病理学呼吸系统试题

呼吸系统试题

一、单项选择题（在下列备选答案中挑选最佳的）：

1、引起大叶性肺炎最常见的细菌？

A. 葡萄球菌

B. 链球菌

C. 肠球菌

D. 肺炎球菌

E. 肺炎杆菌

2、大叶性肺炎缺氧最严重的是哪一期？

A. 充血水肿期

B. 红色肝样变期

C. 灰色肝样变期

D. 溶解消散期

E. 以上都不是

3、以下哪项不是大叶性肺炎的并发症？

A. 肺肉质样变

B. 支气管肺炎

C. 肺脓肿

D. 脓胸

E. 中毒性休克

4、大叶性肺炎好发人群为：

A. 婴幼儿

B. 少年儿童

C. 青壮年

D. 中老年

E. 癌症晚期

5、大叶性肺炎的灰色肝样变期病变的肺泡腔内渗出物主要是：

A. 浆液和红细胞

B. 红细胞和白细胞

C. 白细胞和巨噬细胞

D. 纤维蛋白和白细胞

E. 红细胞和巨噬细胞

6、大叶性肺炎病变最常侵犯的部位：

A. 左肺上叶

B. 左肺下叶

C. 右肺上叶

D. 右肺中叶

E. 右肺下叶

7、下列临床表现，哪项在大叶性肺炎中比较突出？

A. 缺氧

B. 咳嗽

C. 中毒

D. 咳铁锈色痰

E. 胸痛

8、大叶性肺炎表现与小叶性肺炎最大的不同点是：

A. 咳嗽咳痰

B. 缺氧呼吸困难

C. 呈期性变化

D. 寒战高热

E. 血中白细胞增多

9、下列哪项不是大叶性肺炎的诱因？

A. 淋雨受寒

B. 酒精中毒

C. 胸部外伤

D. 呕吐物和分泌物吸入

E. 全身麻醉

10、大叶性肺炎缺氧的主要机制是：

A. 阻塞性肺泡通气不足

B. 限制性肺泡通气不足

C. 肺泡膜的面积减少

D. 肺泡膜的厚度增加

E. 肺泡的通气与血流比例失调

11、下列疾病中不发生胸痛的是：

A. 大叶性肺炎

B. 小叶性肺炎

C. 支气管扩张

D. 慢性纤维空洞性肺结核

E. 晚期肺癌

12、有实变体征的疾病是：

A. 肺气肿

B. 结核性胸膜炎

C. 粟粒性肺结核

D. 小叶性肺炎

E. 大叶性肺炎

13、小叶性肺炎的病变是：

A. 浆液性炎

B. 纤维素性炎

C. 化脓性炎

D. 出血性炎

E. 卡他性炎

14、小叶性肺炎病变分布的特点：

A. 大片状病灶分布在两肺上部

B. 小片状病灶位于两肺上部

C. 大片状病灶分布于两肺各叶内

D. 小片状病灶分布两肺各叶内

E. 大片状病灶分布左肺下叶

15、下列哪项不是小叶性肺炎的常见并发症：

A. 呼吸衰竭 C. 心力衰竭 C. 支气管扩张 D. 肺脓肿及脓胸 E. 阻塞性肺气肿

16、下列不是小叶性肺炎的诱因是：

A. 癌症晚期

B. 麻疹感冒等传染病

C. 呕吐物和分泌物的吸入

D. 心衰等慢性疾病

E. 慢性阑尾炎

17、不是小叶性肺炎的临床表现：

A. 寒战高热

B. 发绀呼吸困难

C. 咳铁锈色痰

D. 外周血白细胞计数增高

E. 谵语或神志不清

18、小叶性肺炎咳嗽的痰液是：

A. 白色黏液样痰

B. 铁锈色痰

C. 黏液脓性痰

D. 血性痰

E. 浆液性痰

19、不是慢性支气管炎的并发症的是：

A. 慢性阻塞性肺气肿

B. 慢性肺源性心脏病

C. 支气管扩张症

D. 支气管肺炎

E. 肺性脑病

20、不是慢性支气管炎的原因的是

A. 呼吸道防御功能的减弱

B. 长期吸烟

C. 长期吸入有害的气体

D. 反复的感冒

E. 花粉的过敏

21、慢性支气管炎的主要病变是：

A. 黏膜的慢性炎症

B. 黏液腺肥大增生

C. 平滑肌肥大增生

D. 软骨的钙化和骨化

E. 黏膜上皮损伤与修复

22、慢性支气管炎小气道不完全阻塞造成气体进出肺的改变：

A. 进大于出

B. 进出平衡

C. 进小于出

D. 出大于进

E. 不进不出

23、防治慢性支气管炎措施中哪项是不正确的？

A. 避免受凉感冒

B. 锻炼身体增强体质

C. 禁烟戒酒

D. 服用抗生素药物

E. 遵循有规律的生活方式

24、慢性支气管炎细小支气管阻塞因素除外：

A. 管壁充血水肿

B. 黏液栓形成

C. 平滑肌的痉挛

D. 管壁软骨钙化和骨化

E. 弹力纤维的断裂

25、支气管扩张病变周围肺组织继发改变除外：

A. 肺气肿

B. 肺萎陷

C. 肺脓肿

D. 肺纤维化

E. 肺泡上皮增生

26、一般情况下不会出现咳血的疾病是：

A. 小叶性肺炎

B. 支气管扩张

C. 肺癌

D. 肺结核

E. 慢性支气管炎

27、慢性肺源性心脏病的发病环节是：

A. 肺循环阻力增高

B. 肺的纤维化

C. 肺的广泛萎陷

D. 肺的动静脉吻合支开放

E. 肺动脉与支气管静脉之间交通支开放

28、慢性肺源性心脏病心脏的主要病变是：

A. 左心室肥大扩张

B. 左心房肥大扩张

C. 右心房肥大扩张

D. 右心室肥大扩张

E. 肺动脉圆锥膨隆

29、大叶性肺炎的缺氧主要机制;

A. 部分肺泡通气不足

B. 部分肺泡血流不足

C. 部分肺泡通气-血流比例失调

D. 部分肺泡气体弥散障碍

E. 部分肺泡动静脉吻合支开放

30、支气管扩张症主要是由于：

A. 炎症破坏了管壁结构

B. 黏液栓阻塞了管腔

C. 管内气压过高

D. 管壁周围纤维化肺组织牵拉

E. 过度吸气

31、下列哪项不是支气管扩张的临床表现：

A. 咳脓痰

B. 咳血

C. 胸痛

D. 寒战高热

E. X-线见空洞

32、肺癌最常见的组织学类型：

A. 燕麦细胞癌

B. 巨细胞癌

C. 腺癌

D. 鳞状细胞癌

E. 小细胞癌

33、早期经济有效的诊断肺癌的方法是：

A. X-线检查

B. 核磁共振检查

C. 痰液细胞学检查

D. 活体组织检查

E. 血清学检查

34、严重慢性阻塞性肺气肿患者体征除外的是：

A. 桶状胸

B. 肋间隙增宽

C. 叩诊呈过清音

D. X-线两肺野亮度增加

E. 心浊音界扩大

35、慢性阻塞性肺气肿的最主要的发病因素是：

A. 肺泡壁结构的破坏

B. 小细支气管壁的损伤

C. 肺泡内储气量的增多

D. 肺泡壁毛细血管数目减少

E. 肺泡壁变窄

36、肺心病的患者吸氧的主要作用是：

A. 改善身体缺氧

B. 降低肺动脉循环阻力

C. 提高动脉血氧浓度

D. 增强组织细胞代谢和功能

E. 加强右心收缩功能

38、CO中毒患者血氧分压的改变是：

A. 动脉血氧分压正常

B. 动脉血氧分压降低

C. 静脉血氧压正常

D. 静脉血氧分压降低

E. 动脉血氧分压增高

39、高原病血氧变化的指标错误的是：

A. 动脉血氧分压降低

B. 血氧含量降低

C. 血氧容量降低血氧饱和度降低 E. 动静脉氧含量差变小或变化不大

40、高铁血红蛋白血症皮肤颜色是：

A. 紫蓝色

B. 咖啡色

C. 玫瑰红色

D. 樱桃红色

E. 潮红色

41、氰化物中毒机制：

A. 线粒体受损

B. 细胞膜损伤

C. 细胞呼吸链中断

D. 细胞呼吸链脱氢酶失活

E. 辅酶Q受损

42、CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大：

A. 200倍

B. 210倍

C. 220倍

D. 230倍

E. 240倍

43、循环性缺氧血氧变化指标不正确的是：

A. 动脉血氧分压降低

B. 血氧饱和度正常

C. 血氧容量正常

D. 血氧含量正常

E. 动静脉血氧含量差值增大

44、贫血患者一般不出现的表现是：

A. 动脉血氧分压正常

B. 血氧含量降低

C. 血氧容量降低

D. 血氧饱和度降低

E. 皮肤发绀

45、高铁血红蛋白血症是指：

A. 血红蛋白中3价铁离子不能还原为2价铁离子

B. 血红蛋白中2价铁离子不能氧化成3价铁离子

C. 细胞色素氧化酶中的3价铁离子不能还原为2价铁离子

D. 细胞色素氧化酶中2价铁离子不能氧化成3价铁离子

E. 还原型谷胱酐肽过多

46、肺癌最常见的肉眼类型是：

A. 肺门型

B. 周围型

C. 弥漫型

D. 结节型

E. 巨块型

47、硅肺是与吸入硅尘颗粒大小和数目有关，一般下列哪项致病性最强？

A. 硅尘数量多颗粒直径大于5um

B. 硅尘数量少颗粒直径小于5um

C. 硅尘数量多颗粒直径1~2um

D. 硅尘数量多颗粒直径在3~5um之间

E. 硅尘数量少颗粒直径1~2um

48、硅肺的可能发病机制：

A. 沉积肺内SiO2的粉尘直接损伤

B. 沉积肺内SiO2的粉尘被中性粒细胞吞噬损伤

C. 沉积肺内SiO2的粉尘被巨噬细胞吞噬损伤

D. 沉积肺内SiO2的粉尘被中性粒细胞吞噬后所释放的溶酶损伤

E. 沉积肺内SiO2的粉尘被巨噬细胞吞噬后所释放的溶酶损伤

49、硅肺的基本病变：

A. 硅结节形成和肺的广泛纤维化

B. 硅结节形成和肺的小动脉硬化

C. 肺的广泛纤维化和空洞形成

D. 肺的广泛纤维化和干酪样病灶形成

E. X-线两肺野扩大亮度增加

50、硅肺常见的并发症：

A. 肺心病和支扩

B. 肺心病和肺结核

C. 肺心病和肺气肿

D. 肺心病和支气管肺炎

E. 肺心病和肺癌

51、目前鼻咽癌最可能的原因：

A. EB病毒感染

B. 遗传因素

C. 亚硝胺类化合物

D. 多环芳香类化合物

E. 镍元素

52、鼻咽癌最多见于：

A. 鼻咽顶部

B. 鼻咽外侧壁

C. 咽隐窝

D. 鼻咽臭部

E. 鼻甲顶部

53、喉癌的癌前病变是：

A. 黏膜白斑和乳头状瘤

B. 声带息肉和声带小结

C. 慢性喉炎和溃疡

D. 喉头水肿和HPV感染

E. 多形性腺瘤和表皮样囊肿

54、喉癌那种类型较多见：

A. 低分化鳞癌

B. 中分化鳞癌

C. 高分化鳞癌

D. 原位癌鳞癌

E. 疣状癌

55、40岁以上男性在颈胸锁乳突肌后缘上端出现无疼性结节首先考虑的是：

A. 喉癌转移

B. 肺癌转移

C. 鼻咽癌转移

D. 甲状腺癌转移

E. 口腔癌转移

56、引起慢性肺心病最常见的原因：

A. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

B. 支气管哮喘

C. 肺尘埃沉着症

D. 支气管扩张症

E. 慢性纤维空洞型肺结核

57、诊断肺心病的病理形态标准：

A. 心脏体积增大，重量增加

B. 扩大的右心室占据心尖部，使心尖钝圆

C. 右心室壁肥厚，心腔扩张

D. 肺动脉瓣下2cm处，右心室壁肌肉厚度超过5mm

E. 右心室内乳头肌、肉柱增粗，室上嵴增厚

58、病毒性肺炎一般不出现下列改变：

A. 肺间质充血水肿淋巴、单核细胞浸润

B. 肺泡腔内有少量浆液、纤维素和红细胞单核细胞渗出

C. 肺泡腔内有脓性渗出物

D. 肺组织的坏死

E. 细支气管上皮和肺泡上皮增生，甚至形成含有病毒包含体的多核巨细胞

59、支原体肺炎常发生在：

A. 婴幼儿

B. 儿童和青少年

C. 青壮年

D. 50~60岁

E. 70以上

60、支原体肺炎病变性质：

A. 纤维素性病变

B. 化脓性病变

C. 出血性病变

D. 间质淋巴单核细胞浸润性病变

E. 卡他性病变

61、小叶性肺炎病变特征：

A. 以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症

B. 以肺段范围的急性纤维素炎症

C. 以小叶范围的急性浆液性炎症

D. 以细支气管为中心的肺组织急性出血性炎症

E. 以小叶范围的急性坏死性炎症

62、贫血性缺氧血氧变化的特点：

A. 动脉血氧分压降低

B. 动脉血氧含量降低

C. 动脉血氧容量降低

D. 动脉血氧饱和度降低

E. 动-静脉血氧含量差减小

63、皮肤和黏膜发绀预示毛细血管内脱氧血红蛋白的平均浓度超过：

A. 25g/L

B. 30g/L

C. 35g/L

D. 40g/L

E. 50g/L

64、低氧血症是指动脉血氧分压低于：

A. 6.7kpa

B. 7.0kpa

C. 7.5kpa

D. 8.0kpa

E. 8.5kpa

65、吸入大量有害的气体引起的呼衰最主要机制是：

A. 肺泡表面活性物质分泌减少→肺的顺应性降低→肺泡扩张受限→肺泡通气不足

B. 呼吸中枢抑制→呼吸机麻痹→肺扩张受限→肺泡通气不足

C. 气道黏液分泌物增多→细小气道阻塞→肺泡通气不足

D. 间质性和肺泡肺水肿→肺的扩张受限→肺泡通气不足

E. 呼吸肌受损→呼吸肌活动障碍→肺不能扩张→肺泡通气不足

66、慢性阻塞性肺气肿引起的呼衰机制哪项是错的？

A. 外周细小支气管壁炎性增厚

B. 管腔内黏液栓形成

C. 细小支气管周围肺组织的纤维化牵拉

D. 管壁平滑肌的痉挛

E. 肺泡膜的面积减少

67、下列哪项不属于肺的换气功能障碍？

A. 肺泡膜面积减少

B. 肺泡膜的厚度增加

C. 部分肺泡通气不足

D. 部分肺泡血流不足

E. 肺的解剖分流减少

68、呼衰引起的酸碱平衡紊乱：

A. 代酸和呼酸

B. 代酸和代碱

C. 呼酸和代碱

D. 代酸和呼碱

E. 呼碱和代碱

69、下列哪项不是缺氧引起的代偿反应？

A. 心排血量增加

B. 血液重新分布

C. 毛细血管增生

D. 红细胞内2,3-二磷酸甘油酸增加

E. 钾离子外流增加

70、降低机体对缺氧耐受性的因素除外：

A. 高热和甲亢

B. 寒冷

C. 体力活动

D. 人工冬眠

E. 情绪激动

71、严重缺氧引起溶酶体的损伤机制：

A. 酸中毒和钙超载

B. 琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶活性增强

C. 磷酸果糖激酶和6-磷酸葡萄糖磷酸激酶活性增强

D. 黄嘌呤氧化酶和磷脂酶失活

E. 乳酸脱氢酶和乙酰辅酶A脱氢酶活性增强

72、下列哪项慢性支气管炎早期病变描述是不正确的：

A. 大中型支气管黏膜上皮粘连、倒伏甚至脱落

B. 大中型支气管黏膜上皮变性、坏死 B. 管壁周围平滑肌、弹力纤维断裂、萎缩，软骨可变性、萎缩、钙化甚至骨化

D. 大中型支气管黏膜下黏液腺增生肥大和部分浆液腺泡发生黏液化，分泌功能亢进

E. 支气管黏膜和黏膜下层充血水肿，有淋巴和浆细胞浸润

73、慢性阻塞性肺气肿形成机制描述中不正确的是：

A. 支气管管壁增厚和管腔内黏液栓造成管腔不完全阻塞，形成一个“活瓣”作用

B. 小细支气管周围的肺组织中的弹力纤维因炎症破坏，失去了对支气管壁支撑而塌陷，造成管腔的狭窄

C. 吸烟使肺组织中有大量中性粒细胞和单核细胞浸润并释放中性蛋白酶，破坏肺肺泡壁中的弹力纤维，吸气时肺泡扩张而呼气不能回缩

D. 炎性破坏了小细支气管壁中的弹力纤维和平滑肌，吸气时其扩张，呼气不能回缩

E. 肺泡内因含气量增多而膨胀，肺泡间隔受压变窄甚至断裂，相邻肺泡融合形成大囊泡

74、有关肺心病病理描述正确的是：

A. 肺的毛细血管床减少和缺氧引起肺的小动脉痉挛导致肺循环阻力增加和肺动脉高压

B. 肺动脉骑垮引起肺循环阻力增加和肺动脉高压

C. 二尖瓣狭窄引起肺淤血水肿，进而引起肺循环阻力增加和肺动脉高压

D. 肺动脉导管未闭引起的肺循环阻力增高和肺动脉高压

E. 肺微循环动静短路开放，大量血液通过开放的短路回流引起肺循环阻力增加和肺动脉的高压

75、下面有关肺硅沉着症病变叙述错误的是：

A. 基本病变是肺和肺门淋巴结内硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化

B. 硅结节境界清楚，呈圆形或椭圆形，直径3~5cm，灰黑色或灰白色，质坚硬，触之有砂砾感。

C. 早期阶段由巨噬细胞聚集形成细胞结节，后期结节内成纤维细胞增生并纤维化和玻璃样变性而形成纤维性结节

D. 结节中央发生干酪样坏死液化，液化物经支气管排出后形成结核性空洞

E. 晚期纤维化范围可达全肺的2/3以上，胸膜也广泛增厚，严重时厚度可达1cm以上

76、目前认为引起肺癌最危险的因素是：

A. 石英粉尘和铬酸盐

B.3,4-苯并芘、煤焦油和尼古丁

C. 砷和镍

D.甲醛和油漆中的苯

E. 石棉和铀矿

77、肺癌侵犯颈交感神经丛时的表现是：

A. 同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、皮肤无汗等症状（临床上称霍纳斯综合症）等

B. 上肢疼痛和肌肉萎缩等

C. 声音嘶哑等

D. 支气管痉挛、心动过速和皮肤潮红等

E. 面颈部水肿和颈静脉曲张等

78、胸部触诊语颤增强常见于：

A. 胸膜腔积液

B. 大叶性肺炎

C. 气胸

D. 慢性阻塞性肺气肿

E. 慢性纤维空洞性肺结核

79、慢性阻塞性肺气肿患者一般给予：

A. 纯氧

B. 高压氧

C. 低浓度氧

D. 低流量氧

E. 低浓度低流量氧

80、脑仅为体重的2%左右。但约占心排出量的和机体总耗氧量的

A. 12%和20%

B. 13%和21%

C. 14%和22%

D. 15%和23%

E. 16%和24%

81、肺癌在组织学类型中恶性程度最高的是：

A. 鳞状细胞癌

B. 腺癌

C. 小细胞癌

D. 腺鳞癌

E. 大细胞癌

82、鼻咽癌患者出现头痛或偏头痛可能是癌侵犯脑神经：

A.Ⅱ

B. Ⅲ

C. Ⅳ

D. Ⅴ

E. Ⅵ

83、临床上一位皮肤发绀患者测得血氧指标是动脉血氧分压、血氧容量、血氧含量及血氧饱和度均正常，动静脉氧含量差值增大，可能是：

A. 呼吸性缺氧

B. 血液性缺氧

C. 缺血性缺氧

D. 淤血性缺氧

E. 组织性缺氧

84、呼吸衰竭患者的对症护理中最重要的做法是：

A. 及时吸氧，必要时建立人工气道或清除呼吸道分泌物以保持呼吸道通畅

B. 控制或预防呼吸道感染

C. 防治肺性脑病和并发症

D. 定期采血检测电解质变化和血气指标的变化

E. 要详细记录出入量和重要的生命体征

85、胸内和外周小气道阻塞则表现为：

A. 浅而慢的呼吸甚至出现潮式呼吸

B. 深而慢的呼吸

C. 浅而快的呼吸

D. 呼气性呼吸困难

E. 吸气性呼吸困难

86、下面有关慢性支气管炎的描述错误的是：

A. 临床病程长、迁延不愈，且反复发作

B. 临床症状是长期咳、痰、喘

C. 症状每年持续3个月，连续2年以上

D. 晚期并发阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病

E. 肺炎球菌和链球菌呼吸道感染是其主要的病因

87、预防慢性支气管炎最主要的措施是：

A. 禁止吸烟

B. 预防感冒

C. 避免呼吸道感染

D. 锻炼身体，增强体质

E. 接种支气管炎疫苗

88、下列哪项不是病毒性肺炎的病变？

A. 支气管壁、小叶间隔和肺泡壁血管扩张充血、水肿，有淋巴、单核细胞浸润

B. 肺泡腔渗出浆液，少量纤维素、红细胞及巨噬细胞

C. 肺泡腔内渗出大量的纤维素、红细胞及少量的巨噬细胞

D. 病变严重者肺泡壁和支气管壁发生坏死

E. 细支气管上皮细胞和肺泡上皮细胞增生、肥大，甚至形成多核巨细胞

89、支原体肺炎一般不会发生在：

A. 20岁以下

B. 21～30岁

C. 31～40岁

D. 41～50岁

E. 50岁以上

90、慢性阻塞性肺气肿晚期X-线检查特征是：

A. 两肺野纹理增多

B. 两肺野扩大，亮度增加

C. 两肺下部有散在不规则小片状或斑点状模糊阴影

D. 左肺下叶大片致密阴影

E. 右肺上部有一形状不规则、密度不等、边界模糊不清的阴影，其中有一透亮区

91、肺炎一般是指肺组织的

A. 急性渗出性炎症

B. 急性出血性炎症

C. 急性化脓性炎症

D. 急性变质性炎症

E. 急性增生性炎症

92、下面有关小叶性肺炎的描述不正确的是：

A. 多见于小儿、年老体弱及久病卧床者

B. 发热、外周白细胞总数和中性粒细胞计数增高

C. 剧烈咳嗽，咳黏液痰

D. 听诊可闻及湿性啰音，以两肺下部明显

E. 胸部X-线检查两肺内散在的、不规则小片状或斑点状模糊阴影

93、不是支气管扩张症的并发症是：

A. 肺脓肿

B. 脓胸及脓气胸

C. 肺结核

D. 肺心病

E. 肺鳞状细胞癌

94、鼻咽癌最常见的组织学类型：

A. 角化型鳞癌（高分化鳞癌）

B. 非角化型鳞癌（低分化鳞癌）

C. 泡状核细胞癌（大圆形细胞癌）

D. 未分化鳞癌

E. 低分化腺癌

95、对放射治疗效果较好的肿瘤：

A. 肺癌

B. 鼻咽癌

C. 喉癌

D. 乳腺癌

E. 肝癌

96、晚期鼻咽癌患者出现饮食呛咳现象可能是哪对脑神经受损？

A. Ⅶ

B. Ⅷ

C. Ⅸ

D. Ⅹ

E. Ⅺ

97、肺癌血道转移最常见的器官：

A. 脑和肝

B. 肾和肾上腺

C.胰腺和甲状腺

D. 骨和皮肤

E. 胃和肠

98、下面有关支气管扩张症描述正确的是：

A. 多起病于幼年时期，往往是百日咳、流感等引起的支气管炎的并发症

B. 晚期易造成细小支气管腔的不完全阻塞

C. 扩张的支气管和周围的肺泡腔内有大量的浆液渗出物

D. 肺内坏死物通过扩张的支气管排出形成较大的空洞

E. 病变处切面可见支气管呈管状或囊状扩张，但很少连续延伸至胸膜下

99、有关大叶性肺炎叙述错误的是：

A. 是以肺泡腔内以纤维素渗出为主要特征的急性炎症

B. 病程约5~10天，体温下降症状消失，为一种自限性疾病

C. 肺脓肿、脓胸的并发症比小叶性肺炎多见

D. 大叶性肺炎病变之所以快速累及一个肺段或整个大叶是肺炎球菌引发的肺组织的变态反应所致

E. 灰色肝样变期是肺组织缺血而呈灰白色和大量纤维素充塞肺泡腔而质地变实如肝脏而得名

100、肺气肿错误的描述是：

A. 肺内残气量增多和肺泡间隔破坏，肺容积显著增大，弹性减弱和功能降低的一种肺疾病

B. 肺气肿一旦形成则难以恢复正常

C. 肺气肿的后果是并发肺心病，最终死于呼吸衰竭和心力衰竭

D. 肺泡内残气量增多和过度膨胀，相邻的肺泡间隔断裂相互融合，形成囊肺泡和肺的总的呼吸膜面积增大

E. 肺泡含气量增多压力增高，肺泡壁受压变窄，其中毛细血管腔变小、闭塞甚至消失导致肺的毛细血管床减少

【精品】诊断学题库和答案(190)

【精品】诊断学题库和答案（190）（一）选择题 45．肝、脾、肾、子宫，腹腔肿块的检查，应当选用：( ) A.深部滑行触诊法 B.双手对应触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 答案：B 题型：单项选择题 15.肺下界移动范围，下列移动度最大的是( ) A.锁骨中线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.腋前线及腋中线 D.腋中线及腋后线 答案： B 题型：单项选择题 65．胸骨左缘第二肋间及其附近触到连续性震颤，见于：( ) A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭

题型：单项选择题 17.可听到重叠型奔马律的是( ) A.完全性房室传导阻滞 B.心房颤动 C.心衰伴心动过速 D.风湿热伴P-R间期缩短 答案：B 题型：单项选择题 25.下列会导致嗜酸粒细胞减少的疾病是( ) A.支气管哮喘 B.钩虫病 C.慢性粒细胞白血病 D.伤寒 答案：B 题型：单项选择题 11.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属( ) A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容

题型：单项选择题 22.下列关于匙状指的叙述，不正确的是( ) A.匙状指又称反甲 B.其特点为末端指节明显增宽、增厚 C.指甲变薄，表面粗糙，有条纹 D.常为组织缺铁或某些氨基酸代谢障碍所致 答案：B 题型：单项选择题 27.反映外源性凝血途径的试验是( ) A.血清凝血酶原时间测定 B.血浆凝血酶原时间测定 C.凝血时间测定 D.出血时间测定 答案：C 题型：单项选择题 14.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因( ) A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 答案：D

病理学呼吸系统疾病

6、大叶性肺炎(lobar pneumonia) ：成人一侧肺脏标本,胸膜表面可见絮状纤维素性渗出物附着。切面病变区域失去海绵状结构,质地变实,颜色灰白、干燥且略呈颗粒状。 7、小叶性肺炎(lobular pneumonia)：小儿肺脏,各肺叶表面及切面均见散在的灰白、灰黄色,小实变区(直径1厘米左右)大小相近,边界不清,微隆起于表面,亦可见数个小实变区融合在一起。病变区多含细小支气管,管腔中常有脓性分泌物,故剖检时如用手压之可有脓液由细支气管中流出。肺边缘可见略隆起的灰白色半透明区,为代偿性肺气肿。 8、支气管扩张(bronchiectasis)：成人肺标本,切面可见支气管或细支气管壁增厚,管腔扩张,可大于正常2倍左右,扩张的支气管有的己延伸至胸膜下呈圆柱状或囊状扩张。扩张的支气管粘膜粗糙,腔内可见脓性渗出物,支气管壁增厚,周围肺组织有实变或纤维化。 9、肺癌(carcinoma of lung)：中央型肺癌,癌组织常可破坏支气管并向周围肺组织内直接浸润扩展,逐渐形成巨大肿块,切面可见肺门及其周围有灰白色,不整形的癌结节,其中可见被癌组织埋入的支气管。周围型肺癌,癌肿多位于肺叶的周边部,呈结节状或球形,切面灰白、灰褐色,界线相对清楚,癌灶一个或多个。弥漫型肺癌表现为较小的癌结节,呈弥漫性分布。 4、大叶性肺炎灰色肝样变期(grey liver stage of lobar pneumonia) 肺泡壁毛细血管大多呈闭锁状。肺泡腔内的纤维素有增无减,红细胞 消失,代之以大量的中性白细胞和单核细胞。 5、小叶性肺炎(lobular pneumonia) 低倍镜下,病灶呈灶状分布,多数实变区内有细小支气管。 高倍镜下,病灶中少数支气管粘膜已被破坏,部分脱落至管腔之中,其中亦可见炎性渗出物。支气管周围的肺组织实变,.肺泡腔内也充满渗出物,主要为中性白细胞,肺泡壁有充血及炎细胞浸润。病灶周围可见代偿性肺气肿。 6、矽肺(silicosis) 肺组织内可见多个矽结节,矽结节由胶原纤维呈同心圆层状排列而成,其内缺乏细胞成分,是为胶原性矽结节。如有早期矽结节,则主要由吞噬矽尘微粒的巨噬细胞构成,为细胞性结节。在病变区及其周围肺泡间隔及小叶间隔增厚,纤维组织增生,增生的纤维组织常 沿血管和支气管方向走行,呈条索状。病变周围尚可见到代偿性肺气肿之改变。 # 慢性支气管炎有哪些常见的并发症?慢性阻塞性肺气肿是怎样形成的? # 慢性肺源性心脏病发生的主要环节是什么?肺动脉高压形成的主要因素是什么? # 大叶性肺炎的病理变化分几期?各期的病变特点是什么?

诊断学试题(含答案)

抽搐与惊厥 一、选择题 Al型题 1．惊厥伴脑功能障碍见于C A．破伤风B．士的宁中毒C．癫痫D．低钙血症E．低镁血症 2．惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于B A．癫痫B．破伤风C．蛛网膜下腔出血D．高血压脑病E．脑肿瘤 3．1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产手”，最可能为 C A．小儿癫痫B．婴儿痉挛C．低钙血症D．高热惊厥E．重症感染 4．先有发热后出现惊厥常见于A A．重症感染B．高血压脑病C．蛛网膜下腔出血D．有机磷中毒E．脑肿瘤 5．惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于D A．高血压脑病B．核黄疸C．癔症D．蛛网膜下腔出血E．低血糖状态 6．高热惊厥多见于C A．脑转移瘤B．脑外伤C．小儿急性感染D．高血压脑病E．低钙血症 7．抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 B A．癔症B．癫痫大发作C．癫痫小发作D．低钙血症E．低镁血症 A2型题 1．新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是C A．新生儿颅内出血B．低钙血症C．破伤风D．低血糖症E．癫痫大发作 2．38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（＋），最可能的诊断为 C A．脑膜炎B．高血压脑病C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．低血糖症 3．患者，男，27岁，2年来有时意识突然丧失，全身强直，呼吸暂停，瞳孔散大，咬舌，四肢痉挛性抽搐，大小便失禁，发作约半分钟可自行停止或呈持续状态，最可能的诊断为A A.癫痫大发作B. 癫痫小发作C. 癔症性抽搐D．低钙血症E．高血压脑病 A3型题 (1～3题共用题干） 女性患者38岁，近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤，大、小便失禁，另外神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。 1．该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是C A．双侧瞳孔扩大B．呼吸性碱中毒C．意识丧失D．手足麻木E.颜面苍白 2．该患者最可能的诊断为C A．癫痫大发作B．晕厥C．癔症D．癫痫小发作E．短暂性脑缺血发作 3．该患者最适宜的治疗方法为B A．首选静注安定B．暗示治疗C．口服苯妥英钠D．口服丙戊酸钠E．应用麦角胺 A4型题(1～5题共用题干） 患者，女，20岁，近2年间断出现抽搐发作，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发生阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。1．采集病史时应注意询问B A家族史B外伤史及是否有食痘肉史C有无先心病史D有无青光眼病史E有无贫血病史

病理学呼吸系统

1.大叶性肺炎的病变性质是： A．纤维素性炎 B．变态反应性炎 C．化脓性炎 D．浆液性炎 E．出血性炎 正确答案：A 答案解析 （P186）大叶性肺炎主要病理变化为肺泡腔内的纤维素性炎症。（A对，B、D、E 错）；小叶性肺炎属于化脓性炎症（C错）。 2.引起大叶性肺炎最常见的细菌是 A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.肺炎球菌 E.肺炎杆菌 正确答案：B 答案解析 (P185)大叶性肺炎90%由肺炎链球菌引起，以3型毒力最强（B对，A、C、D、E 均错） 3.大叶性肺炎好发人群为： A.婴幼儿 B.少年儿童 C.青壮年 D.中老年 E.癌症晚期 正确答案：C 答案解析 （P185）大叶性肺炎多见于青壮年。（C对，A、B、D、E均错） 4.大叶性肺炎患者灰色肝样变期与红色肝样变期的临床表现不同在于( ) A．胸痛消失 B．咳铁锈色痰 C．缺氧状况有所好转 D．重新出现啰音 E．开始出现肺实变体征 正确答案：C 答案解析 （P186）灰色肝样变期因肺泡间隔毛细血管受压，血流量显著减少，静脉血氧含量不足反而减轻，使得缺氧改善。（C对）；咳铁锈色痰、X线检查可见大片致密阴影是处于红色肝变期。（B、E错）；胸痛消失是溶解消散期。（E错）。

5.大叶性肺炎患者，明显的紫绀症状常出现在哪一期( ) A．充血水肿期 B．红色肝样变期 C．灰色肝样变期 D．溶解消散期 E．病变恢复期 正确答案：B 答案解析 （P186）红色肝变期患者动脉血中氧分压因肺泡换气和肺通气功能障碍而降低，出现发绀等缺氧症状。（B对）充血水肿期主要症状是寒战、高热、白细胞升高。（A错）；灰色肝样变期临床表现是咳出铁锈色痰转黏液脓痰、缺氧明显改善（C 错）。 6.大叶性肺炎患者的铁锈色痰变成黏液脓痰是在( ) A．充血水肿期 B．红色肝样变期 C．灰色肝样变期 D．溶解消散期 E．病变恢复期 正确答案：C 答案解析 （P186）灰色肝变期患者纤维网中有大量中性粒细胞，因肺泡壁毛细血管受压迫，肺泡腔内几乎很少见到红细胞，咳出铁锈色痰转黏液脓痰。（C对）；选项A充血水肿期主要症状是寒战、高热、白细胞升高。（A错）；红色肝样变期临床表现缺氧显著、咳铁锈色痰，病变波及胸膜则引起纤维素性胸膜炎发生胸痛。（B错）。 7.易并发肺肉质变的肺部疾病是( ) A．间质性肺炎 B．大叶性肺炎 C．小叶性肺炎 D．病毒性肺炎 E．干酪样肺炎 正确答案：B 答案解析 （P187）大叶性肺炎的并发症肺肉质变，是由于肺内炎性病灶中性粒细胞渗出过少，大量未能被溶解的纤维素被肉芽组织取代而机化。（B对，A、C、D、E均错） 8.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是 A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.小叶性肺炎 D.病毒性肺炎 E.慢性肺气肿

诊断复习题呼吸困难

呼吸困难 一、填空题 1.呼吸困难的病因主要是和疾病。 2.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括：①、②、③、④、⑤。 3.从发生机制及症状表现，呼吸困难分为：、、 、。 4.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者，见于、。 5.呼吸困难伴有大量浆液性泡沫样痰，见于和。 6.呼吸困难伴昏迷，可见于、、、、 、等。 7.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于。 8.骤然发生的严重呼吸困难见于、、、等。 9.呼吸困难伴一侧胸痛见于、、、、 、等。 10.呼吸困难伴发热可见于、、、、 等。 11.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰者见于、、 、、等。 12.呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于、等。 13.癔病患者由于或的影响可有呼吸困难，其特点是呼吸频率可达60～100次/分，常因通气过度可发生。严重时可有。 14.叹息样呼吸实际上是一种。 二、判断题

1.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。（） 2.呼吸困难者不一定有发绀表现。（） 3.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。（） 4.肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍，导致缺氧和（或）二氧化碳潴留引起。（） 5.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”（three depression sign）（） 6.呼气性呼吸困难常伴有干啰音。（） 7.心源性呼吸困难主要是由于左心和（或）右心衰竭引起，两者发生机制相同。（） 8.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”（Cardiac asthma）（） 9.右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。（） 10.出现深长规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmael）呼吸。（） 11.呼吸中枢受抑制，致呼吸缓慢、变浅，且常有呼吸节律异常，如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。（） 12.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（） 三、名词解释 1.呼吸困难 2.心源性哮喘 四、选择题 A型题： 1.引起呼吸困难的病因最多见的是：（） A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 2.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见：（） A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 B型题： 问题（3-7） A.气道阻塞 B.心力衰竭 C.尿毒症 D.重度贫血 E.脑出血

诊断学呼吸系统部分考题

《诊断学》呼吸系统部分考题 一、名词解释 1、three depressions sign 2、kussmaul respairation 3、Cheyne-stokes respairation 4、Moist crackles 5、Barrel chest 6、Dyspnea 二、选择题 1、咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于（） A、胸膜炎 B、气胸 C、支气管扩张症 D、支气管哮喘 E、心源性哮喘 2、咯血的特点不正确的是（） A、血色鲜红 B、痰中带血 C、有支气管扩张症的病史 D、咯出物为酸性反应 E、咯血前有咳嗽、喉部痒感 3、胸骨角的临床意义错误的是（） A、标志着气管分叉处 B、与第二肋间隙相连，为计数肋骨的标志 C、标志着心房上缘、上下纵隔的交接部 D、在背部相当于第4胸椎水平 4、正常胸肺部叩诊，不应该出现的叩诊音是（） A、清音 B、鼓音 C、过清音 D、相对浊音 E、实音 5、Kronig的正常宽度为（） A、＜4cm B、4 ～6cm C、6 ～8cm D、8～10cm F、＞10cm 6、男性，20岁，用力咳嗽后突发胸闷、气喘，伴左侧胸痛，查体患侧胸廓饱 满、肋间隙增宽，叩诊呈鼓音，最可能的诊断是（） A、肺不张 B、肺气肿 C、胸腔积液

D、气胸 E、肋骨骨折 三、填空题 1、两侧肺底湿罗音，多见于和等。 2、语音震颤增强主要见于和。 3、咯血的常见原因有、、。 四、问答题 1、试述湿罗音的主要产生机理及听诊特点。 2、试述心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的鉴别诊断。 3、试述右侧大量胸腔积液患者的胸肺部体检特征。 夜间咳嗽常见于：，患者。 肺源性呼吸困难临床上常分为：，，三种类型。 吸气性呼吸困难,吸气时_______, ______,及_______明显凹陷, 称为"三凹征"。 名词解释 三凹症 选择题 呼吸困难出现三凹症,见于: A.气管异物 B.右心衰竭 C.癔症 D.肺气肿 E.发热 严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为: A.cheyne-stokess 呼吸 B.kussmaul 呼吸 C.Biots 呼吸 D.吸气性呼吸困难 E. 呼气性呼吸困难 呼气性呼吸困难见于： A.气管异物 B.左心衰竭 C.慢性气管炎 D.气胸 E.哮喘 呼气性呼吸困难时下列哪项是错误的: A.呼气时间延长 B.气流呼出不畅 C.见于喉部疾患 D.呼吸时出现三凹症 E.常伴有哮鸣音 左心功能不全时,呼吸困难主要是由于: A.体循环淤血 B.肺淤血 C.静脉回流受阻. D.肺小动脉压力降低 E.腹水 严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为: A.cheyne-stokess 呼吸 B.kussmaul 呼吸 C.Biots 呼吸 D.叹息样呼吸 E.以上均不是

病理学呼吸系统试题

呼吸系统试题 一、单项选择题（在下列备选答案中挑选最佳的）： 1、引起大叶性肺炎最常见的细菌？ A. 葡萄球菌 B. 链球菌 C. 肠球菌 D. 肺炎球菌 E. 肺炎杆菌 2、大叶性肺炎缺氧最严重的是哪一期？ A. 充血水肿期 B. 红色肝样变期 C. 灰色肝样变期 D. 溶解消散期 E. 以上都不是 3、以下哪项不是大叶性肺炎的并发症？ A. 肺肉质样变 B. 支气管肺炎 C. 肺脓肿 D. 脓胸 E. 中毒性休克 4、大叶性肺炎好发人群为： A. 婴幼儿 B. 少年儿童 C. 青壮年 D. 中老年 E. 癌症晚期 5、大叶性肺炎的灰色肝样变期病变的肺泡腔内渗出物主要是： A. 浆液和红细胞 B. 红细胞和白细胞 C. 白细胞和巨噬细胞 D. 纤维蛋白和白细胞 E. 红细胞和巨噬细胞 6、大叶性肺炎病变最常侵犯的部位： A. 左肺上叶 B. 左肺下叶 C. 右肺上叶 D. 右肺中叶 E. 右肺下叶 7、下列临床表现，哪项在大叶性肺炎中比较突出？ A. 缺氧 B. 咳嗽 C. 中毒 D. 咳铁锈色痰 E. 胸痛 8、大叶性肺炎表现与小叶性肺炎最大的不同点是： A. 咳嗽咳痰 B. 缺氧呼吸困难 C. 呈期性变化 D. 寒战高热 E. 血中白细胞增多 9、下列哪项不是大叶性肺炎的诱因？ A. 淋雨受寒 B. 酒精中毒 C. 胸部外伤 D. 呕吐物和分泌物吸入 E. 全身麻醉 10、大叶性肺炎缺氧的主要机制是： A. 阻塞性肺泡通气不足 B. 限制性肺泡通气不足 C. 肺泡膜的面积减少 D. 肺泡膜的厚度增加 E. 肺泡的通气与血流比例失调 11、下列疾病中不发生胸痛的是： A. 大叶性肺炎 B. 小叶性肺炎 C. 支气管扩张 D. 慢性纤维空洞性肺结核 E. 晚期肺癌 12、有实变体征的疾病是： A. 肺气肿 B. 结核性胸膜炎 C. 粟粒性肺结核 D. 小叶性肺炎 E. 大叶性肺炎 13、小叶性肺炎的病变是： A. 浆液性炎 B. 纤维素性炎 C. 化脓性炎 D. 出血性炎 E. 卡他性炎 14、小叶性肺炎病变分布的特点： A. 大片状病灶分布在两肺上部 B. 小片状病灶位于两肺上部 C. 大片状病灶分布于两肺各叶内 D. 小片状病灶分布两肺各叶内 E. 大片状病灶分布左肺下叶 15、下列哪项不是小叶性肺炎的常见并发症：

诊断学试题及答案

一、选择题 1.正常人腋测法体温为: A.36.5～37℃ B.36～37℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃ E.36.5～37.7℃ 2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程： A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热 3.发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染 4.伤寒的常见热型为： A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 5.感染性发热最常见的病原体是： A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体 6.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热： A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒 7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：

A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎 8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是： A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 9.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足 B. 三叉神经痛 14.阑尾炎的疼痛特点： A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：． A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎 16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？

《 病理学 》试卷(呼吸系统疾病)

《病理学》试卷（呼吸系统疾病） （课程代码） 班级姓名学号 一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分） 泡状核细胞癌；肺肉质变；肺心病；硅结节；燕麦细胞癌(oat cell carcinoma)；灰色肝样变期；中央型肺癌；肺气肿；肺透明膜 二、填空题（每小题﹡分，共﹡分） 1. 大叶性肺炎分为、、、四期。 2. 肺癌的肉眼类型有、、。 3. 硅肺的基本病变是和。 4. 肺心病的原因有、、。 5. 硅肺常见的并发症有、、、。 6. 根据病理学变化，大叶性肺炎为炎症，小叶性肺炎为炎症。 7. 肺癌的主要组织学类型有、、。 8. 鼻咽癌最常见的组织学类型是。 9. 小叶性肺炎的主要病变特征是以炎症。 10. 在肺癌，特别是癌，可出现副肿瘤性综合征。三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。多选、选错或未选者不得分。每小题﹡分，共﹡分） 1．下列哪项不符合小叶性肺炎 A．多由致病力弱的肺炎球菌引起 B．好发于老人、儿童、久病卧床者 C．以细支气管为中心的纤维素性炎症 D．常作为其它疾病的并发症出现 E．病灶可互相融合 2．鼻咽癌的常见组织学类型 A．高分化鳞癌 B．泡状核细胞癌 C．未分化癌 D．腺癌 E．低分化鳞癌 3．大叶性肺炎的病变性质是： A．纤维素性炎 B．变态反应性炎 C．化脓性炎 D．浆液性炎 E．出血性炎 4．鼻咽癌常发生在 A．鼻咽后部 B．鼻咽顶部 C．鼻咽侧壁 D．鼻咽前壁 E．鼻咽底部 5．肺源性心脏病最常见的原因是 A．支气管哮喘 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺结核病 E．矽肺 6．小叶性肺炎的病变范围 A．以呼吸性细支气管为中心 B．以终未细支管为中心 C．以细支气管为中心 D．以支气管为中心 E．以肺泡管为中心 7．二氧化硅尘致病力最强的是 A．＜5微米 B．＞5微米 C．＜3微米 D．1-2微米 E．3-4微米 8．鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的? A．胞体大，胞浆丰富 B．细胞多边形境界清楚

【VIP专享】影像诊断学呼吸系统出题

08级八年制其中考试呼吸系统出题 一、选择题： 1、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（E） A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结 C、肺动脉、上肺静脉、支气管 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结 E、肺动脉、肺静脉 2、以下最有可能诊断为肺癌的X线表现是：(C) A．右上肺球阴影，边缘有少许索条状影及钙化影 B．左肺中野片状影，其内密度不均，边缘模糊 C．右肺门上方团块状、分叶状阴影，边缘毛糙，其周边部见炎性阴影，水平叶间裂上移 D．右肺下野类圆形阴影，其中可见液平面，外围有炎性浸润 E．左肋隔角处可见薄壁囊状阴影，其内可见肺纹理 3、指出肺部渗出性病变和肺实变，叙述错误的是（A） A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生 B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影 C、实变X线表现为大片状致密影，其内有时见支气管充气征 D、渗出和实变是急性炎症反应 E、渗出及实变常见于肺炎，肺出血和活动性结核 4、下列肺部病变好发部位的描述，错误的是（ E ） A、支气管肺炎：双下肺 B、肺结核：上叶尖后段或下叶背段　 C、特发性肺间质纤维化：胸膜下区　 D、中央型肺癌：肺门附近 E、肺隔离症：右肺上叶 5、关于支气管扩张的描述哪项是错误的（D） A、可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型 B、扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征 C、囊内出现液气平面是囊状支扩最具特征性征象 D、CT诊断支扩的准确率高于支气管造影 E、支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎 二、名词解释： pulmonary sequestration ：肺隔离症，为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育，与正常支气管树不相通，而且其血供来自体循环的异常分支，引流静脉可经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。这种畸形分为肺叶内型和肺叶外型。

病理学练习题(含答案)：A呼吸系统疾病

第七章呼吸系统疾病 一、名词解释 1. 大叶性肺炎肺泡腔内纤维蛋白等渗出物不能完全被溶解，由肉芽组织长入机化，病灶肉眼上呈灰褐色肉样纤维组织，故名。 2. 肺气肿时，肺泡间隔遭破坏，形成直径>2cm的气囊，成为肺大泡。 3. 特点是癌细胞界不清，核大，呈空泡状，核仁清楚；癌组织中和癌的周围有较多淋巴细胞，故有此名。 4. 常见于肺。其特点是肿瘤中央有较多的纤维瘢痕。腺癌多见。 5. 是一阻肺实质和小气道受损后，主要表现为慢性、反复发作性肺气道阻塞，并伴随临床上呼吸困难为特征的疾病，包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症和哮喘。 6. 为硅沉着症的基本病变之一，肉眼上呈针尖大、境界清楚的灰白色结节，质硬，触之有沙粒感。镜下结节由玻璃样变的胶原纤维组成，呈同心圆排列，结节中可见一内膜增厚的血管。 7. 癌细胞小，胞质少，核相对大，深染，一端较尖，形态上像麦粒，故名。属神经内分泌肿瘤，分化很差，多早期血道转移，预后差。 8. 肺尖部肿瘤可以压迫或侵蚀邻近的颈交感神经，从而引起一系列颈交感神经麻痹的临床表现：同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小和皮肤无汗等。 二、A型题 1E2D3C4B5A6C7E8B9D10E11A12E13A14B15E16A17D18E19A20D21B22E23E24A25C 26A27B28A29C30E31D32E33B34C35E36B37D38A39B40E 三、X型题 1.ABC 2.ABCD 3.ABDE 4.ACDE 5.ABC 6.CDE 7.ABCDE 8.ABCDE 9.ABCD 10.BE 11.BCDE 12.ACDE 13.BCDE 14.ABCD 15.ACD 四、问答题 1. 答案要点：①慢性阻塞性部疾病时一组主要因慢性或反复发作性肺内气道阻塞而伴随临床以呼气性呼吸困难为特征的疾病；②主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症和哮喘；③小气道是指内径<2mm的细支气管或终末细支气管，特点是腔窄、壁薄、平滑肌较厚、软骨片缺乏和纤毛上皮细胞减少；④上述四种疾病主要都是因为病变累及小气道所致，故肺阻塞性疾病又称小气道病。 2. 答案要点：①肺源性心脏病是指由肺部慢性疾病、胸廓运动障碍和肺血管疾病引起的肺动脉高压，导致以右心肥厚、扩大和衰竭为特征的心脏病；②致肺心病的原发性肺脏病变是慢性支气管炎并发肺气肿。③慢支引起肺心病是因为慢支是由于细支气管炎及其周围炎，使肺通/换气功能下降，造成缺氧，肺小动脉痉挛，长期痉挛引起肺小动脉硬化；慢支管壁炎症可波及肺小动脉，造成小动脉炎，使后者管壁增厚、管腔狭窄；慢质伴有肺气肿，使肺泡壁毛细血管受压，毛细血管网减少；④矽肺和严重的慢性纤维空洞型肺结核等肺内有广泛纤维组织增生的疾病也都可以引起肺心病。机制是：结节性病灶和弥漫性纤维化对肺内小

呼吸系统疾病习题及参考答案

呼吸系统疾病习题及参考答案4-6ZT ? ?71.诊断支原体肺炎的主要依据是 A.痰细菌培养阴性 B.血清冷凝集试验阳性 C.红霉素试验性治疗 D.临床表现 E.X线特异表现 答案：B 72.肺炎球菌致病力是由于 A.细菌产生的溶血素 B.细菌的大量繁殖 C.荚膜对组织的侵袭作用 D.细菌对组织的破坏作用 E.细菌产生内毒素 答案：C 73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.真菌 D.链球菌 E.厌氧菌 答案：E 74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是 A.右下叶前基底段 B.右上叶后段 C.左上叶前段 D.右中叶内侧段 E.左下叶前基底段 答案：B 75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似 A.肺囊肿 B.支气管肿瘤 C.支原体肺炎 D.细菌性肺炎 E.肺结核 答案：D 76.急性肺脓肿最具特征的症状是 A.畏寒高热 B.呼吸困难 C.咳大量脓臭痰 D.咳嗽伴咯血 E.咳嗽伴胸痛

答案：C 77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是 A.体温正常 B.脓腔液平消失 C.肺部体征消失 D.咳嗽咳痰消失 E.病灶消失，有纤维条索影 答案：E 78.确诊肺结核的依据是 A.结核中毒症状 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰检找到结核菌 E.胸部X线片示浸润性改变 答案：D 79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A.亚急性血行播散 B.空洞形成和病灶沿支气管播散 C.干酪性肺炎形成 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核球形成 答案：B 80.引起胸腔积液的最常见病因是 A.结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.膈下脓肿 D.充血性心力衰竭 E.肺癌 答案：A 81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是 A.肺脓肿 B.浸润型肺结核 C.支气管扩张 D.癌性空洞伴感染 E.金黄色葡萄球菌肺炎 答案：B 82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是 A.血沉 B.结核菌素试验 C.反复痰中带血 D.胸部X线检查 E.痰涂片找结核菌 答案：E

呼吸系统疾病 病理学总结

第一节肺炎（Pneumonia） 1、概念：肺部的血管系统对各种致炎因子产生防御反应所表现出来的急性渗出性炎症。多指终末气道、泡和肺间质的炎症。 2、分类： ●按病因：细菌性、病毒性、支原体性 ●按范围：大叶性、小叶性、间质性 ●按性质：纤维素性、化脓性、出血性肉、芽肿性、浆液性、干酪性 一、大叶性肺炎（lobar pneumonia） ●主要是由肺炎链球菌感染引起，病变起始于肺泡，并迅速扩展至整个或多个大叶的肺的 急性弥漫性纤维素性渗出性炎。 ●主要表现：起病急、寒颤、高热、胸痛、铁锈色痰、血白细胞上升、咳嗽、呼吸困难、 肺实变体征，青壮年（男性）多见。 （一）病因和发病机制： 1、病因：90～95%由肺炎链球菌（或肺炎杆菌金葡溶血链流感嗜血）引起，机体抵抗力降低时发病。 2、发病机理：肺炎球菌有荚膜，对组织有抗吞噬作用。机体对肺炎球菌有过敏现象。细菌通过变态反应，使肺泡壁毛细血管通透性增加，导致毛细血管扩张，大量浆液、纤维蛋白原渗出引起纤维素性渗出性炎。病变发展迅速，炎症经肺泡孔、支气管累及肺段或整个肺叶。而局部不一定有肺炎球菌的出现。 （二）病理改变及临床病理联系： 1、病理改变：肺泡壁毛细血管的扩张和闭塞；肺泡腔内渗出物内容的改变。 2、分期及特点：

（1）充血水肿期（congestion）：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内有大量浆液性渗出物（混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，并含有大量细菌）。肉眼观:病变肺叶充血、水肿、呈暗红色。临床病理联系：细菌（+）：毒血症 （2）红色肝样变期（red hepatization）：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内渗出物有大量红细胞及纤维素。肉眼观：病变肺叶呈暗红色，切面成颗粒状，质地变实，类似于肝。肺实变（consolidation of lung）：任何原因致肺泡腔内积聚浆液、纤维蛋白和细胞成分等，使肺泡含气量减少、肺质地致密化的一种病变。临床病理联系：①细菌（+）：毒血症；②胸膜渗出：胸痛、摩擦音；③红细胞：铁锈色痰；④无效灌注：缺氧 （3）灰色肝（样）变期（gray hepatization）：肺泡壁毛细血管闭塞，肺泡腔内渗出物以纤维素为主，还有大量中性粒细胞。释放的细胞因子趋化巨噬细胞，吞噬破坏细菌。肉眼观：病变肺叶充血减退而呈灰白色、质实如肝。临床病理联系：①细菌（－）：毒血症好转②无效灌注减少：缺氧改善 （4）溶解消散期（resolution）：肺泡内渗出的中性粒细胞变性坏死，释放大量蛋白水解酶，溶解纤维素，使肺泡壁毛细血管重新开放，肺泡腔渗出物内容降解、吸收、排出。临床病理联系：好转、痊愈 几点说明：①分期相对，可有局部不同步②病变性质为渗出性，愈后不留疤痕③抗菌素的使用使临床四期变化不明显 （三）并发症： 1、肺肉质变（pulmonary carnification）：由于病人嗜中性粒细胞渗出过少或缺陷，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除肺泡腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变。 2、肺脓肿及脓胸：金葡菌感染和机体抵抗力过低

呼吸系统诊断学试题指南

呼吸系统诊断学试题 1. 正常肺部叩诊音呈 A.过清音 B.实音 C.鼓音 D.清音* E.浊音 2. 哮喘发作时的肺部典型体征： A.双肺密布湿性罗音 B.双肺密布干罗音* C.干湿罗音同时存在 D.双肺可闻支气管呼吸音 E.双肺可闻捻发音 3. 单侧局限性哮鸣音可见于： A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.肺炎 D.气胸 E.支气管内肿瘤或异物* 4. 干性胸膜炎最常见的特征性体征是： A.患侧叩诊呈过清音 B.患侧语颤增强 C.患侧有响亮的支气管呼吸音 D.患侧语音传导增强 E.局限固定的胸膜摩擦音* 5. 触觉语颤增强可见于 A.大叶性肺炎实变期* B.阻塞性肺不张 C.肺气肿 D.气胸 E.大量胸腔积液 6. 以下何种情况可使气管拉向患侧 A.大量胸腔积液 B.气胸 C.单侧甲状腺肿大 D.阻塞性肺不张* E.大叶性肺炎实变期

7. 支气管哮喘的呼吸困难属于哪一种类型？ A.吸气性呼吸困难 B.中枢性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.神经精神性呼吸困难 E.呼气性呼吸困难* 8. 一般而言，胸腔积液患者出现阳性体征时，胸腔积液至少大于： A.50 ml B.300 ml* C.1500 ml D.10 ml E.2000 ml 9. 胸部一侧膨隆可见于： A.慢性阻塞性肺气肿 B.阻塞性肺不张 C.大量气胸* D.胸膜增厚 E.支气管哮喘 10. 以下哪一项体征有助于鉴别阻塞性肺不张和压迫性肺不张 A.呼吸运动减弱 B.胸膜摩擦音 C.触觉语颤的改变* D.肺部叩诊呈浊音 E.呼吸音减弱 11. 以下哪一种疾病通常不出现杵状指 A.肺脓肿 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.支气管哮喘* E.法鲁氏四联症 12. 对于发热、胸痛。咳嗽的病人，下列哪些体征有助于肺炎（实变期）与胸腔积液的鉴别： A.语颤增强* B.呼吸急促 C.呼吸音减低 D.叩诊为浊音 E.捻发音 13. 呼气延长可见于：

儿科试题呼吸系统疾病

呼吸系统疾病 一、名词解释 1. 疱疹性咽峡炎 2. 重症肺炎 3. 三凹症 4. 呼吸衰竭 二、填空题 1. 肺炎按病理分类分为、、。 2. 肺炎按病因分类 有、、、、 、、。 3. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是及。 4. 支气管肺炎常见的并发症有、、。 5. 支原体肺炎用药至少，以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固，疗程宜长，一般于体温正常后继续用药，总疗程。 6. 小儿咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致。 7. 对急性喉炎患儿，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻的药物是。 8. 小儿肺炎心力衰竭的临床表现 有、、、、。 三、选择题 A1型题 1. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是： A．以消化道症状为主 B．以呼吸道症状为主 C．以鼻咽部症状为主 D．全身症状重 E．全身症状轻 2. 婴幼儿肺炎给氧的主要条件为： A．发热，咳嗽 B．且呼吸困难 C．合并脓胸

D．烦躁不安，口周发绀 E．双肺密集中小水泡音 3. 腺病毒肺炎易发生： A．脓气胸 B．肺大疱 C．胸腔积液 D．肺出血 E．肺实变 4. 以下各项正确的是： A．毛细支气管炎，3岁以上多见 B．支原体肺炎，6个月以内婴儿多见 C．腺病毒肺炎，6～24个月多见 D．金黄色葡萄球菌肺炎，6～12个月多见 E．衣原体肺炎，儿童多见 5. 在院外获得的细菌性肺炎，常见的病原菌是： A．肺炎链球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．流感嗜血杆菌 D．大肠杆菌 E．结核杆菌 6. 小儿呼吸系统的解剖特点，哪项是错误的? A．后鼻道狭窄，感染后易堵塞，出现呼吸及吸吮困难 B．咽鼓管短、直、平，易发生中耳炎 C．鼻窦口相对大，鼻炎时易累及鼻窦 D．扁桃体4～10岁发育达高峰，此期儿童不易发生扁桃体炎E．胸腔较小，肺脏相对大，肺脏不能充分扩张，而影响通气换气 7. 以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的? A．呼气性喘鸣 B．明显憋喘 C．两肺哮鸣音

呼吸系统疾病(医学必看 试题带详细解析答案)

364呼吸系统疾病(A1型题) 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1．婴幼儿上感常见的并发症，错误的是 A．中耳炎 B．乳突炎 C．肺炎 D．喉炎 E．风湿热 正确答案:E 2．3月婴儿，因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查：T39.5℃，呼吸55次/分，P156次/分，精神萎靡，嗜睡状态，面色苍灰，皮肤见较多的猩红热样皮疹，双肺听诊闻及较多的中细湿啰音，腹胀明显，肠鸣音减弱，胸部X线浸润阴影，该病最可能的诊断是 A．肺炎球菌肺炎 B．肺炎支原体肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．流感嗜血杆菌肺炎 E．间质性肺炎 正确答案:C 3．治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是 A．青霉素 B．复方新诺明 C．红霉素 D．氨苄西林 E．阿莫西林 正确答案:A 4．小儿易发生间质性肺炎的原因是 A．免疫功能发育不完善 B．呼吸中枢发育不健全 C．气道黏膜柔嫩，血管丰富 D．肺血管丰富，间质发育旺盛 E．呼吸肌不发达 正确答案:D 5．呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是 A．干咳 B．低-中度发热 C．呼吸困难 D．喘憋 E．严重的中毒症状 正确答案:D 6．小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是 A．婴儿局部症状重而全身症状轻 B．小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等 C．年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等 D．咽部充血，有的可有扁桃体肿大 E．并发症在婴幼儿多见 正确答案:A

7．小儿上呼吸道解剖特点，错误的是 A．婴儿鼻腔血管丰富，炎症时可呼吸困难重 B．6个月可患鼻窦炎 C．喉腔狭窄，炎症时气道梗阻严重 D．咽鼓管较宽、短，水平位，易患中耳炎 E．婴儿易患化脓性扁桃体炎 正确答案:E 8．2岁男孩，发热伴咳嗽4天，呼吸困难1天，体温40℃，口周发绀，气管向左侧移位，右侧肺部呼吸运动减弱，叩诊实音，听诊呼吸音减弱，左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为 A．肺炎支原体肺炎合并胸腔积液 B．呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液 C．腺病毒肺炎合并胸腔积液 D．金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液 E．衣原体肺炎合并胸腔积液 正确答案:D 9．小儿肺的呼吸功能，下列哪项不正确 A．安静时婴幼儿需用30%肺活量呼吸，呼吸潜在量较年长儿低 B．正常婴幼儿每分通气量按体表面积计算与成人相似 C．小儿气道阻力较成人小，且随年龄增大而增大 D．正常婴幼儿每分C02排出量以单位肺容积计算与成人相似 E．小儿肺的适应性较成人低，当有呼吸道感染时，易致通气不畅 正确答案:C 10．婴幼儿易患上呼吸道感染主要是由以下原因所致，但应除外 A．鼻和鼻腔相对短小 B．鼻道无鼻毛 C．鼻道黏膜柔嫩 D．喉呈漏斗形较成人宽 E．4～10岁咽扁桃体发育达高峰 正确答案:D 11．以下是小儿支气管肺炎WHO推荐的第1线抗生素，但应除外 A．复方新诺明 B．青霉素 C．氨苄青霉素 D．羟氨苄青霉素 E．头孢菌素类抗生素 正确答案:E 12．易并发脓胸，脓气胸的肺炎是 A．呼吸道合胞病毒 B．腺病毒肺炎 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．支原体肺炎 E．衣原体肺炎 正确答案:C 13．病毒性咽峡炎的病原体为 A．疱疹病毒 B．柯萨奇A病毒

呼吸系统疾病 名词解释

1.泡状核细胞癌：鼻咽癌中未分化性鳞状细胞癌的一种，癌细胞呈片状或不规则巢状分布；癌细胞胞质丰富，境界不清，常呈合体状；瘤细胞核大，圆形或卵圆形，空泡状，有1－2个大而明显的核仁，核分裂像少见。癌细胞或癌巢间有较多淋巴细胞浸润。对放射治疗敏感。 2.肺肉质变：某些患者嗜中性粒细胞渗出过少，其释出的蛋白酶不足以溶解和消除肺泡腔内的纤维蛋白等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观，病变肺组织成褐色肉样纤维组织。 3.肺心病:是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压力升高而引起的以右心室肥厚、扩大甚至发生右心室衰竭的心脏病。 4.硅结节：为境界清、直径2-5mm、呈圆形或椭圆形、灰白色、质硬、触之有砂粒感的结节。由于二氧化硅粉尘在肺内蓄积，使大量巨噬细胞吞噬硅尘微粒，形成结节。早期结节为细胞性结节，晚期结节胶原化形成胶原性结节。 5.燕麦细胞癌：肺癌中小细胞癌的一种，癌细胞呈燕麦形或梭形，胞质少，似裸核，癌细胞弥漫分布或呈片状、条索状排列，称为燕麦细胞癌。 6.红色肝样变期：大叶性肺炎发病后第3-4天，肉眼观，病变肺叶肿大，呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝。 7.中央型肺癌：肺癌中最多见的一种肉眼分型，发生于主支气管或叶支气管，在肺门部形成肿块。 8.肺气肿：是指呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡因过度充气呈持久性扩张，并伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。 9.肺透明膜：呼吸窘迫综合征时，在肺呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡的内表面可见薄层红染的膜状物，称透明膜，主要成分为血浆蛋白及坏死的肺泡上皮碎屑。 10.肺硅沉着症:因长期吸入大量含游离SiO2的粉尘微粒沉着于肺部引起的一种常见的职业病,病变特点为硅结节形成和弥漫性肺纤维化。 11.支气管扩张症：是指肺内支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚的一种慢性化脓性疾病。 12.小叶性肺炎：主要由化脓菌感染引起、病变起源于细支气管，并向周围或末梢肺组织扩展，形成以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。 13.成人呼吸窘迫综合征：是指在肺外或肺内的严重疾病过程中，引起的一种以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭综合征。 14.病毒包涵体：病毒性肺炎时，在增生的上皮细胞和多核巨细胞胞浆内可见约红细胞大小、呈嗜酸性染色、均质或细颗粒状，其周围有常有一清晰透明晕的球形结构。

诊断学试题及答案

一、选择题 1. 正常人腋测法体温为: A.36.5 ～37℃ B.36 ～37℃ C.36.3 ～37.2℃ D.36.5 ～37.5 ℃ E.36.5 ～37.7 ℃ 2.6 岁男孩，发病第 1 天体温为37.5 度，伴咽痛，未予治疗，第2 天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3 天 体温降至38.2 度，其体温变化过程： A. 低热→过高热→中等热 B. 中等热→高热→中等热 C. 低热→高热→高热 D. 中等热→过高热→中等热 E. 低热→高热→中等热 3. 发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B. 变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D. 内分泌与代谢障碍 E. 感染 4. 伤寒的常见热型为： A.张弛热 B. 波状热 C.稽留热 D. 间歇热 E. 不规则热 5. 感染性发热最常见的病原体是： A.病毒 B. 肺炎支原体 C.真菌 D. 细菌 E. 立克次体 6. 引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热： A. 立克次体 B. 变态反应 C. 肺炎衣原体 D. 螺旋体 E. 病毒 7. 男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁

锈色 痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是： A. 伤寒 B. 急性肾盂肾炎 C. 急性胆囊炎 D. 急性支气管炎 E. 大叶性肺炎 8. 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是： A.急性心肌梗死 B. 肋间神经痛 C. 食管炎 D. 自发性气胸 E. 心包炎 9. 胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A. 急性心包炎 B. 纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D. 心绞痛 E. 食管炎 10. 腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B. 阿米巴痢疾 C. 胃炎 D. 胆囊炎 E. 胰腺炎 11. 反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 食道炎 D. 胰腺炎 E. 胆囊炎 12. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A. 急性肾盂肾炎 B. 肝破裂 C. 脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E. 急性膀胱炎 13. 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A. 脑供血不足 B. 三叉神经痛 14. 阑尾炎的疼痛特点： A．上腹痛 B ．转移性右下腹痛C．左下腹痛D．右下腹痛E．下腹痛 C. 偏头痛 D. 肌紧张性头痛 E. 高血压病 15. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：．