压疮的护理试题及答案

压疮的护理试题及答案护理试题及答案 (1500字)

一、选择题

1. 压疮的最主要发生原因是什么？

A. 缺血性坏死

B. 血液循环不良

C. 感染

D. 长时间处于固定姿势

答案：D

2. 哪种患者最容易出现压疮？

A. 久卧不动的老年人

B. 儿童

C. 运动员

D. 年轻健康人

答案：A

3. 哪项是预防压疮的关键措施？

A. 经常更换床单

B. 保持皮肤清洁

C. 加强营养

D. 锁定导尿管

答案：B

4. 压疮分为几个不同的等级？

A. 1

B. 2

C. 3

D. 4

答案：D

5. 下列哪种材料最适合用于压疮敷料？

A. 纱布

B. 透明敷料

C. 膜状敷料

D. 纱布和透明敷料都可以使用

答案：C

二、填空题

1. 根据皮损形态和表现特点，压疮分为〇四个分期。

答案：四

2. 长期不正常姿势休息或长时间坐着不活动是导致压疮的〇重要因

素之一。

答案：重要

3. 压疮常见部位包括颈部、腰部、骨盆、背部、臀部、大腿及〇等。

答案：膝

4. 感染是引起压疮恶化的〇主要原因。

答案：主要

5. 压疮护理的目标是保持伤口湿润、保护伤口、〇生长新组织。

答案：促进

三、简答题

1. 请简要介绍一下压疮发生的原因。

答案：压疮的主要原因是长时间处于固定姿势，压迫导致皮肤组织

受损，进一步导致缺血和坏死。此外，缺乏运动、褥疮引起的感染，

以及患者营养不良也是压疮发生的常见原因。

2. 请列举一些预防压疮的关键措施。

答案：预防压疮的关键措施包括保持皮肤清洁、定期翻身以避免长

时间处于同一姿势、保持洁净的床单和衣物，避免湿润或摩擦，提供

营养均衡的饮食，适当使用特殊床垫减压，定期检查皮肤状况等。

3. 请说明压疮护理的主要目标。

答案：压疮护理的主要目标包括保持伤口湿润，促进伤口愈合；保

护伤口免受二次感染；减轻疼痛和不适；预防和纠正营养不良；提供

持续有效的疼痛管理；提供心理和情绪支持，帮助患者恢复身心健康。

四、论述题

压疮的护理是非常重要的，对患者的康复和健康至关重要。在护理

过程中，护士需要严格按照压疮护理的标准进行操作，确保患者的皮

肤得到有效的保护。

首先，预防是最重要的。护士应该定期检查患者的皮肤状况，特别

是长时间卧床的患者。通过定期翻身、保持皮肤清洁、补充营养和使

用特殊床垫等措施，可以有效地预防和减少压疮的发生。

其次，当出现压疮时，护士需要采取适当的护理措施。选择合适的

敷料，保持伤口湿润，促进伤口愈合是非常重要的。此外，对于感染

的压疮，护士应该及时进行清创，使用适当的抗菌药物进行治疗。

最后，护士还需要关注患者的心理和情绪健康。长期卧床和压疮的

疼痛会给患者带来很大的身心负担，护士需要积极开展心理干预，提

供患者需要的支持和鼓励，帮助他们克服困难，恢复身心健康。

总之，压疮护理是一个复杂而细致的过程，在实施护理的过程中，

护士需要具备专业的护理知识和技能，以及细心观察和关注患者的能力。只有做到全面、细致和有效的护理，才能让患者摆脱疼痛和不适，加快康复过程。

压疮护理考试题及答案

压疮护理考试题及答案 1.压疮形成的主要原因（） A.全身营养不良 B.年老体弱 C.理化刺激 D.局部长期受压(正确答案) 2.下列哪像不是压床发生的主要原因（） A.力学因数 B.局部常受潮湿和排泄物的刺激 C.石膏绷带和夹板使用不当 D.肥胖的病人(正确答案) 3.仰卧位最易发生压创的部位（） A.肩胛骨 B.骶尾部(正确答案) C.肘关节 D.足跟部 4.预防压疮不正确的（） A.病人不能直接或与橡胶单上 B.温水擦背 C.骨隆突出用棉圈，可免去翻身(正确答案) D.翻身时间不超过2小时. 5.预防压床的关键在于（） A.消除诱因(正确答案) B.合理安排治疗 C.高热量饮食 D.合理使用气垫床

6.Braden评分法评分13---14分提示（） A.中度危险(正确答案) B.轻度危险 C.高度危险 D.极度危险期 7.压疮1期又称为（） A.淤血红润期(正确答案) B.炎性侵润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 8.2期压疮炎性侵润期已经侵犯皮肤到（） A.真皮层(正确答案) B.表皮层 C.皮下脂肪层 D.肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（） A.运动功能减退 B.低蛋白血症 C.压力(正确答案) D.贫血 10. 引起压疮的外源性因素不包括（） A.压力 B.剪切力 C.运动能力减退(正确答案) D.摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（） A.局部组织长期受压 B.缺少运动(正确答案)

C.血液循环障碍 D.局部持续缺血 12.皮肤呈全层受伤，已深到肌膜,肌肉属于（）期 A .1期压疮 B .2期压疮 C .3期压疮 D. 4期压疮(正确答案) 13.血清蛋白每下降1克,压疮发生率增加（）倍 A.2倍 B.3倍(正确答案) C.4倍 D.5倍 14.预防压疮翻身的最佳角度（） A.30度(正确答案) B.60度 C.90度 D.45度 15.淤血红润期判断标准，为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍为恢复正常 A.15分钟 B.30分钟(正确答案) C.45分钟 D.60分钟 16.床头抬高（）多少度会发生剪切力 A.50-60(正确答案) B.30-40 C.10-20 D.20-30

压疮考试试题(含答案)

压疮的预防及护理培训试题 科室：姓名：得分：一、单项选择题：每题3分 (1)压疮形成的主要原因：（） A、全身营养不良 B、年老体弱 C、理化刺激 D、局部长期受压 (2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：（） A、力学因素 B、局部常受潮湿和排泄物的刺激 C、石膏绷带或夹板使用不当 D、肥胖的病人 (3)仰卧位最易发生压疮的是：（） A、肩胛部 B、骶尾部 C、肘部 D、足跟部 (4)预防压疮不正确的是：（） A、病人不能直接卧于橡胶单上 B、温水擦背 C、骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D、翻身时间不超过2小时 (5)预防压疮的关键在于：（） A、消除诱因 B、合理安排治疗 C、高热量饮食 D、合理使用气垫床 (6)Braden评分法评分13～14分提示（） A、中度危险 B、轻度危险 C、高度危险 D、极度危险 (7)压疮Ⅰ期又称为（） A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 (8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（） A、真皮层 B、表皮层 C、皮下脂肪层 D、肌肉 (9)引起压疮的内源性因素不包括（） A、运动功能减退 B、低蛋白血症 C、压力 D、贫血 (10)引起压疮的外源性因素不包括（） A、压力 B、剪切力 C、运动能能减退 D、摩擦力 (11)下列哪个因素与压疮无关（） A、局部组织长期受压 B、缺少运动 C、血液循环障碍Ｄ、局部持续缺血 (12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期 A、淤血红润期 B、炎性侵润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期

(13)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（）倍 A、2 B、3 C、4 D、5 (14)预防压疮翻身的最佳角度（） A、30° B、60° C、90° D、45° (15)淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未 恢复正常 A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、60分钟 (16)当床头被抬高时（）度会发生剪切力 A、50-60 B、30-40 C、10-20 D、20-30 (17)压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压 力出现在（），四周压力逐渐减小。 A、皮肤 B、肌肉 C、细胞 D、骨骼 (18)压疮预测的目的不包括（） A、预测风险，积极防范 B、化解风险，有效沟通 C、管理风险，群策群力 D、尽心协力，协调矛盾 (19)我院在压疮管理中实行（）监控 A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 (20)Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案 A、9分 B、10 C、11分 D、12分 (21)科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部。 A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、一周内 (22)发生手术压疮以术后（）最多见。 A、1-3天 B、4-6天 C、12小时 D、2小时 (23)标准仰卧位为（） A、直线型 B、曲线型 C、"S"型 D、生理型 (24)手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（）度。 A、60 B、70 C、80 D、90 (25)造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（） A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm

压疮试题+及答案

压疮试题及答案 一、不定项选择题 1、压疮发生的最主要原因是：A A、局部组织持续受压 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤缺乏弹性 2、压疮的溃疡期，最主要的护理措施是：B A、局部理疗 B、按外科换药方法处理创面 C、增加营养，提高机体抵抗力 D、全身应用抗生素 3、下列哪项不是压疮瘀血红润期的护理措施：A A、用无菌注射器抽出水泡内的液体 B、避免潮湿和排泄物刺激 C、防止局部继续受压 D、不按摩受损皮肤 4、男性，65岁，因头晕、头痛、呕吐一天，逐渐加重并不省人事3小时入院，体检：病人呈昏迷状态，生命体征平稳，左侧肢体瘫痪，骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于：A A、瘀血红润期 B、炎症浸润期

C、浅度溃疡期 D、溃疡期 5、易发生压疮的高危人群有：ABCD A、大小便失禁患者 B、肥胖患者 C、服用镇静剂者 D、发热患者 6、患者的BMI=25.6，患者的体型：B A、正常 B、超过正常 C、肥胖 D、低于正常 7、患者Waterlow评分是13分，则患者的危险度：A A、危险 B、中度危险 C、高度危险D非常危险 8、患者入院后表情淡漠，不乐于活动，他的运动能力：B A、完全 B、冷漠的 C、限制的 D、卧床不起的 9、患者左侧髋部有一1cm*2cm的压红，压疮是（）期，治疗方法：

（）C A一、按摩B、二、气圈C、一、透明贴敷料D、二、爽身粉 10、患者体型正常，最近食欲差，饭量较前减少，患者的营养状况是：A A、中等 B、差 C、厌食D流质 二、问答题： 最新压疮的分期；写出三期压疮伤口特点，护理目标及处理方案。压疮分 期 伤口特点护理目标处理方案 可疑深部组织损伤期局部皮肤完整，呈紫色或黑 紫色，或有血泡。伴有疼痛、 局部硬结、热或凉等表现。 可能会发展为被一层薄的 焦痂覆盖；即便接受最好的 治疗，也可能会快速发展成 为深层组织的破溃。 1.保护皮肤 2.观察发展趋 势

压疮的试题及答案

压疮的试题及答案 压疮的试题及答案 ___：摔倒、坠床压疮考试题】 科室姓名得分 一、选择题(共30分，每题3分) 1.压疮形成的主要原因是：（） a.浑身营养不良 b.年迈体弱 c.理化刺激 d.局部长久受压 2.以下哪项不是压疮发生的主要原因：（） a.力学要素 b.局部常受湿润和排泄物的刺激 c.石膏绷带或夹板使用不妥 d.肥胖的病人 3.预防压疮不正确的选项是：（） a.病人不可以直接卧于橡胶单上 b.温水擦背 c.骨隆突处用棉圈，可免除翻身 d.翻身时间不超过2小时

4.预防压疮的重点在于：（） a.除去诱因 b.合理安排治疗 c.高热量饮食 5.预防压疮的注意事项包括：（） a.感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋 b.不宜使用橡胶类圈状物 c.严禁按摩压红部位皮肤 d.压红者使用红外线照耀促使循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a.肩峰 b.枕骨粗隆 c.骶尾部 d.足跟 7.以下预防压疮正确的是：（） a.防止组织长久受压 b.防止剪切力和摩擦力 c.防止长久湿润刺激 d.促使局部血液循环 8.以下预防压疮正确的是：（） a.昏倒、瘫痪病人每天翻身2-3次 b.高蛋白维生素饮食 c.保持皮肤床单干燥 d.骨突出处予保护

9.医院如何防备病人摔倒？（） a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估 b.应在床头搁置警告 牌 c.病人病情变化和使用冷静药物，再评估病人的摔倒风险 d.对职工及病人进行防备病人摔倒的培训教育 10.发现病人摔倒/坠床怎样办理？（） a.按《摔倒/坠床应急方案》办理，立刻通知医生 b.填写不测事件报告表，上报护理部 c.护士对病人进行评估并实行紧急急救措施，增强健康教育 d.进一步检查与治疗及病情观察 二、填空题（共40分，每空2分） 1.新住院患者进行风险评估应在患者住院24小时内达成，如遇急救等状况可延伸至48小时达成，摔倒/坠床风险评分总 评分≤3分为低度危险，4-6分为中度危险，≥7分为高度危险，需有护理措施，经评估存在危险因素应动态评估一次。 2.对老年、残疾及儿童患者要依据相应护理要求正确评估，实时实行安全措施，以防发生跌倒、坠床、烫伤、溺水等，保证患者安全。

压疮护理试题及答案

压疮护理试题及答案 压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤和周围 组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。压疮的发生往往 与个人的固定姿势、体位的改变和压力分布不平衡等因素有关。为了 提高压疮的护理知识和技能，以下是一些关于压疮护理的试题及答案。 试题一：压疮的定义是什么？ 答案：压疮是指当软组织受到持续或间断性的外部压力，导致皮肤 和周围组织的缺血、组织坏死和溃疡形成的一种临床表现。 试题二：压疮的发生原因主要有哪些？ 答案：压疮的发生原因主要包括以下几个方面： 1. 长时间处于固定姿势，如长时间卧床、坐椅。 2. 外部压力过大，如压迫物体硬度大、表面不平整等。 3. 体型因素，如体重过轻或过重。 4. 湿度和温度，如湿度过高或过低、温度不适宜。 5. 活动受限，如长时间无法自由活动。 6. 营养状况差，如缺乏关键营养物质。 7. 其他辅助因素，如糖尿病、感染等。 试题三：压疮的分类标准是什么？

答案：压疮的分类标准主要有以下几种： 1. 根据组织损伤程度，可分为压疮分期（I期至IV期）。 2. 根据压力所造成的损伤类型，可分为压红、压皮损伤、压疮（溃疡）、深部组织损伤以及骨骼肌损伤等。 3. 根据压疮的形状、组织和致病因素，可分为不同类型的压疮，如溃疡型压疮、坏死型压疮等。 试题四：压疮的护理措施主要有哪些？ 答案：压疮的护理措施可以从以下几个方面入手： 1. 保持患者的体位，定期翻身，避免长时间固定在同一姿势。 2. 使用合适的护体设备，如护垫、减压床垫等，以减少对皮肤的摩擦和压力。 3. 保持患者的皮肤清洁与干燥，注意清洁皮肤时的手法和温度。 4. 观察压疮部位的变化，注意发现早期压疮的征兆。 5. 加强患者的营养摄入，保证足够的蛋白质和维生素等营养物质的摄入。 6. 定期按摩受压部位，促进血液循环。 7. 通过教育培训，提高患者及护理人员的压疮护理知识和意识。 试题五：压疮的预防措施有哪些？

压疮的护理试题及答案

压疮的护理试题及答案护理试题及答案 (1500字) 一、选择题 1. 压疮的最主要发生原因是什么？ A. 缺血性坏死 B. 血液循环不良 C. 感染 D. 长时间处于固定姿势 答案：D 2. 哪种患者最容易出现压疮？ A. 久卧不动的老年人 B. 儿童 C. 运动员 D. 年轻健康人 答案：A 3. 哪项是预防压疮的关键措施？ A. 经常更换床单

B. 保持皮肤清洁 C. 加强营养 D. 锁定导尿管 答案：B 4. 压疮分为几个不同的等级？ A. 1 B. 2 C. 3 D. 4 答案：D 5. 下列哪种材料最适合用于压疮敷料？ A. 纱布 B. 透明敷料 C. 膜状敷料 D. 纱布和透明敷料都可以使用 答案：C 二、填空题 1. 根据皮损形态和表现特点，压疮分为〇四个分期。

答案：四 2. 长期不正常姿势休息或长时间坐着不活动是导致压疮的〇重要因 素之一。 答案：重要 3. 压疮常见部位包括颈部、腰部、骨盆、背部、臀部、大腿及〇等。 答案：膝 4. 感染是引起压疮恶化的〇主要原因。 答案：主要 5. 压疮护理的目标是保持伤口湿润、保护伤口、〇生长新组织。 答案：促进 三、简答题 1. 请简要介绍一下压疮发生的原因。 答案：压疮的主要原因是长时间处于固定姿势，压迫导致皮肤组织 受损，进一步导致缺血和坏死。此外，缺乏运动、褥疮引起的感染， 以及患者营养不良也是压疮发生的常见原因。 2. 请列举一些预防压疮的关键措施。 答案：预防压疮的关键措施包括保持皮肤清洁、定期翻身以避免长 时间处于同一姿势、保持洁净的床单和衣物，避免湿润或摩擦，提供 营养均衡的饮食，适当使用特殊床垫减压，定期检查皮肤状况等。

压疮练习题及答案

专题复习-压疮 1关于压疮的好发部位描述表示不准确的是B A.仰卧位一骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.坐位一坐骨结节 D.俯卧位一髂前上棘 E.半坐卧位一足跟 2王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是E A.病人主诉骶尾部有疼痛和麻木 B.骶尾部皮肤发红、肿胀 C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 D.皮肤有水疱 E.创面湿润，有黄色渗出液 3患者脑卒中致左侧肢体偏瘫，为预防压疮发生最简单有效的方法是A A.经常翻身 B.进行肢体功能锻炼 C.应用解压敷料 D.应用解压床垫 E.改善营养状况 4某患者卧床4周，护士观察其皮肤后，认为是压疮的淤血红润期，此期的典型表现为B A.受压部位皮肤出现紫红色 B.局部皮肤出血红肿热痛 C.局部皮下产生硬结 D.皮肤出血大小不一的水疱 E.创面有黄色渗出物 5长期卧床患者，最容易发生压疮的部位是D A.枕骨粗隆处 B.肩胛 C.肋骨 D.骶尾部 E.足跟部 (6~8题共用题干) 6患者，男，63岁。患肺源性心脏病，心力衰竭，居家卧床2周，入院时患者主诉骶尾部疼痛，护士观察后判断为压疮炎性浸润期。支持护士判断的典型表现是C A.患者主诉骶尾部疼痛 B.局部皮肤发红、水肿 C.骶尾部皮肤呈紫色，皮下硬结，有水疱 D.创面有少量脓性分泌物 E.伤口周围有坏死组织 7针对该患者的压疮表现，护士拟定了护理计划，不妥的是D

A.定时协助翻身 B.平卧时在身体空隙处垫海绵垫或软枕 C.无菌操作下抽出大水疱内液体 D.将水疱表皮剪去充分引流 E.疮面涂消毒液，用无菌纱布包扎 8该患者发生压疮的最主要原因是E A.营养缺乏 B.缺少活动 C.心肌缺血 D.精神紧张 E.局部组织受压过久 (9~12题共用题干) 患者，男，76岁。因脑血管意外左侧瘫痪卧床，社区护士指导家人进行预防压疮护理，护士向患者家属讲解了发生压疮的常见原因并要求家属复述。 9家属复述发生压疮常见的原因不正确的是E A.局部组织长期受压 B.石膏绷带衬垫不当 C.全身营养不良 D.排泄物、分泌物刺激皮肤 E.肌肉软弱萎缩 10 2周后患者家属反映患者骶尾部皮肤发红，疼痛。护士检查发现局部皮肤呈紫色，肿胀，目前该患者皮肤属于压疮的B A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期 11该患者目前最主要的护理问题是D A.营养失调：低于机体需要量 B.自理能力缺陷 C.知识缺乏 D.皮肤完整性受损 E.有受伤的危险 12若置患者于侧卧位，压疮好发于E A.枕骨粗隆处 B.肩胛 C.膝前部 D.骶尾部 E.肋骨 13患者，男，56岁。右股骨骨折内固定术后，长期卧床。正确的护理措施是E A.每4小时翻身1次，必要时每2小时翻身 B.翻身时注意节力原则，尽量避免将患者身体抬起 C.为避免分泌物污染，让患者直接卧于橡胶单上 D.定时用30%乙醇进行局部或全身按摩 E.给予患者高蛋白、高热量、高维生素膳食

压疮护理试题及答案

压疮护理试题及答案 一、单选题 1. 压疮是指由于毛细血管受到长时间的压迫导致皮肤和组织缺血缺氧造成的病变。以下哪项不是导致压疮发生的主要原因？ A. 长时间保持不动 B. 压力过大 C. 血液循环障碍 D. 体温过高 答案：D 2. 下列哪种人群中的个体更容易发生压疮？ A. 青年人 B. 儿童 C. 老年人 D. 健康人 答案：C 3. 压疮的分期标准中，以下哪个是最严重的一期？ A. 一期 B. 二期

C. 三期 D. 四期 答案：D 4. 对于重度依赖床椅的老年人，以下哪个措施可以有效预防压疮的发生？ A. 定时翻身 B. 每日按摩 C. 减少进食量 D. 加大床垫硬度 答案：A 5. 压疮的治疗方法中，以下哪项是不推荐的？ A. 给予皮肤有效保湿 B. 清洁伤口并涂抹药物 C. 使用湿性包裹 D. 保持伤口干燥透风 答案：D 二、填空题

1. 压疮是医院中最常见的一种并发症之一，也是患者长期卧床疾病 中严重影响生活质量的问题之一。 2. 压疮发生的原因包括压力过大、长时间保持不动、血液循环障碍等。 3. 压疮的预防措施包括定时翻身、保持皮肤干燥清洁、定期按摩等。 4. 对于一期压疮，应保持伤口干燥透风，使用敷料促进愈合。 5. 压疮的治疗应根据不同阶段采取相应的护理措施。 三、问答题 1. 请简要介绍一下压疮的发生机制。 压疮的发生机制是由于组织长时间受到持续压迫，压力超过毛细血 管的承受范围，导致组织供血不足，缺氧缺血，细胞损伤和坏死。压 力作用下，毛细血管被挤压，血液循环受阻，使局部组织缺氧，细胞 代谢产物无法及时清除，毒素堆积，进而引发炎症反应和组织损伤。 2. 请列举一些常见的压疮预防措施。 常见的压疮预防措施包括： - 定时翻身，保持体位的改变，减轻局部组织压力。 - 保持皮肤干燥清洁，避免湿度过高。 - 定期按摩，促进血液循环，预防压疮的发生。 - 使用合适的床垫和床垫，减少压力的作用。

完整版)压疮试题及答案

完整版)压疮试题及答案 1.压疮形成的主要原因是局部长期受压。 2.肥胖的病人不是压疮发生的主要原因。 3.仰卧位最易发生压疮的是骶尾部。 4.正确的预防压疮方法包括病人不能直接卧于橡胶单上，骨隆突处用棉圈，翻身时间不超过2小时。 5.预防压疮的关键在于消除诱因。 6.Braden评分法评分13～14分提示中度危险。 7.压疮Ⅰ期又称为淤血红润期。 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到真皮层。 9.引起压疮的内源性因素不包括压力。 10.引起压疮的外源性因素不包括运动能力减退。 11.局部组织长期受压与压疮有关，缺少运动不是引起压疮的因素。 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于深度溃疡期。 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加3倍。 14.预防压疮翻身的最佳角度是30°。 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力30分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。

16.当床头被抬高时50-60度会发生剪切力。 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向 内部骨骼，而最大压力出现在骨骼，四周压力逐渐减小。 18.压疮预测的目的不包括尽心协力，协调矛盾。 19.我院在压疮管理中实行三级监控。 20.XXX评分中小于12分为高危患者，并要启动压疮护 理应急预案。 21.科室发现压疮、难免压疮于24小时内上报护理部。 22.患者入院时应进行压疮风险评估，并在有压疮风险存 在时每8小时评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。 23.发生手术压疮以术后1-3天最多见。 24.标准仰卧位为曲线型。 25.手术患者采用仰卧位时，上肢外展不应超过90度。 26.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为1-2mm。 27.使用防漏膏后应按压底盘15-20分钟。

压疮护理安全试题及答案

压疮护理安全试题及答案 一、选择题 1. 压疮又称为什么? A. 溃疡性皮肤损伤 B. 皮肤糜烂 C. 接触性皮炎 D. 皮肤病变 答案：A 2. 压疮是因为以下哪种原因导致的? A. 皮肤过敏 B. 饮食不合理 C. 长时间压迫导致血液循环受阻 D. 空气中污染物刺激 答案：C 3. 关于压疮的分级，以下哪个是正确的? A. 一级：皮肤局部无破溃性损伤 B. 二级：浅表溃疡，仅有表皮和真皮受损

C. 三级：皮肤破溃，形成坏死组织 D. 四级：深度组织损伤，可见肌腱和骨骼 答案：D 4. 哪些患者更容易患上压疮? A. 活动能力正常的患者 B. 血液循环不良的患者 C. 皮肤保护措施得当的患者 答案：B 5. 压疮的预防措施包括以下哪些? A. 保持皮肤清洁干燥 B. 定时更换体位，减少压迫时间 C. 使用硬质床垫 D. 使用高摩擦力的床单 答案：A、B 二、问答题 1. 什么是压疮? 压疮是指由于长时间的体位不动，导致身体特定部位受到压迫，血液循环受阻，最终导致皮肤损伤和组织坏死的现象。

2. 压疮的危害是什么? 压疮可以导致疼痛、感染、出血以及严重的并发症，如深部组织感染、骨髓炎等。严重的压疮还可能导致患者病情恶化、康复困难甚至死亡。 3. 如何预防压疮的发生? 预防压疮需要采取多种措施，包括保持皮肤清洁干燥，定时更换体位，减少压迫时间，使用合适的床垫和床单等。 4. 如何正确处理已经出现的压疮? 处理已经出现的压疮需要根据不同的分级采取相应的处理方法。一般包括清洗伤口，保持伤口清洁干燥，涂抹适当的药物，定期更换敷料等。 5. 压疮的护理应该注意哪些问题? 在做压疮护理时，需要注意定期评估患者的皮肤状况，及时采取措施避免长时间压迫，保持患者皮肤清洁干燥，观察伤口情况等。 总结： 压疮是一种常见的皮肤损伤，由于长时间压迫导致血液循环受阻，破坏皮肤和周围组织，严重危害患者的健康。为预防和治疗压疮，我们需要加强护理措施，培养患者自我保健意识，及时处理已经出现的压疮，减少并发症的发生。只有通过科学合理的护理措施，我们才能有效预防和控制压疮的发生。

压疮考试试题(含答案)

---- 压疮考试试题 姓名成绩、 一、单项选择题：每题 3 分 (1)压疮形成的主要原因：（ D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压 (2)下列哪项不是压疮发生的主要原因：（ D ） A力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C 石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人 (3)仰卧位最易发生压疮的是：（ B）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D足跟部 (4)预防压疮不正确的是：（ C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小时 (5)预防压疮的关键在于：（ A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗C高热量饮食 D 合理使用 气垫床 (6)Braden 评分法评分13～14 分提示（ A ） A 中度危险 B 轻度危险 C 高度危险 D 极度危险 (7)压疮Ⅰ期又称为（ A ） A 淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期 D 深度溃疡期 (8)Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（ A ）A真皮层 B表皮层 C 皮下脂肪层 D 肌肉 (9)引起压疮的内源性因素不包括（ C ） A 运动功能减退 B 低蛋白血症 C 压力 D 贫血 (10)引起压疮的外源性因素不包括（ C ） A 压力 B 剪切力 C 运动能能减退 D 摩擦力 (11)下列哪个因素与压疮无关（B） A 局部组织长期受压 B 缺少运动 C 血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 (12)皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期 A 淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期 D 深度溃疡期 (13)血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍A2B3C4D5 (14)预防压疮翻身的最佳角度（ A ） A 30°B60° C 90° D 45° (15).淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15 分钟 B 30分钟 C 45 分钟D60分钟 (16) 当床头被抬高时（ A ）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20D20-30 (17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四 周压力逐渐减小。 A 皮肤 B 肌肉C细胞D骨骼 (18) 压疮预测的目的不包括（Ｄ）

病人清洁及压疮护理习题及答案

病人清洁及压疮护理习题及答案 1.特殊口腔护理的适应症不包括（） A禁食 B高热 C鼻饲 D昏迷 E腹泻 2.不属于口腔护理适用对象的是（） A昏迷病人 B近视病人 C高热病人 D鼻饲病人 E产妇 3.病人男性29岁因外伤致昏迷需鼻饲，护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括（） A.保持口腔清洁 B.清除口腔内一切细菌 C.清除口臭，牙垢 D。观察口腔粘膜 E。预防并发症 4.病人男性72岁肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近一周病人高热并发肺部感染，给予大剂量抗生素治疗，今晨护士为其进行口腔护理时，发现其口腔粘膜破溃，创面上附着白色膜状物，擦拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该病人做口腔护理时最适宜的漱口液是（） A生理盐水 B复方硼酸溶液 C1%-4%碳酸氢钠溶液 D。0.1%醋酸溶液 E。1%-3%过氧化氢溶液 5.去除口臭，宜选用的漱口液是（） A。生理盐水 B。复方硼酸溶液 C。1%-4%碳酸氢钠溶液 D。2%-3%硼酸溶液 E。0.1%醋酸溶液 6.病人，男性，65岁，因慢性支气管炎入院。细菌培养显示铜绿假单胞菌感染，护士为病人做口腔护理时应选用的漱口液是（） A。生理盐水 B。复方硼酸溶液 C。0.02%呋喃西林溶液 D。1%-4%碳酸氢钠溶液

E。0.1%醋酸溶液 7.某病人使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，为其做口腔护理时应选择的漱口液是（） A。2%硼酸 B。0.02%呋喃西林 C。4%碳酸氢钠 D。2%过氧化氢 E。0.1%醋酸 8.病人，女性，32岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中，发现病人口腔黏膜有乳白色分泌物，为该病人做口腔护理时，护士的操作手法错误的是（） A.观察口腔情况，取下义齿 B。擦洗颊部时由外向内 C。擦洗舌头时，勿触及咽部 D。口唇干裂时可涂液状石蜡 E。每擦洗一个部位，更换一个棉球 9.病人，女性，32岁，患白血病，长期使用抗生素，护士在评估口腔的过程中应特别注意观察（） A。口腔粘膜有无溃疡 B。口腔有无真菌感染 C。口腔有无特殊气味 D。口腔粘膜有无出血 E。口腔有无干裂 10.为昏迷病人进行口腔护理时，开口器应从（） A。门齿处放入 B。尖齿处放入 C。臼齿处放入 D。双腭处放入 E。脸颊处放入 11.为危重病人做口腔护理时，取下的活动性义齿应放入（） A。热水中 B。清水中 C。酒精中 D。生理盐水中 E。碳酸氢钠溶液中 12.病人，女性，72岁，因脑梗死入院治疗，护士为其进行口腔护理前如何处理其义齿（） A。盛有30%乙醇的杯子里 B。盛有75%乙醇的杯子里 C。干燥的密封盒内 D。盛有热水的杯子里 E。盛有冷水的杯子里 13.为昏迷病人做口腔护理，错误的是（）

压疮的试题及答案

压疮的试题及答案 【篇一：摔倒、坠床压疮考试题】 txt> 科室姓名得分 一、选择题 (共 30 分，每题 3 分) 1.压疮形成的主要原由：（） a 浑身营养不良 b 年迈体弱 c 理化刺激 d 局部长久受压 2. 以下哪项不是压疮发生的主要原由：（） a 力学要素 b 局部常受湿润和排泄物的刺激 c 石膏绷带或夹板使用 不妥 d 肥胖的病人 3.预防压疮不正确的选项是：（） a 病人不可以直接卧于橡胶单上 b 温水擦背 c 骨隆突处用棉圈，可免除 翻身 d 翻身时间不超出 2 小时 4.预防压疮的重点在于：（） a 除去诱因 b 合理安排治疗 c 高热量饮食 5. 预防压疮的注意事项包含：（） a 感觉阻碍者防止使用热水袋或冰袋 b 不宜使用橡胶类圈状物 c 严禁按摩压红部位皮肤 d 压红者使用红外线照耀促使循环 6.仰卧位时压疮好发于：（） a 肩峰 b 枕骨粗隆 c 骶尾部 d 足跟 7.以下预防压疮正确的：（） a 防止组织长久受压 b 防止剪切力和摩擦力 c 防止长久湿润刺激 d 促使局部血液循环 8. 以下预防压疮正确的：（） a 昏倒、瘫痪病人每天翻身2－3 次 b 高蛋白维生素饮食 c 保持皮肤床单干燥 d 骨突出处予保护 9、医院怎样防备病人摔倒？（） a.住院和门诊病人实行摔倒风险评估 b.应在床头搁置警告牌 c. 病人病情变化和使用冷静药物，再评估病 人的摔倒风险 d. 对职工及病人进行防备病人摔倒的 培训教育 10 、发现病人摔倒∕坠床怎样办理？（） a. 按《摔倒∕坠床应急方案》办理，立刻通知医生 b. 填写不测事件报 告表，上报护理部 c. 护士对病人进行评估并实行紧迫急救举措，增强壮 康教育 d. 进一步检查与治疗及病情察看

压疮护理新进展考试试题及答案

压疮护理新进展考试一、选择题 1压疮形成的主要原因（）［单选题］* A.全身营养不良 B.年老体弱 C.理化刺激 D.局部长期受压√ 2.下列哪像不是压床发生的主要原因（）［单选题］* A.力学因数 B.局部常受潮湿和排泄物的刺激 C.石膏绷带和夹板使用不当 D.肥胖的病人√ 3.仰卧位最易发生压创的部位（）［单选题］* A.肩胛骨 8.舐尾部√ C.肘关节 D.足跟部 4.预防压疮不正确的（）［单选题］* A.病人不能直接或与橡胶单上 B.温水擦背

C.骨隆突出用棉圈，可免去翻身√ D.翻身时间不超过2小时. 5.预防压床的关键在于（）［单选题］* A.消除诱因V B.合理安排治疗 C.高热量饮食 D.合理使用气垫床 6.Braden评分法评分13---14分提示（）［单选题］* A.中度危险√ B.轻度危险 C.置I度危险 D.极度危险期 7.压疮1期又称为（）［单选题］* A.淤血红润期V 8.炎性侵润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 8.2期压疮炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）［单选题］* A.真皮层√ B.表皮层 C.皮下脂肪层

9.引起压疮的内源性因素不包括（）［单选题］* A.运动功能减退 10低蛋白血症 C.压力√ D.贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（）［单选题］* A.压力 B.剪切力 C.运动能力减退√ D.摩擦力 11.下列哪个因素与璇无关（）［单选题］* A.局部组织长期受压 B.缺少运动V C.血液循环障碍 D.局部艇Sm 12.皮肤呈全层受伤，已深到肌膜,肌肉属于（）期［单选题］* A.1期压疮 B.2期压疮 C.3期压疮 D.4期压疮√ 13.血清蛋白每下降1克,压疮发生率增加（）倍［单选题］*

压疮护理新进展考试题及答案 (2)

压疮护理新进展考试题及答案 1.压疮形成的主要原因（） A.全身营养不良 B.年老体弱 C.理化刺激 D.局部长期受压(正确答案) 2.下列哪像不是压床发生的主要原因（） A.力学因数 B.局部常受潮湿和排泄物的刺激 C.石膏绷带和夹板使用不当 D.肥胖的病人(正确答案) 3.仰卧位最易发生压创的部位（） A.肩胛骨 B.骶尾部(正确答案) C.肘关节 D.足跟部 4.预防压疮不正确的（） A.病人不能直接或与橡胶单上 B.温水擦背 C.骨隆突出用棉圈，可免去翻身(正确答案) D.翻身时间不超过2小时. 5.预防压床的关键在于（）

A.消除诱因(正确答案) B.合理安排治疗 C.高热量饮食 D.合理使用气垫床 6.Braden评分法评分13---14分提示（） A.中度危险(正确答案) B.轻度危险 C.高度危险 D.极度危险期 7.压疮1期又称为（） A.淤血红润期(正确答案) B.炎性侵润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 8.2期压疮炎性侵润期已经侵犯皮肤到（） A.真皮层(正确答案) B.表皮层 C.皮下脂肪层 D.肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（） A.运动功能减退 B.低蛋白血症 C.压力(正确答案)

D.贫血 10. 引起压疮的外源性因素不包括（） A.压力 B.剪切力 C.运动能力减退(正确答案) D.摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（） A.局部组织长期受压 B.缺少运动(正确答案) C.血液循环障碍 D.局部持续缺血 12.皮肤呈全层受伤，已深到肌膜,肌肉属于（）期 A .1期压疮 B .2期压疮 C .3期压疮 D. 4期压疮(正确答案) 13.血清蛋白每下降1克,压疮发生率增加（）倍 A.2倍 B.3倍(正确答案) C.4倍 D.5倍 14.预防压疮翻身的最佳角度（）

压疮诊疗及护理规范考试试题及答案

压疮诊疗及护理规范考试 一、单项选择题 1.压疮形成的主要原因（）[单选题]。 A全身营养不良 B年老体弱 C理化刺激 D局部长期受压√ 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因（）[单选题]。 A力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D肥胖的病人√ 3.仰卧位最易发生压疮的是（）[单选题]。 A肩胛部 B骶尾部√ C肘部 D足跟部 4.预防压疮不正确的是（）[单选题]。 A病人不能直接卧于橡胶单上 B温水擦背

C骨隆突处用棉圈，可免去翻身√ D翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于（）[单选题]。 A消除诱因√ B合理安排治疗 C高热量饮食 D合理使用气垫床 6、压疮Ⅰ期又称为（）[单选题]。 A淤血红润期√ B炎性侵润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 7.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）[单选题]。 A真皮层√ B表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉 8.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期[单选题]。A淤血红润期 B炎性侵润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期√

9.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部[填空题] A12小时[单选题]。 B24小时√ C48小时 D一周内 10.发生手术压疮以术后（）最多见[单选题]。 A1-3天√ B4-6天 C12小时 D2小时 11.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力()分钟后皮肤颜色仍未恢复正常[单选题]。 A15分钟 B30分钟√ C45分钟 D60分钟 二、多项选择题 1.造成压疮的力学因素有（）[多选题]。 A垂直压力√ B摩擦力√ C剪切力√ D反作用力

2.预防压疮的注意事项包括（）[多选题]。A感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋√ B不宜使用橡胶类圈状物√ C禁止按摩压红部位皮肤√ 3.仰卧位时压疮好发于（）[多选题]。 A肩峰 B枕骨粗隆√ C骶尾部√ D足跟√ 4.压力性损伤分期（）[多选题]。 A.Ⅰ期√ B.Ⅱ期√ C.Ⅲ期√ D.Ⅳ期√ E.不可分期√ F.深部组织损伤√ 5.下列预防压疮正确的（）[多选题]。 A避免组织长期受压√ B避免剪切力和摩擦力√ C避免长期潮湿刺激√ D促进局部血液循环√ 6.下列预防压疮正确的（）[多选题]。

(完整版)压疮试题及答案,推荐文档

一、单项选择题：每题2.5分 1. 压疮形成的主要原因：（D ） A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ） A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D 肥胖的病人 3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ） A肩胛部B骶尾部C 肘部D 足跟部 4.预防压疮不正确的是：（C ） A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时 5.预防压疮的关键在于：（A ） A 消除诱因 B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床 6、Braden评分法评分13～14分提示（A ） A中度危险B轻度危险C高度危险D极度危险 7.压疮Ⅰ期又称为（A） A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A） A 真皮层 B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉 9.引起压疮的内源性因素不包括（C） A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血 10.引起压疮的外源性因素不包括（C ） A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力 11.下列哪个因素与压疮无关（B ） A局部组织长期受压B缺少运动 C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血 12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期 A淤血红润期B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期D深度溃疡期 13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍 Ａ２Ｂ３C４D 5 14.预防压疮翻身的最佳角度（A） A 30° B 60° C 90° D 45° 15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15分钟 B 30分钟 C 45分钟D60分钟 16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力 A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20-30 17.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（D），四周压力逐渐减小 A皮肤B肌肉C细胞D骨骼 18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）

压疮的诊疗及护理及答案

压疮的诊疗及护理及答案 1. 压疮形成的主要原因 * [单选题] * 全身营养不良 年老体弱 理化刺激 局部长期受压(正确答案) 2. 下列哪项不算压疮发生的主要原因 * [单选题] * 力学因素 局部长期受潮湿和排泄物的刺激 石膏夹板等使用不当 肥胖病人(正确答案) 3. 仰卧位最易发生压疮的部位是 * [单选题] * 肩胛骨 骶尾部(正确答案) 肘部 足跟部 4. 预防压疮不正确的是 * [单选题] * 病人不能直接卧于橡胶单上 温水擦背 骨隆突出用棉圈代替翻身(正确答案) 翻身时间不超过2小时 5. 预防压疮的关键在于 * [单选题] *

消除诱因(正确答案) 合理安排治疗 高热量饮食 合理使用气垫床 6. Branden评分法评分13~14分提示 * [单选题] *轻度危险 中度危险(正确答案) 高度危险 极高度危险 7. 压疮一期又称 * [单选题] * 瘀血红润期(正确答案) 炎性侵润期 浅度溃疡期 深度溃疡期 8. 引起压疮的内源性因素不包括 * [单选题] *压力(正确答案) 低蛋白血症 贫血 运动型功能减退 9. 引起压疮的外源性因素不包括 * [单选题] *压力 剪切力 运动功能减退(正确答案)

10. 下列哪个因素与压疮无关 * [单选题] * 局部组织长期受压 缺少运动(正确答案) 血运循环障碍 局部持续缺血 11. 预防压疮翻身的最佳角度（） * [单选题] * A 30(正确答案) B 45 C 60 D 90 12. 当床头抬高多少度时，会产生剪切力 * [单选题] * 10-20 20-30 30-40 50-60(正确答案) 13. 压疮预测的目的不包括 * [单选题] * 预测风险，积极防范 优化风险，有效沟通 管理风险，群策群力 尽力协助，协调矛盾(正确答案) 14. 科室发现压疮、难免压疮，应几小时内上报护理部（） [单选题] *

压疮护理试题

压疮护理 一、选择题 1、Braden评分法评分13-14分提示（） A、中度危险 B、轻度危险 C、高度危险 D、极度危险 2、压疮1期又称为（） A、淤血红润期 B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、深度溃疡期 3、2期炎性浸润已经侵犯皮肤到（） A、真皮层 B、表皮层 C、皮下脂肪层 D、肌肉 4、引起压疮的内源性因素不拈（） A、运动功能减退 B、低蛋白血症 C、压力 D、贫血 5、引起压疮的外源性因素不拈（） A、压力 B、剪切力C运动功能减退D、摩擦力 6、血清蛋白每下降1g，压疮发生率增加（） A、2 B、3 C、4 D、5 7、预防压疮翻身的最佳角度（） A、30° B、60° C、90° D、45° 8、当床头被抬高（）度时会发生剪切力。 A、50-60 B、30-40 C、10-20 D、20-30 9、我院在压疮管理中实行（）监控 A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 10、科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部 A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、一周以内 二、填空题 1、Braden评分表包括▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁▁ 2、Braden评分表中13-14分属于▁▁▁▁▁▁，▁▁▁▁分属于高危 3、仰卧位时，压疮好发于▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁，尤其是▁▁▁▁▁▁ 4、补充适当的▁▁▁等营养物质，可促进压疮的愈合。 5、▁▁▁▁▁▁是有效预防压疮的关键。 6、压疮形成的主要物理因素：▁▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁▁、▁▁▁▁▁▁ 7、手术时间大于▁▁▁小时，压疮极易发生。 8、压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的▁▁▁▁▁；伤口▁▁▁▁和深度；渗液的▁▁▁▁、▁▁▁▁▁、▁▁▁▁；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤情况 9、躯体移动力，或者需要一些帮助，在移动过程中，皮肤在一定程度上会碰到床单、椅子、约束带或其他设施。在床上或椅子上可保持相对好的位置，偶尔会滑落下来。摩擦力和剪切力为▁▁▁分 10、偶尔能轻微地移动躯体或四肢，但不能独立完成经常地躯体位置变动，移动力为▁▁分 三、简答题 1、4期压力损伤的处理