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心电监护仪技术参数

心电监护仪技术参数
心电监护仪技术参数

心电监护仪技术参数

1、整机要求:

1.1参数配置:心电、无创血压(可升级到有创血压)、血氧饱和度、呼吸、脉搏、体温。

1.2适用于成人、儿童、新生儿监护。

1.3整机低功耗,无风扇设计。带可充电锂电池,供电时间≥4小时。

1.4显示屏:>10英寸TFT高清晰度真彩色触摸显示屏、分辨率≥800×600。

1.5主机结构:一体机,机身配备手柄,方便提挂。

1.6显示方式:≥8道波形同屏显示,具备呼吸氧合度、趋势共存、大字体等多种显示界面。

1.7附件为原厂的心电、血氧、血压附件,可选择适用小儿或新生儿的附件。

1.8操作方式为中文操作界面,支持病人信息中文文

字输入.标配旋转鼠标、软按键操作。

1.9数据存储:具备超过120小时趋势图表,100个报警事件,100个心律失常,1000组无创血压测量的存储与回顾功能。

2、技术规格

2.1、心电

2.1.1、导联和显示:3/5导联线, 半屏显示6导联以上心电波。

2.1.2、增益选择:四档可选,自动。

2.1.3、具有ST段检测分析功能。

2.1.4、具备ECG多导同步心律失常分析,在部分导联脱落、干扰时仍能准确监测心率;提升心律失常识别准确率;支持实时连续心律失常分析及支持ST模板,通过图形化的方式动态实时观察ST段变化,心律失常分析种类不少于13种。

2.1.5具有监护、诊断、手术滤波模式,抗手术室电刀、除颤等干扰能力强。

2.1.6心电监测算法必须采用国际公认的DXL ECG,Marquette ECG和Mortara ECG ,三种金标准心电算法之一,并提供原厂技术的附件。

2.2、无创血压

2.2.1、测量方式:振荡法,测量范围10---270mmHg。

2.2.2、工作方式:手动/自动/连续测量模式。

2.2.3、自动循环测量:1—480分钟可选择。

2.2.4、过压保护设置:成人、儿童及新生儿分段保护。

2.3、血氧饱和度

2.3.1、测量范围:0~100%可同时显示灌注指数(PI)。

2.3.2、传感器:成人手指式(可选软指套)。

2.3.3、采用进口血氧技术,标配具有灌注度指数(PI)的血氧技术。

2.4、报警功能

2.4.1、报警要求:所有监护参数具备上、下限报警设置功能。

2.4.2、报警提示:声、光双重报警。

2.4.3、报警事件记忆:可回顾。

2.5、电源

2.5.1、电源要求:交、直流两用,交流:220V/50HZ 2.5.2、内置可充电电池:使用时间≥240分钟,电池用户可拔插、更换

2.6、计算功能:具备血液动力学、药物计算功能,可选氧合计算,通气计算,肾功能计算

2.7网络功能

2.7.1、具备LAN口,符合HL7传输协议

2.7.2、心电监护仪的数据传输应符合相关国际及行业标准,支持LAN有线传输,同时支持安装无线模块进行无线传输。

售后服务

1、自验收合格后免费保修≥3年,卖方应在中国境内设置备件库,存入所有必须的备件,对产品零配件供应≥10年,终身维护。

2、设备使用期内每年免费定期保养检测1—2次并提供书面报告。确保接到用户维修请求后,在24小时内做出响应,确需工作人员现场指导或维修的按约定时间到位,48小时内到医院解决故障,如不能及时排除故障,由厂家提供备用机,不影响医院正常运行。

3、如有系统软件终身免费升级并提供备份软件,免费开放维修密码。免费开放设备接口并承担与医院系统的对接费用。

4、产品送到医院指定地点,公司派专业工程师上门安装调试,免费提供操作培训及维修人员培训,提供培训记录及培训考核记录、仪器保养要求及操作流程、操作、维修注意事项,直到对技术完全掌握为止。

5、供方投标时须提供设备附件及各类易损配件、耗材

详细报价清单。

6、提供中文操作手册及维修手册、维修专用工具各一套

7、供方投标时应注明维修站地址、联系方式、维修工作人员数量、姓名、联系方式,并提供厂家售后服务承诺书。

心电监护仪操作流程及相关知识

心电监护操作流程 注:带※为质量关键点。 报警设置要求: 1. ECG: HR—基础的20-30%,必要时根据病人实际情况设置。波速25mm/s。 打开心律失常分析和ST分析(报警高低限为±0.20mV)。 是否打开起搏分析根据病人实际情况。 2. BP—基础的20-30%,必要时根据病人实际情况设置。 3. S P O 2 — 90-100%,必要时根据病人实际情况设置。 波速25mm/s。 4. R—10~30次/分,波速6.25mm/s。 掌握要点: 一.振幅和波形清晰度调整的方法。 答:1.FILTER(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 2.DIAGNOSIS(诊断):一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波。 3.MONITOR(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪差。 二.氧饱和度测不出及测量误差的原因。

答:1.指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。 2.动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血。 3.受血液内或皮肤上其他物质的干扰。 4.周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。 三.测压不可靠或测压时间延长的原因。 答:1.病人移动、发抖或者痉挛; 2.心律失常,极快或极慢的心率; 3.血压迅速变化; 4.严重休克或者体温过低; 5.肥胖和水肿病人。 四.监护仪报警设定的原则。 答:1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。 五.常见心律失常心电图特点。 答:1.窦性心动过速心电图特点:(1)频率大于100次/分;(2)节律规则; (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 2.窦性心动过缓心电图特点:(1)频率小于60次/分;(2)节律规则; (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 3.房颤心电图特点:(1)P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波; (2)心房频率在350~600次/分之间; (3)心室率依快慢分为三种类型:慢速型为心室率≤100次/分,一般在 60~100次/分之间;快速型为心室率在100~180次/分之间;特快型为 心室率在180次/分以上; (4)QRS波群形态多数正常;但如合并室内传导阻滞则呈相应的改变。 4.房性早搏心电图特点:(1)提前出现的P′波,其形态与窦性P波不同; (2)P′-R间期>0.12S;3、代偿间歇不完全,即早搏前后的两个窦性P 波的间距小于窦性P-P间期的两倍。 5.室性早搏心电图特点:1、提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限>0.12S, 其前无P波,继发S-T段与T波和主波方向相反;2、联律间期恒定;3、代偿间期完全; 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早、连续3 个以上的室性早搏形成短阵室速。 6.室性心动过速心电图特点:1、有连续3个或3 个以上的室性早搏; 2、 QRS波宽大畸形,时限超过0.12S,心室率100-250次/分,频率规则或 略不规则,T波方向与QRS主波相反;3、P波与QRS波无固定关系(房 室分离),但P波频率大于QRS波群频率,可见心室夺获或心室融合波。 7.心室颤动心电图特点:心电图呈形态、频率、及振幅完全不规则的颤动波, 频率为150~500次/分,无法分辨QRS波群、ST段及T波。 8.心室扑动心电图特点:心电图呈相对规则的大振幅波动,频率为150~250

--心电监护仪使用管理规范()

--心电监护仪使用管理规范()

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心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整, 避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤H R≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下,心率、血压的报警值设定如下: (1)心率:在病人实际心率基础上±5-20次/分 实际心率值≤60次/分60-69次/分70-120次/分≥120次/分

床旁心电监护仪使用法

床旁心电心电监护仪的使用 【目的】 对危重病人进行动态心电图观察,及时发现和诊断致命的心律失常,指导临床抗心律失常的治疗。通过仪器报警装置,将危重病人的心电监护情况及时、准确的报告给医务人员,提高危重病人的抢救成功率。 【评估】 操作前应先进行评估,评估的内容有: 1、病人评估: (1)全身情况:目前病情、诊断及治疗情况,应用心电监护仪的原因,适应证,心功能检查情况等。 (2)局部情况:心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌。 (3)心理情况:语言沟通能力和情绪状态,有无焦虑、恐惧等情绪,对心电监护有无思想顾虑和特殊心理需求等。 (4)健康知识:病人对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识。 2、用物评估: 监护仪完好,用物齐全。 【计划】 根据评估的结果,制定计划和预期目标。 1、预期目标: (1)能及时发现心脏功能的变化。 (2)局部皮肤保持完整。 2、准备: (1)操作者准备:着装整齐,洗手,戴口罩,掌握心电监护的基本知识,熟悉操作。(2)病人准备:理解心电监护的目的与要求,心情平稳,配合治疗和护理。 (3)用物准备:心电监护仪一台。一次性粘附电极、乙醇棉球、0.9%氯化钠注射液、持物钳、一次性手套。 备齐用物后检查机器,并将机器置于开机前的常用位置。开机前监护仪面板控制件设置如下:电源开关置于“关” 导联选择开关置于“0”导联 定标封闭开关置于“1”封闭位置 灵敏度选择开关置于“1” 记录选择开关置于中间档“关” 去除干扰开关置于“关” 人体/机内放电选择开关置于“机内”位置 除颤体外电极置于试验盘上,并把插头插入除颤座内 【实施】 1、将心电监护仪推至病人床旁,核对病人,向病人说明心电监护的目的。 2、检查监护仪控制件是否在正常位置。 3、接妥地线后,讲电源线插入监护仪电源插座,接通电源。 4、打开电源开关,调节示波光标于中间位置。 5、按压定标/封闭开关,调节定标信号,调节示波增益,将示波增益幅度调到所需大小。 以上工作就绪后,按照需要选择不同的操作。 一般心电图描记:

心电监护仪使用及评分标准

心电监护仪的使用及评分标准科室:姓名:得分:

考核者:年月日监护仪报警设定的原则: 1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。 报警设置要求: 1. :—基础的±20-30%,必要时根据病人实际情况设置,心率的最大极限是40—150次/分。波速25。 打开心律失常分析和分析(报警高低限为±0.20)。是否打开起搏分析根据病人实际情况。 2. —一般为患者血压值的±30 . 3. 2—90-100%,必要时根据病人实际情况设置。波速25。 4. R—10~30次/分,波速6.25 。 简易呼吸器操作规程

操作过程85 分 1.携用物推车至床旁,口述:巡视发现患者面色青紫,口唇紫绀, 2.判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),病人无意识,去枕 平卧,立即呼救,看抢救时间。 3.掀开被子,暴露胸廓,松开裤腰带,检查口鼻腔有无分泌物、有无 义齿,有义齿要取出。有分泌物,头偏一侧,清除口鼻腔分泌物。 4.开放气道(仰头抬颌法)。判断患者呼吸(10秒):看:胸廓无起伏; 听:无呼吸音;感觉:无气流逸出;摸一侧颈动脉有搏动(5秒),保 持气道通畅,。 5.口述:周围环境用氧安全:用氧装置性能良好。 6.将简易呼吸器接上氧气,调节氧流量为8-10分,予简易呼吸器辅助 呼吸。 7.一手以手法固定面罩,另一手挤压呼吸囊,胸廓随着呼吸囊的挤压 而起伏。 8.施救时应观察:A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏;B、在 呼气时观察面罩内是否呈雾气状态;C、每次送气量400-600;D、频 率为10-12次/分; 9.口述:患者面色转红、移开面罩。 10.保持气道开放,看:胸廓有起伏;听:有呼吸音;感觉:有气流逸 出;自主呼吸恢复,抢救成功,根据医嘱改鼻导管给氧4-6分及其他 处置。 11.平卧位,头偏向一侧;整理床单元。 12.整理用物。 13.洗手。 14.记录抢救过程。 3 8 10 10 4 6 10 10 4 9 3 3 2 3 缺一项扣一分 一项不合要求扣 2分 一项不合要求扣 1分 一项不合要求扣 2分 缺一项扣2分 缺一项扣3分 一项不合要求扣 5分 缺一项扣2分 缺一项扣2分 一项不合要求扣 3分 操作质量5 分 15.仪表端庄,认真严肃。 16.关心患者,观察病情细致。 17.动作敏捷,迅速准确。 1 2 2 演示提问 5 分 18.简易呼吸器测试 19.简易呼吸器消毒 5 操作时间8分钟考核者: 备注:1、场景模拟:护士巡视病房时发现某病人面色青紫,呼吸停止,颈动脉搏动微弱,护士给予呼吸器辅助呼吸。2、给氧装置已安装为备用状态(按照实战状态可有他人的协作)。3、操作时间从检查用物开始计时共8分钟,每超过30秒,扣1分。 简易呼吸气囊功能测定方法 一、呼吸气囊的分解图

心电监护仪使用规范标准

一、心电监护操作程序 1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2.操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3.五个电极安放位置如下。 右上(RA):右锁骨中线第一肋间。 右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。 中间(C):胸骨左缘第四肋间。 左上(LA):左锁骨中线第一肋间, 左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规: 1、日的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警围并及时调整,避免 漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常围:打开电源,监护仪设置,50 次/分≤HR≤120 次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg, 90%≤SP02≤100%, 8 次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全围。一般情况下,

心率、血压的报警值设定如下:

(3)呼吸:一般10-30次/分,当1<>30次/分,上限酌情土5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限, 但最低不可低于85%o 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置圉。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2o 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1.取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.用7概的乙醇进行测量部位表面清洁,LI的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 3.电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴部

心电监护仪使用规范标准

心电监护仪使用管理规 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警围并及时调整,避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤H R≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全围。一般情况下, 心率、血压的报警值设定如下:

(3)呼吸:一般10-30次/分,当R﹥30次/分,上限酌情±5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置围。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5.电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴

心电监护仪使用规范

心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%勺乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上(RA):右锁骨中线第一肋间。 右下(RL):右锁骨中线剑突水平处。 中间(C):胸骨左缘第四肋间。 左上(LA):左锁骨中线第一肋间, 左下(LL):左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整,避免 漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置, 50 次/分< HR W 120 次/ 分,90mmh g SBP w 160mmhg 90%c SP02W 100% 8 次/ 分w R< 30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下,心 率、血压的报警值设定如下:

(2)血压:收缩压为报警参数,在病人实际收缩压基础上土10-20mmhg 舒张压为报警参数时,在病人实际舒张压基础上土10-20mmhg (3)呼吸:一般10-30次/分,当R> 30次/分,上限酌情土 5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置范围。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 &严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2?用75%勺乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3?将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4. 请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5. 电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴

心电监护操作评分标准

心电监护操作流程及质量标准

心电监护仪理论知识 心电监护仪是医院实用的精密医学仪器,能同时监护病人的动态心电图形、呼吸、体温、血压(分无创和有创)、血氧饱和度、脉率等生理参数。可存储400组无创血压数据及测量血压时的心率值、体温、呼吸率、血氧饱和度,并可列表查看;高精度的无创血压测量模块,精度高、重复性好;独特的血氧饱和测量装置,保证血氧饱和度值和脉率测量更准确;另有丰富的报警上、下限设置功能。 一、心电监护的工作原理: 1.信号采集:通过电极和传感器采集人体生理参数信号,并将光、压力等其它信号转化为电 信号。 2.模拟信号处理:通过模拟电路对采集的信号进行阻抗匹配、过滤、放大等处理。 3.数字信号处理:这一部分是现代监护仪的核心部分,主要由模数转换器、微处理机、存储 器等组成。其中由模数转换器把人体生理参数的模拟信号转化为数字信号,由存储器存储操 作程序、设置信息和临时数据(如波形、文字、趋势等)。微处理机则接收来自控制面板的 控制信息,执行程序,对数字信号进行运算、分析和存储,并控制输出,同时协调、检测整 机各个部分的工作。 4.信息输出:显示波形、文字、图形、启动报警和打印记录。 二、监护仪各部分的工作原理 1.心电波:人体心脏每次跳动前会产生电激动,从窦房结开始有序传导。当传播到体表会产 生系列电位改变,当这些系列的电位改变被电极捕捉并传送到心电监护仪经过处理形成心电 波形反映在屏幕上。 2.血氧饱和度:血氧探头上红光和红外光发射管发射红光和红外光,穿透手指血管被光电接 收管接收,含不同氧合度血红蛋白的血管在不同脉搏上对光的吸光度不一样。造成接收管接 受到不同强度光,有不同电流生成,经公式换算得出血氧度。 3.无创血压:利用袖带阻断动脉血流,在慢速放气过程中检测源于血管壁的搏动振荡波包迹, 并找出包迹与动脉血压之间的关系,进而达到测出血压值的目的。

心电监护仪操作口述内容

心电监护仪操作口述内容 大家好,下面操作的是心电监测技术,首先进行评估。洗手。 双人核对医嘱、治疗单。 X床,XX,你好,让我核对一下你的信息卡。XX,你好,我是你的责任护士,XX,你现在感觉怎么样“心悸,胸闷。”根据你的病情,现在遵医嘱要为你进行连续的心电监测,以贯观察你的心率、心律、血压及血样饱和度的变化,这项操作没有什么痛苦,请你不要紧张,只是将几个电极片贴于胸前即可,请你配合一下,好吗操作前先让我看一下你胸前区的皮肤情况。胸前区皮肤完好无损。你安置心脏起搏器了吗“没有”。好的,再让我看一下你上臂及双手指甲情况,你上臂皮肤完好无损,指甲清洁,没有涂指甲油,双手温暖,末梢循环良好。请活动一下你的上肢,上肢活动良好,待会儿就在你的右上肢为你测量血压,左手监测血氧饱和度,你看行吗你需要我协助你去卫生间吗你还有其他需要吗那请你稍等,我去准备用物,尽快为你操作,谢谢你的配合。 经评估,病室环境安静、整洁、光线柔和,无电磁波干扰。患者神志清楚,能配合操作。胸前区皮肤完好无损,末梢循环良好,指甲清洁,未涂指甲油,未安置起搏器,可以进行心电监测。用物准备齐全,心电监护仪性能良好,必要时可备剃须刀、导电糊、纱布。下面开始操作。洗手。戴口罩。 X床,XX,请让我再核对一下你的信息卡。XX,你好,现在要为你进行心电监测了,你准备好了吗你这样平躺着舒适吗那我们现在开始吧。 (监护仪开机,检查线路连接。)监护仪性能良好,各导联线连接紧密,X床,XX,我现在要用酒精擦拭你胸前区的皮肤,请配合一下好吗擦拭时会有点凉,请仍耐一下。(连接电极片与导联线),现在要贴电极片了,请你不要紧张,放松。三导:右上(白)贴于右锁骨中线第二肋间,左上(黑)贴于左锁骨中线第二肋间,左下(红)贴于左腋中线第五肋间;五导:右上 (RA) :胸骨右缘锁骨中线第一肋间。右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。在上 (LA) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间,左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。电极片应与皮肤表面接触良好,保证监测波形清晰。 下面连接血压袖带,请肘臂伸直,掌心朝上,请把左手伸出,血氧饱和度探头指示灯紧贴甲床。 (选择导联及监护模式,调节心电图波形和振幅至标准,根据病情调节各监测参数报警上下限,记录各参数。严密观察心电图波形,发现异常及时报告医师处理。) X床,XX,你的各项监测数值都在正常范围内,请你放心,在使用监护仪过程中,请你和你的家人不要自行移动或摘除电极片及血氧饱和度探头,不要在病房内接打手机,若电极片周围皮肤有痒感或不适,请你及时告诉我更换电极片。翻身时动作幅度宜慢,防止电极片脱落及导联线打折缠绕。你现在感觉怎么样呼叫器我已放到你枕边,有什么需要请按压床头呼叫器,我会马上来看你的,我也会随时巡视病房的,请放心。你还有什么需要吗谢谢你的配合,请你休息,再见。废物按医疗垃圾处理,记录监护仪开始使用时间。 停止监护仪 X床,XX,让我核对一下你的信息卡,好吗你今天感觉怎么样“好多了”,由于你病情好转,现在遵医嘱要停止你的心电监护了,请配合一下好吗取下电极片时我会动作轻柔,不会给你带来痛苦,请你不要紧张。X床,XX,你好,心电监测已经停止,你现在有什么不舒服吗那你这样躺着可以吗请问你还有什么需要床头呼叫器已放到你枕边,若有什么不适或需要请及时按压床头呼叫器,我会马上来看你的,我也会及时巡视病房的,请放心,请你好好休息,谢谢你的配合,祝你早日康复。 电极片及纱布块按医疗垃圾处理。清洁消毒各导联线和监护仪表面,记录监护仪停止时间。监护仪应定期进行充电,检修,保证性能良好备用。

心电监护仪管理规范及使用说明

心电监护仪管理规范及使用说明 一、定位放置:监护仪放在易取放的定点位置、标识明显,备用期间罩防尘罩。 二、有专人负责保管。 三、专人检查 每天清点登记;每周开机检查、维护一次,保持性能良好呈备用状态。每周消毒,每周由责任人用含 500mg/L 有效氯消毒液擦拭监护仪表面,用酒精抹布擦拭屏幕。使用中的监护仪每日按上述方法由责任护士消毒处理。 四、日常保养 1、仪器屏幕和外壳保持清洁无灰尘,每次使用完毕,用软布浸中性清洁液擦拭,擦拭时防止液体进入机器内。不得将监护仪浸入液体中,不得使用腐蚀性或摩擦性的清洁剂。 2、电源线和导联线用清水或肥皂水清洁后擦干,绕大圈保存。 3、血氧饱和度传感器用盐水或纯乙醇清洗后擦干,绕大圈保存。 4、袖带使用后可取出乳胶橡胶袋,清洗干净后晾干,再将橡胶袋装入袖带内。 5、血氧饱和探头用不含乙醇的清洁剂清洗。 五、定期保养 1、每年进行仪器数值的准确性测试(专业工程师完成);每 2 年

进行一次NIBP 验证;电池保养,长期未使用的监护仪电池须每月充电一次。 2、责任人每周清洁保养一次并记录。 3、设备科定期检修。 六、警告 1、有爆炸危险:不能在有易燃性麻醉剂的环境中使用。 2、有触电危险:不能随意打开仪器外壳,应远离水或其他液体。 3、不能用于监护新生儿。 4、电磁干扰会损伤仪器性能,故在使用仪器时应避免使用移动电话、电器用具等。 七、注意事项 1、强烈的环境光源如疝光灯、荧光灯、红外线、直射的阳光等会干扰传感器的工作性能。 2、电磁干扰会影响呼吸信号。 3、极高或极低的心率、连接心肺机的患者、测压期间血压急剧变化、心率不规则、测量期间患者移动、颤抖、痉挛休克、低体温均会影响血压测量的准确性。 4、休克、体温过低、血管活性药物的使用、患者剧烈活动、血氧饱和探头连接在安放有血压袖带、动脉导管或血管内点滴的肢体会影响血氧饱和度测量的准确性。 5、血压袖带不宜长时间绑缚在肢体上,在测压间隔期可松开袖

心电监护技能考核评分标准

心电监护技能考核评分标准

口试题: 1.如何选择心电监护的导联? 答:通常有三个导联和五个导联。 三导联(一):RA:胸骨右缘锁骨中线第1肋间;LA:胸骨左缘锁骨中线第1肋间;LL:左锁骨中线剑突水平处 三导联(二):①负极(红):右锁骨中点下缘;②正极(黄);左腋前线第4肋间; ③接地电极(黑):剑突下偏右。 五导联:①右上(RA)胸骨右缘锁骨中线第1肋间;②左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间;③右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;④左下(LL>:左锁骨中线剑突水平处;⑤胸导(C):胸骨左缘第4肋间。 2.放置电极片及氧饱探头注意事项 (1)放置电极片时,必须预留一定范围区域,以不影响除颤时放置电极板;(2)避开骨骼突起,皮肤褶皱较多的地方,必要时放置电极片处用75%酒精清洁; (3)电极片方向白边朝上;

(4)心率慢的患者电极片避开左右锁骨下方位置,贴于左右肩部; (5)避免在同一侧肢体上同时进行SPO 和NIBP的测量; 2 (6)定时更换测量部位。 3.心电监护仪心电波形的观察要点有哪些? (1)观察心电图是否有P波,P波是否规则出现,形态、高度和宽度有无异常。 (2)观察QRS波形是否正常,有无漏搏。 (3)观察ST段有无抬高或者降低,如有异常及时行床边心电图检查以明确有无心 肌缺血或心肌梗死的发生。 (4)观察T波是否正常。 (5)注意有无异常波形出现。 (6)根据病情需要设置报警范围,出现报警时需及时明确原因,及时处理。 4.电极片更换时间? 答:每天更换电极片安放位置,有潮湿,松动时随时更换,观察有无皮肤过敏、水泡、破损现象。 5.对需要频繁测量血压的病人应如何处理 答:定时松解袖带片刻,以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感,必要时应更换测量部位。 6.常见异常的心电图有哪些? (1)室性期前收缩:①QRS波群提前出现,形态宽大畸形,时限超过0.12s,其前无P波②T波与QRS波群主波方向相反,ST随T波移位③期前收缩后有一完全代偿间歇。 (2)房颤:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态、振幅各不相同,称f波②心室率极不规则,多在100-160次/min之间③QRS波群形态一般正常。 (3)室颤:心电图呈形态、频率及振幅完全不规则的颤动波,频率为150-500次/分,无法分辨QRS波群、ST段及T波。

心电监护仪使用技术评分标准_

心电监护仪使用技术评分标准 心电监护仪使用技术评分标准(2019-1修订)科室: 姓名: 考试日期: 监考人: 评分: 项目操作要领扣分细则扣分操作前准备16分仪表端庄,着装整洁一处不符合要求扣1分核对医嘱、执行单不符合要求扣2分评估:1.患者病情、意识状态,心前区皮肤情况2.患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰,心电监护仪器的性能是否良好 3.解释操作目的,取得患者合作1. 一处不符合要求扣1分2.未解释或未取得患者配合扣3分洗手,戴口罩一处不符合要求扣1分准备用物:心电监护仪、一次性粘贴电极、棉签、75%酒精、纱布,必要 时备电源插板放置不合理或漏项扣1分1.携用物至床旁,核对床号、姓名。 一处不符合要求扣1分2.向患者告知操作配合要点,协助患者取适一处不符合要求扣1分宜体位。 3. 连接电源,打开主机电源开关。检查监护未选择病人种类扣 5分,其他仪是否正常。选择病人种类(成人/儿童/ 一处不符合要求扣

1分新生儿)4.连接心电监护:用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤。根据仪器类型,将电极片连1.操作不正规扣5 分接至监测仪导联线上(另一种先粘贴电极2.安放电极错误扣5 分片,再连接导联线),按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时避开除颤部位(三导联放置位置:RA-操作过程70分右锁?下靠近肩部;LA-左锁?下靠近肩部;LL-左下腹)。 5.连接无创血压:选择合适的部位,绑血压计袖带 1.血压计袖 带过松或过紧扣5分2.未选择合适部位扣5分6. SpO2 监测:操作不规范扣5分7.监测波形及数值: 1.未正确选心电导联扣2分 2.未正确测量BNP扣2分 3.未设定测量间隔时间扣2分 4.未正确设置各项数据(P、NBP)报警值扣2 分(1)根据情况选择心电导联、调节振幅,保证监测波清晰、无干扰(2)按NBP测量键(3)设定NBP测量间隔时间 (4) 根据监测数据或目标值设置报警上下限8.整理各导线,放置整 齐,帮助取舒适体位,整理病床单元告知患者注意事项,指导患 1. 线路混乱扣2分2.无观察扣2分者观察电极周围皮肤情况,记录开始时间无记录扣2分9.停用心电监护仪时,向患者告知,取得合作无告知或未取得患者合作扣2分10.关机、断开电源关机顺序错误扣1分11.取下电极片、血压计袖带、SpO2传感器等,清洁局部皮肤1.未正确整理仪器扣2分2.未清洁患者皮肤扣

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心电监护仪使用管理规范 一、心电监护操作程序 1.准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐 水棉球、配套的血压袖带。 2.操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3.五个电极安放位置如下。 右上 (RA):右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL):右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C):胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA):左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL):左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规范: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警范围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警范围并及时调整, 避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常范围:打开电源,监护仪设置, 50 次/分≤ HR≤ 120 次/ 分,90mmhg≤ SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8 次/ 分≤ R≤30 次/ 分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全范围。一般情况下,心率、血压的报警值设定如下: ( 1)心率:在病人实际心率基础上±5-20 次/分 实际心率值≤60 次/分60-69 次/分70-120 次 /分≥120 次/分

心电监护仪的操作标准

心电监护仪的操作标准 一、定义:心电监护是病人心电活动的连续波形的监测,以准确地评估病人当时的生理状态。为此应保证心电电缆的正常联接,这样才能获得正确测量值。 二、准备: 1.安放病人前先作病人皮肤准备 皮肤是不良导体,因此要获得电极和皮肤的良好接触,病人的皮肤的准备是十分重要的,必要时,在电极安放处剃除体毛。用肥皂和水彻底洗净皮肤(不可使用乙醚和纯酒精,因为这会增加皮肤的阻抗)。干擦皮肤以增加组织的毛细血管血流,并除去皮肤屑和油脂。 2.在电极安放前先安上弹簧夹或揿钮。 3.把电极安放在病人身上,如使用的是不含导电膏的电极,在安放前先抹上导电膏。4.把电极导联和病人电缆相连。 5.确认监护仪电源接通。 安放ECG监护电极的位置:五导联装置的电极安放(仅供参考) 红色(右臂)电极—安放在锁骨下,靠近右肩 黄色电极(左臂)—安放在锁骨下,靠近左肩。 黑色电极(右腿)—安放在右下腹 绿色电极(左腿)—安放在左下腹。 白色电极(胸部)—安放在胸壁上(相当于胸骨右缘第四肋间)。 为了减少误差,可将电极放在左右肩部,靠近腹部的左右侧,胸导联可放在胸部正中的左侧,要避免把电极放在上臂,否则ECG波形会变得很小。 三、心电监护仪的操作 1、素质要求:仪表、态度、规范洗手、戴口罩。 2、用物准备:监护仪一套(包括相关模块、导线、传感器),电极。 必要时备好清洁皮肤的用物(不能用酒精清洁皮肤)。 3、评估:1.评估患者病情、意识状态,评估患者皮肤、指(趾)甲情况。2.评估患者血压 袖带放置位置的情况(有无动静脉瘘、PICC管、外伤等)3.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。 4、解释:告知监测目的及方法,取得患者合作。 5、各监护项目操作步骤: (一)、开机:1.将电源插头连接到电源插座上;2.按下仪器前面板上的电源开关打开监护仪;系统自检(约10秒钟);3.监护屏幕显示,电源指示灯显示为绿色;4.将心电电极,指夹,探头及袖带等连接到病人身上的正确部位;5.输入病人基本信息,如床号、姓名、年龄等,选择好成人、儿童模式。 (二)、血氧饱和度:1.准备好脉搏血氧饱和度监测仪,或将监测模块及导线与多功能监护仪连接,检测仪器功能是否完好。2.清洁患者局部皮肤及指(趾)甲。3.将传感器正确安放于患者手指、足趾或者耳廓处,使其光源透过局部组织,保证接触良好。4.根据患者病情调整波幅及报警界限。 (三)、心电监测:1.检查监测仪功能及导线连接是否正常。2.清洁患者皮肤,电极粘贴正确,避开伤口,必要时应当避开除颤部位。3.导联选择正确,波幅、波形的清晰度调整符合要求,波速选择正确。4.设置报警范围符合要求 (四)、无创血压监护:1、根据患者手臂周长选择合适的血压袖带;2、排除袖带中所有气体,确保袖带已处于完全放气状态;3、将袖带放在所测手臂的肘上方2~3cm,并将袖带的气囊放在肱动脉上;4、袖带与监护仪之间的软管应保持畅通无阻;5、在血压设置菜单里设

心电监护仪操作规程

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 心电监护仪操作规程 一、操作步骤: 1.准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对腕带,床号,姓名,住院号。 2.插上电源,指示灯亮。 3.根据病情摆好病人体位.暴露胸部.正确定位.清洁病人皮肤.<必要时放置电极片处用5%乙醇清洁>.粘贴电极片。 4.连接心电导联线:右上;胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上:胸骨左缘锁骨中线第一肋间右下:右腋前中线剑突水平处;左下;左腋前线剑突水平处;胸导:剑突下偏左心前区处。 5.无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏处。 6.开启监护仪:通过监护仪模块设定ECG.NBP.各监测参数:按动右下方旋转按钮.左右旋转时为选择键,按动是为确认键,FCG-选择导联,波幅及心率报警上.下限:NBP-选择血压监测间隔时间及报警上下限 7.按下"血压启动键"<右测.蓝色>血压测两完毕.显示屏上出现相应P.BP数值.记录与护理记录单上。 8.停止监护:将各输出电缆从病人身上取下.整理床单位。 9.关闭电源开关.拔掉电源。 10.用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线.及时补充电极片.以便备用。 二、注意事项: 1.仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿。

2.使用前需检查仪器及各输出电缆线是否有断裂、破损。如仪器表面潮湿,先用干布擦干后再用。 3.心电电极贴放部位要准确。 4.当仪器监护于病人身上时交代患者不要把东西放在仪器上面及其周围,不能自行随意取下心电血压监测电缆线,以免发生意外。 5.当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命。 6.血压测量禁止在输液或插管肢体上测量,局部皮肤破损者,禁止绑袖带。 7.清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂,以免损坏仪器。 8.定期检查仪器性能。 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

心电监护仪操作评分标准.

心电监护仪的使用考核评分标准考号分数 项目内容 分 值 评分要求 扣 分 评估和观察要点20分1、核对医嘱:查看病历、核对医嘱、了解患者 诊断、目前病情、用药情况。 2、评估患者 (1)评估患者病情、意识状态、诊断及治疗情况, 应用心电监护仪的原因,适应症,心功能检查情 况。 (2)观察局部情况:肢体活动及上臂皮肤情况, 指甲情况,心前区皮肤情况,有无黏贴电极的禁 忌。 (3)心理状况:语言沟通能力和情绪状态,有 无焦虑、恐惧等情绪,对心电监护有无顾虑和特 殊心理需求等。 (4)对心电监护的认识和理解,有无配合监护 方面的知识。 (5)观察并记录心率和心律变化。观察心电图 波形变化,及时处理异常情况。 3、用物评估:评估监测仪完好,用物齐全。 4、环境评估与准备:评估患者周围环境、光照 情况及有无电磁波干扰。 5、操作者自身评估 2 3 3 3 2 3 2 1 1 一项未评估扣0.5分,扣完为止 一项未评估扣除0.5分,扣完为止 未观察肢体活动及上臂皮肤情况、指甲情况、 心前区皮肤情况,各扣1分 一项未评估各扣1分,扣完为止 未评估者扣2分,评估不全扣1分 可上好监护后观察,未体现扣3分 未评估光照及电磁波干扰情况,扣1分 准备10分准备: (1)操作者准备:着装整洁,洗手。掌握心电 监护的基本知识,熟悉心电监护仪的使用方法; (2)患者准备:理解心电监护的目的与要求, 心情平稳 (3)用物准备:心电监护仪、一次性电极、75% 乙醇纱布(过敏者用生理盐水)、持物钳 (4)环境准备:清洁、安静 3 3 2 2 着装不整洁,未洗手,扣1分;未掌握心电 监护的基本知识及心电监护仪的使用方法 扣2分 可与患者评估同时进行,未体现扣3分 未评估监护仪性能、导联线连接情况,扣1 分;用物不全,缺一项扣0.5分 操作实施要点60分1、用物及监护仪带至床旁,核对,对清醒患者, 告知监测目的及意义,取得患者合作。 2、检查监测仪控制件是否在正常位置。 3、连接监护仪电源,打开主机开关。 4、心电监测 (1)暴露胸部,正确定位,清洁皮肤,以75% 乙醇纱布擦净,以减少皮肤的阻力。将电极片连 接至监测仪导联线上。 (2)按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位 置,避开伤口,瘢痕,必要时应当避开除颤部位。 (3)指导患者不要自行移动或者摘除电极片, 皮肤出现瘙痒、疼痛等情况,应及时向医护人员 说明。 (4)选择P、QRS、T波较清晰的导联 4 2 2 18 未2种方法身份识别,扣1分;未告知监测 的目的及意义,扣1分 定位不准确,扣2分;手法不规范,扣1分; 皮肤清洁不到位,扣1分 电极位置不正确,扣5分;未体现避开伤口、 瘢痕、除颤部位,扣2分 未选择导联,扣2分 未调节振幅,扣2分 袖带位置不正确,扣2分;袖带上“?”未对

新生儿心电监护仪操作流程与评分标准

新生儿心电监护仪操作流程及评分标准 一、操作目的 便于观察危重患儿及心律失常患儿时间内呼吸、心率、血压及心电图情况。 二、物品准备 心电监护仪(含监护导联线、血压袖带)、电极片( 3 片)、医嘱执行单、监护记录单、笔、洗手液、弯盘、棉签、插线板 三、操作流程 报告: ( 我是 NICU护士×××,我操作项目是心电监护仪监护,现物品准 备完毕,是否开始?请您指示 ?是!) 洗手、戴口罩→查对医嘱→推车携用物至床旁→ 查对床号、床头卡、患儿手圈或脚圈→连接电源(记时开始)→ 打 开监护仪开关→打开暖箱小床,操作者双手伸进暖箱协助患儿取平卧(动作轻 柔)→暴露胸部→清洁患儿皮肤→再次核对(或请求二人查对)→取心电监护 导联线粘贴电极片(位置: RA:右锁骨中线下缘 LA :左锁骨中线下缘 LL :左下腹)→ 协助患儿调整上臂位置→ 取血压袖带,右手持袖带,左手食指、中指触摸肱动脉并定位,肘上 2 横指(以小儿手指为准)→检查袖带松紧度(容纳 1 指为度)→启动血压按钮,测量即时血压→整理导联线避免患儿受压及不得脱于地上→选择 P 波显示较好的导联如Ⅱ导→报告患儿当前血压、呼吸等 →调节各参数上下报警限(一般根据正常体征上下幅度30%之内,特殊情况根据病人病情进行调节),设定血压测定方式及周期→ 取监护记录单再次查对床号及姓名→ 看表,准确记录患儿心率、呼吸、血压于新生儿护理记录单中→洗手→报告操作完毕。 四、应知应会 1、心电监测注意事项? 答:(1)放置电极片时,应避开伤口、瘢痕、中心静脉插管的放置位置。(2)密切监测患者异常心电波形,排除各种干扰和电极脱落,及时通知医生。(3)定期更换电极及其黏贴位置。(4)心电监护不具有诊断意义,如需更详细了解心电图变化,需做常规导联心电图。(5)应选择新生儿模式。 2.心电监护的定义?

心电监护仪操作流程

心电监护仪操作流程 素质要求(仪表、态度) 规范洗手、戴口罩 用物准备:监护仪、模块、导联线、电极片、合适的袖 带(宽度为肢周长的40%)、氧饱和度探头。 解释 减少皮肤的阻抗:选择粘贴电极片的皮肤:无破损、无任何异常的部位,必要时剪除毛 发,擦洗干净,用电极片上的备皮纸去掉死皮。 正确粘贴电极片:先把导线与电极片相连接,再把电极片贴在病人身 上粘贴电极片的部位(5导联): 1)左臂电极(LA):左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位 2)右臂电极(RA):右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位 3)左腿电极(LL):左锁骨中线第6、7肋间或左髋部 4)参照电极(RL):右锁骨中线第6、7肋间或右髋部 5)胸部电极(V):心电图胸导联的位 置粘贴电极片的部位(3导联): 1)左臂电极(LA):左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位 2)右臂电极(RA):右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位 3)左腿电极(LL):左锁骨中线第6、7肋间或左髋部 选择合适的导联:1)5导联心电监护可以获得I、II、III、AVR、AVF、AVL、V导联心 电图 2)3导联心电监护可以获得I、II、III导联心电图 3)最常用的是II导联心电图 正确调整波形:1)振幅:SIZE的调整:选项有×0.125、×0.25、×0.5、×1、×0.2和自动,选择“自动”时,由监护仪自动调节增益。 2)波形的清晰度调整 2.1诊断:一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波。 2.2监护:用于正常监护状态中,过滤可能导致假报警的伪差。 2.3手术:减少来自电外科设备的伪差和干扰。 正确选择波速:心电监护波形走速为25mm/s呼吸监护:依靠心电图的电极片来感知胸廓 的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据。 电极片的粘贴部位:1)左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。2)如果病人以腹式呼 吸为主,可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏 最明显处。 正确选择波速:呼吸监护波形走速为 6.25mm/s

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