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15职业健康安全检查表

15职业健康安全检查表
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职业健康安全检查表

被查对象(盖章/签名):联系电话:

单位地址:检查日期:年月日时

检查单位:检查人员:

职业健康安全检查表

职业健康安全检查表 序号检查 项目 检查内容 检查结果 (√/×) 备注 1组织 机构 设置职业安全卫生管理机构和配备专职或兼职的职业卫生 专业人员 2平面 布局 检查使用有毒物品作业场所平面布局情况: 1)作业场所与生活场所分开,作业场所不得住人 2)有害作业与无害作业场所分开,高毒作业场所与其他作业场所 隔离 3制度 规程 制定职业卫生防治计划和实施方案 建立健全工作场所职业病危害因素检测及评价制度及贯彻实施 情况 建立健全工作场所职业病危害因素申报制度及落实情况 建立健全职业卫生管理制度岗位操作规程 建立健全职业病危害应急救援预案

序号检查 项目 检查内容 检查结果 (√/×) 备注 4用工用人单位不得安排未成年和孕期、哺乳期的女职工从事有毒物品的作业 订立或者变更劳动合同时,告知劳动者职业病危害真实情况 5监护 档案 建立健全职业卫生档案 建立健全劳动者健康监护档案 6作业 现场 工作场所应符合下列要求: 1)职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准 2)有与职业病危害防护相适应的设施 3)有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施 4)设备、工具、用具等设施符合保护劳动劳动者生理、心理 健康的要求 5)设置有效的通风装置;可能突然泄漏大量有毒物品或者易 造成急性中毒的作业场所,设置自动报警装置和事故通风设 施 6)高毒作业场所设置应急撤离通道和必要的泄险区

序号检查 项目 检查内容 检查结果 (√/×) 备注 7 材料 和设 备管 理 对采用的技术、工艺、材料,应当知悉其产生的职业病危害, 对有职业病危害的技术、工艺、材料隐瞒其危害而采用的, 对造成的职业病危害后果承担责任 8警示 标志 在醒目位置设置公告栏,公布有关职业病防治的规章制度、 操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病 危害因素检测结果 对产生严重职业病危害的作业岗位,应当在其醒目位置设置 警示标志和中文警示说明 对可能产生急性职业损伤的有毒、有害工作场所,用人单位 应当设置报警装置,配备现场急救用品、冲洗设备、应急撤 离通道和必要的泄险区 9应急 设备 对职业病防护设备、应急救援设施和个人使用的职业病防护 用品,用人单位应当进行经常性的维护、检修,定期检测其 性能和效果,确保其处于正常状态,不得擅自拆除或者停止 使用 10教育对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业

职业健康安全管理体系内审检查表.doc

被审 审核日期 : 核部 相关条判定(划√选择) 序号检查项目检查内容检查记录观察轻微严重 款符合 项项 项 1 是否对本部门危险源进行了识别并形成危险源清单?识别是否全面(高风险危险 4.3.1 源有无遗漏?) 危险源 是否建立了本部门的高风险危险源清单(危险源清单中评价为1、2、3级的危险 2 4.3.1 源)? 3 法律法规是否有适用的法律法规清单和合规性评价记录? 4.3.2 目标、指 4 标管理方是否针对高风险危险源建立本部门的目标指标,并形成管理方案? 4.3.3 案 资源、作 5 用、职责 是否推选了员工代表?各部门是否清楚自己在职业健康安全方面的职责? 4.4.1 、责任和 权限 能力培训 职业健康安全管理人员是否清楚本部门的高风险危险源?是否进行了职业健康安 6 全方面的培训并建立记录?各重要岗位是否进行了培训(特种作业人员、急救员 4.4.2 与意识 、设备操作人员、化学品操作人员、管理人员)? 沟通参与 是否组织过本部门的安全会议并保存记录?是否和承包商、供应商、运输相关方 7 和协商 传达过本公司安全方面的信息并保存记录? (沟通) 沟通参与 4.4.3 8 和协商普通员工是否清楚代表他们的员工代表是谁?员工代表是否参与到职业健康安全(参与和管理工作中?员工代表是否参加了本部门危险源辨识评价? 协商) 9 文件是否清楚 OHSAS体系文件查询途径? 4.4.4 10 文件控制各作业现场是否能获取相应文件最新受控版本(如化学品仓是否悬挂MSDS报告及 4.4.5 化学品泄漏应急预案) 是否建立本部门化学品清单,其中注明危险化学品?化学品使用现场是否可获取 相应化学品的 MSDS?化学品使用现场是否有防火、防爆、防泄漏措施?化学品仓 是否有通风、消防、防泄漏和应急设施?化学品仓是否建立完善的收发制度并保 存记录?危险化学品仓是否实施双人双锁?化学品操作人员是否按要求佩戴劳保 是否按要求给员工配备劳保用品并保存发放记录?相关岗位员工是否按要求佩戴 劳保用品? 特种设备操作人员是否持证上岗?特种设备操作人员是否按安全操作规程操作? 机械设备是否建立年度维护保养计划并按计划实施维护保养并保存记录?机械设 备安全防护装置是否完好并处于工作状态?机械设备是否按要求进行点检并保存 记录?机械设备操作人员是否经过培训上岗?机械设备是否张贴正确、清晰的安 全警示标识?机械设备维修是否悬挂警示标识?机械设备是否有安全操作规程? Form No:01-263-B

最新职业健康体检表(1)

姓名: 性别:年龄: 单位名称: 联系电话: 工号: 编号: 填表日期: 类别: 职业健康检查表 莱西市夏格庄中心卫生院印制

个人基本资料: 姓名:性别: 身份证号:出生年月: 婚姻状况:总工龄: 损害工龄: 毒害种类各类名称[接触的(或拟接触的)职业病危害因素]:*油墨* 必检项目提示表: 血常规 ALT 胸透 尿常规B超 X 线片 其它: 受检人签名:用人单位签章:年月日年月日

姓名: 2/8 一、职业史(有受检者本人填写) 二、既往病史:无 三、家族病史:无 四、急慢性职业病史: 病名:无诊断日期: 诊断单位:是否痊愈: 五、月经史:初潮年龄岁经期周期天停经年龄岁 六、生育史:现有子女人流产次早产次死产次 异常胎次 七、烟酒史:不吸烟偶尔吸烟经常吸烟包/天共年 不饮酒偶尔饮酒经常饮酒 ml/天共年

姓名: 3/8 症状 项目名称检查结果项目名称检查结果 头痛- 头(晕)昏 - 眩晕- 失眠 - 嗜睡- 多梦 - 记忆力减退- 易激动- 疲乏无力- 低热- 盗汗- 多汗- 全身疼痛- 性欲减退 - 视物模糊- 视力下降 - 眼痛- 羞明 - 流泪- 嗅觉减退 - 鼻干- 鼻堵 - 流鼻血- 流涕 - 耳鸣- 耳聋 - 口渴- 流涎 - 牙痛- 牙齿松动- 刷牙出血- 口腔异味 - 口腔溃疡- 咽痛 - 气短- 胸闷 - 胸疼- 咳嗽 - 咳痰- 咳血 - 哮喘- 心悸 - 心前区不适- 食欲减退 - 消瘦- 恶心- 呕吐- 腹胀- 腹痛- 肝区痛- 腹泻- 便秘- 尿频- 尿急- 尿血- 皮下出血- 皮肤瘙痒- 皮疹- 浮肿- 脱发- 关节痛- 四肢麻木-

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