2017年河南口腔执业医师复习试题六

2017年河南口腔执业医师复习试题六

1.牙源性角化囊肿又称

A.炎症性囊肿

B.始基囊肿

C.牙旁囊肿

D.残余囊肿

E.牙龈囊肿

正确答案:B

2.牙源性角化囊肿有以下病理改变，除了

A.复层鳞状上皮衬里

B.基底细胞栅栏状排列

C.表面不全角化

D.腺上皮样分化

E.伴卫星囊形成

正确答案:D

3.痣样基底细胞癌综合征可有以下异常，除了

A.骨骼异常

B.眶距增宽

C.额部凹陷

D.钙、磷代谢异常

E.下颌前凸

正确答案:C

4.牙源性角化囊肿的发生多为

A.上颌单发

B.下颌单发

C.上颌多发

D.下颌多发

E.上下颌无差异

正确答案:B

5.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿

A.根尖部

B.根部

C.颈部

D.冠部

E.任何部位

正确答案:C

6.含牙囊肿最多见于

A.下颌第一磨牙

B.下颌第二磨牙

C.下颌第三磨牙

D.下颌前磨牙

E.上颌第三磨牙

正确答案:C

7.萌出囊肿位于正在萌出的乳牙或恒牙的

A.牙冠表面

B.牙颈部

C.根部

D.根尖部

E.任何部位

正确答案:A

8.球上颌囊肿多位于上颌的牙根之间

A.中切牙与侧切牙

B.侧切牙与尖牙

C.左右中切牙

D.尖牙与双尖牙

E.以上都不是

正确答案:B

9.鳃裂囊肿发生于肩胛舌骨肌以上者多为--鳃裂来源

A.第一

B.第二

C.第三

D.第四

E.第五

正确答案:B

10.甲状舌管囊肿最常发生于

A.舌盲孔

B.咽部

C.甲状舌骨区

D.甲状腺

E.颈根部

正确答案:C

口腔执业医师实践技能复习资料汇总

1）探诊 采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。 2）扪诊 检查面部肌肉。当患者做咬颌运动，以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后，用手指将上下睑分开，对比两侧肌力。颌面部扪诊时，应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性，有无膨隆、缺陷、压痛。做唇舌部的双合诊时，以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双颌诊用双手合诊。根尖部扪诊，用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出，根尖部有无波动感和压痛。面颈部淋巴结检查时，患者取坐位，检查者应站在其右方（前或后方），患者头稍低，略偏向检查侧，以使皮肤肌肉松驰便于触诊，术者手指紧贴检查部位，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊，顺序为：枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角，直至锁骨上窝，仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况，应特别注意与健侧对比。 3）叩诊 检查前应向患者讲明检查过程。叩诊应选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。叩诊方法：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙再叩患牙，每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。根据患者对叩诊的反应以（+ -）号表示检查结果： （-）无疼痛 （±）感觉不明确或酸痛 （+）轻度疼痛 （++）疼痛介于 + -- +++ 之间 （+++）轻叩即疼痛或统统剧烈 4）松动度的检查 检查前牙时用镊子夹住切缘晃动，检查后牙时，将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌（腭）及近远中方向晃动。 临床常用牙松动度记录方法： ①以mm计算松动的幅度： Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内； Ⅱ度松动：松动幅度在1～2mm以内； Ⅲ度松动：松动幅度在2mm以上。 ②以牙冠松动方向计算： Ⅰ度松动：颊舌（腭）方向松动； Ⅱ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动； Ⅲ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动及垂直方向松动。 （2）特殊检查 A咬合关系检查4分 B牙髓温度检4分 C颞下颌关系检查4分 D牙周探诊4分 以上抽1题，共4分 1）咬合关系检查 检查时,医生位于患者右前方,观察前牙,后牙咬合关系以及中线关系正中颌时磨牙咬合关系 ①中性关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合在下第一恒磨牙的近中颊沟内 ②轻度远中错颌关系---上下第一恒磨牙近中颊尖相对 ③完全远中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一恒磨牙第二双尖牙之间 ④轻度近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对 ⑤完全近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一,二恒磨牙之间正中颌时前牙咬合关系 覆盖:是指上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离.其距离在3mm以内为正常,超过者为深覆盖 Ⅰ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在3--5mm之间者 Ⅱ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在5--7mm之间者 Ⅲ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离大于7mm者 覆颌:是指上前牙切缘覆盖下前牙唇面的垂直距离，其距离在下前牙的切1/3为正常，超过为深覆颌 Ⅰ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/3---1/2之间者 Ⅱ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/2---2/3之间者 Ⅲ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面大于2/3之间者,下前牙咬在上前牙龈组织上 中线关系正常时两侧上下切牙之间连线与面部中线一致.当上下中切牙中线偏移时,可以用mm记录上下中切牙中线与面部中线距离,以反映中线偏移程度.此外应注意患者是否反颌,锁颌,牙列拥挤以及牙间隙等. 2）牙髓温度检查 温度测试法是根据患牙对冷或热水的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。

2017年执业医师考试重点-风湿免疫性疾病

风湿免疫性疾病 “冲刺2017”医师资格考试 一、【核心考点串讲】3＋1 3个疾病——SLE/RA/AS 1个总论 二、【冲刺强化练习】 一、系统性红斑狼疮 核心考点1——诊断 1.颊部红斑——两颧部位的固定红斑。 2.盘状红斑——片状，可有脱屑、色素脱失和萎缩。 3.光过敏——日光照射后出现皮疹，或原有皮疹加重。 4.口腔溃疡——口腔或鼻咽部溃疡，无痛性。 5.关节炎——关节疼痛或伴肿胀，但极少出现骨质破坏。 6.浆膜炎——胸膜炎或心包炎。 7.肾脏病变——尿蛋白（＋＋＋）或大于0.5g/24h，或出现管型尿。 8.神经病变——癫痫发作或精神病样表现。 9.血液学疾病——溶血性贫血，白细胞减少，血小板减少。 10.免疫学异常——抗Sm抗体，或抗dsDNA抗体，或抗磷脂抗体阳性（包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验假阳性中一项阳性）。 11.抗核抗体阳性。 【口诀速记】SLE诊断标准——8＋3【TANG】 8个症状：

脸上长斑口腔烂， 浆膜关节发了炎； 对光过敏得癫痫， 最严重是肾病变。 3组检查： ①血液系统（减少） ②抗核抗体 ③抗磷脂/Sm/dsDNA 核心考点2——免疫学检查 A.抗双链DNA抗体——狼疮肾炎； B.抗血小板抗体、抗红细胞抗体——血小板减少和溶血性贫血； C.抗SSA抗体——经胎盘进入胎儿心脏——新生儿心脏传导阻滞； D.抗心磷脂抗体——血栓形成、血小板减少、习惯性流产。 核心考点3——治疗 （1）糖皮质激素：主要药物。 （2）免疫抑制剂 1）环磷酰胺；2）吗替麦考酚酯：狼疮肾炎维持治疗阶段的首选！3）硫唑嘌呤：中等度严重病例或维持治疗；4）环孢素；5）抗疟药：基础用药！硫酸羟氯喹。对皮疹、关节痛等轻型患者有效。 （3）生物制剂：新型药物。美罗华——抗CD20单克隆抗体。 二、类风湿关节炎（RA）

口腔执业医师考试试题_口腔修复试题(一

1.取一次性印模用（D）。 A．印模膏 B．熟石膏 C．琼脂印模材 D．藻酸盐印模材 E．基托蜡 2.印模膏具有如下特点，除了（C）。 A．加热变软冷却变硬 B．温度收缩大 C．弹性好 D．可反复使用 E．在口腔能耐受的温度下，流动性和可塑性差 3.基托表面有不规则的大气泡的原因是（D）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 4.易熔合金属于（C）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金 5.对牙髓刺激性小的粘固剂是（D）。 A. 自凝塑料 B．热凝塑料 C．磷酸锌粘固剂 D．玻璃离子粘固剂 E．环氧树脂粘固剂 6.牙科用铸造合金中，高熔合金是指熔点高于（C）。A．900℃ B．1000℃ C．1100℃ D．1200℃ E．1300℃

7.临床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体（D）。A．2小时 B．4小时 C．12小时 D．24小时 E．48小时 8.属于可逆性弹性印模材的是（C）。 A．藻酸盐 B．硅橡胶 C．琼脂 D．印模膏 E．印模石膏 9.基托内出现大量微小气泡的原因是（A）。 A．填胶过早 B．单体挥发 C．热处理时升温过快 D．填胶不足 E．热处理时间过长 10.藻酸盐印模材料中硫酸钙的作用是（D）。 A．胶结 B．粉剂 C．弹性基质 D．促凝 E．缓凝 11.钴铬合金可用于以下目的，除了（D）。 A．制作固定义齿 B．制作活动义齿基托 C．制作卡环 D．制作无缝牙冠 E．制作种植修复体 12.白合金片属于（D）。 A．高熔合金 B．中熔合金 C．低熔合金 D．锻制合金 E．焊合金

开封2017年口腔执业助理医师口腔内科学相关试题五

开封2017年口腔执业助理医师口腔内科学相关试题五 41、菌斑中最早出现的细菌是 A、拟杆菌 B、弧菌 C、螺旋体菌 D.革兰氏阳性球菌和杆菌 E.革兰氏阴性杆菌和球菌 42、龈缘炎的治疗，首先应 A、给口腔含漱药 B、除去牙菌斑,牙垢,牙石 C、给抗菌药 D、服维生素C E、牙龈按摩 43、一个真性牙周袋的定义为下列何者 A、牙龈沟向牙冠方向移动，而上皮附着无移动 B、超过2mm 以上(指袋深度) C、超过7mm 以上(指袋深度) D.为上皮附着向牙根尖方向移动,且牙槽骨有破坏 E,真性牙周袋的牙槽骨破坏,无上皮附着根向移位 44、下列哪种情况是翻瓣术的手术指征 A、牙槽骨吸收达根长的1/2 B、骨下袋较深，为了能刮净病变组织 C、牙龈萎缩，需修复牙龈 D、牙龈增生需形成 E、附着龈过窄 45、原发性牙合创伤与继发性牙合创伤不同点在于 A、原发者牙松动，继发者牙磨耗 B、原发者较继发者易发生严重牙周疾病

C、原发者发生于支持骨不足的病人，继发者发生于正常支持骨的病人 D、原发性是过大咬牙合力作用于健康的牙周组织所致的损害 E、原发者造成牙周韧带刺激不足，继发者造成过度刺激 46、龈乳头溃疡坏死缺损，特异口臭，履盖灰白膜，最可能的诊断为 A.膜性口炎 B.白念珠菌病 C.坏死性龈口炎 D.天疱疮 E.妊娠期龈炎 47、应该彻底刮除牙石主要因为 A、对组织有机械性刺激 B、牙石内含有细菌毒素 C、可引起牙痛 D、可以引起牙龈萎缩 E、是细菌滞留菌斑堆积的部位 48.临床上判断牙龈有无炎症的最可靠的指征是 A、牙周袋加深 B、轻探龈沟后有出血 C、牙齿松动 D、口臭 E、牙龈退缩 49、单纯牙合创伤会造成 A、牙周袋形成 B、牙齿松动和X 线显示，牙周间隙增宽 C、牙槽骨垂直吸收或水平吸收 D、牙槽骨快速水平吸收 E、假性牙周袋的形成或增加牙龈炎症的严重性

口腔执业医师考试真题及复习资料

口腔执业医师考试真题及答案（一） 1．面口部带状疱疹的典型 临床表现是 A．成簇的红斑、水疱沿三叉神经对称分布，疼痛剧烈 B．成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布，疼痛剧烈 C．成簇的红斑、水疱沿一侧三叉神经分布，严重者可超过中线分布至对侧三叉神经，疼痛剧烈 D．颜面部出现红斑，沿一侧三叉神经分布，继而出现水疱，继发感染后成为脓疱，最终结痂，脱痂后留下瘢痕 E．以上都不对 正确答案：B 2．暂时性夹板固定注意事项错误的是 A．应保持牙齿原来的位置，不可有牵拉移动力 B．适用于牙列完整者 C．结扎固定后无论有无咬合创伤都应进行充分地调 D．加强口腔卫生指导，严格控制菌斑 E．不用固定牙咬硬物 正确答案：C 3．牙隐裂可伴症状 A．温度刺激痛 B．咬物痛 C．自发痛 D．无明显症状 E．以上都可能 正确答案：E 4．可使粘膜着色的含漱液是 A．Dobell′s B．1％NaHCO3

C．盐水 D．洗必泰 E．3％双氧水（稀释2倍） 正确答案：D 5．可复体牙髓炎区别于急性牙髓炎浆液期的特点是 A．无温度刺激疼 B．无化学刺激疼 C．无自发性疼痛 D．无探痛 E．无叩痛 正确答案：C 6．关于创伤性溃疡临床表现哪项是正确的 A．能发现明显的理化刺激因素或自伤、烫伤等病史 B．溃疡部位和形态往往及机械性刺激因素相符合 C．无复发史 D．去除刺激因素后溃疡很快明显好转或愈合 E．以上均是 正确答案：E 7．用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜即可迅速形成水疱，称为 A．揭皮试验阳性 B．表皮松解症 C．尼氏征阳性 D．OT试验阳性 E．青霉素试验阳性 正确答案：C 8．是否去尽龋坏组织最重要的依据是 A．患者的感觉 B．牙本质的硬度和着色程度 C．窝洞深度 D．内窥镜观察 E．温度刺激后的反应 正确答案：B 9．根尖周炎导致牙周病变的临床表现 A．牙髓无活力或活力异常 B．牙周病变局限于某一颗牙 C．X-ray示根尖周破坏区呈烧瓶样 D．常伴有牙体病变 E．以上都是 正确答案：E 10．龋第一位好发牙面为

2017年最新执业医师注册、变更注册申请表

医师执业、变更执业、多机构备案 申请审核表 医师姓名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码： 填表时间：年月日 国家卫生和计划生育委员会监制

填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案应填写表3. 9.填写栏目内聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医科目类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请中医类别的，参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理后，又取得执业医师资格的，医师资格证书编码只填写执业医师证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写；考核或培训机构的证明另纸附上。 12.“执业范围”内容填写要求： （1）医师申请执业注册，本人对执业范围的要求可在表中由申请人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时，应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 （2）因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的，注册机关应当在医师执业证书“备注”栏目说明。 13.申请变更执业类别的，须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上，并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多，可另加附页。

2010年医师口腔执业医师考试模拟试题第3单元

口腔临床药物学复习资料 名词解析 1药物不良反应：是药物以正常用法用量和用法用于预防诊断治疗疾病或调节生理功能时所发生的意外的与防治目的无关的不利或者有害的反应。 2副作用：是在使用治疗剂量时出现与治疗无关令人感觉不适的药理反应。 3药物代谢动力学：它是研究药物在体内运转及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。 4首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物在首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为首过消除 5生物转化：有叫药物代谢.在体内酶系统或肠道菌的作用下，药物发生结构变化的过程称为生物转化。 6消除半衰期：血药浓度减少一半所需要的时间。 7生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给要物达到血液循环的速度及程度。 8缓释制剂：用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂。 9控释剂：是指用药后能在设定时间内自动以设定速度释放，使血药浓度长时间恒定地维持子有效浓度范围内的制剂。 10局部麻醉药：局麻药是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生和传导的药物是指作用于神经干暂时性阻滞神经的产生和传递。从而产生神经末梢所在区域感觉麻痹或神经干支配区感觉及运动麻痹而不对神经造成损伤的一类药物。 11消毒防腐药：是具有杀灭或抑制病微生物生长繁殖的一类药物。 12消毒药：是指在一般浓度下能迅速杀灭病原微生物的药物。 13防腐药：是指在一般浓度下抑制微生物繁殖的药物。 14. 治疗药物监测（TDM）：目的是通过对病人的血液或其他体液中的药物的测定，研究临床用药过程中，人体对药物吸收、分布、代谢及排泄的影响，从而使给药方案个体化，以提高疗效，避免减少毒副反应的发生。 简答论述题 一、临床试验特点 1、i期主要是评价药物的安全性； 2、ii期是评价药物的有效性和耐受性； 3、iii期是进一步评价药物的有效性与安全性； 4、iv期是已上市药物的再评价。 二、药物不良反应的临床表现形式 ①副作用②毒性作用③后遗效应④变态反应⑤继发反应⑥特异质反应⑦药物依赖性⑧致癌作用⑨致突变作用⑩致畸作用 三、阿替卡因的药理作用以及临床应用 1、药理作用：酰胺类局麻药，与利多卡因相比，易在组织内扩散，局麻效能强，起效时间约四分钟，在局麻浸润时持续时间约2.4小时，毒性比利多卡因低，过敏反应少见 2、临床应用:适于拔牙，牙髓及牙周治疗的浸润麻醉，4%浓度每次注射量在 0.8—107ml，注射速度每分钟1.7ml，成人 每日最大剂量7mg/kg，儿童每日最大剂量 5 mg/kg. 四、镇痛药物治疗的主要原则？ 1、口服用药。尽可能避免创伤性的给药途 径。2、按时给药。止痛药应该有规律地“按 时”给药，而不是只在疼痛时“按需”给 药3、按阶梯给药。止痛药的选择应该由弱 到强逐渐增加，用药应个体化，应注意病 人的实际疗效，剂量由小到大直至病人疼 痛消失为止 五、消毒防腐药的分类 （1）按药效学分类 ①高效：对包括细菌芽孢在内的一切病原 微生物都有杀灭作用，如戊二醛、次氯酸 钠、优氧净、环氧乙烷、二氧化氯、过氧 化氢、过氧乙酸等。 ②中效：对除芽孢外的一切病原微生物均 有杀灭作用，如酚类消毒剂、含碘消毒剂、 醇类75%的酒精。 ③低效：可杀灭部分细菌繁殖体，部分真 菌和病毒，不能杀死细菌芽孢和结核杆菌 亦不能灭活HBV等 （2）按化学结构及性质分类 1) 酚类：苯酚、煤酚、鱼石脂等 2) 醇类：乙醇 3) 醛类：甲醛、多聚甲醛、戊二醛、乌 洛托品4) 碱类：氢氧化钠、氧化钙 5) 酸类：硼酸、水杨酸6) 氧化剂： 过氧化氢、高锰酸钾7) 卤素类：碘仿、 漂白粉、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠 8) 染料类：龙胆紫、依沙吖啶、亚甲蓝 9) 重金属类：升汞、红汞 10) 表面活性剂：苯托溴铵、氯已定 11) 其他：环氧乙烷等 六、过氧化氢溶液在口腔临床的用途及注 意事项有哪些 1 临床应用 （1）抗感染①坏死溃疡性龈炎/龈口炎②冠 周炎③干槽症④超声洁治前鼓漱⑤龈上洁 治⑥预备根管⑦顽固性的局限性龈缘充血 （2）牙齿漂白：①四环素氟牙症②变色的 无髓牙漂白 2注意事项 ①勿使用30%过氧化氢药业碰触正常牙 齿表面及粘膜 ②长期占用本品含漱应与碳酸氢钠溶液 交替，可综合其酸性 ③根管冲洗时不可用力过猛，在根管狭 窄处更应注意，否则过多的气泡溢出根尖 孔处可引起化学性跟肩周炎出现剧痛、禁 忌使用1%-3%过氧化氢水溶液冲洗深部的 浓腔，一面引起感染扩散。 ④与有机物硬碱、生物碱、碘化物、高 锰酸钾和其他较强的氧化剂禁忌配伍。 ⑤避光密塞，阴凉处保存。 .七、麝香草酚的临床应用 药理作用：杀菌、防腐、对真菌和放线菌 有较强的作用，对革兰氏阴性菌作用较弱， 杀菌力能力比苯酚强，对皮肤粘膜刺激性 比苯酚小，能渗入牙本质小管，对坏死组 织有分解作用，具有轻微镇痛作用 临床应用：1、窝洞消毒2、根管消毒3、 牙髓安抚4、牙本质敏感症的脱敏 八、氢氧化钙的赋形剂的类型、药理作用、 临床应用、注意事项？？？？？ 类型：1、氢氧化钙水性糊剂2、氢氧化钙 黏性糊剂3、氢氧化钙油性糊剂 九、碘仿在口腔临床中的作用。 1、碘仿加明胶海绵能有效对拔牙创止血和 预防干槽症的发生. 2、碘仿糊剂蘸于药棉捻封入根管，可减少 渗出有助于炎症消退。3治疗由砷剂引起的 牙龈和根尖区组织坏死。 4、碘仿具有防腐、防臭、止痛、减少渗出 物的作用，常于氧化锌混合，以丁香油酚 或樟脑酚调和，适用于渗出液较多的感染 根管。 十、丁香酚临床应用 1.与氧化锌调和成硬糊剂，用于牙髓充血时 的安抚治疗、深龋洞的衬底和窝洞的暂封 剂 2.与氧化锌及松香等调和成硬糊剂，用 于牙周手术创面的保护有止痛、止血、防 感染等作用 3.急性牙髓开随后，牙髓孔处放丁香油棉球 课迅速止痛 4.化学性和机械性刺激所致的根周膜炎，可 将丁香油棉捻入根管止痛 5.用硝酸银脱敏牙本质，可用丁香油做还原 剂，使阴离子沉淀。 十一、樟脑苯酚溶液 药理作用：本品为樟脑与苯酚的混合制剂， 樟脑有镇痛作用和弱的防腐作用，与苯酚 合用可减轻苯酚的腐蚀作用，加强渗透作 用。 临床应用： 1.、对感染较轻的根管消毒。注意药液不可 过多，勿加压，避免药液流出根管口。 2、急性根尖周炎开放引流时，窝洞内暂时 放置蘸本药的棉球。 3、可用于龋齿充填前窝洞消毒。 4、逆行性牙髓炎时放入牙周袋内可减轻疼 痛。 十二、氧化锌丁香油 药理作用：由氧化锌粉末和丁香油溶液调 拌而成。氧化锌为白色粉末，无味、无臭， 具有防腐作用与缓和和收敛作用，能保护 创面。丁香油主要成分为丁香油酚，味芳 香，有刺激性，为无色或微黄的液体，接 触空气后，颜色变深，有防腐和镇痛作用。 临床应用： 1. 用于间接盖髓。 2. 可作为牙髓病治疗过 程中窝洞的暂时封药，或作为根管充填糊 剂。3氧化锌丁香油糊剂因对牙髓有安抚作 用而作为深洞的第一层垫底材料。 十三、甲醛甲酚溶液，简称FC 临床应用：用于乳牙的活髓切断术，是乳 牙活髓切断术的首选药物，其临床疗效得 到肯定。使用时将原液按1:5稀释；将蘸有 甲醛甲酚稀释液的棉球置于乳牙牙髓切断 面上，使药物与牙髓接触5分钟；移去棉 球，将FC糊剂覆盖于牙髓断面上，磷酸锌 粘固剂垫底后充填。

黄山市2017年口腔执业医师口腔组织病理学练习题及答案(九)

黄山市2017年口腔执业医师口腔组织病理学练习题及答案（九） 81.根尖周病累及的组织不包括 A.牙龈 B.牙周膜 C.牙槽骨 D.牙骨质 E.A+D 正确答案:A 82.多形性腺瘤可疑癌变的组织学表现不包括 A.出现微小坏死 B.出血 C.出现郎格罕细胞 D.钙化 E.广泛玻璃样变 正确答案:C 83.用于标记涎腺腺上皮细胞的标记物不包括 A.淀粉酶 B.细胞角蛋白 C.S-100蛋白 D.乳铁蛋白 E.CEA 正确答案:C 84.在天疱疮病变中抗体沉积的部位是 A.上皮角化层 B.上皮粒细胞层

C.上皮棘细胞层 D.上皮基底细胞层 E.上皮基底膜区 正确答案:C 85.被覆黏膜不包括 A.唇黏膜 B.颊黏膜 C.口底黏膜 D.舌腹黏膜 E.舌背黏膜 正确答案:E 86.下述各点，哪项不是固有牙槽骨的特征 A.位于牙槽窝内壁 B.在X线片上显示围绕牙根的黑色透射线 C.多孔的骨板 D.属于密质骨 E.由平行骨板与牙周膜穿通纤维构成 正确答案:B 87.慢性盘状红斑狼疮免疫球蛋白和补体沉积于 A.上皮角化层 B.上皮粒细胞层 C.上皮棘细胞层 D.上皮基底细胞层 E.上皮基底膜区 正确答案:E

88.口腔扁平苔藓的病理表现中不包括 A.上皮钉突不规则伸长 B.基底细胞液化变性 C.基底膜界限不清 D.棘细胞内疱形成 E.胶样小体出现 正确答案:D 89.牙髓炎时，在免疫应答中起核心作用的是 A.中性粒细胞 B.淋巴细胞 C.NK细胞 D.巨噬细胞 E.组织细胞 正确答案:B 90.肉芽肿性唇炎临床表现哪项是错误的 A.多在青春期后出现 B.形成巨唇 C.唇皮肤潮红、硬结和肿胀 D.可有凹陷性水肿 E.可伴有神经系统失调症状 正确答案:D

口腔执业医师复习重点-口腔解剖生理学4

第四单元口腔功能 ●考什么？ ●最重点是什么？ 下颌运动的形式和范围 咀嚼运动中的生物力 第一节下颌运动 下颌运动是口腔功能的基础，是在神经系统的调节下，通过运动下颌的肌肉与颞下颌关节的协同作用而完成的。 （一）控制下颌运动的因素 控制下颌运动的因素有四个：①右侧颞下颌关节；②左侧颞下颌关节； ③；④神经肌肉。其中双侧颞下颌关节是难以改变的，而

因素可在一定范围内人为地加以调整。通过调改 面或重建咬合，可改变应力在牙周膜上的分布，从而改变本体感受器传人的信号、间接地调节神经肌肉的反应，以达到影响下颌运动的目的。 （二）下颌运动的形式和范围 1.下颌运动的形式下颌运动极为复杂，通常将其归纳为开闭口运动，前后运动及侧方运动三种基本形式： （1）开闭口运动：正常情况下，两侧颞下颌关节运动是对称的。开口型（从正面观察下颌下降时颏点运动的方向）呈“↓”。为叙述方便，可将开颌运动分为小开颌运动、大开颌运动和最大开颌运动三个阶段，而闭颌运动则大致是循开颌运动原轨迹作相反方向的运动。 小开颌运动，下颌下降约2cm。髁突仅作转动运动。运动轴心在髁突。活动发生在关节下腔，关节盘基本不动。 大开颌运动，下颌下降约2cm以上，髁突不仅有转动运动，同时还有滑动运动。髁突带动关节盘协调地沿关节结节后斜面向前下方滑动，关节盘在向前滑动的同时又稍向后方旋转。转动运动的轴心仍在髁突，而滑动运动的轴心则在下颌孔附近。因此，大开颌运动是转动运动和滑动运动相结合的混合运动。活动既发生在关节下腔又发生在关节上腔，并且有两个运动轴心。在正常情况下，大开颌运动时，髁突可滑到关节结节处或稍前方。关节盘的中间带夹在关节结节顶和髁突嵴顶之间。此时关节盘颞后附着的弹性纤维可

2017执业医师定期考核5套题库整理及答案简易程序doc

1.实施脑死亡的动机和直接目的是（E ） E．维护脑死亡者的尊严和更科学的确定死亡 2.下列哪句话最适合共同参与型关系中的病人（D ） D．医患处于平等地位 3.有权对拒绝隔离治疗的霍乱病人采取强制措施的机构是（C ） C．公安机关 4.提出：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”名言的是我国（B ） B．晋代杨泉 5.关于心理护理的概念叙述不正确的是（ D） D．心理护理需要由专业的心理工作者去完成 6.心理治疗关系的建立原则包括（ A） A．单向性、系统性、时限性 7.医务人员“有作为”的实施安乐死，称为（B ） B．主动安乐死 8.下列关于我国涉及人的生物医学研究伦理审查的一些内容中，不应包括（ D） D．受试者有哪些隐私的审查 9.《执业医师法》规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件，下列几项中哪一项是法中没有规定的（A ） A．年龄小于18岁或大于60岁的 10.《传染病防治法》中没有规定其法律责任的部门或机构是（ C） C．社会劳动保障部门 11.《医疗机构管理条例》规定了医疗机构的执业规则，下列各项中哪一项在该《条例》中没有规定，但在《执业医师法》执业规则中有规定（ C） C．必须承担卫生宣传教育工作 12.《艾滋病防治条例》第三十九条明确规定了对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人及其家属的有关信息应当予以保密的范围。下列各项中正确的规定是（D ） D．姓名、住址、肖像、病史资料 13.心理测验的信度和效度的关系是（D ） D．效度受信度的制约

B．在医疗、预防、保健机构中试用期满一年，参加执业助理医师资格考试 16.下列各项中，精子库的医务人员不应该（E ） E．让供精者查阅受者及其后代的一切身份信息资料 17.医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是（ D） D．隔离期未满、不想继续隔离治疗的，应尊重个人意见，写一保证书后可出院 18.下列各项中，属于医学道德基本原则的是（B ） B．有益原则 的主要内容不包括（ E） E．心理发展 20.在心理治疗中尊重病人的隐私，不得泄露病人的病情和病历资料属于（B ） B．保密原则 21.大脑两侧半球的关系是（ C） C．协同的关系 22.下列关于医师考试与注册的说法，其中错误的是（ D） D．医师资格统一考试办法由省级以上人民政府卫生行政部门制定 23.以下关于动机，叙述错误的是（D ） D．动机是一种先天遗传，稳定不易变化的心理特征 24.心理咨询最突出的问题是（A ） A．情绪问题 25.一位未婚女病人做宫外孕手术住院，患者的医生，被患者单位同事询问该病人的病情，医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利（B） B．隐私权 26.与认知疗法相对应的是（A ） A．寻找来访者对发生事件的信念和态度 27.对病人造成的下列伤害中，与医务人员主观意志有关的是（C ） C．可控伤害 29.不属于用问卷法进行测验的为（B ） B．主题统觉测验 30.在控制条件下观察、测量和记录个体行为的研究方法是（D ）

2010年口腔执业医师模拟试题50道精选题及答案

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2010年口腔执业医师模拟试题50道精选题及答案 1、制作鸠尾扣的主要目的是: A、避免意外穿髓 B、最大限度地保留天然牙齿组织 C、便于恢复邻接关系 D、防止充填物在咀嚼过程中发生水平脱落 答案：D 2、任何窝洞都需要 A、合适的外形，固位形和抗力形 B、合适的外形和抗力形 C、合适的外形和固位形 D、合适的固位形和抗力形 答案：A 3、15远中邻合面窝洞，按Black窝洞分类法，应是: A、Ⅰ类洞 B、Ⅱ类洞 C、Ⅴ类洞 D、Ⅳ类洞 答案：B 4、充填术后，下列哪一条原因一般不会出现冷热痛: A、无基底或基底不良 B、充填物未恢复与邻牙接触点 C、充填物脱落 D、充填物与洞壁不密合或折裂 答案：B 5、用复合树脂充填窝洞时，应选用下列哪一种消毒剂: A、50%麝香草酚乙醇溶液 B、樟脑酚合剂 C、75%乙醇

D、氯酚樟脑薄荷 答案：C 6、下列哪一个洞形属BlackⅡ类洞: A、43邻面洞 B、14邻面洞 C、15颊侧颈部洞 D、36颊合面洞 答案：B 7、为达到良好的抗力形，下列哪一条不利于抗力: A、窝洞要在牙本质有一定深度 B、窝洞要求呈盒形 C、去除空悬釉质 D、入口小而底部大的洞形 答案：D 8、抗力形的定义是: A、使充填物能够承受咀嚼力量 B、使充填物和牙齿能承受咀嚼力量 C、使牙齿能够承受咀嚼力量 D、使充填物不松动脱落 答案：B 9、充填术中，垫基底的目的是: A、隔绝刺激，保护牙髓 B、为了加强抗力 C、为了加强消毒 D、为了加强固位 答案：A 10、充填窝洞时为防止充填物产生悬突应当: A、层层压紧银汞合金 B、充填邻面后充填合面 C、上成形片和小楔子

2017年口腔执业医师《口腔颌面外科学》精选试题

2017年口腔执业医师《口腔颌面外科学》精选试题 学习的目的是为了掌握新的知识，而是验证自己掌握知识程度的一种手段。为此带来了2017年口腔执业医师《口腔颌面外科学》精选试题，希望对你有所帮助! 【A型题】 1、具有抗室性心律失常的局麻药是 A、的卡因 B、普鲁卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因 2、具有微弱的血管收缩作用的药物是 A、的卡因 B、普鲁卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因 3、毒性较小并有较强的组织穿透性和扩散性的局麻药是 A、利多卡因 B、的卡因 C、布比卡因 D、卡波卡因 E、普鲁卡因 4、具有抑制磺胺类药物的抗菌作用的局麻药是 A、利多卡因 B、普鲁卡因 C、的卡因 D、卡波卡因 E、布比卡因 5、毒性最强的局麻药是 A、普鲁卡因 B、卡波卡因 C、利多卡因 D、的卡因 E、布比卡因 6、麻醉维持时间最长的局麻药是 A、普鲁卡因 B、卡波卡因 C、利多卡因 D、的卡因 E、布比卡因 7、室性心律失常病员首选的局麻药是

A、利多卡因 B、普鲁卡因 C、的卡因 D、布比卡因 E、卡波卡因 8、2%的利多卡因用于小儿眶下神经阻滞麻醉时，一次注射最大剂量是 A、1mg/kg B、5 mg/kg C、10 mg/kg D、15 mg/kg E、30 mg/kg 9、普鲁卡因的一次注射最大剂量是 A、800~1000mg B、60~100mg C、300~400mg D、100~150mg E、300mg 10、利多卡因的一次注射最大剂量是 A、800~1000mg B、60~100mg C、300~400mg D、100~150mg E、500~600mg 11、布比卡因的一次注射最大剂量是 A、800~1000mg B、60~100mg C、300~400mg D、100~150mg E、300mg 12、的卡因用于表面麻醉的浓度是 A、0.05~0.1% B、0.1~0.2% C、0.25~0.75% D、2~3% E、0.5~2% 13、普鲁卡因用于浸润麻醉的浓度是 A、2~3% B、0.25~0.5% C、10~20% D、0.1~0.2% E、0.01~0.02% 14、利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是 A、1~2% B、0.1~0.2% C、0.25~0.75% D、0.25~0.5% E、2~3%

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题（1-42 题) 答题说明：每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心

肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L

2020年口腔执业医师模拟试题

2020年口腔执业医师模拟试题 [单项选择题]1、 青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为 A.维生素B 12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.泼尼松 参考答案：C [单项选择题]2、 长期应用氯丙嗪的病人停药后可出现 A.帕金森综合征 B.静坐不能 C.迟发性运动障碍 D.急性肌张力障碍 E.直立性低血压 参考答案：C [单项选择题]3、 皮肤尼氏征(Nirolsky)反应阳性的是 A.血管神经性水肿 B.盘状红斑狼疮 C.疱疹样口炎

D.天疱疮 E.类天疱疮 参考答案：D 参考解析： 用手指轻推外表正常的皮肤或黏膜，即可迅速形成水疱，或使原有的水疱在皮肤上移动。在口腔内，用舌舔及黏膜，可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去这些现象称Nikolsky征，即尼氏征阳性，是天疱疮比较有诊断价值的检查方法。 [材料题]4、 A.根尖部无明显变化 B.根尖部有圆形的投射影像，边界清晰 C.根尖周骨质较疏松，呈云雾状，透射区边界不清 D.根尖周透射区边界清，有致密骨白线围绕 E.根尖部局限性致密阻射影像，无透射区 [配伍选择题]1. 慢性根尖周脓肿X线片的影像特点是 参考答案：C ?参考解析： ? 几种根尖周疾病的X线片特点鉴别。慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。 年轻人机体免疫能力强，根尖周感染可转归为根尖周致密性骨炎，X线片的影像特点是根尖部局限性致密阻射影像，无透射区 ? [配伍选择题]2. 根尖周囊肿X线片的影像特点是

2017口腔助理医师综合试题

2017口腔助理医师综合试题 2017年口腔执业医师考试复习期已经拉开帷幕，口腔执业医师考试是比较重要的，新的复习期里医学教育网陪伴大家一起度过！医学教育网小编整理了口腔执业医师备考模拟试题，希望对考生有所帮助！ 1．恒牙列中，牙齿患龋率最高的是 A．上颌第一磨牙 B．上颌第二磨牙 C．前磨牙 D．下颌第一磨牙 E．下颌第二磨牙 2．牙面获得性膜形成后，最初附着于牙面的细菌主要是 A．黏性放线菌 B．变形链球菌 C．唾液链球菌 D．血链球菌 E．轻链球菌 3．布莱克分类窝洞考虑的充填材料是 A．复合体 B．银汞合金 C．复合树脂 D．磷酸锌粘固荆 E．玻璃离子粘固剂 4．II类洞型咬合面鸠尾形设计的根据是 A．邻面龋的深浅 B．邻面洞的位置 C．邻面龋的牙体 D．邻面龋的类型 E．邻面洞的大小

5．复合树脂充填洞形制备特点是 A．底平壁直，洞形必须达到一定的深度 B．点线角应圆滑，洞缘角应制备短斜面 C．应制备典型的箱状洞，并设计良好的固位形 D．洞缘角应呈直角，不宜在洞缘角制备短斜面，需去净无基釉E．无需去净无基釉，但要有良好的抗力形 6．具有激发痛深龋的治疗方法应选择 A．双层垫底，一次完成充填治疗 B．局麻后开髓失活，行牙髓治疗 C．先做安抚疗法，待1--2周复诊时症状消除后，再以双层垫底充填D．施行活髓切除术 E．间接盖髓、双层垫底一次完成充填治疗 7．临床常用的酸蚀剂是 A．10％～30％构橼酸 B．10％～15％磷酸 C．30％～50％磷酸 D．30％～50％醋酸 E．10％～15％醋酸 8．临床检查牙本质过敏症的主要方法是 A．冷刺激 B．热刺激 C．酸、甜刺激 D．尖锐探针探查 E．叩击 9．牙髓活力热测验中刺激的温度是 A．低于45℃ B．45～50℃ C．50～55℃ D．55～60℃

口腔执业医师实践技能复习资料汇总

（1）特殊检查 1）探诊 采用改良握笔式握持探针，用中指或无名指支靠在邻近牙上，先对主诉牙与可疑牙进行检查，然后按一定的顺序检查。检查时先探颌面再探邻面，然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔，切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。 2）扪诊 检查面部肌肉。当患者做咬颌运动，以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后，用手指将上下睑分开，对比两侧肌力。颌面部扪诊时，应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性，有无膨隆、缺陷、压痛。做唇舌部的双合诊时，以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双颌诊用双手合诊。根尖部扪诊，用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出，根尖部有无波动感和压痛。面颈部淋巴结检查时，患者取坐位，检查者应站在其右方（前或后方），患者头稍低，略偏向检查侧，以使皮肤肌肉松驰便于触诊，术者手指紧贴检查部位，按一定顺序，由浅入深，滑动触诊，顺序为：枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角，直至锁骨上窝，仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况，应特别注意与健侧对比。 3）叩诊 检查前应向患者讲明检查过程。叩诊应选择有一定重量的平头器械，如金属口镜柄，不能使用一次性器械。叩诊方法：用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙再叩患牙，每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜 炎。根据患者对叩诊的反应以（+ -）号表示检查结果： （-）无疼痛 （±）感觉不明确或酸痛 （+）轻度疼痛 （++）疼痛介于 + -- +++ 之间 （+++）轻叩即疼痛或统统剧烈 4）松动度的检查 检查前牙时用镊子夹住切缘晃动，检查后牙时，将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌（腭）及近远中方向晃动。 临床常用牙松动度记录方法： ①以mm计算松动的幅度： Ⅰ度松动：松动幅度在1mm以内； Ⅱ度松动：松动幅度在1～2mm以内； Ⅲ度松动：松动幅度在2mm以上。 ②以牙冠松动方向计算：Ⅰ度松动：颊舌（腭）方向松动； Ⅱ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动； Ⅲ度松动：颊舌（腭）方向松动，伴有近远中方向松动及垂直方向松动。 （2）特殊检查 A咬合关系检查4分 B牙髓温度检4分 C颞下颌关系检查4分 D牙周探诊4分 以上抽1题，共4分 1）咬合关系检查 检查时,医生位于患者右前方,观察前牙,后牙咬合关系以及中线关系正中颌时 磨牙咬合关系 ①中性关系----上第一恒磨牙近中颊尖咬合在下第一恒磨牙的近中颊沟内 ②轻度远中错颌关系---上下第一恒磨牙近中颊尖相对 ③完全远中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一恒磨牙第二双尖 牙之间 ④轻度近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对 ⑤完全近中错颌关系---上第一恒磨牙近中颊尖咬合与下第一,二恒磨牙之间正 中颌时前牙咬合关系 覆盖:是指上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离.其距离在3mm以内为正 常,超过者为深覆盖 Ⅰ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在3--5mm之间者 Ⅱ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离在5--7mm之间者 Ⅲ度深覆盖：上前牙切缘至下前牙唇面的水平距离大于7mm者 覆颌:是指上前牙切缘覆盖下前牙唇面的垂直距离，其距离在下前牙的切 1/3为正常，超过为深覆颌 Ⅰ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/3---1/2之间者 Ⅱ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面在1/2---2/3之间者 Ⅲ度深覆颌：上前牙切缘覆盖下前牙唇面大于2/3之间者,下前牙咬 在上前牙龈组织上 中线关系正常时两侧上下切牙之间连线与面部中线一致.当上下中切牙 中线偏移时,可以用mm记录上下中切牙中线与面部中线距离,以反映中线偏移程 度.此外应注意患者是否反颌,锁颌,牙列拥挤以及牙间隙等. 2）牙髓温度检查 温度测试法是根据患牙对冷或热水的反应来检查牙髓状态的一种诊断方法。 正常牙髓对20～50℃的水一般无明显反应；对10～20℃的冷水或50～60℃的热 水很少引起疼痛，以低于10℃为冷刺激，高于60℃为热刺激。 温度测试分为冷诊法和热诊法： I冷诊法用冷水、小冰棒、二氧化碳、雪或氯乙烷作为冷刺激。将被测牙 隔湿后,将小冰棒置与牙唇舌面中1/3处,观察患者反应。测试前先向患者说明 检查目的和感觉.用冷水进行测验时，要从可疑患牙后面的牙开始，依次向前进 行，以免干扰对患牙的判断。 II热诊法的刺激源可以是热水、热牙胶或热金属器械，加金属冠的牙也 可用橡皮轮打磨生热作牙髓测验。将被测牙隔离,但注意保持牙面湿润,将牙胶 棒在酒精灯上加热变软,但不冒烟.放与唇舌面中1/3处。测试时先测对照牙(对 照牙首选同颌同名牙,其次对颌同名牙,再其次同组牙.)注意:避免在有病损部 位以及修复体(金属或非金属)上测试，热测法应保持牙面湿润,防止牙面上沾上 牙胶，保护软组织避免烫伤，隔离被测试牙 温度测试的临床意义： Ⅰ正常：被测牙与对照牙反应相同； Ⅱ敏感：比对照牙反应强烈，刺激去除后疼痛持续一段时间； Ⅲ迟缓性痛：即刺激去除后一会儿患牙才出现疼痛反应，并持续一段时间。 Ⅳ迟钝：同样的冷热刺激可引起比对照牙轻微许多的反应。 Ⅴ无反应：被测牙对刺激不产生反应。 急性牙髓炎为快速而剧烈的疼痛； 慢性牙髓炎则表现为迟缓且不严重的疼痛的，有时冷刺激可缓解急性化脓性牙 髓炎的疼痛反应。 3）颞下颌关节检查： 关节动度检查： ①耳屏前扪诊：以双手示指分置于两侧耳屏前，髁突的外侧 面，请患者做开闭口运动，感触髁状突的活动度，有时并或感到弹响与磨擦。 ②外耳道指诊法：用两手小指末端伸进两侧外耳道内，贴外耳道前壁 进行触诊，请患者做开闭口运动和侧向运动，以了解髁突的活动度及冲击感。 咀嚼肌检查： 依顺序扪压颞肌，咬肌等有无压痛 下颌运动检查： 主要通过让患者做开闭口运动、下颌前伸运动、侧颌运动来检查颞下颌关节的 功能是否正常，重点检查内容是：关节有无疼痛、弹响或杂音，对疼痛要明确 疼痛的部位、出现时间和性质，对弹响和杂音要明确发生时间、性质、次数和 响度，两侧关节动度是否一致，有无偏斜，开口度和开口型是否正常，在开闭 口运动时是否出现关节绞锁等异常现象。 临床上张口受限分度： ①轻度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入两横指，约2～2.5㎝左右； ②中度张口受限：上下切牙切缘间距仅可置入一横指，约1～2㎝左右； ③重度张口受限：上下切牙切缘间距不到一横指，约1㎝以内； ④完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。 4）牙周探诊 （改良握笔法）探诊时要有支点，口内或口外支点，探针应与牙体长轴平行， 顶端紧贴牙面，避开牙石，直达袋底，探入力要轻，以提插方式移动探针。 可编辑