医学微生物学(第八版)大纲

湖北医药学院医学微生物学课程教学大纲(必修课，适用于本科临床、全科医学等专业)

一、课程基本信息

医学微生物学（Medical Microbiology）是微生物学的一个分支，是一门医学的基础学科。它主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查方法以及特异性预防和治疗等的科学。与临床内、外科学、传染病学、妇产科学、儿科学中感染/传染性疾病高度相关。学习医学微生物学的目的，在于掌握和运用这门学科的基本理论、知识和技术，为学习有关基础医学和临床医学课程打下必要的基础。通过本课程的学习，要求学生掌握与医学相关的微生物（细菌、病毒为主）的基本生物学性状、感染与抗感染免疫的机理、疾病的诊断、预防与治疗原则。

医学微生物学分为细菌学、病毒学和真菌学三篇。每篇首先系统的叙述相应微生物所具有的共同特性，包括形态结构、新陈代谢、生长繁殖等生物学特征、感染与抗感染免疫的机理、遗传变异的规律、微生物与人体的相互关系，以及微生物学检查法和防治原则等内容。随之，介绍各篇可引起人或人畜共患疾病的常见微生物的基本生物学性状、致病因子、抗感染免疫机理以及所致疾病诊断、预防与治疗原则。

《医学微生物学》教学大纲依据人民卫生出版社《医学微生物学》（第8版，李凡、徐志凯主编）编写，主要由前言、学时、各章节的内容和要求（目的要求、教学难点、教学内容）、参考书籍和常用网址等四个部分组成。“教学内容”下的划线部分为重点掌握内容，是“目的要求”中“掌握”的细化和补充。该课程为必修课，3.5学分，总学时75学时，其中理论48，实验27学时。同学们在学习的过程中，始终明确自己的学习是解决临床感染这一目的，紧抓微生物的培养、致病物质、检测及医学上常见的致病微生物，采取循序渐进的原则，在比较中学习微生物各论的知识。借助多媒体教学的手段展示大量的微生物图片及实验操作，使大家掌握“三基”内容。同时，同学们要关注当前社会突发感染疾病的发生、发展及预防控制，以激起学习兴趣。

微生物考试：理论80%，实验20%。其中，理论7学时为学生自主学习，学习方式为讨论形式，教师以点评方式引导学习。实验考核：实验报告9分，显微镜观测标本11分。理论考核：以掌握内容为主，熟悉内容为次，关注当前社会流行的重大疾病的病原；考试为闭卷，题型主要有名词解释、填空、选择、简答、问答等。

参考教材及教学参考资料：

1.闻玉梅主编.现代医学微生物学.第一版.上海医科大学出版社.1999

2.黄汉菊主编.医学微生物学.第一版.高等教育版社.2004.

3.李兰娟主编.感染微生态学.第一版.人民卫生出版社.2002.

4.David Greenwood.Medical Microbiology.Fifteenth Edition.Harcourt Asia Churchill Livingstone.

5.中国微生物资源数据库https://www.wendangku.net/doc/7b4376043.html,/

6.美国国家医学图书馆https://www.wendangku.net/doc/7b4376043.html,

7.国际传染病学会:https://www.wendangku.net/doc/7b4376043.html,

8.中国微生物学会https://www.wendangku.net/doc/7b4376043.html,

9.中华医学会:https://www.wendangku.net/doc/7b4376043.html,/

10.中国科学院微生物研究所https://www.wendangku.net/doc/7b4376043.html,/chinese.php

11.武汉大学微生物教学专题网站http://202.114.65.51/fzjx/wsw/

二、教学时数分配情况

教学时数分配表

学时序号教学内容

理论实验见习

绪论10第一章细菌的形态与结构 2.53

第二章细菌的生理 2.53

第三章噬菌体10

第四章细菌的遗传与变异 1.50

第五章细菌的耐药性（讨论）10

第六章细菌的感染与免疫 2.50

第七章细菌感染的检查方法与防治原则0.50

第八章球菌（讨论）23

第九章肠杆菌科（讨论）26

第十章弧菌属10第十一章螺杆菌属0.50第十二章厌氧性细菌23第十三章分枝杆菌属23第十四章嗜血杆菌属0.50第十五章动物源性细菌 1.50第十六章其它细菌10第十七章放线菌属与诺卡菌属10第十八章支原体10第十九章立克次体10第二十章衣原体10第二十一螺旋体10第二十二病毒的基本性状20第二十三病毒的感染免疫 1.50第二十四病毒的检查防治0.50第二十五呼吸道病毒20第二十六、肠道病毒、急性胃肠炎病毒20第二十八肝炎病毒（讨论）20第二十九、虫媒病毒、出血热病毒10第三十一疱疹病毒 1.50第三十二逆转录病毒 1.50第三十三、其他病毒、朊粒20第三十五真菌学总论13第三十六主要病原学真菌10附录病原微生物实验室生物安全

实验考试细菌形态、结构及命名3

合计4827

三、教学内容

（一）理论课

绪论

目的要求：掌握微生物的概念、分类及其特点和医学微生物学的定义；熟悉微生物学发展作出过重大贡献的科学家，微生物与人类的关系，学习医学微生物学的目的和意义；了解医学微生物学的发展史。

授课学时：1学时

教学重点：微生物、医学微生物的定义及微生物的分类。

教学难点：医学微生物学的学科特点及正确的学习方法。

教学内容：

1.微生物、病原微生物、医学微生物学的概念。

2.三大类微生物及其特点。

3.微生物与人类的关系，微生物的分布，微生物学的发展简史，与祖国医学的关系。

第一篇细菌学

第一章细菌的形态与结构

目的要求：掌握细菌的基本形态与测量单位；基本结构及特殊结构的特征与功能；革兰氏染色法的步骤、结果和意义；细菌L型、质粒的概念；熟悉细菌形态与结构检查法。

授课学时：理论2.5学时，实验3学时。

教学重点：细菌的基本形态、基本结构及特殊结构的特征与功能。

教学难点：G+、G—细菌细胞壁结构的区别，细菌L型在医学上的意义。

教学内容：

1.概述细菌的含义

2.细菌大小及测量单位、三种主要形态及排列方式

3.细菌的基本结构

(1)细胞壁

主要组分：肽聚糖，G+菌和G-菌肽聚糖结构的差别

特殊组分：G+菌的细胞壁特殊结构：磷壁酸及一些特殊表面蛋白G-菌的外膜：脂蛋白

脂质双层

脂多糖：脂质A

核心多糖

特异多糖

G+和G-菌细胞壁的结构比较及其医学意义

细胞壁的功能

细菌L型的定义、生物学特性及与医学实践的关系

(2)细胞膜

细菌细胞膜的功能与形成的特有结构：中介体

(3)细胞质及胞质内重要结构与意义

核糖体

质粒的基本概念

胞质颗粒、异染颗粒的概念

(4)核质

4.细菌的特殊结构

(1)荚膜

荚膜的概念、化学组成、功能

(2)鞭毛

鞭毛的概念、化学组成、功能

(3)菌毛

菌毛的概念、分类及功能

(4)芽胞

芽胞的概念、形成和与医学的关系

5.细菌形态与结构检查的原则

检查方法革兰氏染色的步骤、结果判定和医学意义

第二章细菌的生理

目的要求:掌握细菌生长繁殖的条件、方式及群体生长的规律，培养基的种类和细菌在培养基中的生长状态，消毒、灭菌、防腐、清洁、无菌和无菌操作的基本概念；熟悉细菌的营养物质、常见生化反应、合成代谢产物、常用培养基类型，常见消毒灭菌方法及应用；了解细菌的理化性状，常用化学消毒剂的种类、作用及影响因素，细菌的分类与命名。授课学时：理论2.5学时，实验3学时

教学重点：细菌生长繁殖的条件，培养基的种类，紫外线杀菌的原理。

教学难点：细菌的能量代谢及生化反应。

教学内容:

1.细菌的营养类型与营养物质

2．细菌生长繁殖的条件：营养、温度、pH、气体环境和渗透性

细菌个体和群体生长繁殖的规律：二分裂无性繁殖和细菌群体的生长曲线

3．细菌的能量代谢方式：发酵、需氧呼吸和厌氧呼吸

4．细菌的代谢产物

(1)细菌的分解代谢及有关的生化反应：糖发酵试验、VP试验、甲基红试验、枸橼酸盐利用试验、吲哚试验、硫化氢试验、尿素酶试验、大肠杆菌和产气杆菌的IMViC试验(2)细菌的合成性代谢性产物：热原质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素和维生素

5．细菌的培养方法：培养基的概念、种类与主要用途，细菌在液体和固体培养基中的生长现象，菌落和纯培养的概念

6．消毒灭菌的常用术语：消毒、灭菌、防腐、清洁、无菌、无菌操作、。

7.消毒灭菌的方法：

（1）物理消毒灭菌法：干热灭菌法、湿热灭菌法的种类、应用范围；紫外线消毒灭菌的原理、应用；滤过除菌的原理、应用；干燥与低温。

（2）化学消毒灭菌法原理及常见试剂。

8.物理消毒灭菌方法的应用

9.影响消毒效果的因素

10.细菌的分类原则

第三章噬菌体

目的要求:掌握噬菌体、毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体的定义;熟悉噬菌体引起的溶原性周期和溶菌周期;了解噬菌体的生物学性状。

授课学时：理论1学时

教学重点：噬菌体、毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体的定义，溶原性周期和溶菌周期。教学难点:溶原性周期和溶菌周期

教学内容:

1.噬菌体的定义

2.噬菌体的分布、形态结构、化学组成、宿主特异性和抵抗力

3.毒性噬菌体的复制周期或溶菌过程，噬斑的定义

4.温和噬菌体的定义、前噬菌体、溶原性细菌、溶原性、温和噬菌体的存在形式及温和噬菌体的溶原性周期和溶菌性周期，其与细菌遗传物质转移的关系

第四章细菌的遗传与变异

目的要求:掌握质粒、转座因子、插入序列、转座子、整合子、转化、接合、转导、溶原性转换等概念;熟悉细菌的遗传物质，细菌基因转移与重组的过程，基因的突变，突变型细菌的种类，细菌遗传变异的实际意义;了解细菌基因表达的调节。

授课学时：理论1.5学时

教学重点：质粒、转座因子、插入序列、转座子、整合子、转化、接合、转导、溶原性转换概念。

教学难点:细菌基因表达的调节、质粒、转座子的特性和基因的转移与重组

教学内容:

1.细菌的遗传物质：染色体、质粒、转座因子、整合子、噬菌体

2.细菌基因表达的调控

3.基因转移和重组：转化、接合、转导、溶原性转换和原生质体融合

4.基因突变

5.细菌遗传变异在医学上的实际意义

第五章细菌的耐药性

目的要求:掌握耐药性的概念;熟悉抗菌药物的作用机制、细菌耐药的机制及控制策略;了解细菌耐药的现实状况。

授课学时：理论1学时；自主学习4学时

教学重点：耐药性的概念

教学难点:细菌耐药的机制

教学内容:

1.抗菌药物的种类

2.抗菌药物的作用机制

3.细菌耐药的机制：耐药性定义、耐药机制（自主学习）

4.细菌耐药性的防治

第六章细菌的感染与免疫

目的要求:掌握正常菌群的概念及生理作用，菌群失调和机会感染的概念及意义。细菌的致病机制及其物质基础。内毒素、外毒素和类毒素的概念、性质及其生物学作用，细菌的内毒素与外毒素的区别要点。全身感染的五种不同的临床类型;熟悉微生态平衡、微生态失调、超抗原和感染的概念。抗毒素的概念及其作用，吞噬细胞种类及作用，抗胞外菌感染免疫机制及功能，抗胞内菌感染免疫的特点及作用。粘膜免疫系统的抗感染作用。感染的来源，医院感染的概念。了解正常菌群的分布，人体各部位的微生态，引起机会感染的常见细菌。屏障结构组成，吞噬细胞的杀菌机制。

授课学时：理论2.5学时；自主学习2学时

教学重点：正常菌群、菌群失调和机会感染、内毒素、外毒素、抗毒素、医院感染的概念，内、外毒素的区别。

教学难点:内毒素与外毒素的区别及感染的类型。

教学内容:

1.感染、致病菌、非致病菌、条件致病菌的定义

2.正常菌群、微生态学的含义：正常菌群的定义、分布和生理学意义；条件致病菌的致

病条件；菌群失调、菌群失调症、二重感染的定义；医院获得性感染的定义

3.细菌的致病性

细菌的毒力：侵袭力（荚膜、粘附素、侵袭性物质、细菌生物被膜）

毒素（外毒素和内毒素及其主要区别）

细菌侵入的数量

细菌侵入的途径

4.宿主的免疫防御机制

(1)天然免疫：屏障结构（皮肤粘膜屏障、血脑屏障、胎盘屏障）

吞噬细胞

体液因素（补体、防御素、溶菌酶等）

(1)获得性免疫机制：体液免疫与细胞免疫、黏膜免疫

(2)抗细菌免疫的特点：胞外菌感染的免疫、胞内菌感染的免疫、外毒素感染的免疫

5.感染的发生与发展

(1)感染的来源

(2)传播方式与途径

(3)感染的类型：隐性感染、显性感染、带菌状态的含义；毒血症、内毒素血症、菌血症、败血症、脓毒血症的含义

6.医院感染：医院感染的特点、医院感染的流行病学特征与危险因素、医院感染的预防与控制（自主学习）

第七章细菌感染的检测方法与防治原则

目的要求:掌握细菌感染防治的主要原则、类毒素的定义;熟悉微生物感染的诊断方法。授课学时：理论0.5学时

教学重点：人工主动免疫与被动免疫的方法。

教学难点:人工主动免疫与人工被动免疫的区别

教学内容:

1.细菌学诊断

(1)标本的采集原则

(2)检验程序

2.血清学诊断常用的血清学诊断方法

3.人工主动免疫：死菌苗、活菌苗、亚单位疫苗、基因工程疫苗、重组载体疫苗、DNA 疫苗、类毒素

4.人工被动免疫：抗毒素、抗菌血清、胎盘球蛋白、丙种球蛋白、细胞免疫制剂

第八章球菌

目的要求:掌握葡萄球菌A蛋白的定义及生物学功能；链球菌的分型，甲型链球菌与肺炎链球菌的鉴别要点,抗O试验的原理及用途；脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的微生物学检查;熟悉常见化脓性球菌的种类、形态染色、培养特性、致病物质、所致疾病及微生物学检查方法。了解常见化脓性球菌的防治原则。

授课学时：病例讨论2学时，实验3学时

教学重点：球菌的生物学性状、致病物质、导致疾病的种类。

教学难点:常见化脓性球菌的致病物质、葡萄球菌A蛋白的生物学功能、抗O试验。

教学内容:

1.葡萄球菌

(1)生物学特性：形态染色、培养特性、抗原构造(SPA)、抵抗力及根据色素和生化反应不同的分类

(2)致病性：金色葡萄球菌毒力最强；凝固酶阴性葡萄球菌的意义；致病物质有毒素（葡萄球菌溶血毒、杀白细胞素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素-1等）、酶类（凝固酶及其他与侵袭力有关的酶类）及特殊结构（荚膜、胞壁肽聚糖等）；所致疾病分侵袭性与毒素性两种类型

(3)免疫性

(4)微生物学检查法：标本采集和初步诊断、分离培养、致病株的确认、肠毒素检查

(5)防治原则：医学性感染、耐药问题、自身菌苗

2.链球菌

(1)生物学特性：形态染色、培养特性、抵抗力、分类

(2)致病性：A群链球菌毒力最强；致病物质包括特殊结构（LTA、M蛋白）、毒素（S与O溶血毒、致热外毒素）及侵袭酶类（透明质酸酶、链激毒、链道酶等）；所致疾病以A 群最多，分化脓性、中毒性和变态反应性三类

(3)免疫性

(4)微生物学检查：标本采集与初步诊断，分离培养，抗“O”试验

(5)防治原则

3.肺炎链球菌

(1)生物学性状：形态染色与培养；抗原构造与分型

(2)致病性：主要靠荚膜致病，引起大叶性肺炎

(3)免疫性

(4)微生物学检查：注意与甲型链球菌相鉴别

(5)防治原则：多价菌苗

4.奈瑟菌属

膜膜炎奈菌与淋病奈菌的形态染色、培养、抵抗力、致病性与免疫性、微生物学检查、防治原则。

第九章肠杆菌科

目的要求:掌握致病性大肠杆菌的种类及致病机理；志贺氏菌的分群、致病性；沙门氏菌的致病性、免疫性、标本采集及分离鉴定、肥达试验定义及意义;熟悉肠道菌的生化反应特点；大肠杆菌的致病条件；志贺氏菌的抵抗力、微生物学检查及耐药性；引起人类致病的主要沙门氏菌;了解大肠杆菌的防治；志贺氏菌的免疫性及防治；沙门氏菌的防治。授课学时：病例讨论2学时，实验6学时

教学重点：肠道杆菌共性，致病性大肠杆菌的分类，志贺氏菌的分群、致病性；沙门氏菌的致病性、免疫性、标本采集及分离鉴定、肥达试验定义及意义

教学难点：致病性肠道杆菌的种类、致病机制、肥达试验结果判断

教学内容：

1.肠道杆菌的共性

2.埃希菌属

(1)生物学性状

(2)所致疾病

(3)致病株主要有五种类型及其致病机理

(4)微生物学检查及其防治

(5)大肠埃希氏菌在卫生细菌学检查中的应用

3.志贺菌属

(1)抗原构造与分类

(2)致病物质及所致疾病

(3)病原体分离鉴定的步骤

(4)耐药性问题

(5)菌苗预防

4.沙门菌属

(1)抗原构造与分类、变异

(2)致病物质及所致疾病

(3)免疫性

(4)病原体的分离鉴定

(5)肥达反应

第十章弧菌属

目的要求：掌握霍乱弧菌致病物质，病原学检查方法。掌握副溶血性弧菌的致病性；熟悉霍乱弧菌两个生物型的形态、染色性、培养特性、抵抗力、抗原构造及分型、免疫性、防治原则。

授课学时：理论1学时

教学重点：霍乱弧菌致病物质与病原学检查方法，副溶血性弧菌的致病性。

教学难点：霍乱弧菌的生物学特征。

教学内容：

1.霍乱弧菌形态结构、培养、抗原构造与分型；古典生物型与EL Tor生物型；抵抗力、致病物质与所致疾病；免疫性；微生物学检查；防治

2.副溶血性弧菌所致疾病

第十一章螺杆菌属

目的要求：掌握幽门螺杆菌的形态染色、生化反应、、致病性

授课学时：理论0.5学时

教学重点：幽门螺杆菌的形态染色、生化反应、、致病性

教学内容：幽门螺杆菌形态染色、生化反应、致病性

第十二章厌氧性细菌

目的要求：掌握引起人类疾病的常见梭菌；破伤风梭菌的形态染色、致病性（条件破伤风外毒素作用机制及所致疾病特点）及特异性防治原则；产气荚膜梭菌的形态染色、培养特性及所致疾病；肉毒梭菌的形态及致病性；熟悉产气荚膜杆菌的微生物学检查及防治原则；常见的厌氧菌培养方法；艰难梭菌所致疾病；无芽胞厌氧菌的致病条件、感染特征、所致疾病种类；临床最常见的无芽胞厌氧菌的种类；了解厌氧菌的种类及分布；梭状芽胞杆菌的通性；破伤风杆菌的培养特性；肉毒杆菌的生物学特性、微生物学检查及防治原则；无芽胞厌氧菌的生物学性状、微生物学检查及防治。

授课学时：理论2学时，实验3学时

教学重点：破伤风梭菌的形态染色、致病性（条件破伤风外毒素作用机制及所致疾病特点）及特异性防治原则；产气荚膜梭菌的形态染色、培养特性及所致疾病；肉毒梭菌的形态及致病性。

教学难点：厌氧性芽胞梭菌的致病性及防治原则。

教学内容：

1.破伤风梭菌

(1)生物学特性：形态（突出典型特征）、染色及抵抗力

(2)致病性：致病条件、致病物质(神经痉挛毒素及其致病机制)、所致疾病

(3)防治原则：特异性预防（类毒素、抗毒素紧急预防）和治疗（伤口处理、特异性抗毒素、抗生素）

2.产气荚膜梭菌

(1)生物学特性：形态、染色（有荚膜的G+大杆菌）、培养（双层溶血环、Nagler反应）和生化反应（汹涌发酵）

(2)致病性：致病物质(种类多、既是外毒素又具有侵袭性酶功能)、所致疾病(气体坏疽━产气荚膜梭菌与气性坏疽的关系及临床特点,食物中毒,坏死性肠炎)

(3)微生物学检查：涂片镜检、分离培养及动物实验

(4)防治原则

3.肉毒梭菌

(1)生物学特性：形态、染色（芽胞与破伤风梭菌、产气荚膜梭菌比较）

(2)致病性：致病物质(肉毒毒素)、所致疾病(食物中毒、婴儿肉毒病)

4.艰难梭菌

5.无芽胞厌氧菌

(1)种类、性状及在感染中的作用

(2)致病性：致病条件、细菌毒力、感染特征、所致疾病

(3)微生物学检查和防治原则

第十三章分枝杆菌属

目的要求：掌握结核杆菌形态结构、染色性、培养特性、抵抗力、变异性、致病性及所致疾病。结核菌素试验的原理及意义，病原生物学检查方法及防治原则；熟悉麻风杆菌的主要生物学特性、致病性；了解非结核分枝杆菌。

授课学时：理论2学时，实验3学时

教学重点：结核杆菌形态结构、染色性、培养特性、抵抗力、变异性、致病性及所致疾病。结核菌素试验的原理及意义。

教学难点：结核分枝杆菌的致病物质；结核菌素试验结果判断

教学内容：

1.结核分枝杆菌

(1)生物学特性：形态染色、培养及抵抗力（围绕菌体组成含有大量脂质展开）、变异性（BCG及耐药性变异）

(2)致病性：致病物质及其致病机制（菌体成份简介；Koch现象；人原发感染和原发后感染；感染、免疫、变态反应三者关系）

(3)免疫性：细胞免疫为主、属有菌免疫、OT试验（原理、方法、结果判断及应用）

(4)微生物学检查

(5)防治原则

2.麻风分枝杆菌

麻风分枝杆菌的生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查及防治

第十四章嗜血杆菌属

目的要求：掌握卫星现象；流感嗜血杆菌的致病性。

授课学时：理论0.5学时

教学重点：卫星现象；流感嗜血杆菌的致病性

教学难点：卫星现象

教学内容：

1.流感嗜血杆菌形态、染色、培养特性及所致疾病

第十五章动物源性细菌

目的要求：掌握动物源性细菌的种类；布氏杆菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌的致病性及防治原则；熟悉布氏杆菌、鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌的生物学特性；了解布氏杆菌、鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌的免疫性及微生物学检查。

授课学时：理论1.5学时

教学重点：动物源性细菌的种类；布氏杆菌、鼠疫耶氏菌、炭疽芽胞杆菌的致病性及防治原则。

教学难点：布鲁菌、鼠疫杆菌、炭疽芽胞杆菌的致病性及防治原则。

教学内容：

1.人畜共患病、动物源性疾病的概念

2.布鲁菌属种类、形态染色、培养特性、致病物质与所致疾病、免疫性、防治原则

3.炭疽芽胞杆菌形态特征、培养特性、抵抗力、致病物质及所致疾病、防治原则

4.鼠疫耶氏菌鼠疫杆菌的形态和染色特征、变异、致病物质及所致疾病、临床类型、免疫性与预防。

第十六章其他细菌

目的要求：掌握白喉杆菌的形态染色、致病物质（白喉毒素）及特异性防治原则；熟悉白喉杆菌的微生物学检查原则及Shick试验原理及应用；卫星现象；铜绿假单胞菌的培养特性；了解流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、军团菌及铜绿假单胞菌的致病性。

授课学时：理论1学时

教学重点：白喉杆菌的形态染色、致病物质（白喉毒素）及特异性防治原则。

教学难点：白喉外毒素作用机制。

教学内容：

1.白喉棒状杆菌

(1)生物学特性：形态染色(菌体形态、Neisser染色、异染颗粒)、培养特性(吕氏培养基、亚碲酸钾培养基)、抵抗力及变异性。

(2)致病性：致病物质(白喉外毒素作用机制)、所致疾病。

(3)免疫性：Shick试验。

(4)微生物学检查：形态学检查、培养及毒力鉴定。

(5)防治原则：预防(人工主动免疫与人工被动免疫)、治疗(抗毒素、抗生素)。

2.百日咳鲍特菌形态、所致疾病、免疫性与预防

3.嗜肺军团菌形态、所致疾病、诊断与防治

4.铜绿假单胞菌培养特性、致病性与免疫性、诊断与防治

5.空肠弯曲菌空肠亚种培养特性及致病性

6.嗜麦芽窄食单胞菌生化特征及致病性（院内感染源之一）

第十七章放线菌属与诺卡菌属

目的要求：掌握放线菌和诺卡菌的概念；硫磺样颗粒的本质和临床意义；熟悉放线菌和诺卡菌的致病性；了解放线菌和诺卡菌的生物学性状、免疫性、诊断与防治。

授课学时：理论1学时

教学重点：放线菌和诺卡菌的概念；硫磺样颗粒的本质和临床意义

教学难点：硫磺样颗粒

教学内容：

1.放线菌的定义、放线菌属与诺卡菌属的比较。

2.主要致病性放线菌及其致病性；硫磺颗粒的本质及检出意义。

第十八章支原体

目的要求：掌握支原体的概念、主要生物学性状形态特点、培养特性；主要致病性支原体的种类与所致疾病；熟悉支原体与L型细菌的区别；解脲脲原体的生化反应；了解支原体的生化反应、抗原构造、抵抗力。

授课学时：理论1学时

教学重点：支原体的概念、主要生物学性状形态特点、培养特性；主要致病性支原体的种类与所致疾病。

教学难点：支原体概念、与细菌L型的区别。

教学内容：

1.概述：支原体定义、生物学性状：形态与结构、培养特性、生化反应(分解葡萄糖、精氨酸、尿素)、抗原构造、抵抗力、对人致病支原体的种类、与细菌L型的区别

2.肺炎支原体：生物学性状；致病性(感染途径、致病物质、所致疾病)与免疫性、微生物学检查及防治

3.解脲脲原体：生物学性状(T株、分解尿素)、致病性与免疫性、微生物学检查(分离培养、血清学试验、PCR技术),及防治原则。

第十九章立克次体

目的要求：掌握立克次体的概念与生物学特性；外斐氏反应原理及应用；主要致病性立克次体的传播媒介、所致疾病；熟悉常见立克次体的种类，共同特征；主要致病性立克次体的形态染色、培养特性；了解立克次体的分类、抵抗力、微生物血检查及防治原则。

授课学时：理论1学时

教学重点：立克次体的概念与生物学特性；外斐氏反应原理及应用；主要致病性立克次体的传播媒介、所致疾病。

教学难点：外斐反应；主要病原性立克次体的传播媒介、所致疾病。

教学内容：

1.概述:立克次体定义、共同特点与分类(常见致病的立克次体种类),微生物学检查及防治原则，血清学诊断。

2.普氏立克次体:所致疾病及其传播方式，外斐反应；

3.斑疹伤寒立克次体：所致疾病及其传播方式；

4.恙虫病东方体：所致疾病及其传播方式；血清学诊断

5.嗜吞噬细胞无形体：形态结构及致病性(所致疾病及传播方式)；诊断与防治

6.查菲埃立克体：致病性(所致疾病及传播方式)；诊断与防治

第二十章衣原体

目的要求：掌握衣原体的概念、发育周期与形态染色；引起人类疾病的主要衣原体及所致疾病；熟悉衣原体的培养特性；主要致病性衣原体的种类:沙眼衣原体的致病性；肺炎衣原体所致疾病特点；了解衣原体的共同特征、分类、抵抗力及免疫性；沙眼衣原体、肺炎衣原体的微生物学检查。

授课学时：理论1学时

教学重点：衣原体的概念、发育周期与形态染色；引起人类疾病的主要衣原体及所致疾病。教学难点：衣原体的概念、独特发育周期

教学内容：

1.概述：衣原体定义、共同特征、致病性衣原体的种类

2.衣原体的发育周期、培养特性

3.沙眼衣原体：三个生物变种；生物学性状（发育周期、原体与始体的区别）沙眼衣原体所致疾病、传播方式、血清型与所致疾病关系、微生物学检查方法；性病淋巴肉芽肿亚种所致疾病

4.肺炎嗜衣原体：致病性及防治

5.鹦鹉热嗜衣原体：致病性及防治

第二十一章螺旋体

目的要求：掌握螺旋体的概念；病原性螺旋体的种类；钩端螺旋体的形态结构与染色、培养特性、致病性；熟悉钩端螺旋体的抵抗力、免疫性、防治原则、微生物学检查；梅毒螺旋体的形态染色、防治原则及微生物学检查；伯氏疏螺旋体的形态染色及致病性；了解雅司螺旋体、伯氏疏螺旋体、回归热螺旋体、奋森螺旋体。

授课学时：理论1学时

教学重点：螺旋体的概念；病原性螺旋体的种类；钩端螺旋体的形态结构与染色、培养特性、致病性，梅毒螺旋体的形态染色、防治原则及微生物学检查；伯氏疏螺旋体的形态染色及致病性。

教学难点：主要病原性螺旋体的形态染色特点、致病性及微生物学检查法。

教学内容：

1.概述：螺旋体定义,分布、种类（常见致病性螺旋体的种类）

2.钩端螺旋体：形态与染色、培养特性、抵抗力、抗原构造与分类；传播途径及中间宿主；致病物质与所致疾病；免疫性；检查方法；疫苗预防

3.梅毒螺旋体：形态、培养特性、抵抗力；所致疾病；传播方式；免疫性；微生物学检查；疫苗预防

4.伯道疏螺旋体：生物学性状、流行环节、致病物质及所致疾病。

5.回归热螺旋体与奋森疏螺旋体所致疾病。

第二篇病毒学

第二十二章病毒的基本性状

预防医学教学大纲(护理本科)

预防医学教学大纲 一、课程说明 1．课程代码： 2．课程中文名称：预防医学 4．课程总学时数：54 5．课程学分数：2.5 6．授课对象：护理专业本科 7 同时培养1 2 指三、学时分配

1．预防医学的概念 2．医学模式 【本章主要教学要点】 一、预防医学的概念与研究内容 二、预防医学的发展简史 三、医学模式 四、公共卫生措施

【本章阅读书目】 1．傅华．预防医学．第5版．人民卫生出版社． 【本章实验、实习或思考题】 1．预防医学的概念。 第一篇预防保健策略与措施 第一章预防保健策略 【本章教学目的、要求】 1 2 3 4 1 2 三、三级预防策略 【本章阅读书目】 1．李鲁．社会医学．第2版．北京．人民卫生出版社，2005。2．郝模．卫生政策学．北京．人民卫生出版社，2005 【本章实验、实习或思考题】 1．查阅资料了解目前全球卫生战略目标的实现情况。

【本章教学目的、要求】 1.掌握健康教育的概念和意义 2．掌握健康促进的概念。 3．熟悉临床预防的基本概念和工作内容。 4．了解儿童、妇女、老年保健的主要内容。 【本章教学重点、难点】 1.健康教育与健康促进的概念。 2. 1 【本章实验、实习或思考题】 第三章疾病预防与控制 【本章教学目的、要求】 1．熟悉传染病流行过程的三个基本环节、传染病的预防措施。 2．熟悉慢性非传染性疾病的含义和慢性病的三级预防。 3．熟悉医院感染的定义、类型，了解医院感染的危险因素与预防控制措施。

5．熟悉突发公共卫生事件的处置原则。 【本章教学重点、难点】 1.传染病的预防措施。 2．突发公共卫生事件的概念、特征。 【本章主要教学要点】 第三章疾病预防与控制 第一节传染病预防与控制 1 2．中华人民卫生部．医院感染管理规范．北京，2002 3．陈锦治．突发公共卫生事件预防与应急处理．南京：东南大学出版社，2005 【本章实验、实习或思考题】 1．突发公共卫生事件案例讨论。 第二篇环境与健康 第四章人类与环境

《医学微生物学》复习思考题

《医学微生物学》复习思考题 绪论 1、微生物的概念，微生物分哪三型八大类？ 第1章细菌的形态与结构 1、名词解释：细菌L型；中介体；质粒；芽胞 2、细菌的基本结构与特殊结构以及它们的主要功能、G+菌与G-菌的细胞壁的比较。 3、简述细菌L型的形成、主要生物学性状及其临床意义。 4、试述某些抗生素（青霉素、溶菌酶、红霉素、链霉素）的抗菌作用机制。 5、革兰染色的原理、方法、结果判断与临床意义。 第2章细菌的生理 1、名词解释：IMViC试验；热原质；细菌素；内毒素；外毒素；培养基；菌落；纯培养 2、简述细菌生长繁殖的基本条件有哪些？为什么专性厌氧菌在有氧环境中不能生长繁殖？ 3、细菌的合成代谢产物种类及其在医学上的意义？ 4、细菌的生长曲线可分为几期？各自的主要特点是什么？ 5、按物理性状不同可将培养基分哪几种？各有何主要用途？ 6、按用途不同可将培养基分为哪几种？请各列出一种常用的培养基。 7、根据细菌代谢时对分子氧的需求与否，可将细菌分为哪几类？ 第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全 1、名词解释：消毒；灭菌；无菌；无菌操作； 2、常用湿热灭菌方法的种类及其效果与适用范围。 3、高压蒸汽灭菌法所要求的条件和用途各是什么？ 4、请叙述紫外线的杀菌作用机制、特点和注意事项。 5、化学消毒剂按其杀菌能力可分为哪三大类？ 6、简述乙醇、碘酊、过氧化氢、过氧乙酸、戊二醛、环氧乙烷消毒灭菌的主要特点。 7、请简要说明手术室常规使用的消毒灭菌方法。 8、病原微生物实验室生物安全的核心是什么？ 9、根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，可将其分为哪四类？ 10、化学消毒剂的杀菌机制有哪些？各自种类的代表是什么？ 11、影响消毒灭菌效果的因素有哪些？ 第4章噬菌体 1、名词解释：噬菌体；前噬菌体；毒性噬菌体；溶原性细菌 2、毒性噬菌体增殖以何种方式增殖？它的增殖过程包括哪几个阶段？ 3、温和噬菌体在宿主菌内有哪几种存在状态？

医学微生物学复习要点、重点难点总结

医学微生物学复习要点 第1章绪论细菌的形态与结构 名词解释 微生物：是一类肉眼不能直接看见，必须借助光学或电子显微镜放大几百或几万倍才能观察到的微小生物的总称。 医学微生物学：是研究与人类疾病有关的病原微生物的基本生物学特性、致病性、免疫性、微生物学检查及特异性防治原则的一门学科。 中介体：是细菌细胞膜向内凹陷，折叠、卷曲成的囊状结构，扩大膜功能，又称拟线粒体。多见于革兰阳性菌。 质粒：是染色体外的遗传物质，为双股环状闭合DNA，控制着细菌的某些特定的遗传性状。 异染颗粒：用美兰染色此颗粒着色较深呈紫色，故名。用于鉴别细菌。 荚膜：某些细菌在其细胞壁外包绕的一层粘液性物质。 鞭毛：细菌菌体上附有细长呈波浪弯曲的丝状物。鞭毛染色后光镜可见。菌毛：菌体表面较鞭毛更短、更细、而直硬的丝状物。电镜可见。 芽胞：某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内形成一个圆形或椭圆形的小体。 简答题 1.简述微生物的种类。 细胞类型特点种类 非细胞型微生物无典型细胞结构、在 活细胞内增殖 病毒 原细胞型微生物仅有原始细胞的核、 缺乏完整细胞器 细菌、放线菌、衣原 体、支原体、立克次 体 真核细胞型微生物有完整上的核、有完 整的细胞器 真菌 2.简述细菌的大小与形态。 大小：测量单位为微米（μm） 1μm = 1/1000mm 球菌：直径1μm 杆菌：长2~3μm 宽0.3~0.5μm 螺形菌：2~3μm 或3~6μm 形态：球形、杆形、螺形，分为球菌、杆菌、螺形菌。3.分析G+菌、G-菌细胞壁结构与组成特点及其医学意义。细菌细胞壁构造比较 G+菌G-菌 粘肽组成 聚糖骨架 四肽侧链 五肽交联桥 同左 同左 无 特点三维立体框架结构，强 度高 二维单层平面网络，强度 差 含量多，50层少，1~2层 其他成分磷壁酸外膜：脂蛋白、脂质双层、 脂多糖 医学意义： 1、染色性：G染色紫色（G+）红色（G-） 2、抗原性：G+：磷壁酸G-：特异性多糖（O抗原/菌体抗原） 3、致病性：G+：外毒素、磷壁酸G-：内毒素（脂多糖） 4、治疗：G+：青霉素、溶菌酶有效G-：青霉素、溶菌酶无效 4.简述L型菌的特性。 1、法国Lister研究院首先发现命名。 2、高度多形性，不易着色，革兰阴性。 3、高渗低琼脂血清培养基2-7天荷包蛋样、颗粒、丝状菌落。 4、具致病性，常在应用某些抗生素（青霉素、头孢）治疗中发生，且易复发。 5、临床症状明显但常规细菌培养（-），予以考虑L型菌感染 5.分析溶菌酶、青霉素、链霉素、红霉素的杀菌机制。 溶菌酶：裂解 -1,4糖苷键，破坏聚糖骨架。 青霉素：竞争转肽酶，抑制四肽侧链和五肽交联桥的连接。 以上两者主要是抑制G+菌。 链霉素：与细菌核糖体的30S亚基结合，干扰蛋白质合成。 红霉素：与细菌核糖体的50S亚基结合，干扰蛋白质合成。 6.为什么G-菌的L型菌比G+菌的L型菌更能抵抗低渗环境？ G+菌细胞壁缺陷形成的原生质体，由于菌体内渗透压很高，可达20—25个大气压，故在普通培养基中很容易胀裂死亡，必须保存在高渗环境中。G-菌细胞壁中肽聚糖含量较少，菌体内的渗透压(5—6个大气压)亦比G+菌低，细胞壁缺陷形成的原生质球在低渗环境中仍有一定的抵抗力。 7.叙述细菌的特殊结构及其医学意义。 荚膜：a、抗吞噬作用——为重要毒力因子 b、黏附作用——形成生物膜 c、抗有害物质的损伤作用 鞭毛：a、细菌的运动器官 b、鉴别细菌（有无鞭毛、数目、位置） c、抗原性——H抗原，细菌分型 d、与致病性有关（粘附、运动趋向性） 菌毛：普通菌毛：粘附结构，可与宿主细胞表面受体特异性结合，与细菌的致病性密切相关。 性菌毛：a、传递遗传物质，为遗传物质的传递通道。 b、作为噬菌体的受体 芽胞：a、鉴别细菌（有无芽胞、位置、大小、形状） b、灭菌指标（指导灭菌，以杀灭芽胞为标准） 8.分析细菌芽胞抵抗力强的原因。 1、含水量少（约40%）—繁殖体则占80% 2、含大量的DPA（吡啶二羧酸） 3、多层致密膜结构 第2章细菌的生理 名词解释 热原质：热原质（致热源），是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。产生热致源的细菌大都为格兰阴性菌，热原质即其细胞壁的脂多糖。 菌落：单个细菌分裂繁殖成肉眼可见的细菌集团。分为三型： 1.光滑型菌落 2.粗糙型菌落

预防医学教学大纲-华西公共卫生学院

《预防医学》教学大纲 临床医学五年制专业用 四川大学华西公共卫生学院社会医学教研室编 一、课程基本信息 课程名称：预防医学（Preventive Medicine） 课程号：504163030 课程类别：必修课 学时：48学时学分：3分 二、教学目的及要求 预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科，是现代医学的重要组成部分。本课程主要通过课堂讲授、自学等方式进行教学。所用教材在前4版的基础上，本着“培养促进全体人民健康的医生”的精神、贯彻三基和五性的原则，根据我国当前的实际情况编写。内容主要包括预防医学的一些基本方法，临床医务人员应具备的有关预防知识和技能以及卫生服务体系与卫生管理。通过本课程学习，要求学生了解随着社会经济的发展影响人类健康的因素，树立预防为主的观念；掌握预防医学观念、知识和技能，为今后在医疗工作中开展预防保健工作奠定基础。 三、教学内容（下划双线示掌握内容，下划单线示熟悉内容；句尾的“*”示教学难点） （一）教学内容 绪论 预防医学的定义、内容、特点。健康的概念。健康权。健康决定因素及健康生态学模型。疾病自然史与预防机会。三级预防策略。预防策略的实施原则*。我国卫生工作的主要成就及面临的挑战。全球疾病负担及危险因素。爱丁堡宣言和五星级医生。医学生学习预防医学的意义和目的*。 第九章临床预防医学与健康管理 临床预防服务的定义、内涵及主要内容。健康管理的定义。临床预防服务与健康管理的意义。实施临床预防服务的具体原则。危险因素的概念及特点*；临床场所如何收集危险因素。健康危险因素评价的概念。健康危险因素评价在慢性病预防中的意义。健

医学微生物学考试试卷(附答案)

医学微生物学考试试卷（ A ） (临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科)班级学号姓名 注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（ A 卷 /B 卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．本份试卷由基础知识题和病例分析题组成，共150 个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。 第一部分、Ａ型选择题 （由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90 个选择题） 1. 哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物： A. 疯牛病C. 结核病E.体癣 B.梅毒D.沙眼 2. 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是: A. 单细胞 C.对抗生素敏感B.二分裂方式繁殖 D.有由肽聚糖组成的细胞壁 E.仅有原始核结构，无核膜 3. 革兰阳性菌细胞壁： A. 肽聚糖含量少C.对溶菌酶敏感 B.缺乏五肽交联桥 D.所含脂多糖与致病性有关 E.有蛋白糖脂外膜 4. 青霉素杀菌机制是: A. 干扰细胞壁的合成C. 影响核酸复制E.损伤细胞膜 B.与核糖体 D.与核糖体 50S 亚基结合，干扰蛋白质合成 30S 亚基结合，干扰蛋白质合成 5.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的: A.与细菌的运动能力有关 B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛 C.在普通光学显微镜下不能直接观察到 D.可用于细菌的鉴定 E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛(半固体 ) 6.有关“芽胞”的叙述，错误的是 : A. 革兰阳性菌和阴性菌均可产生（都是阳性） B. 不直接引起疾病 C. 对热有强大的抵抗力 D.代谢不活跃 7.E.通常在细菌处于不利环境下形成 :用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为 A.10 倍 B.100 倍 C.400 倍 D.900～ 1000 倍 E.10000 倍 8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈 : A. 红色和紫色 B.紫色和紫色 C. 紫色和无色 D.无色和无色 E.无色和紫色

医学微生物学笔记重点!

医学微生物学 绪论 1． 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。甚至数万倍才能观察到的微小生物。 、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。 4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇 细菌学 第一章 细菌的形态与结构 第一节 细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为： ①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节 细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、 细胞壁结构 革兰阳性菌 G+ 革兰阴性菌 G- 肽聚糖组成 由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏松二维平面网络结构 肽聚糖厚度 20～80nm 10～15nm 肽聚糖层数 可达50层 仅1～2层 肽聚糖含量 占胞壁干重50～80% 仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸 有 无 外膜 无 有 4、G-菌的外膜 ｛脂蛋白、脂多糖（LPS ）→【脂质A ，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS ）：即G-菌的内毒素。LPS 是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS 也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。

医学微生物学期末考试复习重点表格

医学微生物学期末考试复习重点表格 公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

M e d i c a l M i c r o b i o l o g y 医学微生物学 球菌（一）——革兰阳性化脓菌属 金黄色葡萄球菌A群链球菌肺炎链球菌 形态与染色G+，葡萄串珠状排 列，会发生L型转 换（变成G—）G+，链状排列，早 期有荚膜（后期消 失） G+，矛头状，成双排列，宽端相 对，尖端向外 培养基普通培养基血液、葡萄糖培养 基，血清肉汤培养 基 血液、血清培养基 菌落特点光滑，边缘整齐， 不透明，金黄色， 有β溶血环灰白色，表面光 滑，边缘整齐，有 较宽的β溶血环 （血平板） 草绿色α溶血环，菌落中央下 陷，有自溶酶分泌 生化反应分解甘露醇，触酶 （+），血浆凝固 酶（+）不分解葡萄糖，不 被胆汁溶解，触酶 （—） 被胆汁溶解 抗原葡萄球菌A蛋白与 IgG结合抗吞噬， 荚膜多糖，多糖抗 原多糖抗原，菌毛样 M蛋白抗原、P抗 原 荚膜多糖、C多糖、M蛋白 抵抗力抵抗力较强，耐热 耐盐，耐干燥，易 发生耐药性不耐热、耐干燥， 对一般消毒剂、抗 生素敏感 有荚膜株耐干燥，抵抗力一般较 弱 致病物凝固酶（使血液凝 固），葡萄球菌溶 素（插入破坏细 胞），肠毒素（引 起食物中毒），表 皮剥脱毒素（引起 剥脱性皮炎），毒 性休克综合征毒素 -1黏附素、抗吞噬M 蛋白、肽聚糖、致 热外毒素、链球菌 溶素（抗O试 验）、透明质酸 酶、链激酶、链道 酶 荚膜、肺炎链球菌溶素O、脂磷 壁酸、神经氨酸酶 致病化脓感染、食物中 毒、烫伤样皮炎综 合征、毒性休克综 合征化脓感染、猩红 热、风湿热、急性 肾小球肾炎 （机会致病）大叶性肺炎、支气 管炎、败血症、继发炎症

最新人体解剖学实验教学大纲

人体解剖学实验教学 大纲

人体解剖学实验教学大纲 （供检验技术、卫生检验检疫、临床药学、 口腔医学、预防医学、护理、应用心理等40学时各专业用） 编写者：刘绍壮 审定人：徐飞 教研室主任：隋鸿锦 大连医科大学 2012年4月

第一次实验 一、实验内容：骨总论、躯干骨、附肢骨、颅骨 二、重点要求： 1、解剖学标准姿势，轴、面和方位术语。 2、骨的形态分类、构造和理化特性。 3、椎骨的一般形态和各部椎骨的主要特征。 4、肋的概念和真、假、浮肋的划分。 5、胸骨的形态分部，胸骨角的概念。 6、躯干骨重要的骨性标志的位置及意义。 7、上、下肢骨的组成、分部和排列。 8、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、髋骨、股骨、胫骨、腓骨的位置 和主要形态结构。 9、上、下肢骨的重要骨性标志：肩胛冈、肩峰、锁骨、肱骨内、外 上髁、尺骨鹰嘴、桡骨和尺骨茎突、髂嵴、髂前上棘、髌骨、胫骨粗隆、内踝和外踝等。 10、颅的分部，脑颅和面颅的组成。 11、颅底内面的三个颅窝及其重要结构。 12、骨性鼻腔的主要结构及鼻旁窦的开口。 13、颅的骨性标志的位置和重要性。 三、教学安排： （一）强调实验室规章制度，安排值日制度。 （二）简述 1、以带教形式，利用托盘中的示教标本，引导学生观察 骨的形态分类、构造和理化特性。 2、以带教形式引导学生观察椎骨的一般形态、骶骨的形态。 3、四肢骨的配部（结合骨架）； 4、脑颅和面颅的组成 （三）示教 1、髋骨：髋臼、髋臼切迹、闭孔 髂骨：髂嵴、髂前上棘、耳状面、弓状线 耻骨：耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合面 坐骨：坐骨结节、坐骨棘、坐骨大、小孔 2、整颅：冠状缝、矢状缝、人字缝、筛孔、视神经管、垂体窝、 眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、破裂孔、内耳门、颈静脉孔、

医学微生物学名词解释及简答题重点大全

名词解释：1.微生物:是存在于自然界的一大群体型微小、结构简单、肉眼直接看不见,必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍数千倍甚至数万倍才能观察到的微小生物的总称.2.非细胞型微生物:无典型的细胞结构,是最微小的一类微生物.无产生能量的酶系统,只能在活细胞内生长增殖.核酸只有一种类型RNA或DNA,如病毒.3.原核细胞型微生物:细胞核分化程度较低,具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜、核仁.细胞器很不完善,只有核糖体.4.真核细胞型微生物:细胞核分化程度较高,有核膜和核仁,细胞器完整.5.致病微生物(病原微生物):能够引起人类和动植物发生疾病的微生物.6.条件致病微生物:在正常情况下不致病,只有在特定情况下导致疾病的一类微生物.7.菌落:菌落是细菌在固体培养基上生长,由单个细菌分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团.8.质粒:质粒是染色体外的遗传物质,存在于细胞质中,为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息.控制细菌的某些遗传性状,可独立复制,不是细菌生长必不可少的,失去质粒的细菌仍然能正常生活.9.芽胞:芽胞是某些细菌在一定条件下,在菌体内部形成一个圆形或椭圆形小体,是细菌的休眠形式.10.细菌L型:细菌的细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制,这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者,称细菌细胞壁缺陷型或细菌L型.11.中介体:中介体是细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,多见于革兰阳性菌.它能有效的扩大细胞膜的面积,相应的增加了呼吸酶的含量,可为细菌提供大量的能量.功能类似于真核细胞线粒体,又称为拟线粒体.12.普通菌毛:普通菌毛是遍布于某些细菌表面的很细、很短、直而硬的丝状物,每菌可达数百根,为细菌粘附结构,能与宿主细胞表面的特异性受体结合.与细菌的致病性密切相关.13.性菌毛:性菌毛比普通菌毛长而粗,呈中空管状结构.由致育因子F质粒编码.14.菌毛:菌毛是某些细菌表面存在着的一种直的、比鞭毛更细、更短的丝状物.与细菌的运动无关.由菌毛蛋白组成,具有抗原性.15.鞭毛:鞭毛是在许多细菌的菌体上附有的细长并呈波状弯曲的丝状物,为细菌的运动器官.16.荚膜:荚膜是某些细菌在细胞壁外包绕一层粘液性物质,为多糖或蛋白质的多聚体,用理化方法去除后并不影响菌细胞的生命活动.凡粘液性物质牢固地狱细胞壁结合,厚度≥0.2μm,边界明显者为荚膜.17.微荚膜:微荚膜是某些细菌在一定的环境条件下其细胞壁外包绕的一层粘液性物质,厚度＜0.2μm者为微荚膜.18.异养菌:异养菌必须以多种有机物为原料,如蛋白质、糖类等,才能合成菌体成分并获得能量.包括腐生菌和寄生菌.所有病原菌都是异养菌,大部分属于寄生菌.19.热原质:热原质是细菌合成的一种极微量的注入人体或动物体内能引起发热反应的物质.为细胞壁的脂多糖结构,故大多源于革兰阴性菌.20.细菌素:细菌素是某些菌株产生的一类具有抗菌作用的蛋白质.其作用范围窄,仅对有近缘关系的细菌有杀伤作用.可用于细菌分型和流行病学调查.21.培养基:培养基是由人工方法配制而成的,专供微生物生长繁殖使用的混合营养制品.22.消毒:消毒是指杀死物体上病原微生物的方法,并不一定杀死芽胞和非病原微生物.23.灭菌:灭菌是指杀灭物体上所有微生物的方法,包括病原微生物的繁殖体,芽胞和非病原微生物.24.无菌和无菌操作:无菌是指不存在活菌.无菌操作指防止细菌进入人体或其他物品的操作技术.25.防腐:防腐是防止或抑制细菌生长繁殖的方法.26.滤过除菌法:滤过除菌法是用物理阻留的方法将

预防医学教学大纲

《预防医学》教学大纲 医学技术营养专业用 四川大学华西公共卫生学院健康与社会行为学系编 一、课程基本信息 课程名称：预防医学（Preventive Medicine） 课程号：504163030 课程类别：必修课 学时：48学时学分：3分 二、教学目的及要求 预防医学是研究环境因素对健康的影响、疾病的分布规律，以及制定防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科，是现代医学的重要组成部分。本课程主要通过课堂讲授、自学等方式进行教学。所用教材在前4版的基础上，本着“培养促进全体人民健康的医生”的精神、贯彻三基和五性的原则，根据我国当前的实际情况编写。内容主要包括预防医学的一些基本方法，临床医务人员应具备的有关预防知识和技能以及卫生服务体系与卫生管理。通过本课程学习，要求学生了解随着社会经济的发展影响人类健康的因素，树立预防为主的观念；掌握预防医学观念、知识和技能，为今后在医疗工作中开展预防保健工作奠定基础。 三、教学内容（下划双线示掌握内容，下划单线示熟悉内容，其余为了解内容；句尾的“*”示教学难点） （一）教学内容 绪论 预防医学的定义、内容、特点。健康的概念。健康决定因素及健康生态学模型*。疾病自然史与预防机会。三级预防策略。高危人群策略与全人群策略*。我国卫生工作的主要成就。预防医学的价值和对社会的贡献。爱丁堡宣言和五星级医生。医学生学习预防医学的意义*。 第九章健康管理与临床预防医学 健康管理的概念和特点。健康管理的基本策略*。临床预防服务的概念、意义及主要内容。循证临床预防服务内容确定的方法。临床预防服务的实施原则。临床预防服务的基本步骤：收集健康信息、健康危险度评估（健康危险度评估的概念；健康危险度评

医学微生物学学习提纲

医学微生物学学习提纲 1.微生物的分类(1)非细胞型微生物（病毒）(2)原核细胞型微生物（细菌、支原体、衣原 体、立克次体、螺旋体和放线菌）(3)真核细胞型微生物（真菌和藻类） 2.1676年荷兰人列文虎克（Leeuwenhoek）用自制的显微镜发现肉眼看不到的呈球状、杆 状和螺旋状的微小生物，证明了微生物的客观存在。1892年俄罗斯伊凡诺夫斯基（Iwanovsky）发现了烟草花叶病毒。1901年美国科学家Walter-Reed分离出人类病毒（黄热病毒） 3.细菌按其外形，主要有球菌、杆菌和螺形菌三大类。 4.细胞壁、细胞膜、细胞质核质等是所有细菌的基本结构；荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢等仅 有某些细菌具有，称为细胞的特殊结构。 5.细胞壁的主要功能：①维持细菌的外形；②保护细菌③参与物质交换④细胞壁上有多种 抗原决定簇，决定着细菌菌体的抗原性。 细胞壁的主要成分是肽聚糖，又称黏肽。 革兰氏阳性菌细胞壁的化学组成：肽聚糖（由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥组成）磷壁酸 革兰氏阴性菌细胞壁的化学组成：肽聚糖（由聚糖骨架和四肽侧链组成）、脂蛋白、外膜、脂多糖。 革兰氏阳性菌无外膜，因此，革兰氏阴性菌对许多抗生素的抵抗力强于革兰氏阳性菌。 6.脂多糖（LPS）：位于细胞壁最外层，由脂质A、核心多糖和特异性多糖三部分组成。LPS 具有毒性作用，可引起机体的发热反应，故称内毒素和致热源。 7.细胞膜的功能：①物质转运、选择性通透②呼吸作用③生物合成作用 8.质粒：是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。未闭合换装双联DNA，携带某些 遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。可独立复制，编码决定细菌的耐药性、毒素、细菌素性菌毛产生等性状。 9.核质：细菌的遗传物质称为核质或拟核，其实质为一闭合环状双链DNA分子反复缠绕、 折叠形成的超螺旋结构。控制细菌遗传变异。 10.荚膜的功能①荚膜与细胞的致病力有关②可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用 ③还能使细菌免收补体、溶菌酶等杀菌物质的损伤④有荚膜的细菌抗干燥能力强。 11.鞭毛具有较强的抗原性，可用于某些细菌的鉴定和分型。鞭毛也与细菌的致病性有关。 12.菌毛⑴普通菌毛与细菌致病性有关；黏附与多种哺乳动物细胞上⑵性菌毛：仅见于少数 革兰氏阴性菌，比普通菌毛略长稍粗，一个菌体只有1-4根，通常有质粒编码。功能:致育、耐药性、毒力 13.芽孢：某些细菌在一定条件下，能在菌体内形成一个圆形或椭圆形小体，是细菌的休眠 形式，称为芽孢。与致病性无关。其大小及在菌体内的位置因菌种不同而异，因此可以用来鉴别细菌。 对微生物学的实验器具、培养基，以及外科手术器械，敷料、注射器等，必须以杀灭芽孢为标准进行彻底消毒灭菌。杀灭芽孢最可靠的方法式高压蒸汽灭菌法。 14.革兰氏染色法：制片、初染（结晶紫）、媒触（碘液）、脱色（95%乙醇）、复染（复红） 15.细菌生长的繁殖所需的营养物质包括水、碳源、氮源、无机盐、生长因子。 16.细菌生长繁殖的条件：⑴营养物质：包括水、碳源、氮源、无机盐类和必要的生长因子。 ⑵酸碱度：多数病原菌最适pH为7.2—7.6 ⑶温度：最适生长温度为37℃⑷气体：、 a.专性需氧菌 b.微需氧菌 c.专性厌氧菌 d.兼性厌氧菌

医学微生物学教学大纲(第八版)

《医学微生物学》教学大纲 课程编码：05280040 课程名称：医学微生物学（Medical Microbiology） 学分：3 总学时：60学时 理论学时：36学时 实验学时：24学时 先修课程要求：细胞生物学生物化学 适应专业：医学检验专业 教材： 1、医学微生物学，李凡、徐志凯主编，第八版，人民卫生出版社 参考教材： 2、《现代医学微生物学》闻玉梅主编，第一版，上海医科大学出版社 3、Medical Microbiology, David Greenwood, (15th Edition), 北京科学出版社 一、课程在培养方案中的地位、目的和任务 医学微生物学是一门医学的基础学科，主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状、致病性、免疫性、微生物学检查法、特异性预防和治疗原则等的科学。它与临床内科学、传染病学、妇产科学、儿科学及外科学等学科感染性疾病高度相关。学习医学微生物学的目的，在于掌握和运用这门学科的基本理论、基本知识和基本技术，为学习以后的临床微生物学与检验课程打下必要的基础。 二、课程基本要求 1、基本理论和基本知识 医学微生物学分为基本原理、细菌学、病毒学和真菌学四篇。在基本原理中主要叙述微生物的形态结构、新陈代谢、生长繁殖等生物学特征、感染与抗感染免疫的机理、遗传变异的规律、微生物与人体的相互关系，以及微生物学检查法和防治原则等内容。在细菌学、病毒学和真菌学中主要介绍几种引起较为常见感染性疾病的微生物的基本生物学性状、致病因子、抗感染免疫机理以及所致疾病诊断、预防与治疗原则。 2、基本技能： 通过本课程的学习，主要要求学生掌握与医学相关的微生物（细菌、病毒为主）的基本生物学性状、感染与抗感染免疫的机理、感染性疾病的诊断、预防与治疗原则。

医学微生物学重点复习资料

医学微生物学复习资料汇总 绪论 微生物：存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍。甚至数万倍才能观察 到的微小生物。 3、病原微生物：少数具有致病性，能引起人类、植物病害的微生物。 机会致病性微生物：在正常情况下不致病，只有在特定情况下导致疾病的微生物。

4，郭霍法则：①特殊的病原菌应在同一种疾病中查见，在健康人中不存在；②该特殊病原菌能被分离培养得纯种；③该纯培养物接种至易感动物，能产生同样病症；④自人工感染的实验动物体内能重新分离得到该病原菌纯培养。 5、免疫学：㈠主动免疫；㈡被动免疫。 第一篇细菌学 第一章细菌的形态与结构 第一节细菌的大小与形态 1、观察细菌常采用光学显微镜，一般以微米为单位。 2、按细菌外形可分为： ①球菌（双球菌、链球菌、葡萄球菌、四联球菌、八叠球菌） ②杆菌（链杆菌、棒状杆菌、球杆菌、分枝杆菌、双歧杆菌） ③螺形菌（弧菌、螺菌、螺杆菌） 第二节细菌的结构 1、基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质 特殊结构：荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞 2、革兰阳性菌（G+）：显紫色；革兰阴性菌（G-）：显红色。 3、

细胞壁结构革兰阳性菌G+革兰阴性菌G- 肽聚糖组成由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交 联桥构成坚韧三维立体结构 由聚糖骨架、四肽侧链构成疏 松二维平面网络结构 肽聚糖厚度20～80nm 10～15nm 肽聚糖层数可达50层仅1～2层 肽聚糖含量占胞壁干重50～80% 仅占胞壁干重5～20% 磷壁酸有无 外膜无有 4、G-菌的外膜｛脂蛋白、脂多糖（LPS）→【脂质A，核心多糖，特异多糖】、脂质双层、｝ 脂多糖（LPS）：即G-菌的内毒素。LPS是G-菌的重要致病物质，使白细胞增多，直至休克死亡；另一方面，LPS也可增强机体非特异性抵抗力，并有抗肿瘤等有益作用。 ①脂质A：内毒素的毒性和生物学活性的主要成分，无种属特异性，不同细菌的脂质A骨架基本一致，故不同细菌产生的内毒素的毒性作用均相似。 ②核心多糖：有属特异性，位于脂质A的外层。 ③特意多糖：即G-菌的菌体抗原（O抗原），是脂多糖的最外层。 5、细胞壁的功能：维持菌体固有的形态，并保护细菌抵抗低渗环境。 G-菌的外膜是一种有效的屏障结构，使细菌不易受到机体的体液杀菌物质、肠道的胆盐及消化酶等的作用。 6、细菌细胞壁缺陷型（细菌L型）：细菌细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素的直接破坏或合成被抑制，这种细菌壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活者称为细菌细胞壁缺陷型。 原生质体：G+菌细胞壁缺失后，原生质层仅被一层细胞膜包住 原生质球：G-菌肽聚糖层受损后尚有外膜保护 ■细菌L型的诱发因素，如：溶菌酶，青霉素，溶葡萄球菌素，胆汁，抗体，补体等。 溶菌酶：能裂解肽聚糖中N-乙酰葡萄胺和N-乙酰胞壁酸之间的β-1，4糖苷键，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。 青霉素：能与细菌竞争合成肽聚糖过程中所需的转肽酶，抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽桥间的联结，使细菌不能合成完整的肽聚糖，在一般渗透压

预防医学教学大纲培训讲学

《预防医学》课程教学大纲 课程名称:预防医学 课程类型: 限制性专业课 总学时: 36 学分:2.0 实验（训）学时： 4 自主学习学时： 4 考核方式：分散考核 一、课程教学目标 《预防医学》是一门应用学科，以“群体”研究对象，以“环境—人群—健康”为模式，以促进人群健康为目的，是一门关系国计民生、关系民族兴旺、关系国家卫生资源总体规划的重要学科。在高等中医院校开设预防医学课程，彰显预防医学“立足群体、立足社会、紧密结合群体治疗和预防”的方针及其在医学教育中的重要性，力求将预防、保健服务、临床医疗服务和临床医学专业的业务培养目标有机整合，使学生完整地认识现代医学的目标，明确预防医学与其他医学学科的关系，为日后全面观察、分析临床问题，积极开展以人为中心、以家庭为单位、以社区为导向的预防保健服务，实现治疗与预防的统一奠定基础。 课程学习目的：明确医学目的和人文价值，弘扬中医预防医学思想，构建中医预防医学学科体系，实现治疗与预防的统一。掌握本课程的基本理论和基本研究方法，为将来从事医学研究工作及疾病防治工作奠定基础。 课程讲述必须理论联系实际，加强基础理论学习，同时关注实际发生的公共卫生事件及公共卫生建设，了解国内外先进理论水平及处理方法，了解国内外有关规章制度，扩大学生知识面。讲授时应采用多种教学方法，突出基本内容，删繁就简，着重培养学生研究问题和解决问题的能力。 教学内容分掌握、熟悉、了解三级要求。掌握内容要求学生牢固掌握，并能熟练的联系实际加以应用；熟悉内容让学生完全理解并掌握要点；其余为了解内容。 二、教学内容与学时分配 第一章绪论 【目的要求】 1．掌握三级预防、五层次预防和中医三级预防的基本内容；学习预防医学的目的。2．熟悉现代医学模式及医学模式演变的意义；预防医学的基本观点。

医学微生物学实验指导

医学微生物学实验指导 西安交通大学医学院 微生物学教研室

第一次实验课内容 实验内容1. 实验目的与要求 实验内容2. 实验室规则 实验内容3. 细菌形态学观察技术 实验内容4. 染色标本的制备—革蓝染色 实验目的与要求 医学微生物学实验课是该专业课程的重要组成部分，指导学生上好实验课是教学过程中的重要环节，学习实验课的目的是： 1. 使学生加深理解并巩固理论知识，学习和掌握有关的实验操作技术，为以后的医学专业课学习打好基础： 2. 在实验中，培养学生观察、思考和分析问题的能力，主动参与实验的动手能力及独立工作的能力。训练学生严格的科学作风、严肃白的科学态度和严密的工作方法。 3. 培养学生在集体工作环境中互帮互让，团结协作，共同完成好实验的精神品德。 为了达到上述目的，提高实验课的教学效果，特提出以下要求： 1. 实验课前做好预习，明确本次实验课的内容及其原理、方法及注意事项； 2. 实验中要仔细认真，注意分工与协作，操作实验要按操作步骤进行。学会正确操作手法、准确记录实验结果。示教实验要注意观察，并记录好相关内容； 3. 详细讨论实验结果，提倡同学之间互帮互学，并紧密联系理论课内容。要注意不论实验结果与理论符合与否，都有讨论的价值，并分析其原因，有可能的话还应重复实验； 4. 严格遵守实验室规则，在微生物学实验课上，要树立“有菌观点”，严格掌握和不断完善无菌操作技术。

实验室规则 一、进入实验室须穿工作服、戴工作帽。除必要的书籍文具外，其它个人物品一律不得带入实验室。 二、在实验室内，禁止饮食、吸烟及与学习无关的其它活动，不得大声喧哗或嘻戏。 三、未经老师许可，不得擅自搬动实验器材及示教物品，不准随意摆弄和旋转实验仪器上的开关及旋扭等。 四、按照实验要求，在老师的指导下，主动安排要进行的实验，认真进行实验操作，严格遵守无菌操作规程，争取顺利地完成实验。 五、实验中使用完毕的器材和试剂，必须放回规定的位置。废弃物必须按规定进行处理或归放于指定的容器内，不能随便乱丢乱放。 六、实验中万一有菌液打翻、有菌材料污染桌面或衣物、割破手指等意外情况，应及时报告老师进行处理，切勿自作主张不按规定处理。 七、爱护实验室内一切设备、挂图、仪器。注意节约使用消耗材料及药品试剂，注意用电安全及节约水电。 八、实验结束，要清理桌面，将实验器材放回原处。值日同学要搞好实验室的清洁卫生，保持室内整齐，离开实验室前要关好门窗、水、电，并将手洗干净。 九、未经许可，不得将实验室内任何物品带出实验室。

医学微生物学与医学免疫学教学大纲

医学微生物学与医学免疫学教学大纲 医学微生物学主要是研究与医学有关的病原微生物的生物性状、感染与免疫的机理，微生物学检查与特异防治。免疫学是研究人体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学发病机理及免疫诊断和防治的一门学科。二者是医学专业的基础课程,通过本课程的教学,使学生掌握医学微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。为学习其他基础课和医学专业课，特别是传染病的诊断、预防和治疗打下基础。本大纲临床医学专业实施的教学总时数为72学时，其中理论课58学时，实验课14学时；高等护理、口腔医学、药学专业实施的教学总学时数为54学时，其中理论课44学时，实验课10学时，具体学时数分配如下： 理论课学时分配表

实验课学时分配表 第一篇医学微生物 第一章绪论 目的要求： 1．掌握微生物、病原微生物及医学微生物学免疫学的概念，真核细胞型、原核细胞型及非细胞型的生物学形状。 2．熟悉微生物学的概念及其任务，微生物在自然界的分布及其与人类的关系。人体寄生虫学概念。 3．了解医学免疫微生物学发展简史、现状及发展前景。 第二章细菌的形态与结构 目的要求： 1．细菌的大小与形态。 2．掌握细菌的基本结构与特殊结构。 3．掌握细菌形态检查法。 4．熟悉细菌的结构与致病的关系。 5．了解细菌L型的特点、 第三章细菌的生理 目的要求： 1．掌握细菌生长繁殖的条件与生长繁殖的规律。 2．熟悉细菌在人工培养基上的生长现象。 3．熟悉细菌的代谢产物在医学上的意义。 4．了解细菌的新陈代谢特点。 第四章细菌的分布与消毒灭菌 目的要求： 1．掌握正常菌群、条件致病菌与菌群失调的概念。

第8版 医学微生物重点问题

【第8版医学微生物重点问题】 作者：绪论 1、什么是微生物？ 2、微生物分哪几类？各有何特征？ 3、什么是病原微生物？ 第1章：细菌的形态与结构 1、细菌的基本结构与特殊结构有哪些？特殊结构的功能是什么？ 2、革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁的结构和化学组成有哪些？ 3、与细菌致病性有关的细菌结构有哪些？ 4、革兰染色的主要步骤、结果及实际意义是什么？ 5、细胞壁有何功能？ 第2章：细菌的生理 1、细菌生长繁殖的条件是什么？细菌生长曲线的分期和医学意义？ 2、细菌的合成性代谢产物有哪些？有何意义？ 3、常用的抑制或杀灭微生物的理化因素？ 第3章：噬菌体 1、什么是噬菌体？ 2、噬菌体与宿主细胞的相互关系？ 3、毒性噬菌体与温和噬菌体的概念与复制周期 第4章：细菌的遗传与变异 1、常见细菌的变异现象有哪些？ 2、细菌基因转移和重组的方式有哪些？ 第5章：细菌的耐药性 1、控制细菌产生耐药性的策略是什么？ 第6章：细菌的感染与免疫 1、什么是正常菌群、机会致病菌、医院感染？ 2、什么是细菌的毒力？其物质基础是什么？ 3、内毒素与外毒素有何区别？ 4、细菌全身性感染的临床类型有哪些？ 第7章：细菌感染的检验方法与防治原则 1、人工自动免疫与人工被动免疫有何区别？ 2、细菌标本采集与送检时应注意什么？ 第8章：球菌 1、金黄色葡萄球菌的致病物质与所致疾病？ 2、链球菌的主要致病因素及所致疾病类型有哪些？ 3、淋球菌的感染方式及所致疾病如何？ 4、常见化脓菌的微生物检查的采样、检测方法与鉴别依据是什么？ 第9章：肠杆菌科 1、比较几种重要肠道杆菌的主要生物学特点。 2、大肠杆菌致病性如何？致病性大肠杆菌类型？ 3、常见沙门菌有哪些？致病因素如何？可致哪些疾病？ 4、痢疾杆菌致病因素和所致疾病如何？

医学微生物学复习重点

医学微生物学复习重点 绪论 一．微生物的种类与分布 1.非细胞型微生物: 就是最小的一类微生物。 特点:无典型细胞结构,无能量产生酶系统,只能在活细胞内增殖;核酸类型为DNA或RNA。 代表生物:病毒属于此类微生物。 2.原核细胞型微生物: 特点:核呈环状裸DNA团块,无核膜、核仁;细胞器不完善,只有核糖体;DNA 与RNA 同时存在。 代表生物:分古生菌与细菌二大类。细菌的种类繁多,包括:细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体与放线菌。 3.真核细胞型微生物: 特点:细胞核分化程度高,有核膜与核仁;细胞器完整。 代表生物:真菌属于此类微生物。 4.微生物在自然界的分布极为广泛 江、河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气及人类、动物与植物的体表、与外界相通的腔道,都有数量不等、种类不一的微生物存在。其中以土壤中的微生物最多。 第一章细菌的形态与结构 一、细菌的大小与形态:细菌一般以微米(μm)为单位;按期外形区分主要有球菌、杆菌与螺形菌三大类。 二、细菌的基本结构:细胞壁、细胞膜、细胞质、核质。 1、细胞壁:

用革兰染色法可以分为两大类,即革兰阳性(G+染成紫色)菌与革兰阴性(G-染成红色)菌。两类细菌细胞壁的共有组分就是肽聚糖,但分别拥有各自的特殊组分。 (1)肽聚糖:就是细菌细胞壁的共同组分,为原核细胞所特有,又称为粘肽或胞壁质。G+菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链与五肽交联桥三部分组成,G-菌的肽聚糖仅由聚糖骨架与四肽侧链两部分组成。 聚糖骨架:由N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸交替间隔排列,经β-1,4糖苷键(溶菌酶作用点)联结而成。 五肽交联桥:青霉素的作用点,所以革兰阳性菌对青霉素敏感。 (2)革兰阳性菌细胞壁特殊组分 G+细菌的细胞壁较厚,肽聚糖(G+主要成分)与磷壁酸(特有成分)还有少数就是磷壁醛酸。磷壁酸具有抗原性及黏附素活性,具有黏附作用,与细胞的致病性有关。 (3)革兰阴性菌细胞壁特殊组分 G-细菌细胞壁较薄,除了肽聚糖以外,还有外膜(G-主要成分),外膜由脂蛋白、脂质双层与脂多糖三部分组成。由脂质双层向细胞外伸出的就是脂多糖(LPS)。LPS由脂质A、核心多糖与特异多糖三部分组成,即G-菌的内毒素。 ●脂质A: i.不同种属细菌的脂质A骨架基本一致 ii.脂质A就是内毒素的毒性与生物学活性的主要组分,无种属特异性。 iii.耐热,毒性反应为发热 ●核心多糖:有属特异性,同一属细菌的核心多糖相同 ●特异多糖:就是G-的菌体抗原(O抗原),具有种特异性。

医学微生物学考试试卷(A)(附答案)

医学微生物学考试试卷（A）(附答案) (临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科)班级学号姓名 注意事项： 1．在试卷上写上姓名、班级。在答题卡上填上学号，将相应的数字涂黑，并写上班级、姓名和试卷类型（A卷/B卷）。交卷时必须将答题卡与试卷一起上交，否则以零分计算！ 2．本份试卷由基础知识题和病例分析题组成，共150个选择题，请按题目要求，在备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，做在试卷上无效。 3．考试时请严格遵守考场纪律，原则上不允许上厕所。 第一部分、Ａ型选择题 （由一题干和５个备选答案组成，请选出一个最佳答案。共90个选择题） 1.哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物： A.疯牛病 B.梅毒 C.结核病 D.沙眼 E.体癣 2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是: A.单细胞 B.二分裂方式繁殖

C.对抗生素敏感 D.有由肽聚糖组成的细胞壁 E.仅有原始核结构，无核膜 3.革兰阳性菌细胞壁： A.肽聚糖含量少 B.缺乏五肽交联桥 C.对溶菌酶敏感 D.所含脂多糖与致病性有关 E.有蛋白糖脂外膜 4.青霉素杀菌机制是: A.干扰细胞壁的合成 B.与核糖体50S 亚基结合，干扰蛋白质合成 C.影响核酸复制 D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成 E.损伤细胞膜 5.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的: A.与细菌的运动能力有关 B.许多革兰阳性菌和阴性菌均有鞭毛 C.在普通光学显微镜下不能直接观察到 D.可用于细菌的鉴定

E.将细菌接种在固体培养中有助于鉴别细菌有无鞭毛 6.有关“芽胞”的叙述，错误的是: A.革兰阳性菌和阴性菌均可产生 B.不直接引起疾病 C.对热有强大的抵抗力 D.代谢不活跃 E.通常在细菌处于不利环境下形成 7.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为: 倍倍 倍～1000倍 倍 8.脑膜炎奈瑟菌和肺炎链球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈: A.红色和紫色 B.紫色和紫色 C.紫色和无色 D.无色和无色 E.无色和紫色 9.革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括: A.鉴别细菌 B.初选抗菌药物 C.了解细菌致病性 D.了解细菌的染色性