肉毒素
肉毒素，一场‘毒品’引发的美容革命
（导读）
时间的宝贵在于人生是有限的。我们总是把年轻和美貌混为一谈，时间流逝自然就意味着青春不再。现实是残酷的，没有人能逃脱‘衰老’的命运。‘衰老’使人闻声色变，看到自己脸上多出的一道皱纹，紧张、惶恐、自卑。没有人不爱美，没有人不想保持年轻容光焕发。衰老，你带来的不仅是皱纹，更是美丽、自信、魅力的一同流逝。
世界那么大，已错过青春年华，不能再擦肩肉毒素的逆龄神话。
肉毒素也叫肉毒杆菌，是天然纯化蛋白质，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种A型毒素。作为一种增长最迅述的美容治疗，它以非手术注射的方式，可以有效消除额头、眉间、眼角、颊部、口周、颈部等恼人岁月痕迹；改善松弛，恢复皮肤紧致光泽。深受时尚、爱美人士的欢迎和认可。
美人迟暮，不让皱纹有损你的美丽
人脸部的肌肉每天运动上百次，最终会导致各种各样的皱纹。肉毒素可以作用于胆碱能运动神经的末梢，以某种方式拮抗钙离子的作用，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，缓和皱纹区间肌肉的运动，使肌肉得到放松弛缓，自然抚平皱纹。作为新型抗衰神器，肉毒素同样能够提拉随着年龄而下垂的嘴角，抚平下巴上的类似“针垫”的褶皱，缓和法令纹和颈纹。
面如满月，不让胖脸掩盖精致五官
亚洲人的脸形普遍比标准脸型宽，主要是由于基因影响，另外与饮食习惯也有关，如咀嚼方式等也会导致咀嚼肌增生及下颚增大。
肉毒素通过阻断阻断肌肉肥大处神经与肌肉的神经冲动，麻痹过于发达的肌肉使之收缩，使该处肌肉松弛，咬肌活动减少，利用麻痹肌肉来达到肌肉收缩的目的，使得原本肥厚增生的肌肉缩小，达到瘦脸紧致的目的。
适应症
1、除皱。如：额纹、眉间纹、鱼尾纹、法令纹、口周皱纹、颈部皱纹等。
2、瘦脸。改善面部轮廓：如：大饼脸、国字脸、满月脸、倒装脸、左右脸不对称等。
3、瘦小腿。有效针对因小腿肌肉发达而造成的小腿粗壮现象。
4、治疗腋下多汗症。这一点很多爱美女性都不了解，原来肉毒素还有这样的功效。
肉毒素—新型美容革命
·生物制剂更安全
肉毒素作为生物制剂被注入，在数小时以后就会被人体所吸收，无副作用，安全可靠。·无痛无创见效快
采用注射的逆龄美容方法、无痛苦，无创伤，见效快，简单有效。
·直至皮下吸收好
使用微量的生物制剂进行面部多点皮下注射，短时间内提升皮肤光泽弹性。
·‘午餐美容’更方便
肉毒素对皱纹肌及其支配神经进行麻痹来达到美容目的，无需恢复期，即可回家或正常工作，只需一个午餐的时间，美容更方便。
·快捷精确更经济
剂量和操作过程精确、谨慎，它比手术价格便宜而更显经济。
国产肉毒素&进口肉毒素
都是通过肉毒杆菌素在繁殖过程中分泌出来的天然、纯化A型肉毒素；都能达到除皱、瘦脸、瘦小腿等效果。
国产肉毒素——性价比的
国产兰州衡力肉毒素是国内使用最早的肉毒素，并被韩国很多医疗机构进口。获韩国食品及药品管理局的认证。国产肉毒素使用范围广，价格较低，对于四方脸及小腿肌肉退缩术有良好的效果。
进口肉毒素（Botox）
"比起爱情，我更相信BOTOX。" 经典美剧《欲望都市》中，Samantha一句台词泄露了众多好莱坞巨星的共同秘密：他们的不老青春正是源于美丽的"毒药"——BOTOX 不是每一种肉毒素都叫BOTOX
Botox（保妥适），由美国艾尔建公司生产，唯一在临床应用方面有近17年历史的肉毒素品牌，是目前全球最知名的肉毒毒素品牌。Botox肉毒素获美国食品医药厅（FDA）认可，也是国内唯一获得SFDA认证的品牌。在80多个国家畅销的Botox肉毒素，可谓是肉毒素之父，超11,800,000次成功案例，在世界肉毒素市场占有率和知名度位居世界第一。Botox 肉毒素的浓度相对更高、弥散性更小，注射效果更为精准。深受国际尖端时尚人物、好莱坞巨星的宠爱。
肉毒毒素操作规则
肉毒素注射诊疗及操作常规 一. 适应症与并发症： 适应症： 主要是30-35岁以下女性的早期皱纹，特别是面上半部的额纹、眉间纹、鱼尾纹，也可用于鼻背纹、下颏纹、颈阔肌纹及良性咬肌肥大。临床也有用于腋臭或腋部多汗症的治疗，剂量约1-1.5u/kg,有效率约70%，维持时间约6-8月。 禁忌症： 1 精神不太正常，自控能力差的病人； 2 因工作需要，面部表情肌必须频繁活动的人（如演员等）； 3 患有运动神经元病或肌肉系统病的人（如重症肌无力、多发性硬化、Lambert-Eaton 综合征、上睑下垂等）； 4 过敏体质者或对毒素或人血白蛋白过敏的人； 5 两周内曾使用与毒素代谢有影响或易致出血、水肿药物的人（如氨基糖甙类抗生素、青霉胺、奎宁、吗啡、钙拮抗剂、阿司匹林、激素等），这些药物会提高毒素的毒性； 6 孕妇和哺乳期妇女，因为毒素对她们属于Ⅲ类药； 7 发烧、急性传染病、心肝肺肾等重要脏器疾病、结缔组织病、活动性肺结核、血液病及12岁以下儿童。 8 非常瘦弱的病人不能用：因肌肉太薄，注射后容易弥散到周围肌肉，容易发生副作用。 二. A型肉毒毒素的溶解方法： 1 从冰箱中取出后，在室温下放置一定时间。一般放置10-15分钟，使之与室温接近，易于溶化。 2 用注射用生理盐水根据所需浓度进行配制，一般是2-4毫升注射用生理盐水溶解A型肉毒毒素100U。 3 溶化时，应将注射器针头贴在瓶内壁，缓慢推入注射用生理盐水使干粉状药物全部溶解，不可用力过猛；在溶化过程中，避免反复抽吸、减少震荡及泡沫形成，泡沫形成可使A 型肉毒毒素蛋白变性，影响药物的效价。 4 配制好的A型肉毒毒素溶液应立即使用，在2-8度冰箱中保存，需4小时以内用完。Gartland和Hoffman用小鼠LD50测定法证明，释稀的毒素在6小时内毒力无明显下降，但12小时后下降43.9%，若在释稀后立即冷冻，1或2周后仍有将近70%的效价损失，这是由冻-溶过程造成的。 三. A型肉毒毒素的注射方法： 1眉间纹： 眉间纹是由皱眉肌（起于眉弓内侧、止于眉部皮肤）、降眉肌（起于鼻上皮肤、止于前额皮肤）、眼轮匝肌内侧和额肌下侧缘共同作用产生的，定点时要兼顾协同肌的范围，眉间部一般3-4点，总剂量10-20u，注射时应避免进针过深和剂量过多引起上睑下垂。2额纹（抬头纹）： 额部注射点应在眉上缘1.5厘米以上，根据皱纹的范围以2厘米的间隔定注射点，通常3-6点不等，总剂量10-25u，定点要求对称，用药要等量，以免双眉不对称和眉下垂。
医美行业肉毒素市场情况分析
肉毒素——既是瘦脸针，也是除皱针 ?肉毒素通过拮抗作用使得肌肉保持松弛来达到瘦脸除皱的效果。肉毒素通过影响参与蛋白内吞、胞吐功能的蛋白受体的活性，导致含有乙酰胆碱的小泡不能结合到突触前膜的胞浆膜，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢释放，使肌肉纤维不能收缩，致使肌肉松弛而达到治疗和美容的目的。肉毒素一共有A到G七个亚型，其中A、B型可用作注射型肉毒毒素，A型效力 最强，也是目前应用最广泛的肉毒毒素，B型主要用于对A型肉毒毒素产生抗体的患者。 ?肉毒素注射主要用于瘦脸和除皱，是一种可逆的、反复消费的“快餐美容”产品。肉毒素在医美方面的应用主要是肌肉痉挛和除皱纹，由于肉毒毒素对肌肉的作用是暂时和可逆的，注射效果维持时间一般为3-6个月，在皱纹复发和肌肉增大 后可再次注射，时隔时间一般在6个月左右。肉毒毒素在美容适应症的使用剂量一般在100U以下，能够保持较高的安全性，具备微整形的快餐式消费特点。 图.肉毒素去皱纹过程及效果图.肉毒素除皱原理 注射肉毒素 肉毒素被活药物发挥作皱纹成功去 化，进而抑用，肌肉得除 制乙酰胆碱以释放 的释放，肉 毒素开始起 作用了 1
肉毒素——国内仅保妥适、衡力、丽舒妥获批 ?国内获批肉毒毒素产品仅有艾尔建的B o t o x、兰生所的衡力、益普生的D ys po r t获批。国际上肉毒素品种繁多，但是我国监管较严格，长期以来国内获批的肉毒素只有2款，分别是1997年获批的国产兰州所的衡力、1998年获批的英国艾尔建的Botox，肉毒素审批偏紧，直到2020年6月才有第三款肉毒素上市，为英国Ipsen的Dysport，其在欧洲地区销售量位居第一，在韩国市场占有率位居第四，有望改变国内肉毒素市场竞争格局。目前在研的有爱美客和韩国Huons合作的Hutox在临床申 进口保妥适Botox 1998 Allergan 美国3000-5000 国产衡力1997 兰州生物制品研究所兰州2000-3000 进口丽舒妥Dysport 2020 博福-益普生 英国国元证/券整理 注射用A型肉毒毒素大熊制药/北京大熊伟业医药科技上市申请-补充申请-已发件2019.01.11 注射用A型肉毒毒素Hugel/北京四环制药有限公司上市申请-补充资料中2020.09.07 注射用A型肉毒毒素Medytox/华熙生物上市申请-补充资料中2019.11.11 注射用A型肉毒毒素Huons/爱美客 国元证券整理临床试验中2020.4.27 长效肉毒素Revance/复星医药临床申请-在审评审批中2020.9.15 表：全球主要肉毒素产品目录 Lantax/衡力Lanzhou 1993CFDA 240-750 30 Dysport/丽舒妥Ipsen 1999CE 333-667 75 Myobioc Neurobioc/ WorldMeds 2000FDA 13-20 10 麦保克（B型） Xeomin/希尔敏Merz 2005CE 800-3000 20 Neuronox（粉毒）Medytox 2006韩国500-2000 27 BOTOGenie BioMed 2007印度300-450 1 Botulax（白毒）Hugel 2009日本910 4 Innotox Medytox 2013韩国200-300 1 Nabota（绿毒）Daewoong 2013韩国213-225 3 Relatoks Microgen 2013俄罗斯400-700 1 Hutox Huons 2019韩国N/A Masport Masoondarou 2015伊朗N/A 1 2
肉毒素使用方案
傻瓜系列肉毒素使用方案 5D要素： - Doses / 剂量 - Dilution / 稀释 - Diffusion / 扩散 - Duration / 持效期 - Dogma / 原则 注：本文剂量数据适用于Botox（Allergan）。 解剖 - 注射者应全面了解面部解剖及肌肉互动。 - 当麻痹或抑制特定肌肉或肌肉群时，须注意继发性补偿机制。 患者选择 - 知会患者，肉毒毒素仅对动态皱纹有效，对光损伤或慢性衰老导致的静态皱纹无效。 - 绝对禁忌症：目标注射部位存在感染和对注射液成分（肉毒毒素、人白蛋白、盐水）过敏。 - 相对禁忌症：1）心理不稳定者或有不切实际想法或期望者；2）职业依赖面部表情者（如演员）；3）神经肌肉异常症患者（如重症肌无力、Eaton-Lambert综合征等）；4）正在服用可能影响神经肌肉传导和放大肉毒毒素作用的药物(如氨基糖苷类、青霉胺、奎宁、钙通道阻滞剂等)者；5）怀孕或哺乳期妇女（肉毒毒素属于C类孕妇禁忌药
物）——相关病例报告显示，肉毒毒素注射对怀孕或胎儿未见不良影响。 - 须知，肉毒毒素可能干扰全麻时的神经肌肉阻断监测（因为通常需要通过面部神经刺激眼轮匝肌）。因此，患者应在施全麻前向其麻醉师说明是否曾在过去数月内接受过肉毒毒素注射。对于曾接受肉毒毒素注射的患者，进行全麻后神经肌肉阻断监测的替代方法是：通过尺骨周围神经刺激拇收肌。 再配剂 - 过去认为，肉毒毒素是一种不稳定的毒素，因此应在再配剂时予以特别注意。早期文献建议，盐水注入安瓶时应轻柔，以防配液时形成泡沫；同时，应避免摇晃安瓶。这样做的理由是，泡沫气泡可能导致毒素表面变形。 - 但是，2003年发表的一篇报告称，配剂过程中摇晃和出现泡沫，并不影响肉毒毒素（无防腐剂盐水溶液）的功效。虽然这一观点似乎与作者的临床经验吻合，但仍需进一步研究确定。因此，再配剂时还是以轻柔操作为佳。 存储 - Botox生产商（Allergan）建议，肉毒毒素一旦再配剂，则应冷藏（2-8℃），并在4小时内用完。 - 发表于2006年的一项研究显示，在常规冷藏下，肉毒毒素无防腐剂盐水配剂，即使安瓶经过多次抽取或被多人操作，也不会导致细菌污染；肉毒毒素再配剂后，其安全使用期（存储和多次使用）至少长达7周。 - 另一项发表于2003年的研究显示，肉毒毒素与无防腐剂盐水再配剂后，其注射有效期长达6周。但是，此研究并没未做细菌测试以确定溶液无菌。
什么是衡力肉毒素
什么是衡力肉毒素？ 关于一切能让人变美的事物，女人们都是不吝惜的去追捧去热议，而最近随着瘦脸针和除皱针的火爆，这个可以帮女人们隐藏着有关年龄的秘密的东西，又怎么会逃得过人们的惊讶之心呢!因此肉毒素这个词也被人们广泛的去搜索去探知，那么衡力肉毒素是什么呢?下面让我们来看看整形美容专家的介绍吧： 整形美容专家称，肉毒素是一种神经毒素，它可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使过渡收缩的小肌肉放松，进而达到除皱的效果。最早在战斗中使用，医学上被用于治疗面部肌肉痉挛，1986年，加拿大科学家发现用它消除皱纹效果奇佳，引发美容界Botox狂飙。 而由于人们对肉毒素的追捧，造成很多美容院都纷纷开设注射肉毒素这一瘦脸业务，但在注射前，求美者是拥有知情权的，是可以看产品的。作为患者，首先必需知道，目前世界上能生产肉毒素的国家只有美国、英国和中国。美国的素史克代理的美国爱力根公司生产的保妥适，英国Speywood公司生产的Dysport，还有就是我国生物制品研究所生产的衡力牌的肉毒素。 据了解，“肉毒素”实际上是“肉毒杆菌毒素”的俗称，又名“Botox”和“Myobloc”，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，具有很强的神经毒性。据介绍，肉毒素最早被用来作为生化武器，它能破坏生物的神经系统，使人出现头晕、呼吸困难、肌肉乏力等症状；后来，它被医学界用来治疗面部痉挛和其他肌肉运动紊乱症。在1986年，加拿大一位眼科教授发现肉毒素能让患者眼部的皱纹消失，他向外界公布，引发了美容史上的所谓“Botox革命”。此后，整容界将它的功能扩大，比如用它瘦脸、塑小腿等。肉毒素具有很强的毒性，注射在人体是否安全？据一整形医院的刘姓主任医师介绍，用于整容的肉毒素比起生化武器来，稀释了40万倍。肉毒素能阻断神经和肌肉之间的“信息传导”，使过度收缩的肌肉放松舒展，皱纹便随之消失。对于肉毒素在国内的使用历史，很多医生表示具体开始的年份不太清楚，但在我国使用已有10多年。资料显示，我国是继英国和美国之后第三个能自行生产这种美容用途产品的国家，并在1999年开始运用。据业内人士介绍，去年，国内部分肉毒素产品曾经因为提纯过程出现问题而影响产品质量，但是后来生产厂家很快就改正了这些问题。对于其安全性，不少医生表示，肉毒素在美容方面的运用非常微量，不会对人体造成影响，相对于其他除皱产品，它的作用和安全性是无可替代的，是目前去除动力性皱纹最好的方法。 肉毒素除皱 肉毒素全称肉毒杆菌素,是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的一种A型毒素。由于它对兴奋型神经介质有干扰作用。但是,肉毒素不是万能药物,毕竟是一种毒素,也有副作用。肉毒素治疗面部的皱纹,收到了较佳的效果。最近，美国纽约州参议员希拉里亮相电视辩论，容光焕发，皮肤细嫩，与几个月前的“皱皮”模样相去甚远，让人们不由得怀疑她极有可能注射了“肉毒杆菌素”。而日前记者走访广州市内多家整形医院解到，“肉毒杆菌素”注射已经在国内开展多年，不少普通的求美者都慕名来做。究竟“肉毒杆菌素”是什么？这种“毒”注射到人体会不会有害？其效果是否真的那么神奇？为此记者对其安全性、价格等进行了一番调查。 5类人不能使用肉毒素去皱 李学英医疗美容专家指出，有5类人不能使用肉毒素去皱美容：孕妇、哺乳期妇女；重症肌无力症、多发性硬化症患者；上睑下垂患者；身体非常瘦弱，有心、肝、肾等内脏疾病的人；过敏体质者等。
肉毒素怎样才能安全的使用
肉毒素怎样才能安全的使用 肉毒素的功能的确很神奇，由于它的神奇功能，越来越多的人们都把肉毒素作为自己的美容首选产品，但是肉毒素毕竟是一种毒素，我们需要安全使用才可以有效地利用好它为我们服务，这样我们才可以有效地将它利用起来，从而安全的使用肉毒素，我们都需要安全，但是如何才能安全使用肉毒素呢? 肉毒素注射美容注射的安全使用范围 有学者研究得出，人体中的肉毒素不能超过3000U，用于面部美容除皱的剂量更不能超过100U.只要注射剂量在此范围内，便属于安全范围，不会对人体产生伤害。但是肉毒素注射会产生抗体，这是比较棘手的问题。一旦产生了抗体，和注射溶液中和就会降低疗效，所以专家不建议经常性地注射肉毒素。 专家研究发现，肉毒素抗体的原因有三：1.肉毒素浓度超过200U，2.两次注射的间隔时间少于一个月，3.偶然将肉毒素注射到静脉内。所以肉毒素的抗体形成依赖于剂量和频率，在能产生药效的情况下，应尽量减少剂量，专家建议两次注射的间隔时间至少为3个月。肉毒素不能频繁注射，因为人体对它的安全剂量的承受是有限制的，尽可能拉长它间隔注射的时间，既是对我们身体的保护，同时也是为了让它更好地发挥美容功效。 肉毒素注射美容的禁忌症
专家向我们介绍，肉毒素注射美容除皱是有一定的禁忌症的，主要分为绝对禁忌症和相对禁忌症两种。凡是对肉毒素过敏的患者都不能使用，注射部位有感染灶，孕妇，哺乳，对愈后效果有不切实际幻想的患者以及精神病患者，都绝对不可以注射该药品。相对禁忌症就是那些患有神经性肌肉疾病、凝血疾病或者面部活动表情肌活动过多的患者，也最好不要注射该药品。在选择注射肉毒素制剂前四周内使用过氨基糖甙类药物、阿司匹林或非甾体类抗炎药物的人也必须等所使用的药性过了以后，在医生的安排下有限制地注射该药品。 想要让自己变得更美丽，可以放心的选择肉毒素注射美容的方法来进行美容，保证能够取得非常不错的美容效果。对于肉毒素注射美容这种快速的美容方法来说，很适合很多上班族做美容，因为它美容时间短，美容的效果非常的突出，而且价格还不贵，你完全可以放心的选择。 上述内容就是关于肉毒素怎样才能安全的使用的介绍，建议如果想使用肉毒素的话，一定要到正规的美容整形医院，这样才能保证安全和效果。 ——此材料来自：北京武警整形医院https://www.wendangku.net/doc/7c14851664.html,
我国肉毒毒素产品与市场现状及技术与营销壁垒分析
力性皱纹矫正、瘦脸、瘦腿等医美需求。本研究只讨论肉毒毒素在医美方向的应用。 *注：1）肉毒毒素用于抗皱时，不同品种对定点定量精确注射的要求原则上是不一样的，不同品牌本不应该在使用中未经验证直接互相替代；2）用于抑制动力性皱纹生成时，肉毒毒素单次注射效果维持时间一般为3-6个月，每次用量100U 以下。 Botox 是全球最具代表性的肉毒毒素产品，2019年全球销售额达37.91亿美元；受医美中的微整形领域快速发展推动，我国肉毒毒素的市场同样在快速增长，且考虑医美行业整体在我国渗透率远低于国外，我国肉毒毒素市场远未到天花板。 图4：我国肉毒毒素市场快速增长 图5：肉毒毒素注射占微整形项目中的比重 但 2018 年保妥适和衡力在我国样本医院的销售额分别为 1.5 亿和 1.3 亿，仍有大 量肉毒毒素应用处于灰色地带，例如销售国外获批、但国内未获批的产品。 在一个天花板足够高的方向，准入壁垒和已经进入行业的竞争对手间的相对优势将 决定参与者最终有望分到多大的市场份额，以及行业最终的利润水平。 祛皱用肉毒 肉毒毒素 - 强行政垄断+研发难度+后端运作共同构建综合壁垒 肉毒毒素作为一种神经毒剂，可通过不可逆切割神经递质传导复合体，抑制神经末梢释放乙酰胆碱，从而引起肌肉松弛麻痹。在医疗领域，肉毒毒素可用于斜视矫正、斜颈、中风后肌肉痉挛、肌张力失常等适应症的治疗，但最大的应用场景却面向动
毒素这门生意在壁垒方面的特性如下—— 1）有别于其他医美品种，肉毒毒素先天拥有极高行政壁垒，这让获得监管部门批准的少数品种在起点即拥有“躺赚”潜力。肉毒毒素（botulinum toxin ，AX ）作为目前天然发现的毒性最为剧烈的毒蛋白之一，约0.1-1.0μg 的肉毒毒素即可导致成年人死亡（氰化钾则平均为50-250mg ），让肉毒毒素成为生化武器的原料，自主企业自行生产与经营肉毒毒素在我国受到严格管制，拥有极高行政壁垒。 表2：相比大的应用空间，我国有注册的在研肉毒毒素和自主企业自研的肉毒毒素都非常少（浅红背景产品已获批） 注射用A 型肉毒毒素 治疗用生物制品 进口 2013/2/19 杭州泰格医药科技股份有限公司 （CRO 公司） 注射用A 型肉毒毒素 治疗用生物制品 进口 2013/10/21 北京四环制药有限公司 与韩国Hugel 联合研发（Botulax ） 注射用A 型肉毒毒素(150 KD,不含复合蛋白) 治疗用生物制品 进口 2014/4/3 精鼎医药研究开发（上海）有限公司 （CRO 公司） 注射用A 型肉毒毒素 治疗用生物制品 进口 2016/6/22 大熊制药株式会社 Nabota 注射用A 型肉毒毒素 治疗用生物制品 进口 2020/2/15 Huons Global Co., Ltd. HUTOX （豪桃思），已授权爱美客 *备注：1）目前 CFDA 获批的肉毒毒素仅有保妥适、衡力（国产）、吉适；2）复星医药与 Revance （成立于 1999 年的一家专 注新型肉毒毒素产品研发与商业化的生物制药公司）合作的肉毒毒素项目、华熙生物与 Medytox （全球第四家成功研发肉毒素的公司，拥有韩国市场份额第一、后来居上的肉毒素品牌）合作的肉毒毒素项目在药智网均查询不到相关信息，这里暂未收录； 2）即便有批文不等同于产品在质量上一致，想做出真正好的肉毒毒素产品，将对企业的研发实力和工匠精神提出硬要求，需要企业不仅非常懂新药开发（肉毒毒素单纯从产品开发特征看，要求的研发水平达到真正的高研发水准药企程度），还要对微整形有很深理解。这体现在肉毒毒素产品开发需要考虑众多的复杂维度，至少包括一系列剂量/效能/免疫原性相关指标、本质上相对个性化的注射方式等。
肉毒素
肉毒碱 肉毒碱（Carnitine）又叫维生素Ｂｔ，是一种类维生素。它是动物组织中一种必需的辅酶，与脂肪代谢有关。在正常情况下，高等动物能在体内合成所需要的量，因此，不需在每天的食物都供应这种物质。 一、肉毒碱有何主要生理功能？ 肉毒碱在哺乳动物的脂肪代谢和能量产生中起着重要作用。其主要功能有： 1、与脂肪酸的运输和氧化有关； 2、与脂肪的合成有关； 3、与酮体的利用有关。 二、肉毒碱缺乏会产生哪些症状？ 如果认为肉毒碱是一种必需的膳食营养物，则有可能出现人类膳食中因缺乏肉毒碱而引起缺乏症。到目前为止，肉毒碱没有达到这个标准。过量摄入会产生哪些毒性还不清楚。 三、肉毒碱的日推荐量知多少？ 正常情况下，不规定膳食中肉毒碱的需要量。然而出现代谢异常，会抑制肉毒碱的合成，干扰利用或增加肉毒碱的分解代谢，疾病可能降临。膳食中经常供应肉毒碱，可以减少疾病的发生。 四、肉毒碱的主要食物来源有哪些？ 一般说来，肉毒碱在动物性食物中含量高，在植物性食物中含量低。其食物来源主要有：鸡肉、兔肉、肝、心、牛奶、干酪、小麦芽、甘蓝、花生、花椰菜和小麦。 肉毒碱穿梭:β-氧化在线粒体基质中进行,而在胞质中形成的脂酰CoA不能透过线粒体内膜,必须依靠内膜上的肉毒碱为载体才能进入线粒体基质,这个运载系统称肉毒碱穿梭系统（carnitine shuttle system）。 肉毒碱穿梭系统（carnitine shuttle system）：脂酰CoA通过形成脂酰肉毒碱从细胞质转运到线粒体的一个穿梭循环途 径。 补充西药中对其定义：
【中文名称】：肉毒碱 简写拼音】： RDJ 【英文名称】： Carnitine 【所属类别】：助消化药 药物说明： 【别名】康胃素 ,DL－盐酸肉毒碱,卡尼丁;肉毒碱 【外文名】DL-Carnitine HCI ,Carnitine 【成分】 DL－盐酸肉毒碱 【适应症】消化器官功能失调引起的腹部胀满、恶心、嗳气、胃灼热症；老年性消化功能不良合并症；妊娠引起的胃肠功能障碍及婴儿、儿童厌食症。胃酸缺乏症. 消化不良、食欲减退、慢性胃炎.对高脂血症也有一定的疗效。 【用量用法】 100－200mg tid。婴幼儿酌减。疗程自３日至２个月不等。【注意事项】有严重胃酸过多症，慢性复发性胰腺炎和伴有疼痛之急性胰腺炎患者，有加重病情之可能时，予以禁用。 【药物相互作用】勿与碱性药物配伍使用。 【规格】糖衣片 100 mg x 18片。片剂：每片５０ｍｇ。 维生素BT(L-Carnitin即L-肉碱、左旋肉碱)在动物营养中的研究进展 前言 1 肉毒碱的理化性质及来源 2 L-肉碱在动物体内的合成及代谢研究 3 L-肉碱的主要生理功能 4 L-肉碱在畜禽及水产的应用研究 5 肉毒碱适宜用量及安全性 6 结语 前言：L- 肉碱又称为L-肉毒碱（L-carnitine，CN），是存在于动物组织、植物和微生物中一种类似维生素的营养物质。1905年，俄国科学家 Krimberg和Gulewitsch首先从牛肉浸汁中发现了肉碱。1927年Tomita和 Sendju证实其分子结构为L-β-羟-γ-三甲铵丁酸（Haeckel等，1990）。在20世纪50年代末，Irving Fritz第一次证实了L-肉碱在心脏和其它肌肉中的长链脂肪酸β-氧化中起着重要作用（Fritz IB,1959）。由于大多数健康动物能产生足够的L-肉碱，所以其重要性长期被忽略。直到20世纪80年代，L-肉毒碱才被认为是机体必需的营养物质。 1993年，L-肉毒碱获得美国食品、药品管理局（FDA）和世界卫生组织（WHO）认可，美国专家委员会确认L-肉毒碱为“公认安全、无毒物质”。1995年，欧共体批准在各种动物饲料中使用左旋肉毒碱及左旋肉毒碱盐酸盐。
中国肉毒毒素治疗应用专家共识
中国肉毒毒素治疗应用专家共识 肉毒毒素（botulinum neurotoxin）是由肉毒梭菌产生的细菌外毒素。由于其强效的神经阻滞作用，现在已被广泛运用于神经、康复及泌尿等临床治疗领域。为了更好地规范肉毒毒素治疗技术在国内神经、康复、泌尿科等领域的应用，特制定此专家共识。 一、肉毒毒素概述 1820年德国医生Justinus Kerner首次描述了食物源性肉毒中毒的临床症状，1970年美国眼科医生Alan Scott采用肉毒毒素成功治疗儿童斜视，开启了肉毒毒素的临床应用。1989年12月美国食品药品监督管理局（FDA）批准世界上第一个用于临床治疗的肉毒毒素——onabotulinum toxin A上市。1993年中国研发的肉毒毒素——lanbotulinum toxin A 获批试生产文号[1]。 肉毒毒素相对分子质量为150 000，由相对分子质量为50 000的轻链及相对分子质量为100 000的重链组成。重链识别并与神经末梢突触前膜上的特异性受体结合；轻链作为锌钛链内切酶水解N－乙基马来酰胺－敏感因子附着蛋白受体（soluble N－ethyl－maleimide－sensitive factor attachment protein receptor，SNARE）复合体，从而影响突触
囊泡与突触前膜融合，阻滞乙酰胆碱等神经递质的释放，引起肌肉松弛、腺体分泌障碍等化学性去神经作用[2]。据抗原性不同，目前已知肉毒毒素有8种血清型（A~H) [3]，已经进入商品化运用的是A型和B型，其中我国上市的两种肉毒毒素均为A型。不同血清型的毒素，其裂解SNARE 复合体中的底物蛋白有所不同，其中A型作用于突触小体相关蛋白25（SNAP－25）,B型作用于突触相关膜蛋白（VAMP）。不同品牌及不同血清型肉毒毒素的效力均采用单位（mouse unit，U）计量，由于不同生产厂家评价毒素效力的实验条件不同，即使相同血清型的不同品牌肉毒毒素剂量也不能进行简单换算。以下文中所用剂量均为A型肉毒毒素参考剂量。肉毒毒素注射后3~14 d起效，作用通常持续3~6个月，随神经末梢处的神经芽生，递质传递功能恢复，肉毒毒素的神经阻滞作用逐渐消失。 二、肉毒毒素注射引导技术 肉毒毒素剂型除rimabotulinum toxin为液体外，其余剂型均为冻干粉剂，不同肉毒毒素制剂辅料略有不同。肉毒毒素属医疗用毒性生物制剂，须严格按照药品说明书要求进行运输、保存和管理。临床使用前根据不同注射部位及适应证需求采用0.9％氯化钠溶液进行配制，常用浓度范围为2.0~5.0 U/0.1 ml，相同剂量肉毒毒素作用效果可能会受到配置浓度影响。配制过程中应避免剧烈震荡影响毒素效力，配置后4 h内使用。使用过程中应备有肾上腺素和其他抗过敏措施[2]。
肉毒素的使用和并发症处理
肉毒素的使用和并发症处理
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[转］肉毒毒素注射的并发症及其治理 皮肤美容治疗的并发症及其治理之三：肉毒毒素 一、解剖 上、中面部肌肉图解? ?下面部肌肉图解?
二、常见暂时性并发症 肉毒毒素注射后的常见短期并发症包括:疼痛、水肿、瘀斑、紫癜、短期感觉减退、注射后短期头痛、长时间偏头痛(不常见）。 对于感觉迟钝及紫癜,可通过注射前局麻、正确的注射技巧、注射前后冰敷等措施尽量避免。 注射后头痛有两类:轻微头痛（可以一般非处方止痛药治疗)、严重头痛(报道少见，必要时可以强效止痛药和口服皮质类固醇治疗）。 为减低紫癜风险,应叮嘱患者术前避免服用影响血小板功能的药物(非类固醇类
抗炎药、阿司匹林等)。 ?三、严重副反应 1、眉间并发症 上睑下垂是眉间单元注射肉毒毒素的最常见并发症之一;其原因被认为是，毒素扩散导致提睑肌被麻痹；可使用肾上腺素能眼药水改善（收缩苗勒氏肌提睑）。 眉间部注射点位? 避免出现上睑下垂的最好方法是,不要对之前已有?一定程度睑下垂的患者（其额肌衰弱)注射。 此外,大力按摩或向下按摩，也可能导致睑下垂。 当眉间皱纹向下延伸为皱鼻纹,在治疗皱鼻纹时，应避免注射鼻翼提上唇肌和提上唇肌,以防上唇下垂。 皱鼻纹注射点位;应避免注射鼻翼提上唇肌和提上唇肌?
?２、前额与眉部并发症 在治疗前额水平皱纹时,为避免睑眉下垂，注射点应位于眶缘上方1-２cm，以减小扩散。向降眉肌注射小量毒素,也可防止眉下垂。选择合适的患者是关键。 额肌部注射点位 ?在注射额肌中部时，如果不对额肌外侧作平衡注射，则可能导致眉外侧上提的异样表情。对此的矫治措施是，对之前未注射的外侧肌肉补充注射少量毒素。３、眼周并发症 任何眼周注射均可能导致瘀肿、复视、麻痹性睑外翻或眼轮匝肌下垂。 如果出现复视，遮盖一只眼睛可作缓解。为预防复视,注射点位应在眶缘以外，以免毒素扩散进入眼球外肌。 如果不小心注射到颧大肌或颧弓下区域，则可能导致颊与唇下垂。 眼轮匝肌注射治疗鱼尾纹时,注射点位应颧支切迹上方1cｍ以上,以防出现中面部和唇下垂。 为避免中面部和唇下垂,对眼轮匝肌注射时，范围应限制在眼窝外１cm，或外眦外侧１.５cm以内，避免接近颧弓下缘。 眼周肌群注射点位；应避免注射颧大肌和颧弓下部位
苏省肉毒毒素注射技术管理规范
苏省肉毒毒素注射技术管理规范（试行） 为规范肉毒毒素注射技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为医疗技术临床应用能力审核机构对医疗机构申请开展该项技术进行审核的依据，是医疗机构及其医师开展此技术的最低要求。 本规范所称的肉毒毒素注射技术是指应用获得国家食品药品监督管理局（SFDA）批准的A型肉毒毒素，通过向3岁以上患者的特定部位注射肉毒毒素改变局部肌肉收缩状态以达到治疗肌张力障碍及痉挛等相关疾病的诊疗技术。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展肉毒毒素注射技术必须与其功能和任务相适应。 （二）二级乙等及以上综合医院或康复专科医院，有卫生行政部门核准登记的神经内科或康复医学科诊疗科目，有重症监护病房。 （三）每年可完成肉毒毒素注射技术30例以上，开展该项技术的科室床位不少于20张。近三年无与该项技术临床应用相关负主要责任的医疗事故或不良事件记录。 （四）医院设有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的临床应用伦理委员会，伦理委员会工作制度健全、审查规范。 （五）有符合要求的单独治疗室 1、有移动或固定紫外线消毒设备。 2、能够进行心、肺、脑复苏抢救，有氧气通道、麻醉机、
除颤仪、吸引器等必要的急救设备，配有必备的抢救药品。 （七）其他辅助科室和设备 1、检验科：能够满足常规的化验检查，包括三大常规、生化（肝肾功能）、出凝血时间或凝血酶原时间等。 2、肌电图室：能够进行常规肌电图检查。 （八）有至少2名具有肉毒毒素注射技术临床应用能力的本院在职医师，并均具有主治医师或以上专业技术职务任职资格，有经过肉毒毒素注射技术、神经内科及康复科相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。 二、人员基本要求 （一）实施肉毒毒素注射技术的医师 1、取得《医师执业证书》，执业范围为内科或康复医学专业，第一执业地点为申请单位。 2、有5年以上神经内科或康复医学科临床工作经验，具有主治医师或以上专业技术职务任职资格。 3、近3年作为术者完成肉毒毒素注射技术30例以上。 4、经过省级或以上卫生行政部门认定的肉毒毒素注射技术培训基地系统培训并考核合格。 5、每个医疗机构开展该项技术的医师不少于2名。 （二）其他相关卫生专业技术人员 经过肉毒毒素注射技术相关专业系统培训并考核合格。 三、技术管理基本要求 （一）严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施，因病施治，合
肉毒素注射注意事项
肉毒素注射 术后客服： 1. 除皱针一般于注射后3-5日慢慢起效，十日左右动力性皱纹开始淡化明显。瘦脸针注射后早期可能会出现咬合无力，局部酸软，1-2周左右效果开始显现，一般注射后一月左右效果为最佳。 2. 根据个体差异，在一周左右会出现面部注射处轻微肿胀，面部表情轻微异常、不适，甚至僵硬等术后反应，一般两个月后会逐步淡化消失。 3. 术后一周宜清淡饮食为主，忌辛辣，海鲜，烟酒，发物等刺激性食物。瘦脸针注射后少食或勿食牛肉干，脆骨，坚果，口香糖等需用力咀嚼的食物。 4. 两周内禁止使用庆大霉素类，链霉素类以及阿司匹林类药物。 5. 注射后六小时可正常洁面，一个月内洗脸动作轻柔，请勿去美容院洗脸按摩。 6. 注射后四小时避免平躺，保持颈部以上直立，以免药物流散。 7. 一般疗程性注射第二次注射时间可为3-6个月之间。 肉毒素注射 术后客服： 1. 除皱针一般于注射后3-5日慢慢起效，十日左右动力性皱纹开始淡化明显。瘦脸针注射后早期可能会出现咬合无力，局部酸软，1-2周左右效果开始显现，一般注射后一月左右效果为最佳。 2. 根据个体差异，在一周左右会出现面部注射处轻微肿胀，面部表情轻微异常、不适，甚至僵硬等术后反应，一般两个月后会逐步淡化消失。 3. 术后一周宜清淡饮食为主，忌辛辣，海鲜，烟酒，发物等刺激性食物。瘦脸针注射后少食或勿食牛肉干，脆骨，坚果，口香糖等需用力咀嚼的食物。 4. 两周内禁止使用庆大霉素类，链霉素类以及阿司匹林类药物。 5. 注射后六小时可正常洁面，一个月内洗脸动作轻柔，请勿去美容院洗脸按摩。 6. 注射后四小时避免平躺，保持颈部以上直立，以免药物流散。 7. 一般疗程性注射第二次注射时间可为3-6个月之间。 肉毒素注射 术后客服： 1. 除皱针一般于注射后3-5日慢慢起效，十日左右动力性皱纹开始淡化明显。瘦脸针注射后早期可能会出现咬合无力，局部酸软，1-2周左右效果开始显现，一般注射后一月左右效果为最佳。 2. 根据个体差异，在一周左右会出现面部注射处轻微肿胀，面部表情轻微异常、不适，甚至僵硬等术后反应，一般两个月后会逐步淡化消失。 3. 术后一周宜清淡饮食为主，忌辛辣，海鲜，烟酒，发物等刺激性食物。瘦脸针注射后少食或勿食牛肉干，脆骨，坚果，口香糖等需用力咀嚼的食物。 4. 两周内禁止使用庆大霉素类，链霉素类以及阿司匹林类药物。 5. 注射后六小时可正常洁面，一个月内洗脸动作轻柔，请勿去美容院洗脸按摩。 6. 注射后四小时避免平躺，保持颈部以上直立，以免药物流散。 7. 一般疗程性注射第二次注射时间可为3-6个月之间。
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肉毒素认识肉毒素 一针下去，眼圈鱼尾纹消失数月，圆圆脸忽成瓜子脸，这种“美容针”就是很多明星经常采用的肉毒素。做一次这样的治疗只需10分钟，完全可以利用午休时间来一针，下午就可以继续上班，因此有人称之为“午间美容”。目前，肉毒素成为最受欢迎的美容项目，据美国美容外科学会的统计，2001年就有160万人接受“毒素除皱”，比上年增长了46％。2006年达到318万，成为无论男性还是女性最常见的美容项目。其实，发现肉毒素的除皱应用绝对是个美丽的意外。1986年加拿大温哥华不列颠哥伦比亚大学的眼科教授琼?卡罗瑟在给病人注射肉毒素以治疗眼肌痉挛的过程中，意外地发现病人脸部的皱纹消失了。1987年开始，她和皮肤科的医生一起合作研究，将A型肉毒素引入美容领域进行研究，并于1992年首先作了报道，成为A型肉毒素用于美容的创始人。肉毒素的发现肉毒素是由一种专性厌氧性梭状芽胞(杆菌)即肉毒梭菌产生的，它存在于细菌的胞浆中，在细菌死亡后释放出来，是一种神经外毒素。1897年，肉毒素被分离成功。1920年，萨默斯得到天然型肉毒素。1946年，尚茨提纯获得晶体型肉毒素。1949年，勃根阐明了其作用机制，并用于肌肉痉挛治疗。斯科特首先开始在志愿者体内注射Botox(保妥适)，治疗痉挛性斜视，并获成功。1979年底，尚茨制备的A型肉毒素通过了美国食品药品管理局(FDA)的认证。肉毒素可分为8型，其中A型是毒力最强的，也是目前主要的市售肉毒素。目前世界上有三种同类的产品：美国眼力健公司的商品名为保妥适(BOTOX)，英国的商品名为Dysport，我国的商品名为肉毒素(BTXA)，从其效价来说，1单位保妥适(BOTOX)等于4单位Dysport，我国的肉毒素效价和美国的BOTOX相同。A型肉毒素是目前
肉毒毒素及其在国内外临床上的应用
肉毒毒素及其在国内外临床上的应用 王荫椿 作者单位:中国生物技术集团公司兰州生物制品研究所,兰州 370046 通讯作者:王荫椿,E 2mail :wangyinchun2@biohengli 1com 1989年12月美国食品药品管理局(FDA )批准 注射用A 型肉毒毒素(BOT OX )作为新药上市,是世界上第1个用于临床的微生物毒素。此后,英国(Dysport )、中国(衡力,BTX A )同类产品相继问世,成为当今国际三大知名品牌。昔日闻而生畏的毒素,今日变为治病良药,既是观念上的突破和更新,也开创了微生物毒素用于临床治疗的先河。 肉毒毒素的产生 肉毒毒素是肉毒梭状芽胞杆菌(简称肉毒梭菌)生长、繁殖过程中产生的一种细菌外毒素,根据毒素抗原的不同分为7个型别,即A 、B 、C1、D 、E 、F 、G 。 A 、 B 、E 、F 是人中毒的主要型别,它们能引起病死率极高(20%～40%)的肉毒中毒。由于毒素进入人体的途径不同,可分为食物性肉毒中毒、创伤性肉毒中毒、婴儿肉毒中毒和吸入性肉毒中毒。我国以食物性肉毒中毒为主,新疆等西北省、区每年有多起因进食发酵豆制品(臭豆腐、豆瓣酱)而引起的A 型或B 型肉毒中毒发生,青海、西藏则偶有生食冬藏牛、羊肉所致的E 型肉毒中毒的报道。我国兰州生物制品研究所自20世纪60年代初研制、生产各型肉毒抗毒素以来,对肉毒中毒的救治起到了药物保障作用。 肉毒毒素是迄今已知的最毒的生物毒素之一,1μg 纯毒素可杀死30000只小鼠,人的致死量为011～1μg ,合3000～30000小鼠致死量。也有资料称,1g A 型肉毒结晶毒素能致死100万人。 肉毒毒素的结构和功能 肉毒毒素通常以神经毒素和血凝素复合体(也 称前体毒素)的形式存在。其中神经毒素具有神经毒活性,是致病和起治疗作用的关键成分,血凝素则能保持毒素的三维结构和稳定性。神经毒素开始被 肉毒梭菌合成为单一多肽链,然后被酶(内源性或外 源性)切割为由二硫键连接的双链分子(裂痕毒素),轻链〔L ,相对分子质量(M r )为50000〕是锌肽链内切酶,重链(H ,M r 为100000)则与受体结合,促进轻链内转而发挥其作用。肉毒毒素进入机体后,作用于周围运动神经末梢,通过受体介导的细胞吞噬作用进入靶细胞,完整的肉毒毒素双硫键被切断,轻链进入胞质并按毒素型别分别作用于乙酰胆碱囊泡膜的小突触泡蛋白(B 、D 、F 、G 型)或突触前膜的相关蛋白(A 、E 型)和融合蛋白(C1型)等膜联系/跨膜蛋白,从而影响乙酰胆碱囊泡的锚靠和融合,并抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,导致肌肉松弛性麻痹。 近年又发现,A 型肉毒毒素能通过对肌梭的作用,减少I a 纤维的传入,间接影响中枢系统,从而调节感觉反馈。A 型肉毒毒素还能影响传递痛觉的伤害神经元,通过周围和中枢的抗伤害感受作用而发挥止痛效果。 肉毒毒素的临床应用 20世纪70年代初美国旧金山眼科研究所的Scott 医师从肉毒中毒病人最先累及眼外肌,引起视 力模糊、眼睑下垂、瞳孔散大和复视等症状并缓慢恢复的过程中得到启示,与世界著名肉毒毒素专家、美国威斯康星大学食品微生物及毒素学系Schantz 教授合作,在猴实验基础上将肉毒毒素引入眼科疾病治疗,并在1980年首次报告眼外肌注射A 型肉毒毒素替代斜视手术治疗的可能性,此后他和其他临床专家对肉毒毒素的临床效果、副作用及免疫学反应进行了大量的实验研究,并在斜视、眼睑痉挛、面肌痉挛等疾病的治疗中取得了令人鼓舞的结果。迄今,国外报道,肉毒毒素已可用于眼科、神经科、康复科、消化科、泌尿科、皮肤科及美容科等50余种病症(很多是疑难杂症、难治之症)的治疗。 20世纪90年代起,我国利用自行开发的治疗 用A 型肉毒毒素(衡力,BTX A )治疗肌张力障碍性疾 病,如眼睑痉挛,口、面部肌肉痉挛(Meige 综合征),痉挛性斜颈,痉挛性构音障碍,职业性肌张力障碍
肉毒素应用常见问题.docx
肉毒素应用常见问题 1、注射一次可以管两年吗？ 临床上经常碰到这样的患者，她们讲有的美容院或整形机构宣称他们的肉毒素是新型的或者进口的，可以管两年，甚至有的说管十年。其实从肉毒素的作用原理上考虑，很容易理解这种说法是在明显误导消费者。肉毒素进入人体后，使肌肉发生暂时性的力量减弱或麻痹，达到祛除皱纹的目的，但是肌体会逐渐把这种药物代谢掉。而且神经末梢出现再生，肌肉重新获得神经支配，并逐渐恢复功能。这个过程是一定的，大约3-6个月，因此肉毒素的治疗是暂时的。可能个体之间有差异，神经再生的速度有所差异，这就造成了不同个人在效果和维持的时间上产生差异。平均有效时间为3.4个月，而在数次注射后疗效可能适当增长，但一般均不会超过一年。另一个必须要说明的是，国产和进口药物在药效上是没有区别的，真正进口肉毒素的只有一家，那就是葛兰素史克代理的美国Allergan公司的保妥适，虽然进口药物在提纯方法和纯度上具有优势，但是在作用时间上与国产肉毒素没有任何差异。 2、打价格便宜的与贵的效果一样吗？ 肉毒素价格非常混乱，注射一次肉毒素有几百元的，也有几千元甚至过万的。那么怎么来看待这种区别呢？ 由于肉毒素属于毒麻性药品管理，国家加以严格管制。到现在为止，中国合法的肉毒素有两家，兰州衡力和美国保妥适。肉毒素在国内外都属于处方药，所以注射药品必须具备国家药品监督局核发的国药准字文号。美容院不属于医疗美容机构，根本买不到这种药。即使美容院买到了真药也是违法使用的，因为它没有行医资格。在目前的市场上，许多资质不合格的美容机构的肉毒素都是从不法商贩手中购进的。这些肉毒素不仅没有批准文号、没注明失效期，而且药量也不准确。一旦出了问题，后果不堪设想。 据一位肉毒素专家透露，目前中国市场上有50%的肉毒素制剂，都是“1支产品拆成2支甚至3支出售”一些逐利的不法商贩，就是这样稀释肉毒素的药性，从中牟取暴利。市面上还出有包装为30单位的肉毒素，而包括兰州生物制品研究所在内的世界上3个主要生产厂家，都没有生产过这种规格的肉毒素。这种肉毒素的价格很低，有的只有几十块钱一支，而正规厂家的肉毒素价格较高。由于受利益的驱动，不法机构购进价格低廉的肉毒素高价卖出，获取暴利。
肉毒素的注射技术
肉毒素注射美容技术培训 肉毒素注射美容是近年来很流行的一种美容整形项目，可以在短时间内，通过简单的注射美容让你改头换面，肉毒素在我国使用已有10多年，是目前去除动力性皱纹最好的方法。相对于其他除皱产品，它的作用和安全性是无可替代的。要求注射肉毒素除皱和瘦脸的人最多。到医院接受肉毒素注射除皱的人最多，一般是30岁～40岁的时尚女性，她们不能忍受面部有一点皱纹，所以定期注射。其实肉毒素的作用不止这两种，主要有以下6种： 1.去皱：肉毒素能去除鱼尾纹、抬头纹、皱眉纹等上半脸的表情纹，效果非常明显。下半脸的皱纹，如颈部的皱纹，也可以通过注射肉毒素的方式获得改善。 2.改变眉型：有些人眉尾下垂，看起来没有精神，可以注射肉毒素，调整眉型，在眉尾的下方注射，使眉尾上扬。 3.瘦脸：有些人因为两边的咀嚼肌太发达，脸形方方正正，线条太过死板。在发达的咀嚼肌部位注射肉毒素，可以让肌肉萎缩，逐渐使国字脸变成瓜子脸，脸部线条会变得柔和。 4.瘦腿：有萝卜腿困扰的人，在较发达的小腿注射肉毒素，可以让小腿肌肉萎缩松弛，使小腿显得修长。 5.止汗：不论是手脚汗，腋下多汗，或身体多汗症，注射肉毒素，可以使多汗的部位不再出汗。腋下注射肉毒素，作用机理是扰乱皮肤细菌和阻断汗腺分泌，控制排汗的神经末梢，抑制产生排汗的化学物质释放，可以明显减少汗臭及多汗的程度。 6.颜面抽搐：有不自觉脸部肌肉抽搐的人，或是眼睛的习惯性眨眼，只要在肌肉抽搐的位置注射肉毒素，便可以让这种现象消失。 肉毒素注射美容注意事项关系到肉毒素注射美容的最终效果，对注射美容效果的持久性也有很大的影响。那么，肉毒素注射美容注意事项有哪些? 一般来说，肉毒素注射美容需要注意注射肉毒素适用于早期皱纹，年高者的严重皱纹注射虽有效，但效果较差，建议皱纹严重这不要期望太高。注射肉毒素当天不要用化妆品，注射时与医生配合尽量使皱纹展示清楚。注射肉毒素前2周内不要服用阿斯匹林、氨基糖甙类抗生素药(如庆大霉素、卡那霉素)，因为它们会加强A型肉毒毒素的毒性。 肉毒素注射后需注意以下几点:
肉毒素简要分析
视点政策产经终端数据会员专区 肉毒杆菌毒素市场的美丽传说 2014-02-13 08:48:02 来源：米内网 米内网专稿(研究员 lily-cha)长久以来,明星们为了保持靓丽的外表可谓用尽各种手段,如电波拉皮、飞梭镭射、打美白针、注射玻尿酸以及Botox瘦脸针等等。其中Botox就是大名鼎鼎的肉毒素,它是肉毒杆菌分泌的一种A型毒素。 肉毒杆菌毒素( botulinum toxin) 是由革兰氏阳性厌氧芽孢肉毒杆菌分泌的一种高分子蛋白神经毒素,是目前已知的最强的生物毒素之一,人的中毒致死量仅为μg级别。根据其抗原性不同,可将毒素分为A~G 7种亚型。目前临床中使用最多的是A型。就像世间事物均奉行的“硬币理论”,即任何事物都有两面一样,A 型肉毒毒素既是著名的神经毒素也是治疗疾病的良药。至1991年FDA批准A型肉毒素用于12岁以上人群的肌肉张力性疾病以来,人类研究肉毒杆菌毒素已有百余年的历史。从1898年Van Ermengem E分离出肉毒杆菌神经毒素,到1946年Schantz EJ提纯A型肉毒杆菌毒素(BTA)结晶,再到1979年Schantz EJ制备出BTA结晶,直至1991年批准上市,无数的科学家前赴后继地深入研究终于使该药物造福于人类。但是人类没有就此停下脚步,对BTA的研发一直在进行中,适应症从治疗斜视、特发性眼睑痉挛及半侧面肌痉挛,扩展到用于偏头痛和小便失禁的治疗,再到用于去除眉间纹和鱼尾纹等等。 商品名为BOTOX(保妥适)的主成分为高度纯化的A型肉毒杆菌毒素,是艾尔健公司的旗舰产品,自1991年获FDA批准以来,随着适应人群的不断增加,市场规模不断增大。 图1 2001~2012年BOTOX的销售情况(单位:亿美元)