中医诊断学 教学大纲
《中医诊断学》教学大纲
前言
《中医诊断学》是根据中医学的基本理论，研究诊察病情、判断疾病、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。它是中医学各专业的基础课，是基础理论与临床各科之间的桥梁，是中医学专业课程体系中的主干课程。
本课程主要包括诊法、辨证、诊断综合运用和病历书写等内容。诊法部分包括望、闻、问、切四诊，辨证部分包括八纲辨证、病性辨证、脏脏辨证等。
本课程的教学目的是：使学习者熟悉中医诊断的含义与内容，症、病、证等概念及其相互关系，中医诊断的原理和原则；掌握问、望、闻、切四诊的基本技能和知识，八纲、病性、脏腑等辨证的基本内容及辨证统一体系；熟悉病情资料的综合处理，主症诊断的思路、疾病诊断的思路、辨证诊断的思路，病历书写的内容、格式和要求。
中医诊断学的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针。课堂教学要注意理论知识的完整性、准确性、实用性，突出重点，注意知识掌握的循序渐进，避免不必要的重复。要充分运用图表、标本、幻灯、录像、模型、诊断仪器、CAI课件、计算机软件等多种媒体进行教学。临床见习要注意选好病例，注意病情资料采集、诊断思维、病历书写等内容的技能训练。
绪论
[教学内容]
1．“诊断”的含义。
2.中医诊断学的发展简史。
3.中医诊断学的主要内容包括诊法、诊病、辨证、病历，症、病、证的概念。
4.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、以常衡变、因发知受。
5.中医诊断的基本原则是整体审察、诊法合参、病证结合、动静统一。
6.中医诊断学的学习方法。
[教学要求]
1. 了解《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《脉经》、《诸病源候论》、《温热论》和《温病条件》等对中医诊断的贡献；《诊藉》、《伤寒金镜录》、《濒湖脉学》等著作的作者及主要内容。
2.熟悉诊、断、诊断、诊法的含义。
3.熟悉问、望、闻、切四诊各自所指的主要内容。
4.熟悉症状、体征的含义，“症”、病名的意义；“疾病”、诊（辨）病、证、辨证、证候、证型、病历的含义。了解症、病、证的区别与关系；所举名称各属何种概念。
5.熟悉中医诊断中整体观念，相互联系的认识基础；司外揣内，见微知著，以常衡变、因发知受的含义。了解黑箱、生物全息、缩影的含义；司外揣内，见微知著，以常衡变，因发知受的典型例证。
6.熟悉“疾病”中存在的整体影响；整体审察的要求；诊法合参的含义，四诊并重的道理，动静统一的意义。了解四诊顺序可不固定，参合诊查，“诊”与“断”交互进行。
7.了解中医基础理论，早临床、多实践、思维方法对学习中医诊断学的意义。[教学方法和手段] 以课堂讲授为主，部分内容自学，简介《中医诊断学》的发展沿革，激发学生的学习兴趣。
第一章望诊
[教学内容]
1.望诊的概念，望诊的方法，望神色形态和局部望诊诊病辨证的原理，望诊的方法。
2.望神：得神、少神、失神、假神、神乱的典型表现、识别方法及其临床意义。
3.望色：正常色泽和病色的区别，面部色诊的分属部位，五色所主的病（症）证。
4.望形：形体强、弱、胖、瘦、常见畸形的表现及其临床意义。
5.望态：常见异常姿态的表现及其临床意义。
6.望头面、五官：望头与发、望目、望鼻、望耳、望唇、齿及咽喉的基本内容，常见异常表现及其临床意义。
7.望肢体：望颈项、望胸部、望腹部、望背部、望腰部、望四肢等的常见异常表现及其临床意义。
8.望二阴：望前阴、望后阴的常见异常表现及其临床意义。
9.望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、水疱、痈疽疔疖等的表现及一般临床意义。
10.舌的形态结构，舌诊原理，舌面的分布，舌诊的内容，舌诊的方法和注意事项。
11.望舌质：正常舌质的表现、意义。舌神的荣枯判断；舌色：淡白、淡红、红、绛、紫的表现、临床意义；舌形：老、嫩及胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕的表现、临床意义；舌态：痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩的表现、临床意义；舌下络脉的诊法、常见异常表现及其临床意义。
12.望舌苔：正常舌苔的表现、临床意义；苔质厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全、真假的表
现、临床意义；苔色白、黄、灰黑的表现、临床意义。
13.舌象的综合分析：舌质与舌苔互参，舌诊的一般临床意义，临床常见舌象及其意义。
14.望小儿指纹：望指纹的方法，正常指纹，指纹变化的一般临床意义。
15.望排出物：痰涕、涎唾、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容及其一般临床意义。
[教学要求]
一、全身望诊
1.掌握望神的概念；得神、失神、假神的表现和临床表现。熟悉望神的主要内容；少神的表现和临床意义。了解望神的原理；神乱的表现和临床意义；假神与重病好转的区别。
2.掌握望色的概念；常色与病色、主色与客色、善色与恶色的概念及特点；五种病色的主要表现和临床意义。熟悉色与泽的临床意义；望色十法的内容。了解望色诊病的原理；面部分候脏腑的理论。
3.熟悉形体强弱、胖瘦的表现和临床意义。了解望形诊病的原理；体质形态的表现和临床意义。
4.熟悉望动静姿态、异常动作的表现和临床意义。了解望姿态诊病的原理；衰惫姿态的表现和临床意义。
二、局部望诊
1.熟悉小儿囟门、颜面、目、口唇的病理形态、临床意义。了解头发、耳、鼻、齿与龈、咽与喉的常见病征、临床意义。
2.熟悉颈项、胸胁、腹部的常见病理形态、临床意义。了解腰背部、四肢的常见病征、临床意义。
3.熟悉全身皮肤色泽变化及斑疹的表现和鉴别。了解前阴、后阴、皮肤水痘、疮疡等常见异常表现及临床意义。
三、舌诊
（一）舌诊概述
1.熟悉舌质、舌苔、舌象、舌诊的含义。
2.熟悉中医诊舌的部位主要是舌质与舌苔；舌的形态结构。了解舌的组织机构；舌乳头的分类及各种乳头的形态特征；丝状乳头、蕈状乳头对舌象形成的影响。
3.熟悉脏腑在舌面的分布理论；舌与脏腑经络、气血津液的关系。
4.熟悉舌诊的体位，伸舌姿势，诊舌的顺序，诊舌的注意事项。了解刮舌、揩舌的方法和临
床意义。 5.掌握诊舌的内容；正常舌象的特征及意义。熟悉舌象的生理变异；望舌质、望舌苔的临床意义。
（二）望舌质
1.掌握淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、紫舌的表现、临床意义。
2.掌握正常舌形的特征；老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕等舌形的表现、临床意义。
3.掌握正常舌态的特征；痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等舌态的表现、临床意义。
4.熟悉诊舌下络脉的内容；舌下络脉异常的表现及临床意义。
（三）望舌苔
1.掌握舌苔薄厚、润燥、腻腐、剥落、偏全、真假等苔质的表现及其临床意义。
2.掌握白苔、黄苔、灰黑苔等苔色的表现及其临床意义。
（四）舌象综合分析
1.熟悉舌之神气（有神、无神）、胃气（有胃气、无胃气）的特征和临床意义；舌质、舌苔综合分析的原则、临床意义。
2.熟悉临床常见舌象的临床意义。了解舌象的动态分析；舌诊的临床意义。
四、望小儿指纹
1.熟悉望小儿指纹的概念；望小儿指纹的方法。
2.了解望小儿指纹诊病的原理。
3.掌握风、气、命三关的划分；正常小儿指纹的表现；常见病理指纹及其临床意义。
五、望排出物
1.掌握痰涕、呕吐物的主要表现及其临床意义。了解涎唾的表现及其临床意义。
2.熟悉大便、小便的异常改变及其临床意义。
[教学方法和手段]
课堂讲授结合幻灯图片、影像、挂图、舌象图片以及学生自身的真实舌象等，让教材内容更加形象化和具体化，理论联系实物，部分内容学生自学。
第二章闻诊
[教学内容]
1.听声音：咳嗽、哮、喘、喷嚏、谵语、心音变化等的临床意义，发声、呼吸、语言的高低、强弱、清浊等变化的临床意义，呕吐、呃逆、暖气、肠鸣等、呕吐、呃逆、嗳气、肠鸣等声音的临床意义。
2.嗅气味：口气、汗、痰、二便、带下以及病室气味改变的临床意义。
[教学要求]
一、听声音
1.了解听声音的含义、听声音诊病的原理、意义；正常声音的特点；影响正常声音的因素；呼吸音、胃肠声音、心音异常的临床意义。
2.掌握发音、音哑与失音、鼻鼾、呻吟、惊呼、喷嚏、呵欠、太息的表现、临床意义；谵语、郑语、夺气、独语、错语、狂言、言謇的特点、临床意义；喘和哮、短气的特征、区别、临床意义；常见咳声的特点、临床意义；虚实寒热诸证呕吐的特点、临床意义；呃逆、嗳气、呵欠、喷嚏、太息的表现、临床意义。
3.熟悉病理语声的一般规律；失音与失语的区别；呻吟、惊呼的表现、临床意义；语言异常所主病证的一般规律；顿咳和白喉的咳声特征；肠鸣异常的表现、临床意义。
二、嗅气味
1.熟悉口气、痰涕之气、汗气、呕吐物之气、二便之气、经、带、恶露之气的异常变化和临床意义。
2.了解病室气味所主的常见病证。
[教学方法和手段]
课堂讲授为主，有条件时教师可模拟某些异常声音或听取异常声音的录音。
第三章问诊
[教学内容]
1.问诊的意义、方法及注意事项。
2.问诊的内容：一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史的含义，询问的意义，询问的方法与要求。
3.问现在症：问寒热、问汗、问疼痛、问头身胸腹、问耳目、问睡眠、问饮食口味、问二便、问经带、问男子等的内容，常见症状的表现及临床意义。
[教学要求]
一、问诊的意义及方法熟悉问诊的意义；问诊的具体方法；问诊的注意事项。
二、问诊的内容
1.熟悉问一般情况的内容。了解问一般情况的意义。
2.掌握主诉的含义；书写主诉的要求。了解主诉的诊断价值。
3.掌握现病史的含义和内容。熟悉现病史的询问方法。了解问现病史的意义。
4.熟悉既往健康状况和既往患病情况询问的内容。了解问既往史的意义。
5.熟悉个人生活史询问的内容。了解问生活经历、精神情志、饮食起居、婚姻生育、小儿出生前后情况等内容的意义。了解小儿的病理特点；问小儿的主要内容；易使小儿致病的原因。
6.了解问家族史的内容和意义。
三、问现在症
1.熟悉问现在症的含义；“十问歌”；问现在症的方法。
2.掌握问寒热的含义；恶寒、恶风、寒战、畏寒的区别；恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念和临床意义。了解“寒热”产生的机理。
3.掌握问汗的内容；无汗、有汗、特殊汗出、局部汗出的概念、分类、表现及临床意义；自汗、盗汗、绝汗、战汗的概念、表现及临床意义。熟悉“病理性汗出”的概念和诊断意义。
4.掌握导致疼痛的病因和病机；疼痛的性质。熟悉不同部位疼痛的特点和意义。了解问疼痛的要点。
5.掌握头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木的含义。熟悉各症的临床意义。
6.掌握耳鸣、耳聋、重听、目痒、目痛、目眩的含义。了解目昏、雀盲、歧视的异同。
7.掌握失眠、嗜睡的含义和临床意义。了解失眠、嗜睡的病机；嗜睡与昏睡的区别。
8.掌握临床常见饮食异常症状的含义和意义。了解不欲食、纳少和纳呆的区别。
9.掌握大便便次、便质、排便感异常的主要表现和临床意义；尿次、尿量、排尿感异常的主要表现和临床意义。
10.掌握问月经、问带下的内容；正常月经、正常带下的表现。熟悉异常月经、病理带下的表现和意义。
11.了解阳痿、遗精、早泄等含义。
[教学方法和手段] 课堂讲授为主，教学中重点内容采用启发式、讨论式等方法，以激发学生的创造思维和学习兴趣。
第四章切诊
[教学内容]
1.脉诊的原理，脉诊的意义。
2.诊脉部位：三部九候诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法、寸口诊法。
3.诊脉方法：时间、体位、指法、举按寻、平息、五十动，脉象要素。
4.正常脉象：正常脉象的含义，正常脉象的特点和临床意义，脉象的生理变异。
5.二十八脉的脉象特征和临床意义。
6.相似脉的鉴别比较。相兼脉及其主病规律。真脏脉的含义、特征和临床意义。
7.妇人妊娠脉象、临产脉象的特点。小儿脉诊的方法和特点。
8.脉诊的临床运用及意义。
9.按诊的体位、方法、注意事项。按诊触、摸、按、叩等法的操作方法，按诊的意义。
10.按胸胁、按脘腹、按肌肤、按手足、按腧穴的方法、内容与临床意义。
[教学要求]
一、脉诊概说
1.了解脉象、脉诊的含义；心脏搏动、脉道、气血直接影响脉象；脏腑组织的作用与脉象的形成间接相关。
2.掌握寸口诊法的部位、方法、三部九候和分候脏腑。了解诊脉独取寸口的原理；三部九候诊法、人迎寸口诊法、仲景三部诊法的基本内容。
3.掌握诊脉的时间、体位和指法。熟悉指目、布指、举按寻、总按、单诊、平息、五十动等名词的含义。
4.熟悉脉象要素（脉位、脉次、脉形、脉势）的含义与意义。
二、正常脉象
1.掌握正常脉象的特征；有胃、有神、有根脉象的特征。
2.熟悉正常脉象的含义；正常脉象特征与胃、神、根的关系；内外环境因素对脉象的影响。
三、常见病脉
1.掌握浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉等19种脉象的特征及临床意义。熟悉散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉等９种脉象的特征及临床意义。
2.熟悉对举脉的含义；常见对举脉的内容。
3.熟悉相兼脉的含义；脉象相兼的原理。掌握脉象相兼的原则；脉象相兼所主病证的规律。
4.了解真脏脉的含义；“十怪脉”的名称、特点及临床意义。
5.了解妇人妊娠脉象、临床脉象的特点；小儿脉诊的方法，小儿脉象的意义。
四、脉诊的临床意义熟悉脉诊对判断病变性质、辨别病证部位、分辨邪正盛衰、推断病证进退预后的意义。
五、按诊的方法与意义熟悉按诊的含义和意义；按诊的体位、手法、顺序。了解按诊的注
六、按诊的内容。
1.熟悉诊虚里的部位、方法和临床意义；按胸部、按乳房、按胁部的一般临床意义。
2.掌握腹部按诊的一般方法；脘腹部位的划分；按脘腹异常变化的意义；腹满、腹水、腹部肿块的按诊特点和临床意义。
3.熟悉肌肤寒热、滑涩、疼痛、肿胀、疮疡的常变化及其临床意义。了解尺肤的部位和诊尺肤的临床意义。
4.熟悉按手足寒热变化的临床意义。
5.了解按腧穴诊病的理论依据；诊断各脏腑病变常用的腧穴名称。
[教学方法和手段] 脉诊以课堂讲授为主，课堂教学采用演示法、取类比象法等方式，尽可能使内容深入浅出，给学生现场演示，在实践操作中训练诊脉的方法和体会脉象特征。按诊主要为示范性教学，边讲边操作，部分内容学生自学。
第五章八纲辨证
[教学内容]
1.八纲、八纲辨证的概念与源流，八纲辨证的意义。
2.表里辨证：表证（及半表半里证）、里证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
3.寒热辨证：寒证、热证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点，证候寒热真假的含义、类型、证候特征、病机、辨证要点。
4.虚实辨证：实证、虚证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点，证候虚实真假的含义、类型、证候特征、病机、辨证要点。
5.阴阳辨证：阴证、阳证的概念、临床表现、证候分析、鉴别要点。
6.八纲证候相兼、错杂的含义、类型；证候转化的含义、类型、实质。
[教学要求]
一、八纲辨证的概念、意义与源流。
1.了解八纲作为辨证纲领的意义。
2.熟悉八纲辨证的概念；表里、寒热、虚实、阴阳各自的辨证意义。
二、八纲基本证候
1.熟悉表与里、表证与里证概念的相对性；表里两纲的辨证意义。熟悉半表、半里证的概念、临床表现。掌握表证的概念、临床表现、证候分析、辨证要点；里证的概念、形成里证的三
2.熟悉寒热辨证的意义；寒证与热证的鉴别要点、证候分析。掌握寒证与热证的概念、临床表现。掌握真寒热证与真假热寒证的概念、临床表现、辨证要点；熟悉真热假寒证与真寒假热证、真虚假实证与真实假虚证的基本病机。
3.熟悉虚实辨证的意义。掌握虚证与实证的概念，实证、虚证的一般临床表现。熟悉证候真假的概念；掌握真虚假实证与真实假虚证的概念、临床表现。熟悉真虚假实证与真实假虚证的基本病机。
4.熟悉阴阳两纲归类证候的依据与内容。
三、八纲证候间的关系
1.熟悉证候相兼的概念；证候相兼的常见证型。表虚证与表实证的概念、临床表现、鉴别要点。
2.了解证候错杂的概念；证候错杂（夹杂）的常见证型。熟悉证候错杂中，矛盾的双方均反映疾病的本质，辨证时主要分析其中的主次缓急。
3.熟悉证候转化的概念；证候转化的三种类型；表里出入的含义；里邪出表、虚证转化为实证的本质。掌握寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转化为虚证的概念。
[教学方法和手段]
课堂讲授为主，以问题、病案为中心，采用启发式、讨论式等教学方法，组织学生分析讨论、归纳总结。
第六章病性辨证
[教学内容]
1.病性及病性辨证的概念、意义。
2.风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、临床表现、证候分析。
3.阳虚证、阴虚证、亡阳证、亡阴证的概念、临床表现、证候分析。
4.气病证候、血病证候、气血同病证候的分类，各证的概念、临床表现、证候分析。
5.痰证、饮证、水停证、津液亏虚证的概念、临床表现、证候分析。
[教学要求]
一、辨六淫证候
1.掌握风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火热证的概念、临床表现，了解其证候分析。
2.熟悉内风与外风、伤寒与中寒、内湿与外湿、寒湿与湿热、内燥与外燥的区别。
二、辨阴阳虚损证候
1.掌握阳虚证、阴虚证的概念、临床表现，了解其证候分析。
2.掌握亡阳证、亡阴证的概念、临床表现、汗出特征，了解其证候分析。
三、辨气血证候
1.了解常见气病证候的分类。掌握气虚证、气陷证、气不固证、气脱证、气滞证、气逆证、气闭证的概念、临床表现，了解其证候分析。
2.了解常见血病证候分类。掌握血虚证、血脱证、血瘀证、血热证、血寒证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉血瘀证的成因。
3.了解常见的气血同病证候。熟悉气滞血瘀证、气虚血瘀证、气血两虚证、气不摄血证、气随血脱证的概念、证候表现的原因、病机。
四、辨津液证候 1.掌握痰证的概念、临床表现，了解其证候分析。
2.掌握“痰饮”、悬饮、支饮、溢饮的概念、病位及临床表现，了解饮证的证候分析。
3.了解病性“水”的特征、形成机理。掌握水停证的概念、临床表现，了解其证候分析。
4.熟悉痰、饮、水、湿的异同与关系。
5.掌握津液亏虚证的概念、临床表现，了解其证候分析。了解津亏与液脱的一般差别。[教学方法和手段]
课堂讲授为主，采用病例式、情境式、团队式教学和学习方法，组织学生进行病例讨论分析。
第七章病位辨证
第一节脏腑辨证
[教学内容]
1.脏腑辨证的概念、适用范围和意义，脏腑辨证的基本方法。
2.心与小肠病的病变范围、常见症状、病机特点，心和小肠病各证的概念、临床表现、证候分析。
3.肺与大肠病的病变范围、常见症状、病机特点，肺与大肠病各证的概念、临床表现、证候分析。
4.脾与胃病的病变范围、常见症状、病机特点，脾与胃病各证的概念、临床表现、证候分析。
5.肝与胆病的病变范围、常见症状、病机特点，肝与胆病各证的概念、临床表现、证候分析。
6.肾与膀胱病的病变范围、常见症状、病机特点，肾与膀胱病各证的概念、临床表现、证候分析。
7.脏腑兼病证候的概念，各脏腑兼证的概念、临床表现、证候分析。
[教学要求]
一、心与小肠病辨证
1.熟悉心与小肠的病变范围；心和小肠病的常见症、征。
2.掌握心血虚证、心阴虚证、心气虚证、心阳虚证、心阳虚脱证、心火亢盛证、心脉痹阻证、痰蒙心神证、痰火扰神证、瘀阻脑络证的概念、临床表现，了解其证候分析。掌握小肠实热证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉心血虚证与心阴虚证，心气虚证与心阳虚证，痰蒙心神证、热闭［扰］心神证与痰火扰［闭］神证的鉴别。熟悉心火亢盛证临床表现的几类特点；引起心脉痹阻证的常见原因及其各自的证候特点。
二、肺与大肠病辨证
1.熟悉肺与大肠的病变范围；肺和大肠病的常见症、征。
2.掌握肺气虚证、肺阴虚证、风寒犯肺证、风热犯肺证、燥邪犯肺证、肺热炽盛证、痰热蕴肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证、风水搏肺证的概念、临床表现，了解其证候分析。掌握大肠湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证、肠虚滑泻证、虫积肠道证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉风寒犯肺证与风寒束表证，风寒犯肺证与风热犯肺证，燥邪犯肺证与肺阴虚证，肺热炽盛证与痰热蕴肺证的鉴别。
三、脾与胃病辨证
1.熟悉脾和胃的病变范围；脾与胃病的常见症、征。
2.掌握脾气虚证、脾虚气陷证、脾阳虚证、脾不统血证、湿热蕴脾证、寒湿困脾证的概念、临床表现，了解其证候分析。掌握胃气虚证、胃阳虚证、胃阴虚证、寒滞胃脘证、胃热炽盛证、食滞胃脘证证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉脾气虚证与脾阳虚证，脾阳虚证与寒湿困脾证，寒湿困脾证与湿热蕴脾证的鉴别。熟悉胃阳虚、胃气虚证与脾阳虚、脾气虚证，胃阴虚证与胃热炽盛证的鉴别。
四、肝与胆病辨证
1.熟悉肝与胆的病变范围；肝与胆病的常见症、征。
2.掌握肝血虚证、肝阴虚证、肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证、肝风内动证、寒凝肝脉证的概念、临床表现，了解其证候分析。掌握胆郁痰扰证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉肝血虚证与肝阴虚证，肝火炽盛证与肝阳上亢证，肝风内动四证的鉴别。
五、肾与膀胱病辨证
1.熟悉肾与膀胱的病变范围；肾与膀胱病的常见症、征。
2.掌握肾阳虚证、肾虚水泛证、肾阴虚证、肾精不足证、肾气不固证的概念、临床表现，了
解其证候分析。掌握膀胱湿热证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉肾阳虚证肾虚水泛证，肾阴虚证与肾精不足证的鉴别。
六、脏腑兼病辨证
1.了解脏腑兼病证候的概念。
2.掌握心肾不交证、心肾阳虚证、心肺气虚证、心脾气血虚证、心肝血虚证、脾肺气虚证、肺肾阴虚证、肝火犯肺证、肝胃不和证、肝郁脾虚证、肝胆湿热证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证的概念、临床表现，了解其证候分析。熟悉心肾不交证与肺肾阴虚证、肝肾阴虚证，肝胆［经］湿热证与湿热蕴脾证，肝胃不和证、肝郁脾虚证与胃肠气滞证，脾肾阳虚证与心肾阳虚证，心肺气虚证与脾肺气虚证、肺肾气虚证，心脾气血虚证与心肝血虚证的鉴别。
[教学方法和手段]
课堂讲授为主，在教学中以问题、病案为中心，启发学生思考、分析，组织学生进行病证之间的鉴别比较以及病例的分析，在进行某些教材内容和病例分析时采用师生角色互换的方式。
第二节其他辨证方法概要
[教学内容]
1.六经辨证的概念，太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证、厥阴病证的概念、临床表现、证候分析，六经病证的传变。
2.卫气营血辨证的概念，卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现、证候分析，卫气营血证的传变。
3.三焦辨证的概念，上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析，三焦病证的传变。
4.经络辨证的概念，十二经脉病证、奇经八脉病证的基本特点。
[教学要求]
一、六经辨经概要
1.熟悉六经辨证的概念。
2.熟悉太阳病证[太阳经证（太阳中风证、太阳伤寒证）、太阳腑证]、阳明病证[阳明经证、阳明腑证]，少阳病证，太阴病证，少阴病证[少阴寒化证、少阴热化证]，厥阴病证的概念、临床表现；了解其证候分析。
3.了解六经病证传经、循经传、越经传、表里传、直中、合病、并病等概念。
二、卫气营血辨证概要
1.熟悉卫气营血辨证的概念。
2.熟悉卫分证、气分证、营分证、血分证的概念、临床表现，了解其证候分析。
3.了解卫气营血证的顺传、逆传等概念。
三、三焦辨证概要
1.了解三焦辨证的概念、临床实际运用。
2.了解上焦病证、中焦病证、下焦病证的概念、临床表现、证候分析。
3.了解三焦病证传变的顺传、逆传等概念。
四、经络辨证概要
1.了解经络辨证的概念。
2.了解十二经脉的病证特点。
3.了解奇经八脉各自的病证特点。
中医诊断学教(学)案
山东中医药大学 中医诊断学教案
授课时间：9月11日，周一，第6，7节 题目：绪论 教学目的与要求： 1．掌握“诊断”“诊法”“诊病”“辨证”及“病”“证”“症”的含义。 2．理解中医诊断的基本原理和原则。 3．了解中医诊断学发展简史、学习方法。 内容与时间分配：2学时 1．中医诊断学的概念，主要内容，中医诊断的基本原理。1学时。 2．中医诊断的基本原则，中医诊断学发展史、学习方法。1学时。 重点与难点： 1．病、证（证名、证候、证型）、症（症状、体征）的含义。 2．中医诊断的基本原理和基本原则。 教学过程： 第一学时 导入新课： 从中医基础学的内容到临床各学科的内容、目的，引入学习中医诊断学的意义。 讲述： 一、介绍诊断及中医诊断学的概念、地位（P1）。 简要介绍。注意：诊断的概念，包括“诊”与“断”两方面，并且须在中医基本理论指导下进行。 二、中医诊断学的主要内容 包括介绍诊法、诊病、辨证、病案书写四部分。
1．诊法的概念、内容、目的。 2．明确症状、体征的含义。 注意：症状与体征不同，前者为病人异常感觉，后者为医生检查所得。两者均属于“症”，属病情资料，是辨证、辨病的主要依据。 （二）诊病 1．诊病的概念、目的。 2．明确病名的含义。 注意：病名是对疾病全过程的特点和规律所做的概念与抽象。辨病的结果是得出病名诊断。 （三）辨证 1．辨证的概念与目的。 2．明确证、证名、证候、证型的含义。 注意：“症”“病”“证”的区别。辨证的目的是得出证名诊断。 （四）病案书写 明确病案的概念及病案书写的意义。 三、中医诊断的基本原理 1．简要介绍中医诊断基本原理的理论依据是中医整体观念的思想。提问：什么是中医整体观。 2．重点介绍中医诊断基本原理，包括司外揣内、见微知著、以常达变三方面，明确其各自的含义。 第二学时
中医诊断学试题一
中医诊断学试题一 一、单项选择题 1.根据脏腑在舌面上的相关分布，舌尖属（）。 A.肾 B.肝 C.脾 D.以上都不是 2.潮热而兼胸闷不饥、头身困重者，多属（）。 A.阳明潮热 B.气虚发热 C.湿温潮热 D.阴虚潮热 3.表实证临床表现的特点是（）。 A.头身困重、脉浮缓 B.发热面赤、无汗 C.恶寒、头身疼痛 D.恶寒发热、无汗 4.症见胸肋灼痛、急躁易怒、头晕口苦、咳嗽咯血、舌红、脉弦数，可诊断为（）A.肝火上炎B.肝胆湿热C.肝火犯肺D.肺阴亏虚 5.微脉主要见于（）。 A.阳衰 B.气虚 C.阴竭 D.血虚 6.寒热往来、胸肋苦满、心烦喜呕、默默不欲食，证属（）。 A.表寒里热证 B.寒热错杂证 C.上热下寒证 D.半表半里证 7.病人饭后神疲，困倦易睡者，多属（）。 A.痰湿中阻 B.脾气虚弱 C.心肾阳虚 D.热入心包 8.脘腹胀满，不思饭食，身重困倦、大便溏薄、小便短赤、舌红苔黄腻、脉濡数，证属（）。 A.肝胆湿热 B.大肠湿热 C.脾胃湿热 D.以上均非 9.目暗睛迷、反应迟钝、动作失灵、强迫体位，是由于（）。 A.肺脾精气衰竭 B.肝肾精气俱衰 C.心之精气衰败 D.邪陷心包
10.病人头痛和裹、肢体困重者为（）。 A.痰湿头痛 B.风湿头痛 C.风热头痛 D.风寒头痛 二、多项选择题 1.舌质紫的主病有（）。 A.热炽 B.寒凝 C.血虚 D.气脱 E.气血壅滞 2.但头汗出一症，多见于（）。 A.肺脾气虚 B.上焦热蒸 C.中焦湿热 D.虚阳上越 E.阴虚内热 3.病人语言xx涩，可见于（）。 A.风痰阻络 B.风痰阻肺 C.痰火扰心 D.热闭心包 E.风痰蒙蔽清窍 4.心血虚与心阴虚的共同症状表现有（）。 A.心悸怔仲 B.潮热 C.失眠我梦 D.舌红 E.脉细数 5.在下列经脉病证中，主少腹病证的有（）。 A.足少阴经脉病证 B.带脉病证 C.冲脉病证 D.足厥阴经脉病证 E.足少阳经脉病证 6.百日咳的主要临床特点有（）。 A.咳如犬吠 B.咳声阵发 C.咳声不扬 D.咳而呕吐 E.咳而咯血 7.沉脉主里，其机理是因为（）。 A.邪郁于里 B.气血内困 C.寒凝气滞 D.脏腑虚弱，无力鼓动 E.邪热结聚 8.表证与里证的鉴别要点主要有（）。 A.有无汗出 B.有无咳嗽 C.舌苔厚薄 D.脉象浮沉 E.有无恶寒发热并见 9.肝病的常见症状有（）。
考研中医综合中医诊断学(八纲辨证)-试卷2-1
考研中医综合中医诊断学（八纲辨证）-试卷2-1 (总分：58.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00) 1.某人恶寒(或恶风)发熟，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。当诊断为 （分数：2.00） A.里证 B.表证√ C.寒证 D.热证 解析：解析：表证是指六淫等外邪经皮毛，口鼻侵入时所产生的证候。其临床表现有恶寒(或恶风)发热，头身疼痛，鼻塞流涕，咽喉痒痛，咳嗽，舌苔薄白，脉浮。所以本题的正确答案为B。 2.某人恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦燥不安，或神昏谵语，胀满痛拒按，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄燥，脉洪，滑，数，实。属于 （分数：2.00） A.实热证√ B.虚热证 C.虚寒证 D.实寒证 解析：解析：实热证的临床表现有恶热喜凉，面红目赤，口渴喜冷饮，烦躁不安，或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，尿少色黄，舌红苔黄燥，脉洪，滑，数；实等。所以本题的正确答案为A。 3.某人既见胸中烦热，口臭，牙龈肿痛等症，同时又见腹痛喜暖喜按，大便溏泄，当诊断为 （分数：2.00） A.表热里寒证 B.表寒里热证 C.上热下寒证√ D.上寒下热证 解析：解析：上热下寒证是指病人在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。如既见胸中烦热，口臭，牙龈肿痛等上热证，同时又见腹痛喜暖喜按，大便溏泄之下寒证此。此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。所以本题的正确答案为C。 4.“虚”的含义主要指 （分数：2.00） A.虚邪中人 B.邪气不盛 C.正气亏虚√ D.气血亏虚 解析：解析：虚证是指人体阴阳，气血，津液，精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足，松弛，衰退特征的各种证候。临床一般以久病，势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。所以本题的正确答案为C。 5.“八纲”名称的正式提出是下列哪本书 （分数：2.00） A.《黄帝内经》 B.《伤寒正脉》 C.《伤寒质难》√ D.《景岳全书》 解析：解析：近人祝味菊在《伤寒质难》中正是提出八纲名称。他说：“所谓八纲者，阴阳表里寒热虚实是也。”这是八纲名称的正式提出。所以本题的正确答案为C。
中医诊断学教案2
题目：气血辨证（一）：气病辨证 教学目的与要求： 1.掌握各气病证候的含义、临床表现。 2.熟悉各气病证候的病因病机及辨证要点。 教学内容与时间安排2学时。 1.气虚类证候1学时 2.气滞类证候1学时 重点与难点： 重点：气虚证、气陷证、气逆证的含义、临床表现。 难点：气脱证 教学过程 第一学时： 导入新课： 由气血亏虚或运行障碍所表现的病证为气血病证，其中，由于气之不足或运行阻滞，升降失常，致机体、脏腑组织功能活动异常所致的病证为气病，如气虚证、气滞证、气陷证、气逆证。 新课讲述： 一、气病辨证 简要介绍气病概念。 （一）气虚类证 1.气虚证 重点介绍含义、临床表现；简要介绍证候分析、辨证依据。 注意： （1）气虚证与阳虚证的关系。 （2）与脏腑气虚证的关系。 （3）气虚证可致的兼证。 2.气陷证 重点介绍含义、临床表现；简要介绍证候分析、辨证依据。 注意： （1）气陷证与气虚证的关系及鉴别。 （2）气陷证一般与中气下陷有关。 3.气不固证 简要介绍含义、临床表现及辨证依据。 注意：
（1）气不固证与气虚证的关系及鉴别。 （2）气不固证多与肺、脾、肾气虚有关。 4.气脱证 简要介绍含义、临床表现及辨证依据。 注意： （1）气脱证与气虚证、气不固证、亡阳证的关系及鉴别。 （2）气脱证为五脏功能俱衰，属危重证。 第二学时 导入新课 上节课我们学习了气虚证类证候，现介绍气滞类证候。 新课讲述 （二）气滞类证 1.气滞证 重点介绍气滞证的含义、临床表现；简要介绍证候分析、辨证要点。 注意： （1）气滞证多见于肝、胃、肠，与情志、寒凝、病邪阻滞、气虚有关，故其部位及增减诱因不同。 （2）兼证：气滞日久，可化火，致瘀、生痰、生湿或气逆、气闭等。 2.气逆证 重点介绍含义、临床表现；简要介绍证候分析、辨证要点。 注意： （1）气逆证多见于肝、胃、肺三脏，病因各异。 （2）气逆证虽多与气滞证有关，但亦有因虚而致者。 3.气闭证 简要介绍含义、临床表现及辨证要点。 注意：本证多由精神刺激或邪气突然闭阻引起，症状具有突发，势急之神昏，或绞痛或二便闭塞的特点。 小结： 本次课介绍了各种气病证候的含义、临床表现、证候分析及辨证要点，重点是气虚证、气陷证、气滞证、气逆证，这些都是一般性证候。通过学习，可为脏腑辨证打下基础。 思考题： 1.何谓气虚证、气陷证？各证临床表现如何？ 2.试述气虚证、气陷证，气虚证与阳虚证的关系及鉴别。 3.何谓气逆证？常见哪些脏腑？临床表现如何？ 4.何谓气滞证？其辨证特点是什么？
中医诊断学试题及答案
中医诊断学试题及答案 第一部分(客观题共15分) 一、判断题(判断下列各小题，对的用“＋”，错的用“－”，填在题后的括号内；每题1分，共15分) 1、望神，就是诊察患者精神意识活动，以了解病情轻重，推测预后的吉凶。 ( ) 2、面、目、身俱黄且黄色晦暗如烟熏者，为阴黄。 ( ) 3、外感热病中，斑疹色淡红或淡紫者，提示病情轻浅，预后较好。 ( ) 4、一般地说，察舌质，重在辨病邪的浅深与胃气的存亡；察舌苔，重在辨脏腑的虚实。( ) 5、神志不清，语言重复，声音低弱，时断时续者，为郑声。 ( ) 6、在疾病过程中出现口渴，均提示热盛伤津。 ( ) 7、在四时脉象中，春季多见浮脉。 ( ) 8、“反关脉”与“斜飞脉”，都是比较少见的病脉。 ( ) 9、“阳盛则热”，热为阳证。故凡发热者均为热证、阳证。 ( ) 10、虚实辨证，是分析辨别邪正盛衰的两个纲领。 ( ) 11、就人体部位而言，皮毛、肌肉属表。故凡病位浅在肌表的病证，均属表证。 ( ) 12、亡阳证的汗出大多粘而味咸。 ( ) 13、足少阳胆经入耳中，肝胆相为表里。故耳内肿痛、流脓，多因肝阳上亢所致。( ) 14、心肾不交证的病机主要在于命火不足，不能上温心阳。 ( ) 15、心脾两虚证的实质是心脾两脏气血不足而表现的虚弱证候。 ( ) 二、单项选择题(选择一个正确答案，并将其序号填在题后的括号内；每题1分，共22分) 16、下列既可见于热证，又可见于寒证的舌象是( ) A、红舌 B、绛舌 C、淡白舌 D、紫舌 17、久病舌红少苔，多见于( ) A、热邪壅肺 B、胃热亢盛 C、肝胆火盛 D、阴虚内热 18、右手寸口脉关部分属脏腑是( ) A、肺 B、肝胆 C、脾胃 D、肾 19、气血本虚，又为湿邪所困的患者，多见( ) A、迟脉 B、弱脉 C、濡脉 D、微脉 20、滑数脉多见于( ) A、痰热内蕴证 B、肝阳上亢证 C、肝气郁结证 D、阴虚内热证 21、根据经络的分布，分辨头痛的经络病位，头项痛者多属( ) A、阳明经 B、太阳经 C、少阳经 D、厥阴经 22、患者面赤身热，口渴饮冷，烦躁不宁，尿黄便干，舌红苔黄，脉数。此属( ) A、表热证 B、里实热证 C、里虚热证 D、戴阳证 23、里虚寒证出现畏寒肢冷的病机是( )
《中医诊断学》课后习题
绪论 一、简答题 1、xx中医诊断学？ 2、试述中医诊断学的临床意义。 3、中医诊断学的基本原则有些？ 4、四诊和诊病、辨证的关系怎样理解？ 5、如何理解中医诊断学的整体察病： 6、如何理解中医诊断疾病时要强调四诊并重？ 7、怎样理解病证合参的诊断原则? 8、明、清时期对于伤寒、温病的辨证有哪些成就？ 第一章问诊 一、名词解释： 壮热，潮热，阳明潮热，湿温潮热，阴虚潮热，自汗，战汗，除中，里急后重，完谷不化，五更泻，滑泻失禁，肛门气坠，溏结不调，癃闭，余沥不尽。 二、简答题 1、写出正确的和错误的主诉各一个，错误主诉应指出错误所在？ 2、背诵“十问歌”的内容。 3、xx恶寒、畏寒？各有何意义？ 4、阐述恶寒发热的机理。 5、怎样根据恶寒发热辨别外邪的性质？
6、但寒不热有几种类型？各有何意义？ 7、简述壮热的表现及机制？ 9、简述xx潮热的特点及意义。 10、气虚发热有何特点？其机制如何？ 11、你如何理解“阳加于阴谓之汗”的意义？ 12、怎样根据表证出汗情况辨别外邪的性质？ 13、何谓绝汗？怎样区别亡阴之汗与亡阳之汗？ 14、简述半身汗出的点及其临床意义。 15、简述十二类疼痛性质的名称、特点和意义。 16、怎样鉴别疼痛的虚实性质？ 17、何谓头晕？怎样辨析头晕的临床意义？ 18、xx心悸？怎样鉴别惊悸和怔忡？ 19、xx耳鸣、耳聋、重听？ 20、怎样鉴别耳鸣的虚实性质？ 21、何谓目眩？怎样辨析目眩的临床意义？ 22、xx失眠？简述失眠的临床分类。 23、xx嗜睡？怎样辨析嗜睡的意义？ 24、口渴欲饮包括哪些类型？各有何意义？ 25、食欲减退有何意义？ 26、何谓厌食？怎样辨别厌食的临床意义？ 27、简述消谷善饥、饥不欲食的含义和临床意义。
考研中医综合中医诊断学(问诊)模拟试卷3
考研中医综合中医诊断学（问诊）模拟试卷3 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00) 1.下列哪项不属于问诊中一般情况的内容 （分数：2.00） A.姓名 B.性别 C.年龄 D.主诉√ 解析：解析：问诊中一般情况的内容包括姓名，性别，年龄，职业，婚否，民族，籍贯，工作单位，现住址等。 2.下列哪项不属于问诊中个人生活史的内容 （分数：2.00） A.生活经历 B.精神情志 C.饮食嗜好 D.素体健康状况√ 解析：解析：问诊中个人生活史的内容有生活经历，精神情志，饮食起居，婚姻生育，小儿出生前后情况。 3.下午3～5时热势较高者属 （分数：2.00） A.阴虚潮热 B.骨蒸劳热 C.日晡潮热√ D.阳明潮热 解析：解析：日晡潮热为下午3～5时(即申时)热势较高者；午后和夜间有低热者称为午后或夜间潮热；有热自骨内向外透发的感觉者，为骨蒸潮热。 4.厥阴头痛的特点是 （分数：2.00） A.前额疼痛连及眉棱骨 B.后头痛连项 C.两侧太阳穴附近痛 D.巅顶头痛√ 解析：解析：足厥阴经系目系达巅顶，故巅顶痛，病在厥阴经；阳明经与任脉行于头前，故前额疼痛连及眉棱骨，病在阳明经；太阳经与督脉行于头后，故后头痛连项痛，病在太阳经；少阳经行于头两侧，故头两侧痛，病在少阳经。 5.多食易饥，兼见大便溏泄者属 （分数：2.00） A.胃阴不足 B.脾胃湿热 C.胃火亢盛 D.胃强脾弱√ 解析：解析：多食易饥，兼见大便溏泄者属胃强脾弱。 6.口干，但欲漱水不欲咽，可见于 （分数：2.00） A.阴虚证 B.湿热证 C.痰饮内停
D.瘀血阻滞√ 解析：解析：口干，但欲漱水不欲咽，兼面色黧黑，或肌肤甲错者，为有淤血的表现。因淤血内阻，津失输布，故口干，体内津液不亏乏，故但欲漱口不欲咽。 7.妇女带下色白，清稀如涕，无臭味，多属 （分数：2.00） A.脾虚湿注√ B.冲任亏虚 C.肝经郁热 D.湿热下注 解析：解析：妇女带下色白，清稀如涕，淋漓不绝而无臭味，多因脾肾阳虚，寒湿下注所致。 8.肝郁气滞胸胁疼痛的特点是 （分数：2.00） A.隐痛 B.绞痛 C.胀痛√ D.灼痛 解析：解析：胀痛之疼痛兼有胀感的症状，是气滞作痛的特点。如胸、胁、脘、腹胀痛，多是气滞为患。 9.突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多因 （分数：2.00） A.肝胆火盛√ B.阴虚火旺 C.肝肾阴虚 D.肾精亏损 解析：解析：突发耳鸣，声大如潮声，按之不减者，多属实证。可因肝胆火扰，肝阳上亢，或痰火雍结，气血瘀阻，风邪上袭，或药物损伤耳窍所致。 10.消谷善饥是因 （分数：2.00） A.脾胃虚弱 B.肝胆湿热 C.胃阴不足 D.胃火炽盛√ 解析：解析：消谷善饥指病人食欲过于旺盛，进食量多，但食后不久即感饥饿的症状。多因胃火炽盛，腐熟太过所致。 11.尿后余溺是由下述何项所致 （分数：2.00） A.肾阳不足√ B.肾阴亏损 C.瘀血内阻 D.肾气不足 解析：解析：尿后余溺不尽指小便之后仍有余溺点滴不净的症状，多因病久体弱，肾阳亏虚，肾气不固，湿热邪气留住与尿路所致。 12.崩漏的表现是 （分数：2.00） A.经量较以往明显增多 B.非经期出血不止√ C.经行点滴即止 D.经期经常错后 解析：解析：崩漏指非正常行经期间引道出血的症状。若来势迅猛，出血量多者，谓之崩(中)，势缓而量少，淋漓不断者，谓之漏(下)，合称崩漏。
中医诊断学教案习题库教学大纲
《中医诊断学》教学大纲 （供五年制本科专业使用） 云南中医学院中医诊断学教研室 编写人 员：郑进杨梅何丹
胥筱云鲁法庭韩洪亮 2005年5月12日 前言 《中医诊断学》是根据中医学的理论体系，研究诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门科学。它是中医专业课程体系中的主要课程，是中医学各专业的一门必修专业基础课，是基础理论与临床各科之间的桥梁课。
通过《中医诊断学》的教学，要使学生掌握望、闻、问、切诸诊法的基本理论、基本知识及方法；掌握八纲辨证、病性辨证（辨阴阳虚损证候、辨气血证候、辨津液证候）、脏腑辨证的基本知识及基本技能；了解病性辨证（辨六淫证候、辨情志证候）及其他辨证方法概要（六经辨证概要、卫气营血辨证概要、三焦辨证概要、经络辨证概要）；了解诊断综合运用（诊断思路与方法、病历书写与要求）内容；初步训练诊法、辨证和病案书写的基本能力，从而为学习中药、方剂及中医临床各科奠定相关的基础。 《中医诊断学》的教学，要贯彻知识传授与技能培养并重的方针，课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性，选进性，突出重点。要充分运用图表、模型、幻灯片、声像片、计算机软件、多媒体等各类教学手段和仪器设备，开展实践性教学，以提高和巩固教学效果。实践教学中，应注意病情资料采集、辨证思维、病案书写等内容的技能训练和诊法、辨证的综合运用。 教学目的要求和内容 绪论 【目的要求】 1.掌握 （1）中医“诊断”、“诊法”、“诊病”、“辨证”、“病案”、“证”、“病”、“症”等概念。 （2）中医诊断的基本原理。
（3）中医诊断基本原则。 2.熟悉 （1）中医诊断学的学习方法。 （2）中医诊断学的主要内容。 3.了解 （1）中医诊断学的发展简史。 （2）中医诊断学的发展动态。 （3）中医诊断学网络课程的学习方法。 （4）中医诊断学的重要专著。 【重点难点】 重点： 1.中医诊断学基本内容。 2.中医诊断学基本原理与基本原则。 难点： 1.症、证、病、辨证的含义。
中医诊断学三基本
《中医诊断学》 1．中医诊断的三个基本原则是什么? (1)整体审察：人体局部与整体、内脏与官窍、人与自然是一个有机的统一整体。人体内外环境不能维持在一定范围内的和谐统一，便可能发生疾病。因此，在对疾病进行诊察时，不要只见树木而不见森林，要从整体上综合审察。 (2)诊法合参：由于疾病是一个复杂的过程，其临床表现可体现于多个方面，因而为详尽地获取临床资料，必须把望、闻、问、切四诊从不同角度收集到的病理信息进行综合，互参互校，四诊之间只能相互补充，不可相互取代。四诊合参，方可为正确的诊断提供可靠的客观依据。 (3)病证结合：中医对每一疾病的诊断，包括病名诊断和证候辨识两方面。病是对疾病全过程的特点与规律所作的高度病理概括，而证是对疾病所处一定阶段的病因、病性、病位等所作的病理概括。故辨病有利于从疾病全过程、特征上认识疾病的本质，辨证则重在从疾病当前的表现中判断病位与性质，抓住当前的主要矛盾，所以中医强调辨病与辨证相结合，从而有利于对疾病本质的全面认识。 2．问诊的主要内容有哪些? (1)一般项目：包括姓名、性别、年龄、职业、婚否、民族、籍贯、工作单位、家庭住址、就诊日期、病史陈述者、发病季节等。 (2)主诉：是病人就诊时陈述的最主要的症状或体征及持续时间。如“发热恶寒三天”。主诉一般不使用病证名称。如“发热恶寒三天”，不能记为“感冒三天”。若病情复杂，其主诉中包括前后不同时间出现的几组主要症状，则应按其出现的顺序排列，如“心慌、气喘四年，下肢浮肿十天”等。 (3)现病史：是指主诉所述的疾病，从起病到此次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。包括发病情况、演变过程、诊治经过和现在症状四个部分。 (4)既往史：是指除主诉所述疾病以外的患病或健康情况。包括问过去一般健康情况、传染病史和预防接种史及其他病史。 (5)个人史：是指患者的日常生活、工作等方面的情况。主要包括出生地、居住地及经历地；工作性质、劳逸起居；性情、饮食习惯；婚姻生育史等。 (6)家族史：是指询问病人直系亲属的健康和患病情况。主要询问与病人长期生活相处的父母、兄弟、姐妹、配偶、子女等的情况。 3．恶寒、恶风、畏寒各自的特征及其临床意义有哪些? (1)恶寒：以无风自冷，加衣被或近火取暖不缓解为特征。多为寒邪外袭，腠理密闭，卫阳遏郁而不达，皮毛失其温煦所致。恶寒常见于外感病初期，是表证的主要症状之一。 (2)恶风：以遇风觉冷，避风可缓为特征，较恶寒为轻，一般为外感风邪所致。因风性开泄，腠理疏松，故微有冷感而避风可缓。在内伤病中，也可见恶风，多为肺卫气虚，卫表不固所致。由于恶风主要以腠理不固密为病理基础，故常与汗出同时存在。 (3)畏寒：以经常自觉怕冷，加衣被或近火取暖，可以缓解为特征。多属阳气虚于内，机体失却阳气的温煦，故时感怕冷，而加衣被可防止阳气耗散，近火取暖可资助阳气，故畏寒可缓。 4．临床常见的寒热类型有哪些? (1)恶寒发热：即恶寒与发热并见。其原因是由于外邪袭表，卫阳抗邪，正邪相争于肌表，致卫阳之气不得宣发，肌表失却温煦则恶寒，卫阳郁遏则发热。寒与热并见有轻重的区别。恶寒重发热轻者，主表寒证，是外感寒邪所致。发热重恶寒轻者，主表热证，是外感热邪所致。发热轻而恶风者，主太阳中风证，是外感风邪所致。
教师资格证水肿教学设计
教师资格证水肿教学设 计 TYYGROUP system office room 【TYYUA16H-TYY-TYYYUA8Q8-
附件： 广西中医药大学教学设计 所授课程：中医内科学 授课题目：第六章第一节水肿p234~241授课学时：3 所属院、部：临床一系中内教研室任教教师：杨薇薇 教具：多媒体、黑板板书、图片展示、提供临床病例 基本教材：张伯礼薛博瑜．人民卫生出版社，2012年9月第二版 一、教学安排：3个学时: 1、概说、病因病机、诊查要点共43分钟。 2、辨证论治60分钟（辩证要点、治疗原则15分钟，分证论治45分钟）。 3、预后转归、护理调摄、研究进展、结语等共17分钟。 二、教学内容分析（依据教学大纲） 1、教学目标：知识、技能（能力）、学习态度与价值观（情感） 知识目标： （1）、掌握水肿的概念、病因、病机及各证候的主症、治法及方药。 （2）、熟悉水肿的诊断、辨证要点、治疗原则。 （3）、了解水肿的西医学范畴、相关检查、鉴别诊断、转归预后和临证备要。 技能目标： （1）、通过学习水肿的概念、病因、病机，使学生能利用中医知识来分析解释临床疾病。 （2）、通过水肿的治疗原则的讲述，复习相关文献，从整体的角度联系肺、脾、肾等多个脏器分析对体内液体代谢的影响，使学生获得从点、线到面的分析思维能力。 （3）、通过课上引导、启发的教学方式，调动学生学习的主动性和积极性，培养他们发现问题、分析问题的能力。利用课下各种形式的互动，培养学生利用多种信息资源的能力和自主学习的能力。 学习态度与价值观（情感）：
（1）、通过对图片的直观感，提高学生对水肿病的学习兴趣，能够理解中医 内科学的理论知识，加深对祖国传统医学的热爱。 （2）、通过将水肿的病因病机与中医传统养生进行联系，体现中医天人合一 的临床特点，使学生认识到规律生活，正确调护重要性，进而对中医内科学产生兴趣，并引发学生深入探索的欲望和热情。 （3）、分析肺、脾、肾在水肿中的不同作用，培养学生运用普遍联系的观点 来看待问题，强化学生中医的整体观思想。 2.教学的重点和难点： 重点： （1）、水肿之阴水、阳水的辨证。 （2）、水肿临床各证型主症、治法及方药。 难点： （1）、水肿的病因病机。 （2）、水肿的辨证要点。 （3）、水肿的治疗原则。 （4）、水肿的变证。 三、学情分析与教学预测 1、课程授课对象为中医专业本科学生，思维较活跃，课堂气氛较好，大多数学生在教师引导下能够积极参与课堂讨论。 2、学生已具备中医基础和中医诊断学的基础知识，具有一定的中医医学基础，对与本章相关的水肿相关常识有所了解，但对水肿缺乏系统性的认识，需要在本章学习中予以细化。 3、该专业的学生上学期已开始学习了中医内科学，对中医内科学有一定的学习兴趣，教学过程中，结合现代医疗技术，可望激发学生兴趣和探索热情。 4、学生已初步建立了中医的思维模式，因此在本课程教学中应结合实例，并与中医药相联系，培养学生对生命科学的兴趣，让学生更好地认识中医药理论。 四、教学方法： 1、教学策略与方法选择：
【精品】考研中医综合中医诊断学(其他辨证方法)-试卷1-1
考研中医综合中医诊断学（其他辨证方法）-试卷1-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、【A】1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.下列哪项是太阳蓄血证最主要的临床特征 【A】.少腹硬满，小便不利 【B】.其人如狂，少腹急结（此项为本题参考答案）【C】.脘腹痞满，惊悸不宁 【D】.其人发狂，脐腹满痛 本题思路：太阳蓄血证的临床表现是少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。 2.鉴别蓄水证与蓄血证，下述哪项最有意义 【A】.少腹硬满或不满
【B】.口渴引饮或不渴 【C】.小便自利或不利（此项为本题参考答案）【D】.大便泄泻或秘结 本题思路：蓄水证以太阳经证与小便不利、小腹满并见为辨证要点。蓄血证以少腹急结，小便自利，大便色黑等为辨证要点。 3.“胃家实”中的“胃家”，其病位是指 【A】.胃 【B】.脾与胃 【C】.胃与大肠（此项为本题参考答案） 【D】.大肠 本题思路：阳明病证是指伤寒病发展过程中，阳热亢盛，胃肠燥热所表现的证候。阳明病的主要病机是“胃家实”。“胃家实”：胃家，包括胃与大肠实，指邪气亢盛。故阳明病的性质属里实热证，为邪正斗争的极期阶段。
4.下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点 【A】.发热的高低 【B】.有无神志变化 【C】.有无燥屎内结（此项为本题参考答案）【D】.腹满的轻重 本题思路：阳明经证以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点。阳明腑证以潮热汗出，腹满痛，便秘，脉沉实等为辨证要点。 5.下列何证的主症是寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕 【A】.阳明病证 【B】.厥阴病证 【C】.太阴病证 【D】.少阳病证（此项为本题参考答案） 本题思路：少阳病证是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。
中医诊断学分章题库
绪论问诊部分试题 １.下述哪项不属于四诊的内容：（） A望色 B诊舌 C切脉 D诊病 E嗅气味 ２.我国现存第一部脉学专著是：（） A《难经》 B《脉经》 C《中藏经》 D《脉神章》 E《濒湖脉学》３.《察病指南》是诊法专著，其作者是：（） A李中梓 B李东垣 C施发 D陈言 E杜清碧 ４.曹炳章所著的舌诊专著是：（） A《伤寒舌鉴》 B《观舌心法》 C《伤寒金镜录》 D《察舌辨证新法》E《彩图辨舌指南》 ５.我国第一部论述病源与证候诊断的专著，成书于：（） A汉代 B隋代 C宋代 D元代 E明代 ６.中医诊断学的三大原则是：（） A整体审察诸诊合参病证结合 B舍症从脉舍脉从症脉症合参 C辨证求因审因论治依法处方 D证候真假证候错杂四诊合参 E表里出入寒热转化虚实转化 7. 我国第一部论述病源与证候诊断的专著是：（） A《伤寒杂病论》 B《三因极一病证方论》 C《诸病源候论》 D《内经》 E《察病指南》 8.论舌的第一部专著是：（） A《舌鉴》 B《彩图辨舌指南》 C《点点金》 D《伤寒金镜录》E《望诊遵经》 9.首先讨论阴阳与六变的是：（）
A 《内经》 B 《景岳全书·传忠录》 C 《难经》 D《伤寒杂病论》 E《医学心悟》 10.《脉经》的作者是：（） A 张仲景 B 叶天士 C 王叔和 D 巢元方 E孙思邈 11.林之翰所著的四诊专著是：（） A 《四诊抉微》 B 《四诊心法要诀》 C 《四诊韵语》 D 《四诊法》 E《察病指南》 12.创立卫气营血辨证方法的医家是：（） A 叶天士 B 张仲景 C 吴鞠通 D 汪宏 E吴又可 13.最早开始记录病人的姓名举止病状以及方药等作为诊疗的原始资料的医家是：（） A 叶天士 B 张仲景 C 张介宾 D 汪宏 E淳于意 14.对黄疸病人做实验观察并做早期记载的是 A《伤寒杂病论》 B《三因极一病证方论》 C《诸病源候论》 D《肘后备急方》 E《察病指南》 15.论述危重疾病的“十怪脉”的医家是：（） A 李东垣 B 危亦林 C 吴鞠通 D 汪宏 E张仲景 16.下列哪项不属于问诊中一般情况的内容：（） A姓名 B性别 C年龄 D职业 E主诉 17.下列哪项不属于问诊中现在症状的内容：（） A发病情况 B病变过程 C诊治经过 D接种疫苗情况 E现在症状 18. 下列哪项不属于问诊中个人生活史的内容：（） A生活经历 B精神情志 C饮食嗜好 D素体健康状况 E起居 19.《难经》说问而知之谓之：（）
中医诊断学
二、中医诊断学 (一)绪论 1.中医诊断学的主要内容：四诊、辨证、辨病、病案书写。 2.中医诊断的基本原理：司外揣内，见微知著，以常达变。 3.中医诊断的基本法则：整体审察、四诊合参、辨病与辨证相 结合。 4.中医诊断学的发展简史。 (二)望诊 1.望诊的概念和原理。 2.望神：得神、少神，失神、假神及神乱的表现与临床意义。 3.望色：常色和病色的概念，面部的脏腑分属部位，五色的主病，望色十法的内容。 4.望形体：强、弱、胖、瘦及常见畸形的表现与临床意义。 5.望姿态：常见异常姿态的表现与临床意义。 6.望头面五官：头面与发、目、鼻、耳、口与唇，齿龈及咽喉的常见异常表现与临床意义。 7.望躯体：颈项、胸胁、腹、背部、腰部及四肢的常见异常表现与临床意义。 8.望二阴：前阴、后阴的常见异常表现与临床意义。 9.望皮肤：全身皮肤色泽变化及斑疹、白(疒咅)、痈、疽、疔、疖等的表现与临床意义。 10.望排出物：痰涎、呕吐物、大便、小便等色、质、量变化的内容与临床意义。 11.望小儿食指络脉：望食指络脉的方法及常见食指络脉变化的临床意义。 12.望舌：舌诊的原理；舌诊的方法和注意事项，舌诊的内容，正常舌象的特征及其生理变异，望舌体(舌神、舌色、舌形、舌态及舌下络脉)的内容及其临床意义，望舌苔(苔质、苔色)的内容及其临床意义，舌象分析要点及舌诊的临床意义，危重舌象诊法。 (三)闻诊 1.听声音：语声、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠和肠鸣等声音的改变及其临床意义。 2.嗅气味：病体与病室异常气味的临床意义。 (四)问诊 1.问诊的一般内容：问一般情况、问生活史、问家族病史、问既往病史、问起病及现在症状。 2.问现在症状 (1)问寒热：寒、热的基本概念，恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的概念、表现类型及临床意义。 (2)问汗 表证辨汗：无汗与有汗的产生机制及其临床意义。 里证辨汗：自汗、盗汗、大汗、战汗、黄汗的表现及其临床意义。 局部辨汗：头汗、半身汗、手足心汗、阴汗的表现及其临床意义。 (3)问疼痛 问疼痛的性质：胀痛、刺痛、走窜痛、固定痛、冷痛、灼痛、绞痛、隐痛、重痛、疫痛、掣痛和空痛的表现及其临床意义。 问疼痛的部位：头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、背痛、腰痛、四肢痛和周身疼痛的类型及其表现。 (4)问头身胸腹不适：头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、身重、麻木和乏力等症状的表现及其临床意义。 (5)问耳目：耳鸣、耳聋、目痛、目眩、目昏和雀盲的表现及其临床意义。 (6)问睡眠：失眠的概念及常见原因，嗜睡的概念及常见原因。
考研307中医综合大纲
中医综合是为高等院校和科研院所招收中医药学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的全国招生考试科目。其目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读硕士学位所需要的中医药学基础知识和基本技能，评价的标准是高等学校中医药学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所择优选拔，确保硕士研究生的招生质量。 Ⅱ考查目标 中医综合考试范围为中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学和针灸学六部分。要求考生比较系统地理解和掌握中医药学的基础理论知识，能够理论联系实际;能够运用中医学的理、法、方、药，对临床常见病证进行辨证论治，有较好的分析和解决问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医药学基础理论知识掌握的程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为： 1.熟悉记忆：根据试题，要求考生联想所熟悉、记忆的有关中医药学基础理论、诊法辨证、常用药物和方剂的效用特点、配伍运用，以及临床常见病证的辨证论治规律等知识，运用科学、明晰的中医学术语，准确地表述其概念和基本原理。 2.分析判断：运用中医药学的基本理论和方法，分析、解释疾病发生、发展及诊治的机制，并对不同的药物、方剂和病证进行鉴别与判断。 3.综合运用：通过对所学中医药学基本理论和方法的综合运用，能阐释有关的理论问题，并对临床常见疾病进行正确的辨证诊断、立法、处方用药及调护。 Ⅲ考试形式和试卷结构 一、试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷内容结构 中医基础理论30题 中医诊断学30题 中药学30题 方剂学30题 中医内科学35题
考研中医综合中医诊断学病因辨证模拟试卷4
考研中医综合中医诊断学（病因辨证）模拟试卷4 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00) 1.下列各项，不属于燥淫证的是 （分数：2.00） A.干咳少痰 B.咽喉疼痛 C.脉数有力√ D.大便干燥 解析：解析：此题属于识记并理解类考题，考题具有一定难度。燥邪侵袭，易伤津液，临床主要表现为皮肤干燥，咽喉干燥疼痛，舌苔干燥，大便干燥，干咳少痰，脉象偏浮等，脉数有力是火热证的表现。 2.外感风邪所致中风表虚证，常见 （分数：2.00） A.无汗出 B.有汗出√ C.大汗出 D.冷汗出 解析：解析：此题可用排除法，风邪治病，风为阳邪，其性开泄，故汗出；无汗为寒淫证的表现。大汗出见于火热证，冷汗见于亡阳证。 3.患者发热，恶风，头痛，汗出，脉浮缓，其病因是 （分数：2.00） A.湿邪 B.热邪 C.风邪√ D.寒邪 解析：解析：此题属于识记并理解类考题，属于比较简单题目。风邪的辨证要点为新起恶风，微热，汗出，脉浮缓等；湿邪致病起病较缓而缠绵，头痛如裹，脉濡缓或细；热邪辨证要点以新病突起，病势较剧，以发热，口渴，便秘，尿黄，舌红或绛，舌黄干，脉数有力等主要表现；寒邪致病表现为无汗；脉弦紧等为主。 4.火热致病的特点是 （分数：2.00） A.发病急剧 B.重浊粘腻 C.游走不定 D.伤津耗液√ 解析：解析：此题属于识记并理解类考题，风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，善行而数变，故风淫证具有发病迅速，变化快，游走不定的特点；湿为阴邪，阻滞气机，困遏清阳，故重浊黏腻；火热证阳热之气过盛，火热燔灼急迫，易伤津耗液。 5.暑淫证与火热证的共同点是 （分数：2.00） A.都有明显的季节性 B.脉数有力
《中医诊断学》综合试题一及答案-10891
《中医诊断学》综合试题一及答案 一、单项选择题（从A、B、C、D四个选项中选择最佳答案，填入题后括号内，共20小题，每题1分，共20分） 1．下列何项对表证的诊断最有意义（） A．发热 B．恶寒 C．苔薄 D．脉浮 【答案】B 2．下列何项与发热性疾病无关（） A．恶风 B．恶寒 C．寒战 D．畏寒 【答案】D 3．冷汗淋漓见于（） A．气虚证 B．阳虚证 C．亡阳证 D．亡阴证 【答案】C 4．饥不欲食见于（） A．脾气虚证 B．脾阳虚证 C．胃气虚证 D．胃阴虚证【答案】D 5．下列何项不属正常舌象（）A．舌色淡红 B．舌质娇嫩 C．舌体柔软 D．舌苔藻白 【答案】B 6．舌苔颜色对辨何项最有意义（）A．证之表里 B．证之寒热 C．证之虚实 D．证之真假 【答案】B 7．舌苔有根无据主要辨别（）A．正邪盛衰 B．气血盛衰 C．胃气存亡 D．津液存亡 【答案】C 8．下列何脉并非细软并见（）A．濡脉 B．弱脉 C．微脉 D．虚脉 【答案】D 9．结脉与促脉的区别在于（）A．脉形
B．力度 C．脉律 D．脉率 【答案】D 10．濡脉与弱脉的区别在于（） A．脉位 B．脉形 C．力度 D．脉率 【答案】A 11．迟脉除寒证外还可见于（） A．湿热内蕴 B．邪热结聚 C．真寒假热 D．真热假寒 【答案】B 12．下列何项不是心阴虚证．心血虚证的共有表现（） A．心悸 B．失眠 C．心烦 D．脉细 【答案】C 13．下列何项不属胃气上逆（） A．呃逆 B．嗳气 C．太息D．呕吐 【答案】C 14．下列何项不是气滞证的表现（）A．头部胀痛 B．胸胁胀痛 C．乳房胀痛 D．少腹胀痛 【答案】A 15．心脾两虚证除脾气虚外．还有（）A．心气虚 B．心血虚 C．心阴虚 D．心阳虚 【答案】B 16．手足震颤与下列何项有关（） A．阴虚动风证 B．血虚生风证 C．肝阳化风证 D．热极生风证 【答案】A 17．下列何项不是肾气不固证的表现（）A．尿频遗尿 B．腰膝酸软 C．呼多吸少 D．滑精早泄 【答案】C 18．耳聋与下列何项无关（）
中医脉诊教案
中医脉诊教案 词目：脉象 拼音：maì xìang 基本解释 [pulse condition;type of pulse] 中医指脉搏的快慢、强弱、深浅的情况 详细解释 中医学名词。指脉搏的形象与动态，为中医辨证的依据之一。一般分为浮、沉、迟、数四大类。晋王叔和《脉经》细分为二十四脉，明李时珍《濒湖脉学》增为二十七脉，明李中梓《诊家正眼》增为二十八脉。 编辑本段基本简介 脉动应指 (指头)的形象，包括频率、节律、形态、充盈度、显现部位、通畅的情况、动势的和缓、波动的幅度等方面。脉象的形成与脏腑气血密切相关。心主血脉，心脏搏动把血液排入血管而形成脉搏。心脏的搏动和血液在血管中的运行均由宗气所推动。血液循行于脉管之中，除了心脏的主导作用外，还必须有各脏器的协调配合。肺朝百脉，即是循行于全身的血脉均汇于肺，且肺主气，通过肺气的敷布，血液才能布散全身；脾胃为气血生化之源，脾主统血，血液的循行有赖于脾气的统摄；肝藏血，肝主疏泄，有调节血量的作用；肾藏精，精化气，是人体阳气的根本，各脏腑功能活动的动力；而且精可化生血，是生成血液的物质基础之一。故脉象的形成与五脏功能活动有关，而且五脏与六腑相表里，脉象的变化也可反映六腑的变化。 健康人脉象应为一次呼吸跳4次，寸关尺三部有脉，脉不浮不沉，和缓有力，尺脉沉取应有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。 编辑本段相关记载 晋·王叔和《脉经》将脉象总结为二十四种；元·滑寿《诊家枢要》发展为三十种脉象；明·李时珍《濒湖脉学》定为二十七脉；明·李士材《诊家正眼》再增入疾脉，合二十八种脉象。后世多沿用二十八脉。 编辑本段相关分类 浮脉 轻按可得，重按则减。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实；浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。 沉脉 轻按不得，重按乃得。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实；脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。 迟脉 脉搏缓慢，（每分钟脉搏在60次以下）。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。 数脉
中医综合-中医诊断学八纲辨证模拟题
中医综合-中医诊断学八纲辨证 (总分：63.00，做题时间：90分钟) 一、A型题(总题数：17，分数：17.00) 1.患者出现发热恶寒，头痛，咳嗽，咽干肿痛，大便溏泻，小便清长，证属 A.上寒下热 B.真寒假热 C.表热里寒√ D.真热假寒 2.以下哪项是亡阳的表现 A.汗出而热减 B.面赤肢温 C.脉浮数而空√ D.口渴饮冷 E.以上都不是 3.下列选项中，属于阴虚证典型表现的是 A.发热恶寒 B.五心烦热√ C.精神萎靡 D.苔黄脉细 4.下列哪项是阳虚证的典型表现 A.神疲乏力 B.形体消瘦 C.形寒肢冷√ D.舌暗脉细 E.大汗淋漓 5.鉴别表证和里证的要点，下列哪一项最主要 A.脉浮或沉 B.舌苔白或黄 C.有无头身疼痛 D.有无恶寒发热√ E.有无咳嗽咯痰 6.“至虚有盛候”是指 A.虚中夹实 B.实中夹虚 C.真虚假实√ D.真实假虚 E.虚实转化 7.下列选项中，与亡阳证形成无关的是 A.阳气虚衰基础上的恶化 B.阴寒极盛而暴伤阳气 C.大汗大泻大失血而致阳随阴脱 D.气机阻滞而血行不畅√ 8.“实”的病机最根本的方面是 A.邪气亢盛√ B.正气旺盛 C.气血瘀滞 D.水液蓄积
9.下列关于表证与里证区别的叙述中，错误的是 A.表证脉多浮，里证脉多沉 B.表证病程较短，里证病程较长 C.表证以恶寒为主，里证以发热为主√ D.表证舌象变化不显，里证舌象多有变化 10.阴证的舌象，应为 A.舌质苍老 B.舌质胖嫩√ C.舌质红绛 D.舌有芒刺 E.舌上生痈 11.实寒证的临床表现是 A.精神不振 B.面色苍白√ C.舌质淡嫩 D.大便溏薄 E.小便清长 12.辨别表证和里证首先应审察 A.寒热√ B.头痛 C.腹痛 D.咳嗽 E.身痛 13.阳盛格阴是指 A.真热假寒√ B.表寒里热 C.热证转寒 D.真寒假热 E.表热里寒 14.下列哪项不是阴虚证的表现 A.低热潮热 B.两颧潮红 C.无汗或自汗√ D.口燥咽干 E.舌红少苔 15.身热反欲盖衣被，口渴，喜热饮，下利清谷，小便清长，舌淡苔白，脉大无力，属于 A.表寒里热证 B.表热里寒证 C.真寒假热证√ D.真热假寒证 E.热证转化为寒证 16.虚热证的临床表现有 A.精神不振 B.少气乏力 C.形体消瘦√ D.舌质淡嫩 E.口淡有涎 17.胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀溏，属于
-中医诊断学复习题
中医诊断学复习题 一、单项选择题 1、下列那一项可以确定为表证？（C ） A 脉浮 B 舌红苔薄 C 恶寒发热 D 头身疼痛 E 鼻塞流涕 2、脉象特征具有轻举可得的脉为（ C ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 3、既主疼痛又主食积的脉是（ D ） A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 4、下列除＿＿＿以外，均属得神表现：（ D ） Ａ、肌肉不削Ｂ、动作灵敏Ｃ、呼吸调匀Ｄ、食欲突增 5、面目肌肤俱黄，黄而晦暗如烟熏属于：（ C ） Ａ、萎黄Ｂ、黄胖Ｃ、阴黄Ｄ、阳黄 6、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色7、气虚的面色多为：（B ） Ａ、白而无华Ｂ、淡白Ｃ、苍白Ｄ、黄白 8、脾胃虚弱的病人，面色多表现为：（ C ） Ａ、白Ｂ、青紫Ｃ、萎黄Ｄ、苍白 9、观察舌苔的厚薄，主要了解：（ D ）Ａ、津液的存亡Ｂ、胃气的有无Ｃ、湿浊的消长Ｄ、邪气的深浅10、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ）Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄11、午后热盛，身热不扬是：（ D ） Ａ、气虚发热Ｂ、阴虚发热Ｃ、血虚发热Ｄ、湿温潮热12、下列除＿＿＿外，均是里证的临床表现：（ C ） Ａ、但热不寒Ｂ、但寒不热Ｃ、寒热往来Ｄ、日晡潮热 13、八纲辨证是：（ B ）Ａ、各种辨证的综合Ｂ、各种辨证的总纲 Ｃ、内伤杂病的辨证方法Ｄ、外感热病的辨证方法 14、阳虚证的主要临床表现是：（ C ） Ａ、形体消瘦Ｂ、冷汗淋漓Ｃ、形寒肢冷Ｄ、脉细舌净15、表证的恶寒是由于：（ B ）Ａ、风性开泄，腠理疏松Ｂ、外邪束表，卫阳闭郁 Ｃ、阳气虚于内Ｄ、肺卫气虚 16、哪一项不属实热证表现：（ D ） Ａ、壮热烦渴Ｂ、神昏谵语Ｃ、尿赤便干Ｄ、脉细数 17、表热证与里热证的辨证要点是：（ A ） Ａ、发热是否伴有恶寒Ｂ、咳嗽是否伴有咯痰 Ｃ、出汗量之多少Ｄ、头身疼痛与否 18、哪一项不属血虚证表现：（ A ） Ａ、两颧潮红Ｂ、头晕目花Ｃ、心悸失眠Ｄ、手足麻木 19、哪一项不属心血虚、心阴虚共有的症状：（ D ） Ａ、心悸Ｂ、失眠Ｃ、怔忡Ｄ、眩晕 20、精神抑郁，胸闷喜太息，胸胁胀痛，舌苔薄白，脉弦，此属：（D ） Ａ、胆郁痰扰Ｂ、痰迷心窍Ｃ、肝火上炎Ｄ、肝气郁结 21、脉象特征具有重按可得的脉为（ D ） A 虚脉 B 细脉 C 濡脉 D 弱脉 E 微脉 22、主实寒证的脉是（ D ） A 实脉 B 洪脉 C 滑脉 D 紧脉E弦脉 23、下列哪项不属于舌体强硬的主病（ D ） Ａ、热入心包Ｂ、高热伤津Ｃ、痰浊内阻Ｄ、寒凝经脉 24、从舌象辨虚实，以下哪一项最隹：（ B ） Ａ、舌苔的厚薄Ｂ、舌质的老嫩Ｃ、舌质的颜色Ｄ、舌苔的颜色 25、正常舌象中下列哪一项不对：（ B ） Ａ、舌体柔软Ｂ、舌色鲜红Ｃ、大小适中Ｄ、舌苔薄白 26、阴虚内热的舌象为：（ C ） Ａ、舌红绛苔薄白Ｂ、舌红绛苔黄腻Ｃ、舌红绛无苔Ｄ、舌红绛积粉苔27、诊察舌的有神无神可辨病情的：（ B ） Ａ、属阳属阴Ｂ、属善属恶Ｃ、属表属里Ｄ、属实属虚 28、辨别病邪性质，主要是观察：（ A ） Ａ、舌苔的颜色Ｂ、舌苔的有无Ｃ、舌苔的润燥Ｄ、舌苔的厚薄 29、面色苍白，颧红如妆是：（ C ） Ａ、湿热Ｂ、阴虚火旺Ｃ、虚阳浮越Ｄ、气随血脱 30、下列除＿＿以外，均属喘证表现：（ B ）中医诊断学复习题（page one）