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口腔修复学教学大纲

《口腔修复学》课程教学大纲

Prosthodontics

课程编号：1004010110101

学时：120（理论48 ，见习72）学分：7.5分

适用对象：本大纲适用于口腔医学专业五年制本科学生

先修课程：口腔解剖生理、口腔材料学、生物力学

一、课程的性质和任务

《口腔修复学》的任务是研究口腔牙、颌及颌面部缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用各种材料制作各种修复体，恢复、改善、重建各类缺损或异常口腔颌面部病损，从而恢复、改进其应有的解剖学形态，长期维持其生理功能，以促进患者的身心健康。口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及口腔应用材料学、生物力学、工程技术原理、修复工艺学以及美学等为基础的专门应用性学科。其临床内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗；颌面缺损的修复治疗；牙周疾患、颞下颌关节疾患及牙合异常的预防和修复治疗。前者是口腔修复学本科层次的主要学习内容。

二、教学目的与要求

在学习本门课程中，通过讲课和实验室以及生产实习等环节，要求学生掌握口腔修复学的基础理论、基本知识和基本技能，达到教学大纲的要求。基础理论包括：修复的原则、固位原理、设计原则、平衡牙合理论等；基本知识包括：牙合、颌、面的解剖生理和牙合学等；基本技能包括：口腔检查、牙体预备、取印模、颌位记录的方法与操作技术，各类修复体的相关技工操作，修复体的初戴、选磨、调牙合、复查修改等技术。使学生能运用这些知识和技能从事口腔修复的临床工作。

三、教学内容

一、绪论

（理论1学时，实验0.5学时）

1.基本内容

（1）口腔修复的基本观点，主要人体整体性的观点和理论联系实际的原则

（2）口腔常见的修复方法，发展历史。

2.教学基本要求

掌握牙体缺损的修复治疗原则；嵌体、金属全冠、烤瓷全冠、桩冠等的牙体预备和印模模型的要求。

熟悉固定修复体的固位原理；各类牙体缺损修复体的适应证、禁忌证；诊疗程序中临时冠制作、试戴和粘结、修复后可能出现的问题及处理原则。

了解相关技工和铸造技术。

3.教学重点难点

重点：牙体缺损的修复治疗原则；嵌体、金属全冠、烤瓷全冠、桩冠等的牙体预备和印模模型的要求。

难点：固定修复体的固位原理

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。

第二章：临床接诊

（理论1学时，实验0.5学时）

1.基本内容

（1）初诊

（2）临床检查

（3）诊断及治疗计划

（4）修复前准备及处理

（5）临床病程记录

（6）医生与技工的交流

（7）定期复查

2.教学基本要求

掌握口腔修复学一般诊疗程序和临床一般检查方法

掌握口腔常用检查器械的使用

掌握口腔修复病例的书写方法

了解口腔颌面部影象学检查及模型、咀嚼功能检查

3.教学重点难点

重点：口腔修复学一般诊疗程序和临床一般检查方法

难点：口腔修复病例的书写方法

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，播放相关诊疗视频，同学间相互检查的方法。

第三章牙体缺损修复

（理论1学时，实验1学时）

1.基本内容

（1）概述：发展概述、牙体缺损常见病因、种类、常用修复方法

（2）牙体缺损修复治疗原则

（3）牙体缺损修复体的种类（形态分类和材料分类）、固位及辅助固位形、临床应用

（4）牙体缺损修复体各论（各类修复体的种类、特点、适应症和禁忌症、牙体预备的要求和步骤、修复体的制作要点）

铸造金属全冠：全冠的定义、全冠的类型、铸造金属全冠的优点、铸造金属全冠的适应症、铸造金属全冠的禁忌症、铸造金属全冠的设计、铸造金属全冠的牙体预备、铸造金属全冠的合面预备，颊舌面预备，邻面预备，轴面角预备，颈部预备，精修完成、印模技术、铸造金属全冠的制作要点、铸造金属全冠的粘固完成、保护牙髓，保护牙龈，保护牙体组织，正确使用工具，暂时冠的应用，冠修复与合重建，适应证的选择，增强固位力，检查咬合接触点。

烤瓷熔附金属全冠：烤瓷熔附金属全冠的发展史、定义、适应证和禁忌证、金-瓷结合机制及材料要求。烤瓷熔附金属全冠修复要求的条件、器材、设计。烤瓷熔附金属全冠牙体预备的要求、烤瓷熔附金属全冠牙体预备的步骤、试冠、比色、粘固完成、常见问题的预防及处理全瓷冠：瓷全冠定义、适应证与禁忌证、牙体预备、瓷全冠的概况与修复、制作、瓷全冠修复的注意事项

嵌体与部分冠：嵌体的定义、种类。嵌体的适应症与禁忌症。嵌体牙备的基本要求，包括洞型无倒凹、洞缘有斜面、邻面可作片切形、利用辅助固位形。MO 嵌体的牙备。嵌体的技工工艺流程。嵌体的试戴和粘固。高嵌体的适应症和优缺点。部分冠的定义与种类、部分冠的适应证、部分冠的牙体预备、部分冠的技工室工艺流程。有关部分冠的临床病例。

桩冠和桩核冠:桩冠和桩核冠的定义，桩核冠的适应症，禁忌症，固位及抗力要求 .桩冠和桩核冠的定义。桩核冠的优点。患牙的条件。桩核冠适应症。桩核冠禁忌症。桩核冠的固位形和抗力形要求，包括桩的长度，桩的直径，桩的形态，冠与根面关系。桩核的牙备、印模、蜡型、制作、粘固，桩核的其他类型。桩核的牙体预备：桩核的根面预备和根管预备。桩核的印模与蜡型：直接法和间接法取印模法。桩核制作的工艺流程：直接法和间接法。桩核的试戴与粘固。桩核的其他类型：预成桩和非金属桩。

（5）全冠的粘固与完成：初步处理、口内试戴、粘固前抛光、粘固后处理

（6）牙体缺损修复体的设计与选择

（7）牙体缺损修复后可能出现的问题及处理

2.教学基本要求

掌握牙体缺损修复治疗原则

掌握牙体缺损修复体的固位原理和增强固位的方法

掌握铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、嵌体、桩冠等牙体缺损修复方的适应症、修复设计、牙体预备的要求和步骤、制作步骤及要点。

熟悉牙体缺损修复方法的种类

熟悉牙体缺损修复体的设计和选择方法

熟悉全瓷冠修复的适应症、牙体预备要求

熟悉牙体缺损修复后可能出现的问题和处理方法

了解牙体缺损的病因及其影响

3.教学重点难点

重点：牙体缺损修复治疗原则

重点：牙体缺损修复体的固位原理和增强固位的方法

重点：铸造金属全冠、烤瓷熔附金属全冠、嵌体、桩冠等牙体缺损修复方的适应症、修复设计、牙体预备的要求和步骤、制作步骤及要点。

重点：全瓷冠修复的适应症、牙体预备要求

难点：牙体缺损修复方法的种类

难点：牙体缺损修复体的设计和选择方法

难点：牙体缺损修复后可能出现的问题和处理方法

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，并画图说明、列表总结各种固位形制备要求，加强记忆。

第四章牙列缺损的固定义齿修复

（理论8学时，实验8学时）

1.基本内容

（1）概述：牙列缺损的定义，牙列缺损的常见原因，牙列缺损的影响

（2）固定桥的特点及发展历程。

固定桥的组成和分类：固定桥的组成：固位体、桥体、连接体。固定桥的类型：双端固定桥，半固定桥，单端固定桥，复合固定桥和特殊结构的固定桥。

固定桥修复的适应证、固定桥修复生理基础、牙周潜力、牙周膜面积和牙槽骨、机械力学和生物力学分析、机械力学分析：简单固定梁的受力反应，机械力学在固定桥中的应用。

生物力学分析：口腔修复体受力分析的常用方法，对固定桥受力的应力分析，固定桥的固位、稳定、支持。固位原理和影响固位的因素。固定桥的稳定性及影响因素。

基牙选择、预备和固定桥的设计。固定桥修复前的口腔预备。基牙：基牙的选择，基牙的共同就位道，基牙的牙体预备，基牙的保护。

固位体的设计：固位体的一般原则，固位体的类型分为冠外固位体、冠内固位体、根内固位体，固位体设计中应注意的问题。

桥体的设计：桥体应具备的条件，桥体的类型。桥体合面、龈端、轴面、色泽及强度的具体设计。

连接体的设计：固定连接体和活动连接体的设计。不同类型的固定桥设计。单个牙缺失、两个牙的连续缺失、两个牙的间隔缺失、三个牙和多个牙缺失等不同牙列缺损的简化设计示例。

固定义齿的制作：金属烤瓷固定桥、金属树脂联合固定、金属翼板粘结固定桥及全瓷固定桥架的制作。

固定义齿初戴后可能出现的问题及处理。基牙疼痛：过敏性疼痛、咬合痛及自发性疼痛。龈缘炎、牙槽嵴粘膜炎；基牙松动；固定桥松动、脱落；固定桥破损；基牙牙周健康的维护。

2.教学基本要求

掌握固定桥的组成和类型。

熟悉固定桥修复的适应证。

掌握基牙的选择，熟悉固位体、桥体、连接体的类型及设计要求。

了解固定义齿初戴后可能出现的问题及处理。

3.教学重点难点

重点：固定桥的组成和分类、固定桥修复的适应证、基牙选择、预备和固定桥的设计、固定义齿初戴后可能出现的问题及处理

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，播放临床视频

第五章口腔粘结修复技术

1.基本内容

（1）结材料与粘结机制

（2）粘结技术的应用（贴面、固定义齿）

（3）粘结技术在临床应用中的相关问题

2.教学基本要求

熟悉粘结机制

熟悉影响粘结效果的有关因素

了解粘结技术在口腔修复中的应用

3.教学重点难点

重点：直接贴面技术的临床制备、操作步骤及注意事项

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，播放临床视频

第六章牙列缺损的可摘局部义齿修复

（理论12学时，实验24学时）

1.基本内容

（1）概述：可摘局部义齿的定义，可摘局部义齿的适应证与优缺点，可摘局部义齿的类型及支持方式，固定义齿与可摘局部义齿的区别

（2）可摘局部义齿的组成及其作用：

人工牙（人工牙的作用，选择人工牙的原则，人工牙的种类）

基托（基托的功能，基托的类型，制作基托的要求）

牙合支托（牙合支托的作用，牙合支托的要求）

固位体（固位体的功能，固位体的要求，固位体的种类，各类直接固位体的组成、作用和要求）、连接体（大连接体：大连接体的作用，大连接体的类型与要求，小连接体）。

（3）牙列缺损与可摘局部义齿的分类：

Kennedy牙列缺损分类法

可摘局部义齿的王征寿分类法。

（4）可摘局部义齿的设计

可摘局部义齿应达到的基本要求

可摘局部义齿的固位与稳定

可摘局部义齿的设计原则（生物学与生物力学原则，固位设计的原则，稳定设计的原则，咬合设计的原则，连接设计的原则，加强设计的原则，牙合学的原则，美学的原则）、牙列缺损的可摘局部义齿分类设计、固定-可摘修复体的设计要点

可摘局部义齿修复前的检查与准备：口腔检查（缺牙区的检查，余留牙检查，修复体检查，软组织检查，颌骨检查，颌面部检查，颞下颌关节检查）、修复前的准备（余留牙的准备，缺牙间隙准备，颌骨的准备，软组织处理）

（5）可摘局部义齿的制作：口腔预备（清除牙结石和软垢，修整牙体形态和调整咬合关系，牙合支托间隙的预备，卡环间隙的预备）制取印模和灌注模型；确定、转移颌位关系，口内选排前牙；模型设计（观察模型，确定义齿的就位道，义齿设计，填倒凹）；可摘局部义齿支架的制作（铸造法制作支架，弯制法制作支架）；可摘局部义齿的排牙（选牙，排牙要求，排牙方法）；可摘局部义齿的完成（完成基托，蜡型装盒去蜡、充填塑料和热处理开盒、磨光）

（6）戴义齿：戴义齿前的准备工作，戴义齿方法和注意事项，医嘱。复诊与修理：

戴义齿后可能出现的问题及处理方法，可摘局部义齿的修理

2.教学基本要求

掌握：可摘局部义齿的定义，可摘局部义齿的类型及支持方式。

熟悉：可摘局部义齿的适应证，可摘局部义齿的优缺点以及固定义齿与可摘局部义齿的区别。

掌握：可摘局部义齿的组成，制作基托和合支托的要求，卡环的结构和各部分的作用， RPI 卡环的组成和特点以及连接体的种类和设计要求。

熟悉：选择人工牙的原则，人工牙的作用、种类，基托的功能、类型，固位体的功能、要求和种类，观测线的种类，卡环的种类，卡环的组合应用，熟悉大连接体的类型与要求。

了解：观测器的结构

掌握：牙列缺损Kennedy分类，

了解：可摘局部义齿的王征寿分类法

掌握：可摘局部义齿固位力的组成及其影响因素，可摘局部义齿基牙选择的原则，选择就位道原则及确定就位道的方法，KennedyⅠ——Ⅳ类牙列缺损的特点及其设计要点。

熟悉：摘局部义齿应达到的基本要求，不稳定现象及其处理方法。

了解：固定-可摘修复体的设计要点。

熟悉：可摘局部义齿修复前口腔检查的要点和可摘局部义齿的修复前准备。

掌握：牙合支托间隙与卡环间隙的预备方法，确定正中咬合关系的3种方法，就位道设计、确定的方法。

熟悉：排牙的要求和方法，可摘局部义齿的修复步骤及注意点。

了解：模型设计的重要性和过程，可摘局部义齿支架制作的方法。

掌握：可摘局部义齿戴义齿的方法和注意事项

熟悉：戴牙须知（医嘱）。

掌握戴用可摘局部义齿后，基牙和软组织疼痛的原因和处理方法，义齿固位不良的原因和处理方法。

熟悉：可摘局部义齿常见损坏情况，及处理方法。

了解：戴用可摘局部义齿后，可能出现的其它问题及相应的处理方法，直接法重衬和间接法重衬的方法。

3.教学重点难点

重点：可摘局部义齿的定义、类型及支持方式、适应证、优缺点、固定义齿与可摘局部义齿重点：可摘局部义齿的组成及其作用

重点：牙列缺损与可摘局部义齿的分类

难点：可摘局部义齿的设计

难点：可摘局部义齿修复前的检查与准备

难点：可摘局部义齿的制作、戴义齿、复诊与修理

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，播放临床视频

第七章牙列缺失的全口义齿修复

（理论12学时，实验24学时）

1.基本内容

（1）概述

（2）全口义齿修复有关的基本知识：

无牙颌的解剖标志：牙槽嵴、口腔前庭、固有口腔的概念

口腔前庭和口腔本部的解剖标志（唇系带、颊系带、颧突、上颌结节、颊侧翼缘区、远中颊角区、切牙乳突、腭皱、上颌硬区、腭小凹、颤动线、翼上颌切迹、舌系带、舌下腺、下颌隆突、“P”切迹、下颌舌骨嵴、舌侧翼缘区、磨牙后垫）

无牙颌组织结构特点与全口义齿的关系：无牙颌的分区（主承托区、副承托区、边缘封闭区、缓冲区）。义齿间隙和义齿表面的概念。牙列缺失的组织改变：骨组织的改变。软组织的改变。

（3）全口义齿的固位和稳定：全口义齿的固位原理（吸附力、表面张力、大气压力）。影响全口义齿固位的有关因素（颌骨的解剖形态、黏膜的性质、基托的边缘、唾液的质和量）。影响全口义齿稳定的有关因素（咬合关系、排牙、基托磨光面的形态）。

（4）无牙颌检查、诊断和修复前的准备病史采集、口颌系统检查、修复前的外科处理、修复方案

（5）全口义齿的制作

印模全口义齿印模的分类（一次印模和两次印模、开口式印模和闭口式印模、黏膜静止式印模和黏膜运动式印模）。取印模的步骤方法、印模的要求

模型：全口义齿模型的要求、灌注模型方法（围模灌注法和一般灌注法）

颌位关系记录：颌位关系记录的概念（垂直颌位关系、水平颌位关系）

确定垂直距离的方法、垂直距离恢复不正确的影响、确定正中关系位的方法、确定颌位关系的操作步骤

上牙合架：前伸髁道斜度、侧方髁道斜度、切道斜度的概念与确定方法。上牙合架的操作步骤排牙：人工牙的选择（前牙选择和后牙选择）。解剖式牙和非解剖式牙。排牙原则（美观原则、组织保健原则和咀嚼功能原则）。排牙的具体方法（前牙的排列和注意事项，解剖式后牙的排列和注意事项，无尖牙的排列和注意事项）

平衡牙合：平衡牙合的概念、作用、分类。正中牙合平衡、前伸牙合平衡、侧向牙合平衡的概念。平衡牙合的理论（五因素、十定律、三因素四定律）

全口义齿的试戴：全口义齿试戴时检查的内容，遇到的常见问题及处理方法

全口义齿的完成：全口义齿的完成过程及要求

（6）全口义齿的初戴：全口义齿初戴时检查的内容，遇到的常见问题及处理方法。选磨的意义、原则、方法。戴牙指导。五、复诊常见问题与处理：疼痛、固位不良、发音障碍、恶心、咬颊、咬舌、咀嚼功能不良的原因及处理。患者心理因素造成的影响

（7）全口义齿的修理：全口义齿基托折裂、折断的原因与修理方法。人工牙折断或脱落的修理方法。全口义齿重衬方法（直接法重衬、间接法重衬、自凝软衬材料重衬）。

(8) 即刻全口义齿的定义、优缺点、适应证、制作过程。

(9) 单颌全口义齿：单颌全口义齿的概念、修复要求、修复特点

上下颌单颌全口义齿修复设计要点。即刻全口义齿

2.教学基本要求

掌握：无牙颌各个解剖标志的概念；无牙颌解剖标志与全口义齿的关系

熟悉：无牙颌的分区

掌握：全口义齿固位原理；全口义齿固位稳定的影响因素

掌握：垂直颌位关系、水平颌位关系的概念

熟悉：确定垂直颌位关系、水平颌位关系的方法

掌握：全口义齿排牙原则；全口义齿调磨原则

熟悉：全口义齿选牙原则；平衡牙合理论；全口义齿调磨方法

熟悉：全口义齿印模的分类；二次印模的方法

熟悉：全口义齿试戴、初戴、复诊常见问题的原因及处理方法

掌握单颌全口义齿修复特点。

熟悉上下颌单颌全口义齿修复设计要点。

熟悉即刻全口义齿的制作过程。

3.教学重点难点

重点：无牙颌的基本知识

重点：全口义齿的固位与稳定

重点：全口义齿印模

重点：全口义齿颌位记录

重点：全口义齿人工牙的选择、排列与调磨

难点：全口义齿试戴、初戴、复诊常见问题及处理

重点：单颌全口义齿的概念修复要求、修复特点

难点：即刻全口义齿的定义、优缺点、适应证

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，播放临床视频

第八章牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复1.基本内容

（1）概述

（2）覆盖义齿修复的生理学基础

（3）覆盖义齿修复的适应症和禁忌症

（4）覆盖义齿的优缺点

（5）覆盖义齿的制作

2.教学基本要求

熟悉覆盖义齿的适应症和禁忌症

熟悉覆盖义齿的优缺点

了解覆盖义齿的定义

了解覆盖义齿制作的临床操作步骤

3.教学重点难点

重点：覆盖义齿的适应症和禁忌症、覆盖义齿的优缺点

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，播放临床视频

第九章附着体义齿

1.基本内容

（1）附着体义齿的特点和分类

（2）机械式附着体义齿的组成和临床应用

（3）磁性附着体义齿的组成、特点

2.教学基本要求

熟悉附着体义齿的特点和分类

了解机械附着体义齿和磁性附着体义齿的组成和特点

3.教学重点难点

重点：附着体义齿的特点和分类

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体，播放临床视频

第十章种植义齿

1.基本内容

（1）种植义齿概述

（2）种植义齿的种类

（3）种植义齿的适应症和禁忌症

（4）种植义齿修复的原则

（5）局部种植义齿上部结构的制作

（6）种植义齿的口腔维护

2.教学基本要求

熟悉种植义齿的组成和分类

熟悉种植义齿的适应症和禁忌症

熟悉种植义齿修复的原则

熟悉种植义齿修复后的口腔维护

了解局部种植义齿上部结构制作的步骤

3.教学重点难点

重点：种植义齿的概念、组成、种类、和治疗原则

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。播放临床病例手术及修复操作教学视频

十一章：颌面缺损修复自学

1.基本内容

（1）颌面缺损修复的病因及影响

（2）颌面缺损的修复

（3）颜面部缺损的修复

2.教学基本要求

熟悉缺损修复的分类、病因、影响、治疗原则

了解个部缺损修复的方法

3.教学重点难点

重点：缺损修复的分类、病因、影响、治疗原则

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。

第十二章：牙周疾病的修复治疗自学1.基本内容

（1）牙周病修复治疗的生理基础

（2）口腔检查

（3）牙周病修复治疗的适应症和治疗原则

（4）牙周病修复治疗方法（调牙合、夹板治疗）

2.教学基本要求

了解牙周病修复治疗的适应症和治疗原则

了解牙周病治疗的生理基础

了解牙周病修复治疗的方法

3.教学重点难点

重点：牙周病的修复治疗的生理基础及治疗原则

难点：牙周病的修复治疗的方法

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。加入临床病例讨论

第十三章圆锥型套筒冠义齿

1.基本内容

（1）圆锥型套筒冠义齿修复的生理基础和生物力学分析

（2）圆锥型套筒冠义齿的优缺点

（3）圆锥型套筒冠义齿修复的适应症和禁忌症

（4）圆锥型套筒冠义齿的固位

2.教学基本要求

了解圆锥型套筒冠义齿的优缺点

了解圆锥型套筒冠义齿修复的适应症与禁忌症

了解圆锥型套筒冠义齿的固位原理

3.教学重点难点

重点：牙周病的修复治疗的生理基础及治疗原则

难点：牙周病的修复治疗的方法

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。加入临床病例讨论

第十四章咬合病与颞下颌关节病的修复治疗

1.基本内容

（1）咬合病的修复治疗

（2）颞下颌关节病的修复治疗

2.教学基本要求

了解咬合病修复治疗的方法

了解颞下颌关节病修复治疗的方法

3.教学重点难点

重点：咬合病修复治疗的方法

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。

第十五章先进制造技术在口腔修复领域的研究与应用1.基本内容

（1）先进制造技术的一般介绍

（2）口腔医学CAD/CAM系统

（3）口腔修复体先进制造技术的相关材料

2.教学基本要求

了解口腔修复领域先进制造技术的种类

了解CAD/CAM的组成及其应用

了解口腔修复体先进制造技术相关材料的种类

3.教学重点难点

重点：口腔修复领域先进制造技术的种类

4.教学建议

启发式、以理论讲授为主，结合临床，配以多媒体。

四、教学环节与学时分配

五、教学中应注意的问题：

课堂讲授辅之以实践性教学，做到理论课教学与实践课教学相辅相承。部分自学内容课前留讨

论题目以供指导学生自学。

六、实验/实践内容：

无

七、考核方式：

本课程为考试科目。期评成绩由期考成绩（100％）组成。理论考试为闭卷考试。

八、教材及主要参考书：

选用教材：

《口腔修复学》第6版，马轩祥主编，人民卫生出版社，2005年。

2、主要参考书：

《口腔修复学》冯海兰、徐军主编，北京大学医学出版社，2010年。

《可摘局部义齿学》，[美]G.P.麦吉夫尼和A.B.卡尔主编。

九、教改说明及其他：（没有请填写无）

无

执笔人：邓轩系室审核人：伍协阶

口腔修复学教学大纲

口腔修复学教学大纲（专科）一、课程简介口腔修复学是口腔科学的重要组成部分之一，它是研究口腔及颌面部各种缺损、畸形的病因、症状、诊断、预防修复治疗的临床医学科学。它以口腔及颌面部的解剖、生理、病理、牙^学、口腔应用材料、口腔生物力学等知识为基础，采用符合人体生理情况的人工修复体或矫治器来恢复或重建缺损部位的解剖形态和生理功能，维护牙列的完整性和颌面部的外形与美观，促进口颌系统及全身的健康。口腔修复学主要教授内容有：牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的修复，颌面缺损修复，牙周病修复治疗及颞下颌关节紊乱病的修复治疗等内容。二、总体要求学生通过本门课程的学习，掌握常见修复方法的基本理论、基本知识，熟悉各种修复方法的临床应用，了解口腔新材料、新方法及疑难病例的诊断、治疗原则。三、学时分配教学内容授课时数实习时数第一章绪言 1 第二章人造冠的固位原理 2 第三章牙体预备生物机械原理 1 第四章印模与模型技术 1 第五章暂时性修复和过渡性修复 1 第六章J合架 1 第七章嵌体与部分冠 1 2 第八章桩冠与桩核冠 1 第九章铸造金属全冠 1 2 第十章烤瓷熔附金属全冠 2 4 第十一章瓷全冠 1 第十二章固定桥9 4 第十三章可摘局部义齿15 10 第十四章全口义齿10 8 第十五章单颌全口义齿与即刻全 1 口义齿考试 2 合计50 30 第一章绪论学习目的和要求通过本章学习，了解口腔修复学教学的任务、目的和内容，了解修复治疗的基本原理，了解如何学习口腔修复学的基础理论、基本知识和基本操作技能方法, 了解口腔修复学常见的牙体、牙列缺损和牙列缺失的修复治疗内容。课程内容一、口腔修复学应有的认识和要求。 1?了解口腔修复学的历史、现状及发展方向。

第七版口腔修复学习题及答案(B1型题1)

口腔修复学习题及答案（B1型题1）一、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1-5题共用备选答案） A．固定修复的最佳时机是拔牙后 B．前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后到桩冠修复需时 C．上颌种植修复的最佳时间是拔牙后 D．进行可摘义齿修复至少应在拔牙后 E．下颌种植修复的最佳时间是拔牙后 1．1周 2．1个月 3．5～6个月 4．3个月 5．3～4个月正确答案：1．B；2．D；3．C；4．A；5．E （6-10题共用备选答案） A．0．18～0．25mm B．0．5mm C．0．5～0．8mm D．1．0mm E．1．5mm 6．铸造全冠肩台宽度 7．功能良好的牙齿，牙周膜间隙的宽度 8．嵌体箱状洞形洞斜面宽 9．塑料全冠肩台宽度 10．金属烤瓷全冠肩台宽度正确答案：6．C；7．A；8．E；9．B；10．D （11-12题共用备选答案） A．舌杆 B．舌隆突杆 C．双舌杆 D．舌板 E．颊杆 11．口底距龈缘5mm，此患者应选用 12．牙槽嵴吸收严重，口底距龈缘10mm，此患者应选用正确答案：11．D；12．D （13-17题共用备选答案） A．嵌入牙冠内的修复体 B．没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体

C．以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 D．冠边缘止于牙冠导线处的部分冠修复体 E．在唇颊面开窗的锤造冠 13．罩面或贴面 14．嵌体来源：考试大 15．开面冠 16．导线冠 17．3／4冠正确答案：13．C；14．A；15．E；16．D；17．B （18-22题共用备选答案） A．被称为完全固定桥的是 B．一端的固位体为固定连接，另一端的固位体为活动连接的固定桥 C．仅一端有固位体，桥体与固位体之间为固定连接的固定桥 D．以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥 E．可以自行摘戴的固定桥 18．双端固定桥 19．种植体固定桥 20．固定-可摘联合桥 21．单端固定桥 22．半固定桥正确答案：18．A；19．D；20．E；21．C；22．B （23-26题共用备选答案） A．垂直距离过低 B．上颌基托后缘与口腔黏膜不密合 C．基托边缘伸展过长 D．垂直距离过高 E．正中合关系不正确 23．全口义齿初戴时出现恶心呕吐为 24．戴用新全口义齿后感觉吃饭时用不上力 25．初戴全口义齿，当口腔处于休息状态时，义齿固位力尚好，但当张口、说话时义齿易脱位，其可能原因是 26．全口义齿初戴后，患者感觉牙槽嵴普遍性疼痛，面部肌肉酸痛，其可能原因是正确答案：23．B；24．A；25．C；26．D （27-31题共用备选答案） A．磨牙后垫 B．腭小凹 C．上颌硬区 D．切牙乳突www.Ｅhttps://www.wendangku.net/doc/785871376.html, E．上颌结节 27．影响全口义齿就位的解剖标志为 28．与下颌全口义齿边缘封闭有关的解剖标志为 29．与上颌全口义齿后缘封闭有关的解剖标志为

(整理)口腔研究生入学考试大纲.

2010年硕士研究生口腔综合考试科目及参考大纲概述一、口腔综合考试科目包括：口腔解剖生理、口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复学。二、考试比例：口腔解剖生理20%、口腔内科学40%、口腔修复学20%、口腔外科学20%。三、题型结构：单项选择题（占80%，240分，每题2分，120道题，其中口腔解剖生理24道、口腔内科学48道、口腔颌面外科学24道、口腔修复学24道）多项选择题（占20%，60分，每题2分，30道题，其中口腔解剖生理6道、口腔内科学12道、口腔颌面外科学6道、口腔修复学6道）总分300分。四、考试时间： 3小时。五、参考教材：人民卫生出版社出版的最新版的本科教材《口腔解剖生理》、《口腔颌面外科学》、《口腔修复学》、《牙体牙髓病学》、《牙周病学》、《口腔粘膜病学》。备注：复试时专业可根据考生报考的方向重点考核各相关的专科领域，如口腔正畸学，口腔种植学等。口腔解剖生理一、考查目标口腔解剖生理学是口腔医学中的一门重要基础课程，其主要任务是根据医学院校口腔医学专业的培养目标，应用辨证唯物主义和历史唯物主义的观点，阐述牙、牙合、颌骨、颞下颌关节和咀嚼肌诸部位的形态和生理功能，以及口腔功能等，并结合临床应用加以阐述，因为它是其它口腔基础课程和口腔临床课程的必要基础。二、考试内容第一章绪论掌握口腔解剖生理学的概念。第二章牙体解剖生理第一节牙的演化掌握牙的演化规律。了解各类动物牙的演化特点，了解牙体形态演化学说。一、各类动物牙的演化特点二、牙体形态演化学说

第二节牙的分类、功能及临床牙位掌握牙的分类，掌握牙的部位记录法。熟悉牙的功能及其他临床牙位记录法。一、牙的分类根据牙的形态特点和功能特性分类：切牙、尖牙、前磨牙、磨牙根据牙在口腔内存在时间的久暂分类：乳牙、恒牙二、牙的功能咀嚼，发音和言语，保持面部的协调美观。三、临床牙位记录法部位记录法，palmer记录系统，通用编号系统，国际牙科联合会系统。第三节牙的组成部分掌握牙的外部观察，熟悉牙的内部观察。一、外部观察牙冠（解剖牙冠、临床牙冠），牙根（解剖牙冠、临床牙冠），牙颈。二、剖面观察牙釉质，牙骨质，牙本质，牙髓。第四节牙体一般应用名词及表面解剖标志掌握牙体一般应用名词及表面解剖标志的概念一、牙体一般应用名词应用术语：中线、牙体长轴、接触区、外形高点、线角和点角、牙体三等分牙冠各面的名称：唇面、舌面、近中面、远中面、牙合面和切嵴二、牙冠的表面解剖标志牙冠的突起部分：牙尖、切缘结节、舌面隆突、嵴牙冠的凹陷部分：沟、点隙、窝斜面生长叶第五节牙体外部形态掌握恒牙的外形特点，掌握乳牙及恒牙的萌出和更替，掌握牙体形态的生理意义。掌握乳牙的共同的外形特点。熟悉各个乳牙的解剖特点。了解牙体形态的应用解剖。一、恒牙外形（一）切牙组上颌中切牙，上颌侧切牙，下颌切牙，下颌侧切牙，上、下颌切牙的区别。（二）尖牙组上颌尖牙，下颌尖牙，上颌尖牙与下颌尖牙的区别。（三）前磨牙组上颌第一前磨牙，上颌第二前磨牙，下颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙，上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别。（四）磨牙组上颌第一磨牙，上颌第二磨牙，上颌第三磨牙，上颌第一、第二、第三磨牙的区别，下颌第一磨牙，下颌第二磨牙，下颌第三磨牙，上颌第一、第二、第三磨牙的区别，下颌磨牙与上颌磨牙的区别。（五）恒牙应用解剖二、乳牙外形乳牙的特点乳切牙，乳尖牙，乳磨牙，乳牙应用解剖。

第一章口腔修复学总论

第一章口腔修复学总论教学内容与目得要求本章主要介绍口腔修复学得内容及范畴,让学生对口腔修复学有一个总体认识,并了解其所涉及得相关领域与学科。另一方面,本章还要重点介绍口腔修复学得历史与发展,以及目前得水平与方向,使学生能够纵向了解口腔修复学。在此基础上,充分认识掌握口腔修复学得基础知识与基本技能得重要意义。重点与难点本章节得重点可概括为一个点、一个面与一条线:一个点即口腔修复学得定义;一个面就是指口腔修复学涉及得广度;一条线则连接口腔修复学得历史、现状及未来。试题及参考答案【A型题】 1.口腔修复得基本治疗手段就是( )。 A、充填 B、手术 C、制作修复体 D、对因治疗 E、对症处理 2.( )就是指患者就诊得主要原因与迫切要求解决得主要问题。 A.系统病史 B.主诉 C.检查 D.诊疗情况 E.既往史 3.口腔检查中咀嚼肌检查主要就是通过以下哪种方法( )。 A.望 B.闻 C.问 D.扪 E.听 4.Ⅲ度松动牙就是指松动幅度( )得牙。 A.不超过1mm B.超过l mm C.为1--2 mm D.超过2 mm E.超过3 mm 5.牙合关系检查不包括( )。 A.牙合干扰检查 B.息止颌位检查 C.下牙弓形态检查 D.正中颌位检查 E.侧方运动 6.以下哪种x线检查不能了解牙列情况( )。 A.咬合片 B.牙片 C.曲面断层片 D.头颅侧位片 E.头颅正位片 7.咀嚼效能就是指( )。 A.在一定时间内将一定食物咬碎得程度 B.咀嚼牙合力得大小 C.咀嚼能力得大小 D.咀嚼食物细碎得程度 E.咬硬物得能力 8.口腔( )功能检查反映了牙合、颞颌关节、咀嚼肌三者得动态功能关系。 A.咀嚼效能 B.肌电图检查 C.下颌运动轨迹 D.牙合力检查 E.张闭口运动 9.牙列缺损在口腔组织健康条件许可得情况下,一般首选( )修复方法。 A.可摘局部义齿 B.常规固定义齿 C.种植义齿 D.精密附着体固定义齿 E.磁性附着体 10.下列不属于修复前准备得为( )。 A.处理急性症状,如急性牙髓炎、牙槽脓肿等 B.取观察模型及记存模型,制定修复计划 C.保持良好得口腔卫生,彻底清除牙石牙垢 D.拆除口腔内得不良修复体 E.保护口内剩余牙,治疗与控制龋病、牙周病 11.下列说法错误得就是( )。 A、口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄x片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行RCT 后行桩冠或覆盖义齿修复 B、根分叉受累二度及以上得牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考虑拔除后修复

第七版口腔修复学0303

（六）印模与模型制取牙体缺损各种修复类型的印模和灌注模型基本相同，其方法有以下方面： 1.制取印模根据牙列形状和大小选择合适的有孔托盘，要求托盘能盖过制备牙近、远中两个以上的邻牙。严格按弹性印模材料生产厂家的说明取粉末和液体或粉末和水，调和后置于托盘内。先用手指取少量印模材料，压人窝洞内，使窝洞内的气体溢出，再把托盘送人口内，保持托盘稳定，待印模材料凝固后轻轻取出。印模应清晰、完整。确定印模符合要求后，将托盘外边缘多余的印模材料削去，同时，取对颌印模和记录正中蜡。此外，可用琼脂和橡胶印模材料。其印模的清晰程度、准确性以及体积稳定性和弹性均优于藻酸盐印模材料。以橡胶印模材料最佳。 2.灌制模型及制作可卸代型制作可卸代型有两种方法，即灌工作模型同时加钉法及灌工作模型后加钉法。（1）灌工作模型同时加钉法：在制备牙的印模中央，沿其长轴方向插入一个锥形多面体金属桩或钉，桩的头部应略大于根部，形成倒凹或齿状，以利于桩和人造石的固位。将桩的根部用一小发夹夹住，确定桩的头部位置在制备牙的印模中央，且不与印模材料接触，根部顺其长轴方向排列。再把小发夹的两端用蜡固定在托盘的边缘上，确保桩和发夹在灌注模型时不移动。分两层灌注模型，第一层为人造石，第二层为石膏。按比例调和人造石，振动橡皮碗，使调拌时混入人造石的气泡排出。先取少量调好的人造石，从印模较高位置处小心灌人。将托盘放于橡皮碗边缘或振荡器上，轻微震动，使人造石从龈端流至印模最低处，排出气泡。人造石应充满印模牙冠至龈上1Omm.在人造石凝固后，灌注第二层模型硬石膏材料。同时，用硬石膏灌注对模。待石膏凝固后即可脱模。（2）灌工作模型后加钉法：严格按比例调拌人造石灌注工作模，将托盘放于橡皮碗或振荡器上震动，人造石必须超过牙龈线1Omm以上，待模型凝固后，仔细分离印模和模型。模型放置24小时后，用模型修整机修整模型四周及底部，修整后的模型底部到患牙颈缘的厚度为lOmm，且底部为平整的平面。然后用打孔机在底部打孔形成复位钉孔及固位钉孔，安装钉后，应用模型底座成型器形成工作模型底座，继之锯代型，形成分段工作模的制作。（七）修复体试合、磨光、粘固 1.试合是指修复体制作好之后，在口内试戴，检查修复体是否达到设计要求和质量要求。发现缺点，应做适当调整，如存在无法改正的缺陷，影响修复质量者，应部分返工或重做。在试合时，对修复体逐一检查和调整。（1）检查修复体：将修复体洗净，仔细检查是否完整，有无缺损、皱褶、砂眼或缩孔，粘固面如有金属瘤、石膏、抛光剂等，应用砂轮或车针去除。经初步磨光的冠，以75%乙醇消毒后方可在患牙上试戴。

完整word版,口腔修复学个人整理

第三章牙体缺损的修复造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓和牙周组织甚至全身的健康，对咀嚼、发音和美观等也将产生不同程度的影响。牙体缺损最常见的原因是龋病。 ★牙体缺损的修复原则（一）正确地恢复形态与功能 A．轴面形态——有一定的凸度，便于洗刷，易于清除菌斑 B．邻接关系——接触过紧可导致牙周膜损伤，过松可导致食物嵌塞 C．外展隙和邻间隙——尽可能恢复到原状 D．咬合关系——具有稳定而协调的咬合关系，非正中关系亦协调，咬合力接近牙长轴方向，咬合功能恢复的程度应与牙周条件相适应 D．修复体的牙体预备应符合美学要求（二）牙体预备过程中注意保护软硬组织健康 a、去除病变组织 b、防止损伤邻牙 c、保护软组织 d、保护牙髓——锐利高效车针、轻压磨切、间断短时磨切、水冷却、垫底护髓 e、适当磨除牙体组织——能用部分冠获得良好固位时尽量不选择全冠修复；轴面聚合度不宜过大；按牙体解剖外形均匀磨除；严重错位的牙必要时先进行正畸治疗；避免将修复体边缘向根端作不必要的延伸 f、预防和减少继发龋——边缘线应尽可能短，表面尽可能光滑 g、牙体预备尽量一次完成h、暂时冠保护（三）修复体边缘设计应合乎牙周组织健康的要求 ■龈上边缘——优点：医生容易操作、患者容易清洁、印模材料容易复制、修复体容易检查、磨除牙体量少、对牙龈无损伤刺激缺点：不利于固位、边缘易龋坏、不利于美观（建议尽量使用龈上边缘，特别是老年患者，牙龈萎缩，龈合距较高，牙冠轴面突度过大者）■龈下边缘——优点：增加修复体固位特别是老年患者、美观特别是前牙唇侧、龋坏机会小缺点：修复体边缘密合性检查困难、易对牙龈产生刺激（建议龈合距离短，牙颈部有充填体，牙根面敏感，对龋坏易感，个人口腔卫生差，对颌为天然牙且咬合力大，牙周支持组织差的患牙应设计龈下）（四）修复体应合乎抗力形与固位形的要求抗力形——是指在完成修复后，要求修复体和患牙均能抵抗抵抗合力而不致被破坏或折裂（1）增加患牙抗力的措施 A．避免牙体预备后形成薄壁弱尖。修复体应尽可能覆盖保护薄弱部位，防止合力作用在牙体薄弱部位以及修复体的界面上 B．牙体预备时龋齿易折断的薄壁，降低高尖陡坡，修整尖锐的边缘嵴及轴面角。鸠尾峡不得超过两牙尖间距的1/2，根管内径不能超过根径的1/3。 C．牙体缺损大者，应采用辅助增强措施，如采用钉、桩加固（2）增加修复体抗力的措施 a、保证修复体适当的体积和厚度 b、保证修复体质量 c、根据患牙条件和设计要求，选择理化性能优良的修复材料 d. 合理设计修复体的外形，内表面应避免尖薄锐的结构形式，防止因应力集中而出现折裂

口腔修复学问答题

口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点：可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点：可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担；适用于少数牙缺失,或缺牙

间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上；适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力；适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分：修复缺损和恢复功能部分：人工牙.基托.支托固位及稳定部分：各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分：基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答

口腔修复学重要数字整理

口腔修复学重要数字整理 1.正常人的开口度：3.7—4.5cm 2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm 3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm. 4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。 5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。 6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。 7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3. 8.修复体龈上边缘时止于距龈缘2mm处。边缘设计在沟内时一般在龈沟内0.5mm处 9.牙体预备时聚合以2-5度为宜。 10.嵌体洞缘一般在牙釉质内预备出45斜面，斜面一般起于釉质层的1/2处，宽度1.5mm。面嵌体的牙体预备时洞形深度应大于2mm，所有轴壁均应相互平行后向外展2-5。邻嵌体鸠尾峡部一般不大于面的1/2。高嵌体面外形均匀磨出至少0.5-1mm的间隙，磨牙常采用4个钉洞固位，钉洞深度一般为2mm，直径1mm。 11.铸造全冠牙体预备聚合为2-5，颌面预备一般为0.5-1mm，肩台为0.5-0.8mm 12.烤瓷合金的熔点约为1320℃，瓷粉熔点871-1065℃，合金熔点必须高于瓷

粉熔点170-270℃。高融合金＞1100℃，低熔合金＜500℃。 13.烤瓷冠预备量：前牙切端1.5-2mm，唇侧1.2-1.5mm，舌侧0.8-1.5mm，唇侧肩台位于龈下0.5-0.8mm，宽1mm。后牙颌面2mm，邻面1.2-1.5mm，肩台0.8-1.0mm 14.桩冠预备一般要求根尖部保留3-5mm根充材料，桩的长度为根长的2/3-3/4，理想的冠桩直径为根径的1/3，上前牙直径为1.5-2.5mm，下前牙为1.1-1.5mm，上下后牙均为1.4-2.7mm 15.桩冠修复时机：无根尖周炎3天，有根尖周炎1周，外伤1周，窦道瘘管闭合以后，根尖手术2周。 16.前牙3/4冠预备邻面向切端聚合2-5，预备间隙不少于0.5mm。切斜面预备近远中方向形成平面，与牙长轴呈45角，预备出0.35mm以上的间隙。舌面有0.5mm间隙，邻沟预备从邻切线角的中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，深度为1mm。切沟预备在斜面舌1/3处，做一顶角为90的沟，沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍。 17.后牙3/4冠面预备出0.5-1mm的间隙，沟预备先沿中央沟磨除宽深约1.5mm×1.5mm的沟，并与两邻面轴沟相连。邻沟预备在邻面颊侧1/3与中1/3交界处。 18.固定义齿时倾斜﹤30可做基牙。 19.固定义齿修复的年龄20-50岁，最适合的年龄组为30-45岁。 20.基牙选择时临床冠根比例以1∶2至2∶3较为理想，1∶1是选基牙的最低限度 21.牙槽突的吸收超过根长的1/3就不宜选作基牙。 22.固定连接体要求接触区接近切端或1/2的部位，其面积不应小于4m㎡。

口腔修复学

口腔修复学重点考点总结

目录第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)

第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics：是应用符合生理的方法，采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis：用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容： 1）牙体缺损或畸形的修复治疗；（全冠、部分冠、嵌体、贴面） 2）牙列缺损的修复治疗；（固定桥、可摘局部义齿、种植牙） 3）牙列缺失的修复治疗；（全口义齿修复、种植全口义齿） 4）颌面缺损的修复治疗；（义眶、义耳、义鼻、义颌修复） 5）牙周疾病的修复治疗；（牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定）6）颞下颌关节疾患的修复治疗。（牙合垫、咬合调整、牙合重建） 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来：3“R”，即Replacement：替代；Reconstruction：重建；Regeneration：再生。 5.口腔修复学发展的趋势（看看）： 1）牙体缺损修复嵌体化； 2）牙列缺损修复固定化； 3）牙列缺失修复种植化； 4）残根、残冠的保存化； 5）修复材料的仿生化趋势； 6）修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点：知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM：计算机辅助设计与计算机辅助制作第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication：是临床医生与患者沟通交流后，针对主诉，通过病史采集和临床检查，明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查，其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm，最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度： 1）以牙的松动幅度计算：I度：松动幅度≤1mm；

口腔修复学第一学期期末考试复习资料重点总结

口腔修复学用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。 ferrule effect 颈部箍效应 19 修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离，即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm，以防止修复体边缘龈下过分延伸，便于形成有效的修复体颈部箍效应。 toothe defect 牙体缺损29 牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。 Laminate or veneer 罩面或贴面以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 Post/Dowel crown 桩冠31 利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体 inlay 嵌体31,89 嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体 Core crown核冠31 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体的总称 CAD/CAM 修复体是在牙体预备后，由光电探测系统采集光学印模，经微机信息处理，并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体 embrasure外展隙在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙 Interproximate space邻间隙位于邻接点的龈方，呈三角形，底为牙槽骨，两边为邻牙的邻面，顶则为邻接点 Biological width 牙周生物学宽度上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围，平均0.97mm+1.07mm=2.04mm Resistance抗力形修复完成后，患牙能抵抗咬合压力，不致被破坏或折断；修复体不因受咬合压力而折断、破裂。 Retention 固位形人造冠固定在患牙上，不致因咀嚼外力而致移位，脱位，根据患牙余留牙体组织的具体情况，在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状，增强固位力。

口腔修复学教学大纲

口腔修复学教学大纲prosthodontics 西安交通大学口腔医学院修复教研室 2006 6 13

口腔修复学教学大纲 (供口腔系五年制用) 前言口腔修复学(prosthodontics)是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分，是医学与现代科学技术相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。口腔修复学的任务是研究口腔及颌面各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，以恢复、重建各类缺损或异常的口腔颌面系统疾病，从而恢复其正常的形态和功能，以促进患者的健康。口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及应用材料、工艺、材料力学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门科学。其临床内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗；颌面缺损的修复治疗；牙周疾患、颞下颌关节疾患及牙合异常的预防和修复治疗。前三者是目前口腔修复学的主要临床内容。口腔修复学的基本治疗手段是采用制作修复体的方法恢复因缺损、畸形而丧失的形态与功能，使之达到正常水平。在学习本门课程中，通过讲课、示教和实验室实习以及生产实习等环节，要求掌握口腔修复学的基础理论、基本知识和基本技能，达到教学大纲的要求。基础理论包括：修复的原则、固位原理、设计原则、平衡牙合理论等；基本知识包括：牙合、颌、面的解剖生理和牙合学等；基本技能包括：口腔检查方法、牙体预备、取印模、颌位纪录的方法与操作技术，各类修复体的设计及一系列技工操作技术，修复体的初戴、选磨、调牙合、复查修改等技术。使学生能运用这些知识和技能从事口腔修复的临床工作。本教学大纲的教学总时数为192学时，其中理论课64学时、实习课128学时。拟用教材为：卫生部规划教材全国高等医药院校教材（供口腔医学类专业用）马轩祥主编口腔修复学（第5版）本教学大纲由修复教研室王宇春、逯宜编写。西安交通大学口腔医学院修复教研室 2006．6．13

口腔修复学全口义齿试题综合整理考试题库

全口义齿试题一、多选题（B） 1.制作全口义齿修复的印模要求达到：——中 A.解剖式印模； B.功能性印模； C.加压式印模； D.减压式印模； E.组织受压均匀的印模。（C） 2.按照无牙颌组织的结构特点，颧突属于：——易 A.主承托区； B.副承托区； C.缓冲区； D.后堤区； E.边缘封闭区。（E） 3.全口义齿的力主要集中在：——中 A.尖牙和双尖牙区； B. 双尖牙区； C. 磨牙区； D.第一磨牙区； E.第二双尖牙区和第一磨牙区。（D） 4.上颌全口义齿后堤区应在：——中 A.前颤动线之前； B.腭小凹前 2mm； C.腭小凹与翼上颌切迹连线上； D.前后颤动线之间； E.前颤动线之上。（B） 5.全口义齿基托磨光面的处理要求有一定的斜度和外形，是为了：——难 A.不使食物附着在义齿基托上； B.借助其斜面增加义齿的固位和稳定； C.使口腔周围肌肉运动不受影响； D.减少对软组织的磨擦； E.便于食物排溢。（A） 6.全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是：——？ A.后牙覆盖关系过小； B.后牙人工牙过大； C.上颌结节区基托边缘过长； D.后牙基托边缘过厚； E.下后牙人工牙过小。（E） 7.影响全口义齿固位的因素哪项是错误的：——？ A.基托面积的大小； B. 基托与粘膜的适合度； C. 唾液的粘稠度； D.基托边缘的封闭性； E. 基托厚度和强度。（C） 8.全口义齿修复制作托的目的是：——中 A.便于排牙； B.确定垂直距离； C.颌位记录； D.确定平面； E.恢复面部外形。（A） 9.定位平面斜度是指：——难 A.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与水平面的交角； B.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与平面的交角； C.上中切牙近中切角到 7│7 远中颊尖所连的平面与水平面的交角； D.上中切牙近中切角到 7│7 近中颊尖所连的平面与平面的交角； E.上中切牙近中切角到 6│6 近中颊尖所连的平面与水平面的交角。（B） 10.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为：————中 A.垂直距离； B.颌间距离； C.颌间高度； D.间隙； E.以上都不是。（C） 11.全口义齿修复，印模完成后，在灌模时，在将石膏包过印模边缘，其目的是：——中 A.避免印模损坏； B.保护印模边缘有一定的形状； C.使基托边缘有一定形状； D.防止模型断裂； E.保持印模边缘的清晰度。（E） 12.全口义齿初戴后，说话时上下人工牙有撞击声，其原因是：——中 A.患者沿还未适应该义齿； B. 关系前伸； C.因全部用瓷牙； D.义齿因位不良； E.垂直距离过高。（E） 13.使用面弓的目的是：——中 A.固定和转移上颌牙托到架上； B.将下颌对上颌的关系转移到架上； C.将的髁道斜度转移以架上； D.记录上下托的关系； E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系（D） 14.全口义齿修复在肌力闭合道终点建确定水平颌位关系的方法中下列哪一项不是的？——难 A.反复做自然开闭动作，在肌力闭合道终点建； B.利用吞咽法建； C.利用卷舌法建； D.用哥特式弓法建； E.用肌电图仪建。（B） 15.下颌人工尖牙的排列位置，下列哪一项是错误的？：——中近中邻面与2 2 B.牙尖与平面接触；

口腔修复学全部重点纲要汇总

口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为：数据类设计类第一章：修复前检查和准备：专科病史家族病史系统病史（全身因素）病史采集：主诉12MM 下颌侧方运动最大值（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择：度牙槽骨吸收2/3）周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大）口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理：一般处理：急性炎症口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突一侧固位）牙槽迹重建术：骨）60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章：牙体缺损形态（抗力与固2开辟空间3 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位）4 咬合关系和外观微痛）设计注意微电流（疼痛为电击样牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康：平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位）强，聚合度2-5调拌稠度：拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液）着面应清洁 = =。：省略约束力（相互制约）掌门没讲固位型牙体缺损的修复方法：嵌体部分冠全冠桩核冠固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的禁忌症：青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角

(完整版)口腔修复学题库及复习笔记

口腔修复试题一、选择题：在下列各题的备选答案中，选一最佳答案，将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分（D） 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指： A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏； B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位； C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂； D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏； E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。（C） 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是： A.保持牙列的完整性； B.有利于食物的排溢； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效能； E.保护龈乳头。（E） 3.为防止产生继发龋，固定修复体设计应考虑： A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织； B.尽量与牙体组织密合无悬突； C.边缘应扩展到自洁区； D.适当扩大外展隙； E.以上都应考虑。（E） 4.制作固定修复体，为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大； B.接触点的松紧度适当； C.接触点的位置要准确； D.清除早接触建立平衡； E.以上都正确。（E） 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞； B.稳定牙弓； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效率； E.以上都是。（D） 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大，粘固力越大 B. 粘固剂越厚，粘固力越大 C．粘固剂越粘稠，粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合，粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥，粘固力越大（A）8.合金嵌体窝洞制备时，需形成洞缘斜面，其目的是： A.增加抗力，防止游离牙釉柱折断； B.增加固位力，防止脱位； C.增加覆盖面积，增强力； D.增加密合度，增强力； E.增强密合度，防止侧向脱位。

第七版口腔修复学1

口腔修复学一、名词解释 1. 基托：是可摘局部义齿重要组成部分之一，它覆盖在缺牙区牙槽嵴以及相关牙槽嵴唇颊、舌侧及硬组织上，供人工牙列和附着，传导和分散牙合力。位于缺隙部分基托又称鞍基。 2. 平行式就位： 3. 一型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线 4. 倒凹深度：指观测线以下分析杆垂直至倒凹区表面某一点的水平距离，又称水平倒凹 5. .制锁角：义齿就位道与脱位道之间的夹角称为制锁角 6. 垂直距离：为天然牙列呈正中牙合时，鼻底到颏底的距离，也就是面部下1/3的距离 7. 倒凹坡度 8. 间接固位体：是辅助直接固位体起固位作用，防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉而设计的一些固位装置，主要是增强义齿稳定性。 9. 支点线：连接基牙固位体或支托的连线。 10. 就位道：义齿就位有一定的方向，沿此方向义齿就位的途径叫就位道二、填空题 2去蜡的步骤烫盒、冲蜡 3.RPI卡环组成近中牙合支托，远中邻面板和颊侧I型杆式卡环组成。 4.舌杆的种类分为舌杆、舌隆突杆、双舌杆 5.重衬的方法有直接法重衬、间接法重衬、自凝软衬材料重衬 6.装盒的方法反装法正装法混装法 7基托的厚度金属基托0.5mm，塑料基托不少于2mm 9.可摘局部义齿固位体按作用不同可分为直接固位体和间接固位体 10排上颌第一磨牙时，近中舌尖与牙合平面接触。远中舌尖，近中颊尖离开牙合平面_1__mm，远中颊尖离开牙合平面1.5__mm 13肯式分类法根据缺隙所在部位，结合鞍基与基牙位置之间的关系进行分类 15、选磨包括正中牙合的选磨、前伸牙合的选磨、侧方牙合的选磨、修整。 16、弯制卡环的基本手法为基本手法、手定位、定点、定方向和控制用力 17、倒凹深度相同时，倒凹坡度越大，固位力越_好_。坡度越小，固位力越_差__ 18、前腭杆厚度为_1mm____宽度为_6-8mm___，离开牙龈距离至少为6mm 19、一般情况下，倒凹深度应小于_1mm___，倒凹坡度应大于_20*____ 20义齿各组成部分能保持平行关系，顺着同一方向和角度就位三、问答题 1.确定前牙列缺损患者的颌关系的方法有哪几种？答：（一）利用模型上余留的牙确定上下颌的牙合关系。（二）用蜡牙合记录确定上下颌的关系。（三）用牙合堤记录上下颌关系。 2简述牙合支托的功能有哪些？（1）支承、传递颌力：牙合支托可将义齿承受的颌力传递到天然牙上，义齿受力时不会导致下沉。（二）稳定义齿：与卡环整铸连用时可保持卡环在基牙上的位置。除防止下沉外，还可以阻止义齿游离端翘动或摆动，起到稳定义齿的作用。转导牙合到基牙。（三）防止食物嵌塞：余留牙之间有间隙，则放置牙合支托可防止食物嵌塞。（四）恢复牙合关系：基牙因倾斜或低位等原因。与对颌牙无牙合接触或牙合接触不良者，还可以扩大牙合支托，以恢复牙合关系，

口腔修复学重点思考题

1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么？ 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么？ 3、什么是整体诊疗计划？ 4、正确的病例书写格式及要求是什么？ 5、如何建立医生与技工之间的良好交流？ 6、牙体缺损的修复原则有哪些？ 7、修复体外形有何要求？如何保护牙龈组织健康？ 8、简述什么事抗力形？什么是固位形？在人造冠修复中有什么意义？ 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力，牙体预备时应注意哪些方面？ 11、金瓷结合的结合力有哪些？其主要影响因素是什么？ 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么？ 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么？对于烤瓷全冠金属基底的要求是什么？ 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么？全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别是什么？ 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用？ 17、充填体与嵌体的的区别是什么？ 18、嵌体洞形预备的步骤是什么？高嵌体的优缺点是什么？

19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么？ 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么？ 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些？各自的优缺点是什么？ 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案？ 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什么？ 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些？造成修复体松动的主要原因是什么？ 25、引起咬合痛得原因是什么？要避免此问题发生，修复过程中应注意什么问题？ 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么？ 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况？ 28、固定桥修复的生理基础是什么？ 29、何谓牙周潜力？牙周潜力大小与哪些因素有关？牙周潜力与固定桥修复有何关系？ 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化规律是什么？ 31、固定桥基牙选择原则？ 32、固定桥固位体的的类型有哪些？各有何优缺点？ 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面？从哪些方面判断基牙的的支持力是是否足够？ 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况？固定义齿

口腔修复个人工作总结范文

口腔修复个人工作总结(精选多篇) 第一篇：口腔修复口腔修复、正畸模型等物品的消毒制度一、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。二、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。三、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。四、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射30分钟备用。 7 5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无害化处理。

第二篇：口腔护士个人工作总结时光飞逝，转眼间来到xxx工作已半年有余了，在护士长及主任的正确领导下，在同事的密切配合和支持下，我坚持本着以病人为中心的服务理念，踏踏实实的做好护理工作，认真完成本职工作任务，严格遵守医院的各项规章制度，恪守护士的职责和义务，全心全意为人民服务，作为一名刚入行不久的口腔科护士，我无愧于护士的称谓。过去的半年里，虽然我只是一名小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里，永远没有贫富贵贱之分，我用心善待来到我们这里的每一个人，付出我的热情和能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语，每一声亲切的问候，每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲，很享受白衣天使这个无上光荣的称谓。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香，所以我很快乐! 人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半

口腔修复学教学大纲

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第一章 口腔修复学总论

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