医务人员手卫生规范(知识参考)

医务人员手卫生规范

1 范围

本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。

本标准适用于各级各类医疗机构。

2 规范性引用文件

下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。

GB 5749 生活饮用水卫生标准

3 术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

3．1 手卫生 hand hygiene

为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

3．2 洗手 handwashing

医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。

3．3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing

医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

3．4 外科手消毒 surgical hand antisepsis

外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

3．5 常居菌 resident skin flora

能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。

3．6 暂居菌 transient skin r flora

寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。

3．7 手消毒剂 hand antiseptic agent

用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。

3．7．1速干手消毒剂 alcohol-hand rub

含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。

3．8 手卫生设施 hand hygiene facilities

用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

4 手卫生的管理与基本要求

4．1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。

4．2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。

WS/T313-2009

4．3 医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。

4．4 手消毒效果应达到如下相应要求：

a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2

b）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2

5 手卫生设施

5．1 洗手与卫生手消毒设施

5．1．1 设置流动水洗手设施。

5．1．2 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。

5．1．3 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。

5．1．4 应配备干手物品或者设施，避免二次污染。

5．1．5 应配备合格的速干手消毒剂。

5．1．6 手卫生生设施的设置应方便医务人员使用。

5．1．7 卫生手消毒剂应符合下列要求：

a）应符合国家有关规定。

b）宜使用一次性包装。

c）医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。

5．2 外科手消毒设施

5．2．1 应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。

5．2．2 洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式。

5．2．3 应配备清洁剂，并符合5．1．3的要求。

5．2．4 应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷手应柔软，并定期检查，及时剔除不合格手刷。

5．2．5 手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。

5．2．6 手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。

5．2．7 应配备干手物品。干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。

5．2．8 应配备计时装置、洗手流程及说明图。

6 洗手与卫生手消毒

6．1 洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：

a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。

b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

6．2 在下列情况下，医务人员应根据6．1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：

a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

d）接触患者周围环境及物品后。

e）接触患者周围环境及物品后。

f）处理药物或配餐前。

6．3 医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒：

a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

6．4 医务人员洗手方法，见附录A

6．5 消毒应遵循以下方法：

a）取适量的速干手消毒剂于掌心。

b）严格按照附录A医务人员洗手方法A．3揉搓的步骤进行揉搓。

c）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。

7 外科手消毒

7．1 外科手消毒应遵循以下原则：

a）先洗手，后消毒。

b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。

7．2 洗手方法与要求

7．2．1 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。

7．2．2 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。

7．2．3 流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3。

医务人员手卫生规范2009.

医务人员手卫生规范2009.

医务人员手卫生规范培训 WS/T 313— 2009 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。本标准适用于各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件。 其随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB 5749 生活饮用水卫生标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3.1 手卫生hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3.2 洗手handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3.3 卫生手消毒antiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3.4 外科手消毒surgical hand antisepsis 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 3.5 常居菌resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况 下不致病。 3.6 暂居菌transient skin flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3.7 手消毒剂hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 3.7.1 速干手消毒剂alcohol-based hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 3.7.2 免冲洗手消毒剂waterless antiseptic agent 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡

标准预防与手卫生知识

标准预防与手卫生知识 一、标准预防概念 标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的粘膜、皮肤，接触上述物质者，必须采取防护措施。其基本特点为：1、即要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；3、根据疾病的传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离，空气隔离和微粒隔离。 二、标准预防的具体措施 1、手卫生：洗手、卫生手消毒、外科手消毒。 2、戴手套、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套。 3、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物 等物质喷溅时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防 护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙。 4、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤。 5、对病人用后的医疗器械，器具应当采取正确的消毒措施。 三、手卫生（是控制医院感染最简单、最方便、最经济方法） 严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染30%，手卫生执行 不到位严重威胁着医务人员的病人身体健康，医务人员认真执 行《手卫生规范》刻不容缓。2009年4月卫生部正式出台了《手 卫生规范》，2009年12月1日开始实施。

1、手卫生：洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手、去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。 3、卫生手消毒：医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 四、洗手与卫生消毒应遵循以下原则： 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂 液）和流动水洗手。 2、当手部没有肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手 代替洗手。 五、在下列情况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂： 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到 清洁部位时； 2、接触患者粘膜、破损皮肤伤口前后，接触患者的血液、体液、 分泌物、伤口敷料等之后； 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前； 5、接触患者周围环境及物品后； 6、处理药物或配餐前。 六、在下列情况下，医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：

医务人员手卫生规范

医疗机构医务人员手卫生规范 （征求意见稿） 第一章总则 第一条为加强医疗机构医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，特制定本规范。 第二条本规范适用于各级各类医疗机构。 第二章手卫生的管理与基本要求 第三条生实施规范，供必要条件。各级各类医疗机构应当制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提 第四条各级各类医疗机构应当开展手卫生工作的全员性培训。使所有医务 人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。 第五条医院感染管理部门应旳加强对本机构医务人员手卫生工作的指导， 提高医务人员手卫生的依从性。 第六条在医疗机构不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求： （-）I类和［I类区域医务人员的手卫生要求应^5cfu/cm2o I类和［I类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。

（二）III类区域医务人员的手卫生要求应W10cfu/cm2。III类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。 （三）W类区域医务人员的手卫生要求应＜15cfu/cm2o IV类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。 各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。 第三章手卫生设施 第七条各级各类医疗机构一般手卫生设施应当遵循以下原则： （一）采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关； （二）用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥； （三）配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应当避免造成二次污染； （四）手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。 第八条手消毒剂的选择应当遵循以下原则： （一）选用的手消毒剂应当符合国家有关规定； （二）手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害，有较好的护肤性能； （三）手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。

手卫生知识培训材料

我们为何要洗手？ 一个人身体上的细菌数超过全中国的人口数。用过水龙头后，接触部位皮肤上每平方厘米可以有35,000个细菌办公场所的桌面上，每平方英寸面积的细菌可以超过3,000个。 一些病毒可以在干燥光滑物体表面存活20分钟以上。一些病毒可以飞沫形式在空气中传播。诸如大肠杆菌和沙门氏菌等可以在门把手、电脑键盘和桌子表面等存活2小时以上。许多细菌每20分钟就可以繁殖一代。中午12点三明治上的5个细菌，在适宜的环境下，到当天晚上7点，可以增殖到1千万个，三天后若无细菌死亡，则其可以布满整个地球。 在纷繁的医疗、护理工作中，许多工作都是由手完成的，因此医务人员手上各种细菌的数量往往比其他人群多，手的微生物污染情况相当严重。医院感染大部分为接触性传染，医护人员的手为病原菌重要的传播媒介，由医护人员的手传播细菌而造成的医院感染约占30%。洗手是解决医护人员手污染、预防和控制病原菌传播、降低医院感染率的重要手段。 您会正确洗手吗？ 洗手看似简单，却大有学问。许多人在洗手时， 只是简单快速的搓洗一下手心、手背，就以为已经 完成任务，而右图所示的阴影部分往往会被遗漏。 正确的洗手应遵循以下步骤： ◆如果您使用流动水+皂液洗手： 小提示： ?图示中第2-7步即为我们常说的六步洗手法，如果加上搓洗手腕即为七

步洗手法。 ?洗手法不必拘泥于顺序，但要求每步必须做到。 ?请记住七步洗手法口诀：内、外、夹、弓、大、立、腕。 ◆如果您使用快速手消毒剂： 非触摸式水龙头请用肘或感应开关水龙头，如为触摸式水龙头，关水龙头时，请记得冲洗水龙头，并用擦手纸巾包裹关闭开关，以避免双手洗净之后又再次污染。此外，洗手前最好脱下手表或戒指，这些部分容易藏污纳垢。擦手一定不要用公用毛巾或工作服，应使用个人专用毛巾、一次性纸巾擦干或用干手器烘干。万一身边缺乏毛巾或纸巾，又没有干手器，自动“风干”也不错。 何时应该洗手 ◆《WHO医疗活动中手卫生指南（2005年最新版）》中手卫生的指征： 1、直接接触病人前后； 2、摘手套后； 3、不论是否戴手套，进行侵袭性操作前； 4、接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮肤或伤口敷料后； 5、护理病人从污染部位移到清洁部位时； 6、接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）。 ◆《医务人员手卫生规范（2009年）》中手卫生的指征： 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；

医务人员手卫生规范

医务人员手卫生规范 一、制定手卫生规范的背景 ?发达国家 ?USA： NI发病率为 5～6%; 导致每年99000病人死亡（2007） ?EU：现患率为 3.5～14.8% ?UK：估计每年导致 5000 病人的死亡 ?ICU和高危险病人：现患率为 25～50% ?发展中国家 ?Malaysia：现患率为 29.2% ?Mexico：现患率为 23.3% ?中国：发病率：6％～8％ ?1、1991年11月,某医院发生新生儿鼠伤寒的暴发流行,55名婴儿发病，23名婴儿死亡，死亡率41.82%。 ?2、1992年9月,某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发流行,致使26名新生儿感染,10名新生儿死亡,死亡率38.46%。 ?3、2008年西安发生新生儿严重医院感染事件，导致9名新生儿发病，其中8名死亡。 ?4、2009年3月18日、19日，天津市蓟县妇幼保健院有6例重症患儿中有5例患儿死亡。 这些事件的发生都与手卫生有关。同时也提醒我们院内感染爆发并不遥远，随时都可能发生在我们身边，要有意识！ 美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，1/3的感染是可以预防的。 1、手易被细菌污染 ?人体各个部位的皮肤菌落数量不同。 ?医务人员手部的菌落数量3.9×104-4.6×106。 ?培养皿显示：医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。 2、手在医院感染控制中是如何起作用的？ 3、洗手可有效减少手部污染 ?肥皂洗手30秒，手部金葡菌的对数减少值为2.54；铜绿假单胞菌的对数减少值为2.8。 4、手卫生可有效降低医院感染 ?国外有研究表明，通过加强手卫生可降低30％的NI。 ?有研究表明30～40％耐药菌感染是由于手卫生不当所致。 5、手卫生差可直接引起医院感染 1867年英国外科医师李斯特（Lister J）研究发现用石炭酸溶液消毒医师的双手，使截肢手术的病死率从45.7％降到15％。 ?1847年Semmelweis 的研究发现产褥热发病率高的原因与医师手的污染有关，采用漂白粉水洗手后，产妇因产褥热而死亡的病死率由22％降到3％。 6、手卫生，国际关注的最重要的感染控制措施 ?USA率先制定了“手卫生指南”。 ?WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手卫生指南（高级手稿）”。 ?我国“医务人员手卫生规范”今年12月1日实施。 二、医务人员手卫生规范

手卫生知识试题及答案

手卫生知识试卷 一、单项选择题 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A环境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔离传染病人 答案：C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2 答案：B 5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（） A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30% 答案：D 7、用洗手液正确洗手可以减少手部（）的细菌。

A10% B 40% C60% D90% 答案：D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（）。 A每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（） A严格手卫生 B隔离MRSA C携带者 D戴手套 E 穿鞋套 答案：E 10、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C外科手消毒 答案：A 11、最佳干燥双手方法是（） A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D干手纸巾 答案：D 12、外科手消毒必须在何种洗手方式的基础上进行方式？（） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 先流动水洗手后再用 D 外科洗手 答案：C

标准预防与手卫生知识样本

原则防止与手卫生知识 一、原则防止概念 原则防止认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具备传染性，必要进行隔离，无论与否有明显血迹污染或与否接触非完整粘膜、皮肤，接触上述物质者，必要采用防护办法。其基本特点为：1、即要防止血源性疾病传播，也要防止非血源性疾病传播；2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人； 3、依照疾病传播途径，采用相应隔离办法，涉及接触隔离，空气隔离和微粒隔离。 二、原则防止详细办法 1、手卫生：洗手、卫生手消毒、外科手消毒。 2、戴手套、适时戴口罩、穿隔离衣、防护服、鞋套。 3、医务人员工作服、脸部及眼睛有也许被血液、体液、分泌物等 物质喷溅时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护 眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙。 4、解决所有锐器时应当特别注意，防止被刺伤。 5、对病人用后医疗器械，器具应当采用对的消毒办法。 三、手卫生（是控制医院感染最简朴、最以便、最经济办法） 严格实行对的洗手规则，可减少医院感染30%，手卫生执行不 到位严重威胁着医务人员病人身体健康，医务人员认真执行《手 卫生规范》刻不容缓。4月卫生部正式出台了《手卫生规范》，12月1日开始实行。

1、手卫生：洗手、卫生手消毒、外科手消毒总称。 2、洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手、去除手部皮肤污垢和暂居菌过程。 3、卫生手消毒：医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌过程。 4、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再使用外科手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌过程。 四、洗手与卫生消毒应遵循如下原则： 1、当手部有血液或其她体液等肉眼可见污染时，应用肥皂（皂液） 和流动水洗手。 2、当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代 替洗手。 五、在下列状况下，医务人员应洗手或使用速干手消毒剂： 1、直接接触每个患者先后，从同一患者身体污染部位移动到清 洁部位时； 2、接触患者粘膜、破损皮肤伤口先后，接触患者血液、体液、 分泌物、伤口敷料等之后； 3、穿脱隔离衣先后，摘手套后； 4、进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前； 5、接触患者周边环境及物品后； 6、解决药物或配餐前。 六、在下列状况下，医务人员应先洗手，然后进行卫生手消毒：

手卫生知识培训资料

手卫生知识培训资料 一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征 （一）直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。 （二）接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 （三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （四）进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后； （五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。 二、洗手的方法 （一）在流动水下，使双手充分淋湿。 （二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 （三）认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图 A.2。

3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。 4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图 A.5。 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。 （四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。 三、手消毒的指征 （一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。 （二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。 （三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。 （四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。 （五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。 四、手卫生指征 （一）直接接触病人前、后。 （二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。 （三）进行侵袭性操作前，不论是否戴手套。

手卫生知识培训

1.何谓常居菌? 答：常居菌是指能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌等。常居菌一般情况下不致病。 2.何谓暂居菌? 答：暂居菌是指寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3.何谓手卫生? 答：手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 4.手卫生能降低医院感染吗? 答：手卫生能有效降低医院感染。因为经手接触传播，是病原微生物在医患之间的主要传播途径。不良的手部卫生是引起医源性感染、促使耐药菌传播、导致医院感染暴发的主要因素。手卫生措施是标准预防的重要措施之一，是保证患者获得高质量医疗保健的一项基本措施。清洁的手能预防疾病，挽救生命。 5.手卫生能去除手部常居菌与暂居菌吗?

答：不同的手卫生方法去除手部微生物的效果有所不同： (1)洗手：通过使用肥皂(皂液)和流动水，能去除手部皮肤污垢和部分暂居菌。 (2)卫生手消毒：通过使用速干手消毒剂揉搓双手，能减少手部暂居菌。 (3)外科手消毒：通过使用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂，能清除或杀灭手部暂居菌，并减少常居菌。 6.医疗机构应具备哪些手卫生设施? 答：医疗机构应具备用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 7.在什么情况下应选择洗手或卫生手消毒? 答：执行手卫生时，选择洗手或卫生手消毒应遵循的原则是： (1)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应选择使用肥皂(皂液)和流动水洗手。 (2)手部没有肉眼可见污染时，应首选使用速干手消毒剂消毒双手。 8.医务人员在下列哪些情况下，应执行手卫生?

医务人员手卫生规范

医务人员手卫生规范 1 范围 本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果的监测等。 本标准适用于各级各类医疗机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件，期限随后所有的修改（不包括勘误内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 3．1 手卫生 hand hygiene 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 3．2 洗手 handwashing 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。 3．3 卫生手消毒 antiseptic handrubbing 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3．4 外科手消毒 surgical hand antisepsis 外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。

3．5 常居菌 resident skin flora 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 3．6 暂居菌 transient skin r flora 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 3．7 手消毒剂 hand antiseptic agent 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。 3．7．1速干手消毒剂 alcohol-hand rub 含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。 3．8 手卫生设施 hand hygiene facilities 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 4 手卫生的管理与基本要求 4．1 医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。 4．2 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 WS/T313-2009 4．3 医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 4．4 手消毒效果应达到如下相应要求： a）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2

手卫生知识试题

手卫生知识试题（答案版） 一、单项选择题（每题5分） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）。 A 病毒 B 支原体 C 暂居菌 D 常驻菌 答案：C 2、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）。 A 环境消毒 B 合理使用抗生素 C 洗手 D 隔离传染病人 答案： C 3、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A < 10cfu/cm2 B < 5cfu/cm2 C < 15cfu/cm2 D < 8cfu/cm2 答案： A 4、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A < 10cfu/cm2 B < 5cfu/cm2 C < 15cfu/cm2 D < 8cfu/cm2 答案： B

5、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（ A10 月 5 日B10 月10 日C10 月15 日D10 月25 日 答案：C 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（） A10% 以下B10-15% C15-20% D20-30% 答案： D 7、最佳干燥双手方法是（） A 烘干机 B 毛巾 C 布巾 D 干手纸巾 答案： D 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（）。 A 每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B 每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C 当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行 相应致病菌微生物的检测。 答案：A 9、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（）

医务人员职业暴露与预防与手卫生知识培训试卷含答案讲课教案

医务人员职业暴露与预防与手卫生知识培训试卷含答案

医务人员职业暴露与预防与手卫生知识培训试卷 姓名_______成绩_______ 一、判断题（每题3分共30分） 1、标准预防强调的主要是对医务人员负责的原则。（） 2、当前国际上所共同采取的医院感染控制措施是标准预防+额外（基于传播途径）预防。 （） 3、在医疗护理工作中必须戴手套。（） 4、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。（） 5、烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的程序是：摘护 目镜∕防护面罩→摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。（） 6、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完 毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（） 7、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（） 8、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。（） 9、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。（） 10、隔离衣每周更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。（） 二、单项选择题（每题3分共30分） 1、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（）A 4小时B 6小时C 8小时D 6-8小时 2、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过 （）小时。 A 12小时B 24小时 C 36小时D 48小时。 3、为防针刺伤，错误的做法是（） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D将针套套回针头 4、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）。 A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指，指缝，手背，手掌，腕部， 前臂C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 5、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）。 A ≤10cfu/cm B ≤5cfu/cm C ≤15cfu/cm D ≤8cfu/cm 6、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）。 A ≤10cfu/cm B ≤5cfu/cm C ≤15cfu/cm D ≤8cfu/cm 7、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相 关的是（）。 A病毒 B支原体 C暂居菌 D常驻菌 8、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的

手卫生、职业暴露,标准预防知识

一、标准预防 (一)标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否有接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 (二)标准预防的措施： 1.洗手及手消毒。 2.戴手套 3.穿防护服、戴眼罩、戴口罩。 4.遵守操作规程。 5.正确处理污物及污染的医疗用物。 6.预防锐器伤。 7.正确处臵医疗废物。 二、职业暴露 (一)职业暴露的概念: 职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。而医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露，及其他职业暴露。 (二)医务人员被针刺伤后： 1.紧急处理办法：轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水冲洗 （粘膜用生理盐水反复冲洗），然后用消毒液（75℅酒精或0.5℅碘伏）进行消毒并包扎伤口。 2.填写《医务人员职业暴露登记表》，交医院感染管理办公室备案。 3.被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，在24小时内注射乙肝 免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者在其后1-3月再检 查，仍未阴性可给予皮下注射乙肝疫苗。 （三）医务人员职业暴露防护制度 1.医务人员在诊疗过程中，应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、 体液及被血液、体液污染的物品均被视为具有传染性而加以防护 2.在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操 作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 3.在诊疗护理操作过程中，有可能发生血液体液飞溅到医务人员的面部时， 医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生 血液、体液大面积飞溅或者可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具 有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 4.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗 和护理操作时必须戴双层手套。 5.在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中。要保证充足的光线，并特别注意 防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒中。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套， 禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

医务人员手卫生规范

医务人员手卫生规范 第一部分洗手与卫生手消毒 一、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则 1、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥 皂（皂液）和流动水洗手。 2、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒 双手代替洗手。 二、在下列情况下，应当选择洗手或使用速干手消毒剂 1、直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移 动到清洁部位时。 2、接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、 体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。 三、在下列情况时，应先洗手，然后进行卫生手消毒 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微 生物污染的物品后。 2、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病 患者污物之后。

四、医务人员洗手方法，见附录A。 五、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法 1、取适量的速干手消毒剂于掌心。 2、严格按照附录A医务人员洗手方法A.3的6步揉搓步骤 进行揉搓。认真揉搓双手至少15分钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干 燥。

第二部分外科手消毒 一、外科手消毒应遵循以下原则 1、先洗手，后消毒。 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应从新 进行外科手消毒。 二、洗手方法与要求 1、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超 过指尖。 2、取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真 揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 三、外科手消毒方法 1、冲洗手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个 部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2-6分钟，用流 动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。 流动水应达到GB 5749的规定。特殊情况水质达不到 要求时，手术医生在戴手套前，应用醇类手消毒剂再

手卫生知识题与答案

1、★可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是？（暂居菌） 2、★控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是？（洗手） 3、★手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应小于等于？（10cfu/cm2） 4、★手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应小于等于？（5cfu/cm2） 5、★什么是手卫生?（医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称） 6、★清洁指甲用品应多长时间清洁与消毒？（每日） 7、★手术室洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设臵，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式，请问是否正确？（对） 8、★手卫生效果监测的采样时间是什么时候？（在接触患者，进行诊疗活动前） 9、★我院手卫生效果监测频率？（重点部门每季一次，其他科室每半年一次） 10、★卫生部要求：注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求是？（≤10cfu/cm2） 11、★卫生部要求：层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求是？（5cfu/cm2） 12、★世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（10月15日） 13、★手部常见的细菌是？（暂居菌、常居菌） 14、★医生查房期间需要洗手吗？如何进行？（需要，如果没有可见的污染物时可以用速干手消毒剂揉搓双手按六步或七步洗手法进行） 15、★七步洗手法的口诀是什么？（内、外、夹、弓、大、立、腕） 16、★戴手套能代替洗手吗？（不能） 17、★什么情况下不能用快速手消毒剂？（手部有可见污渍时） 18、★WHO推荐的标准手卫生方法是?（六步洗手法） 19、★医务人员洗手后能用公用毛巾或自己的工作服擦手吗？（不能） 20、★世界卫生组织推荐的干手方法？（用洁净纸巾擦手） 21、★卫生手消毒：指医务人员用搓洗双手，以减少手部暂居菌的过程。(速干手消毒剂） 22、★一次性盛放皂液的容器宜一次使用，如果重复使用的容器应多长时间消毒一次？（每周） 23、★医务人员给一病人换药后再为另一病人换药前是否应该洗手？（是） 24、★医务人员洗手后能用公用毛巾或自己的工作服擦手吗？（不能） 25、★用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具应当多长时间消毒一次?（每天，或一次性使用） 26、★当手部没有明显可见污染物时是否可以使用手消毒剂消毒双手代替洗手？（可以） 27、★医院的手术室应当采用什么水龙头？（非手触式水龙头开关） 28、★戴手套属于手卫生范畴吗？（不属于） 29、★科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员？（不能） 30、★从同一病人身体一个部位移动到另一部位时需要洗手吗？（不需要） 31、★卫生手消毒应遵循以下方法：取适量消毒剂揉搓双手，消毒剂覆盖到，直到手部干燥。（手部皮肤） 32、★接触患者之前，手部没有肉眼可见的污染时，医务人员应什么代替洗手？（速干手消毒剂） 33、★接触隔离的标志是什么颜色？（蓝色） 34、★空气隔离的标志是什么颜色？（黄色） 35、★飞沫隔离的标志是什么颜色？（粉色） 36、★六部洗手法搓手时间每步应不少于？（15秒） 37、★常居菌是引起医院感染的主要病原菌吗？（不是） 38、★暂居菌是常规洗手不能被清除的微生物吗？（不是） 39、★暂居菌是寄居在皮肤表层的？（是） 40、★接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手，对吗？（错） 41、★速干手消毒剂是指含有和的手消毒剂？（醇类，护肤成分）

医院医务人员手卫生规范及洗手法

医院医务人员手卫生规范及洗手法 为保障患者安全、提高医疗质量，防止交叉感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》和卫生部《医务人员手卫生规范》的相关要求制定本规范，适用于我院所有人员。 一、术语和定义 1、手卫生 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、洗手 医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 3、卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。 5、常居菌 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。 6、暂居菌 寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 7、手消毒剂 用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯己定、碘伏等。 （1）速干手消毒剂 含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。

（2）免冲洗手消毒剂 主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。 8、手卫生设施 用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。 二、手卫生的管理与基本要求 1、制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷、合乎要求的手卫生设施。 2、定期开展手卫生的全员培训，加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员子卫生的依从性 3、医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。 三、手卫生设施 1、洗手与卫生手消毒设施 （1）设臵流动水洗手设施。 （2）手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心、内镜室、血透室、口腔门诊、急诊科、检验科等重点部门应配备非手触式水龙头。建议其他诊疗区域配备非手触式水龙头。 （3）应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 （4）应配备干手物品，避免二次污染。 （5）应配备合格的速干手消毒剂。 （6）手卫生设施的设臵应方便医务人员使用。 （7）卫生手消毒剂应符合下列要求：应符合国家有关规定；宜使用一次性包装；医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等。

2016年手卫生知识复习题

手卫生知识竞赛复习资料 一、单项选择（共40题） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（A） A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体 2、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A） A 前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B 手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂， C 前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌 D 手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝 3、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（C） A 环境消毒 B 合理使用抗菌素 C 洗手 D 隔离传染病人 4、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 5、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（B） A ≤10cfu/cm2 B ≤5cfu/cm2 C ≤15cfu/cm2 D ≤8cfu/cm2 6、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染？（D）

A 10%以下 B 10-15% C 15-20% D 20-30% 7、用洗手液正确洗手可以减少手部（D）的细菌。 A 10% B 40% C 60% D 90% 8、下列哪项不是控制MRSA的主要措施（ D ）。 A 严格手卫生 B 隔离MRSA携带者 C 戴手套 D 穿鞋套 9、根据卫生部印发的《医务人员手卫生规范》，关于手卫生效果的监测，下列说法错误的是（ A ）。 A 每月对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 B 每季度对重点部门的医务人员进行手卫生效果监测。 C 当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。 10、《医务人员手卫生规范》中医护人员洗手揉搓双手的时间至少（C） A不少于5～10秒钟 B不少于10～15秒钟 C不少于15秒钟 D不少于20～25秒钟 11、卫生手消毒是将消毒剂均匀喷雾手部或涂擦于手部1遍或2遍，每遍各作用时间不少于____min（C） A、15s B、30s C、1min D、2min 12、七步洗手法时间洗手时间不少于____min（ D ） A、15s B、30s C、1min D、2min 13、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天？（ C ） A 、10月5日 B、 10月10日 C、 10月15日 D 、10月25日 14、世界手卫生日是哪一天？（A） A 、5月5日 B、 4月5日 C、4月25日 D 、5月15日 15、乙肝的传播途径不包括（B） A、血液传播 B、空气传播 C、母婴传播 D、医源性接触传播 16、下列哪类疾病不是职业防护的传染病类型（A） A、甲肝 B、乙肝 C 、丙肝 D 、艾滋病 17、手部没有肉眼可见污染时，可采用下列哪种方式洗手？（A） A 使用速干手消毒剂消毒双手 B 流动水洗手 C 外科手消毒

手卫生知识培训内容

-----------------------------------精品考试资料---------------------学资学习网----------------------------------- 手卫生知识培训内容 一、洗手指征或使用快速手消毒剂指征从同一病人身体的污染部位接触不同病人之间，（一）直接接触病人前后，移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后。（二）接触病人黏膜、破

接触病人损皮肤或伤口前后，的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（四）进行无菌操作前无菌物品之前，处理清洁、后，处理污染物品之后； （五）当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液等污染后。 二、洗手的方法 （一）在流动水下，使双手充分淋湿。 （二）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。（三）认真揉搓双手至少15 秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为： 1、掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图A.1。 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图A.2。 3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图A.3。 4、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.4。

5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图A.5。 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，见图A.6。（四）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

三、手消毒的指征 （一）检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前。 （二）出入隔离病房、重症监护病房、伤伤病房、新生儿重症病房和感染性疾病科病房等重点部门前后。 （三）接触被传染的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后。 （四）双手直接为传染病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后。 （五）需要双手保持较长时间抗菌活性时。 四、手卫生指征 （一）直接接触病人前、后。 （二）摘手套后（戴手套不能代替洗手）。

医务人员手卫生基本知识

手卫生基本知识 一、概念： 1、手卫生：为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和 部分致病菌的过程。 3、卫生手消毒：指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少 手部暂居菌的过程。 二、医务人员在下列情况下应洗手或使用速干消毒剂。 1、直接接触每个病人前后，从同一病人身体的污染部位移动到清 洁部位时； 2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、 分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3、穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4、进行无菌操作前后，接触清洁、无菌物品之前及处理污染物品 之后； 5、接触患者周围环境及物品后； 6、处理药物或配餐前。 三、医护人员手部无可见污染物时，使用速干型手消毒剂消毒双 手来代替洗手。 四、医护人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒： 1、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性治病微生物污染 的物品后；

2、直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物 之后。 五、需戴手套的情况： 1、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品 时，应戴清洁手套。 2、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、黏膜时，应戴无菌 手套。 六、洗手方法： 1、掌心相对、手指并拢，相互揉搓； 2、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 3、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 4、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 5、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 6、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 7、必要时增加对手腕的清洗。 七、医务人员卫生手消毒应遵循以下方法： 1、取适量的速干手消毒剂于手掌心。 2、严格按照医务人员六部吸收方法揉搓的步骤进行揉搓。 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。 八、外科手消毒应遵循以下原则： 1、先洗手、后消毒。 2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科