常见联合用药汇总
联合用药
联合用药是从药学技术角度考虑，基于患者病症，采用两种或两种以上药物联合治疗，以协同作用增强疗效，并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用。
联合用药是对常见病症，由药学技术人员采取公式化模式，整理其用药建议方案，及经验用药的验方组合，以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性，及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识。
常见疾病联合用药方案
1、感冒
普通感冒的典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。
风寒感冒症状：恶寒重，发热轻、无汗、口不喝，舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊（吉林龙鑫）+VC银翘软胶囊+头孢
方案②感冒灵胶囊（陕西东泰）＋头孢＋复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴
风热感冒症状：发热重，恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数
方案①抗感胶囊（宁夏多维）+板兰清热颗粒（昆中）＋清开灵滴丸（正大清江）
方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸
方案③感冒灵胶囊＋头孢
2、儿童感冒
幼儿感冒还具备以下特点：
幼儿感冒后通常伴有发烧，体温升高迅速
易引起中耳炎
鼻塞症状比成人重，影响病儿的呼吸和睡眠，并引起他们烦燥和哭闹。
方案①小儿感冒宁合剂+退热贴＋头孢克肟颗粒（莎普爱思）
方案②小二感冒宁合剂＋头孢克肟颗粒＋四季抗病毒
3、儿童非感染性腹泻食欲不振，恶心、偶尔呕吐，大便每日多在10以内，每次大便量不多，伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色，有时有酸味，带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫，得病后精神好，如果没有其他疾病同时存在，一般不发烧，很少引起脱水等合并症。
方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵＋止泻宝童颗粒
方案②婴儿健脾散（山东健民）+妈咪爱
方案③蒙脱石散+合生元
方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴
4、慢性咽炎咽部不适，有异物感，总感到咽部有咽不下又吐不出的东西，剌激咳嗽，干燥，发胀，堵塞，瘙痒等，但很少有咽痛。清晨常吐出粘稠痰块易引起恶心，由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似症状，因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查，方能确诊。方案①美声喉泰含片（吉泰川）+蒲地蓝消炎胶囊（颐海）+养阴清肺口服液
方案②美声喉泰含片（吉泰川）+蒲地蓝消炎胶囊（颐海）
方案③美声喉泰含片+双花草珊瑚含片＋养阴清肺口服液
方案④美声喉泰含片＋咽炎片（修正）+头孢克肟胶囊
急性扁桃体炎
方案①头孢+清开灵滴丸
方案②头孢+1：5000呋喃西林漱口液
方案③头孢+上清片+双花草珊瑚含片
方案④头饱+美声喉泰含片+上清片
5、牙痛牙痛是一种常见疾病，其主要表现为：牙龈红肿，遇冷热剌疼痛加剧，面颊部肿胀等，西医认为牙痛大多由牙龈炎和牙周炎，龋齿（蛀牙）折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃炎炽盛，肾虚火旺，虫蚀牙齿等原因所致
方案①甲硝唑+丁细牙痛+上清片
方案②替硝唑+丁细牙痛+上清片+维生素Ｃ
方案③甲硝唑口腔粘贴片+牛黄解毒片+上清片
6、口腔溃疡口疮是一种十分常见的口腔黏膜性疾病。有些人反复发生口腔溃疡，一年四季不断，这种疾病称为"复发性口疮"，口疮好发于唇、颊、舌和口腔底部。开始为小充血点，局部有烧灼感，随后病变扩大，形成表浅的溃疡，数目一般为1-5个。典型的溃疡为圆形，直径约2-5mm，稍凹陷。
方案①蜂胶+口腔溃疡含片（海欣）
方案②口腔溃疡含片+VitC/B2+上清片
方案③口腔溃疡含片+西瓜霜喷剂+维生素B2和B6
7、麦粒肿眼睑具有红、肿、热、痛的典型急性炎症表现。局部肿胀，有硬节和压痛，结膜局限性充血，肿胀，2-3日后形成脓点，色调变黄，有时可溃破，此时疼痛减轻，有时同侧耳前淋巴结可肿大。
方案①炎可宁片+盐酸左氧氟沙星片（鲁抗）+珍珠明目滴眼液
方案②珍珠明目滴眼液+盐酸左氧氟沙星片+氯霉素眼膏
8、眼疲劳常见的有近距离工作不能持久，出现眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重者头痛、恶心、眩晕。它不是独立的疾病，而是由于各种原因引起的一组疲劳综合症。
方案①珍珠明目滴眼液（苏州天龙）+六味地黄滴丸+AD胶丸
方案②珍珠明目目滴眼液（苏州）+六味地黄滴丸+ß胡罗卜素方案③六味地黄滴丸+珍珠明目滴眼液
9、胃,十二指肠溃疡慢性过程反复发作,发作成周期性,与缓解相互交替,发作时上腹部呈节律*.疼痛表现为钝痛,烧灼痛,胀痛,剧痛,饥饿痛,胃溃疡疼痛位置在剑突下/或左/或右.餐后约一小时发生,经1-2小时后逐渐缓解,至下餐进食后在重复上述节律(餐后痛).十二指肠溃疡疼痛在两餐之间发生(饥饿痛),持续不减至下餐进食后缓解,部分会出现夜间痛
方案①奥美/兰索拉唑+盐酸左氧氟沙星片（鲁抗）＋肠胃宁胶囊
方案②肠胃宁胶囊+盐酸左氧氟沙星片+大蒜油
10、胃食管反流病
方案①参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁
方案②参苓健脾胃颗粒+兰索/奥美拉唑
11、急慢性胃炎
方案①雷尼替丁+硫糖铝+肠胃宁胶囊
方案②参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁+胶体果胶铋+阿莫西林
方案③西咪替丁+参苓健脾胃颗粒+肠胃宁胶囊+甲硝唑
12、消化性溃疡
方案①肠胃宁胶囊+罗红霉素软胶囊（维康）+阿莫西林+奥美拉唑方案②达喜+兰索拉唑+替硝唑+罗红霉素软胶囊
方案③蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑
方案④吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素
13、功能性消化不良(FD)
方案①参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁+胃蛋白酶
方案②参苓健脾胃颗粒+雷尼替丁+乳酸菌素片
14、溃疡性结肠炎
方案①肠胃宁胶囊（山东仙河）+柳氮磺胺吡啶
方案②柳氮磺胺吡啶+肠炎灵胶囊（海南葫芦娃）+甲硝唑
15、慢性结肠炎
方案①肠胃宁胶囊+甲硝唑+麻仁丸
方案②肠炎宁胶囊+穿心莲软胶囊+双黄消炎片+阿莫西林
16、慢性腹泻
方案①藿香正气丸+盐酸小檗bò碱(黄连素)+肠康胶囊（元尔）方案②蒙脱石散（思密达、必奇或易宁）+妈咪爱+穿心莲软胶囊
17、慢性菌痢
方案①头孢+肠炎宁胶囊
方案②头孢+肠康胶囊+灌肠剂
18、慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性
症，上腹痛或不适,上腹胀,早饱,嗳气,恶心等.
方案①阿莫西林克拉维酸钾胶囊（巨泰）+甲硝唑+暖胃舒乐颗粒
方案②暖胃舒乐颗粒+乳酸菌素片+螺旋藻
方案③阿莫西林克拉维酸钾胶囊（巨泰）+参苓健脾胃颗粒+暖胃舒乐颗粒
19、消化不良上腹痛,上腹涨,早饱,嗳气,恶心,食欲不振,呕吐等,常以一个或某一组症状为主,早病程中症状也可发生变化.
方案①参苓健脾胃颗粒+大山楂颗粒
方案②参苓健脾胃颗粒+保济丸+复合B族
方案③参苓健脾胃颗粒+氨基酸口服液
20、便秘大便过于干结,导致排便困难和疼痛,甚至会头痛,乏力,食欲不佳,腹胀,消化不良,舌苔厚等.
方案①上清片（鞍山制药）+舒秘胶囊（德元堂）+开塞露
方案②舒秘胶囊+蜂蜜
方案③舒秘胶囊+上清片+开塞露+三黄片
21、腹泻是胃肠道最常见的症状之一,是指原来排便习惯的改变,排便次数增多,水分增加,大便稀薄或有脓血
方案①乳酸菌片+肠胃宁胶囊+葡萄糖/水
方案②参苓健脾胃颗粒+肠胃宁胶囊+蒙脱石散
方案③肠胃宁胶囊+生理补液盐＋大蒜油
方案④肠胃宁胶囊+盐酸左氧氟沙星片
22、痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛，坠胀，伴腰酸或其他不，程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器无器质性病变的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症，盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。
方案①补血调经片（德元堂）+芬布芬片（修正）
方案②补血调经片（德元堂）+乌鸡白凤分散片（赣药）+妇炎康软胶囊
23、更年期综合症
1、月经紊乱，多为月经周期不规则，持续时间长及月经量增加。
2、潮热、激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、有能力自我控制。
3、外阴及会阴蒌缩，觉阴部灼痛。
4、骨质疏松，经常有腰部或胸椎下段疼痛，容易骨折。
方案①六味地黄滴丸+大豆异黄酮+妇炎康软胶囊
方案②加味逍遥丸+乌鸡白凤分散片+美澳健维Ｅ
方案③补血调经片＋乌鸡白凤分散片＋大豆异黄酮
24、细菌性阴道炎10%-40%患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁试去。
方案①复方苦参洗剂+大蒜油+硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（太阳石）方案②维妇康洗液（芝芝）+妇炎康软胶囊+大蒜精油
方案③硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+乌鸡白凤分散片+甲硝唑片＋复方苦参洗剂
方案④维妇康洗液+妇炎康软胶囊+盐酸左氧氟沙星片
25、念珠菌性阴道炎外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，异常痛苦，还可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多，白带特征是白色稠厚呈凝乳或豆渣样。
方案①硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+维妇康洗液+妇炎康软胶囊
方案②保妇康凝胶（白马）+妇炎康复胶囊（白马）
方案③复方苦参洗剂+妇炎康软胶囊+盐酸左诺氟沙星片（鲁抗）
26、滴虫性阴道炎临床表现：潜伏期为4-28日。主要症状：稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则分泌物呈脓性，可有臭味。瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。方案①甲硝唑栓+替硝唑片+妇洁洗液（修正）
方案②硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+盐酸左氧氟沙星片片+大蒜油
方案③保妇康凝胶+硝呋太尔制霉素阴道软胶囊+维妇康洗液
27、慢性宫颈炎
1、白带增多呈乳白色粘液样或浅黄色脓性。
2、胖有息肉形成时易有血性白带或性交后出血。
3、可有腰骶部疼痛，盆腔部下坠痛等，经期，性交后加重。
4、宫颈粘稠浓性分泌物不利精子穿过，可造成不孕。
方案①消糜栓+妇炎康软胶囊+大蒜油
方案②宫颈炎康栓+妇炎康软胶囊+维妇康洗液
方案③保妇康凝胶+妇炎康软胶囊+维妇康洗液+盐酸左诺氟沙星片
28、盆腔炎是包括盆腔生殖器官（子宫体、输卵管、卵巢）盆腔腹膜与子宫周围结缔组织等处发生炎症，炎症可局限于某一部位，也可几个部位同时发生，按其发病部位有阴道炎（含子宫内膜炎和**肌炎）、附件炎、盆腔腹膜炎等，按其发病过程可分急性和慢性两种。
方案①复方苦参洗剂+妇炎康软胶囊
方案②妇炎康软胶囊+大蒜油
方案③妇炎康复软胶囊+抗宫炎片+盐酸左诺氟沙星片
29、避孕紧急避孕：是指那些在无防护性性生活后或者避孕失败后几
小时或几日内，妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法。方案①丹媚+VC
方案②丹媚+VC+VE
方案③丹媚+VE
方案④丹媚+氨基酸
方案⑤蜂王浆＋丹媚
30、手足癣和甲癣足癣俗称脚气，最常见于趾间，急性期有水疱、糜烂、奇痒，稍缓趾间皮肤浸渍变白，大片脱落，脚气延及跟部，还有角化过度的慢性期，此期可无痒感，但出现皲裂。脚气如传染至手，称为手癣，一般多限于一侧，虽常见角化过度，痒感常不明显。
方案①硝酸咪康唑溶液（上海世康）＋氟康唑片
方案②盐酸特比奈芬乳膏（白马）+狼毒喷剂
方案③足光散+美选抒
方案④美选抒+伊曲康唑胶囊
31、体癣和股癣称为红色丘疹或丘疱疹，逐渐向外扩大，中心消退，故皮损呈环状，环状损害相互融合呈多环形，边缘有干燥性鳞屑、自觉痒，夏季多发，青壮年多见。
方案①美选抒+伊曲康唑+多种维生素
方案②复合维生素＋美选抒
32、皮炎、湿疹
方案①金瑞松（太平洋）+维生素C+炉甘石洗剂
方案②地塞米松+10％葡萄糖酸钙+维生素C+金瑞松+40％氧化锌油
33、瘙痒性皮肤病
方案①樟脑软膏（天迈康药业）+维生素C+炉甘石洗剂
方案②金瑞松+维生素C+炉甘石洗剂+10％葡萄糖酸钙+普鲁卡因+5％葡萄糖溶液
34、痤疮
方案①罗红霉素软胶囊+硫酸锌+3％--8％硫磺洗剂
方案②罗红霉素软胶囊+硫酸锌十2%汞溴红溶液
35、关节炎
方案①扶他林+风湿痛药酒（金顶）+伤湿止痛膏（京都）
方案②芬必得+人参天麻药酒+活血止痛膏（京都）
36、腰腿痛
方案①吲哚美辛+麝香壮骨膏（德安）+筋骨痛消丸
方案②布洛芬+风湿痛药酒+活血止痛膏（京都）
方案③芬必得+人参天麻药酒+伤湿止痛膏（京都）
37、贫血
方案①硫酸亚铁+维生素C+强骨生血口服液
方案②富马酸亚铁+维生素C+当归补血胶囊
方案③右旋糖酐铁+维生素C+强骨生血口服液
38、骨质疏松症
方案①碳酸钙D3片（朗迪）+强骨生血口服液
39、急性气管、支气管炎
方案①宣肺止嗽合剂（普安）+盐酸左氧氟沙星片+布洛芬缓释片方案②强力枇杷露无糖型（康隆）+氨荼碱+头孢
方案③头孢片+维生素C+川贝枇杷膏
40、慢性支气管炎
方案①头孢+强力枇杷露无糖型+宣肺止嗽合剂
方案②养阴清肺口服液+茶碱缓释片+川贝枇杷膏+头孢
41、支气管哮喘
方案①头孢+羧甲司坦+复方氨林巴比妥
方案②头孢+甲硝唑+强力枇杷露无糖型
42、肺炎支原体肺炎
方案①养阴清肺口服液+扑热息痛+头孢
方案②头孢+川贝枇杷膏
43、急性上呼吸道感染
方案①头孢+维生素C+扑热息痛
方案②VC银翘软胶囊+头孢
方案③强力枇杷露无糖型+头孢
44、慢性肺源性心脏病
许多肺心病患者合并急性肺部感染，有效地控制感染是十分重要的治疗措施。抗菌素的应用应足量、联合用药。危重患者要静脉给药。10～14天为一疗程，最好做药敏实验，选用针对性强的抗生素进行特效性治疗。方案①头孢
妇科常见病联合用药 一
（妇科常见病联合用药一）外阴炎：阴道分泌物增多，经血刺激，月经垫混合感染联合用药：外用：参子洗剂、环丙沙星软膏或氧氟沙星软膏、左氧氟沙星片口服。 （二）前庭大腺炎：因性交、分娩、月经或其它情况污染外阴，病原体侵入腺体，产生炎症。 症状：腺口渗出物粘稠，肿胀，一侧外阴疼痛，全身发热恶寒。 联合用药： ①高锰酸钾或聚维酮碘液坐浴 ②左氧氟沙星片或安必仙片口服 （三）阴道炎： 1、霉菌性阴道炎：由白色念珠菌感染，外阴搔痒，灼痛，白带呈白色豆腐渣样。 联合用药： 聚维酮碘液或碳酸氢钠粉冲洗 凯泥丁栓或米可定栓、达克宁栓外用 氟康唑150mg 1/日，服一天或斯皮仁诺200mg 2/日，服一天 妇炎康复胶囊口服 2、滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫所致，白带增多呈黄色泡沫状或脓性，臭味，外阴搔痒 联合用药： 甲硝唑或替硝唑片口服三天 甲硝唑栓或替硝唑栓 洁尔阴洗液冲洗、 妇炎康复胶囊或抗妇炎胶囊口服 3、细菌性阴道炎：由于阴道内乳酸杆菌减少，细菌、支原体引发混合感染，表现阴道排液增多，有恶臭味，或轻度外阴搔痒或烧灼感。 联合用药： 妇阴洁冲洗、 甲硝唑栓或替硝唑片，口服3天 甲硝唑或替硝唑栓或孚舒达栓外用7天或阿希米栓连用七天 4、老年性阴道炎：老年妇女、绝经后卵巢功能减退，雌激素水平降低，PH值上升，局部抵抗力差，以致病菌侵入，白带量多，臭秽，白带中带血丝，外阴搔痒，灼热，干涩疼痛，炎症波及尿道——尿痛、尿频。 联合用药： 聚维酮碘液冲洗 女士三清栓（或阿希米栓）外用 已烯雌醇1mg*5 0.5mg 1/日外用 尼尔雌醇2mg*6 每日一次口服 （一）子宫颈炎：是生育年龄妇女的常见病，分急慢性两种： 急性宫颈炎：多由淋球菌引起。
(完整版)药店常用病联合用药手册(修改版)
药店常用病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、泌尿系统疾病 六、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、补益营养健身类 十八、儿科类 一、呼吸系统类
（一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降， 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：1，伤风停胶囊+氨咖黄敏胶囊+纽斯葆vc 2，姜枣祛寒颗粒+流感丸+纽斯葆vc 3，四季感冒胶囊+风寒感冒颗粒+纽斯葆vc 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、 面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：穿心莲滴丸，风热感冒颗粒，感冒退热颗粒，羚羊感冒片，复方板蓝根颗粒，桑菊感冒片，精制银翘解毒片，柴胡滴丸等等 联合用药：1，风热感冒颗粒+板蓝根颗粒+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片 2，感冒退热颗粒+羚羊感冒片+穿心莲滴丸+头孢克肟分散片 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （二﹚胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药 联合用药： ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用） 建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用 解暑药。
常见联合用药汇总
联合用药 联合用药是从药学技术角度考虑，基于患者病症，采用两种或两种以上药物联合治疗，以协同作用增强疗效，并力求降低药品的毒副作用和不良反应、减少剂量缩短疗程、减少禁忌症、强化药效的药理组合应用。 联合用药是对常见病症，由药学技术人员采取公式化模式，整理其用药建议方案，及经验用药的验方组合，以减少一些顾客对病症预防、治疗的盲目性，及店员推荐药品的随意性。需要药店人员系统地掌握疾病及药品相关专业知识。 常见疾病联合用药方案 1、感冒 普通感冒的典型症状：鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红，流泪，打喷嚏、咳嗽、发烧、痛、咽痛、声音嘶哑。 风寒感冒症状：恶寒重，发热轻、无汗、口不喝，舌苔淡白、脉浮紧。方案①感冒疏风胶囊（吉林龙鑫）+VC银翘软胶囊+头孢 方案②感冒灵胶囊（陕西东泰）＋头孢＋复方薄荷脑鼻用吸入剂或新康泰克鼻贴 风热感冒症状：发热重，恶寒轻、口渴、舌红、脉浮数 方案①抗感胶囊（宁夏多维）+板兰清热颗粒（昆中）＋清开灵滴丸
（正大清江） 方案②感冒灵胶囊+清开灵滴丸 方案③感冒灵胶囊＋头孢 2、儿童感冒 幼儿感冒还具备以下特点： 幼儿感冒后通常伴有发烧，体温升高迅速 易引起中耳炎 鼻塞症状比成人重，影响病儿的呼吸和睡眠，并引起他们烦燥和哭闹。 方案①小儿感冒宁合剂+退热贴＋头孢克肟颗粒（莎普爱思） 方案②小二感冒宁合剂＋头孢克肟颗粒＋四季抗病毒 3、儿童非感染性腹泻食欲不振，恶心、偶尔呕吐，大便每日多在10以内，每次大便量不多，伴有少量水分大便呈黄色或黄下次色，有时有酸味，带白色或者淡黄色奶块（奶癣）可有少量沾液和泡沫，得病后精神好，如果没有其他疾病同时存在，一般不发烧，很少引起脱水等合并症。 方案①蒙脱石散+宝宝一贴灵＋止泻宝童颗粒 方案②婴儿健脾散（山东健民）+妈咪爱 方案③蒙脱石散+合生元 方案④蒙脱石散+婴儿健脾散+尼美舒利颗粒+宝宝腹泻贴
常用降压药联合用药的组合教案资料
常用降压药联合用药 的组合
常用降压药联合用药的组合 迄今已公认“大部分高血压病人需要服用一种以上的降压药物”,联合使用降压药已成为共识。即使对轻中度高血压病人,服用一种药虽然可使60%的病人降压达标,但也可选择两种低剂量的降压药联用。因为联合用药有协同降压作用,可及早控制血压,有利于提高病人的依从性,增加病人对医生的信任。 利尿剂是联合降压用药的基础药 在JNC-7中,两种固定剂量的降压药组成的复方制剂除少数由ACEI与钙拮抗剂联合配方外,多数制剂的两种成分中必含噻嗪类利尿剂。 此外,从2003年欧洲高血压治疗指南提出的六角形(图)联合用药配伍中可见,除两种联用外,三种降压药联合的实线(比较肯定的协同药物)三角形有3个,均包括噻嗪类利尿剂。 因此,氢氯噻嗪已成为肯定能加强其他降压药物疗效的联合用药基础。吲达帕胺由于对糖脂代谢无不良反应,已成为联合用药更好的基础。 钙拮抗剂是最常用而有效的基础用药之一 在中国降压药市场上,最多用的是钙拮抗剂。2003年欧洲治疗指南六角形的用药配伍中,钙拮抗剂与利尿剂联合也是与多种药物组合的主要成分。在三种药合用的3个实线三角
形中,均含这两种主要的基础药,它们与α受体阻滞剂合用的有效性均不肯定(虚线)。 当由于高尿酸或低血钾而不能用利尿剂时,则钙拮抗剂 +ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、钙拮抗剂+β阻 滞剂的两种药合用,或钙拮抗剂+ACEI+α阻滞剂+β阻滞剂的四种药物组合成为可以选择的配伍。若血压仍然不能控制,则可加中枢α2受体激动剂可乐定。 此外,联合用药不但降压作用加强,不良反应也可抵消。例如,双氢吡啶类与非双氢吡啶钙拮抗剂可以合用,如硝苯地平与维拉帕米缓释片(缓释异搏定)或地尔硫缓释片(缓释恬尔心)合用后,两者可以部分抵消硝苯地平引起病人面红、心悸等交感神经兴奋的不良反应;αβ阻滞剂如阿罗洛尔(阿尔马尔)与钙拮抗剂合用,如与硝苯地平、尼群地平等合用,也能抵消后者引起的不良反应;硝苯地平与ACEI如卡托普利等合用,后者可部分抵消下肢浮肿的副作用。 联合降压治疗必需遵循个体化原则 在国内常用的一些复方降压制剂如复方降压片、降压“0”号中,由于主要成分为中枢交感神经抑制剂利血平,因此,对已有忧郁症倾向者,尤其是更年期及老年病人应慎用。 又如珍菊降压片及复方卡托普利,由于含氢氯噻嗪分别为5 mg/片及6 mg/片,3次/天,1片/次,总量已达15~18 mg/天,在降压不理想时,不宜服2片/次,因为这会引起血尿酸升高、低
全面 种常见疾病联合用药方案大全
114种常见疾病联合用药方案大全 1、高血压 症状： 头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力，收缩压≥140 mmHg；或舒张压≥90 mmHg。 联合用药： 1.利尿剂（螺内酯、氢氯噻嗪）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 2.β受体阻滞剂（洛尔类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 3.钙通道阻塞剂（CCB）（地平类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACE-I）（普利类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 5.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB)(沙坦类）+强力定眩胶囊+大豆卵磷脂/深海鱼油/维生素E+血压计 温馨提示： 1.控制钠盐的摄入。 2.规律生活，防止肥胖，加强身体锻炼。 3.精神放松，减除紧张因素。 2、心绞痛 症状： 1.发作性胸痛，位于心前区，手掌大小面积，有时横贯前胸，放射至左肩、左臂内侧达无名指，或至颈、咽或下颌部。 2.胸痛常为压迫、发闷或紧缩型，但不尖锐；常于劳力或激动当时发生；疼痛出现时常逐步加重，在3~5分钟内逐渐消失。 联合用药： 硝酸甘油/单硝酸异山梨酯+β受体阻滞剂/钙通道阻滞剂+双嘧达莫+丹参舒心胶囊+银杏叶大豆卵磷脂+深海鱼油+蜂胶 温馨提示： 1.预防及积极治疗三高、肥胖，减少体力活动，勿酗酒。 2.低盐、低脂、控制饮食、戒烟、戒酒。 3、高脂血症和高脂蛋白血症
联合用药： 辛伐他丁/非诺贝特+中药降脂类药+阿司匹林+护肝药+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示：中等强度有氧运动，如散步、慢跑、游泳、健美操。 4、脑血栓 症状： 1.本病多见于50~60岁以上的患者。 2.多有动脉硬化及高血压。 3.多在睡眠中或静息状态时发病。 4.前驱症状是发晕、头痛。 5.主要表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，有时有意识障碍，甚至死亡。 联合用药： 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示： 1.控制三高。 2.避免过度劳累，积极治疗心脏病。 5、脑栓塞 症状 1.发病年龄较轻。 2.起病急，多在数秒或数分达到高峰，属完全性中风。 3.意识障碍、头痛、部分性癫痫。常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲。 联合用药： 中药抗血栓药+蚓激酶肠溶胶囊+拜阿司匹林+大豆卵磷脂+深海鱼油+VE+VC 温馨提示： 1.保持血压稳定。 2.控制血糖、血脂在正常范围。 3.积极治疗心脏病。 4.避免过度劳累。 5.老年人注意血管营养。 6、心肌梗塞 症状： 1.发病时有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛。
药店常见病联合用药手册
药店常见病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类 一、呼吸系统类
（一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （二﹚胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。
常见疾病的联合用药
?常见疾病的联合用药 一、五官科及口腔 1、白内障 典型症状：白内障症状最主要是视物模糊，可有怕光、看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视（双影)及看物体变形等症状。各种原因引起的晶体的浑浊、统称为白内障。代表药物：沙普爱思/吡诺克辛钠眼药水 联合用药方案一：沙普爱思+复明胶囊+胡萝卜素软胶囊 联合用药方案二：白内停+明目地黄丸+深海鱼油 2、麦粒肿 典型症状：又叫针眼，近睑缘部生小疖肿，形如麦粒，局部微痒红肿疼痛起硬结，易于溃脓。严重的会伴恶寒发热头痛等全身症状。 代表药物：盐酸洛美沙星眼药水 联合用药方案一：盐酸洛美沙星眼药水+头孢克肟胶囊+金霉素眼膏 联合用药方案二：氯霉素眼药水+蒲地蓝消炎片 3、沙眼 典型症状：由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，是致盲眼病之一。主要症状是迎风流泪，眼痒痛，在上下眼睑可以看见凹凸不平的隆起，形似沙砾，还有类似滤泡样的小白点。 代表药物：利福平眼药水、米诺环素 联合用药方案一：氯霉素眼药水+利福平眼药水+多西环素 联合用药方案二：利福平眼药水+罗红霉素+润洁眼部护理液 4、急性结膜炎典型症状：结膜炎为一种由病毒、细菌或过敏物质引起的结膜炎症。急性结膜炎多因细菌、病毒引起，发病较急，病程短。 典型症状：流泪，眼痒、眼红、畏光烧灼感等，甚眼睑肿胀，常称为“红眼病”。代表药物：复方氯化钠滴眼液、妥布霉素滴眼液 联合用药方案一：妥布霉素眼水+阿昔洛韦眼水+眼用凝胶（晚上用） 联合用药方案二：利巴韦林眼水+洛美沙星眼水+金霉素眼膏（晚上用）
5、视疲劳 典型症状：常见的有近距离工作不能持久，出现眼或眼眶周围疼痛，视线模糊，眼睛干涩、流泪，严重者头痛、恶心、眩晕。 代表药物：清见滴眼露、复方氯化钠滴眼液 联合用药方案一：清见滴眼露+枸杞菊花茶 联合用药方案二：闪亮+B胡萝卜素+明目地黄丸 6、耳疖 典型症状：外耳道疖肿，病变部位非常疼痛，尤其是咀嚼食物或牵拉耳郭时疼痛加剧。 代表药物：头孢类 联合用药方案一：绿药膏+头孢类消炎药+棉签+双氧水 联合用药方案二：氧氟沙星滴耳液+头孢克肟胶囊+棉签 7、过敏性鼻炎 典型症状：反复出现（阵发性）鼻痒、鼻塞、打喷嚏、水样性鼻涕增多。不少患者早晨起床的时候发作或症状最明显。 代表药物：氯雷他定片、鼻炎康 联合用药方案一：氯雷他定片+鼻炎康+葡萄籽 联合用药方案二：西替利嗪分散片+千柏鼻炎片+VC 8、慢性鼻窦炎 典型症状：常继发于急性鼻窦炎，以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。本病病程较长，可数年至数十年，反复发作，经久难愈。 代表药物：通窍鼻炎片、鼻窦炎口服液 联合用药方案一：通窍鼻炎片+罗红霉素+滴通鼻炎水 联合用药方案二：鼻窦炎口服液+头孢可洛+滴鼻剂 9、口腔溃疡典型症状：俗称之为“上火”，口腔黏膜有溃疡、疼痛、红肿。 代表药物：甲硝唑口颊片、易可贴 联合用药方案一：碘甘油+一清颗粒+B族维生素
药店常用联合用药(内容清晰)
药店常用联合用药 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类十九、抗眩晕用药
二十、儿科类 一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药
建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （二﹚胃肠感冒
常见联合用药
常见联合用药［黄金搭配方案］ 胃食管反流病 ［黄金搭配方案］ 1吗丁啉+雷尼替丁 2. 吗丁啉+兰索拉唑 3. 胃复安+奥美拉唑急性胃炎 ［黄金搭配方案］ 1. 雷尼替丁+硫糖铝+胃复安 2. 吗丁啉+雷尼替丁+胶体果胶铋 3?西咪替丁+正胃片+胃复安+甲硝唑 4. 胃苏颗粒+法莫替丁+替硝唑+阿莫西林 5. 胶体果胶铋+654-2+甲硝唑+雷尼替丁慢性胃炎 ［黄金搭配方案］ 1枸橼酸铋钾+雷尼替丁+阿莫西林 2. 硫糖铝+雷尼替丁 3. 吗丁啉+硫糖铝+奥美拉唑 4. 枸橼酸铋钾+雷尼替丁+克拉霉素 5. 依托必利+达喜+阿莫西林+奥硝唑 6?丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利消化性溃疡 ［黄金搭配方案］ 1丽珠得乐+克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑 2. 达喜+兰索拉唑+ 替硝唑+硫酸庆大霉素片 3. 蒙脱石散+铝碳酸镁+阿莫西林+甲硝唑 4. 吗丁啉+铝碳酸镁+阿莫西林+克拉霉素功能性消化不良（FD）［黄金搭配方案］ 1. 西沙必利+雷尼替丁+胃蛋白酶 2. 吗丁啉+雷尼替丁+乳酸菌素片 3. 654 —2+乳酶生+安胃片 溃疡性结肠炎 ［黄金搭配方案］ 1. 丽珠肠乐+柳氮磺胺吡啶 2 .柳氮磺胺吡啶+肠炎灵+甲硝唑慢性结肠炎 ［黄金搭配方案］ 1. 丽珠肠乐+穿心莲软胶囊 2 .双黄消炎片+甲硝唑 3. 丽珠肠乐+思密达+双黄消炎片 4. 阿莫西林+穿心莲软胶囊+654—2 5. 甲硝唑+穿心莲软胶囊+麻仁丸 慢性腹泻
［黄金搭配方案］ 1. 藿香正气丸+盐酸小檗bb碱（黄连素） 2 ?蒙脱石散（思密达、必奇或易宁）+妈咪爱+穿心莲软胶囊慢性胰腺炎（CP） ［黄金搭配方案］ 1. 多酶片+雷尼替丁+布洛芬缓释片 2. 金施尔康+多酶片+雷尼替丁+654—2 慢性菌痢 ［黄金搭配方案］ 1. 头孢氨苄甲氧苄啶+乳酶生 2?小檗碱甲氧苄啶或+乳酶生+灌肠剂 脂肪肝 ［黄金搭配方案］ 1. 复方益肝灵片+熊去氧胆酸 2. 益肝灵+熊去氧胆酸 高血压病 ［黄金搭配方案］ 1. 弓I达帕胺片+马来酸依那普利 2. 弓I达帕胺片+苯磺酸氨氯地平 3. 倍他乐克+马来酸依那普利 4. 马来酸依那普利+硝苯地平或苯磺酸氨氯地平或非洛地平心绞痛［黄金搭配方案］ 1. 鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林肠溶片+银杏叶片 2. 鲁南欣康+心痛定或恬尔心+阿司匹林肠溶片 3. 硝酸甘油+阿司匹林肠溶片+心通口服液 4. 复方丹参滴丸+阿司匹林肠溶片+硝酸异山梨脂+倍他乐克慢性心功能不全 ［黄金搭配方案］ 1 .鲁南欣康+氢氯噻嗪+拉美亚/马来酸依那普利 2. 倍他乐克+鲁南欣康+氢氯噻嗪+安体舒通+地高辛病毒性心肌炎［黄金搭配方案］ 1 .黄芪+维生素C+卡托普利 2. 板蓝根+肌苷+辅酶Q10 3. 黄芪+牛磺酸+辅酶Q10 心脏神经官能症 ［黄金搭配方案］ 1. 百乐眠胶囊+心得安 心房颤动 ［黄金搭配方案］ 1. 倍他乐克+华法林钠 2. 地高辛+阿司匹林肠溶片
《常见联合用药手册》完整版
《常见联合用药手册》完整版 一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降， 鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生 较多。症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 一般用药：流感丸、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸, 感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 预防与保健：苏叶10g杏仁10g葱白5根姜3片水煎服 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感 冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、 面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄 涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。 用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片. 精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 预防与保健：枇杷叶20g杏仁10g川贝10g瘦肉100g药煎好去渣与肉同煮，喝汤吃肉 备注：可适当用抗生素、发热重加解热镇痛类 （三）普通感冒 病因：由多种病毒引起的一种呼吸道常见病 病症：咽喉肿痛、鼻塞、流涕 处方组成：抗病毒类+解热镇痛+抗菌消炎+增强免疫 处方一：金刚烷或利巴韦林+抗病毒口服液+复方氨酚烷胺胶囊+含片
常见疾病联合用药
常见疾病联合用药-2 方案①奥美拉唑+麦滋林+甲硝唑+克拉霉素 方案②丽珠得乐+吉胃乐+甲硝唑+消食养胃片 方案③丽珠胃三联+大蒜油/螺旋藻+金双歧（另服） 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 12慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜的慢性炎症上腹痛或不适上腹胀早饱嗳气恶心等. 方案①麦滋林+阿莫西林+甲硝唑+丽珠胃三联 方案②胃炎康+乳酸菌素片+螺旋澡+兰达 方案③三九胃泰+阿莫西林+吗叮啉+达喜 舒肝止痛丸+胃康灵胶囊 13消化不良上腹痛上腹涨早饱嗳气恶心食欲不振呕吐等常以一个或某一组症状为主早病程中症状也可发生变化. 方案①健胃消食片+大山楂丸+兰达 方案②吗叮琳+保济丸+复合B族 方案③消食养胃片+阿泰宁+氨基酸片/口服液 消食养胃片+胃康灵胶囊 14便秘大便过于干结导致排便困难和疼痛甚至会头痛乏力食欲不佳腹胀消化不良舌苔厚等. 方案①清火片+膳通+开塞露 方案②通便灵+多联活性菌+蜂蜜 方案③麻仁润肠丸+果蔬菜纤维+开塞露 方案④清好清畅+润肠丸+开塞露 牛黄上清片+三黄片++通便灵+酚酞片（给散的） 15腹泻腹泻是胃肠道最常见的症状之一是指原来排便习惯的改变排便次数增多水分增加大便稀薄或有脓血 方案①乳酸菌片+痢泻灵片+葡萄糖/水 方案②双黄消炎片+丽珠肠乐+蒙脱石散 方案③复方救必应+整肠生+生理补液盐 方案④浰泻灵+金双歧+谷参肠安胶囊 方案⑤附子理中丸+谷参肠安+大蒜油 肠炎宁胶囊+诺氟沙星胶囊 速效止泻胶囊+诺氟沙星胶囊 16痔疮**缘处皮肤的异常隆起由于使肛缘皮肤隆起不同有各种不同的外痔名称如血栓性外痔静脉曲张外痔炎性外痔和哨兵痔等. 方案①太宁+维生素C+化痔胶囊 方案②九华痔疮栓+痔根断 方案③马应龙痔疮膏+星群痔炎消颗粒 方案②修正痔疮栓+痔根断+VitC 痔速宁片+牛黄上清片 17痛经凡在行经前后或月经出现下腹疼痛，坠胀，伴腰酸或其他不，程度较重以致影响生活和工作质量者称痛经。分为原发性和继发性两类，前者是指生殖器无器质性病变的痛经，后者系指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症，盆腔炎或宫颈狭窄等所引起的痛经。
[全]80种常见疾病的联合用药方案
80种常见疾病的联合用药方案 1、乳腺增生 症状：乳腺肿块、疼痛及月经不调，乳头溢液。 1、乳宁片+逍遥丸+维生素E 2、乳癖消+小金丸+门冬酰胺片 3、桂枝茯苓胶囊+逍遥丸+复合维生素B 4、乳康舒胶囊+维生素B族 2、宫颈炎 症状：粘稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。主要表现为白带增多。 1、抗宫炎片+阿奇霉素+消糜栓 2、抗宫炎片+头孢克肟+保妇康栓 3、盐酸左氧氟沙星胶囊+聚甲酚磺醛阴道栓 抗菌药物的计量和疗程必须足够。 3、急性宫颈炎 乙酰螺旋霉素+头孢克肟
1、1：5000的高锰酸钾+洗必泰栓 2、1%醋酸溶液+抗宫炎片(一品红) 5、霉菌性阴道炎 症状：主要表现为白带增多，外阴、阴道瘙痒、灼烧感，小便疼痛，外阴周围常发红、水肿，表皮变化多种多样。 1、制霉素片+克霉唑栓或咪康唑栓+苦柏止痒洗液 2、氟康唑胶囊+保妇康栓或复方莪术油栓+湿痒洗剂 3、妇炎康胶囊+双唑泰栓+妇炎清洗液 初次患者应选阴道局部用药，下次月经后在进行一个疗程，严重或多次复发性患者应全身和局部同时用药，多次复发性患者的治疗疗程应延长，或预防性间歇用药。 6、滴虫性阴道炎 症状：白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。 1、奥硝唑胶囊+甲硝唑栓+妇科洗液 2、替硝唑片+苦参栓+妇科洗液 3、硝酸益康栓+甲硝唑片+阿奇霉素
症状： （1）外阴瘙痒、灼痛症状严重时坐卧不宁，痛苦异常； （2）可有尿频、尿痛及性交痛； （3）白带增多典型的白带呈白色稠厚豆 克霉唑阴道片+氟康唑+妇炎康 8、老年性阴道炎 症状：雌激素分泌下降引起，可有滴虫和念珠菌感染症状，也可为混合感染。大豆异黄酮+保妇康凝胶（栓）+复方苦参洗液 9、痛经 症状：经前后或行经期间出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重者影响日常生活和工作，分原发性和继发性。 1、月月舒颗粒+布洛芬缓释胶囊 2、妇科调经片+痛经贴 3、田七痛经胶囊+痛经贴+乌鸡白凤丸 10、月经不调
20种常用失眠药物解析及联合用药方案
20种常用失眠药物解析及联合用药方案！ 睡眠障碍是指睡眠的数量、质量、时间或节律紊乱。睡眠障碍性疾患包括失眠症、发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症等。本文介绍失眠症的药物治疗。 一、临床表现 女性、老年人更多见。表现为四种类型： 入睡困难； 睡眠维持障碍，易醒； 早醒（醒后不能再睡）； 睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦，无精力恢复感。 多数患者因过度关注自身睡眠问题产生焦虑，出现紧张、不安、情绪低落，严重者有心率加快、体温升高、周围血管收缩等自主神经紊乱症状。而焦虑又可加重失眠，导致症状的恶性循环。
二、治疗 1、治疗总体目标 尽可能明确病因，改善睡眠质量和（或）增加有效睡眠时间；恢复社会功能，提高患者的生活质量；减少或消除与失眠相关的躯体疾病或与躯体疾病共病的风险；避免药物干预带来的负面效应。 2、非药物治疗 睡眠卫生教育 放松治疗 行为治疗 认知与行为治疗 3、药物治疗 1）苯二氮?类受体激动剂 苯二氮?类药物：包括地西泮（安定）、氯氮?（利眠宁）、硝西泮（硝基安定）、艾司唑仑（舒乐安定）等。BZDs
通过非选择性激动γ氨基丁酸受体A（GABAA）上不同的α亚基发挥作用，有催眠、抗焦虑、解痉和肌肉松弛等药理作用。可以缩短人睡时间、减少觉醒时间和次数、增加总睡眠时间。 不良反应：包括日间困倦、头昏、肌张力下降、跌倒和认知功能减退等。 非苯二氮?类药物：包括唑吡坦、比坦控释剂、佐四竞隆、右佐匹克隆和扎来普隆等与BZDs相比，所以新型非苯二氮?类药物仅有单一的催眠作用，无肌松弛和抗惊厥作用。 2）褪黑素和褪黑素受体激动剂 褪黑素参与调节睡眠一觉醒周期，可以改善时差症状、睡眠时相延迟综合征和昼夜节律失调性睡眠障碍，因不良反应很小，可在老年人群中使用，也用于倒时差。褪黑素受体激动剂包括雷美尔通、阿戈美拉汀等。 雷美尔通是目前临床使用的褪黑素受体MT1和MT2激动剂，可缩短睡眠潜伏期、提高睡眠效率、增加总睡眠时间，
常见病联合用药指导
正文 一、呼吸系统类 (一) 感冒 感冒一般西医对症治疗，中医分类较细，儿童用药多以口味为主。 1. 风寒感冒 症状：清涕，舌苔白。怕冷明显 病因：受凉 伴随症状：咽痛喉痒，咳嗽痰稀，发热在一般在38℃以下 用药：1)感冒清热胶囊+消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等） 2) 感冒灵（胶囊、颗粒）+消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等） 3)柴胡制剂（小柴胡、正柴胡、金感欣、感特灵）+消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等）PS：感冒清热胶囊中含紫苏，孕妇可以服用。（紫苏—安胎） PPS：儿童用药：小儿氨酚烷胺、小儿氨酚黄那敏、小柴胡、小儿柴
桂退热颗粒+蒲地蓝、金莲清热 2. 风热感冒 症状：浊涕，舌苔黄。发热明显 病因：冷热交替 伴随症状：咽喉肿痛，咳嗽痰稠，发热在一般在38℃以上 用药：1)复方北豆根+消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等） 2)银翘制剂（复方银翘、银翘片、银翘解毒片）+消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等） 3) 清开灵+消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等） 4)流感丸+消炎药（消炎灵胶囊、莲芝消炎胶囊、石黄抗菌胶囊、复方蒲芩胶囊、蒲地蓝消炎片、消炎片等） PS：儿童用药：小儿感冒颗粒、小儿解感颗粒+蒲地蓝 3. 暑湿感冒（肠胃型感冒） 症状：头痛头晕，发热低烧 病因：中暑
常见病临床表现和联合用药,处方手册
常见病临床表现和联合用药，处方手册 1：感冒 感冒分为普通感冒和流行性感冒，90%是由病毒引起，少数由细菌引起，1：普通感冒的典型症状是：流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，流眼泪，发烧，咳嗽，咽痛，声音嘶哑，全身无力 A：感冒灵+美扑伪麻 B：感冒清+右美沙芬 C：速效伤风胶囊+VC银翘片+氨酚伪麻 D感冒灵+氨酚伪麻+右美沙芬 如果出现高烧，体温38.5以上： Sig:左氧氟沙星（头孢或阿莫西林）+扑热息痛（尼美舒利，布洛芬，阿司林）+吗啉胍（病毒唑）+vitc+扑尔敏 发烧伴咳嗽：+右美沙芬（咳必清，复方甘草，氨溴索） 2：流行性感冒起病急，全身症状重，局部症状轻，有可能出现大范围流行。，典型症状：高热（体温可达40度）畏冷，全身酸痛，无力，咳嗽。 A：扑热息痛+右美沙芬 B：酚咖片+右美沙芬（复方甘草） Sig:左氧氟沙星+头孢克肟（拉定，呋辛）+扑热息痛（尼美舒利）+右美沙芬+阿昔洛韦（利巴韦林） 3：风寒感冒：恶寒重，发热轻，头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。 A：小柴胡颗粒+感冒软胶囊 B：通宣理肺丸+风寒感冒颗粒 C：感冒止咳胶囊+小柴胡颗粒 D：四季感冒胶囊+氨酚伪麻 4：风热感冒：症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主 A：双黄连+感冒止咳胶囊（糖浆） B：清热解毒胶囊（片，口服液）+板蓝根+银翘解毒（片，丸，胶囊） C：感冒清+重感灵 D：感冒清热颗粒+咽炎片+VC银翘片 5：胃肠型感冒：胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，大部份还伴随有感冒的症状：鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，咳嗽，发烧等普通感冒的症状。 A：扑热息痛+藿香正气 B：小柴胡颗粒+藿香正气 C：藿香正气+思密达（蒙脱石散） Sig:藿香正气胶囊+氟派酸（左氧氟沙星，头孢拉定）+扑热息痛 胃肠型感冒容易与急性胃肠炎混淆 胃肠型感冒主要表现为食欲差、上腹部发胀、反酸、烧心，重者出现恶心、呕吐，有时还伴有腹痛、水样腹泻等，此时感冒常见的上呼吸道症状可能不明显，所以很容易与急性胃肠炎混淆。鉴别这两类疾病主要的是病史中有无进食不当的情况。如果服用治疗急性胃肠炎的药物几天症状都不见好转，应该想到消化道症状是胃肠型感冒的主要表现，应该换药。 2：咽炎，扁桃体炎，喉炎 典型的临床表现：咽痛，咽干，咽痒，吞咽疼痛，吞咽困难，声音嘶哑，咽部异物感（吞之不下，吐之不出） 检查可见：咽充血，红肿，扁桃体肿大，咽后壁滤泡增生。如果扁桃体化脓可见双侧或单侧扁桃体充血，红肿，有脓性分泌物，高热，畏冷，全身酸痛。
常用联合用药
一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒,桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （二﹚胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药：藿香正气液或胶囊，四季感冒片，健胃消食药 联合用药： ⑴藿香正气液+盐酸吗啉胍片+氟哌酸胶囊（儿童禁用） 建议顾客：可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑，如发生中暑，马上到阴凉处，及时服用 解暑药。 （三）急性支气管炎 常识判断：临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。
最全药店常见病联合用药手册
最全药店常见病联合用药手册 一、呼吸系统类 二、消化系统疾病 三、口腔炎症、口腔溃疡 四、眼科用药 五、肝胆、结石类用药 六、泌尿系统疾病 七、痔疮类用药 八、妇科用药 九、降血压药 十、降血糖类 十一、降脂类 十二、心脑血管疾病类 十三、祛风湿类 十四、抗骨增生类 十五、跌打扭伤类 十六、皮肤类用药 十七、安神、镇静类 十八、补益营养健身类 十九、抗眩晕用药 二十、儿科类 一、呼吸系统类 （一﹚风寒感冒 常识判断：其起因多是劳累，没休息好，再加上吹风或受凉，导致身体免疫机能下降，鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有：恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则：辛温解表（多发汗）为主。
一般用药：流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊，感冒解毒颗粒. 荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊.四季感冒胶囊.氨咖黄敏胶囊.病毒灵等 联合用药：中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：喝姜糖水、姜粥等，可用热水泡脚，最好加点酒，需要出汗。 （二﹚风热感冒 常识判断：风热感冒，其起因通常是感受风热之邪所引发，也有由风寒感冒转为风热感冒的现象，相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有：发热重、微恶风、面赤，头胀痛、有汗、口鼻干燥，咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则：辛凉解表（清热解毒）为主。 一般用药：治感佳，柴黄片，羚羊感冒片，银翘片.感冒咳嗽颗粒.板蓝根颗粒, 桑菊感冒片.精制银翘解毒片.感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊.、抗感胶囊等 联合用药：对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客：多饮水，饮食易清淡。 （二﹚胃肠感冒 常识判断：因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症，伴有腹痛，腹泻，恶心，呕吐，发热。 用药原则：抗炎药+抗病毒+止泻药
常用联合用药
一、呼吸系统类 (一﹚风寒感冒 常识判断:其起因多就是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉,导致身体免疫机能下降,鼻咽部病毒大量繁殖容易并发细菌感染而发病。风寒感冒通常秋冬季节发生较多。 症状有:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 用药原则:辛温解表(多发汗)为主。 建议顾客:喝姜糖水、姜粥等,可用热水泡脚,最好加点酒,需要出汗。 一般用药:流感丸、伤风停片、感冒清热软胶囊,感冒解毒颗粒、荆防颗粒,风寒感冒颗粒,九味羌活丸,感冒软胶囊、四季感冒胶囊、氨咖黄敏胶囊、病毒灵等 联合用药:中药感冒药物+抗炎药+抗病毒西药 (二﹚风热感冒 常识判断:风热感冒,其起因通常就是感受风热之邪所引发,也有由风寒感冒转为风热感冒的现象,相当于感冒引发急性上呼吸道感染。症状有:发热重、微恶风、面赤,头胀痛、有汗、口鼻干燥,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。用药原则:辛凉解表(清热解毒)为主。 一般用药:治感佳,柴黄片,羚羊感冒片,银翘片、感冒咳嗽颗粒、板蓝根颗粒,桑菊感冒片、精制银翘解毒片、感冒止咳胶囊、双黄连胶囊、金感胶囊、、抗感胶囊等 联合用药:对症中成药物+抗炎药+抗病毒西药 建议顾客:多饮水,饮食易清淡。 (二﹚胃肠感冒 常识判断:因为病毒蔓延到胃肠道引起胃肠道炎症,伴有腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热。 用药原则:抗炎药+抗病毒+止泻药 一般用药:藿香正气液或胶囊,四季感冒片,健胃消食药 联合用药: ⑴藿香正气液+盐酸不啉胍片+氟哌酸胶囊(儿童禁用)
建议顾客:可以服用绿豆水、西瓜汁预防中暑,如发生中暑,马上到阴凉处,及时服用 解暑药。 (三)急性支气管炎 常识判断:临床以咳嗽伴(或不伴)有支气管分泌物增多为特征。多伴随有感冒症状同时出现。 用药原则:祛痰止咳类+抗生素 联合用药: ⑴咳宁胶囊+青霉素V 钾 ⑵板兰根冲剂+复方甘草片+头孢克肟 ①发热时可服用对乙酰胺基酚片 ②咳嗽频繁且无痰时,可服咳必清 ③痰粘稠不易咯出时,可口服必嗽平 ④伴哮喘时可口服氨茶碱 芩暴红止咳片,氢溴酸右美沙芬口服液,,盐酸氨溴索口服液,强力枇杷露,头孢拉定,阿莫西林,琥乙红霉素,阿奇霉素等。 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,注意保暖,少抽烟,少饮酒。 (四﹚慢性支气管炎 常识判断:外因:吸烟、感染、寒冷空气刺激、过敏等。内因:呼吸道、防御及免疫功能下降,内外因长期反复发作,发展为慢性支气管炎。伴喘息反复发作为特点,多见于老年人。一年发作两次(冬春、秋冬),一次持续三个月。 用药原则:解痉类+祛痰止咳类+抗生素 一般用药:返魂草冲剂,百贝益肺胶囊,百令胶囊(按疗程服用),复方胆氨片, 虫草清肺胶囊,咳喘顺丸,咳特灵胶囊,异丙嗪胆汁片 联合用药: ⑴百贝益肺胶囊+青霉素V 钾 ⑵返魂草冲剂+复方甘草片+头孢克肟 建议顾客:多喝水,吃清淡、易消化食物,病情严重者应卧床休息。保持室内清洁,经常用消毒液进行消毒。久病体弱者可口服多种维生素,维生素B2 增强支气管粘膜抵抗力.平时积极锻炼身体,预防感冒,少抽烟,少饮酒,对有过敏体质的患者应查明过敏源加以去除。
常用抗菌药物的联合用药
常用抗菌药物的联合用药 一般将抗菌药物分为四类： 第一类繁殖期或速效杀菌剂 青霉素类(如青霉素G、氨苄西林、阿莫西林等)、头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢噻呋、头孢噻肟等)等，均能阻碍细菌细胞壁粘肽的合成，造成细胞壁缺损，失去稳定菌体内渗透压的屏障作用，使水分不断渗入菌体内，导致菌体膨胀、解体而死。这些杀菌剂对细胞壁生物合成旺盛时期的敏感菌特别有效，对已形成细胞壁的细菌无抗菌作用，故称为繁殖期杀菌剂/速效杀菌剂。 氟喹诺酮类抗菌药物(如恩诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、二氟沙星等)的作用机理是抑制细菌核酸代谢而发挥杀菌作用，也属于速效杀菌剂。 第二类静止期或慢效杀菌剂 氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、壮观霉素、安普霉素等)，多肽类(如多粘菌素、维吉霉素和杆菌肽等)。主要作用于细菌蛋白质合成过程，致使合成异常的蛋白，阻碍已合成的蛋白质的释放，使细菌细胞膜通透性增加，导致一些重要生物物质外漏，引起细胞死亡。本类药物对静止期细菌的杀灭作用较强，故称为静止期杀菌剂。 第三类速效抑菌剂 其仅作用于分裂活跃的细菌，属生长期抑菌剂，如四环素类(四环素、土霉素、金霉素、强力霉素)、大环内酯类(泰乐菌素、替米
考星、阿奇霉素、红霉素、北里霉素、吉他霉素等)、林可霉素类（林可霉素、克林霉素等），它们的作用机理相同，均是抑制细菌的蛋白质合成，从而产生快速抑菌作用，而不是杀菌作用。 第四类为慢效抑菌剂 其通过干扰敏感菌的叶酸代谢而抑制其生长繁殖，如磺胺类及抗菌增效剂：磺胺嘧啶(SD)、磺胺二甲嘧啶(SM2)、磺胺甲基异恶唑(新诺明、SMZ)、磺胺间甲氧嘧啶(SMM)、甲氧苄氨嘧啶(TMP)、二甲氧苄氨嘧啶(敌菌净、DVD)。 一般来说，第一类繁殖期杀菌剂和第二类静止期杀菌剂，都是杀菌剂，合用可以获得增强和协同作用：青霉素+链霉素或青霉素+庆大霉素(不能用庆大霉素稀释青霉素)或青霉素+多粘菌素的联合应用都有临床意义。这是因为第一类药物使细菌细胞壁的完整性被破坏后，第二类药物易于进入细胞所致。 第一类速效杀菌剂不能和第三类速效抑菌剂联合，否则容易出现拮抗作用。如青霉素不能和氟苯尼考、四环素类、大环内酯类、林可霉素联用，因为这四者能迅速抑制细菌蛋白质合成，使细菌处于停止生长繁殖的静止状态，致使繁殖期杀菌剂的青霉素干扰细胞壁的合成功能不能获得充分发挥，降低青霉素的药效。阿莫西林也不宜和第三类药物同时添加在饲料里。因为药理上阿莫西林同金霉素或氟苯尼考合用可能欠妥，但临床使用似乎并不造成不良反应。 第一类繁殖期杀菌剂与第四类慢效抑菌剂合用，虽然一般无增强或减弱的影响，不会有重大影响或发生拮抗作用，但由于第一类