参加相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试。 2.报考试用期截止日期及试用期证明有效期。 (1)报名时考生应当提交与报考类别相一致的试用期满1年并考核合格的证明。 应届毕业生报名时应当提交试用机构出具的试用证明,并于当年8月31日前提交试用期满1年并考核合格的证明。 考生报考时应当在与报考类别相一致的医疗、预防、保健机构试用时间或累计(含多个机构)试用时间满1年。

(2)现役军人必须持所在军队医疗、预防、保健机构出具的试用期考核合格证明,方可报考。 (3)试用期考核合格证明当年有效。 3.关于医师资格考试报名有效身份证件的详细说明: (1)中国大陆公民报考医师资格人员的有效身份证件为第二代居民身份证、临时身份证、军官证、警官证、文职干部证、士兵证、军队学员证;台港澳地区居民报考医师资格人员的有效身份证件为台港澳居民往来大陆通行证。 (2)外籍人员的有效身份证件为护照。

2018年临床执业医师病理学练习题:细胞、组织的适应(一)

2018年临床执业医师病理学练习题:细胞、组织的适应(一)2018年执业医师考试时间在12月9日,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些执业医师的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家! 一、A1 1、关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确: A、细胞膜受损钠泵功能障碍所致 B、胞质疏松并透明 C、胞核淡染或稍大 D、属于可恢复性病变 E、继续发展,可形成玻璃样变 2、哪种疾病不易发生玻璃样变性: A、肾小球肾炎 B、动脉粥样硬化 C、原发性高血压 D、酒精性肝炎 E、急性支气管炎 3、Russell小体的本质是: A、肝细胞内玻璃样变性 B、肾小管上皮细胞内玻璃样变性 C、锥体细胞内嗜酸小体 D、浆细胞内免疫球蛋白体形成小体 E、肝细胞凋亡小体 4、引起虎斑心的病变,属于下列哪一项: A、水样变性 B、脂肪变性 C、粘液变性

D、玻璃变性 E、坏死 5、下列病变哪一项是正确的: A、慢性肝淤血晚期,脂肪变性主要位于肝小叶周围 B、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心 C、白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性,乳头肌常呈红黄相间 D、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布 E、脂性肾病时,远曲小管上皮脂肪变最明显 6、下列哪种器官最易发生脂肪变性: A、心脏 B、肺脏 C、肝脏 D、脾脏 E、肾脏 7、脂肪变性原因中,下列哪一项不正确: A、四氯化碳中毒 B、缺氧 C、饥饿 D、败血症 E、食过多脂肪可致心肌细胞脂肪变性 8、气球样变性的细胞最常见于: A、心 B、肝 C、脾 D、肾 E、脑 9、关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确:

2016年临床执业医师考试重点笔记分享汇总

2016年临床执业医师考试重点笔记分享 2016年执业医师综合笔试考试时间为9月24日-25日,为了帮助各位考生更好的复习备考,乐教考试网小编分享给大家2016年临床执业医师考试重点笔记,希望对大家有所帮助。 结核病的基本病理变化 结核病是一种特殊性炎症,其病变特点是形成结核性肉芽肿,但基本病变不外是渗出、变质和增生。 好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。 (一)渗出为主的病变 见于结核早期或机体抵抗力低下、菌量多、毒力强或变态反应较强时。主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。 (二)增生为主的病变 当细菌量较少、毒力较低、机体免疫力较强时,表现为增生为主的病变,形成具有一定形态特征的结核结节。 镜下典型结核结节中央常有干酪样坏死,其中含有结核杆菌,周围有类上皮细胞(数量最多)、Langhans巨细胞以及外周浸润的淋巴细胞和少量增生的成纤维细胞。 (记忆口诀:干累多领先!) (三)变质为主的变化 当细菌数量多、毒力强、机体免疫力低或变态反应强烈时,渗出及增生的病变均可发生干酪样坏死。 坏死呈黄色、均匀、细腻,状似奶酪。镜下为红染无结构的颗粒状物,内含结核杆菌。 炎症

重点: 1.炎症的原因 2.炎症的过程(血流动力血改变,通透性增加,白细胞渗出和吞噬作用) 3.急性炎症的类型及病理变化(以纤维素性炎和化脓性炎最重要) 4.慢性炎的病理变化 5.慢性肉芽肿性炎的类型及病理变化,肉芽肿和肉芽组织的区别 内容: 1.炎症的概念 炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的复杂的防御反应。炎症的中心环节是血管反应,即:液体和白细胞的渗出。 2.炎症的病因 生物因子(最常见)、物理因子、化学因子、组织坏死、变态反应。 1.变质:局部实质和间质细胞的变性坏死 2.渗出:炎症局部组织的血管内的液体、纤维蛋白原等蛋白和各种白细胞从血管内到达血管外的过程。 3.增生:炎症局部实质细胞和间质细胞的增生。 1.变质、渗出和增生在每一种炎症中同时出现,其中渗出是炎症最具特征性的变化,在炎症局部发挥着重要的防御作用。 2.有些炎症以其中的一种病变为主:变质性炎,渗出性炎,增生性炎。 梗死 一、概念:器官或局部组织由于血流阻断,又不能建立有效的侧支循环而发生的坏死,称为梗死。 二、梗死的类型及病理变化(重点)

执业医师考试医学综合知识点

医学综合知识点 一.脑膜炎: 1。化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。 2。病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。 3。结核性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以淋巴增高为主。 二.心梗化验: 1。心肌梗死起病6小时内增高的化验:CPK(肌酸磷酸激酶) 2。增高3-6日降至正常的心梗化验:GOT(也称AST,天门冬酸氨基转移酶) 3。增高一两周内恢复正常的心梗化验:LDH(乳酸脱氢酶) 4。增高可持续1-3周的心梗化验:白细胞计数 脑出血:病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。 脑血栓形成:病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病,

大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。 脑栓塞:栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎-基底动脉系统症状和体征。 精神、神经科复习资料,希望对大家有一点小帮助 视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射: 双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。 内囊病变表现为三偏 下运动N元瘫痪的特点:弛缓性瘫 周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低 锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失 鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征 脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留 当C5-T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留。

2016年临床执业医师资格考试报名操作指导

2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 第一、了解2016年临床执业医生资格考试报名条件,看看自己是否符合2016年临床执业医生资格考试报名条件。 2016年临床执业医生资格考试报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下: 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.临床医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考临床类别医师资格。 临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历,作为报考临床类别医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。 3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生,具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的,该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,方可参加医学综合笔试。 2015年1月1日以后入学的学术学位研究生,其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历,或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历,不作为报考各类别医师资格的学历依据。 (二)本科学历 1. 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历,作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。 2.2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的,应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的,医学专业本科学历加注医学专业方向的,该学历不作为报考医师资格的学历依据,经国家教育行政部门批准的除外。

临床执业医师病理学14

[模拟] 临床执业医师病理学14 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题: 不属于肉芽肿性炎病变的是 A.伤寒小结 B.结核结节 C.肺肉质变 D.慢性虫卵结节 E.Aschoff小体 参考答案:C 属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉等。 第2题: 高血压病脑出血最多见于 A.基底节 B.脑桥 C.小脑 D.大脑白质 E.脑干 参考答案:A 高血压病脑出血最多见于基底节。 第3题: 胃溃疡最少见的并发症是 A.癌变 B.呕血 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.黑便 参考答案:A 胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻,少数胃溃疡可以癌变,十二指肠溃疡不癌变,而出血和黑便是由出血导致。

第4题: 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成 A.肺不张 B.肺纤维化 C.支气管扩张 D.气胸 E.肺气肿 参考答案:E 慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,吸气时空气尚易进入肺泡,但呼气时支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。 第5题: 单纯性二尖瓣狭窄时,首先发生代偿性肥大和扩张的是 A.左心室 B.右心室 C.左心房 D.左房、左室同时发生 E.左房、右室同时发生 参考答案:C 单纯性二尖瓣狭窄时,左心房内血液流入左心室时受阻,导致左心房内压力增加,发生代偿性肥大和扩张,如果病情继续发展,会导致肺动脉高压,从而引起右心室肥大。 第6题: 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是 A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞 B.肾小球壁层细胞和系膜细胞 C.肾小球系膜细胞和基质 D.肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生 E.肾小球各种细胞均有较明显增生 参考答案:D 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生。 第7题: 宫颈癌最常见的转移途径是 A.直接蔓延

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