耳穴贴压并中药针灸减肥64例观察(1)解析

耳穴压豆疗法讲课讲稿

耳穴压豆疗法

为什么通过耳穴可以治疗许多疾病？ 通过耳穴诊疗疾病早在2000年前《灵枢·厥病》篇就有记载；随后历代医家对耳穴治病的机理进行了相关的研究，认为耳为十二经脉气血汇聚之所。正如《灵枢·邪气脏腑病形》篇所言“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳之气走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。 从耳廓的解剖关系来认识，耳廓神经分布十分丰富，包括了耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走、舌咽面混合神经；同时论证了《黄帝内经》灵枢篇提出的“足太阳的分支到耳上角，足阳明上耳前，足少阳下耳后，分支到耳中，手太阳的分支到耳上角，手阳明别络入耳中，阴经则通过其别支合于阳经而与耳部相聚也”。均说明了五脏六腑、十二经脉均汇聚于耳部。 根据全信息理论，认为耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。 什么是耳穴压豆法？其主要治疗哪些疾病？ 耳穴压豆法又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除

耳穴压豆法对于治疗以下疾病有较好疗效：各种疼痛性疾病如头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、带状疱疹、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎症性病症如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等；一些功能紊乱性病症如眩晕症、神经衰弱、失眠、癔症、心律不齐、疲劳综合症、多汗症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等；过敏与变态反应性病症如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等；各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等。另外，耳穴压豆法还有保健、减肥、美容、治疗近视等功效。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除

耳穴贴压法]

开展和拟开展的中医适宜技术的目的意义及注意事项 一．耳穴贴压法 耳穴贴压法简称压丸法，是指用硬而光滑的药物种子或药丸，如王不留行、莱菔子、白芥子、喉症丸、小儿奇应丸及磁珠、塑料丸等贴压耳穴，替代埋针，以达到治疗目的一种方法。 适用范围： 1、各种疼痛性病症何各种炎症性病症。 2、一些功能紊乱性疾病，过敏与变态反应性疾病以及内分泌代谢性疾病。 3、慢性病症及戒烟、减肥、戒毒。 4、老年性慢性支气管炎、高血压、胆石症、遗尿等慢性病尤为适宜。操作步骤： 1、消毒、贴敷压丸。耳廓用75％酒精消毒、脱脂、清洁，左手固定耳廓，右手用镊子或血管钳夹取粘有贴压物的胶布块对准穴位贴压。 2、探寻敏感点，适度揉按、捏压，使耳廓有发热、发胀、放散感。每日压3—5次，每次3—5分钟，l—5日换贴1次，5次为l疗程，疗程间隔2—3天。 注意事项： 1、如果耳廓有油或水份，则很难贴牢。 2、耳廓局部皮肤破损或炎症，请勿使用。 3、如果贴压后皮肤有痒或疼痛感时，请立即取下，小心过敏、发炎。

4、防止胶布潮湿，以防胶布脱落和皮肤感染。 5、按压不能过度用力，以不损伤皮肤为宜。 6、夏季多汗，宜勤换。冬季耳廓冻伤及耳廓有炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者不宜用此法。 7、嘱患者定时按压，按压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。 8、一般患者中度刺激，孕妇用轻刺激，习惯性流产者慎用。 9、.扭伤和肢体运动障碍患者在按压时应适当活动患部，以增强疗效。 二、艾灸疗法 是中医常用的祛病防病、保健养生的疗法。不少人认为针和灸是同一种疗法，其实不然。虽然它们都是建立在人体经络穴位的认识之上，但针疗产生的只是物理作用，而艾灸是药物和物理的复合作用。 【艾灸的作用】艾灸疗法的适应范围十分广泛，艾灸，是借艾火的纯阳热力和药力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的传导，来调节脏腑的阴阳平衡，以达到治病防病、养生保健的目的。艾灸的作用主要有：通经活络、行气活血、去湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健。艾灸的好处还用于内科、外科、妇科、儿科、五官科疾病，尤其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等有特效。【艾灸的禁忌】 禁忌一：凡暴露在外的部位，如脸部、颈部、手臂等，都不要直接灸，

耳穴贴压技术

耳穴贴压技术助学资料 耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。 【适用范围】 减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 【评估】 1.主要症状、既往史，是否妊娠。 2.对疼痛的耐受程度。 3.有无对胶布、药物等过敏情况。 4.耳部皮肤情况。 【告知】 1.耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 2.每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟。 3.耳穴贴压脱落后，应通知护士。 【物品准备】 治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 【基本操作方法】 1.核对医嘱，评估患者，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。 4.遵照医嘱，探查耳穴敏感点，确定贴压部位。 5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压（揉），使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。 7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8. 操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 【注意事项】 1.耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施行。 2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1～3天，冬季留置3～7天。 3.观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。 4.患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 （一）常用按压手法 1.对压法用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。 2.直压法用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每次按压3～5分钟。 3.点压法用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下，具体可视病情而定。

耳穴贴压技术

耳穴贴压技术助学资料 耳穴贴压法就是采用王不留行籽、莱酸籽等丸状物贴压于耳廓上得穴位或反应点,通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体得阴阳平衡,达到防治疾病、改善症状得一种操作方法，属于耳针技术范畴。 【适用范圉】 减轻各种疾病及术后所致得疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 【评估】 1、主要症状、既往史，就是否妊娠。 2、对疼痛得耐受程度。 3、有无对胶布、药物等过敬情况。 4、耳部皮肤情况。 【告知】 1、耳穴贴压得局部感觉:热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 2、每日自行按压3?5次，每次每穴1?2分钟。 3、耳穴贴压脱落后,应通知护士。 【物品准备】 治疗盘、王不留行籽或莱酿籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或银子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 【基本操作方法】 1＞核对医嘱，评估患者，做好解释。 2、备齐用物，携至床旁。 3、协助患者取合理、舒适体位。 4、遵照医嘱，探查耳穴敬感点，确定贴压部位。 5、75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 6、选用质硬而光滑得王不留行籽或莱酿籽等丸状物粘附在0、7X0、7cm大小得胶布中央，用止血钳或银子夹住贴敷于选好耳穴得部位上，并给予适当按压（揉力使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。 7、观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8、操作完毕，安排舒适体位,整理床单位。 【注意事项】 1、耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史得孕妇不宜施行。 2、耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1?3天，冬季留置3? 7天。 3、观察患者耳部皮肤情况,留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敬者改用脱敬胶布。 4、患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 （一）常用按压手法 1、对压法用食指与拇指得指腹置于患者耳廓得正面与背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指与拇指可边压边左右移动,或做圆形移动，一旦找到敬感点，则持续对压20?30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好得镇痛作用。 2、直压法用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20?30秒，间隔少许，重复按压, 每次按压3?5分钟。 3、点压法用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0、5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下,具体可视病情而定。 （二）耳穴贴压技术操作流程图

耳穴贴敷疗法

耳穴贴敷疗法 耳朵是人体重要的信息接受站，前人称为“采听官”。耳为肾窍，肾气通于耳。对某些疾病的治疗如头痛、神经衰弱、高血压等有辅助效果，每日早晚长期按摩耳廓，可以激发精气、通经活络、调理脏腑、健脾培中、补肾聪耳。 (一) 耳廓表面解剖 为了便于掌握耳针穴位的部位，必须熟悉耳廓解剖名称 耳轮：耳廓最外缘的卷曲部分；其深入至耳腔内的横行突起部分叫"耳轮脚"；耳轮后上方稍突起处叫"耳轮结节"；耳轮与耳垂的交界处叫"耳轮尾"。 对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部，又叫对耳轮体；其上方有两分叉，向上分叉的一支叫"对耳轮上脚"，向下分叉的一支叫"对耳轮下脚"。 三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。 耳舟：耳轮与对耳轮之间册沟，又称舟状窝。 耳屏：指耳廓前面瓣状突起部，又叫耳珠。 屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。 对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。 屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。 屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷。 耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。 耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。 耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。 外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍。 (二) 耳穴在耳廓上的分布规律 人体发生疾病时，常会在耳廓的相应部位出现"阳性反应"点，如压痛、变形、变色、水疱、结节、丘疹、凹陷、脱屑、电阻降低等，这些反应点就是耳针防治疾病的刺激点，又称耳穴。耳穴在耳廓的分布有一定规律，一般来说耳廓好象一

个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。 耳穴分布规律表 （三）耳穴主治 到目前为止，已经发现的耳穴有数百个之多，经过反复的筛选验证，得到世界各国公认的为91个。耳穴的分布，特别是在耳郭前面，有一定的规律性，就像一个头部朝下臀部朝上的胎儿。也就是说：与头面部相应的耳穴，分布在耳屏和耳垂；与上肢相应的分布在耳舟；与躯干相应的分布在对耳轮；与下肢及臀部相应的分布在对耳轮上、下脚；与盆腔相应的，分布在三角窝；与消化道相应的分布在耳轮脚周围；与腹腔相应的分布在耳甲艇；与胸腔相应的分布在耳甲腔；与鼻咽部相应的分布在耳屏等。现将临床上最为常用穴的具体分布部位说明如下。

耳穴贴压技术评分标准细化2017

耳穴贴压技术 耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。 一、适用范围 适用于减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 二、评估 1.主要症状、既往史，是否妊娠。 2.对疼痛的耐受程度。 3.有无对胶布、药物等过敏情况。 4.耳部皮肤情况。 三、告知 1.耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 2.每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟。 3.耳穴贴压脱落后，应通知护士。 四、物品准备 治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 五、基本操作方法 1.核对医嘱，评估患者，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。

4.遵照医嘱，探查耳穴敏感点，确定贴压部位。 5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压（揉），使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。 7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8.常用按压手法： （1）对压法： 用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。 （2）直压法： 用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每次按压3～5分钟。 （3）点压法： 用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每穴可按压27下，具体可视病情而定。 9.操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 六、注意事项 1.耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史的孕妇不宜施行。 2.耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。夏季易出汗，留置时间1～3天，冬季留置3～7天。 3.观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。

耳穴压豆疗法

为什么通过耳穴可以治疗许多疾病？ 通过耳穴诊疗疾病早在2000年前《灵枢·厥病》篇就有记载；随后历代医家对耳穴治病的机理进行了相关的研究，认为耳为十二经脉气血汇聚之所。正如《灵枢·邪气脏腑病形》篇所言“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上于面而走窍，其精阳之气走于目而为睛，其别气走于耳而为听”。 从耳廓的解剖关系来认识，耳廓神经分布十分丰富，包括了耳大神经、枕小神经、耳颞神经、迷走、舌咽面混合神经；同时论证了《黄帝内经》灵枢篇提出的“足太阳的分支到耳上角，足阳明上耳前，足少阳下耳后，分支到耳中，手太阳的分支到耳上角，手阳明别络入耳中，阴经则通过其别支合于阳经而与耳部相聚也”。均说明了五脏六腑、十二经脉均汇聚于耳部。 根据全信息理论，认为耳为倒立的一个胎儿，内在脏腑与四肢躯干均在耳廓部有相应的对应点。通过这些对应点色与形的改变，以及局部脱屑、丘疹、结节，压痛敏感等反应，就可通过耳廓视诊来诊断内在脏腑的生理与病理变化；选择这些对应点压豆，并施以按、压、捏等外力刺激，通过神经与经络的感传效应，可调整内在脏腑与气血失调。 什么是耳穴压豆法？其主要治疗哪些疾病？ 耳穴压豆法又称耳穴药压法，是使用较硬的王不留行籽、决明子等进行耳穴压贴的一种传统疗法。耳穴压豆法主要遵循耳针、中医辨证的原则，根据不同的临床表现，选择一定的穴位进行组合，以调整相应脏腑经络气血的功能，从而达到治疗疾病的目的。

耳穴压豆法对于治疗以下疾病有较好疗效：各种疼痛性疾病如头痛、三叉神经痛，肋间神经痛、带状疱疹、坐骨神经痛等神经性疼痛；扭伤、挫伤、落枕等外伤性疼痛；各种炎症性病症如咽喉炎、扁桃体炎、腮腺炎、气管炎、肠炎、末梢神经炎等；一些功能紊乱性病症如眩晕症、神经衰弱、失眠、癔症、心律不齐、疲劳综合症、多汗症、胃肠功能紊乱、肥胖、月经不调、痛经、遗尿等；过敏与变态反应性病症如过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结肠炎、荨麻疹等；各种慢性病症如对腰腿痛、肩周炎、慢性胃炎、消化不良、肢体麻木等。另外，耳穴压豆法还有保健、减肥、美容、治疗近视等功效。

耳穴贴压法

开展与拟开展得中医适宜技术得目得意义及注意事项 一.耳穴贴压法 耳穴贴压法简称压丸法,就是指用硬而光滑得药物种子或药丸,如王 不留行、莱菔子、白芥子、喉症丸、小儿奇应丸及磁珠、塑料丸等贴压耳穴,替代埋针,以达到治疗目得一种方法。 适用范围: 1、各种疼痛性病症何各种炎症性病症。 2、一些功能紊乱性疾病,过敏与变态反应性疾病以及内分泌代谢性疾病。 3、慢性病症及戒烟、减肥、戒毒。 4、老年性慢性支气管炎、高血压、胆石症、遗尿等慢性病尤为适宜。操作步骤: 1、消毒、贴敷压丸。耳廓用75％酒精消毒、脱脂、清洁,左手固定耳廓,右手用镊子或血管钳夹取粘有贴压物得胶布块对准穴位贴压。 2、探寻敏感点,适度揉按、捏压,使耳廓有发热、发胀、放散感。每日压3—5次,每次3—5分钟,l—5日换贴1次,5次为l疗程,疗程间隔2—3天。 注意事项: 1、如果耳廓有油或水份,则很难贴牢。 2、耳廓局部皮肤破损或炎症,请勿使用。 3、如果贴压后皮肤有痒或疼痛感时,请立即取下,小心过敏、发炎。 4、防止胶布潮湿,以防胶布脱落与皮肤感染。

5、按压不能过度用力,以不损伤皮肤为宜。 6、夏季多汗,宜勤换。冬季耳廓冻伤及耳廓有炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者不宜用此法。 7、嘱患者定时按压,按压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。 8、一般患者中度刺激,孕妇用轻刺激,习惯性流产者慎用。 9、、扭伤与肢体运动障碍患者在按压时应适当活动患部,以增强疗效。 二、艾灸疗法 就是中医常用得祛病防病、保健养生得疗法。不少人认为针与灸就是同一种疗法,其实不然。虽然它们都就是建立在人体经络穴位得认识之上,但针疗产生得只就是物理作用,而艾灸就是药物与物理得复合 作用。 【艾灸得作用】艾灸疗法得适应范围十分广泛,艾灸,就是借艾火得纯阳热力与药力给人体以温热性刺激,通过经络腧穴得传导,来调节 脏腑得阴阳平衡,以达到治病防病、养生保健得目得。艾灸得作用主要有:通经活络、行气活血、去湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健。艾灸得好处还用于内科、外科、妇科、儿科、五官科疾病,尤其对乳腺炎、前列腺炎、肩周炎、盆腔炎、颈椎病、糖尿病等有特效。【艾灸得禁忌】 禁忌一:凡暴露在外得部位,如脸部、颈部、手臂等,都不要直接灸, 以防形成瘢痕,影响美观。

中医护理技术操作流程有图精.doc

一、耳针法(耳穴压豆法 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 : 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标 : 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3. 禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4. 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5. 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 6操作程序 :

6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。 7护理及注意事项 : 7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” ,应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾条灸等,以提高疗效。 耳针法操作流程图

耳穴贴压法精编版

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开展和拟开展的中医适宜技术的目的意义及注意事项 一．耳穴贴压法 耳穴贴压法简称压丸法，是指用硬而光滑的药物种子或药丸，如王不留行、莱菔子、白芥子、喉症丸、小儿奇应丸及磁珠、塑料丸等贴压耳穴，替代埋针，以达到治疗目的一种方法。 适用范围： 1、各种疼痛性病症何各种炎症性病症。 2、一些功能紊乱性疾病，过敏与变态反应性疾病以及内分泌代谢性疾病。 3、慢性病症及戒烟、减肥、戒毒。 4、老年性慢性支气管炎、高血压、胆石症、遗尿等慢性病尤为适宜。操作步骤： 1、消毒、贴敷压丸。耳廓用75％酒精消毒、脱脂、清洁，左手固定耳廓，右手用镊子或血管钳夹取粘有贴压物的胶布块对准穴位贴压。 2、探寻敏感点，适度揉按、捏压，使耳廓有发热、发胀、放散感。每日压3—5次，每次3—5分钟，l—5日换贴1次，5次为l 疗程，疗程间隔2—3天。 注意事项： 1、如果耳廓有油或水份，则很难贴牢。 2、耳廓局部皮肤破损或炎症，请勿使用。

3、如果贴压后皮肤有痒或疼痛感时，请立即取下，小心过敏、发炎。 4、防止胶布潮湿，以防胶布脱落和皮肤感染。 5、按压不能过度用力，以不损伤皮肤为宜。 6、夏季多汗，宜勤换。冬季耳廓冻伤及耳廓有炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者不宜用此法。 7、嘱患者定时按压，按压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。 8、一般患者中度刺激，孕妇用轻刺激，习惯性流产者慎用。 9、.扭伤和肢体运动障碍患者在按压时应适当活动患部，以增强疗效。 二、艾灸疗法 是中医常用的祛病防病、保健养生的疗法。不少人认为针和灸是同一种疗法，其实不然。虽然它们都是建立在人体经络穴位的认识之上，但针疗产生的只是物理作用，而艾灸是药物和物理的复合作用。 【艾灸的作用】艾灸疗法的适应范围十分广泛，艾灸，是借艾火的纯阳热力和药力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的传导，来调节脏腑的阴阳平衡，以达到治病防病、养生保健的目的。艾灸的作用主要有：通经活络、行气活血、去湿逐寒、消肿散结、回阳救逆、防病保健。艾灸的好处还用于内科、外科、妇科、儿科、五官

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 三、禁忌证：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。

六、操作程序 1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 2、遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 4、一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度、留针。 5、为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 7、操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项 1、在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。

耳穴埋豆操作流程(口述版)

耳穴埋豆操作流程 1.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，戴手表，洗手。 2.患者准备：评估 核对医嘱、床号、姓名并转抄医嘱。 (以下为口述内容) XX床，您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？由于您最近失眠，今天根据医嘱要给您进行耳穴埋豆，您之前有接受过这项治疗吗？我简单给您介绍一下，耳穴埋豆是采用胶布将王不留行籽黏贴在耳朵相应的穴位上，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法。贴压后局部皮肤会出现微微发红、发热的感觉，部分患者会出现胶布过敏及疼痛难忍现象时，我们及时进行更换或停止贴压。（如果患者为已婚妇女，询问是否有习惯性流产史）您对胶布及酒精过敏吗？对一般的疼痛能耐受吗？需要上卫生间吗？患者耳部皮肤无瘢痕、丘疹，患者无紧张能够配合治疗。 3.环境安静整洁、温湿度适宜、光线适中，环境安全、无易燃易爆物品，必要时屏风遮挡。 4.物品准备齐全 5.举手示意，携用物至床旁。 口述关闭门窗 再次核对医嘱，洗手，戴口罩 （以下为口述内容，以失眠为例）XX床，您好，我是您的责任护士，请问您叫什么名字？您准备好了吗？我现在可以给您进行耳穴埋豆这项操作了吗？XX这项操作采取坐位比较好，我协助您坐着好吗？ 选穴（探棒）神门、心、皮质下（口述穴位具体位置）。

6.消毒皮肤，75%酒精自上而下、由内向外，从前到后消毒耳部皮肤。 7.贴压：询问患者感觉并观察患者皮肤及有无不适 8.协助整理 （口述）XX，我已经为您贴好耳穴埋豆，我现在给您讲解一下耳穴埋豆的注意事项，耳穴埋豆的局部出现热、麻、胀、痛属于正常现象，如有不适及时通知护士，耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用，每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟，耳穴贴压脱落后，应通知护士。患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 9.询问有无需要，将呼叫器放在患者宜取处。感谢患者配合。 10.洗手，记录。

耳穴贴压技术试题及答案

耳穴贴压技术试题及答案 1【单选题】与面颊相应的穴位在（） A、耳垂 B、耳根 C、耳郭 D、耳屏 E、耳舟 正确答案： A 2【单选题】与内脏相应的穴位集中在（） A、耳垂 B、耳根 C、耳郭 D、耳屏 E、耳甲 正确答案： E 3【单选题】耳穴穴位角窝中，位于在三角窝中1/3处，主要用于治疗（） A、高血压 B、神经衰弱 C、哮喘 D、月经不调 E、盆腔炎

正确答案： C 4【单选题】耳郭下部无软骨的部分是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚 正确答案： A 5【单选题】耳轮与对耳轮之间的凹沟是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚耳轮深入至耳甲内的 正确答案： C 6【单选题】耳郭前方呈瓣状的隆起是（） A、耳垂 B、耳轮 C、耳舟 D、耳屏 E、耳轮脚 正确答案： D

7【单选题】耳轮后上部的膨大部分是（） A、耳轮结节 B、耳轮脚 C、对耳轮 D、对耳轮下脚 E、对耳屏 正确答案： A 8【单选题】对耳轮下部呈上下走向的主体部分是（） A、耳轮脚 B、对耳轮 C、对耳轮体 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： C 9【单选题】对耳屏游离缘隆起的顶端是（） A、对耳轮体 B、对耳轮上脚 C、对耳轮下脚 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： E 10【单选题】耳垂上方、与耳屏相对的瓣状隆起是（）

A、耳轮脚耳轮深入至耳甲内的横行突起部分 B、对耳轮体 C、对耳轮下脚 D、对耳屏 E、对屏尖 正确答案： D 11【单选题】风溪穴的位置（） A、在耳舟上方处，即耳舟1区 B、在指区的下方处，即耳舟2区 C、在耳轮结节前方，指区与腕区之间，即耳舟1、2区交界处 D、在腕区的下方处，即耳舟3区 E、在肘区的下方处，即耳舟4、5区 正确答案： C 12【单选题】在对耳轮下脚前端与耳轮内缘交界处，即对耳轮6区前端的是（） A、膝 B、髋 C、坐骨神经 D、交感 E、臀 正确答案： D 13【单选题】神门穴的位置（）

耳穴压豆评分标准,注意事项,操作流程(口述)

耳穴压豆操作流程及评分标准 科室：姓名：考核时间：分数：

耳穴压豆操作流程 自身准备：衣帽整洁，指甲已修剪，洗手，戴口罩 核对转抄医嘱，1床，李红，女，30岁，病症：失眠耳穴压豆选穴：神门、心、皮质下评估患者： 核对床头卡，1床，您好，请问您叫什么名字？（李红）可以核对下腕带吗？ 您这几天是不是休息的不太好？（是的）您不用紧张，医生给您开了耳穴压豆的医嘱来改善您的睡眠。请问您之前接受过这项治疗吗？（没有） 那我简单的介绍一下，耳穴压豆就是将王不留行籽用胶布固定在您耳朵的穴位上，通过间断的刺激，从而达到疏通筋脉，调节脏腑气血功能，缓解您失眠症状的目的。 这项治疗是无创伤性的，就是可能会有酸麻胀痛的感觉，这个在中医上叫做得气，是一种正常的治疗反应。那了解这些之后您能接受这项治疗吗？（能） 那让我评估下您的耳部皮肤情况，皮肤颜色正常，完整无破损，适合治疗。 请问您对酒精和胶布过敏吗？既往有习惯性流产史吗？患者现在未妊娠。 需要协助去卫生间吗？那您先休息一下，我回去准备用物。 环境评估：清洁安静，光线充足，温湿度适宜。 洗手，戴口罩 用物准备：75%酒精棉球、王不留行籽、探棒、血管钳、弯盘、手消剂 1.再次核对床头卡、腕带。 2.李女士，您现在准备好了吗？（好了）这项治疗取坐位比较合适，你现在体位舒适吗？那现在给您选穴了，如果您有酸麻胀痛的感觉，请及时告诉我好吗？ 3.左手固定耳郭，右手持探棒，寻找阳性反应点。 神门：三角窝后三分之一的上方心：耳甲腔正中的凹陷处皮质下：耳屏的内侧面4.现在我要为您消毒下耳郭皮肤，酒精稍微有些凉，请您不用紧张。（由内到外，由上到下，不滴水）。消毒探棒。 5.再次核对穴位，定穴，右手持血管钳取耳贴对准穴位压贴。 6.运耳10-15次，使耳朵发红发热，询问患者有什么感觉？（酸麻胀痛） （用大拇指指腹沿内外耳轮，由上至下按摩，注意按摩的力度和方法） 7.按摩耳穴，每穴2-3分钟，注意按摩力度，使耳穴有发热、胀麻感（即得气）为度。 8.观察患者反应，询问有无不适。再次运耳10次收尾，并做好宣教。 9.李女士，耳贴已经贴好了，我现在跟您说下注意事项： ①耳穴一次不宜选择过多，一般以3~8个为宜，今天给您选了3个穴位。 ②夏季多汗时不宜压贴过长时间，3天为宜；冬季耳朵有冻疮、炎症时不宜压贴。 ③您平时需要像我这样，用拇指和食指的指腹对捏耳朵，每天按压3~5次，每次2分钟左右。 ④防止胶布潮湿和污染，防止王不留行籽移位、脱落。 ⑤如果有起痒、脱落时，请您及时告知我；如果贴压后疼痛剧烈，可局部放松胶布，或更换耳朵重新选穴。 ⑥贴压后患者自行按压时，切勿揉搓，以免搓破造成皮肤感染。 ⑦耳穴压豆后立即饮温开水200ml，有利于气血循环。半小时内，勿饮凉水、吹风，饮食要清淡。 10.那您现在这个卧位舒适吗？（舒适）整理床单位。床头玲给您放在枕边了，有什么事情及时呼叫我，我也会随时巡视的，您先休息，我回去处理用物。 11.处理用物，洗手，脱口罩。 12.记录治疗时间、部位、反应情况、疗效，签名。

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程

中医护理操作技术耳穴压豆法操作规程耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导, 达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、耳针部位的皮肤情况。 3、女性患者的生育史, 有无流产史, 当前是否妊娠。 4、对疼痛的耐受程度。 5、心理状况。 二、目标 遵照医嘱选择穴位, 解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络, 调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡, 以达到防病治病的目的。 三、禁忌证：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。 五、物品准备：治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。

六、操作程序 1、备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 核对医嘱。 2、遵照医嘱, 选择耳穴部位并探查耳穴。 3、体位合理舒适，严格消毒, 消毒范围视耳廓大小而定。 4、一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度、留针。 5、为使局部达到持续刺激, 临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物, 附在耳穴部位, 以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间, 嘱患者用手定时按压, 进行压迫刺激，以加强疗效。 6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻, 以防出血。涂以碘酒或酒精消毒, 预防感染。 7、操作完毕, 安排舒适体位, 整理床单位。 8、清理用物，做好记录并签名。 七、护理及注意事项 1、在针刺中及留针期间, 患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气” , 应密切观察有无晕针等不适情况。 2、执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具

(完整版)耳穴压豆法操作规范

耳穴压豆法操作规范 【目的】 用物品（如菜籽、王不留行子等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 【适应证】 临床适用于高血压、眩晕、失眠、疼痛、便秘、腹胀、颈椎病、腰痛等临床常见病症 【禁忌症】 1、耳郭上有湿疹、溃疡、冻疮破溃等，不宜用耳穴治疗。 2、有习惯性流产的孕妇禁用耳针治疗；妇女怀孕期间也应慎用，尤其不宜用子宫、卵巢、内分泌、肾等穴。 【用物准备】 治疗盘、耳穴模型、探针、棉签、0.5％碘伏、镊子、王不留行籽、胶布、剪刀、弯盘等。 【操作流程】 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。 2、患者取侧卧位或坐位。 3、术者一手持耳轮后上方，另一手持探针由上而下在选区内找敏感点，常规消毒。 4、埋籽：左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中

心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1～2分钟，以局部耳廓微红、发热为度。 5、一边按压一边询问病人有无酸、胀、痛等“得气”感。 6、教会病人或家属按压的方法。 7、撤籽：撤除胶布和王不留行籽，观察局部皮肤有无红肿、破损，并及时给予处理。 8、操作完毕，清理用物，归还原处。操作后应进行手的卫生消毒。【注意事项】 1、每次以贴压5～7穴为宜，每日按压3～5次，隔1～3天换1次，两组穴位交替贴压。两耳交替或同时贴用。 2、动作轻巧，按压力度均匀适中，使病人有热、麻、胀、痛等感觉即可。 3、贴压耳穴应注意防水，以免脱落，一旦胶布潮湿，脱落应及时更换。 4、夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。 5、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。 6、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激。 【流程图】

耳穴贴压技术(护理人员中医技术使用手册)

耳穴贴压技术（护理人员中医技术使用手册） 目录 一、适用范围 (2) 二、评估 (2) 三、告知 (2) 四、物品准备 (2) 五、基本操作方法 (2) 六、注意事项 (4) 附： (5)

耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱菔籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。 一、适用范围 适用于减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 二、评估 1.主要症状、既往史，是否妊娠。 2.对疼痛的耐受程度。 3.有无对胶布、药物等过敏情况。 4.耳部皮肤情况。 三、告知 1.耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 2.每日自行按压3～5次，每次每穴1～2分钟。 3.耳穴贴压脱落后，应通知护士。 四、物品准备 治疗盘、王不留行籽或莱菔籽等丸状物、胶布、75%酒精、棉签、探棒、止血钳或镊子、弯盘、污物碗，必要时可备耳穴模型。 五、基本操作方法

1.核对医嘱，评估患者，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。 4.遵照医嘱，探查耳穴敏感点，确定贴压部位。 5.75%酒精自上而下、由内到外、从前到后消毒耳部皮肤。 6.选用质硬而光滑的王不留行籽或莱菔籽等丸状物粘附在0.7×0.7cm大小的胶布中央，用止血钳或镊子夹住贴敷于选好耳穴的部位上，并给予适当按压（揉），使患者有热、麻、胀、痛感觉，即“得气”。 7.观察患者局部皮肤，询问有无不适感。 8.常用按压手法： （1）对压法： 用食指和拇指的指腹置于患者耳廓的正面和背面，相对按压，至出现热、麻、胀、痛等感觉，食指和拇指可边压边左右移动，或做圆形移动，一旦找到敏感点，则持续对压20～30秒。对内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛有较好的镇痛作用。 （2）直压法： 用指尖垂直按压耳穴，至患者产生胀痛感，持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每次按压3～5分钟。 （3）点压法： 用指尖一压一松地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法以患者感到胀而略沉重刺痛为宜，用力不宜过重。一般每次每

耳穴压豆法的操作流程及考核标准

一、耳针法（耳穴压豆法） 耳针是采用针刺或其他物品（如菜籽等）刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导，达到防治疾病目的的一种操作方法。 1.评估： 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史，有无流产史，当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标： 遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。 3.禁忌症 耳部炎症，冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4.告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5.物品准备 治疗盘、针盒（短毫针等）或菜籽等，碘酒、酒精、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。6操作程序： 6.1备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 6.2遵照医嘱，选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适，严格消毒，消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓，另一手进针，其深度以刺入软骨，但不透过对侧皮肤为度。留针。6.5为使局部达到持续刺激，临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物，附在耳穴部位， 以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间，嘱患者用手定时按压，进行压迫刺激，以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻，以防出血。涂以碘酒或酒精消毒，预防感染。6.7操作完毕，安排舒适体位，整理床单位。 6.8清理用物，做好记录并签名。 7护理及注意事项： 7.1在针刺中及留针期间，患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”， 应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者 适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。

耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例_陆桥

2014年03月第34卷第2期Mar．2014Vol．34No．2 现代中医药 Modern Traditional Chinese Medicine·47· 耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症30例 陆桥1指导:张卉2 (1．陕西中医学院2011级研究生，陕西咸阳712046; 2．陕西中医学院附属医院，陕西咸阳712000) 摘要：目的观察耳穴贴压治疗小儿多发性抽动症(心肝火旺)的临床疗效。方法将符合抽动症诊断的患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予耳穴贴压法治疗，对照组给予肌苷片治疗。耳穴贴压3天为1次，两耳交替，两次之间间隔1天，8次为1疗程;肌苷片服用4周为1疗程，治疗1个疗程，比较耶鲁抽动严重程度总体量表(YGTSS)积分减分率。结果治疗组总有效率90．00%，对照组总有效率76．67%，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。治疗后随访半年，治疗组复发7例，复发率25．92%;对照组复发17例，复发率73．91%，两组复发率比较差异显著(P＜0．01)。结论耳穴贴压对小儿多发性抽动症效果肯定。 关键词：小儿多发性抽动症;耳压法;心肝火旺;肌苷片 中图分类号：Ｒ245．9文献标识码：B文章编号：1672－0571（2014）01－0047－02 多发性抽动症又称抽动－秽语综合征（Tou-reetes，TS）是小儿时期发病的一种神经精神疾病［1］。临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍为特征。最新流行病学研究资料表明，本病的发病率在1．0% 4．0%之间，且有逐年增高的趋势，好发于学龄前及学龄期儿童，发病年龄高峰在4 12岁之间，男女性别比为3 4：1［2］。TS的发病机制及病因尚未完全明确，其发病与遗传因素、神经递质失衡、心理因素和环境因素等诸多方面有关，可能是多种因素在发育过程中相互作用所致的结果，目前认为与纹状体多巴胺活动过度、突触后多巴胺受体超敏关系密切。目前西医治疗多采用泰必利、氟哌啶醇等多巴胺受体阻滞剂类药物，虽有一定的疗效，但停药后易出现反跳，长期疗效不佳，长期应用这些药物，常出现上课嗜睡、活动减少、认知迟钝、静坐不能、情绪低劣、扭转痉挛、迟发性运动障碍等副作用［3］。中医耳穴治疗TS有一定优势，不应症少，风险小，容易被小儿所接受，现报道如下。 1资料与方法 1．1临床资料2012年1月 2013年7月陕西中医学院附属医院儿科门诊诊治的小儿多发性抽动症（心肝火旺）60例，采用随机分组观察治疗组和对照组各30例。治疗组30例，男19例，女11例，年龄5 16岁，病程1 3年。对照组30例，男21例，女9例，年龄5 16岁，病程1 3年。两组性别、年龄、病程经统计学处理，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。 1．2诊断标准 1．2．1西医诊断标准（根据1994年美国精神病学会出版的《精神神经病诊断统计手册》第四版DSM一IV诊断标准制订）。①具有多种运动性抽动及一种或多种发声性抽动，有时不一定在同一时间出现。所指的抽动为突然的、快速的、反复性的、非节律性、刻板的动作或发声。②抽动每天发作多次，通常为一阵阵发作，病情持续或间断发作己超过一年，其无抽动间歇期连续不超过三个月。③上述症状引起明显的不安，显著地影响社交、就业和其他重要领域的活动。④发病于18岁前。⑤上述症状不是直接由某些药物（如兴奋剂）或内科疾病（如亨廷顿舞蹈病或病毒感染后脑炎、癫痈肌阵挛发作、肝豆状核变性及其他锥体外系病变）引起［4］。 1．2．2中医诊断标准采用《中医儿科学》多发性抽动症辨证分型（心肝火旺型）［5］。 1．3入选标准①符合西医诊断标准；②符合中医诊断标准；③年龄3 18岁；④治疗前2周停用其它治疗抽动障碍的中西药物的患儿；⑤知情同意且配合治疗者。 1．4治疗方法耳穴取穴及操作方法：主穴：皮质下、心、肝、神门、脑、内分泌，随症加减。操作方法：用75%酒精耳廓局部消毒后，将王不留行籽粘在 DOI:10.13424/https://www.wendangku.net/doc/7b11172884.html,ki.mtcm.2014.02.015