夏季到来,水果帮您远离肺癌

夏季到来，水果帮您远离肺癌

预防肺癌该吃哪些水果呢?肺癌是我国常见的呼吸系统恶性肿瘤，据统计，肺癌的发病率明显呈上升趋势，严重威胁人们的健康，为了防止肺癌的症状出现在自己身上，就要做好自我保护，做好预防措施，这样才可以使身体免遭肺癌的危害，那么预防肺癌该吃哪些水果呢?

葡萄：葡萄中含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变，并能抑制已恶变的癌细胞的扩散。酸甜的葡萄对于接受放疗及手术后的癌症患者较为适宜，常可食之。葡萄皮上存在着有可能抑制癌变的物质，常吃酒泡带皮葡萄能防癌。但要注意大量饮用葡萄酒也会致癌。

草莓：草莓中含有鞣花酸，能保护机体免受致癌物的伤害，且有一定的抗癌作用。草莓有生津止渴、利咽润肺之功用，对缓解鼻咽癌、喉癌等患者放疗反应有益。

无花果：无花果中含有一种抗癌素，能防治早期癌症。在无花果的枝叶、果实中，含有活性抗瘤物质，对癌细胞有明显抑制作用，能阻止癌细胞的蛋白质合成，导致其失去营养而坏死，对正常细胞又不会产生毒害。无花果对肉瘤、肝癌、肺癌等有一定抑制作用，是癌症患者的食疗佳果。

香蕉：香蕉能增加白细胞，改善免疫系统的功能，还能产生攻击癌细胞的物质“TNF”。香蕉含有镁、钾元素，有一定防癌抗癌作用，而且越成熟，其抗癌功能越明显。如大肠癌患者放疗后津伤血热、口干咽燥、大便干结带血者，食之有益。

猕猴桃：每百克猕猴桃果实含维生素C 150mg,居水果之冠。猕猴桃能通过保护细胞间质屏障，抑制癌细胞的生长，对延长癌症患者生存期有一定作用。猕猴桃有清热生津、活血行水之功用，尤其适于乳癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌等患者放疗后食用。

石家庄平安医院肿瘤科经过多年临床经验，对肺癌的治疗已由过去传统的手术、放化疗，发展到今天的“通肺固金三联治癌体系”，同时结合陀螺刀为核心的综合治疗，对不能手术的晚期肿瘤而言，既能明显改善病人的症状，又能控制住肿瘤的发展。

陀螺刀属于一种立体定向精确治疗，具有不开刀、不手术、不麻醉、无创伤、无痛苦、无副作用的特点，陀螺刀可以将肿瘤病灶精确定位，大量照射肿瘤病灶，从而杀灭癌细胞，经过综合治疗，多数病人可减轻痛苦，延长生命，部分病人可走上康复上路。

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育儿知识-一岁内宝宝不能吃的五种水果

一岁内宝宝不能吃的五种水果 ' 菠萝 好处： 菠萝几乎含有所有的的人体所需的 维生素 ，16种天然矿物质，并能有效帮助消化吸收。菠萝蛋白酶能有效分解食物中 蛋白质 ，增加肠胃蠕动。 禁忌： 菠萝中含的蛋白酶，对人的皮肤、血管等有一定的副作用。菠萝食用时应注意不要空腹暴食，要削净果皮、鳞目须毛及果丁，果肉切片后，一定要用食盐浸泡若干分钟后才能食用。患有 牙周炎 、胃 溃疡 、口腔黏膜溃疡的消费者要慎食菠萝。 因为菠萝是酸性水果，刺激牙龈、黏膜， 胃病 患者还会出现胃内返酸现象，多吃还会发生

过敏 反应。 过敏反应 一般是在食用菠萝后15分钟到1小时左右急骤发病，出现 腹痛 ， 腹泻 、 呕吐 或者 头痛 、头昏、皮肤潮红、全身发痒、四肢及口舌发麻，甚至还会出现呼吸困难、 休克 等一系列过敏症状反应，人们习惯称这种过敏反映为“菠萝中毒”或“菠萝病”。特症是孩子 发育迟缓 ，光长胖不长个儿，而且走路也迟，说话反应迟钝。 如何挑选菠萝？ 挑选菠萝要注意色、香、味三方面：果实青绿、坚硬、没有香气的菠萝不够成熟，色泽已经由黄转褐，果身边软，溢出浓香的便是果实成熟了，捏一捏果实，如果有汁液溢出就说明果实已经变质，不可以再食用了。

芒果 好处： 芒果果实营养价值极高， 维生素A 含量高达3.8%，比杏子还要多出1倍。 维生素C 的含量也超过 橘子 、草莓。芒果含有糖、 蛋白质 及钙、磷、铁等营养成分，均为人体所必需。此外，它还有诸多药效功能。 禁忌： 虽然芒果的营养价值很高，但不宜进食过量，若进食2/3的中型芒果已达到营养师每日建议的食用量。而芒果含有的刺激性物质比较多，吃芒果时又易将芒 果汁 沾到嘴、脸颊等部位，刺激面部皮肤，造成面部红肿、发炎，严重者会出现眼部红肿、疼痛现象。因此吃完后要及时清洗掉残留在口唇周围皮肤上的芒果汁肉，以免发生过敏反应。 此外，因为芒果含有特殊物质，不适合吃芒果的人群还是应该忌口较好。芒果是热性水果，容易

2015年中国肺癌诊疗指南

2015 中国原发性肺癌诊疗规范 内容： 一、概述 二、病理诊断评估 三、分期 四、治疗 五、姑息治疗 （一）前言 原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。全国肿瘤登记中心2014年发布的数据显示，2010年，我国新发肺癌病例60.59万（男性41.63万，女性18.96万），居恶性肿瘤首位（男性首位，女性第2位），占恶性肿瘤新发病例的19.59%（男性23.03%，女性14.75%）。 肺癌发病率为35.23/10万（男性49.27/10万，女性21.66/10万）。同期，我国肺癌死亡人数为48.66万（男性33.68万，女性16.62万），占恶性肿瘤死因的24.87%（男性26.85%，女性21.32%）。肺癌死亡率为27.93/10万（男性39.79/10万，女性16.62/10万）。 在高危人群中开展肺癌筛查有益于早期发现早期肺癌，提高治愈率。低剂量 CT(low-dose computed tomography，LDCT)发现早期肺癌的敏感度是常规胸片的4-10 倍，可以早期检出早期周围型肺癌。国际早期肺癌行动计划数据显示，LDCT 年度筛查能发现85% 的I期周围型肺癌，术后10 年预期生存率达92%。 美国全国肺癌筛查试验证明，LDCT 筛查可降低20%的肺癌死亡率，是目前最有效的肺癌筛查工具。我国目前在少数地区开展的癌症筛查与早诊早治试点技术指南中推荐采用LDCT 对高危人群进行肺癌筛查。

美国国立综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network，NCCN)指南中提出的肺癌筛查风险评估因素包括吸烟史（现在和既往）、氡暴露史、职业史、患癌史、肺癌家族史、疾病史（慢阻肺或肺结核）、烟雾接触史（被动吸烟暴露）。 风险状态分3组：(1)高危组：年龄55-74 岁，吸烟史≥30包年，戒烟史<15 年（1 类）；或年龄≥50 岁，吸烟史≥20包年，另外具有被动吸烟除外的项危险因素（2B 类）。(2) 中危组：年龄≥50 岁，吸烟史或被动吸烟接触史≥20包年，无其他危险因素。(3)低危组：年龄<50 岁，吸烟史<20包年。NCCN 指南建议高危组进行肺癌筛查，不建议低危组和中危组进行筛查。 为进一步规范我国肺癌的诊疗行为，提高医疗机构肺癌的诊疗水平，改善肺癌患者的预后，保障医疗质量和医疗安全，国家卫生和计划生育委员会医政医管局委托中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会，在原卫生部《原发性肺癌诊疗规范（2010 版）》的基础上进行了更新，制订了本规范。 （二）临床表现 1．肺癌早期可无明显症状，当病情发展到一定程度时，常出现以下症状：(1) 刺激性干咳。(2) 痰中带血或血痰。(3) 胸痛。(4) 发热。(5) 气促。当呼吸道症状超过2 周，经对症治疗不能缓解，尤其是痰中带血、刺激性干咳，或原有的呼吸道症状加重，要高度警惕肺癌存在的可能性。 2．当肺癌侵及周围组织或转移时，可出现如下症状： (1) 肿瘤侵犯喉返神经出现声音嘶哑。 (2) 肿瘤侵犯上腔静脉，出现面、颈部水肿等上腔静脉梗阻综合征表现。 (3) 肿瘤侵犯胸膜引起胸膜腔积液，往往为血性；大量积液可以引起气促。 (4) 肿瘤侵犯胸膜及胸壁，可以引起持续剧烈的胸痛。

青年肺癌115例临床诊治分析

青年肺癌115例临床诊治分析 目的分析青年肺癌临床误诊原因、病理特点、治疗方式及疗效。方法2002年1月～2009年12月年收治青年肺癌患者115例。本研究患者中56例曾误诊。手术治疗42例，68例因不能手术或不愿手术而选择化学治疗或放射治疗，2例服中药治疗，3例未做任何治疗。结果手术治疗42例中无一例死亡，治疗过程中有12例出现转移，其中肺转移1例，肝转移2例，脑转移6例，脊椎转移3例；1年、3年和5年生存率分别为61.2％、37.3％和11.3％。结论青年肺癌误诊率高，病理分型以小细胞肺癌和腺癌多见，恶性程度较高，预后较差，但综合治疗近期效果良好，早期发现，早期诊断，早期综合治疗尤为重要。 标签：肺癌；青年；误诊；综合治疗 Clinical analysis and diagnostic of 115 patients with lung cancer ZHU?Aifeng Department of Radiation Oncology, the People’s Hospital of Laiwu City in Shandong Province, Laiwu 271100,China [Abstract] Objective To analyze the misdiagnostic causes,pathological characteristics,therapeutic pattern and efficacy of lung cancer in the young. Methods 115 patients with lung cancer from Jan 2002 to Dec 2009 were treated in our hospital. In this study, 56 cases have been misdiagnosed. There were 42 patients accepted surgical treatment,and 68 cases practised radiotherapy or chemotherapy, and 2 cases choosed traditional Chinese medicine therapy,and 3 cases gived up. Results 42 cases were treated with surgical treatment with no death.There were 12 case metastasized in the course of therapy. The 1-year, 3-year,and 5-year survival rates were 61.2%,37.3% and 11.3% respectively. Conclusion The lung cancer in the young were easily misdiagnosed, and the small cell lung cancer were common pathological type. It is extremely important for these patients to acquired early diagnosis and early appropriate therapy. [Key words] Lung cancer; Young; Misdiagnosis; Combined therapy 肺癌常见于中老年人，但青年人原发性肺癌也不少见，据统计青年肺癌发病率逐年上升，已成为威胁青年人生命健康的重大疾病[1]。笔者所在医院放疗科2002年1月～2009年12月共收治青年肺癌115例，笔者从青年肺癌的误诊原因、病理类型、治疗方式进行了分析，现报道如下。 1?资料与方法 1.1?一般资料 115例患者中，男82例，女33例，年龄21～39岁，平均（33.4±2.5）岁。吸烟者32例，其中男性29例，女性3例。临床表现：咳嗽38例，咳嗽伴痰中带血21例，声音嘶哑18例，胸痛、胸闷症状12例，锁骨上淋巴结肿大13例；查体发现13例。 1.2?诊断方法 所有患者经过透视、X光片及CT或MRI检查，其中，中心型肺癌79例，周围型肺癌36例。中心型肺癌主要影像表现为肺门团块，支气管狭窄、梗阻或管内占位，常合并肺不张或阻塞性肺炎，周围型肺癌可表现为肺外周圆形或椭圆形肿块结节，边缘可见浅分叶，小毛刺和棘状突起等，有的肿块内可见少量钙化

4.孕妇忌吃哪些水果

孕妇忌吃哪些水果？ 对于孕妇来说，最有益的水果有苹果、樱桃、草莓、葡萄、秋梨和西柚等。除此，孕期孕妇忌吃哪些水果呢？ 一、西瓜、菠萝、香蕉、柿子、玫瑰香葡萄等水果含糖量都较高，肥胖、有糖尿病家族史的孕妇也应少吃为妙，以免摄入过多糖分； 二、山楂、荔枝、桂圆、西瓜、柑橘、柿子、猕猴桃、菠萝、香蕉、石榴和杏这些水果却是孕妇要慎食的。 由于水果大多含糖量较高，而其脂肪、蛋白质含量却相对不足，因而过多摄入水果不仅容易造成妊娠糖尿病，也会影响宝宝生长发育所必需的蛋白质等的摄入。因此，准妈妈每天食用水果不可过多，要适量。关于孕妇禁忌的更多详情点击 怀孕期间吃什么水果最好？ 怀孕期间吃什么水果最好？水果中含有大量的维生素，对于胎儿的发育有着很好的作用，但不是每种水果都是最好的。那么，怀孕期间吃什么水果最好？ 这里需要推荐的水果主要有：柑桔、枣、山楂含抗坏血酸丰富，价格相对低廉，还有其它水果都可以食用。但是孕妇切记，尽量不吃樱桃，樱桃属热量高的水果，食用多了会流鼻血。 对孕妇初期的主食、鱼类、蛋类、蔬菜等。米、面不要过分精白，尽量采用中等加工程度的米面。主食不要太单一，应米面、杂粮、干豆类掺杂食用，粗细搭配，有利于获得全面营养和提高食物蛋白质的营养价值。 肌肉纤维细嫩，含蛋白质丰富，脂肪以不饱和脂肪酸为主，含维生素B2、锌、硒较丰富，尤其深海鱼类脂肪中有丰富的二十二碳六烯酸(DHA)，对胎儿脑和神经发育有益，孕妇应多食鱼类。 蛋白质中必需氨基酸的含量和组成较其他动物性食品更为理想，蛋白质的生物价值甚高，是已知天然食物中最优质的蛋白质，蛋黄中还含有丰富的钙、铁、维生素B1和B2，故为孕妇比较理想的食物。 孕妈妈应首选糖含量相对较低的水果，如西瓜、苹果、梨、橘子、桃、葡萄等，每天吃水果也别超过500克，而妊娠期糖代谢异常或是妊娠糖尿病患者则要减半，最好等血糖控制平稳后再吃水果。另外，如果喜欢吃香蕉、菠萝、荔枝、柿子之类含糖量较高的水果，就一定要减量。吃水果的时机最好选在两餐之间吃，这样既不会使血糖太高，又能防止低血糖的发生。 孕妇禁忌食品有哪些？ 在怀孕期时，孕妇应忌大麦芽、燕麦、驴肉、兔肉、麻雀肉、蛙肉、海马、蟹爪、山楂、茄子、马齿苋、木耳菜、葱姑、胡椒、花椒、白酒、咖啡、苋菜、海带。 如果出现胎动不安和胎漏血者，还需忌莼菜、发菜、菠菜、君达菜、菊花脑、芹菜、生黄瓜、生菜瓜、西瓜、地瓜、绿豆、田螺、螃蟹、柿子、柿饼、香蕉等性属寒凉生冷之物。 孕妇应多食新鲜的瓜果蔬菜，可供给孕妇对维生素A、C以及钙和铁的需求；多吃谷类、花生等，因为这些食物中含有大量易于消化的蛋白质、维生素B和C、铁和钙质等；多注意补充微量元素，如锌、镁、碘、铜等，在动物类食品、豆类、谷类、蔬菜中含有铁、锌、铜等、海味食品中含碘高。 孕妇须遵循的饮食禁忌

肝郁不能吃什么水果

肝郁不能吃什么水果 文章目录*一、肝郁不能吃什么水果*二、治疗肝郁脾虚的中药*三、治疗肝郁的按摩手法 肝郁不能吃什么水果1、肝郁不能吃什么水果 肝郁最好不要多吃橘子,因为橘子吃多容易上火,会加强肝 郁的症状。同时,肝郁要少吃油腻、辛辣食物。禁忌烟酒。核桃、花生、大枣、桂圆、蜂蜜、虾、鱼、肉、蛋等都属于补肝食物, 可以食用的水果也很多，例如苹果，香蕉、葡萄、芒果、猕猴桃、石榴、西瓜、樱桃、菠萝、雪梨、火龙果、只要合理的食用,都 可以起到补肝的作用。同时也可以喝养肝茶,它能清热解毒,利尿保肝,能增加毛细血管抵抗力,维持肝脏正常代谢。另外,晚上最 好不要熬夜,一定要在11点前准时入睡,使肝胆得到正常休养, 肝血得以及时回流。生活中要尽量避免眼睛过度疲劳。工作时最好每隔一小时就休息一会,极目远眺远处的风景,使眼睛得到适 当的休息。平时要加强体育锻炼，多多增加户外运动，保持心情舒畅，乐观开朗。 2、肝郁脾虚的原因 饮食不节,暴饮暴食会导致肝郁脾虚,因为或过饥过饱,生冷、硬炙、肥甘厚味均可能造成脾胃功能受损导致脾虚;饮食不洁, 食入变质、受污染等食物外邪干脾导致脾虚等。起居不慎,脾性 喜暖而畏寒,喜干而恶湿,若感受寒湿之邪或久涉湿地,则会湿困

脾而致脾虚。情志所伤,七情皆可治病。忧思伤脾,情绪低落、忧郁苦闷的人最易食欲欠佳,脾弱不运。久病及脾,五脏六腑相互为用,是一个整体。脾为土、生肺金,肝木生脾土,子病及母、母病及子,无论肝病肺病均可影响脾的功能从而造成脾虚。 3、肝郁脾虚的症状表现 素有胸胁胀闷,嗳气食少,每因抑郁恼怒,或情绪紧张之时, 发生腹痛腹泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,舌淡红,脉弦。肝郁脾虚型厌食症的临床表现为食欲不振,拒食,便溏,月经不调或无月经,舌质暗淡,舌苔白腻,脉弦细;烦闷,难入睡或失眠,多疑,注意力不集中,强迫思虑。 治疗肝郁脾虚的中药解郁安神汤合甘麦大枣汤加减:柴胡15克,当归15克,白芍15克,夜交藤15克,炒枣仁15克,菖蒲15克,远志15克,生龙齿50克,琥珀10克,茯苓15克,白术15克,鸡内金10克,砂仁10克,浮小麦100克,炙甘草10克,大枣15克。水煎服,每服分3次,共7服。主法疏肝健脾,养心安神。肝郁脾虚还可用合白术、鸡内金、砂仁,加强健脾和胃;郁金、川楝子,加强疏肝行气止痛;合甘麦大枣汤,养心安神,和中缓急,以解脏躁。全方散中寓补,补中寓散,肝心脾胃同调,共奏疏肝解郁,调和脾胃,养心安神之效。

幼儿园中班健康课教案：吃水果注意事项

幼儿园中班健康课教案：吃水果注意事项 Lesson plan of health class in kindergarten: Notes on eating fru its

幼儿园中班健康课教案：吃水果注意事 项 前言：本文档根据题材书写内容要求展开，具有实践指导意义，适用于组织或个人。便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 一、目标： 1、知道夏季吃水果也不能太多，要吃新鲜、洗净的水果。 2、了解健康的饮食常识。 二、准备： 故事课件，电脑，电视机。 三、过程： 一、故事导入课题，引起幼儿兴趣 师：“今天老师请来了一个客人，看看是谁？” 幼：“小猴子。” 师：“夏天到了，天气越来越热了，小猴子最爱吃的东 西就是水果了。小朋友们，你们爱吃水果吗？你喜欢吃什么水果？”

幼1：“我喜欢吃西瓜。” 幼2：“我要吃草莓。” 师：“那吃了水果后感觉怎么样？” 幼：“饱饱的，很甜。” 师：“可是小猴吃水果之后感觉却不太好，我们一起来听听是怎么回事？”（教师边演示课件，边完整的讲述故事）师：“小猴子买回了哪些水果？买了这么多，它能吃完吗？吃不完怎么办？” 幼1：“买了西瓜、葡萄、桃子、草莓。” 幼2：“这么多吃不完。” 幼3：“就放在桌子上了。” 师：“可是怎么后来小猴子会肚子疼了呢？” 幼1：“吃了很多的水果了。” 幼2：“吃的水果是坏了的水果。” 幼3：“小猴子没有洗干净水果就吃下去了。” 二、听听博士爷爷的建议

师：“肚子疼了，到底是为什么呢？我们听听博士爷爷怎么说的吧。”（像小猴这样一下吃这么多的水果，会把我们的胃撑坏的，肚子肯定会不舒服，吃得太多、太杂还会影响消化功能，而且小猴吃的水果有的已经腐烂，不新鲜了，洗都没洗就吃，当然要肚子疼啦！） 师：“下次吃水果时我们要记住不要买太多了，否则就不新鲜了，容易坏掉，而且吃之前一定要洗干净，放在冰箱里的也不能拿出来就马上吃，一次吃的品种不能多，不然要肚子疼的。” 师：“记住博士爷爷的话了吗？” 三、送给小猴的话 师：“可小猴子还知道这些，你们谁能讲讲，告诉它？”（引导幼儿说一说，强化幼儿记忆） 师：“谢谢小朋友们能告诉它这些知识，很有用，以后它会记住的，现在它要休息一下了，我们和小猴子再见吧。” -------- Designed By JinTai College ---------

常见蔬菜水果搭配禁忌

常见蔬果搭配禁忌 [不宜与黄瓜搭配的食物] ◆芹菜 黄瓜中含有维生素C分解酶，而用黄瓜做菜，多是生食或凉拌，其中的酶并不会失去活性。但若将黄瓜与芹菜同食，芹菜中的维生素C将会被分解破坏，从而使其营养价值大大降低。因此黄瓜不宜与芹菜搭配同食。 ◆花菜 花菜中维生素C 含量也十分丰富，每100克约含78毫克，若与黄瓜同食，则花菜中的维生素C易被黄瓜中的维生素C分解酶破坏，因此二者不宜配炒或同食。 ◆番茄 每100克番茄中含维生素C约为20～33 毫克，为保护其中的维生素C ，也不宜将番茄与黄瓜配食或同炒，以免黄瓜中的维生素分解酶将番茄中的维生素C 破坏掉。 ◆菠菜 菠菜中维生素C含量为每100克中含90 毫克，也属于维生素C 含量较高的食物，不宜与黄瓜配食，不然，会降低菠菜的营养价值。 ◆柑橘 柑橘亦含维生素C，每100 克中大约含有25毫克。做西餐沙拉时，如果配以黄瓜、柑橘，色味俱佳，会引起人们更强的食欲；但同样柑橘中也富含维生素C，将二者一起调食，橘中的维生素将多半被黄瓜中的分解酶破坏。故二者不宜搭配食用。 [与胡萝卜相克的食物] ◆白萝卜 白萝卜维生素C 的含量较高，对人体健康非常有益。如果将它与胡萝卜混合烧煮，结果却会带来维生素C 的丧失殆尽。因为胡萝卜中含有一种叫抗坏血酸的分解酶，会破坏白萝卜中的维生素C。其实，这种情况可以通过添加一些食用醋来改善，可将维生素C的损失降至最低程度。 ◆辣椒 胡萝卜除含大量胡萝卜素外，还含有维生素C 分解酶。而辣椒含有丰富的维生素C，所以胡萝卜不宜与辣椒同食，否则会降低辣椒的营养价值。 [与辣椒相克的食物] ◆南瓜 南瓜中含维生素C分解酶，能破坏辣椒中的维生素C，二者不宜配食。 ◆黄瓜

吃苹果的六大禁忌

吃苹果的六大禁忌 我们知道，苹果是非常健康的水果，有着多种多样的功效，但是吃苹果也有着禁忌，如果不加以注意，苹果也会变成不好的水果哦，下面就赶紧和一起来看一下吃苹果禁忌都有哪些吧。 ★禁忌一、吃苹果别啃苹果核 苹果核含有少量有害物质——氢氰酸。氢氰酸大量沉积在身体，会导致头晕、头痛、呼吸速率加快等症状，严重时可能出现昏迷。但也不必过分担心，苹果中的氢氰酸主要存在于果核，果肉里并没有。需要提醒的是吃苹果时习惯啃到果核，虽不会马上导致中毒，但长期这样吃，的确对健康不利。 ★禁忌二、小心打蜡苹果

许多苹果在生长过程中，过量使用催长素、催红素、膨大素，或者存放中过量使用防腐剂，甚至出售中也使用着色剂、打蜡、漂白染色等，借此满足消费者“以貌取果”的心理，这些有毒水果已经成为严重威胁人们健康的公害。 “有毒苹果”的危险：膨大素催个，催红素增色，防腐剂保鲜。过量使用膨大素、催红素、防腐剂会伤害肝脏。零售果贩还会给苹果打上工业石蜡，目的是保持水分，是果体鲜亮有卖相。 ★禁忌三、苹果不宜与海鲜同食 苹果中含有鞣酸，与海鲜同食不仅降低海味蛋白质的营养价值，还易发生腹痛、恶心、呕吐等。同理，其他含鞣酸多的水果，如草莓、杨梅、柿子、石榴、柠檬、葡萄、酸柚等，都不宜与海鲜同食。

苹果的营养很丰富，吃苹果时要细嚼慢咽，这样不仅有利于消化，还能防病抗癌。所以虽然说苹果的营养价值是很丰富的，但是如果我们想要拥有一个健康的身体，那么我们就要从饮食上注意了，这样才能让苹果吃的健康的。 ★禁忌四、晚上不能吃苹果 很多人晚上饿了习惯吃苹果，早上的苹果是金，晚上的则是垃圾。对身体没有益处的。 ★禁忌五、刚刚吃晚饭不能吃苹果

经期饮食禁忌 女性经期7种水果最好别吃

经期饮食禁忌女性经期7种水果最好别吃 本文导读：月经期间的注意事项有很多，尤其是饮食方面的禁忌，有些水果经期是不宜吃的，以下就是经期不能吃的7种水果。 经期可以吃水果吗 月经期间经常食用水果，可以防治发生便秘，避免盆腔充血。水果也是有“性情”的，寒凉水果不太适合经期食用，女性吃了后容易导致内寒产生，使经血运行不畅。温性和性平和的水果女性可以吃，不仅可以补充水分，还可以补充维生素和矿物质，缓解经期食欲差、腰酸，疲劳等症状。 经期是女性朋友非常特殊的一个时期，这个时期女性朋友一定要注意做好护理，因为这个时候女性朋友的身体是比较脆弱的，那么在经期的时候女性朋友不能吃哪些水果呢？下面我们就一起了解一下吧！ 女性经期不能吃什么水果 1、芒果 女性朋友一定要注意不能吃芒果，因为芒果属于寒性类的水果。吃了可能会加重痛经，一般体质凉的人或者是体质较寒的人不易多吃，尤其是女性如果在来例假的时候，也不能碰的食物之一。 2、橘子

橘子也是比较寒凉的水果，在经期的时候女性朋友最好少吃，橘子味道好，而且生津，吃起来会忍不住多吃，可是橘子是属于寒性水果，对体热的人来吃好，体寒的人忌吃。 3、西瓜 西瓜是夏季非常应季的食物，能够消热解暑，但是经期的女性朋友最好要少吃，西瓜是寒性食物，所以，一般不建议老人，孕妇，产妇或者小孩子多吃。尤其是秋天天气凉了后，成年人也不宜多吃的，经期吃西瓜会引起痛经。 4、杮子 经期的女性朋友还需要注意不要吃柿子，不利于身体健康。杮子是寒性的食物，尤其是秋天的时候，体寒的人绝对不能多吃，如果要吃，最好是用热水烫皮后吃。 5、山楂 山楂吃多会导致身体缺铁，不利于女性朋友身体健康，所以经期的女性朋友要注意不要吃山楂，山楂同样富含鞣酸，过量服用会导致身体缺铁，加重经期不适。除了血瘀型痛经的人群外，其它女性在经期服用山楂会导致经血过多。 6、蓝莓 经期我们也需要注意最好不要吃蓝莓，不然可能会加重痛经，不利于身体健康，在月经期间过量食用蓝莓的话，其含有的咖啡鞣酸同样会让你经期“痛苦”加倍。 7、椰子 一般体寒的女性朋友在经期的嘶吼最好不要吃叶子，不利于身体健康，椰子可能许多人没有吃过，只喝过椰子汁，而且是那种成型加工好的。但是，即使是加工好了的，也要记得，体寒的人不易多饮用，因为椰子也是寒性水果。 经期可以吃的水果 水果对女性身体有很好的调理作用，女性在月经期间也可以适当食用一些对身体好的水果。下面看看可以吃哪些水果吧！ 1、苹果

苹果这么吃很伤身,吃苹果4大禁忌

苹果这么吃很伤身，吃苹果4大禁忌 我们知道，苹果是非常健康的水果，有着多种多样的功效，但是吃苹果也有着禁忌，如果不加以注意，苹果也会变成不好的水果哦。 苹果的功效与作用有哪些? 1.苹果具有降低胆固醇含量的功效作用 吃苹果可以减少血液中胆固醇含量，增加胆汁分泌和胆汁酸功能，因而可避免胆固醇沉淀在胆汁中形成胆结石。有人实验发现，经常吃苹果的人当中，有50%以上的人，其胆固醇含量比不吃苹果的人低10%。现在很多人喜欢吃高脂肪、高热量的快餐，这些食物没有营养，还会提高胆固醇的含量，这时您不妨多吃些苹果。 2.苹果生治便秘，熟治腹泻 苹果中含有丰富的鞣酸、果胶、膳食纤维等特殊物质，鞣酸是肠道收敛剂，它能减少肠道分泌而使大便内水分减少，从而止泻。而果胶则是个〝两面派〞，未经加热的生果胶有软化大便缓解便秘的作用，煮过的果胶却摇身一变，具有收敛、止泻的功效。膳食纤维又起到通便作用。鞣酸在果肉及果皮内均含有，果皮中含量更丰富，而果胶含在果肉内，近皮处丰富，将苹果煮熟后对半切开，会发现近皮处有一层浅黄色的物质，就是果胶。因此，在吃煮熟的苹果时，最好连皮一起吃，这样治疗腹泻的效果会好些。 3.苹果有降低血压的作用 苹果中含有较多的钾，能与人体过剩的钠盐结合，使之排出体外。当人体摄入钠盐过多时，吃些苹果，有利于平衡体内电解质。苹果中含有的磷和铁等元素，易被肠壁吸收，有补脑养血、宁神安眠作用。苹果的香气是治疗抑郁和压抑感的良药。专家们经过多次试验发现，在诸多气味中，苹果的香气对人的心理影响最大，它具有明显的消除心理压抑感的作用。 苹果的潜在〝中毒〞危险：催红素增色 现在人们常抱怨〝吃水果没有水果味了〞，因为有很多水果在生长过程中，过量使用催长素、催红素、膨大素，或者存放中过量使用防腐剂，甚至出售中也使用着色剂、打蜡、漂白染色等，藉此满足消费者〝以貌取果〞的心理，这些有毒水果已经成为严重威胁人们健康的公害。 食用苹果的危险：膨大素催个，催红素增色，防腐剂保鲜。过量使用膨大素、催红素、防腐剂会伤害肝脏。零售果贩还会给苹果打上工业石蜡，目的是保持水分，

NCCN非小细胞肺癌临床实践指南2017

NCCN非小细胞肺癌临床实践指南2017.4版 目录 ●肺癌的预防和筛查(PREV-1) ●临床表现和风险评估(DIAG-1) ●实性肺结节的随访（DIAG-2） ●亚实性肺结节的随访（DIAG-3） ●诊断评估原则（DIAG-A） ●初始评估和临床分期(NSCL-1) ●评估与治疗: ??I期(T1ab-2a，N0)，II期(T1ab-2ab，N1；T2b，N0)，IIB期(T3，N0)和IIIA期(T3，N1) (NSCL-2)??IIB期(T3侵犯，N0)和IIIA期(T4外侵，N0-1；T3，N1) (NSCL-4) ??IIIA期(T1-3，N2)和分散的肺结节(IIB、IIIA、IV期) (NSCL-7) ?肺多发癌(NSCL-10) ??IIIB期(T1-3，N3) (NSCL-11) ??IIIB期(T4，N2-3)和IV期(M1a): 胸腔或心包积液(NSCL-12) ?IV期(M1b): 有限病灶(NSCL-13) ●根治性治疗完成后的监测(NSCL-15) ●复发和转移的治疗(NSCL-16) ●转移癌的全身治疗(NSCL-17) ●病理评估原则(COL-A) ●手术治疗原则(NSCL-B) ●放射治疗原则(NSCL-C) ●新辅助及辅助化疗方案(NSCL-D) ●同步化放疗方案(NSCL-E) ●晚期或转移性肿瘤的全身治疗(NSCL-F) ●癌症幸存者护理(NSCL-G) ●针对基因变异患者的新兴靶向药物(NSCL-H) ●分期(ST-1) （杰）肺癌的预防和筛查（PREV-1）

●肺癌是一种独特的疾病，主要的致病因素是某个行业生产和推销的成瘾性产品。大约85%- 90%的肺癌是由于主动吸烟或被动吸烟(二手烟)所致。降低肺癌的死亡率需要有效的公共卫生政策以避免开始吸烟，美国食管和药品管理局(FDA)监管烟草产品以及其他控烟措施。 ●长期吸烟容易导致第二原发癌、治疗并发症、药物相互作用、其它吸烟相关疾病、生活质量降低和生存期缩短。 ●根据美国外科总医师的报告，主动吸烟 (https://www.wendangku.net/doc/7814549872.html,/tobacco/data_statistics/sgr/2004/pdfs/executivesummary.pdf)和被动吸烟都可以导致肺癌。有证据表明，和吸烟者生活在一起从而吸二手烟的人群罹患肺癌的风险上升20%到30%(https://www.wendangku.net/doc/7814549872.html,/books/NBK44324/)。每个公民都应被告知吸烟和暴露于烟雾环境可对健康产生危害、导致成瘾并可威胁生命，政府需要采取恰当的、有效的措施如立法、行政、管理或其他手段以保护所有的公民免于烟草的危害 (www.who.int/tobacco/framework/final_text/en/)。 ●肺癌的致癌物中还含有高度成瘾性物质尼古丁，这使问题进一步复杂化。降低肺癌死亡率需要广泛贯彻卫生保健研究和质量机构(AHRQ)指南 (https://www.wendangku.net/doc/7814549872.html,/professionals/clinicians-providers/guidelines-recommendations/tobacco/i ndex.html)，以发现、劝告和治疗尼古丁成瘾患者。 ●吸烟者或有吸烟史的人发生肺癌的风险明显增高；对于这些患者，尚无可用的化学预防药物。如有可能，应该鼓励这些人参加化学预防研究。 ●推荐对选定的高危嗜烟者和有吸烟史者采用低剂量CT（LDCT）进行肺癌筛查（见《NCCN 肺癌筛查指南》）。 ●参见NCCN戒烟指南。 临床表现和风险评估（DIAG-1） 注解： a.多学科评估包括胸外科医生、胸部放射学家和肺科医生共同确定癌症诊断的可能性以及最佳诊断或随访策略。

关于吃水果的20个注意事项

关于吃水果的20个注意事项 1、人工合成VC无法取代水果 存在于水果和蔬菜中的天然维生素C，与人工合成维生素C相比，有一个不容忽视的优点，那就是很多水果和蔬菜中存在的维生素C是以两种物质，即维生素C与维生素P组合的状态存在的。在人体组织中，维生素P能协助维生素C 发挥作用。而人工合成的维生素C则是纯药物制剂，其效果远不如天然维生素C。此外，服用维生素C药片往往用量较大，如长期服用可在体内生成大量草酸，成为肾结石的物质基础。而水果、蔬菜中的维生素C并不会使尿中草酸过高。 2、肥胖者别大量吃水果 只吃水果，当心患上胖人易得的血糖或血脂过高等疾病。因为水果本身富含糖类，如果你吃太多糖类食物，又少运动，会发生血糖或血脂过高的问题。这一点，肥胖、糖尿病、高脂血症和脂肪肝患者，还有只吃水果餐减肥的MM们，以及孕妇们要特别注意。 3、水果不宜榨汁喝 如今越来越多的家庭购置了榨汁机，觉得喝新鲜的水果汁既美味又方便。但营养专家提醒，除牙不好的人外，水果最好不要榨汁喝，直接食用更营养。 因为喝水果汁会减少人们对水果中富含的纤维素的摄取。而这些纤维素具有预防和减少糖尿病、心血管疾病等的保健功效，还能有效地刺激肠胃蠕动，促进排便。 此外，直接食用水果容易产生饱腹感，而喝果汁会不知不觉摄取过多热量和糖分，增加患病几率。

4、切好的水果要少买 水果是维生素C的主要来源，维生素C容易在空气中氧化，高温及阳光都会使其流失，而预先去皮、切开的鲜果，营养成分可能会减低。英国消费者协会做过一项研究，测试在超市售卖的预先包装的切开蔬果的维生素C含量，发现13个样本中，4个样本的维生素C含量比参考书记载的维生素C含量低一半。 5、切好的水果处理不当易受细菌污染 水果表面容易受污染物、化学物品、动物排泄或沙门氏菌等细菌污染。假如新鲜水果没有经消毒处理，水果表面便可能会有沙门氏菌类。而用刀具切开没有清洗的新鲜水果时，受污染的水果外皮的细菌会经刀传给食用部分。切开的水果在室温下存放太久，细菌便会滋生。 6、水果被冻后会产生有毒物质 营养专家提醒说，水果受冻后，更容易产生亚硝酸盐，而食用过量的亚硝酸盐，会引起头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。 顾客学会识别水果是否被冻很关键。橘子、橙子冻了以后，表皮的油脂渗进果肉，果肉就容易发苦。水果冻了的表面一般都发黑。 7、吃不熟的香蕉会导致便秘加重 香蕉含有丰富的膳食纤维，其很大一部分不会被消化和吸收，但能令粪便的容积量增大，并促进肠蠕动。

幼儿园中班健康课教案：吃水果的注意事项

幼儿园中班健康课教案：吃水果的注意事项 幼儿园中班健康课教案：吃水果的注意事项 一、目标： 1、知道夏季吃水果也不能太多，要吃新鲜、洗净的水果。 2、了解健康的饮食常识。 二、准备： 故事课件，电脑，电视机。 三、过程： 一、故事导入课题，引起幼儿兴趣 师：“今天老师请来了一个客人，看看是谁？” 幼：“小猴子。” 师：“夏天到了，天气越来越热了，小猴子最爱吃的东西就是水果了。小朋友们，你们爱吃水果吗？你喜欢吃什么水果？” 幼1：“我喜欢吃西瓜。” 幼2：“我要吃草莓。” 师：“那吃了水果后感觉怎么样？” 幼：“饱饱的，很甜。” 师：“可是小猴吃水果之后感觉却不太好，我们一起来听听是怎么回事？”（教师边演示课件，边完整的讲述故事） 师：“小猴子买回了哪些水果？买了这么多，它能吃完吗？吃不完怎么办？” 幼1：“买了西瓜、葡萄、桃子、草莓。”

幼2：“这么多吃不完。” 幼3：“就放在桌子上了。” 师：“可是怎么后来小猴子会肚子疼了呢？” 幼1：“吃了很多的水果了。” 幼2：“吃的水果是坏了的水果。” 幼3：“小猴子没有洗干净水果就吃下去了。” 二、听听博士爷爷的建议 师：“肚子疼了，到底是为什么呢？我们听听博士爷爷怎么说的吧。”（像小猴这样一下吃这么多的水果，会把我们的胃撑坏的， 肚子肯定会不舒服，吃得太多、太杂还会影响消化功能，而且小猴 吃的水果有的已经腐烂，不新鲜了，洗都没洗就吃，当然要肚子疼啦！） 师：“下次吃水果时我们要记住不要买太多了，否则就不新鲜了，容易坏掉，而且吃之前一定要洗干净，放在冰箱里的也不能拿出来 就马上吃，一次吃的品种不能多，不然要肚子疼的。” 师：“记住博士爷爷的话了吗？” 三、送给小猴的话 师：“可小猴子还知道这些，你们谁能讲讲，告诉它？”（引导幼儿说一说，强化幼儿记忆） 师：“谢谢小朋友们能告诉它这些知识，很有用，以后它会记住的，现在它要休息一下了，我们和小猴子再见吧。”

NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌(2020.V6)

NCCN临床实践指南：非小细胞肺癌（2020.V6）要点 2019年12月，美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了非小细胞肺癌（NSCLC）指南2020年第2版，相对于2019版，新版指南系统性治疗方面又有哪些变化呢？让我们一探究竟。 1、靶向治疗 EGFR突变阳性患者的一线治疗（NSCLC-19） （2020.V2）

新增：厄洛替尼+雷莫芦单抗作为“其他推荐”治疗方案，属于2A类。厄洛替尼+贝伐珠单抗作为“特殊情况下有用”的治疗选择，属于2B类。 （2020.V1） 新增了一条关于系统性治疗的脚注说明：如果系统性治疗方案中包含免疫检查点抑制剂，则医生应注意此类药物的半衰期较长，并且当将检查点抑制剂与奥西替尼联合使用时应报告不良事件的数据。 奥西替尼治疗中进展的后续治疗（NSCLC-20） （2020.V1） 对于有症状的多发病灶，新增1条脚注说明：在进展时考虑进行活检以排除SCLC转化。 厄洛替尼、阿法替尼、吉非替尼或达克替尼治疗中进展的后续治疗（NSCLC-21）

（2020.V1） 对于有症状的多发病灶，脚注说明作了修改：对于进行性软脑膜病，考虑给予奥希替尼（无论T790M状态如何）或厄洛替尼脉冲式给药。在Bloom研究中，奥西替尼的使用剂量为160mg。 ROS1重排阳性患者的一线治疗和后续治疗（NSCLC-25） （2020.V1） 对于一线治疗后进展，新增1条脚注说明：应谨防一些亚群患者在停用TKI抑制剂后出现复燃现象。如果发生复燃，必须重新启用TKI抑制剂。

2、免疫治疗 PD-L1表达阳性（≥1%）且EGFR、ALK、ROS1、BRAF阴性或未知和无使用帕博利珠单抗或Atezolizumab禁忌证的患者的一线治疗和后续治疗（NSCLC-28,29） （2020.V2） 增加了以下治疗选择：（也适用于NSCL-29） ?卡铂+白蛋白紫杉醇+ Atezolizumab作为“其他推荐”治疗方案，属于2A类。

孕妇十大禁忌水果,不得不注意

孕妇十大禁忌水果，不得不注意 大部分女性在怀孕后都会特别想吃水果，然而大家要知道有一些水果是不适合孕妇吃的，例如柿子，榴莲，山楂，桂圆，只有科学的饮食才能够让小生命健康的成长。 ★ 1、孕妇应慎食山楂。很多孕妇怀孕后喜欢吃酸酸甜甜的食物，有时候会想吃山楂。但孕妇需慎食山楂，因为山楂有引起子宫收缩的作用，尤其是对于有习惯性流产、自然流产以及有先兆流产征兆的孕妇来说，最好不吃为妙。此外，健康的孕妇如果不小心吃了山楂，量少的话是没什么问题的，如果量多的话最好还是看医生检查下身体，以免出现意外。 ★ 2、孕妇应慎食桂圆。桂圆是一种营养丰富的水果，李时珍曾在《本草纲目》中记载：“食品以荔枝为贵，而资益则以龙眼为良”，可见桂圆的营养价值之高。从中医角度来说，虽然理论上桂圆有安胎的功效，但妇女怀孕后，大都阴血偏虚，阴虚则生内热。中医主张胎前宜凉，而桂圆性热，因此，为了避免可能出现的意外，孕妇应慎食桂圆。

★ 3、柿子。理论上来说，孕妇是可以进食柿子的，但如果孕妇吃了未成熟的柿子、空腹吃柿子或柿子和螃蟹鱼虾等高蛋白食物同食，则会导致不良后果。这是因为未成熟的柿子中鞣酸含量高达25%左右，大量鞣酸进入人体胃部，会在胃酸的作用下形成“胃柿结石”;空腹吃柿子或柿子与高蛋白食物同食也会导致 此问题的出现，容易对孕妇胃部造成伤害;此外，由于柿子含糖 量高，孕妇需要严格控制摄入量，有妊娠糖尿病的孕妇不宜进食柿子。 ★ 4、榴莲。孕妇不要把榴莲当成滋补食品大量进食，这是因为榴莲所含的热量很高，大量进食容易造成孕妇血糖升高，孕育出巨大儿的几率也会大大提升。此外，虽然榴莲富含纤维素，但榴莲进入人体肠胃后会吸水膨胀，过多食用反而容易引起便秘。且榴莲性温，吃多了容易上火，因此，爱吃榴莲的孕妇一定要控制好进食量。

2015WHO肺癌分类

2015版WHO肺部肿瘤组织学分类变化和争议 2015版的WHO肺癌分类方法中融入了更多肺癌的遗传学信息，重视了免疫组化和分子诊断对肺癌分类的重要性；从多学科角度重新分类，整合了外科、病理学、肿瘤学、分子生物学和放射学等各个领域的集体智慧。病理分类的本意在于期望回答肺癌的本质。然而没有任何一种分类可以囊括肺癌的所有特性，任何一版的分类也都是阶段性的，需要接受时间的洗礼。病理分类的生命力在于指导治疗和预后，而不是病理学家专注于形态学的自娱自乐。William D. Travis根据细胞起源提出把类癌、小细胞肺癌和大细胞神经内分泌统归入神经内分泌肿瘤，争议巨大，可能因为这样的归类似乎并未改变小细胞肺癌EP，IP的传统治疗方案；但Travis仍然力排众议，运用IARC协会的力量推行肺癌WHO新分类，是希望新分类能与后续基于分子事件的临床试验更好的整合？其背后的用意、新版肺癌分类的生命周期，对肺癌精准医疗的推动作用，我们且拭目以待。 【主要变化概要】 1. 强调使用免疫组化IHC确定组织分型； 2. 重视肿瘤的分子分型，尤其对于晚期肺癌患者； 3. 参照2011年IASLC／ATS／ERS肺腺癌新分类对小活检和细胞学标本制定专门的组织分类； 4. 参照2011年IASLC／ATS／ERS肺腺癌新分类制定肺腺癌病理分型； 5. 严格限制了大细胞肺癌的诊断，只有手术大标本，没有明确的形态学和免疫表型的肿瘤才可分类为大细胞癌；将2014版大细胞癌中的多数亚型归于其他病理类型； 6. 鳞癌重新分类为角化型、非角化型和基底细胞样（需要IHC确定有鳞癌分化）3大亚型； 7. 根据细胞起源将神经内分泌肿瘤NET统归于一类； 8. 加入NUT癌（解释见下文） 9. “硬化型血管瘤”更名为“硬化型肺泡细胞瘤”； 10. “错构瘤”更名为“肺错构瘤”； 11. 间叶来源肿瘤新增“血管周围上皮样肿瘤PEComatous tumors”，包括3大亚型：1）淋巴管平滑肌瘤病；2）PEC瘤，良性（透明细胞肿瘤）；3）PEC瘤，恶性； 12. 新增“肺粘液样肉瘤伴EWSR1-CREB1重排”； 13. 新增“肌上皮瘤和肌上皮癌版EWSR1重排”； 14. 强调WWTR1-CAMTA1融合有助于诊断上皮样血管内皮细胞瘤； 15. 淋巴来源肿瘤新增Erdheim–Chester综合症； 16. 将异位来源肿瘤，如生殖细胞瘤，肺内畸胎瘤，黑色素瘤，脑膜瘤归为一类。 【重点变化详细解读】 1.推荐广泛使用IHC用于肺癌组织分型。因培美曲塞和贝伐单抗等仅在非鳞非小细胞肺癌中获批，这类严格限定组织学类型药物的广泛应用，对肺癌组织学明确分型提出了更高要求，IHC的应用将有助于明确组织学类型。 2.对于晚期肺癌，组织学和分子诊断应齐头并驱。既往对于晚期肺癌穿刺小标本没有

NCCN 2020.02 小细胞肺癌(中文)

肿瘤临床实践指南(NCCN Guidelines?) 小细胞肺癌（2020.v2） 1、NCCN小细胞肺癌指南2.2020版从1.2020版更新包括: SCL-E 1 of 4 度伐单抗联合化疗(依托泊苷联合卡铂或顺铂)已被作为首选一线治疗方案(第1类)，其次对于广泛的SCLC患者使用度伐单抗维持治疗 2、NCCN小细胞肺癌指南1.2020版（2.2019版）中的更新包括： 1.初始评估和分期（SCL-1） ●对于原发灶或转移灶活检或细胞学检查确诊小细胞癌或小细胞/非小细胞混合型腺癌的患者，初始评估内容作了2点修改和1点补充： ?CT平扫加增强扫描的检查部位在“胸部/腹部”基础上增加了“盆腔”；?PET-CT检查的指征，在原来“如果疑似局限期”基础上增加了一个指征：如果需要鉴别分期； ?新增“行分子谱分析（仅适用于未曾吸烟的广泛期患者）”，以帮助鉴别诊断和评估潜在的靶向治疗选择。 2.广泛期小细胞肺癌的初始治疗（SCL-5） ●对于在全脑放疗前接受系统性治疗的无症状脑转移患者，在每2个周期全身治疗后以及在治疗结束后应该复查脑MRI（首选）或CT平扫加增强扫描（SCL-6）。如果在系统性治疗期间出现疾病进展，则开始行全脑放疗。 3.初始治疗后的疗效评估和监测（SCL-6） ●新增1条对“预防性脑照射（PCI）”的脚注： ?在已经进行完全切除、病理分期为I-IIA（T1-2,N0,M0）的SCLC患者中，接受PCI的获益情况尚不清楚。参见“手术切除原则”（SCL-C）。 4.病理学检查原则（SCL-B） ●病理学评估中新增1条“复合型SCLC的定义”： ?复合型小细胞肺癌含SCLC和NSCLC两种组织学（鳞状细胞癌、腺癌、梭形/多形性、和/或大细胞）成分。不要求说NSCLC组织学成分的百分比最少需要多少；当有任何比例的NSCLC与SCLC一起出现时，就可称为复合型SCLC。 5.手术切除原则（SCL-C） ●有淋巴结转移的患者，术后辅助治疗方案根据淋巴结分期作了修改：

吃菠萝的好处与禁忌

吃菠萝的好处与禁忌 菠萝这种水果不仅可以减肥，而且对身体健康有着不同的功效，它的各种用途你可要好好看看哦。 1、减肥 是不是也觉得新鲜，菠萝也可以减肥？千真万确。菠萝几乎含有所有的的人体所需的维生素，16种天然矿物质，并能有效帮助消化吸收。菠萝减肥的秘密在于它丰富的果汁，能有效地酸解脂肪，可以每天有效地在食物中搭配食用菠萝或饮用菠萝汁，但是切忌过量或食用未经处理的生菠萝，第一容易降低味觉，刺激口腔粘膜；第二，容易导致生产菠萝蛋白酶，对这种蛋白酶过敏的人，会出现皮肤发痒等症状。

2、清理肠胃 常常因为食用肉的含量多少而烦恼吗，菠萝可以帮助你解决消化吸收的顾虑。菠萝蛋白酶能有效分解食物中蛋白质，增加肠胃蠕动。 3、美容 丰富的维生素B能有效地滋养肌肤，防止皮肤干裂，滋润头发的光亮，同时也可以可以消除身体的紧张感和增强肌体的免疫力；其果肉可以作为面膜，是最香甜的护理用品；常常引用其新鲜的果汁能消除老人斑并降低老人斑的产生率。酶素可以降低血压，稀释血脂，食用菠萝，可以预防脂肪沉积。 4、消除感冒

发烧、咳嗽、嗓子疼都是感冒最明显的症状，除了趟在床上安静地休息，不妨饮用一杯新鲜的菠萝汁，它有降温的作用，并能有效地降低支气管。经医学研究，自古以来，人类就凭借菠萝中含有的菠萝蛋白酶来疏缓嗓子疼和咳嗽的症状 吃菠萝的禁忌 菠萝食用时应注意不要空腹暴食，要削净果皮、鳞目须毛及果丁，果肉切片后，一定要用食盐浸泡若干分钟后才能食用。患有牙周炎、胃溃疡、口腔黏膜溃疡的消费者要慎食菠萝，因为菠萝是酸性水果，刺激牙龈、黏膜，胃病患者还会出现胃内返酸现象，多吃还会发生过敏反应。过敏反应一般是在食用菠萝后15分钟到1小时左右急骤发病，出现腹痛，腹泻、呕吐或者头痛、头昏、皮肤潮红、全身发痒、四肢及口舌发麻，甚至还会出现呼吸困难、休克等一系列过敏症状反应，人们习惯称这种过敏反映为“菠萝中毒”或“菠萝病”。 如何挑选菠萝？ 挑选菠萝要注意色、香、味三方面：果实青绿、坚硬、没有香气的菠萝不够成熟，色泽已经由黄转褐，果身边软，溢出浓香的便是果实成熟了，捏一捏果实，如果有汁液溢出就说明果实已经变质，不可以再食用了。