康复病人出院指导

康复病人出院指导

祝贺您康复出院，谢谢您及家属与我们的大力合作。为了巩固住院治疗效果，为了你的健康，请出院后仍需要注意以下几点：

1、首先要有一个好的心情，保持情绪稳定，避免过度兴奋、激动、紧张、悲伤，引起大脑皮层的功能失调，植物神经功能紊乱，不利于疾病的恢复。要有战胜疾病的信心和勇气，出院后仍然需要积极配合治疗。

2、请您合理安排生活，注意休息，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。可以适当的做些家务活动和室外活动，如散步、打太极拳，做健身操等。活动量因个体差异而定，避免劳累和剧烈运动。根据身体情况逐渐增加活动量，以不感觉疲劳为宜。

3、预防感冒。室内按时开窗通风，保持室内空气流通，气温变化时及时增减衣服，传染病流行季节，少到公共场所，预防交叉感染。

4、合理饮食。既要有营养又要易于消化，定时进餐，少食多餐，不宜过饱，更不能暴饮暴食，以增强心脏和肾脏的负担。多吃新鲜蔬菜和水果，避免进食有刺激性的食物。年老体胖易进低盐、低脂、低胆固醇的食物。

肝硬化晚期需要限制蛋白的摄入，以防发生肝性脑病。同时不能进食辛辣和油炸的食物，以防消化道出血。

水肿、高血压、肾功能不全的病人要限制盐的摄入，根据水肿情况控制盐量。

肾功能不全者易用优质低蛋白饮食，如瘦肉，牛奶等动物蛋白，少食植物蛋白。控制钾的摄入，不吃橘子、香蕉等含钾量高的食物。同时控制水分，特别是有水肿和高血压时，每天饮水量不超过1000ml，服用利尿药物者应多吃含钾高的食物。

糖尿病人，出院后要继续控制饮食，安住院时计算的进食量不要多进食物，特别禁用含糖类食物和水果。

5、白开水是最好的饮料，含有多种矿物质和微量元素。发热、感冒、急性肾盂炎、泌尿感染时多饮水，促进细菌和毒素的排出。每天一杯白开水可以促进肠蠕动，预防便秘，也可以预防脑血栓的形成。

6、有心绞痛者请您随身携带硝酸甘油或者消心痛，当出现胸闷、憋气、或不适时立即含化。可以预防心肌梗塞；糖尿病人请随身携带小卡片，以防发病时，便于及时治疗。X

7、有心脏病者、经常自己测脉搏，正常脉搏每分钟60--80次，出现过快慢或间歇，请及时到医院检查。

8、戒烟、戒酒。尼古丁可使血管痉挛，血压高、学粘稠度增高、损坏心、肺、肝、肾的功能。酒精可以加快心率，升高血压、形成脂肪肝、促进肝硬化。

9、养成良好的卫生习惯，保持皮肤清洁，不能沐浴时，要用温水擦浴，勤晒被褥，勤更衣。每晚睡觉前清洗会阴部，要用1：5000pp坐浴。患有糖尿病者要特别注意足部卫生，穿鞋宽松，防止挤压。

10、请您按医生的吩咐，定期到医院复查。请您按时服药，不可间断。

住院病人康复流程图

住院病人康复流程 确认接收病人，24小时内完成入院病历康复治疗组组长 病（组长）依据病情组成康复治疗组，进行病人接管分组，人 入接到通知后24个工作时查看病人 院小组其他成员 与小组组长协商，进行初评前的准备时间：1－2工作日内完成 地点：病房或治疗室 初 期人员：小组成员和病房正或副主任医师；病人和家属。 康 复程序：主管医师报告病例－小组成员检查病人－认真听取病人的意 评见和要求－评价讨论－上级医师业务指导－小组组长归纳总 定结，制定康复处方、治疗计划目标，小组成员分头实施康复 会治疗方案。 内容： 1、主管医师报告病例 主管医师报告病史、体检、实验室检查、诊断、治疗，目前存在的主要问题等。 2、小组成员检查病人 在训练室，小组成员依据本专业检查病人，找出主要功能障碍问题。 3、认真听取病人的意见和要求 小组成员认真听取病人对康复治疗的意见和要求，并认真解答，详细交代康复训练中可能出现的医疗意外和并发症，病人 签订康复治疗同意书，存于病历中。 4、评价讨论： 在医师办公室，各成员交流诊疗意见，提出相应的评定，治疗计划和注意事项，预期效果及影响因素，确定近远期康复目标。 5、上级医师业务指导 正或副科主任医师对评定治疗内容进行补充，结合病人进行教学，体现新经验、新进展、新观点。 6、小组组长归纳总结 评价会结束时，组长需进行条理化总结，制定康复计划和目标，填写康复处方存于病历中。 强化训练加大病房PT、OT以弥补训练治疗量不足，要求家属康参与康复治疗 复 治中医康复治疗：参加初评并进行中医康复治疗

疗加强治疗手段 文体：需轮椅代步者，均要求轮椅技能训练 康复仪器治疗：包括超声药物透入、神经肌肉点刺激， 小脑慢性电刺激等 心理：心理异常者进行心理治疗。 社康：有家庭社会问题者，积极介入。 时间、地点、人员、程序同初期评价会。 中评价次数：初评后半个月完成一次中评 期 康内容：侧重于病人经过一段时期的康复治疗后功能改变以及各种复并发症的情况，分析原因以此调整康复治疗计划和方法。评 定联合查房：如病人住院时间长,Team组长据病情需要，随时组织有关 会小组成员进行多次联合查房,内容同中评，病程记录中 15天反映一次。 康强化训练依据病情修改的康复计划，继续有效的强化训练治疗。 复 治 疗调整治疗手段依据病情需要，适时调整训练治疗手段和方法。 时间: 病人出院前的一周内完成. 后 期地点、人员、程序同初、中期康复评价。 康 复内容：1、评定康复治疗效果与康复目标的符合程度，经验和教训。 评2、认真听取病人对住院期间康复治疗效果和质量的意见，提出定出院后康复训练的建议。 会 回归家庭和社会门诊、社区治疗职业康复等

腹透病人饮食常识

腹透病人饮食常识 每天保证足够的蛋白质摄入： 腹透病人每天从腹透液中排出约5克的蛋白质，约相当于一个小鸡蛋或200毫升牛奶中所含的蛋白质量。长期低蛋白质饮食会导致营养不良，更容易得腹膜炎、动脉粥样硬化等疾病。为了维护人体肌肉、各种酶、血细胞等代谢的需要及抗病能力，必须保证足够蛋白质的摄入量。但应注意的是含蛋白质较高的食物同时含磷也较高，如鱼、肉等。腹透患者每天需要摄入高蛋白质才能保证足够的营养，但应尽量少进食高磷的食物如口蘑、茶叶、花生、海带、紫菜、全脂奶粉、动物内脏等，并且餐中嚼服磷结合剂。 蛋白质摄入量不是越多越好： 我们中心推荐腹膜透析病人的蛋白质摄入量为0.8～1.0 克/公斤/天。例如一位体重50公斤的腹透病人每天要吃40～50克蛋白质。尿毒症病人蛋白质摄入过高不但不能得到与其相应的氮平衡改变和血清白蛋白浓度上升反而会导致恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高磷血症，这是因为体内毒素水平过高，透析不能充分清除之故。 常见食物蛋白质的含量（生重）： 主食50g ……… 含蛋白质4g 瘦肉50g ……… 含蛋白质9g 一个鸡蛋（60g）或一代牛奶（250ml）……… 含蛋白质8g 25g大豆或100g北豆腐或150g南豆腐……… 含蛋白质9g 500g青菜……… 含蛋白质5g 25g干果………含蛋白质7g 一个水果（200g）………含蛋白质1g 腹透病人必须控制水、盐的摄入量： 这里的水是指食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体，少尿的腹透病人只有控制液体入量少于出量时才能减轻身体水肿、很好地控制血压、避免心衰。盐的摄取量与水的摄取量是相伴随的，要想控制水的摄入量必需少吃盐、味精、咸菜、酱油等含钠高的食物。大量的蛋白质摄入也会引起口渴。但当出现超滤量过多、液体量摄入太少引起脱水、血压下降情况时可喝一碗汤或奶等以补

骨科出院指导

锁骨骨折的出院指导 ⑴保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。 ⑵循序渐进地坚持肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作，再进行各个方向的综合练习，如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。 ⑶如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后1个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出。 肱骨外科颈骨折的出院指导 ⑴饮食：多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食，多喝牛奶。牛奶富含钙、磷、钾，所含蛋白质和钙易于吸收，是骨折病人最好的饮品。 ⑵休息：不强调卧床，尽可能离床活动。 ⑶注意维护外固定的稳定，观察患肢手指的血运。如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查，以便予以调整和处理。绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前，否则将导致肩关节外展、上举活动障碍，并且长时间难以恢复。 ⑷继续坚持功能锻炼。指导并督促病人在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能，要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等，逐步达到生活自理。 ⑸定期复查，查看外固定及骨折愈合情况。在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折愈合情况，以确定下一步治疗方案及锻炼计划。内固定器材在术后6个月取出。 肱骨干骨折的出院指导 ⑴伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。 ⑵继续进行功能锻炼。骨折4周内，严禁做上臂旋转活动。外固定解除后，逐步达到生活自理。 ⑶复查指征及时间：“U”形石膏固定的病人，在肿胀消退后，石膏固定会松动，应来院复诊；悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托，维持固定6周左右后再拆除石膏。术后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况。伴桡神经损伤者，定期复查肌电图，了解神经功能恢复情况。

腹膜透析护理学常规

腹膜透析护理常规 一、评估 1、神志、体温、脉搏、呼吸、血压及腹部体征及症状的变化。 2、尿毒症的症状，心肺功能，贫血，酸中毒程度，电解质情况。 3、有无其他：腹部疾病或手术史。 二、护理措施 （一）常规护理 1、注意保暖，防止受凉，卧床休息，以减少组织对氧的需要，帮助机体组织修复。 2、给予低盐低脂优蛋白饮食，蛋白质摄入量为1.2~1.6（kg.d），其中50%以上为优质蛋白质。 3、遵医嘱给予抗生素，观察有无不良反应。 4、做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。 （二）专科护理 1、术前的护理 （1）根据适宜症选择合适的透析对象。 （2）做相关的术前宣教。 （3）使患者了解腹膜透析的优点及有关操作。 （4）消除患者顾虑及对日常生活的担忧。 2、术后的护理 （1）术后当日进食半流质饮食，由于腹透析会丢失体内大量的蛋白质及其他营养成分，应通过饮食来补充，要求病人蛋白质摄入量为1.2~1.6（kg.d），其中50%以上为优质蛋白，水的摄入量根据每日的尿量及腹透出超量来决定，如出超量为1500ml以上，病人无明

显高血压、水肿等，可正常饮水，但避免高脂饮食。 （2）术后1-3天卧床休息，监测心电、血压，暂给予IPD方案透析治疗，3天后可适当活动促进透析液的交换和排出。 （3）透析液PH<5.5，输入腹腔前加温至37.C,且内外包装袋无破损，透析液无变色和变质现象。 （4）熟悉各种连接系统的使用，如“0”型管或双联管操作略有不同，分离和连接各管道注意消毒和严格无菌操作。 （5）观察透析管出口皮肤有无渗漏红肿，保持敷料清洁，防止潮湿，病人淋浴前可将透析管用塑料布包好，淋浴后将其周围皮肤轻轻擦干，消毒后重新包扎或用人工肛袋代替。 （6）有计划安排腹膜透析液的灌入及放出时间，准确记录出超量。 （7）定期做腹膜平衡实验评价腹膜功能，异常时做好腹水培养。 （8）观察生命体征的变化，注意有无腹痛及腹水引流不畅等腹腔感染征象。 3.透析管引流不畅或透析管堵塞的护理 （1）可采用变换体位或取半卧位式，促进管腔漂移。 （2）排空膀胱。 （3）服用导泻剂或灌肠，促进肠蠕动。 （4）腹膜透析管的纤维块溶解。 （5）线透视下调整透析管的位置或重新植入透析管。 4.腹膜炎的护理 （1）用透析液1000ml连续冲洗3-5次，暂时改为IPD。 （2）腹透液内加入抗生素及肝素钠。

住院病人出院指导及随访工作制度与流程

住院病人出院指导及随访工作制度与流程 一、住院病人出院指导 1、主管医师提出，经科主任或上级医师同意病人出院即开始对病人进行出院指导。出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。 2、认真做好出院病人的健康教育工作，发放健康教育资料。 3、针对不同疾病做好相应的诊疗常识，康复知识进行指导宣传。针对慢性疾病发作期的就医治疗方法，稳定期巩固治疗进行技术指导。 4、主管医师对病人出院时的疾病的康复情况进行说明进，出院后是否需要继续治疗，治疗的方式，治疗的疗程等进行说明。 5、主管医师对病人出院后休息的时间，复诊的期限，及生活、工作、情绪、复检、康复等进行指导。 6、上级医师、科主任、责任护士进行职责内的，有利于病人彻底康复，减少复发，增进健康及康复中重大问题进行指导。 7、病人医嘱出院，护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作

流程协助病人办理出院。 8、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及责任护士姓名留给患者，有事便于联系。 二、住院病人出院随访 1、出院随访分科室跟踪随访和院级抽查随访。患者出院即建立随访档案, 由科室主管医生（护士长）在病人出院后一周进行随访，医院职能科室相关人员在1月内进行随机抽查随访。 2、电话随访、入户调查两种随访形式。首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查，均无法联系到病人的列为失访,即停止随访工作。 3、主管医师作为实施随访工作第一责任人，应详细填写病人姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目，并告知病人主管医师联系电话。病人出院一周内，由主管医师主动对每位出院病人进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量满意。科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有监督管理责任。 4、医院安排职能科室负责院级随访工作，在病人出院1月内进行，

骨折病人出院指导

永善县人民医院 骨折病人出院指导及注意事项 患者________________ 性别______ 年龄_____ 病案号_______________ 出院诊断： 出院时间：年月日 出院指导及注意事项： 1、出院病人应继续石膏外固定或皮牵引、骨牵引者，此期间练习肌肉等长收缩，预防静脉血栓，减少危及生命的意外发生，肢体不负重;髋部骨折病人尤应坚持“三不”原则：“不盘腿、不侧卧、不负重”。 2、定期来院复查，拍X光片，一个月一次，直到骨折骨性愈合为止。 3、经复查决定拆除外固定后，在床上进行关节功能锻炼，应循序渐进，避免过度锻炼。 4、下肢骨折病人何时离床活动及肢体负重，应经复查后，结合临床及X线片，由骨科医生会诊决定。应遵循不负重→部分负重→完全负重原则，按卧床→拄双拐→单拐→脱拐过程进行，间隔时间由骨科医师复查后决定。 5、经过定期复查，骨折患者骨性愈合后，可考虑取出内固定物，取出时机应根据具体情况，结合临床及X线片表现，由骨科医生会诊后决定,一般需要1.5～2年。内固定物取出后，根据具体情况，应外

固定保护一段时间，下肢骨折应拄拐一段时间，具体由医生指导，特别是骨质疏松患者。 6、按医嘱用药，促进骨折愈合，预防并发症。 7、骨折患者骨性愈合前的性生活，可能会造成不必要的损伤及意外发生，应避免。 8、采用闭合复位石膏或夹板等固定的病人，应密切观察肢体的肿胀，末梢血运，感觉，活动情况，如出现疼痛、麻木、苍白、发凉、青紫等情况，应及时复诊。 9、上述医嘱，患者应严格遵守，家属有效监管，积极配合医生，经常与医生取得联系。 10、您需要注意的其他事项： 患者或家属签字__________ 医生签字___________ 年月日祝您早日康复！

腹膜透析患者的饮食注意事项

1．合理的饮食原则 可以多吃的食品： （1）优质动物蛋白； （2）富含B族维生素和维生素C的食物； （3）含丰富纤维素的食物，如全麦面包、糙米、粗面面条和高纤维麦片，这样可以减少发生便秘，而便秘容易导致腹腔感染。 应该少吃的食品： （2）限制盐的摄入，防止液体负荷过重； （3）限制甜食和脂肪的摄入。 2．摄入适当的蛋白质 腹膜透析时，每天丢失的蛋白质约5-15g，所以每天必须食入适量的蛋白质来补充所丢失的部分，应多吃优质动物蛋白，例如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等，少吃植物蛋白，如豆类、豆制品等。 3．控制碳水化合物（热量）的摄入 平时我们食物里的碳水化合物大多来自主食或甜食的糖和淀粉，如米饭、面包、面条等。 腹透析透析液中的葡萄糖也可以带来热量，这些多余的热卡可以使体重增加。如果您的体重已经超重，就要尽量避免吃糖类、甜食以及含有大量脂肪的食物，如奶油、肥肉、全脂牛奶等。 4．限制食物中磷、钾的摄入 磷：血磷升高，可引起皮肤瘙痒、骨质疏松，这在尿毒症患者中非常多见，所以平日里应该少吃含磷高的食品，如奶制品（酸奶、奶昔、布丁）、黄豆和其他豆类、动物的内脏、鲤鱼、鱿鱼和虾米等。 钾：血钾升高，可引起心跳节律失常，所以必须少吃含钾高的食物，如新鲜水果类（香蕉、橙子、柚）、蔬菜类（西红柿、土豆片、蘑菇），水果汁，啤酒和红酒。 但包含状况差的患者，可因摄入不足引起低血钾，如果血液化验提示有低血钾，应补充钾的摄入，或在医生指导下治疗。

5．正确的烹饪方法 除了要注意各种食物成分的摄入量以外，正确而烹饪方法也可以帮助达到理想的饮食治疗效果。 （1）、降低钾含量 ①、先将绿叶蔬菜浸于大量清水中半小时以上，然后倒掉水，再放入大量开水中加热。 ②、含钾高的根茎类蔬菜如马铃薯等，应先去皮，切成薄片，浸水后再煮。 ③、推荐多吃瓜汤，如冬瓜、丝瓜等，他们所含的钾质比绿叶菜汤低，用蔬菜煮成的汤均含钾质。 ④、罐头水果及蔬菜在制造及处理过程中均降低了钾的含量，但应注意罐头中添加剂。 （2）、降低钠含量 ①、调味应以清淡为主，少用高钠质调味品如食盐、酱油、味精、蚝油及各种现成酱料。 ②、避免选用高盐分的配料，如梅菜、咸菜、榨菜。 ③、多尝试用以下一些低钠的调味品，可增加菜肴的美味。如胡椒粉、醋、糖、酒、五香粉、花椒、八角、香菜、陈皮、芥末、葱、姜、蒜头、柠檬汁、青柠汁、辣椒等。 （3）、避免口渴 ①、避免选用腌制过的配料及高盐分调味料。 ②、在饮品中加柠檬片或薄荷叶。 ③、将部分饮品做成冰块，含在口中有较佳止渴效果。 ④、避免饮用浓茶或浓咖啡。 （4）、糖尿病患者的烹饪方法 ①、可有限度的使用少量糖分或改用代糖调味，但代糖不可以高温煮食，因甜味受热会降低。 ②、避免进食含高糖分食物如汽水、糖果、甜糕点及罐头水果（甜水制）等。 ③、定时进食含淀粉质食物作为热量的主要来源。 ④、避免进食含高胆固醇的食物，可用少量植物油煮食。

出院指导内容

心律失常患者的健康指导 1、有晕厥史的病人避免从事驾驶、高空作业等危险工种。 2、劳逸结合，生活规律，保证睡眠，避免激烈运动。 3、忌饮酒，不饮浓茶、咖啡。避免食用刺激性食物及辛辣调味品。 4、自己学会听心率或数脉搏，掌握正常值，如发现心跳过慢，过快或节律明显异常并伴有心慌不适及时来院就诊。 5、要按时、按量服药，不得随意增减药物或中断治疗。 6、定期随访，监测心电图和24小时动态心电图，随时调整治疗方案。 祝您健康！ 浦口中心医院心内科11区 联系电话58532832 高血压患者健康指导 1、合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。 2、坚持长期规律治疗，不得擅自减少或停用降压药物，保持血压接近正常水平，防止对心、脑肾等脏器的进一步损害。 3、学会自我心理调节，遇事冷静不动怒，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。 4、注意饮食控制与调节，减少钠盐与动物脂肪的摄入，控制体重，忌烟酒。 5、保持大便通畅，大便时不可过度用力，必要时遵医嘱服用缓泻剂。 6、适当参加运动，以不产生疲倦为宜，适合的运动强度为：运动时心率=170-年龄。体位改变时宜慢，防止体位性低 血压的发生。 7、定期随访，血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应立即就医。 祝你健康！ 浦口中心医院心内科11区 联系电话58532832 冠心病患者的健康指导 在冠心病的防治中，您可以做很多的事情，下面就是您应该注意以及参与的活动： 1、控制体重，因为肥胖是冠心病的易患因素之一。 2、改善饮食结构：多吃优质蛋白，如鱼、虾等。主食以米、面、杂粮为主。多吃新鲜蔬菜、水果。少吃多餐。 3、改善生活习惯；忌烟、酒。养成良好的排便习惯。保证睡眠，情绪乐观。 4、合理活动与休息。步行与慢跑。骑自行车。体操和气功。以上活动均以不劳累为原则，每周不少于2次，每次30 分钟左右。如果身体状况好的话也不反对游泳，但更要注意水温并需有人陪伴。 5、了解心绞痛的发作症状，随身携带硝酸甘油等急救药物。 6、在医生指导下，正确、合理控制血压、血糖、血脂，切忌随意减药或停用药物最后别忘了根据出院指导定期到医院 复诊。 祝你健康！ 浦口中心医院心内科11区 联系电话58532832

住院工作流程

寿光市职工医院住院病人入、出院管理工作流程 1.首诊医生给予诊察病情，对于需住院治疗者，开具住院通知单并将病人基本信息填写完整，随后向护理索要床位，护理根据病种及医生值班情况安排床位，之后病人或家属携住院通知单办理住院手续。 2.首诊医生开具治疗处置单、门诊病历同住院通知单及相应辅助检查报告交由病人或家属携带至相应科室住院医生办公室，需特殊交代之情况（如院前辅助检查是否退费，已做辅助检查结果未回等情况）记录在住院通知单。 3.首诊医生需住院医生自行处理之病患，病人携住院通知单、门诊病历及第2条所述至病房，住院医师按以下流程处理。 4.住院医生按床位安排情况接诊病人，管床医生不在岗时由同组医生接诊并询问病患疾病发生及演变情况，记录在住院通知单背面。 5.住院医生通知护理入科接诊，完成住院病人签字，即刻处理电子医嘱。 6.病人或家属携带治疗处置单至护士站，由护理内勤人员接诊病人，将处置单交给主班护理，之后引领病人至相应床位，交待住院注意事项，测量生命体征。 7.护理办公人员核对电子医嘱及治疗处置单，核对无误立即执行医嘱。发现不符情况即刻通知住院接诊医生，由接诊医生找出原因并核对无误后方可执行医嘱。不得让家属或病人自行往返办理。 8.住院医生按规定时间完成纸质及电子病历，不在岗时由同组人员及

时完成。 9.住院处医生实行每周一次大查房，每天分组查房制度，大查房由科主任带领，组查房由小组长代理，务必做到每日至少查房（亲自见到病人，值班医生见到病人，电话随访）两次。 10.医嘱调整： （1）首诊医生一直负责的病人，首诊医生调整医嘱时首先调整电子医嘱，然后通知护理办公人员处理，并告知病人病房报名输液时跟护士说明医嘱有变动。 （2）首诊医生完全交由住院医生负责的病人，大查房或分组查房时两个以上医生确定需改动医嘱的，跟病人直系家属沟通好可给予调整医嘱。 （3）其他情况首诊医生、住院医生协调解决。 （4）医嘱调整后住院医师及时完成纸质医嘱。 （5）科主任不定时于下午4点以后，抽查电子、纸质医嘱对应情况和日常病程记录情况。 11.出院办理： （1）首诊医生一直负责的病人，首诊医生看过病人确需出院，交代好出院注意事项，通知住院处医生，住院医生核对治疗项目无误后，通知护理办公人员及时办理出院。 （2）住院医生独立负责的病人确需出院的，交代好出院注意事项，核对治疗项目无误后，通知护理办公人员及时办理出院。 （3）其他情况首诊医生、住院医生协调解决，及时办理出院。

骨科出院注意事项

我院骨科常见病 颈椎：颈椎间盘突出颈椎病颈椎管狭窄颈椎滑脱 胸椎：胸椎压缩性骨折胸椎陈旧性骨折 腰椎：腰椎间盘突出腰椎压缩骨折腰椎滑脱腰椎管狭窄 四肢骨折：锁骨骨折股骨粗隆间骨折股骨干骨折股骨颈骨折髋关节脱位腘窝肿瘤胫骨骨折踝关节骨折跟骨骨折尺骨鹰嘴骨折肱骨髁上骨折骨盆骨折等 骨科疾病治疗是一个比较漫长的过程，由于目前医疗条件及医疗资源有限，医院治疗只是其中的一个重要阶段，为此医生一般会在病人住院期间教授各种功能锻炼方法和出院后注意事项。但有些病人并不注意这医生的提醒，造成一些不应出现的后遗症。那么，出院病人应该注意些什么呢？德庆县人民医院外一科医护人员提醒您应注意以下几点： 一、注意出院记录中的出院医嘱：出院记录一般是交代住院前的情况、住院治疗过程、出院情况。其中，最重要的是出院医嘱，医生会根据病人的具体病情做出个性化的交代。二、遵守医嘱，按时复查：医生会根据病情预计第一次复查时间，出院后要按时到医院复查，医生会根据复查结果综合评估患者在出院的第一阶段内的功能康复训练效果，结合影像学检查，判断骨痂生长情况，对患者下一阶段的康复训练计划提出相应的更改。 三、注意石膏固定的护理：有些部位的骨折，虽然已用钢板螺丝钉内固定，但如果是粉碎性骨折、骨质缺损等，光有内固定还是不够稳定，需要配合合适的外固定，通常采用石膏外固定。 四、调整心态，积极面对，正确对待，遵守计划：骨科的治疗周期一般比较长，有的病人甚至需要长时间卧床。 五、亲情关怀，照顾周到，共同配合，早日康复：病人的治疗需要家属全程的密切配合，家属可根据患者的不同阶段调整饮食，有利于患者保持良好的情绪。 颈椎患者出院注意事项 1、颈椎病患者出院后要带颈托至少三个月；逐步解除颈托固定，先是在睡眠时去除，适应一段时间后再间断使用，直至颈托完全解除； 2、合适的枕头与睡眠姿势对颈椎病患者很重要，应选择合适的枕头。枕头的长度为40~60cm 或超过肩宽10~16cm，高度为10~12cm，以中间低、两端高为宜； 3 、颈部要避免做低头、仰头、旋转等动作，不要长时间看电视、看电脑，防止颈部疲劳过度; 4 、术后三个月内不要负重或者抬重物； 5、保持肢体功能锻炼； 6、手术后应防止颈部外伤，尤其防止在坐车急刹车时颈部前后剧烈晃动，导致损伤。所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上(可弯腿，下肢屈曲)，戴颈托。手术后一年之内也应当小心，避免颈部的突然受力以及颈部外伤，以防止手术后症状再次加重。颈椎病手术后还应防止感冒，否则会加重症状。 7、定期复查：出院后在第3个月（本地1个月，外地3个月）、6个月、12个月到医院复查。如伤口红肿、渗液、疼痛、外伤者，要立即就诊。 腰椎间盘突出患者出院注意事项 1.出院后1个月后可进行日常活动，做到3个月内不负重、不弯腰，同时应正确使用腰围，即每天间断佩戴腰围，睡觉、吃饭时可取下腰围。起床后、工作前适当活动腰部，以增加腰肌的协调和脊柱关节的灵活性。搬东西时，物体要靠近身体，取下蹲屈髋屈膝姿势。6个月

出院管理相关制度和流程

内分泌科出院管理相关制度和流程 出院管理制度： 1、出院标准：血糖平稳，或达到临床治愈，或临床症状消失、改 善或者病情稳定者，其他情况 2、病人常规出院时：主管大夫需在出院前一天通知护理人员查 账，主管医师于出院当日上午10:00前下达临时医嘱，主管护士按规定注销一切治疗、护理、整理病历，核算住院各项处置治疗项目后将病人通出院。 3、病人接到通知后到出院处结账，并将结账单据交科室护士长或 主管护士，值班护士清点床单位物品无误后，方可出院。 4、若病情不宜出院，病人及家属要求出院者，医务人员应进行劝 阻：劝阻无效者，报科主任同意，由病人或家属在病历上签署“自动出院”并签字，可按“自动出院”处理。 5、应出院而不愿出院或不按时出院者，应做好解释工作，动员病 人按时离院。 6、对出院病人主管医师需将出院小结交给患者或家属，交代好出 院饮食运动情况、用药情况、随访时间和方式，如患者需复印病例，告知患者需携带本人身份证或者家属携带患者身份证7个工作日后于病案室复印病例，做好出院指导，征询病人需求，必要时请病人留下电话或地址，于患者出院10-15日进行电话回访。出院流程： 1、主管医师提前一天通知护理人员，并填写出院诊断证明书：开

出院带药处方。 2、主班护士通知临床护士。 3、临床班护士将出院带药医嘱审核后，由主班护士到药房取药， 待患者出示出院证后与患者或家属一起清点无误，将药交给患者或家属并在领药单上签字。 4、患者结清住院账目后，将出院证交给主班护士，以示将住院账 目结清。 5、由医师将长期医嘱停止在出院当日上午10：00前，护士核对 签字或盖章，护士停止各种治疗。 6、责任护士到患者床前做出院指导，讲解办理出院手续的程序。 7、患者出示出院证后，护士将出院诊断证明书、出院带药交给患 者或家属并签字。 8、患者离开病房后，临床护士做好单床位的终末消毒处理。 9、主班护士在体温单上注明出院时间，将病历整理好放于出院病 历抽屉中，撤下一览表患者名卡。 按要求填写交班报告及日报统计表。于患者出院3个工作日将病例送至病案室。 10、

骨科出院指导

##医院 骨科病人出院指导 尊敬的病友： 感谢您对我们的信任和对我们工作的支持！在您的积极配合下，现在的临 床治疗已告一段落，为了您早日康复，尽快恢复正常工作和生活，请出院后遵 从以下指导： 1、定期来我院复查，在术后的第1、3、6个月及一年，必须按时间来我院进行X线检查，了解骨折愈合情况，并在医生指导下进行功能恢复锻炼。 2、如果您的伤口未拆线要求出院，请出院后到当地医院继续治疗。要注意伤口有无红、肿、热、痛现象，术后约2周伤口可拆线（特殊情况下需适当延 长拆线时间），但必须来院复查。 3、进行外固定（小夹板、石膏、外固定器等）的患者，必须在固定后1、2、4周复查X线片，并进行适当调整，以免骨折移位。约4-12周后去除外固 定进行功能锻炼。固定期间，未固定的肢体要进行锻炼，以免出现废用性萎缩。 4、手术内固定的患者，要早期进行功能锻炼，但不宜过早负重，否则会因金属疲劳而导致断裂，严重者甚至会导致骨不连而影响肢体功能。到临床愈合 标准后，可择期手术去除内固定（约8-36个月）。 5、下肢骨折的手术患者，需约8-12周后方能扶双拐行下肢锻炼，后逐步 改为单拐，经X线拍片骨折处有大量骨痂生长后，方可丢拐行走。 6、儿童和青少年患者，恢复较快，可适当较早活动。但儿童天性顽皮好动，要注意防止摔伤而再次骨折。 7、老年患者，因机体抵抗力差，如长期卧床，易引起各种卧床并发症，应注意预防。同时适当补充营养和钙剂，防止骨质疏松症的发生。 8、脊柱手术的患者，需卧床6-8周，期间要进行腰背肌肉和下肢功能锻炼，待行X线复查后，在医生指导下，用腰围保护起来活动。 9、人工关节手术的患者，往往有骨质疏松，需给予钙剂和治疗骨质疏松症的药物，虽然关节功能恢复，但不能够过早负重，以免出现假体活动、下沉而 引起疼痛。 10、特殊体质患者，有可能出现对内固定物的排斥反应，此时，伤口附近 出现脓肿，应及时到医院去除内固定，改为外固定治疗。 11、骨折伴有特殊疾病如：糖尿病、贫血、坏血病及营养不良的患者，骨 折愈合较慢，要注意基础疾病的治疗，否则会影响骨折的愈合。 出院后，请加强营养，进食高蛋白和富含维生素的食物，补充钙剂或坚持 饮用牛奶，这些都有利于骨折的愈合。最后，祝您早日康复！ 注：如果没有按出院指导定期复查或注意事项预防，其出院后出现的后果 医院概不负责。 经治医师签字：患者及家属签字： 年月日

腹膜透析患者的饮食指导

腹膜透析患者的饮食指导(一) 腹膜透析患者每日从腹透液中要丢失部分营养物质,如蛋白、氨基酸、水溶性维生素、微量元素和电解质等,如长期不注意饮食的科学摄取,可能会出现营养不良问题。因而,科学饮食对腹透患者来讲是很重要的一个环节。合理的饮食结构,对于肾脏病的维持和改善是有一定的意义的。 1、优质高蛋白质饮食 腹膜透析时,蛋白易丢失。为了维护人体肌肉、各种酶、血细胞等代谢的需要及抗病能力,必须保证足够蛋白质的摄入量。即要求患者蛋白质的摄人量为 0.8~1.2g/(kg.d),如60公斤的患者,每天的蛋白摄入量在48g—72g。要以优质蛋 白质为主,如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等含必需氨基酸丰富的动物蛋白。尽量少摄入植物蛋白,如花生、豆类及其制品,因其含非必需氨基酸多。但应注意的是含蛋白质较高的食物同时含磷也较高,如鱼、肉等。腹透患者每天需要摄入高蛋白质才能保证足够的营养,但应尽量少进食高磷的食物如口蘑、茶叶、花生、海带、紫菜、全脂奶粉、动物内脏等,并且餐中嚼服磷结合剂(如碳酸钙)。然而,蛋白质摄入量不是越多越好,尿毒症病人蛋白质摄入过高不但不能得到与其相应的氮平衡改变和血清白蛋白浓度上升反而会导致恶心、呕吐、食欲不好、乏力等消化道症状及高磷血症,这是因为体内毒素水平过高,透析不能充分清除之故。 腹膜透析患者的饮食指导(二) 2、低脂饮食 要尽量避免吃含有大量脂肪的食物如奶油、肥肉、全脂牛奶等,热量应保持为146~176KJ/(kg.d)。避免腹摸透析病人超体重,所以患者应计算理想体重和体重指数:根据我国最新的衡量体质的指标:体重指数=体重(kg)/身高(m)2,<18.5偏瘦、18.5~23.99正常、24~27超重、>28肥胖。让患者根据自己的体重,调整饮食结构,保持体重指数的正常范围,保持理

骨科骨折病人出院指导

骨科骨折病人出院指导 患者性别年龄病案号 出院诊断： 出院指导及注意事项： 尊敬的病友： 感谢您对我们的信任和对我们工作的支持！在您的积极配合下，现在的临床治疗已告一段落，为了您早日康复，尽快恢复工作和生活，请出院后遵从以下指导： 1、定期来我院复查，在术后的第1、3、6个月及1年，必须按时间来我科进行复查，了解骨折愈合情况，并在医生指导下进行功能恢复锻炼。 2、若果您的伤口未拆线要求出院，请出院后到当地医院继续治疗。要注意伤口有无红、肿、热、痛现象，术后约2周伤口可拆线（特殊情况下需适当延长拆线时间），但必须来我科复查。 3、进行外固定（小夹板、石膏、外固定器等）的患者，此期间练习肌肉等长收缩，预防静脉血栓，密切观察肢体的肿胀、末梢血运、感觉变化，如出现疼痛、麻木、苍白、发凉、青紫等情况，及时复诊。必须在固定后第1、2、4周复查X线片，并进行适当调整，以免骨折移位。约4-12周后去除外固定进行功能锻炼。 4、手术内固定的患者，要早期进行功能锻炼，但不宜过早持重及负重，否则会因金属疲劳而导致断裂，严重者会导致骨不连而影响肢体功能。达到临床愈合标准后，可择期手术去除内固定（约8-36个月）。 5、下肢骨折的手术患者何时离床活动及肢体负重，应经复查后，结合临床及X线片，由骨科医生决定。应遵循不负重→部分负重→完全负重原则，按卧床→双拐→单拐→脱拐过程进行，间隔时间视复查情况决定。 6、老年患者，因机体抵抗力差，如长期卧床，易引起各种卧床并发症，应注意预防。同意注意补充营养和钙剂，防止骨质疏松发生。 7、脊柱手术的患者，需卧床6-8周，期间要进行腰背肌功能锻炼和下肢功能锻炼，待行X 线复查后，在医生指导下，佩戴腰围保护可起床活动。 8、骨折伴有特殊疾病如：糖尿病、贫血、坏血病及营养不良的患者，骨折愈合较慢，要注意基础疾病的治疗。 9、上述医嘱，患者应严格遵循，家属有效监督，积极配合，医患之间经常有效沟通。注：如果没有按照出院指导定期复查或注意事项预防，其出院后出现的后果医院概不负责。 康复咨询电话： 经治医师签字：患者及家属签字： 年月日

实用文库汇编之骨科出院指导

*实用文库汇编之锁骨骨折的出院指导* ⑴保持患侧肩部及上肢的有效固定位,并维持3周。 ⑵循序渐进地坚持肩关节的锻炼。先练习肩关节每个方向的动作，再进行各个方向的综合练习，如肩关节环转运动、两臂做划船动作等。 ⑶如出患肢麻木、手指颜色改变、温度低时需随时复查。术后1个月进行X拍片复查，了解骨折愈合情况，内固定物于骨折完全愈合后取出。 肱骨外科颈骨折的出院指导 ⑴饮食：多食高蛋白、高维生素、含钙丰富的饮食，多喝牛奶。牛奶富含钙、磷、钾，所含蛋白质和钙易于吸收，是骨折病人最好的饮品。 ⑵休息：不强调卧床，尽可能离床活动。 ⑶注意维护外固定的稳定，观察患肢手指的血运。如外固定松动、手的颜色改变应及时到医院检查，以便予以调整和处理。绝不能在拆除固定后将患肢长期下垂和用前臂吊带悬挂于胸前，否则将导致肩关节外展、上举活动障碍，并且长时间难以恢复。 ⑷继续坚持功能锻炼。指导并督促病人在日常生活中使用患肢，发挥患肢功能，要求用患肢端碗、夹菜、刷牙、系裤带等，逐步达到生活自理。 ⑸定期复查，查看外固定及骨折愈合情况。在骨折后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折愈合情况，以确定下一步治疗方案及锻炼计划。内固定器材在术后6个月取出。 肱骨干骨折的出院指导 ⑴伴桡神经损伤者,口服营养神经药物并配合理疗1~2个月。 ⑵继续进行功能锻炼。骨折4周内，严禁做上臂旋转活动。外固定解除后，逐步达到生活自理。 ⑶复查指征及时间：“U”形石膏固定的病人，在肿胀消退后，石膏固定会松动，应来院复诊；悬吊石膏固定2周后来院更换长臂石膏托，维持固定6周左右后再拆除石膏。术后1个月、3个月、6个月复查X线片，了解骨折移位或愈合情况。伴桡神经损伤者，定期复查肌电图，了解神经功能恢复情况。 肱骨髁上骨折的出院指导 ⑴保持休息与活动的体位要求。

医保病人出院流程告知书学习资料

医保病人出院流程告知书（明日出院） 出院医嘱开出当日： 1、护士会通知您明日出院，请您通知家属明日上午来医院接您。 2、护士会将您的出院带药（注明用药时间、用法、剂量、途径）与您当面核对、签字后交 予您。如有冰箱药放在护士站冰箱暂时保存，出院当日交予您。 3、请您协助填写《病人满意度调查表》。 4、护士向您做出院指导（功能锻炼指导、注意事项告之）。 5、医保病人出院当日不能结算，您需5个工作日（周六、周日不算）后到住院处结算，结 算时需带齐所有住院押金收据。 6、您到住院处结算时会收到结算清单、医保卡、盖好章的出院证明。 7、请您将发予您的X光片、CT片、MRI片出院时带回妥善保管。 8、请您今日或出院当日晨与护士办理医疗器械（习步架、软枕、握力器等）交接手续。 9、出院当日晨护士会交予您出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明。 10、出院时放射科未送回的影像资料，送回后我们为您保存，请您来医院结算时尽快取回。出院当日： 1、护士将出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明交予您，并告知您预约条使用方法。 2、护士交予您冰箱药，请回家后及时放入冰箱冷藏室。 出院医嘱开出当日： 病人您好！您的治疗告一段落，医嘱开出您明日出院请通知家属明日上午来接您出院。现在将您的出院带药给您，这是出院带药的用药时间、用法、剂量、途径，我已为您标注在药盒上请按时服用，请问您明白了吗？好，明白了请您签字。您的需冰箱保存的药物，我放在护士站冰箱内，明日出院时给您。 您在住院期间对我们的工作有意见、建议，请您填写《病人满意度调查表》，过一会我来收取，如有不明白请您问我。 下面我为您做出院指导： 功能锻炼: 注意事项： 住院费用结算时间：您是医保病人，明天出院当天不能结算，需5个工作日后（周六、周日不算）拿着所有住院押金条到住院处结算，结算住院处老师会给您结算清单、医保卡、一张盖好住院处公章的出院证明请您好好保存。 请您明日出院时把您带来的X光片和住院期间发给您的X光片带回家妥善保管。 明天9：00我会将出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明给您。 出院当日： 病人您好！这是您的出院记录、门诊复查预约条、针剂注射证明。 出院记录：不需盖章，由您自己保存，主要是住院期间的治疗情况，您再复查时可以携带，及时与医生沟通住院治疗情况。 门诊复查预约条:保证您在复查时有您的专业组医生的门诊号，您可在复查当日到门诊预约挂号处挂号。 针剂注射证明：需在住院处盖章，您在社区医院注射时使用。 今天是周一，您下周一可以去住院处结账，结账时请带齐住院押金条。

住院病人出院指导及随访工作制度与流程图教案资料

住院病人出院指导及随访工作制度与流程 图

住院病人出院指导 及随访工作制度与流程图 一、住院病人出院指导 1、主管医师提出，经科主任或上级医师同意病人出院即开始对病人进行出院指导。出院指导第一责任人是主管医师，上级医师、科主任和责任护士也具有相应的指导责任。 2、认真做好出院病人的健康教育工作，发放健康教育资料。 3、针对不同疾病做好相应的诊疗常识，康复知识进行指导宣传。针对慢性疾病发作期的就医治疗方法，稳定期巩固治疗进行技术指导。 4、主管医师对病人出院时的疾病的康复情况进行说明，出院后是否需要继续治疗，治疗的方式，治疗的疗程等进行说明。 5、主管医师对病人出院后休息的时间，复诊的期限，及生活、工作、情绪、复检、康复等进行指导。 6、上级医师、科主任、责任护士进行职责内的，有利于病人彻底康复，减少复发，增进健康及康复中重大问题进行指导。 7、病人医嘱出院，护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作流程协助病人办理出院。 8、科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及责任护士姓名留给患者，有事便于联系。 二、住院病人出院随访

1、出院随访分科室跟踪随访和院级抽查随访。患者出院即建立随访档案, 由科室主管医生（护士长）在病人出院后一周进行随访，医院职能科室相关人员在1月内进行随机抽查随访。 2、电话随访、入户调查两种随访形式。首先进行电话随访，对电话无法进行随访的进行入户调查，均无法联系到病人的列为失访，即停止随访工作。 3、主管医师作为实施随访工作第一责任人，应详细填写病人姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目，并告知病人主管医师联系电话。病人出院一周内，由主管医师主动对每位出院病人进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量满意。科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有监督管理责任。 4、医院安排职能科室负责院级随访工作，在病人出院1月内进行，随访的比率达到30%以上，对随访的情况进行详细登记，并热情的回答病人提出的疑问。相关人员每月向分管院长提交随访汇总分析材料。 5、出院病人随访主要内容： ①了解出院病人的康复情况，是否能按医嘱正确服药，指导病人继续康复训练，进行健康教育。 ②对病人存在的问题进行讲解，满足病人的健康咨询要求，并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。 ③征求病人对医院医疗质量、服务质量和医德医风等方面的意见和建议。 随访要求：

一般病人住院流程图

目录 一般病人入院服务规范 1 一般病人住院流程图 2 患者入院三分钟服务流程 3 急、危重病人入院服务流程 5 危/急重病人住院流程图 6 病人转床/科服务规范7 院内病人转科交接流程图8 院内病人转科交接记录单9 病人出院服务规范10 病人出院流程图11 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射服务规范12 静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射流程图13 输液服务规范14 输血流程图16 口服给药服务规范17 口服药给药流程图18 围手术期服务规范19 围术期护理流程图20

病人接受特殊检查服务规范21 病人接受特殊检查流程图22 卧床病人更换床单法―――――――――――――――――――――――－3 静脉输液―――――――――――――――――――――――——――――5 备用床―――――――――――――――――――――――——―――――6 麻醉床―――――――――――――――――――――――——―――――7 大量不保留灌肠―――――――――――――――――――――――——―8 静脉取血―――――――――――――――――――――――——――――9 口腔护理―――――――――――――――――――――――——――――10 穿脱隔离衣―――――――――――――――――――――――——―――11 皮内注射与皮试液的配制――――――――――――――――――――――12 肌肉注射法―――――――――――――――――――――――——―――13 皮下注射法―――――――――――――――――――――――——―――14 手术室刷手规则―――――――――――――――――――――――——―15 无菌技术操作―――――――――――――――――――――――——――16 女病人导尿术―――――――――――――――――――――――——――17 心肺复苏抢救护理程序――――――――――――――――――――—――18 心肺复苏术―――――――――――

出院病人工作流程

出院病人工作流程 初步设计审批流程图初步文要求 文的质量、内容和深度要符合国家和省、市的有关规定和要求。建筑工程除按建设部《关于批准<建筑工程设计文编制深度的要求>通知》(建设〔1992〕102号)规定外，还应满足以下要求：设计说明包括 总说明及建筑篇、结构篇、给水排水篇、电气篇(强电、弱电)、空调与通风篇、消防篇、人防篇、环境设计与保护篇、劳动安全篇、概算篇等各专业篇章说明。 l、设计总说明应包括：设计依据(各种文、法规、地理、气候条)、工程概况、工程设计的范围及规模、设计的特点及指导思想、交通组织及停车、园林绿化布置及指标、消防、环保、劳动保护、职业卫生、人防、建筑设计的原则和标准、室内外装修标准、设备、电气系统标准及用量组成、外部市政条、节水节电等措施、生产工艺流程及特点、结构选型及特点、抗震设防、存在的问题、总指标(主要技术经济指标、总概算投资额，水、电、建材消耗量)等。 2、建筑篇说明内容包括：设计依据、工程概况、场地条及总平面设计、竖向设计、交通环境设计、功能布局、水平及垂直交通设计、单位平面、立面、剖面设计，地下室及屋面防水措施、门窗表、主要技术经济指标(总用地面积、总建筑面积、地上建筑

面积、地下建筑面积、地面建筑基底面积、覆盖率、容积率、绿地率等)。 3、结构篇说明内容包括：设计依据、工程概况、工程地质概况、荷载取值、抗震设防烈度、结构安全等级及抗震等级、材料选用、结构设计(结构选型、基础形式、主要构截面尺寸等)、结构计算(分析方法、计算内容、计算结果、计算结果小结)、按规定需做的地灾安全性评价和时程分析计算、特殊结构分析处理、新技术与新材料的应用、基坑支护方案、人防设计等。当设有结构转换层时，需说明转换层计算方法、梁板截面尺寸、上下层刚度比和框支柱轴压比。 4、给水排水篇说明内容包括：设计依据、工程概况、设计范围、给水系统(水源、用水量、室外给水系统、室内给水系统)、室内热水及饮用水供水系统、消防系统(消火栓给水系统、自动喷水灭火系统)、循环水系统、排水系统(市政排水系统、污水日排放量、雨水排水量、室外排水系统、餐厅厨房污水处理、粪便污水处理排放、室内排水系统、屋面雨水排放、卫生洁具选型)、人防给排水(给水、排水)、采用的节水、节能措施、防污染措施、主要设备及材料表等。 5、电气篇(强电、弱电)说明内容包括：设计依据、工程概况、设计范围、强电、弱电设计、设备用电负荷统计表、总电力供应指标、主要设备材料表等。

人民医院患者就诊入院、出院流程图

患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图 患者门诊就 诊 挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分 诊台 门诊挂号 各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科 分诊室根据病情分诊 120接回的病人 对疑似感染性疾病的患者由 护士分 诊 普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室 就诊（专 家门诊） 病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治 疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科 急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急 诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科（发热、腹泻门诊） 检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊 需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元 快速检测， HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定 等 住院收费室办 理相关住院手 续 如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备 病区住院 ICU 重症监护 手术室手术 如确诊为感 染性疾病， 就地隔离，报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字 患 者 入 院 病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生 医生询问病史、检查

病员 迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议 完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗 与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制（好转） 病员病情严重符合转院指 针/病员或家属（监护人）要求转院 病员或家属（监护人）提出申请 出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科（节假日报行政值 班） 病人或家属（监护人）坚持自动出院 与转入医院联系 医生告知转院相关事项，家属签字 申请人签字注明：自动出院，后果自负 医生出具病情说明 正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工（秦师）对 遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用（特殊情况下可先转院再完清） 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的，由 病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊（电话）随访